Зиннат как принимать


инструкция (таблетки), способы применения, противопоказания

Зиннат – это препарат (таблетки), (фармакологическая группа – противомикробные препараты для системного применения). Для лекарства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав

В составе таблеток Зиннат 125 мг содержится активный компонент цефуроксима аксетил (125 мг в пересчете на цефуроксим). Таблетки Зиннат 250 мг также содержат в составе активный компонент цефуроксима аксетил (250 мг в пересчете на цефуроксим).Кроме того, в составе лекарства есть дополнительные компоненты: МКЦ, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, коллоидный кремния диоксид, растительное гидрогенизированное масло.

Гранулы, из которых готовится суспензия Зиннат, содержит в составе цефуроксима аксетил в качестве активного вещества, а также дополнительные ингредиенты: стеариновую кислоту, сахарозу, аспартам, ацесульфам калия, повидон К30, камедь ксантановую, ароматизатор.

Форма выпуска

Антибиотик Зиннат выпускается в виде таблеток и гранул, из которых готовят суспензию.

  • Таблетки с белой или почти белой пленочной оболочкой, форма овальная, двояковыпуклая. С одной стороны имеют гравировку «GXES5» (доза 125 мг), «GXES7» (доза 250 мг). В разрезе таблетка имеет белый или почти белый цвет. Содержатся в блистере по 5 или 10 шт. в картонной коробке — 1 или 2 бл.
  • Гранулы – крупинки, имеющие неправильную форму, разный размер, но не больше 3 мм. Цвет – белый или почти белый. После разведения образуется белая или светло-желтая суспензия, которая имеет фруктовый аромат. Содержатся гранулы во флаконах из темного стекла, 125 мг/5 мл. Флакон закрыт крышкой из пластмассы, оснащенной устройством против вскрытия детьми. В картонную пачку также вкладывается мерная ложка.

Фармакологическое действие

Вещество цефуроксима аксетил — это предшественник цефуроксима, относящийся ко второ

spravtab.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Цефуроксима аксетил гидролизируется ферментами эстеразами в активный антибиотик, цефуроксим.
Цефуроксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (РВР). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликанов), что в результате ведет к лизису и гибели клетки бактерии.
Механизм резистентности
Резистентность бактерий к цефуроксиму может быть следствием одного или нескольких следующих механизмов:
• гидролиз бета-лактамазами; включая (в том числе) бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL), и ферментами АmpС, которые могут индуцироваться или устойчиво активироваться у определенных видов аэробных грамотрицательных бактерий;
• пониженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму;
• непроницаемость наружной оболочки, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий;
• механизмы бактериального эффлюкса.
Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели резистентность к другим инъекционным цефалоспоринам, будут резистентны к цефуроксиму.
В зависимости от механизма резистентности, микроорганизмы с приобретенной резистентностью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную чувствительность или резистентность к цефуроксиму.
Пограничные значения цефуроксима аксетила
Пограничные значения минимальной подавляющей концентрации (МПК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST), приведены ниже:
Европейский комитет по тестированию антимикробной чувствительности. Таблица пограничных величин для интерпретации значений МПК. Версия [2], [2012]; сайт eucast.org.
Микроорганизм Пограничные значения [мг/л]

Ч P
Enterobacteriaceae1, 2 ≤8 >8
Staphylococcus spp. Примечание3 Примечание3
Streptococcus А, В, С и G Примечание4 Примечание4
Streptococcus pneumoniae ≤0,25 >0,5
Moraxella catarrhalis ≤0,125 >4
Haemophilus influenzae ≤0,125 >1
Пограничные значения, не связанные с конкретным видом бактерий1 НД5 НД5
1 Пограничные значения цефалоспорина для Enterobacteriaceae позволят обнаружить все клинически значимые механизмы резистентности (включая ESBL и опосредованный плазмидами АmpС). Некоторые штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, обладают чувствительностью или промежуточной чувствительностью к цефалоспоринам 3-го или 4-го поколения и должны сообщаться по мере обнаружения, т.е. присутствие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на определение категории чувствительности. Во многих областях обнаружение и описание ESBL рекомендуются или являются обязательными для целей инфекционного контроля.
2 Только неосложненная инфекция мочеполовых путей (цистит) (см. раздел «Показания к применению»).
Заключение о чувствительности стафилококков к цефалоспоринам основывается на чувствительности к метициллину, за исключением цефтазидима, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют пограничных значений и не должны применяться при стафилококковых инфекциях.
4 Заключение о чувствительности к бета-лактамам бета-гемолитических стрептококков групп А, В, С и G основывается на чувствительности к пенициллину.
5 Недостаточно данных, что рассматриваемые виды являются хорошей мишенью для терапии препаратом. Может сообщаться МПК с комментарием, но без сопровождающего определения в категорию Ч или Р.
Ч=чувствительные, Р=резистентные
Микробиологическая чувствительность
Распространенность приобретенной резистентности может различаться географически и по времени для выбранных видов, поэтому желательна локальная информация относительно резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обращаться за консультацией к экспертам, если локальная распространенность резистентности является такой, что использование препарата при, по меньшей мере, некоторых типах инфекций является спорным.
Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro.
Чувствительные микроорганизмы
Грамположительные аэробы: 
Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)* 
Coagulase negative staphylococcus (метициллин-чувствительный)
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae
Грамотрицательные аэробы:
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Moraxella catarrhalis
Спирохеты:
Borrelia burgdorferi
Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности
Грамположительные аэробы:
Streptococcus pneumoniae
Грамотрицательные аэробы:
Citrobacter freundii
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Proteus spp. (помимо P. vulgaris)
Providencia spp.
Грамположительные анаэробы:
Peptostreptococcus spp.
Propionibacterium spp.
Грамотрицательные анаэробы:
Fusobactehum spp.
Bacteroides spp.
Природно устойчивые микроорганизмы
Грамположительные аэробы:
Enterococcus faecaiis
Enterococcus faecium
Грамотрицательные аэробы:
Acinetobacter spp.
Campylobacter spp.
Morganella morganii
Proteus vulgaris
Pseudomonas aeruginosa
Serratia marcescens
Грамотрицательные анаэробы:
Bacteroides fragilis
Другие:
Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
Legionella spp.
* Все метициллин-резистентные S. aureus резистентны к цефуроксиму.
Фармакокинетика
Всасывание: после приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизируется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды. После приема таблеток цефуроксима аксетила пиковые концентрации в сыворотке (2.1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4.1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7.0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13.6 мкг/мл для дозы 1000 мг) достигаются приблизительно через 2-3 часа после приема дозы вместе с пищей. Степень всасывания цефуроксима из суспензии снижена по сравнению с таблетками, что приводит к более поздним и низким пиковым уровням в сыворотке и сниженной системной биодоступности (меньше на 4-17%). Суспензия цефуроксима аксетила для приема внутрь не была биоэквивалентной таблеткам цефуроксима аксетила при испытании у здоровых добровольцев, поэтому они не взаимозаменяемы на основе "миллиграмм на миллиграмм" (см. раздел «Способ применения и режим дозирования»). Фармакокинетика цефуроксима является линейной в диапазоне пероральных доз от 125 до 1000 мг. После приема внутрь многократных доз от 250 до 500 мг накопления цефуроксима не происходит.
Распределение: связывание с белками составляет от 33 до 50%, в зависимости от используемой методологии. После приема разовой дозы цефуроксима аксетила, таблетки 500 мг, 12-ю здоровыми добровольцами объем распределения составил 50 л (CV%=28%). Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для распространенных патогенов, могут быть достигнуты в миндалинах, тканях синусов, слизистой бронхов, костях, плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, синовиальной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и внутриглазной жидкости. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек головного мозга.
Биотрансформация: цефуроксим не метаболизируется.
Выведение: период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится клубочковой фильтрацией и канальцевой секрецией. Почечный клиренс составляет от 125 до 148 мл/мин/1,73 м2.
Особые группы пациентов
Пол: не наблюдалось различий фармакокинетики цефуроксима между мужчинами и женщинами.
Пожилые пациенты: не требуются особые меры предосторожности у пожилых пациентов с нормальной функцией почек при использовании доз до обычного предельного значения 1 г в сутки. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому дозу следует корректировать в соответствии с функцией почек у пожилых пациентов (см. раздел «Способ применения и режим дозирования»).
Дети: у младенцев старше 3 месяцев и у детей фармакокинетика цефуроксима схожа с фармакокинетикой у взрослых. Отсутствуют данные клинических испытаний по применению цефуроксима аксетила у детей до 3 месяцев. 
Нарушение функции почек: безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлена. Цефуроксим выводится преимущественно почками. Соответственно, как при использовании всех подобных антибиотиков, у пациентов со значительными нарушениями функции почек (т.е. клиренс креатинина
Нарушение функции печени: отсутствуют данные у пациентов с нарушением функции печени. Так как цефуроксим выводится преимущественно почками, не ожидается, что нарушение функции печени окажет влияние на фармакокинетику цефуроксима.
Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики: для цефалоспоринов было продемонстрировано, что наиболее важным фармакокинетическим-фармакодинамическим индексом, коррелирующим с эффективностью in vivo, является процент интервала между приемами доз препарата (%Т), когда концентрация несвязанного препарата остаетсявыше минимальной подавляющей концентрации (МПК) цефуроксима для отдельных видов-мишеней (т.е. %Т>МПК).

apteka.103.by

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – гранулы д/пригот.суспензия д/приема внутрь в справочнике лекарственных средств

Препарат принимают внутрь. Для обеспечения оптимального всасывания суспензию цефуроксима аксетила следует принимать вместе с пищей.

В случае если пациент забыл принять дозу лекарственного средства, не следует принимать двойную дозу в следующий раз. Необходимо просто принять следующую стандартную дозу в обычное время.

Стандартный курс терапии - 7 дней (от 5 до 10 дней).

Дозирование у взрослых и детей с массой тела ≥40 кг:

Показание Режим дозирования
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит 250 мг 2 раза/сут
Острый средний отит 500 мг 2 раза/сут
Обострение хронического бронхита 500 мг 2 раза/сут
Цистит 250 мг 2 раза/сут
Пиелонефрит 250 мг 2 раза/сут
Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей 250 мг 2 раза/сут
Болезнь Лайма (боррелиоз) 500 мг 2 раза/сут в течение 14 дней (длительность лечения может варьировать от 10 до 21 дня)

Дозирование у детей с массой тела <40 кг:

Показание Режим дозирования
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит 10 мг/кг 2 раза/сут, но не более 125 мг 2 раза/сут
Дети в возрасте от 2 лет со средним отитом или с более тяжелыми инфекциями (в случае необходимости) 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг 2 раза/сут
Цистит 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг 2 раза/сут
Пиелонефрит 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг 2 раза/сут в течение 10–14 дней
Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг 2 раза/сут
Болезнь Лайма (боррелиоз) 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг 2 раза/сут в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Опыт применения препарата Зиннат у детей в возрасте до 3 месяцев отсутствует.

Таблетки цефуроксима аксетила и гранулы цефуроксима аксетила для приготовления суспензии для приема внутрь не являются биоэквивалентными и не взаимозаменяются на основе "миллиграмм на миллиграмм" (см. раздел "Фармакокинетика").

Младенцам (старше 3 месяцев) и детям с массой тела менее 40 кг может быть предпочтительным корректировать дозу по массе или возрасту. Доза для младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 18 лет составляет 10 мг/кг 2 раза/сут при большинстве инфекционных заболеваний, но не более 250 мг/сут. При среднем отите или более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза составляет по 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 500 мг/сут.

Следующие две таблицы с делением по возрастным группам служат руководством для упрощения приема детям с массой тела менее 40 кг с помощью мерной ложки (5 мл с делением 2.5 мл) или мерного стаканчика (5 мл с делением 2.5 мл) в упаковке суспензии дозировкой 125 мг/5 мл.

Доза из расчета 10 мг/кг массы тела, назначаемая детям с массой тела менее 40 кг при большинстве инфекций

Возраст Доза (мг) 2 раза/сут Объем на дозу (мл)
от 3 до 6 месяцев 40-60 2.5
от 6 месяцев до 2 лет 60-120 2.5-5
от 2 до 18 лет 125 5

Доза из расчета 15 мг/кг массы тела, назначаемая детям с массой тела менее 40 кг при среднем отите и более тяжелых инфекциях

Возраст Доза (мг) 2 раза/сут Объем на дозу (мл)
от 3 до 6 месяцев 60-90 2.5
от 6 месяцев до 2 лет 90-180 5-7.5
от 2 до 18 лет 180-250 7.5-10

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлена. Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов со значительным нарушением работы почек рекомендуется снижать дозу цефуроксима для компенсации его замедленного выведения. Цефуроксим эффективно удаляется посредством диализа.

Рекомендуемые дозы Зиннат® при нарушении функции почек

Клиренс креатинина T1/2 (ч) Рекомендуемая доза
≥30 мл/мин/1.73 м2 1.4-2.4 не требуется коррекция дозы (стандартная доза 125-500 мг 2 раза/сут)
10-29 мл/мин/1.73 м2 4.6 стандартная индивидуальная доза каждые 24 ч
<10 мл/мин/1.73 м2 16.8 стандартная индивидуальная доза каждые 48 ч
Во время гемодиализа 2-4 в конце каждого сеанса диализа требуется введение дополнительной стандартной индивидуальной разовой дозы

Отсутствуют данные у пациентов с нарушением функции печени. Т.к. цефуроксим выводится преимущественно почками, не ожидается, что нарушение функции печени окажет влияние на фармакокинетику цефуроксима.

Инструкция по восстановлению и применению суспензии

1. Встряхнуть флакон, чтобы гранулы рассыпались. Снять крышку и мембрану, которой запаян флакон. Если мембрана повреждена или отсутствует, препарат следует вернуть в аптеку.

2. Долить полный объем воды во флакон, как указано на его этикетке или как указано на мерном стаканчике (если прилагается). Закрутить крышку.

3. Перевернуть флакон и энергично встряхивать (не менее 15 секунд).

4. Повернуть флакон в вертикальное положение и энергично встряхнуть.

5. Немедленно поместить в холодильник с температурой от 2° до 8°C.

Не допускается смешивать восстановленную суспензию или гранулы с горячими жидкостями.

Перед применением препарата следует энергично встряхнуть флакон.

Восстановленную суспензию можно хранить в течение 10 дней при температуре от 2° до 8°C.

При желании восстановленную суспензию Зиннат можно дополнительно разбавить холодным фруктовым соком или молочным напитком и немедленно выпить.

Неиспользованный препарат и отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

www.vidal.by

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Активный ингредиент:

Каждая таблетка лекарственного средства Зиннат™ содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим 125 мг (в виде цефуроксима аксетила 150,36 мг) или цефуроксим 250 мг (в виде цефуроксима аксетила 300,72 мг).

Другие ингредиенты:

Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый (метилгидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана Е171, натрия бензоат, промышленный метилированный спирт (74 ОР), вода очищенная).

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения. Цефалоспорины второго поколения.

Код АТС: J01DC02

Фармакологические свойства

Механизм действия

Цефуроксима аксетил гидролизируется ферментами эстеразами в активный антибиотик, цефуроксим.

Цефуроксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (РВР). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликанов), что в результате ведет к лизису и гибели клетки бактерии.

Механизм формирования резистентности

Резистентность бактерий к цефуроксиму может быть следствием одного или нескольких механизмов, указанных ниже:

гидролиз бета-лактамазами; включая (в том числе) бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), и ферментами АтрС, которые могут индуцироваться или устойчиво активироваться у определенных видов аэробных грамотрицательных бактерий; пониженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму; непроницаемость наружной оболочки, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий; механизмы бактериального эффлюкса.

Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели резистентность к другим инъекционным цефалоспоринам, будут резистентны к цефуроксиму.

В зависимости от механизма резистентности, микроорганизмы с приобретенной резистентностью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную чувствительность или резистентность к цефуроксиму.

Пограничные значения цефуроксима аксетила

Ниже приведены пограничные значения минимальной подавляющей концентрации (МПК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST):

Микроорганизм Пограничные значения [мг/л]
Ч Р
Enterobacteriaceae1, 2 >8
Staphylococcus spp. Примечание3 Примечание3
Streptococcus А, В, С и G Примечание4 Примечание4
Streptococcus pneumoniae ≤0,25 >0,5
Moraxella catarrhalis ≤0,125 >4
Haemophilus influenzae ≤0,125 >1
Пограничные значения, не связанные с конкретным видом бактерий1 НД5 НД5
1 Пограничные значения цефалоспорина для Enterobacteriaceae позволят обнаружить все клинически значимые механизмы резистентности (включая ESBL и опосредованный плазмидами АтрС). Некоторые штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, обладают чувствительностью или промежуточной чувствительностью к цефапоспоринам 3-го или 4-го поколения и должны сообщаться по мере обнаружения, т.е. присутствие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на определение категории чувствительности. Во многих областях обнаружение и описание ESBL рекомендуются или являются обязательными для целей инфекционного контроля.2 Только неосложненная инфекция мочеполовых путей (цистит) (см. раздел «Показания к применению»).3 Заключение о чувствительности стафилококков к цефапоспоринам основывается на чувствительности к метициллину, за исключением цефтазидима, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют пограничных значений и не должны применяться при стафилококковых инфекциях.4 Заключение о чувствительности к бета-лактамам бета-гемолитических стрептококков групп А, В, С и G основывается на чувствительности к пенициллину.5 Недостаточно данных, что рассматриваемые виды являются хорошей мишенью для терапии препаратом. Может быть указана МПК с комментарием, но без сопровождающего определения в категорию Ч или Р.

Ч=чувствительные, Р=резистентные

Микробиологическая чувствительность

Распространенность приобретенной резистентности может различаться географически и по времени для выбранных видов, поэтому желательна локальная информация относительно резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обращаться за консультацией к экспертам, если локальная распространенность резистентности является такой, что использование препарата при, по меньшей мере, некоторых типах инфекций является спорным.

Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro.

Чувствительные микроорганизмы
Грамположительные аэробы:Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)*Coagulase negative staphylococcus (метициллин-чувствительный) Streptococcus pyogenesStreptococcus agalactiae
Грамотоицательные аэробы:Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis
Спирохеты:Borrelia burgdorferi
Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности
Грамположительные аэробы:Streptococcus pneumoniae
Грамотоицательные аэробы:Citrobacter freundiiEnterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilisProteus spp. (помимо P. vulgaris) Providencia spp.
Грамположительные анаэробы:Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp.
Гоамотрииательные анаэробы:Fusobacterium spp. Bacteroides spp.
Природно устойчивые микроорганизмы
Грамположительные аэробы:Enterococcus faecalis Enterococcus faecium
Грамотрицательные аэробы:Acinetobacter spp. Campylobacter spp. Morganella morganiiProteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens
Грамотоицательные анаэробы:Bacteroides fragilis
Другие:Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp.

* Все метициллин-резистентные S. aureus резистентны к цефуроксиму.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь цефуроксима аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизируется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды.

После приема таблеток цефуроксима аксетила пиковые концентрации в сыворотке (2,1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4,1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7,0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг/мл для дозы 1000 мг) достигаются приблизительно через 2 -3 часа после приема дозы вместе с пищей. Степень всасывания цефуроксима из суспензии снижена по сравнению с таблетками, что приводит к более поздним и низким пиковым уровням в сыворотке и сниженной системной биодоступности (меньше на 4-17%). Суспензия цефуроксима аксетила для приема внутрь не была биоэквивалентной таблеткам цефуроксима аксетила при испытании на здоровых добровольцах, поэтому они не взаимозаменяемы на основе "миллиграмм на миллиграмм" (см. раздел «Способ применения и дозировка»). Фармакокинетика цефуроксима является линейной в диапазоне пероральных доз от 125 мг до 1000 мг. После приема внутрь многократных доз от 250 мг до 500 мг накопления цефуроксима не происходит.

Распределение

Связывание с белками составляет от 33 до 50%, в зависимости от используемой методологии. После приема разовой дозы цефуроксима аксетила в виде таблетки 500 мг 12-ю здоровыми добровольцами объем распределения составил 50 л. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для распространенных патогенов, могут достигаться в миндалинах, тканях синусов, слизистой бронхов, костях, плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, синовиальной

жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и внутриглазной жидкости. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек головного мозга.

БиотрансФормация Цефуроксим не метаболизируется.

Выведение

Период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится клубочковой фильтрацией и канальцевой секрецией. Почечный клиренс составляет от 125 до 148 мл/мин/1,73 м2.

Особые группы паииентов

Пол

Не наблюдалось различий фармакокинетики цефуроксима между мужчинами и женщинами.

Пожилые пациенты

Не требуются особые меры предосторожности у пожилых пациентов с нормальной функцией почек при использовании доз до 1 г в сутки. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому дозу у пожилых пациентов следует корректировать в соответствии с функцией почек (см. раздел «Способ применения и дозировка»).

Дети

У детей в возрасте старше 3 месяцев фармакокинетика цефуроксима схожа с фармакокинетикой у взрослых.

Отсутствуют данные клинических испытаний по применению цефуроксима аксетила у детей до 3 месяцев.

Нарушение фцнкции почек

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим выводится преимущественно почками. Соответственно, как при использовании всех подобных антибиотиков, у пациентов со значительными нарушениями функции почек (т.е. клиренс креатинина

Нарушение функции печени

Отсутствуют данные для пациентов с нарушением функции печени. Так как цефуроксим выводится преимущественно почками, не ожидается, что нарушение функции печени окажет влияние на фармакокинетику цефуроксима.

Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики

Было продемонстрировано, что для цефалоспоринов наиболее важным фармакокинетическим-фармакодинамическим индексом, коррелирующим с эффективностью in vivo, является интервал времени между приемами доз препарата (%Т), когда концентрация несвязанного препарата остается выше минимальной подавляющей концентрации (МПК) цефуроксима для отдельных видов-микроорганизмов (т.е. %Т>МПК).

apteka.103.by

инструкция, дозировки по возрасту, особенности применения антибиотика, преимущества, 5 лучших аналогов

Зиннат ― антибиотик из группы цефалоспоринов с широким спектром противомикробного действия. Выпускается в таблетках и гранулах для приготовления суспензии. Рекомендован детям с возраста 3 месяцев при инфекциях дыхательной и мочеполовой системы, ЛОР-органов, кожи, вызванных чувствительными штаммами. При тяжелом течении патологии назначается в составе ступенчатой терапии с инъекционной формой препарата ― Зинацеф. Производитель компания Глаксо Оперейшенс Лимитед (Великобритания).

Состав и лекарственная форма

Активное вещество представлено бета-лактамным антибиотиком цефуроксима аксетилом. Зиннат выпускается в форме таблеток с дозировкой 125 и 250 мг. Лекарственная форма расфасована в алюминевые блистеры по 5 или 10 штук, по 1 или 2 блистера в оригинальной упаковке. Гранулы находятся в стеклянных флаконах коричневого цвета по 125 мг в 5 мл. В упаковке прилагается пластиковый стаканчик и ложечка для удобства дозирования лекарства.

Фармакологические свойства

Антибиотик с широким спектром действия, является представителем цефалоспоринов 2 поколения, устойчив к разрушению бактериальными бета-лактамазами. Активен в отношении многих видов аэробов и анаэробов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Обладает бактерицидными свойствами. К Зиннату не чувствительны клостридии, псевдомонады, кампилобактер, листерия, протей, некоторые виды энтерококков.

Бактерицидный эффект связан с нарушением синтеза белков клеточной стенки микроорганизмов. Вследствие этого замедляются обменные процессы и наступает гибель патогенов.

Цефуроксима аксетил равномерно и полностью всасывается в кишечнике. В слизистом слое вещество гидролизуется и высвобождается в форме цефуроксима, который с током крови попадает в очаги инфекции. Препарат наполовину связывается с транспортными белками. Не взаимодействует с печеночными ферментами. Выводится посредством почек с мочой.

Показания

Суспензию рекомендуют с 3 месяцев жизни ребенка, таблетки ― с возраста 3 лет. Зиннат применяют при инфекциях ЛОР-органов (отит, ларингит, тонзиллит), бронхите и воспалении легких, цистите, пиелонефрите, фурункулезе и других гнойных поражениях кожи. У детей после 12 лет антибиотик назначают для профилактики и лечения болезни Лайма. При тяжелом течении инфекции Зиннат применяют после парентерального введения Зинацефа.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при аллергической непереносимости антибиотиков карбапенемов, пенициллинов и других разновидностей цефалоспоринов. В анамнезе больных выясняют эпизоды аллергической реакции на прием таких препаратов. Гранулы не показаны пациентам с фенилкетонурией и гиперчувствительностью к аспартаму. Зиннат может вызвать прогрессирование язвенной болезни желудка или кишечника, поэтому не рекомендуется в период обострения этой патологии.

Способы применения Зинната у детей

Лекарство лучше принимать сразу после еды для максимального всасывания цефуроксима. Курс терапии назначают на 5 или 7 дней. При тяжелой степени заболевания длительность лечения увеличивают. Необходимо регулярно мониторить работу почек для предупреждения и своевременного выявления осложнений. Дозировку антибиотика подбирает доктор в зависимости от особенностей патологии и возраста ребенка.

Таблица ― Способы применения Зинната в детском возрасте

Возраст Разовая доза при двукратном приеме
Легкая степень Тяжелая степень
Таблетированная форма
После 3 лет По 1 таблетке (содержание антибиотика 125 мг) По 2 таблетки (каждая содержит 125 мг) или 1 таблетке (содержание антибиотика 250 мг)
Жидкая форма (суспензия)*
Груднички до полугода 40-60 мг 60-90 мг
От полугода до 2 лет 60-120 мг 90-180 мг
Старший возраст 125-150 мг 180-250 мг

* Жидкую форму назначают малышам из расчета на килограмм веса тела. При легком течении болезни ― 10 мг/кг, при тяжелом ― 15 мг/кг. В одной ложке для дозирования (5 мл) содержится 125 мг антибиотика.

Таблетки необходимо глотать целиком, запивая 100-120 мл воды. Лекарственную форму нельзя делить и дробить в порошок. В случае затруднения проглатывания таблетки целиком, ребенку назначают суспензию до того возраста, пока не появится такой навык.

Побочные реакции

Осложнения во время приема Зинната развиваются редко. Обычно антибиотик хорошо переносится. Могут возникать кратковременные побочные эффекты, которые проходят самостоятельно и не требуют корректировки терапии. Иногда ухудшение самочувствия сохраняется более 1-2 дней и вызывает яркие клинические симптомы. В таких случаях необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Таблица ― Побочные реакции Зинната у детей

Клинические признаки Частота возникновения
Редко Очень редко
Кандидозный стоматит +
Покраснение кожи, сыпь, зуд +
Головная боль, капризность, нарушение сна +
Медикаментозный (псевдомембранозный) колит +
Послабление стула, отказ от груди или приема пищи +
Желтуха +
Увеличение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) в периферической крови +

Если Зиннат неэффективен в течение 3 дней, на что указывает сохранение или нарастание клинических симптомов, препарат заменяют другим антибиотиком.

Передозировка

Превышение суточных доз лекарственного средства вызывает перевозбуждение центральных отделов нервной системы. Ребенок становится беспокойным, капризным, отказывается от пищи. В тяжелых случаях появляются судороги, которые могут привести к остановке дыхания.

При передозировке необходимо незамедлительно доставить ребенка в профильный стационар. Для этого лучше вызвать бригаду скорой помощи. Дезинтоксикацию организма проводят путем перитонеального и гемодиализа, назначают седативные и противосудорожные средства, транквилизаторы.

Лекарственное взаимодействие

Зиннат не назначают в комплексном лечении с аминогликозидами и диуретиками в связи с развитием почечной недостаточности. Антациды и другие препараты, снижающие желудочную кислотность, замедляют скорость всасывания антибиотика и наступление терапевтического эффекта.

Срок годности и условия для хранения

Зиннат можно приобрести в аптеке после предъявления рецептурного бланка от врача. Сроки хранения таблеток в течение 3 лет, а гранул ― не более 2 лет. Приготовленную суспензию следует держать в холодильнике не дольше 10 дней. В остальном, условия хранения стандартные для лекарственных средств.

Аналоги Зинната

При непереносимости или отсутствии в аптечной сети, Зиннат можно заменить другими антибиотиками. Некоторые из них имеют аналогичный состав, другие ― содержат активное вещество иной фармакологической группы. Как оригинал, так и заменители оказывают широкий спектр действия на патогенные бактерии, что вызывает быстрый терапевтический эффект. Для правильного выбора аналога необходимо обратиться к врачу.

Цефуроксим

Антибиотик является дженериком Зинната ― также как оригинал, содержит активное вещество цефуроксим. Не имеет торгового названия, именуется по составу компонента, определяющего терапевтическое действие. Поэтому Цефуроксим выпускается разными фармакологическими компаниями зарубежного и отечественного производства. Показания, противопоказания, побочные эффекты совпадают с оригиналом.

Лекарственное средство выпускается в таблетках и порошке для приготовления инъекционного раствора для внутривенного/внутримышечного введения. Отечественный Цефуроксим дешевле Зинната, может стать препаратом выбора при необходимости снизить финансовые затраты на терапию.

Кетоцеф

Импортный дженерик, выпускается турецкой фармакологической компанией Нобел Илач. Так же как Зиннат, выпускается в таблетках и порошке для приготовления инъекционного раствора. Свойства препарата аналогичны оригиналу. Отличие в ценовой политике ― Кетоцеф дешевле Зинната, но дороже отечественного Цефуроксима.

Флемоксин Солютаб

Препарат из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, в составе содержит амоксициллин. Обладает широким спектром действия. Не активен в отношении бактерий, которые выделяют фермент бета-лактамазу (протей, энтеробактерии, псевдомонады). Флемоксин применяется с первых месяцев жизни малыша.

Преимуществом является разнообразие дозировок таблеток ― 125, 250, 500, 1000 мг. В детской практике применяются первые три варианта. Другим плюсом считают диспергированную форму антибиотика. На это указывает название Солютаб. Препарат перед применением можно растворять в воде. Жидкая форма лучше всасывается и меньше раздражает слизистую, что особенно важно для чувствительного пищеварительного тракта ребенка. При этом терапевтический эффект выше, чем у стандартных таблеток. Производитель Астеллас Фарма (Нидерланды).

Супракс

Лекарственное средство, как и оригинал, относится к группе цефалоспоринов. В составе активных веществ содержится цефиксим. В отличие от Зинната, аналог относится к цефалоспоринам 3 поколения, что дает массу преимуществ. Во-первых, более широкий спектр антибактериального действия. Во-вторых, минимальная токсичность. В третьих, однократный прием в сутки.

Супракс представлен в капсулах и гранулах для приготовления суспензии. Антибиотик рекомендуют с 6 месяцев жизни. Существенный минус ― слабое терапевтическое действие на грамположительные бактерии. Стоит учитывать, что цефалоспорины 3 поколения дороже, чем антибиотики 2 поколения. Производитель Хикма Фармасьютикалс (Иордания).

Сумамед

Антибиотик из группы макролидов (азалидов). Активное вещество представлено азитромицином. Выпускается в растворимых (диспергируемых) таблетках в различных дозировках. Для детей применяют дозы 125, 250 и 500 мг.

В отличие от оригинала, обладает бактериостатическим действием ― замедляет рост и размножение патогенных бактерий. Этот факт не уменьшает эффективность препарата. Сумамед активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, которые не поддаются лечению другими антибиотиками. Лекарственное средство рекомендовано к применению только с 3 лет. Производится фармакологической компанией Плива (Хорватия).

Это интересно!

Зиннат ― один из самых популярных антибиотиков в педиатрической практике. Назначается детям в любом возрасте, за исключением новорожденных и недоношенных малышей. Высокая эффективность и безопасность антибиотика связана с широким спектром бактерицидного эффекта и редким возникновением побочных реакций. Причина ― в необычном действии препарата.

Вещество цефуроксим аксетил, на самом деле, представляет собой неактивную форму антибиотика, которая приобретает свои терапевтические свойства в организме. Такой механизм действия оказался наиболее благоприятным для чувствительного пищеварительного тракта ребенка. Поэтому антибиотик хорошо всасывается и беспрепятственно проникает к месту инфекционного процесса.

Вопрос-Ответ

Вопрос №1. Можно проходить диагностические исследования во время приема лекарственного средства?

Ответ. Антибиотик может привести к ложноположительному результату на наличие глюкозы в моче. В связи с этим исследование проводят после окончания курса терапии. На остальные методы диагностики препарат не влияет.

Вопрос №2. Как проводят ступенчатую терапию Зиннатом и Зинацефом?

Ответ. При тяжелом течении инфекции возникает необходимость инъекционного введения антибиотика. Зинацеф ― это натриевая соль цефуроксима для парентерального введения (внутримышечно или внутривенно). Обычно инъекции применяют в первые 3 дня терапии по 1,5 грамма трижды в день. Затем лечение продолжают таблетированным Зиннатом в суточной дозировке 500 мг при двукратном приеме. Общая длительность терапии составляет от 7 до 10 дней.

Вопрос №3. Какие предупредить развитие аллергических реакций на препарат?

Ответ. Для предупреждения осложнений необходимо выяснить перед началом приема антибиотика аллергический анамнез. Если у ребенка ранее были эпизоды сыпи, зуда, затруднения дыхания или анафилаксии на введение пенициллинов и цефалоспоринов, то высока вероятность развития непереносимости Зинната. В таких случаях или  отказываются от применения лекарства, или назначают с осторожностью под контролем врача. Перед инъекционным введением проводят медикаментозную пробу.

Заключение

Зиннат ― эффективный антибиотик из группы цефалоспоринов, который применяется с 3 месяцев. Имеет широкий спектр действия на большинство патогенных штаммов и редко приводит к побочным явлениям. При непереносимости и неэффективности лекарства подбирают равноценные аналоги.

cc-t1.ru

инструкция по применению для детей

Существует мнение среди родителей, что прием антибиотиков отрицательно сказывается на здоровье ребенка, однако это заблуждение. Негативным влиянием обладает бесконтрольный прием лекарственных средств. Потому только педиатр может назначить прием медикамента.

К одним из лучших антибиотиков, показанным к применению у детей, является Зиннат. Он относится к антимикробным средствам группы цефалоспоринов, принадлежащих ко второму поколению. Данный антибиотик обладает широким спектром действия и проявляет активность по отношению к патогенной микрофлоре при инфекционных заболеваниях у детей и взрослых, в том числе и как —антибиотик при бронхите—. Зиннат выпускается как суспензия для детей и таблетированная форма выпуска – для старшего возраста.

Форма выпуска

Антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия, на основе цефуроксима выпускается в нескольких формах и дозировках.

Таблетированный вид:

  • 125 мг – блистер 10 шт;
  • 250 мг – блистер 10 шт;
  • 500 мг – блистер 10 шт.

Цвет таблеток – белый, форма – овальная.

В виде суспензии:

  • 125 мг на 5 мл – доведение до 100 мл в жидкой форме;
  • 125 мг в виде саше;
  • 250 мг в виде саше.

Лекарство изначально находится в виде гранул, которые, при добавлении жидкости, превращаются в белую жидкость с легким желтым оттенком. Добавлена отдушка для придания запаха фруктов.

Состав

В зависимости от количества действующего вещества, в антибиотике различают три вида дозировок. Основой лекарства является соединение цефуроксима аксетил.

В жидкой форме выпуска также присутствует стеариновая кислота, сахароза, аспартам и ксантановая камедь. Дополнительно добавлен пищевой ароматизатор. В таблетках выявляется наличие растительного масла в гидрогенизованной форме, диоксида кремния, а также лаурилсульфата натрия. Присутствует незначительное количество диоксида кремния и соединений натрия.

При использовании антибиотика важно учитывать индивидуальную переносимость отдельных компонентов, которые могут входить в состав.

Принцип действия

Данное противомикробное лекарство принадлежит к группе цефалоспориновых средств. Оно проявляет свое действие в том числе по отношению к возбудителям, устойчивым к ампициллину и амоксициклину.

Влияет на микрофлору:

  • Грамположительных аэробов – возбудителей —ангины у детей— и взрослых, провоцирующих развитие воспалений легких.
  • Грамотрицательных аэробов – инфекций, вызывающих гонорею и менингококк.
  • Кишечных и гемофильных палочек;
  • Протея и различных палочек.

Перед применением может быть необходимо проведение реакции на чувствительность микрофлоры по отношению к антибиотику. Это связано с часто встречающейся резистентностью тех или иных микроорганизмов по отношению к воздействию противомикробного средства.

Показания

Зиннат, как антибиотик для детей, а именно суспензия, назначается в том случае, когда установлено, что возбудитель заболевания чувствителен к воздействию лекарства.

Применение целесообразно при:

  • воспалении легких и бронхите;
  • заболеваниях органов верхних дыхательных путей;
  • воспалительных процессах в мочеполовой системе инфекционного характера;
  • патологических воспалениях бактериальной природы на коже;
  • инфекциях системной направленности, например, перитоните и боррелиозе.

С какого возраста разрешено принимать

Использование данного антибиотика разрешено с трехмесячного возраста. Клинические испытания на детях младше 3 месяцев не проводились, а потому данных на этот счет не существует.

Детям в возрасте до трех лет назначается только жидкая форма приема препарата внутрь перорально. В дальнейшем разрешается использование таблетированной формы, но при условии того, что ребенок в состоянии принять лекарство, не раскусывая его. При необходимости можно использовать суспензию для лечения детей и более старшего возраста.

Противопоказания у детей

  • Важно понимать, что наличие серьезной —аллергии при беременности— может стать причиной формирования аллергической реакции у ребенка. А потому применение лекарственного средства запрещено при непереносимости цефалоспорина.
  • С осторожностью необходимо использовать при наличии диагностированной фенилкетонурии, ведь в суспензии присутствует аспартам.
  • Под строгим наблюдением разрешается лечение при сахарном диабете, благодаря наличию сахарозы в порошке для разведения.
  • При заболеваниях органов пищеварительной системы, а особенно отягощенных кровотечениями, применение очень ограничено.

О факте наличия —анемии у ребенка— также следует предупредить своего лечащего врача, чтобы избежать усугубления состояния.

Побочные действия

Зиннат, согласно инструкции по применению, для детей применяется как суспензия. Но даже в этой форме выпуска может вызывать негативные реакции со стороны различных систем органов. Побочные действия при приеме внутрь цефалоспоринов имеют умеренный характер и, по большей части, проходят после окончания срока использования.

Возможные побочные эффекты:

  • увеличение популяции грибковых микроорганизмов;
  • негативные явления со стороны органов пищеварительной системы, такие как рвота, изжога, понос;
  • изменение количественного состава форменных клеток крови;
  • случается наличие головной боли и головокружения;
  • были зафиксированы случаи появления судорожного синдрома;
  • кожные проявления аллергической реакции.

Важно! Зиннат вызывает проблемы со свертываемостью крови по причине угнетения синтеза витамина К. Это следует учитывать при терапии с помощью антикоагулянтов. Может вызывать негативное воздействие на почки при приеме диуретиков. 

Инструкция по применению

Прием антибактериального средства не должен быть менее пяти дней. Меньший срок приема только вызывает формирование резистентности у возбудителя, но не уничтожает его до конца. Средним сроком приема считается неделя. Но все зависит от конкретной ситуации и тяжести заболевания.

Для увеличения всасывания препарата, его прием стоит проводить незамедлительно после еды (в виде таблеток), либо же непосредственно с едой (в жидкой форме).

Суспензия

Зиннат 125 мг – инструкция по применению для детей:

  • Возраст до полугода: при легких инфекциях – по 10 мг на кг массы тела, при тяжелых формах – по 15 мг на кг. Максимальная доза в сутки – до 60 мг.
  • От полугода до 2 лет: максимальная дозировка при легких формах – до 120 мг, при тяжелых – до 180 мг.
  • От 2 лет до совершеннолетия: максимальный суточный прием при легких формах – до 125 мг, при тяжелых – до 250 мг.

Зиннат 250 мг – инструкция по применению для детей:

  • До полугодовалого возраста не используется.
  • От полугода до 2 лет – использование только при тяжелых формах в дозировке не более 180 мг в сутки.
  • От 2 лет до совершеннолетия: при легкой форме – до 125 мг, при тяжелой – до 250 мг.

Таблетки

Зиннат – инструкция по применению для детей (таблетки):

Применение препарата в таблетированной форме разрешается детям не младше 3 лет. Это связано с тем, что целостность оболочки должна сохраняться до попадания в желудочно-кишечный тракт.

Прием происходит двоекратно в течение дня. В зависимости от тяжести течения заболевания назначается различная дозировка. Но общие правила расчета сохраняются. При средней и легкой форме – 10 мг на килограмм массы тела, при тяжелой – 15 мг.

Не вызывает сомнений тот факт, что бесконтрольный прием медицинских препаратов неприемлем. А потому назначение антибактериального препарата, особенно ребенку, может произвести только врач.

Передозировка

При употреблении дозы препарата, в несколько раз превышающей допустимую, возможно перевозбуждение центральной нервной системы. В тяжелых случаях развивается судорожный синдром.

Обычно данное состояние не требует серьезного лечения. Но в случае необходимости, проводится диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Не следует принимать препарат после медикаментов, снижающих кислотность желудочного сока. Это значительно снижает всасываемость действующего вещества.
  • Прием антибиотика желательно комбинировать с противогрибковыми препаратами, во избежание развития патогенных грибов в кишечнике.
  • При сахарном диабете сахарозу, содержащуюся в жидкой форме препарата, нужно учитывать при подсчете дозировки инсулина.
  • Диуретики «петлевого» типа увеличивают концентрацию действующего вещества противобактериального препарата в плазме крови практически в два раза.

Условия продажи

Покупка препарата в аптеках происходит при наличии рецепта от врача. Это правило стоит неукоснительно соблюдать во избежание бесконтрольного использования антибактериальных препаратов, особенно в случае детской заболеваемости.

Условия хранения

Нераскрытую упаковку с препаратом можно хранить в комнатных условиях, при температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию. Место хранения должно быть защищено от попадания прямых солнечных лучей и находиться вдали от прямой доступности для детей.

После разбавления суспензия должна находиться в холодильнике, и быть использована в течение 10 дней. Повторное использование разбавленного содержимого категорически запрещено.

Срок хранения нераспечатанных гранул составляет 2 года, таблетированной формы – 3 года.

Отзывы

Зиннат – «популярный» антибиотик для детей, отзывы, о применении которого, можно легко найти на просторах всемирной сети. Приведем в пример несколько отзывов родителей, применявших антибактериальное средство по назначению врача.

Алина: 

После посещения садика у ребенка началась легкая простуда. По причине того, что болезнь началась в выходной день, пришлось вызывать дежурного врача, который назначил только симптоматическое лечение, которое, однако, не помогло. Потому на четвертый день болезни состояние ребенка было крайне тяжелым: сильный бронхит и высокая температура, которую ничем невозможно было снизить. Участковый врач прописал Зиннат. Стоит отметить, что уже после первого дня приема лекарства наступило значительное улучшение. А после полного курса ребенок был абсолютно здоров.

Наталья: 

Принимали лекарство два раза при бронхитах. И, если в первый раз противомикробное средство помогло, то во второй раз пришлось принимать еще и другие лекарства. Столкнулись с проблемой нарушения стула и потерей аппетита как побочными реакциями. Еще хочется отметить противный вкус. Дочь постоянно отказывалась пить лекарство.

Евгения: 

Педиатр назначил сыну Зиннат для лечения бактериальной ангины. Не могу однозначно составить мнение о данном средстве. С одной стороны, облегчение наступило, но только на четвертые сутки. К тому же неприятный вкус оказался неожиданностью. Другие средства, которые мы принимали в виде сиропов, были приятнее по вкусовым качествам.

Мира: 

Давала сыну препарат от воспаления в ухе. Однозначно рекомендую, потому что за 5 дней наступило полное излечение от гнойного отита. Вкус, конечно, не приятный, но действие того стоит. Негативных последствий в виде диареи удалось избежать благодаря приему пробиотиков.

Галина: 

Выписали лекарство дочке, потому как появились подозрения на бронхит. Стоит отметить, что при всех своих плюсах, антибиотик крайне тяжело принимать. Это связано с очень неприятным горьким вкусом. После трех дней ребенок категорически отказался пить суспензию, и пришлось перейти на таблетки, чтобы допить весь курс.

Аналоги

Стоит отметить, что перед тем как заменять один препарат другим, необходимо проконсультироваться с врачом. Потому как не все аналоги обладают тем же спектром действия, что и прописанное лекарство. В случае, когда цена препарата слишком высока для вас, нужно просто предупредить об этом врача и попросить выписать что-то другое.

К препаратам, которые содержат цефуроксим как главное действующее вещество, относятся: Абицеф, Аксетин, Аксеф, Бактилем, Биофуроксим, Цефуроксим.

Видео о применении антибиотиков при детских заболеваниях

Доктор Комаровский доступно и подробно расскажет, чем же лечить бронхиты у детей. А также пояснит, когда применение противомикробных препаратов является необходимым. Какую форму лекарства лучше выбрать для ребенка и почему.

Болезнь ребенка – самое страшное, что может случиться в жизни матери. И, к сожалению, даже самые банальные сопли могут вызвать приступ паники. Даете ли вы своему малышу антибиотические препараты? Какое средство вам помогает в борьбе с серьезными бактериальными и вирусными заболеваниями? Обращаетесь ли к врачу при подозрении на возникновение болезни?

okrohe.com

Антибиотик Зиннат - инструкция, отзывы, применение

Зиннат – антибиотик второго поколения широкого спектра действия, который относится к группе цефалоспоринов. Применяется медикамент для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата микроорганизмами.

Фармакологическое действие Зинната

Действующим веществом данного препарата является цефуроксим, проявляющий активность в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий, включая устойчивые к пенициллинам и ампициллину штаммы, Staphylococcus aureus, Streptococcus группы В, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Peptococcus spp., Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae и др.

Антибиотик Зиннат способен нарушать синтез клеточных стенок микроорганизмов, что объясняет его бактерицидные и бактериостатические свойства, т.е. лекарство подавляет размножение бактерий и вызывает их гибель.

Максимальная концентрация медикамента в крови наблюдается спустя 2-3 часа после его применения. Следует иметь в виду, что прием пищи значительно ускоряет процесс всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта. Выводится Зиннат из организма в неизмененном виде посредством почек.

Это важно! К действующему веществу антибиотика Зиннат нечувствительны: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Serratia spp., Citrobacter spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter spp., Legionella spp., Proteus vulgaris, Morganella morganii, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp., Pseudomonas spp., а также устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме:

  • Таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 125, 250 или 500 мг цефуроксима;
  • Гранул для приготовления суспензии для внутреннего применения, содержащих 125 или 250 мг цефуроксима;
  • Порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 750 мг во флаконе.

Показания к применению Зинната

Согласно инструкции, Зиннат показан к применению при следующих заболеваниях:

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, такие как: острый и хронический бронхит, брохоэкстазы (патологическое расширение части бронхов с изменением структуры их стенок), абсцесс легких, бактериальная пневмония, инфицирование органов грудной клетки после проведенной операции;
  • ЛОР-инфекции: синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
  • Инфекции органов малого таза, такие как: эндометрит, аднексит, цервицит;
  • Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит в острой и хронической форме, уретрит, цистит, гонорея, асимптоматическая бактериурия;
  • Заболевания костей и суставов, такие как: остеомиелит, септический артрит и некоторые другие;
  • Заболевания мягких тканей и кожи: импетиго, раневые инфекции, рожа, пиодермия, фурункулез, флегмоны, эризипелоид;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Болезнь Лайма.

Согласно отзывам, Зиннат эффективен в лечении всех перечисленных заболеваний, если их возбудителями были бактерии, чувствительные к данному препарату.

Способы применения и дозировки

Таблетки и суспензия Зиннат, приготовленная из гранул, предназначены для перорального применения. Принимать препарат следует во время или сразу после приема пищи. Следует иметь в виду, что 10 мл суспензии Зиннат соответствуют 250 мг цефуроксима.

Длительность лечения медикаментом, как правило, составляет от 5 до 10 дней, однако при терапии болезни Лайма достигает 20 дней.

В большинстве случае при инфекционных заболеваний взрослым назначают антибиотик Зиннат 250 мг дважды в день. При подозрении у пациента на наличие пневмонии или тяжелой инфекции дыхательных путей Зинната 250 мг недостаточно, поэтому дозировка увеличивается в два раза, т.е. до 500 мг также дважды в сутки. При мочеполовых заболеваниях антибиотик показан к приему 2 раза в сутки по 125 мг, при пиелонефрите рекомендован Зиннат 250 мг. При неосложненной гонорее, согласно инструкции, Зиннат принимают в дозе 1 г один раз в сутки.

При большинстве инфекционных заболеваний детям антибиотик назначается дважды в день, но по 125 мг, а детям от трех месяцев до 12 лет разовую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 10 мг цефуроксима на 1 кг массы тела. При инфекциях, протекающих в тяжелых формах, детям от 3-х месяцев до 12 лет препарат показан из расчета 15 мг на 1 кг, а детям старше 12 лет назначают Зиннат 250 мг.

При необходимости внутримышечного или внутривенного введения взрослым антибиотик в большинстве случаев назначают трижды в сутки по 750 мг, а при тяжелых формах заболевания ее увеличивают вдвое.

Для детей инъекции данным средством делают 3-4 раза в сутки, дозировку рассчитывают из расчета 60 мг цефуроксима на 1 кг массы тела. После значительного улучшения состояния ребенка по назначению врача возможен переход с парентерального применения медикамента на таблетки или суспензию Зиннат.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, Зиннат противопоказан пациентам при наличии у них аллергической реакции на препараты группы пенициллинов, при гиперчувствительности к цефалоспорину, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ, а также в период беременности и лактации.

Также не назначают лекарственное средство детям, не достигшим возраста трех месяцев.

Побочные действия Зинната

Согласно отзывам о Зиннате, во время применения препарата возможно появление нежелательных побочных эффектов со стороны различных систем организма:

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, дисбактериоз, кандидоз и изъязвления полости рта, редко – энтероколит, гепатит, холестатическая желтуха, усиленная активность ферментов печени;
  • Мочеполовая система: вагиноз, вагинит, зуд в промежности;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко – бронхоспазм, экссудативная эритема, анафилактический шок;
  • Мочевыделительная система: дизурия, нарушение функций почек;
  • Органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, эозинофилия;
  • Центральная нервная система: головные боли, нарушения слуха, сонливость, редко – судороги;
  • Местные реакции: боль, инфильтрат и раздражение в месте введения инъекции.

Также по отзывам Зиннат может провоцировать появление молочницы у женщин, что происходит в результате чрезмерного роста грибов группы кандида в период применения данного медикамента.

Дополнительная информация

Согласно инструкции к Зиннату, хранить лекарство следует при комнатной температуре в прохладном и сухом месте. Срок годности при соблюдении рекомендованных условий – 24 месяца. Приготовленную суспензию Зиннат нужно хранить только в холодильнике, но не более 10 дней.

Готовят суспензию следующим образом: содержимое флакона хорошо встряхивают. С помощью мерного стакана отмеряют 20 мл воды, переливают ее во флакон, закрывают крышкой, после чего энергично встряхивают емкость до полного растворения гранул. Затем флакон возвращают в исходное положение и еще раз хорошо встряхивают.

zdorovi.net


Смотрите также

АСТОК