Жар у ребенка что делать


Жар у ребенка, как снять жар, первая помощь, лечение, симптомы, признаки

Случится ли это, когда ребенку будет неделя, месяц или год, жар, безусловно, выбивает многих родителей из колеи. Хотя как педиатры мы должны призывать вас выработать у себя здоровое отношение к высокой температуре, как родители мы убеждены, что правильное понимание причин жара, его последствий и того, что может (и не может) потребоваться для борьбы с ним, поможет вам подготовиться к преодолению первой высокой температуры у ребенка и будущих случаев уверенно и без нежелательных последствий.

Жар - ощущение сбыточного теша, обычно обусловленное повышением температуры. Это защитная реакция организма на внедрение инфекции или во время важных физиологических процессов. Надо устранять не температуру а причины ее возникновения. Поэтому задача заключается в том, чтобы поддержать ребенка, помочь организму справиться с инфекцией и восстановить равновесие. В действительности, жар - это важный фактор борьбы с болезнью, поскольку он стимулирует иммунную систему и создает температурный режим, неблагоприятный для микроорганизмов.

Нормальная температура составляет 36,6 °С при измерении под мышкой и 37 °С при измерении во рту. При высокой температуре ускоряется пульс, учащается дыхание и появляется сонливость.

Повышение температуры может быть реакцией на инфекцию, ожоги, тепловой удар или обезвоживание организма. Даже усталость или чрезмерное возбуждение могут вызвать легкий жар. Для правильного лечения следует установить причину повышения температуры. В этом разделе рассмотрено повышение температуры при таких обычных болезнях, как простуда и грипп, или без заболевания, например, при прорезывании зубов или усталости. Причиной жара могут быть запоры (см. соответствующий раздел).

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Немедленная помощь требуется при любом из следующих симптомов: ригидность шеи (ребенок не может без труда достать до груди подбородком), сильная головная боль, рвота фонтаном, потеря сознания, резкая боль в животе, плохой вид ребенка с быстрым ухудшением состояния. Следите также за признаками обезвоживания: сухость слизистых оболочек, запавшие глаза, кратковременная потеря сознания, потеря упругости кожи, у грудного ребенка родничок может втянуться внутрь. Все эти симптомы говорят о критическом состоянии.

Значение повышенной температуры. Роль повышенной температуры в развитии болезни еще не полностью изучена, но задолго до современной медицины народные целители считали, что внутренний жар - это результат действия жизненной энергии, которая таким образом излечивает тело от болезни. В прошлом веке в западной медицине преобладал взгляд, что жар — это собственно болезнь, и поэтому его надо снижать аспирином, ацетоаминофенолом и антибиотиками.

Многие специалисты в области натуропатии считают, что температуру выше 38,6°С необходимо снижать, потому что она может вызвать судороги или изменения в клетках мозга. Температуру ниже 38,6°С сгонять не нужно.

Нельзя кутать ребенка во время жара, наоборот, надо открыть его тело, чтобы проходил естественный процесс терморегуляции. А вот во время озноба, который проявляется при снижении или повышении температуры, ребенка нужно тепло укутать. Температуру надо снижать постепенно, резкое снижение температуры — колоссальная нагрузка на сердце, которая может привести к печальным последствиям (судороги, нарушение работы мозга или сердца и т. д.).

Современные исследования иммунной системы человека установили, что жар — это не болезнь, а стимулятор иммунитета. При повышении температуры организм начинает вырабатывать химические вещества, которые борются с инфекцией. Кроме того, повышенная температура неблагоприятна для развития многих патогенных микробов. По сути, медицина начинает признавать то, о чем наши бабушки и народные целители знали всегда. Возможно, скоро признают тот факт, что широко распространенное подавление иммунитета вносит свой вклад в увеличение частоты аутоиммунных заболеваний.

Жар дает еще один эффект, который часто остается незамеченным. Когда температура нормализуется, ребенок часто демонстрирует Новые способности и умения, как если бы жар был стимулятором развития. После жара ребенок часто становится здоровее и крепче, словно все шлаки сгорают, и остается чистое золото. Конечно, никто из нас не хочет, чтобы дети болели, но в своих усилиях искоренить болезнь любыми средствами мы забываем о замыслах самой природы.

Как протекает повышение температуры. У детей температура поднимается существенно выше, чем у взрослых, порой до 40°С. Однако, высокая температура не всегда отражает серьезность болезни (например, при таком тяжелом заболевании, как менингит, температура может повыситься всего лишь до 38 °С). При жаре ребенку необходимо обильное питье и покой. Сосредоточьте свое внимание на лечении инфекции, а не на показаниях термометра. При простуде и гриппе жар может держаться несколько дней, но это не проблема для крепкого ребенка, если он получает достаточно жидкости, находится в постели и получает хорошее лечение.

Судороги. При резком изменении температуры тела у ребенка может начаться судорожный припадок. Родители очень боятся этого состояния, особенно если сталкиваются с ним впервые. Ребенок начинает терять сознание, у него возникают непроизвольные конвульсивные движения рук и ног, испускание мочи, рвота, иногда закатываются глаза.

Врачи считают, что судорожное состояние, вызванное повышением температуры, не опасно, при условии, что во время конвульсий не происходит остановки дыхания. Однако судороги могут быть связаны с энцефалитом или менингитом, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Если у ребенка рвота, поверните его на бок, чтобы он не захлебнулся. Уберите подальше все предметы, о которые ребенок может удариться при конвульсивных движениях во время судороги. Поглаживайте ребенка и разговаривайте с ним, чтобы успокоить его и себя. Освободите его движения от неудобной одежды. Судорожный припадок может длиться до 5 минут. Остановка дыхания происходит редко, однако вы должны быть уверены, что ребенок дышит.

Лучше освоить приемы искусственного дыхания, чтобы вести себя уверенно в случае судорожного припадка у ребенка.

Если судорожный припадок длится более 10 минут или при этом происходят остановки дыхания, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

После того как судорожный припадок закончился, внимательно понаблюдайте за ребенком в течение нескольких часов. Припадок изматывает ребенка, и он обычно засыпает. Сон - это хорошо, но все же будите ребенка каждые 15 минут, чтобы убедиться, что он в сознании. Если судорожный припадок случился впервые, имеет смысл проверить, не связан ли он с неврологическим нарушением. Будьте готовы к тому, что при следующем повышении температуры судорожный припадок может случиться вновь. Некоторые врачи рекомендуют в таких случаях давать детям лекарства, предупреждающие судорожное состояние, однако обычно в этом нет необходимости, а лекарства могут вызвать побочные явления. Проконсультируйтесь с другими врачами. Доверяйте своей интуиции, оценив информацию и приняв решение в отношении приема рекомендуемых препаратов.

При всей потенциальной пользе, которую дает повышение температуры, нельзя забывать, что это сигнал об инфекции, и к нему надо относиться внимательно. Слишком часто мы отправляем детей в школу, когда они еще не совсем здоровы, и не даем им возможности полностью восстановиться после болезни. Когда ребенок с повышенной температурой остается дома, у него есть условия, чтобы всю свою энергию направить на выздоровление. Таким образом, можно избежать осложнений или рецидива болезни. Отсутствие температуры не означает полного выздоровления, поэтому детей лучше не водить в детские учреждения и в школу так долго, насколько позволяют условия. Если вы не можете изменить свой рабочий график, попросите посидеть с маленьким ребенком близкую подругу или кого-то из родственников.

Многие терапевты считают, что через день после снижения температуры с ребенком надо выходить на улицу, даже если у него не совсем прошли остаточные явления простуды.

Ваша интуиция подскажет вам бремя нахождения на воздухе, но от этого зависит весь последующий реабилитационный период. Ребенок, которого, несмотря ни на что, выводят погулять, быстрее поправляется, потому что прогулки возвращают организму его природную устойчивость.

Как снять жара

Прежде чем вы прочитаете, что делать, если у ребенка высокая температура, позвольте нам сначала предложить вам ряд простых стратегий, как отложить вашу встречу с высокой температурой на максимально более поздний срок.

  • Ограничьте визиты. Вы можете обнаружить, что вашего возвращения из роддома ждет немало людей. Хотя вы, конечно, будете рады выразить им свою благодарность за поддержку, подходите к этому избирательно, решая, кто может высказать вам наилучшие пожелания лично. Приходя к вам домой, чтобы увидеть и/или подержать на руках вашего ребенка, они могут поделиться с вами не только радостью, но и своими вирусами.
  • Мытье рук. Сейчас не время стесняться говорить всем, кто хочет прикоснуться к вашему драгоценному и долгожданному малышу, чтобы они сначала помыли руки (свои, конечно). Все правила официального этикета можно пока отложить, и без колебаний отмените все объятия и пощипывания за щечку как можно дальше, хотя бы до момента, пока вам не предъявят сначала чистые руки.
  • Не ищите проблем. Нет ничего изначально опасного в том, что вы выйдете с одетым по погоде малышом из дома, но довольно разумно сначала подумать, куда вы пойдете. Переполненные людьми и небольшие закрытые помещения — отличное место, где можно встретиться с нежелательными микробами. Прогулка на свежем воздухе и свободное пространство уменьшат вероятность того, что ваш малыш начнет кашлять, чихать или к нему прикоснутся больные люди.
  • Помощь — только протирание. Несмотря на все ваши самоотверженные усилия в борьбе с жаром, в какой то момент в не столь отдаленном будущем вы можете обнаружить, что кто-то как-то прорвался сквозь все линии обороны и прикоснулся к вашему малышу рукой, которой только что брал носовой платок, чтобы высморкаться, или прикрывал рот, кашляя. Это может произойти и происходит даже с лучшими из нас, поэтому мы предлагаем иметь под рукой достаточный запас детских влажных салфеток, чтобы протереть зараженный участок как можно быстрее. Даже, хотя у нас нет абсолютно точных доказательств, что это действует, основные принципы контроля над инфекцией интенсивно поддерживают такое простое усилие, и мы в связи с этим считаем, что это лучше делать.

Поскольку жар - это естественный ответ иммунной системы на стресс или инфекцию, давая жаропонижающие средства, мы подавляем инстинктивную реакцию организма. Если это делать часто, могут возникнуть долговременные отрицательные последствия. Чтобы немного снизить жар, приготовьте ребенку ванну с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела в данный момент. Такая ванна должна понравиться ребенку, и он не будет жаловаться, что вода слишком горячая. Более холодная вода вызовет шоковую реакцию. Вместо ванны можно просто протереть влажным полотенцем лоб, виски, запястья и шею со стороны спины.

По мнению многих специалистов в области натуропатии купание ребенка во время температуры может вызвать ухудшение, особенно если причина жара — инфекция. И наоборот, если вода в ванне не выше 8°С (лучше, когда она ледяная), то ребенка можно в эту ванну окунуть, сразу вытереть и тепло одеть. Такая процедура оказывает жаропонижающее и исцеляющее действие.

Обтирания водкой или уксусом тоже снижают температуру и очищают кожу от болезнетворных шлаков.

Пусть ребенок спит столько, сколько ему надо. Обеспечьте необходимую тишину и покой. Когда ребенок не спит, можно почитать ему книжку. Поиграйте с ним в спокойные игры, например в шашки, или расскажите какую-нибудь сказку, вариантов тихих занятий множество. Лучше не включать телевизор - ваше общество для ребенка предпочтительнее.

В комнате ребенка должно быть свежо и уютно. Застелите постель чистым бельем и поставьте в комнате цветы. Рассеянный свет, например проходящий через тонкие занавески на окне, успокаивает воспаленные глаза. Чтобы освежить воздух, поставьте в комнате сосуд с водой, содержащей эфирные масла с чистым растительным запахом. Розмарин, лаванда, тимьян, роза, лимон, эвкалипт и мята не только освежают воздух, но и оказывают антисептическое действие.

При повышенной температуре ребенку требуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание, вывести из организма микроорганизмы и успокоить нервы. Маленьких детей надо чаще прикладывать к груди и каждые 15-30 минут давать им воду с помощью чайной ложки или пипетки. Дети постарше могут выпивать по 1 стакану жидкости каждый час, желательно небольшими порциями (по У4 стакана каждые 15 минут). Если ребенок спит, время от времени будите его, чтобы предложить ему питье. Дайте ему соломинку, чтобы он мог пить лежа. Хорошо действуют травяные чаи и разбавленные соки. Можно приготовить лимонную воду: просто выжмите в стакан с водой небольшое количество свежего лимонного сока.

Пока температура не спадет, давайте ребенку фрукты, паровые овощи и супы. Тяжелая пища усиливает жар. Однако, если ребенок голоден, доверяйте его аппетиту. Исключите холодные продукты (такие, как мороженое) и молочные продукты до полного выздоровления.

При повышенной температуре можно применять травы, которые успокаивают нервную систему: они уменьшают риск судорожного припадка. Следует ежедневно принимать настойки шлемника, пассифлоры и овса молочной зрелости, взятые в равных пропорциях по 1/4-1 чайной ложке 2-3 раза в день.

Гомеопатические средства аконит З0х или белладонна З0х.

Эти средства рекомендуются при резком повышении температуры, особенно при простудных явлениях. Их можно давать несколько раз через каждые 30 минут.

Чаи. При мышечный болях, головных болях, беспокойстве, расстройстве желудка можно применять крепкие чаи из кошачьей мяты, ромашки, мелиссы по отдельности или в сочетаниях. Эти травы совершенно безопасны, они действуют мягко и употребляются в больших количествах. Проблемы с пищеварением помогут решить чаи из семян аниса или свежего имбирного корня.

Травяные ванны. Ванны с эфирными маслами или ароматическими настоями хорошо успокаивают. Добавьте в теплую ванну 5 капель розмаринового или лавандового масла. Такой же эффект оказывает настой мелиссы, ромашки и лаванды.

Антисептические травы. Если повышение температуры у ребенка связано с инфекцией, ему нужно принимать противомикробные травы.

Настойка корня эхинацеи. Давайте по одной капле на 1 килограмм веса каждые 2 — 4 часа, в зависимости от тяжести заболевания. Постепенно, по мере снижения температуры, уменьшайте дозу и давайте настойку реже.

Лечение нужно продолжать по крайней мере еще 3 дня после того, как температура нормализуется; Я всегда даю своим детям настойку эхинацеи, когда у них жар, поскольку это известный стимулятор иммунитета.

Чеснок. Это отличный союзник в борьбе с любыми инфекциями. Можно использовать только чеснок или вместе с эхинацеей. Дети постарше могут проглатывать измельченный зубок чеснока вместе с ложкой меда каждые 4 часа. Маленьким детям приготовьте чесночный лимонад.

Цветки бузины, хризантемы и жимолости. Из этих растений можно приготовить жаропонижающие и противомикробные настои. Цветы используются комплексно и по отдельности.

Витамин С. Нужно принимать по 250-500 мг два раза в день, в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания. Побеги люцерны, плоды шиповника и цветки фиалки также богаты витамином С. Если вы хотите дать ребенку апельсиновый сок, приготовьте свежий (выжмите его сами) и проследите, чтобы он был комнатной температуры. Апельсины имеют свойство усиливать расстройство желудка и увеличивать образование слизи. Большие дозы витамина С могут вызвать расстройство пищеварения.

Клизма из настоя котовника кошачьего. Если температура очень высока, можете сделать теплую клизму из настоя котовника (кошачьей мяты). Это поможет предотвратить обезвоживание, в том случае, когда ребенок мало пьет (вода будет всасываться через толстый кишечник). Никогда не используйте для клизмы холодную воду — это может привести к шоку. Не ставьте клизму насильно, сначала объясните ребенку необходимость этой процедуры.

СТАРИННЫЙ РУССКИЙ РЕЦЕПТ

Жаропонижающим свойством обладает сок свеклы, кроме того, он содержит естественные антибиотики. Сок маленькой свеклы разбавить горячей кипяченой водой (кипяченая вода всасывается кишечником, а сырая - тут же извергается вон), чтобы он соответствовал внутренней температуре тела. Сделать микроклизму (ребенок чаще всего даже не чувствует ее). Пусть сок пробудет в кишечнике хотя бы 15 минут, чтобы действующие вещества свеклы успели попасть в кровь. После того как ребенок очистит кишечник, у него не только снизится температура, но и наступит заметное улучшение состояния. Сок свеклы обладает свойством очищать кровь от шлаков, которые и являются причиной «горения».

Чаще всего температура спадает сама по себе, поэтому все, что вам нужно делать, — это поддерживать ребенка и лечить болезнь, вызвавшую жар. Если ребенок плохо переносит температуру, можно облегчить его состояние, используя следующие безопасные средства.

Настой листьев курчавой мяты и цветков бузины. Возьмите по 1/2 столовой ложки каждого растения и залейте 1 литром кипящей воды. Настаивайте 20 минут. Процедите и подсластите, если это необходимо. Давайте пить ребенку в теплом виде и часто, пока он не пропотеет.

Настой кошачьей мяты. Приготовьте, как указано выше: 1 столовая ложка кошачьей мяты на 1 литр кипящей воды.

Настой мелиссы. Используйте 1-2 столовые ложки травы на 1 литр воды. Приготовьте, как указано выше. Это мягкий напиток с приятным вкусом. Его можно давать даже маленьким детям.

 

Лечение через грудное молоко. Если у маленького ребенка температура, кормящая мать должна принимать взрослые дозы рекомендованных средств. Действующие вещества растений попадут к ребенку через молоко. а

Менингит и повышенная температура. Родители часто связывают повышенную температуру с менингитом. Однако в большинстве случаев жар вызван другими причинами, а при менингите температура может не повышаться вовсе или подниматься до 37,5-38,5 "С. Лучшее, что вы можете сделать, это наблюдать за общими симптомами болезни. Менингит — это редкое заболевание, которое может привести к инвалидности или смерти.

 

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

 

Если вы заподозрили менингит, немедленно вызывайте «скорую помощь». В этом случае необходимы антибиотики. Признаки менингита: жар (температура не всегда бывает высокой), жесткость или болезненность в шейном отделе позвоночника (проверьте, может ли ребенок безболезненно коснуться груди подбородком), апатия, рвота, плохой аппетит, у маленьких — безутешный плач, головная боль (порой дети не дают взять себя на руки), Иногда появляется необычная сыпь. У новорожденных специфических симптомов может не быть, но вид у них плохой. Один из признаков у малышей - выпячивание родничка на голове.

Жар у младенцев

Вместо того чтобы погрузиться в рассуждение о деталях — что именно вызывает жар и действительно ли он стоит вашего уважения и страха, мы сначала хотим сказать о том, что мы считаем нашим самым важным посланием, которое стоит запомнить: обсуждение того, что нужно делать с новорожденным с высокой температурой, очень отличается от рассуждений о температуре у детей постарше и у взрослых. Причина проста: чем младше ребенок, тем в меньшей степени его иммунная система готова сопротивляться инфекции. Тем самым, суммируя, можно сказать, что лучший подход молодых родителей к высокой температуре — это лучше всегда перестраховаться, чем потом сожалеть. Вам не стоит сомневаться, беспокоить или нет своего детского врача по поводу жара: просто наберите его телефонный номер. Конечно, в большинстве случаев высокая температура в течение первых нескольких месяцев, как правило, вызывается тем же вирусом простуды, который поражает нас всех, но риск новорожденного иметь серьезную внутреннюю инфекцию, хотя и относительно небольшой, но тем не менее реальный. По этой причине любой младенец первых лет жизни с высокой температурой обязательно и срочно должен быть показан врачу. Что после этого произойдет, зависит от возраста ребенка и от обстоятельств. В некоторых случаях ребенку просто нужен тщательный осмотр и наблюдение. В других (особенно в первый месяц жизни) вы должны быть готовы, что врач возьмет а анализ кровь, мочу и даже спинномозговую жидкость с целью определить признаки инфекции. В целом чем младше ребенок и чем слабее он выглядит, тем с большей вероятностью ему может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками в дополнение к анализам, перечисленным выше.

В отсутствии жара

Хотя молодые родители, как правило, предупреждены, что к высокой температуре нужно относиться очень серьезно, мы знаем, что некоторые серьезные виды инфекций способны вызывать небольшую температуру у новорожденных или протекать без температуры вообще. При отсутствии температуры к младенцам, которые кажутся менее реагирующими на внешние раздражители, чем обычно, - в диапазоне от чуть замедленной реакции до почти летаргической - или имеющим проблемы с едой, необходимо отнестись очень серьезно, как и к детям с жаром, чтобы правильно диагностировать причину. Если вас беспокоит что-то в здоровье вашего ребенка, не теряйте времени, сидя и ожидая, когда появится температура, прежде чем обратиться к врачу.

Преодоление факторов страха перед жаром

Теперь, после того как мы убедили вас серьезно относиться к высокой температуре у вашего новорожденного, мы также чувствуем себя обязанными нарисовать вам более полную картину и показать, что существует тонкая разделительная линия между тем, чтобы серьезно относиться к жару, и жить в постоянном страхе, что у ребенка поднимется температура. Мы надеемся, что последующая ниже информация поможет снять фактор страха и лучше подготовит вас к правильному поведению, если это все же произойдет.

Встроенный термостат организма

Возможно, вы слышали в новостях или где-то читали, что жар играет свою собственную роль. Мы не будем долго обсуждать эту точку зрения и заставлять вас страдать, выслушивая все, что мы узнали, обучаясь на врача, и что подтвердилось в период нашей врачебной практики, просто напомните себе об этом. Высокая температура не только служит предупреждающим сигналом инфекции, но на самом деле, как считают врачи, помогает организму бороться с инфекцией. Часть головного мозга, называемая гипоталамусом, отвечает за регулирование температуры точно так же, как термостат контролирует температуру в вашем доме. В целом младенцы и маленькие дети имеют намного более чувствительные «термостаты», чем взрослые. Когда вирусы, бактерии или другие, вызывающие высокую температуру агенты «вынуждают» гипоталамус подниматься на борьбу с инфекцией, температура тела повышается. В связи с этим жар можно считать эквивалентом той ситуации, когда термостат включен.

Определение жара

Естественный вопрос, который начинает большинство дискуссий, касающихся жара, — это какую именно температуру можно считать жаром? Вам не стоит думать, что вы сможете получить точный ответ на такой кажущийся прямолинейным и столь распространенный вопрос. Есть шанс, что, если вы его все же зададите, вы услышите довольно широкий диапазон ответов — от 37,2 до 38° и выше. Все это потому, что жар определяется несколькими факторами.

Дело в градусах

Нормальная температура тела составляет 36,6°С. Ректальная температура 38° обычно используется для определения жара у новорожденных. Интерпретация цифр, попадающих в диапазон между этими двумя значениями, имеет тенденцию значительно варьироваться. Частично это происходит потому, что температура тела в норме колеблется в течение дня - обычно немного поднимаясь после полудня и к вечеру. Считается, что степень варьирования с возрастом увеличивается. Хотя температура ребенка и взрослого может варьироваться в течение дня вплоть до 1,1 "С, вы должны знать, что диапазон варьирования нормальной температуры у новорожденного будет намного меньше.

Использование градусника

Вспоминая те дни, когда мы были детьми, мы с уверенностью говорим, что практически все использовали для измерения температуры ртутные термометры. Мы избавим вас от долгой дискуссии о потенциальных опасностях разбитого стекла и риска отравиться разлившейся ртутью, сказав лишь одно — эти градусники не^ просто вышли из моды, их больше не рекомендуют использовать. С практической точки зрения это также хорошо: нам до сих пор не попадался человек, который считал бы, что снимать показания ртутных градусников легко. Напротив, сейчас в моде доступные цифровые термометры, и они (почти) полностью надежны — поместите их в нужное место, и сразу же появятся цифры.

Горячие точки - места жара

Самый простой способ классифицировать градусники — согласно той части тела, где измеряется температура (вспомогательный = подмышкой, ушной = в ухе, оральный/соска = во рту, термометры-полоски = на лбу и ректальные = сами понимаете где). Термометры-полоски, хотя и очень легки в использовании, приобрели славу чрезвычайно неточных. Даже при использовании наиболее правильных способов измерения, таких как помещение термометра в рот ребенку или подмышку, полученная в результате температура будет несколько отличаться. Именно поэтому определение жара обычно включает определенные ссылки на то, где была измерена температура. Вам следует знать, что почти все врачи рекомендуют для новорожденных использовать только ректальные термометры, поскольку полученный результат считается наиболее точным измерением основной температуры тела новорожденного.

Места жара

Для определения высокой температуры обычно измеряют ее так:

  • 37,2 °С - вспомогательная
  • 37,8°С - оральная
  • 38 °С - ректальная

Когда вы говорите о температуре своему педиатру, нет необходимости складывать, вычитать или как-либо иначе атематически манипулировать результатами, основываясь на том, где вы измеряли температуру. Вместо этого просто не забудьте сказать, как и где вы ее измеряли.

Ушные термометры

Ушные термометры предлагают родителям в качестве быстрой и легкой альтернативы ректальным термометрам. Они подтвердили свою репутацию как относительно точный способ измерения температуры. Если у вас уже есть такой, не стоит от него отказываться. Просто знайте, что лучше не применять этот термометр, пока вашему малышу не исполнится хотя бы три месяца, потому что такой термометр нужно правильно размещать в ухе (а слуховые каналы новорожденных чрезвычайно малы), поэтому у новорожденного трудно получить правильный результат таким способом.

Измерение температуры ректально

Хотя вы наверняка много читали о том, как использовать термометр каждого типа, мы решили, что ваше и наше время лучше посвятить близкому рассмотрению именно ректального подхода. В этом нет ничего странного: ректальная температура считается золотым стандартом измеренной температуры, особенно у младенцев младше трех месяцев. Когда дело касается выяснения факта, есть ли у вашего ребенка жар, вас ничего больше не должно отвлекать. Если вы сейчас сжимаетесь от этой мысли (а мы уверены, что многие из вас чувствуют именно это), остановитесь на минуту, чтобы свыкнуться с идеей, а затем проведите весь процесс до конца. Несмотря на страх, который испытывают многие родители, вы должны нам просто поверить, что измерение ректальной температуры у ребенка совсем не так трудно или неудобно как для ребенка, так и для родителей. На самом деле многие родители, с трудом прокладывающие свой путь к попытке в первый раз измерить температуру, бывают приятно удивлены, когда их дети вообще не обращают на это внимание. Некоторые даже просто спят во время этой «пытки»!

Самый простой способ провести эту процедуру — это положить ребенка на удобную, но твердую ровную поверхность. Если хотите, положите его себе на колени или же на пеленальный столик, диван или на пол — туда, где вам покажется проще и удобнее всего. Вы можете либо положить его на животик, либо на спину. Если вы предпочтете позу на спине, тогда поднимите ножки ребенка так, как будто вы хотите сменить ему подгузник. Стоит помнить о том, как бы вы к этому ни относились, что измерение ректальной температуры вполне может спровоцировать процесс дефекации, особенно у очень маленьких детей. Поэтому нелишне будет заранее подложить под спинку ребенка полотенце или пеленку. Одноразовые наконечники на термометр вполне хороши, но вымыть термометр после использования тоже нетрудно. Вы также можете нанести на короткий закругленный металлический кончик термометра немного смазывающего вещества (например, вазелина). Затем осторожно введите кончик в анальное отверстие только на длину металлического кончика (между 1,25—2,5 см). Затем все, что вам нужно, — это зафиксировать термометр на месте, осторожно сжав половинки ягодиц вашего ребенка, пока на термометре не появятся цифровые данные. Когда вы вынете термометр, не забудьте его быстро вымыть горячей мыльной водой (особенно если вы не использовали одноразовый наконечник).

Затем уберите его так, чтобы он у вас был под рукой, и запомните для себя, что он теперь «только для ректального использования», это не означает, что его нельзя использовать для измерения температуры другими и в других местах, но мысль, что по ошибке его потом использовали иначе, приводит людей в ужас!

Излишне укутанный — перегревшийся?

Люди обычно убеждены, что у чрезмерно укутанных младенцев в итоге поднимается температура. Это до определенной степени верно, поскольку температура кожи действительно заметно повышается при укутывании и понижается, когда ребенка раздевают. Если измерять температуру укутанного ребенка, ее придется перепроверять. Напротив, считается, что ректальная температура относительно не подвержена воздействию укутывания, особенно если вы получили в результате измерения 38° С или выше. Итог: никогда не списывайте повышенную ректальную температуру на липший слой одежды или одеял, особенно если она не падает.

Климат-контроль

В целом, кажется, существует консенсус среди экспертов по уходу за детьми, что комфортная температура в комнате для детей находится в диапазоне между 20 и 22,5° С. Однако наблюдается большое различие во мнениях, когда дело касается подходящей одежды для внутренних помещений для самых маленьких членов семьи. Некоторые полагают, что адекватно одетый младенец - это младенец, на котором столько же слоев одежды, как и на взрослом человеке в этой же комнате. Тогда как другие считают, что необходим еще один слой, на один больше, чем у взрослых. Мы на самом деле не считаем, что существует столь уж большая разница, и предлагаем начать с любого.
Затем если вам покажется, что ребенку некомфортно -жарко или холодно, тогда измените его одежду (снимите что-то или добавьте) согласно его внутреннему термостату.

Ощущение жара

Отказ от термометра в пользу прикосновения или поцелуя в лоб, чтобы определить, есть ли у новорожденного жар, вообще нельзя считать допустимым. Даже у подросших детей, у которых этот способ «измерения» температуры без градусника может показать, есть жар или нет, вы все равно не можете полагаться только на свою руку или губы, чтобы определить точно, насколько температура высокая. Другими словами, родители могут быть правы, говоря, что у подросшего ребенка жар только потому, что они это чувствуют, но оценить реальную высоту температуры — 38,3°С или 39,7°С — можно только при помощи термометра.

Слишком много хорошего

Рассказав все, что мы считали нужным о серьезности температуры, позвольте нам поделиться тем, насколько важно измерение температуры у новорожденного. Известно, что большинство новорожденных проживают первые несколько месяцев жизни без какой-либо необходимости измерения температуры, поэтому реально встает вопрос о слишком частом измерении температуры. Есть молодые родители, которые приходят к нам на прием под впечатлением от предупреждения о внимании к повышенной температуре в период новорожденное™ и приносят записи температуры своего ребенка в каждый день его жизни (или измеряемой еще чаще). Мы думаем, что существует мало (если вообще есть) причин, которые требуют столь частого измерения в отсутствие каких-либо подозрительных симптомов. Взглянем на картину в целом: некоторые из вас могут выиграть, дав отдохнуть своему термометру (фигурально говоря), доставая его только по важной причине.

Фебрильныв судороги

Фебрильные судороги — это судороги, вызываемые высокой температурой и лихорадочным состоянием. Хотя примерно у 95% всех детей никогда не бывает фебрильных судорог, тем не менее мы обнаружили, что даже сама мысль об этом вызывает у большинства родителей определенную степень беспокойства — по большей части ненужного сейчас и в дальнейшем. И именно поэтому мы подумали, что нам нужно обрисовать вам перспективу по этому вопросу, чтобы вы имели это в виду в ближайшие месяцы и годы. С целью упрощения вашего текущего состояния мы хотим начать с того, что статистика вполне успокаивающая: новорожденные почти никогда не имеют этого типа судорог, потому что судороги если и бывают, то примерно в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Более того, в противоположность бытующему мнению, вероятность иметь фебрильные судороги не основана на том, что у ребенка высокая температура, а скорее на том, как быстро она повышается. Если ребенку назначено судьбой иметь фебрильные судороги, с большей вероятностью,они происходят во время повышения температуры, а не в течение всей болезни. И наконец, чтобы все выяснить окончательно: фебрильные судороги сами по себе не наносят постоянного повреждения организму и редко служат предвестником длительного судорожного расстройства.

Лечение жара

Легко и просто сказать вам, как лечить жар у новорожденного: если вы подозреваете, что у новорожденного жар, ваши немедленные действия — обратиться за советом и помощью к врачу. Все, что вы, возможно, знаете или слышали о жаропонижающих препаратах, теплых ваннах или потенциальных преимуществах высокой температуры в этом возрасте неприменимо. Конец дискуссии. Ну ладно, поскольку мы на самом деле не собираемся оставлять все в таком виде, но определенно имеем это в виду, когда говорим вам, что не надо беспокоиться об информации, приведенной ниже, если вы не хотите. На самом деле мы не хотим создавать у вас впечатление, что нет никакой возможности интерпретировать жар у новорожденных без участия вашего педиатра. Затем мы подумали еще раз и решили, что, когда дело касается материнства и высокой температуры, существует немало вопрошающих умов, которые, без сомнения, хотят знать больше — хотя бы на будущее.

Лекарства от жара

Мы не намерены рассказывать вам, когда и сколько жаропонижающих вам следует использовать для вашего новорожденного, потому что а) эта книга не о практической медицине; б) мы уже говорили вам о золотом правиле — вы обязательно должны сначала и прежде всего вызвать детского врача; в) ваш врач, в св

www.sweli.ru

Жар у ребенка – что делать?

Что делать при повышении температуры у ребенка

Прежде всего, нужно успокоиться самим и успокоить малыша, нервозность родителей передается малышу и усиливает лихорадку из-за плача. Сначала нужно определиться с цифрами. Измерьте по возможности у спокойного ребенка температуру, при крике или сильном плаче цифры будут сильно завышены. Лучше всего измерять температуру ребенку во сне.

Если у вас малыш до годика или склонный к судорогам, жаропонижающие потребуются при цифрах выше 38 градусов, если же малыш постарше, и он до этого был здоров, до 38,5 и даже чуть выше, достаточно физического охлаждения и наблюдения.

В любом случае, необходим вызов врача, чтобы определиться с причинами лихорадки. Если нет возможности сразу вызвать врача, необходимо контролировать температуру тела каждые 3-4 часа и записывать ее на лист бумаги. В нем же указывать время приема жаропонижающих и эффект от них.

Когда требуется вызов «Скорой помощи»?

Бывают ситуации, когда ждать прихода врача не стоит – требуется вызов «Скорой помощи». Этого требуют случаи:

  • высокой температуры у детей до трехмесячного возраста,
  • очень высокой температуры у ребенка, которая не снижается вообще привычными средствами,
  • с появлением сыпи в области коленей и голеней, особенно похожей на кровоизлияния.

Немедленно стоит вызвать «Скорую помощь» при непривычном положении тела ребенка с резко выгнутой шеей и запрокинутой головой, появлением судорог, частым и шумным дыханием, сильной вялостью и заторможенностью ребенка или резким возбуждением с бредом.
Также потребует немедленной медицинской помощи:

  • высокая лихорадка с рвотой и поносом,
  • если ребенок долго не мочится или моча его непривычного цвета,
  • если ребенок имеет серьезное хроническое заболевание – сердца, печени или других органов.

Методы снижения температуры

Лихорадящему ребенку нужен свежий воздух и прохлада, не стоит кутать его в 5 одеял и давать пропотеть - этот метод опасен развитием перегревания и ухудшением состояния. Ребенок при лихорадке часто дышит и сильно потеет, у него пересыхают губы и носик, необходимо использование увлажняющих средств для кожи и частое питье.

На время лихорадки отменяются прогулки, малыша не купают, но для обеспечения кожного дыхания и снижения температуры полезно обтирать его полотенцем или хлопковой салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры.

Что делать нельзя

  • Запрещено обтирать ребенка спиртом или уксусом – во-первых, они чрезмерно сильно охлаждают кожу и вызывают озноб с усилением лихорадки. Во-вторых, пары этих веществ при вдыхании ребенком раздражают, вызывая тошноту и токсикоз с отравлением.
  • Запрещено насыпание в носочки горчицы – это в большинстве случаев вызывает ожоги кожи и усиление лихорадки.
  • Также запрещено растирание кожи водкой, натирание ребенка нутряным салом, гусиным жиром и прочими народными снадобьями. Это приводит к нарушению кожного дыхания и ухудшению состояния.

Какие медикаменты выбрать

Многие родители очень легко относятся к жаропонижающим средствам, считая их безопасными. Однако все далеко не так безоблачно.

www.passion.ru

8 способов КАК сбить ВЫСОКУЮ ТЕМПЕРАТУРУ у ребенка в домашних условиях БЫСТРО

Сегодня мы поговорим о том, как быстро и эффективно сбить высокую температуру ребенка в домашних условиях. Что ни в коем случае нельзя делать при высокой температуре у детей, а какие методы быстро помогают нормализовать температуру тела.

Увеличение температуры тела при заболеваниях – это ничто иное, как ответная реакция организма на вредных возбудителей. Присутствие повышенной температуры говорит о том, что иммунная система приступила к ожесточенной борьбе с размножающейся инфекцией. Однако, когда температура тела достигает критической отметки, ее необходимо быстро и эффективно сбить. Мамочки со стажем прекрасно ориентируются в этом вопросе и знают, как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро и качественно. А вот молодым мамам следует подробнее ознакомиться с этой проблемой, что мы и предлагаем сделать.

Правила измерения температуры

Перед тем как использовать градусник обратите внимание на его чистоту и уровень ртутного столбца (он должен быть обязательно ниже 36,6 градусов).

Измерять температура можно различными способами:

  • Установив градусник под мышкой или в паховой зоне – нормальная температура составляет 36,6оС
  • Поместив его в рот, тогда нормой считается 37,1оС
  • Расположив градусник в заднем проходе, углубив на два сантиметра. В этом случае норма – 37,6оС

Результат измерения при применении ртутного градусника можно оценивать по истечении десяти минут.

Изменять температуру тела во время болезни рекомендуется как минимум три раза в день – утреннее, дневное и вечернее время. Следите, чтобы часы измерения изо дня в день максимально совпадали.

На уровень температуры влияют различные факторы –активная физическая деятельность, эмоциональная нестабильность и перегревание. Поэтому старайтесь не заниматься измерениями сразу после сна, когда ребенок много двигался или плакал. Лучше всего подождать некоторое время, чтобы результат измерения был более точным. Кроме того, немного повышенная температура может быть особенностью организма малыша. Чтобы в этом удостовериться, необходимо измерить температуру тела ребенка, когда он абсолютно здоров.

Какую температуру нужно сбивать?

На этот вопрос многие отвечают не однозначно. Одни утверждают, что температуру необходимо сбивать при малейшем повышении, особенно если ребенок при этом вялый и жалуется на самочувствие. Другие же считают, что необходимо позволить иммунитету маленького человечка самостоятельно справиться с проблемой, и сбивать температуру только в экстренных случаях.

У педиатров на этот счет есть свое собственное мнение, поэтому обратимся именно к нему. Существует две разновидности лихорадки:

  • Красная – в этом случае поведение малыша не отличается от обычного, он активен и заинтересован в игре. Внешне можно оценить следующие моменты: кожа розовая, возможны незначительные покраснения на щеках, конечности тепленькие, или даже горячие, если температура очень высокая. В такой ситуации специалисты советуют не предпринимать никаких действий по снижению температуры, если она не достигла тридцати восьми градусов. Особенно это касается детишек, не достигших трехлетнего возраста. Малышам постарше можно сбивать по достижению тридцати девяти градусов.
  • Белая – ребенок отказывается играть и самостоятельно ложиться на кровать. Кожа ребенка становится бледной, а конечности даже при высокой температуре остаются холодными. В этом случае важна скорость реакции родителей, ведь перед вами все предпосылки к наступлению судорог. Поэтому рекомендуется не только самостоятельно принимать меры по борьбе со спазмами и снижению температуры, но и вызвать участкового врача или скорую помощь.

Также необходимо быстро начать принимать меры, если у крохи затруднено дыхание, а также при значительном обезвоживании.

Как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро

Сочетая медикаментозное лечение и простые приемы по поддержанию тела крохи в комфортном состоянии, вы быстро достигните желаемого результата. Начнем с советов, несложных в выполнении, однако ощутимо повышающих результативность:

  1. Обеспечьте проникновение в комнату прохладного воздуха. Регулярное проветривание позволит не только снизить температуру до оптимально значения в двадцать градусов, но и очистит комнату от распространяющихся по воздуху микробов.
  2. Чтобы организм крохи не терял много влаги, постарайтесь регулировать влажность воздуха в помещении. Тут главное не перестараться, ориентируйтесь на шестьдесят процентов влажности.
  3. При болезни необходимо много и часто употреблять жидкость, о том, как и чем правильно поить кроху мы расскажем чуть ниже. Повышая процесс оборота жидкости в организме, вы также решаете два проблемы сразу: понижаете температуру тела, и выводите токсины.
  4. Если ребенок отказывается от еды, не стоит его заставлять, для переваривания пищи ему требуется много энергии, которую организм крохи отдавать не готов. Кроме того, процесс расщепления полезных веществ на составляющие и передача их по всему организму также влияет на уровень температуры. В случае, если малыш согласен употреблять пищу, старайтесь, чтобы ее температура не превышала 38-ми градусов.
  5. Если ребенку жарко – не надо его настойчиво укутывать, во избежание теплового удара. Следует одеть его таким образом, чтобы он не испытывал ни жары, ни холода.
  6. Не редко даже при высокой температуре дети проявляют высокую активность. Конечно – это радостно, однако нужно пресекать попытки ребенка бесконечно скакать по комнате. Предложите ему поиграть в более спокойные игры, займите его рисованием, читайте, смотрите мультфильмы.
  7. Прекрасный способ понизить температуру и предупредить обезвоживание – солевые клизмы. В состав смеси входит 250мл теплой кипяченой водыи две чайных ложечки соли без горки.Детишкам, не достигшим трехлетнего возраста понадобится 200мл готового раствора, дошколятам – 350мл, а школьникам – 750мл. также в качестве эффективной клизмы можно использовать отвар ромашки лекарственной комнатной температуры.
  8. В экстренных случаях допускается оборачивание малыша во влажную простынку или купание в прохладной ванне.

Обратите внимание, что температура воды в ванне не должна быть холодной! Вполне подойдет комнатная или немного прохладна температура, не менее 33-х градусов. То же самое относится к обертыванию и наложению компрессов.

Что касается медикаментозных составляющих, то наиболее эффективными являются содержащие парацетамол препараты. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом, однако в случае бактериальной причины возникновения заболевания, данные препараты не эффективны. Если нужно справиться с воспалением и снизить температуру, лучше всего использовать Нурофен и его аналоги.

Старайтесь чередовать два различных жаропонижающих средства, чтобы не вызвать привыкание организма.

Запрещенные приемы при борьбе с высокой температурой

Многие мамочки, решая вопрос как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро, применяют известны, но далеко не безопасные методы. На сегодняшний день информация о них не только устарела, но и доказано их негативное влияние на больного, тем более, если речь идет о маленьком ребенке:

  • Никаких обливаний холодной водой. Да, таким образом можно быстро снизить температуру, однако это только поверхностная эффективность. Использование холодной воды позволяет остыть только кожному покрову, причем на столько, что сосуды внутри кожи максимально сузятся. В результате сам организм не только не остынет, но и не сможет продолжать отдавать тепло.

Вода должна быть слегка прохладной, тогда процесс теплоотдачи будет происходить с большей эффективностью.

  • Нельзя применять для растираний уксус или спиртосодержащие смеси.Данный способ, конечно, помогает снизить температуру, однако в случае лечения детей, существует ряд рисков. Кожа малыша прекрасно впитывает, следовательно в его организм попадет и кислота из уксуса или отравляющие вещества их водки или спирта. Такая способность кожи повышается в зависимости от сухости кожного покрова.

Проводить растирание допускается исключительно водой или отварами ромашки. При этом ее температура должна быть такой же, как и при купании.

  • Многие лекарственные препараты не предназначены для употребления в детском возрасте, сюда относится и популярный в нашей стране Аспирин. Все дело в том, что он очень негативно сказывается на работе печени, разрушая ее.

При вирусной инфекции применение аспирина в половине случаев грозит детской смертностью!

  • Еще одним популярным и не менее опасным для детского здоровья лекарством является Анальгин. В крайних случаях его могут использовать врачи скорой помощи, однако его самостоятельно применение грозит целым букетом негативных последствий.

Обезвоживание организма при простуде и методы борьбы

Во время болезни, ребенок нуждается в большом количестве жидкости. Все дело в том, в организме больного скапливается большое количество токсинов, которые тело старается поскорее вывести. Сделать оно это может только при помощи жидкости, которая выходит вместе с потом, мочой, слизью из носовой полости и частым дыханием. Таким образом, организм начинает стремительно обезвоживаться и как следствие теряется общий вес тела малыша.

Необходимо контролировать количество жидкости в организме ребенка, а не ждать пока мокрота в бронхах станет слишком густой и трудноотделяемой, а губки покроются сухой коркой. При достаточном и частом употреблении жидкости самочувствие крохи быстро улучшится, а болезнь пройдет быстрее и легче.

При этом важно уговаривать кроху пить как можно чаще, даже если он не хочет. Естественно это не просто, придется воспользоваться смекалкой, подумать над разнообразием напитков, учитывая пристрастия малыша. Рассмотрим несколько правил, которых необходимо придерживаться в борьбе с обезвоживанием и высокой температурой:

  • Не стоит поить его только чистой водой или травяными чаями.
  • При выборе напитка старайтесь угодить ребенку. Эффективнее использовать для этих целей, компотики, морсики, натуральные соки, узвары.
  • Не обязательно выпивать весь стакан полностью, лучше пить маленькими порциями, но часто. Если малыш маленький, уговорить его выпить пару глоточков сока можно в игровой форме.
  • В случае если уговоры не помогают, предложите ребенку сочный фрукт или овощ.
  • Если важнейшей задачей стоит решение вопроса обезвоживания организма, температура поглощаемой жидкости должна быть той же что и тело малыша.
  • При необходимости сбить большую температуру тела, напиток должен быть комнатной температуры.
  • Недостаток жидкости в организме можно определить по моче крохи, яркий цвет свидетельствует о том, что за время воздержания накопилось большое количество солей, а следовательно необходимо больше пить.

Используя правильные методы можно легко справиться с проблемой как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро. Каждая мать старается сделать для своего ребенка все возможное, тем более, если это касается болезни. Внимательно слушайте указания лечащего врача и занимайтесь саморазвитием, тогда ваша помощь не причинит ему вред.

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях: видео

Оказалась полезной статья «8 способов как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.

7ya-mama.ru

Жар. Сохраняйте хладнокровие, когда ваш ребенок пылает

Содержание:

Предлагаем вашему вниманию главу из книги "200 мифов и фактов об уходе за малышом", в которой известные американские педиатры обсуждают устоявшиеся мнения, связанные с повышенной температурой у ребенка.

К содержанию

Миф 1. Жар необходимо сбивать

На самом деле: повышенная температура играет важную роль.

Факты

Вам, наверное, говорили, что у детей температура поднимается выше, чем у взрослых, и это нормально, но вы по-прежнему пугаетесь, когда видите столбик термометра, ползущий вверх: 38,3°С... 38,8°С... 39,4°С. Нужно ли сбивать температуру? Все зависит от конкретного случая, но в принципе лучше, если жар спадет сам. Не поддавайтесь "жарофобии" (подробнее о ней ниже).

Если организм ребенка борется с простудой, гриппом или другой вирусной инфекцией, температура помогает ему. Некоторые вирусы и бактерии размножаются при нормальной температуре тела. Жар помогает избавиться от непрошеных гостей и является сигналом того, что организм производит больше белых кровяных клеток, которые борются с вирусами. Сбивая температуру сразу или вскоре после ее появления, вы мешаете организму избавляться от инфекции, которая без вашего вмешательства прошла бы быстрее. Высокая температура — не болезнь. В действительности она может стать лекарством.

Жар: когда не стоит беспокоиться, а когда пора вызывать врача?

В зависимости от возраста ребенка слова "нормальная температура" могут означать совершенно разные вещи. Например, если малышу еще нет трех лет, нормальной считается ректальная температура от 36°С до 37,9°С. Вы можете получить разные результаты, измеряя ректальную, оральную, подмышечную и тимпанальную (ушную) температуру. В разговоре с врачом не забудьте уточнить, как именно вы измеряли температуру. Учите, что серная пробка в ухе может повлиять на точность измерения, как и употребление горячих или холодных напитков. ААП (Американская ассоциация педиатров) рекомендует использовать ректальные термометры для детей младше трех лет.

Ребенок может быть более или менее горячим в зависимости от внешних условий, например погоды, одежды и физической активности. Кроме того, температура тела к вечеру повышается и снова понижается ночью. Таким образом, существует несколько "нормальных" температур.

Предлагаю вам практические советы, которые помогут разобраться, когда пора вызывать врача.

  • Если вашему ребенку меньше 2 месяцев и ректальная температура поднялась до 38°С или выше, немедленно вызывайте врача. Это очень важно, потому что жар может быть признаком серьезной болезни или инфекции.
  • Если у малыша в возрасте 3-6 месяцев ректальная температура составляет 38,3°С и выше, вам также следует позвонить врачу.
  • У ребенка старше 6 месяцев ректальная температура 39,4°С является поводом для вызова врача.

Спросите у своего педиатра, в каких случаях нужно вызвать врача к ребенку постарше. Педиатр даст вам соответствующие рекомендации в зависимости от того, каков возраст малыша, сколько держится жар и наличия других симптомов. Все дело не только в высоте столбика на термометре. Температура — важный симптом, но вид и самочувствие больного ребенка не менее важны. Если у малыша жар, это еще не значит, что он тяжело болен (некоторые родители считают, что если температура высокая, причины должны быть более чем серьезные, но это не аксиома). Когда ребенок выглядит и чувствует себя плохо, на температуру необходимо обратить особое внимание. Итак, звоните врачу, если у вашего ребенка появятся следующие симптомы помимо жара: боль в горле или ухе, стойкий кашель, непонятная сыпь, апатия, беспокойство, необычная сонливость, отказ от пищи, неоднократная рвота или понос.

Как говорилось ранее, для малыша в возрасте от 3 месяцев до 3 лет поводом для вызова врача должна послужить ректальная температура выше 38°С. При использовании тимпанального термометра эта цифра составляет 37,5°С. Для детей старше трех лет высокой считается оральная температура 37,2°С. (Для малышей старше трех лет можно использовать электронный оральный термометр.)

Некоторым родителям нравятся электронные тимпанальные термометры для младенцев, которые измеряют температуру в среднем ухе, но их данные не всегда точны из-за серных пробок в ушах или неправильного расположения термометра в ухе. Обязательно скажите педиатру, каким образом вы измеряли температуру ребенка. Не используйте ртутные термометры. Они считаются опасными, потому что в тонком стеклянном корпусе находится высокотоксичное вещество, контакта с которым необходимо избегать. Хотя в большинстве современных термометров ртути нет, стекло все же лучше держать подальше от детей.

К содержанию

Миф 2. Температура выше 40°С может вызывать повреждения мозга

На самом деле: температура 40°С действительно считается высокой, но повреждения мозга она не вызовет.

Факты

Вы только что узнали, что температура у малышей может повышаться намного сильнее, чем у взрослых, и это нормально, но вы все еще не можете перестать волноваться, особенно если малышу очевидно нехорошо. Температура может подскочить еще на пару делений выше 40°С, пока ребенку действительно не начнет грозить повреждение мозга. Жар, сопровождающий болезнь, полезен. Это реакция организма на инфекцию. Когда плохой микроб (вирус или бактерия) проникает в организм, белые кровяные клетки начинают вырабатывать гормон интерлейкин, в результате чего температура тела повышается и вирус погибает.

Даже при большом жаре, сопровождающем инфекцию, риска повреждения мозга нет, но высокие температуры, связанные с внешними факторами — при пребывании в автомобиле в жаркий день или перегреве на солнце и большой физической нагрузке, — очень опасны. В таких экстремальных ситуациях тело теряет способность охлаждаться. Иногда это может быть связано с ненормальной внутренней реакцией организма, но самой распространенной причиной остается внешний фактор, например, воздействие горячего воздуха или воды. При тепловом ударе температура может подниматься до 45°С, и в этом случае требуется неотложная медицинская помощь.

У моего ребенка были фебрильные судороги. Это опасно?

Фебрильные судороги — вид припадка, причиной которого является повышенная температура, — бывают у 4% детей с момента рождения до 5 лет. При этом у малыша возникают судороги, и глаза закатываются ко лбу, так что на него страшно смотреть, но обычно приступ проходит в течение 5 минут и не приводит к каким-либо серьезным последствиям. Хотя подобные припадки могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, у большинства детей повторного приступа не происходит. Дети, у которых были фебрильные судороги, имеют не больше шансов столкнуться с проблемами в интеллектуальном и психическом развитии или заболеть эпилепсией, чем все остальные. Однако таким детям необходимо сбивать температуру, и родители должны обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Если у вашего ребенка были фебрильные судороги или любой другой приступ с повышенной температурой или без, то, не откладывая, сообщите об этом педиатру, но не беспокойтесь о возможных долгосрочных последствиях.

К содержанию

Миф 3. Чтобы сбить температуру, можно чередовать ибупрофен и ацетаминофен

На самом деле: чередование лекарств не только не нужно, но и вообще опасно.

Факты

Раньше педиатры советовали родителям поочередно давать малышам два жаропонижающих средства — ибупрофен и ацетаминофен, чтобы быстрее снизить температуру. Существуют данные о том, что этот способ действительно работает, но педиатры наконец пришли к единому мнению. Они считают, что подобное лечение приносит ребенку больше вреда, чем пользы. Очень легко перепутать последовательность и дозировку препаратов, особенно если малышу прописаны еще какие-то лекарства. Жаропонижающие выпускаются в различных формах: есть капли для младенцев, а также сироп и жевательные таблетки для детей постарше. Если вы даете ребенку лекарства в различной форме, риск совершить ошибку в дозировке повышается.

Выберите одно жаропонижающее (не давайте ибупрофен малышам до шести месяцев). Узнайте у педиатра о его преимуществах. Некоторые врачи при температуре выше 39,4°С рекомендуют принимать ибупрофен. Ни в коем случае не давайте ребенку аспирин или препараты, в которых он содержится (также может называться "салицилат" или "ацетилсалициловая кислота"), поскольку он может вызывать синдром Рея, очень редкое, но опасное заболевание, приводящее к повреждению печени и мозга.

Помимо медикаментозного лечения, посоветуйтесь с педиатром относительно других способов сбить жар, например, в каких случаях показаны обтирания прохладной водой (29,4-32,2 °С). Не используйте холодную воду. Это не только неприятно, но и может вызвать у ребенка дрожь, от чего температура только повысится. От жара тело теряет влагу, поэтому давайте ребенку пить. Не укутывайте его, не укрывайте лишними одеялами и поддерживайте прохладную температуру в комнате. Слишком много слоев одежды и теплый воздух могут усугубить жар.

Страдаете ли бы (или ваш знакомый врач) "жарофобией"?

Комбинация ибупрофена/ацетаминофена завоевала популярность благодаря ошибочному представлению, что жар всегда опасен и его нужно лечить как самостоятельную болезнь и что фебрильные судороги вызывают повреждения мозга. Термин "жарофобия" в 1980 г. был предложен д-ром Бартоном Шмитом, который изучал популярные заблуждения, связанные с температурой. И хотя мы знаем, что жар является признаком некоторых процессов, происходящих в организме, и одновременно защитным механизмом в борьбе с инфекцией, от этой фобии и сегодня страдают многие.

Родители, участвовавшие в исследовании Шмита, полагали, что даже легкий жар способен привести к припадку, повреждению мозга и даже смерти, и поэтому они прикладывали все усилия, чтобы сбить температуру, прибегая к обтираниям губкой и чередуя лекарства. Многие участники были уверены, что если сразу не сбить жар, причиной которого является инфекция, потом сделать это будет очень трудно (жар, связанный с инфекциями, не бывает выше 40,5-41°С), или что повышение температуры было вызвано чем-то очень серьезным (экзотическим вирусом или редким заболеванием), а также что если жар не сбить с помощью лекарств, последствия будут ужасными.

Но родители — не единственные, на ком лежит вина за "разжигание" жарофобии. Мы, педиатры, тоже приложили к этому руку.

В ходе одного исследования были изучены взгляды педиатров на жар, и большинство согласилось с тем, что высокая температура повышает риск повреждения мозга и смерти. Это действительно возможно (если температура подскочила очень стремительно), но такие случаи крайне редки. Исследователи также спросили у педиатров, почему они рекомендуют поочередный прием лекарств, и они ответили, что действуют так, следуя рекомендациям ААП, хотя она таких рекомендаций никогда не давала.

К содержанию

Миф 4. Детям с повышенной температурой нельзя гулять на улице

На самом деле: ребенок с небольшой температурой может гулять и в помещении, и на улице.

Факты

Если у ребенка жар, мы полагаем (ошибочно), что он оказывает на него такое же воздействие, как и на взрослых, и что ему станет лучше, если он поваляется на диване или в кровати и отдохнет. На самом же деле вялость и раздражительность, которые прочно ассоциируются у нас с высокой температурой, у многих детей появляются, только когда столбик термометра доползает до 38,3°С. Больной ребенок может вести себя совершенно нормально и проявлять интерес к игре и общению. Если погода теплая (но не жаркая) и у малыша достаточно сил и энергии, глоток свежего воздуха во время прогулки в коляске или во дворе может принести куда больше пользы, чем сидение в квартире (где могут плодиться бактерии). В жаркий день лучше остаться в прохладной комнате, потому что температура у ребенка может подскочить и вызвать тепловое истощение.

www.ourbaby.ru

Как и чем сбить температуру у ребенка в домашних условиях

Повышенная температура у ребенка всегда веский повод для родительской тревоги. А если речь идет о грудничке, то волнение может перерасти в настоящую панику. На самом деле жар и лихорадка – довольно распространенные симптомы многих заболеваний. Сегодня мы расскажем, как быстро и эффективно справиться с высокой температурой тела у детей разного возраста.

Причины возникновения температуры у детей

Повышение температуры возникает при воздействии на детский организм вирусов, токсинов или бактерий. Иммунные клетки в ответ на проникновение “вредителя” выделяют пирогены – особые вещества, которые и заставляют тело нагреваться изнутри. Это предусмотрено природой неспроста, ведь иммунная система работает намного эффективней при повышении температуры до 38°C. Но в случае, если температура начинает подниматься к 39°C и выше, возникает нагрузка на сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.

Высокая температура у детей (от 37°C до 40°C) возникает при следующих состояниях организма:

  • развитии инфекции бактериального/вирусного характера;
  • прорезывании молочных зубов;
  • перегреве;
  • тепловом ударе;
  • сильных эмоциональных переживаниях;
  • испуге, длительных стрессах.

Нередко внезапно возникшая лихорадка бывает первым симптомом серьезного заболевания (менингит, пневмония и т.д.). Она может сопровождаться тревожными признаками:

  • Вялость, малоподвижность, сонное состояние.
  • На теле крохи появилась сыпь в виде синих “звездочек”, синяков.
  • У ребенка прекратилось мочеиспускание, или стало очень редким, моча приобрела темный оттенок; появление судорог.
  • Нарушенное дыхание (слишком частое или редкое), чересчур глубокое или наоборот, поверхностное.
  • Изо рта ребенка пахнет специфическим запахом (ацетоном).

Если вы заметили присутствие одного из вышеперечисленных пунктов у своего ребенка, то следует незамедлительно вызвать “скорую” помощь.

На заметку! При любом повышении температуры у ребенка младше 6 месяцев необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Какую температуру нужно сбивать у ребёнка?

Нередкий вопрос молодых мам: когда можно сбивать температуру у детей?

Педиатрами установлены следующие температурные рамки, в зависимости от которых принимается решение о снижении показателей градусника до оптимальных значений:

  1. лёгкий жар – от 37°C до 38,5°C;
  2. умеренный жар – с 38,6°C до 39,4°C;
  3. высокий жар – с 39,5°C до 39,9°C;
  4. жар, угрожающий жизни – от 40°C и выше.

Врачами не рекомендовано давать жаропонижающие препараты до 38°C, если самочувствие ребенка носит стабильный характер. Сбить температуру с таким показателем можно без медикаментов: на помощь придут влажные компрессы, легкие обтирания кожи. Ребенку необходимо обеспечить прохладу, обильное питьё и отдых.

Обратите внимание! Если предпринятые меры не приносят результата, и у ребенка на протяжении двух часов жар не спадает, то необходимо дать лекарственный препарат для снятия жара, прописанный участковым педиатром. При резких повышениях показателей градусника или “скачках” температуры с 38°C до 39,5°C, вне зависимости от возраста малыша, немедленно звоните в «скорую» помощь.

Без паники – температура у здорового ребенка

  • Иногда повышенную температуру можно заметить у малыша, едва появившегося на свет. Всё дело в том, что у новорожденного ребенка механизмы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому температура тела в подмышечной впадине может достигать 37-37,5°C. В вечернее время суток температура обычно выше, чем утром, – это следует принять к сведению новоиспеченным мамам.
  • Температура выше нормы при прорезывании зубов – частое явление, которое волнует родителей. Но выше чем 37,5°C в этом случае жар не растет, поэтому для облегчения состояния ребенка можно придерживаться домашних способов: больше жидкости, меньше теплых вещей и отсутствие подгузника хотя бы на время бодрствования. Если появляются признаки лихорадки (а также такие признаки, как тошнота, рвота, нежелание пить) и температура растет, нужно обратиться к врачу.
  • Также бывают ситуации, когда у здорового грудного ребенка без видимых причин начинает повышаться температура тела, причем весьма значительно. Виной этому может быть перегрев (особенно при низкой влажности в помещении). Это возможно, когда мама старательно кутает малыша и не открывает форточку в детской комнате в течение дня. В итоге при смене подгузника она обнаруживает горячего ребенка, который тяжело дышит и на градуснике деления превышают 38°C.

Запомните: ребенка следует одевать всего на 1 слой одежды теплее, чем себя! Не ориентируйтесь на прохладные ладони и ступни малыша. Если у крохи теплые локтевые и подколенные складки, а также спинка – значит ему комфортно, и он не мерзнет.

Идем на снижение: 4 шага для уменьшения температуры без лекарств

Есть специальная таблица верхних норм температуры у человека в зависимости от возраста:

Если у ребенка жар, то температуру необходимо как можно быстрее снизить до 38,5°C (ректальную – до 39°C). Что для этого необходимо сделать:

  • Создать в помещении, где находится ребенок, оптимальный температурный режим. Комната должна быть умеренно тёплой (около 23°C), но при этом с доступом свежего воздуха, хорошо проветриваемой.
  • Подобрать соответствующую одежду для малыша. Если это ребенок до года, то достаточно надеть на него тонкую кофточку, либо слип. Пока у ребенка держится высокая температура, подгузник лучше снять: так легче контролировать, сохранилось ли мочеиспускание у крохи. Также подгузники задерживают тепло, что является основанием для временного прекращения их использования, пока малыш температурит.
  • На лоб ребенка положить прохладный компресс из смоченной в воде ткани, также стоит обтереть кроху водой комнатной температуры. Грудничка можно опустить в ванночку с водой, соответствующей нормальной температуре тела (37°C). Это поможет безопасно сбить при ангине жар. Частые обтирания помогают легче перенести болезнь. А вот растирания спиртом или уксусом маленьким детям не рекомендуются – кожа у младенцев очень нежная и тонкая, веществам проникнуть через неё легко, и кроха помимо высокой температуры рискуем получить в придачу еще и отравление.
  • Предлагать ребенку пить, много и часто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то обеспечьте ему круглосуточный доступ к груди. Материнское молоко – кладезь иммунных факторов, которые помогут быстрее справиться с лихорадкой. Если кроха на искусственном вскармливании или уже подрос, то предлагайте ему простую кипяченую воду. Крайне необходимо делать хотя бы по глотку каждые 5-10 минут, чтобы избежать обезвоживания.

Важно! Чтобы проверить, хватает ли ребенку жидкости, считайте его мочеиспускания – малыш, который пьет достаточное количество, мочится не реже раза в 3-4 часа светлой мочой. Если годовалый кроха отказывается от принятия жидкости, или слишком слаб, чтобы самостоятельно пить, незамедлительно повторно обратитесь к врачу.

Как сбить температуру ребенку: народные методы

При высокой температуре главная задача родителей – сделать так, чтобы организм ребенка имел возможность терять тепло. Для этого есть всего два пути:

  1. испарение пота;
  2. согревание вдыхаемого воздуха.

Снять жар и улучшить состояние здоровья ребенка помогут народные методы, которые отличаются своей простотой, безопасностью и возможностью прибегнуть к ним в любой ситуации.

Избегаем обезвоживания

Если у малыша температура, а он отказывается пить даже понемногу, то это прямой путь к обезвоживанию, с которым справиться можно только капельницами. Чтобы не доводить до крайнего состояния, обязательно восполняйте дефицит жидкости в организме крохи.

Что можно давать пить:

  • грудничкам: материнское молоко, кипяченая вода;
  • с 1 года: некрепкий зеленый чай, отвар липового цвета, отвар ромашки, компот из сухофруктов;
  • с 3 лет: чай с клюквой/калиной/смородиной, узвар, минеральная вода без газа и т.д.

Если жар сочетается со рвотой и жидкость не задерживается в организме, то для сохранения водно-солевого баланса нужно развести по инструкции порошок лекарства Регидрон и выпаивать ребенка по чайной ложке.

Обеспечиваем прохладу

Если у ребенка лихорадка, то необходимо немедленно избавить его от одежды, которая задерживает тепло, тем самым перегревая и усиливая болезненное состояние малыша. В любое время года проветривайте комнату не менее 10 минут, запуская свежий воздух в помещение, где отдыхает ребенок. Поток прохладного воздуха благоприятно влияет на маленького пациента, у которого жар. Добиться его можно и летом, временно включив кондиционер или вентилятор (не направляя поток в сторону ребенка!).

Влажное обертывание

Обертывание мокрой тканью хорошо помогает при сильном жаре, в первые же минуты улучшая состояние ребенка. Использовать для обертывания можно простую воду. Для этого нужно смочить в воде комнатной температуры мягкое полотенце или марлю, осторожно обернуть вокруг туловища малыша. Затем уложить ребенка, накрыть простыней и проводить процедуру 10-15 минут. Через час при хорошей реакции организма можно повторить обертывание. Для лучшего эффекта можно делать обертывание с настоем тысячелистника – 4 ст.л. свежесрезанных листьев залить 1,5 л кипятка, настаивать 2 часа, охладить. Использовать целебный состав нужно в течение суток.

Важно! Это народное средство можно использовать только в том случае, если ребенок “горит”, ему очень жарко. Если кроху наоборот морозит, это значит, что у него произошел спазм сосудов – в этом случае обертывание проводить нельзя, а необходимо дать жаропонижающее.

Обтирания уксусом

Это давний способ снижения температуры тела. Использовать его можно только у детей старше 6 лет, и только уксусом, разведенным с водой 1:5. Раствором одной части уксуса и пяти частей воды нужно протирать ручки, ножки, стопы и ладони ребенка мягкой тканью. Повторять обтирание можно каждые 3 часа. Если после процедуры появилось раздражение на коже, больше не прибегайте к данному методу снятия жара.

Лечебная клизма

Клизма хорошо помогает унять жар и снижает высокую температуру как минимум на 1 градус в течение первого часа после процедуры. Проводится у детей старше 1,5 лет. Простой раствор для лечебной клизмы: 1 ч.л. травы ромашки лекарственной заливается 0,2 л кипятка и настаивается час. Затем настой процеживается через марлю и готов к использованию. Также можно использовать солевой раствор для клизмы, который готовится быстро и очень эффективен: на 0,3 л теплой кипяченой воды берется 2 ч.л. мелкой соли экстра и несколько капель свежего сока свеклы. Все тщательно смешать, и раствор готов.

Принятие ванны

Прохладная ванна поможет, когда на термометре столбик поднимается все выше, а медикаментов под рукой нет. Нужно набрать в ванну теплой воды, но не горячей – используйте градусник и контролируйте, чтобы вода была не выше 37°C. Опустите ребенка в воду и мягко омойте его тело мочалкой . Будьте осторожны, при жаре прикосновения могут быть болезненными, – в этом случае просто мягко поливайте на ребенка воду из лейки. За 15 минут ванны температура тела снизится как минимум на градус и ребенку станет легче. После ванны лишь слегка промокните кожу, не вытирая её насухо – испарение воды также дополнительно окажет легкое жаропонижающее воздействие. Повторять процедуру можно до 5 раз в день.

Также вы найдете народные советы по снижению высокой температуры в таблице-шпаргалке, представленной ниже.

Возраст ребенкаВ какой момент сбивать температуруНародные средства для облегчения состояния
От 1 до 12 месяцевДо температуры 38°C не сбивать медикаментозно, только щадящими домашними средствами. При превышении отметки воспользоваться лекарством по назначению лечащего врача.Ребенка раздеть, снять подгузник, прикрыть тонкой дышащей пеленкой. Обеспечить малышу достаточное количество жидкости (грудное молоко, теплая кипяченая вода, с 6 мес. – детский травяной чай). Проветрить помещение, где находится кроха в течение 10-15 минут, ребенка на это время поместить в другую комнату.
От 1,5 года до 3 летВ пределах допустимой нормы без применения препаратов – температура от 37°C до 38,5°C. Если предел достигнут и домашние средства не помогают, необходимо принять меры по снижению жара препаратом.В 1-2 года малыш уже способен пить самостоятельно, поэтому при высокой температуре предлагайте ребенку обильное питье. Особенно полезен отвар шиповника – его можно приготовить в термосе (3 ст.л. ягод залить 600 мл кипятка) и давать теплым, слегка подсластив мёдом. Можно предложить малышу принять теплую (не горячую!) ванну – 20 минут вполне хватит, чтобы снизить температуру тела на градус.
От 3 лет и старшеТемпература выше 38,5°C, ребенок сонный, вялый, весь “горит” и отказывается от жидкости – самое время вызвать врача и дать жаропонижающее средство.Проветрите детскую комнату и увлажните воздух – сухим воздухом при температуре ребенку очень тяжело дышать. Если нет увлажнителя, развесьте вокруг кроватки малыша смоченные в воде полотенца. У ребенка в доступе должна быть жидкость – каждые 10 минут нужно выпивать по 3-5 ст.л. воды, морса, чая или компота. Оставьте на теле только легкую одежду (футболку, нижнее белье). Ограничьте активность ребенка, при лихорадке важен постельный режим и отдых.

А теперь советы по снижению температуры от детского врача. Смотрим видео:

Жаропонижающие препараты: таблица по возрастам

С первых дней жизни и до совершеннолетия лекарство ребенку может назначить только врач. Поэтому ответы на вопросы “как сбить” и “чем сбить” температуру у ребенка должны быть направлены, в первую очередь, педиатру. Имейте в виду, что многие из медикаментов начинают действовать не сразу, а через определенный промежуток времени, который может занимать от 20 минут до 1,5 часов.

  • Парацетамол врач назначает детям в двух формах выпуска: суспензии и свечах. Большинство родителей отдают предпочтение именно ей. Средство помогает снизить температуру не до нормального значения в 36,6°C, а примерно на 1-1,5 градуса. Разовая “порция” парацетамола – это 15 мг на килограмм веса ребенка. Например, если малыш весит 4 кг, ему нужно дать 60 мг данного препарата.
  • Ибупрофен (действующее средство в медикаментах типа Нурофен и др.) относится к препаратам “резерва”. Он активно применяется мамами детей после года, но не грудничков. Его нежелательно назначать детям младше 4 месяцев. Также педиатры не одобряют использование ибупрофена при риске обезвоживания, поскольку данное лекарство негативно влияет на почки. На разовый прием необходимо брать 10 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка.

На заметку! Сочетание ибупрофена и парацетамола в медицине признано небезопасным – препараты в практике показали, что способны усиливать побочные эффекты друг друга. По возможности придерживайтесь при лечении ребенка препаратов с одним и тем же действующим веществом, либо делайте большие перерывы между приемами разных лекарств (не менее 6-8 часов).

  • Панадол хорошо зарекомендовал себя как средство от жара при ангине, группе, ушной боли (отит) и ОРВИ. Флакон с суспензией удобен в использовании, лекарство сладковатое на вкус, поэтому малыши принимают его спокойно. Препарат используется у детей старше 3 месяцев, до достижения этого возраста – только по назначению врача.
  • Цефекон Д – препарат, выпускающийся в форме свечей, в его основе лежит парацетамол. Свечи удобны в использовании во время сна ребенка, а также при обезвоживании (тошноте, рвоте, невозможности принимать жидкость и пищу). Цефекон Д обладает не только жаропонижающим эффектом, но еще и болеутоляющим, а также противовоспалительным. Действие свечей начинается уже в первые 15 минут, но и проходит так же быстро, поэтому до утра однократного использования препарата может не хватить.
  • Препараты, которые нельзя использовать для снижения температуры у детей: кетопрофен, нимесулид и прочие лекарства из группы НПВС. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин – он может вызвать поражение головного мозга и печени.

Рекомендуемую дозировку и правила приема вышеперечисленных препаратов в зависимости от возраста ребенка вы можете найти в таблице.

Возраст ребенкаПарацетамолНурофенПанадолЦефекон Д
новорождённый
1 месяц

2 месяца

3 месяца

в суспензии (120 мг/5 мл) – 2 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часовв виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
4 месяца

5 месяцев

6 месяцев

в суспензии (120 мг/5 мл) – 2,5-5 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часовв суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часовв суспензии (120 мг\5 мл) – 4 мл внутрь 3 раза в суткив виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 100 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
7 месяцев

8 месяцев

9 месяцев

10 месяцев

11 месяцев

12 месяцев

в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часовв суспензии (120 мг\5 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки
1 год

2 года

в суспензии (120 мг/5 мл) – 5-10 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часовв суспензии (100 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часовв суспензии (120 мг\5 мл) – 7 мл внутрь 3 раза в суткив виде ректальных свечей – 1-2 суппозитория по 100 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
3 года

4 года

в суспензии (120 мг\5 мл) – 9 мл внутрь 3 раза в сутки
5 лет

6 лет

в суспензии (100 мл) – 7,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часовв суспензии (120 мг\5 мл) – 10 мл внутрь 3 раза в суткив виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 250 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов
7 лет

8 лет

9 лет

10 лет

в суспензии (120 мг/5 мл) – 10-20 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часовв суспензии (100 мл) – 10-15 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часовв суспензии (120 мг\5 мл) – 14 мл внутрь 3 раза в сутки

Важно! Чтобы понизить температуру до нормальных значений, недостаточно одной жаропонижающей терапии препаратами – необходимо сочетать их с более безопасными средствами (обтираниями, проветриванием, обильным питьем).

Советы родителям: что делать, если у ребенка температура

Всегда внимательно относитесь к жалобам своего малыша на его самочувствие. Даже если он обмолвился о том, что ему просто жарко, не поленитесь потратить пять минут и посмотреть столбик на градуснике. Лечение, начатое своевременно, поможет быстрее выявить причину недуга и предотвратить развитие заболевания.

Перед списком советов рекомендуем посмотреть короткое видео о том, как помочь ребенку при температуре:

Не снижайте температуру раньше времени

Если температура не превышает показателя в 37,5°C, а состояние чада удовлетворительное, то не торопитесь дать ребенку медикаменты. Многие возбудители погибают в организме именно при этой температуре, это своеобразная иммунная защита, которая предусмотрена самой природой.

Запомните правила поведения при болезни

Мамам еще не раз в младенчестве её детей придется столкнуться с температурой, поэтому стоит заранее взять на заметку все рецепты, чтобы они были под рукой в нужный момент. Ведь когда малыш разболелся, некогда тратить драгоценное время на чтение форумов – гораздо лучше, если шпаргалки всегда на виду (можно распечатать и оставить их в аптечке).

Имейте в аптечке препараты от жара

Детские лекарства от температуры с учетом возраста всегда должны быть на всякий случай в домашней аптечке. Лихорадка может возникнуть внезапно, в любое время суток, и лучше, если вы будете готовы оказать помощь своему ребенку, при первой необходимости дав жаропонижающий препарат.

Чего делать не стоит?

  • Разрешать ребенку при температуре выше 38,5°C бегать, прыгать и всячески проявлять физическую активность – для скорейшего выздоровления детский организм нуждается в покое и отдыхе.
  • Кутать своего малыша в теплую одежду, накрывать теплым одеялом – пытаясь добиться того, чтоб ребенок как следует пропотел, вы можете добиться обратного эффекта и спровоцировать новое повышение температуры.
  • Измерять температуру насильно – новый стресс болеющему малышу ни к чему. Если кроха сопротивляется и боится градусника, попробуйте измерить ему температуру через полчаса. Иногда дети испытывают страх мерить температуру ректально, в этом случае есть повод пользоваться другим способом измерения.

rebenokmama.ru

когда 38, 39 и выше

Вопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров. Постараемся максимально подробно освятить этот вопрос на страницах нашего сайт krohazdorov.ru.

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

 

Какую температуру надо сбивать у ребенка

Согласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:

Уровень температуры

Возраст ребенка

Сопутствующие факторы

 

38°С

 

Не важно
  • эпилепсия;
  • злокачественная опухоль;
  • повышенное внутричерепное, артериальное давление;
  • порок сердца
 

38°С

 

Меньше 3 мес___
 

38°С

 

До 3 летПоследствия перинатальных нарушений ЦНС, экстремально сниженный вес тела при рождении
39°С и болееНе важно___

Лихорадка «белого» типа

Не важно___

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

  1. Температура больше 39°С.
  2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
  3. Нарушены функции мозга.

Температуру ниже 38°С лучше не снижать – этим уменьшается ее иммунная, защитная функция.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

  • субфебрильная – не более 37,9°C;
  • умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
  • высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
  • гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • вакцинациях;
  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Согласно общему правилу, на каждый градус более 37ºС частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных цикла (вдох-выдох) в минуту, ритм сердца учащен на 10 уд/мин.

 

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

Задать вопрос >>

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Как сбить высокую температуру

Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

При «красной» лихорадке нельзя укутывать ребенка, чтобы не нарушить выход тепла при потоотделении и не допустить внутреннего перегрева организма. При «белой», напротив, придется ребенка укрыть.

 

Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

 

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Парацетамол быстро уменьшает температуру при нетяжелых инфекциях. Если этого не происходит, возможно, болезнь ребенка серьезнее простой ОРВИ и прорезывания зуба, необходимо срочно вызвать врача.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

  • Калпол;
  • Тайленол;
  • Дофалган;
  • Эффералган;
  • Мексален;
  • Панадол;
  • Доломол.

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

 

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

 

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Назначение любого препарата и его дозу следует согласовать с педиатром, чтобы учесть не только возраст, но и состояние ребенка, возможные противопоказания.

 

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости.  Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

 

Физические методы охлаждения

В комнате с лихорадящим ребенком должно быть 16-18°С. Если ребенок мерзнет, лучше одеть его в хлопковую одежду, укрыть, но воздух должен быть прохладным. При «красной» лихорадке обтирают туловище и конечности водой, 40–50%-ным раствором этанола или водкой, либо смесью, содержащей 1:1:1 40°-ный спирт, воду и столовый 9%-ный уксус. Можно обдувать тело лихорадящего ребенка воздухом комнатной температуры. Хотя доктор Комаровский – не сторонник применения таких методов.

Помимо прикладывания холода к голове при высокой температуре прикладывают его к зонам крупных кровеносных сосудов:

  • у ключиц;
  • возле подмышек;
  • на область печени – в правом подреберье;
  • в паху;
  • по передневнутренней поверхности бедер;
  • в подколенных ямках.

Расстояние между холодным предметом и кожей должно быть около 4 см – нельзя прикладывать его непосредственно к телу. Физическое охлаждение через 15-20 мин прерывают, поскольку оно опасно тем, что снижается температура кожи, развивается спазм ее сосудов, а теплоотдача изнутри тела уменьшается. Температура внутренних органов остается высокой. Такой перегрев опасен для жизни. При высокой температуре ребенка ее контролируют каждые 0,5-1 ч и прекращают снижение, когда она достигнет 37,5ºС.

Детей раннего возраста обтирают прохладной водой, а вот прикладывание к телу холода для них опасно. Такой ребенок способен быстро перегреться и быстро переохладиться.

Грудничку температуру можно снизить с помощью прохладной ромашковой клизмы: 3 ст.л. цветков ромашки на 1 ст. воды, кипятят ¼ ч, процеживают и остужают. Добавляют 2 ч.л. растительного масла. Чистую грушу для клизмы заполняют 3-4 ст.л. полученной смеси, наконечник смазывают вазелином, удалив лишний воздух, аккуратно вводят в задний проход малыша и медленно выдавливают смесь.

 

Что и как правильно пить при лихорадке

Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.

Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:

  • минеральную воду;
  • обычный чай;
  • отвары калины, трав, смородины, шиповника.

Грудных детей поить малиновым чаем или отварами трав нельзя.

Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.

Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.

Признаки обезвоживания у детей

Обезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле.

Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов.

Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе.

Родители никогда не должны оставлять грудничка, дошкольника, младшего школьника в закрытом автомобиле даже на несколько минут, чтобы исключить малейшую возможность непоправимого.

Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз.

Признаками обезвоживания являются:

  1. При длительной лихорадке – уменьшение массы тела.
  2. Ухудшение общего состояния ребенка, по которому судят о степени обезвоживания, в тяжелых случаях – потеря сознания и смерть.
  3. При инфекциях – учащение стула и рвота (чем они чаще, тем выше степень обезвоживания).
  4. Нарастание жажды и сухости слизистых, их яркости.
  5. Снижение звучности голоса.
  6. Учащение ритма сердца и дыхания.
  7. Уменьшение диуреза (объема выделенной мочи).
  8. Замедление расправления на руке кожной складки, взятой между пальцами (до 2 сек – средняя степень, больше 2 сек – тяжелая, требующая экстренной госпитализации).
  9. Глазные яблоки постепенно размягчаются и западают вглубь глазницы при тяжелой степени эксикоза.
  10. Цианоз – посинение кожи.
  11. Ряд лабораторных показателей (определяют в стационаре).

При обезвоживании ребенка, особенно раннего возраста, невозможности восполнения объема жидкости питьем, необходима срочная госпитализация и внутривенное введение жидкости. Иначе возможен летальный исход.

Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:

  • не помогли 2 и более методов снижения температуры;
  • неэффективное лечение «белой» лихорадки;
  • судороги;
  • перинатальные поражения мозга при гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
  • гипертермия;
  • геморрагическая сыпь у ребенка;
  • выраженные нарушения состояния с тахикардией и одышкой;
  • высокая температура при болях в животе, нарушениях стула, рвоте (нужна консультация хирурга).

Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение.

Список использованной литературы:

1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей// Главн. внештат. специалист-педиатр Минздрава России академик РАН А.А. Баранов, Главн. Внештат. специалист по скорой мед. помощи Минздрава России академик РАН С.Ф.Багненко, М., 2015, 10 с.

2. Малюгин В.Ю. и др. Неотложная медицинская помощь детям на догоспитальном этапе, учеб.-метод. пособие, Минск, 2007, 52 с.

3. Плоскирева А.А. Современные подходы к терапии лихорадочных состояний у детей// Практика педиатра, 2012, декабрь, с. 62-67, ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва.

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях

Средняя оценка 4.9 Проголосовало 11

krohazdorov.ru

У ребенка жар… полезная статья

  
У ребёнка жар. Насколько велика опасность, как действовать родителям, когда необходима вызывать врача… Полезная информация – в алфавитном порядке.

Высокая температура – это не болезнь, с которой непременно надо бороться. Напротив, повышение температуры – это активная, инициированная самим организмом реакция на вторжение возбудителей болезней. С её помощью организм повышает эффективность своих защитных сил. В детском возрасте большинство заболеваний вызывается вирусами. Против этих возбудителей болезней до сих пор нет универсального лекарства. Кроме одного – высокой температуры! Бесчисленные исследования показывают, что повышенная температура сильно тормозит рост вирусов, а также некоторых видов бактерий. Более того, при высокой температуре в организме вырабатывается интерферон, аутогенное защитное вещество против вирусов, а также высвобождаются энзимы, которые способны тормозить их размножение. Увеличивается и выработка так называемых иммуноглобулинов. К тому же при температуре свыше 38,5°С многие вирусы размножаются значительно менее активно.

Таким образом, высокая температура – важный предупредительный сигнал, но сама по себе она не опасна. Поэтому, если у ребёнка температура, которую он переносит без особых проблем, нет никаких оснований пускать в ход все средства для её понижения. Главная рекомендация: следует лечить саму болезнь, а не добиваться снижения показаний термометра!
Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота – это биологически активное вещество аспирина, старейшего лекарственного препарата. Сегодня это субстанция продаётся также под другими названиями. Она понижает температуру, особенно при простудных заболеваниях, используется также для снятия боли. Действует через 15-25 минут после приёма, в течение трёх-пяти часов.

Ацетилсалициловая кислота наряду с парацетомолом является болеутоляющим средством с наилучшей переносимостью. Тем не менее она может вызвать такие недомогания, как жжение, тошнота, позывы к рвоте. Дети, страдающие астмой, особенно часто проявляют повышенную чувствительность к этому препарату.

К тому же несколько лет назад возникло подозрение, что приём ацетилсалициловой кислоты как-то связан с появлением так называемого синдрома Рейе. Это чрезвычайно редкое, но опасное для жизни заболевание печени и мозга, сопровождающееся рвотой, затемнением сознания, содорогами, ожирением печени.

Поэтому маленьким детям и подросткам с высокой температурой давать аспирин надо только по предписанию врача.
Бактерии

Иногда высокую температуру вызывают не вирусы, а бактерии. Температура при бактериальных заболеваниях часто повышается до 41°С (у грудных младенцев в первые два месяца жизни – свыше 38°С). Типичными инфекциями, вызывающими резкий подъём температуры тела, являются гнойные воспаления среднего уха (отит), гнойные воспаления мозговых оболочек (менингит) и абцессы. Острое воспаление почек или почечной лоханки тоже сопровождается высокой температурой. Как правило, бактериальные заболевания весьма успешно лечатся с помощью антибиотиков.
Вирусы

Наиболее распостранённой причиной повышения температуры у детей являются различные вирусы, с которыми ребёнку приходится регулярно встречаться – чаще всего в форме инфекции верхних дыхательных путей – вплоть до школьного возраста.

Как правило, такого рода заболевания безобидны и проходят сами собой через три-семь дней. Реже причиной повышения температуры являются бактерии или грибки. Случается, что у детей поднимается температура после прививок – её вызывают ослабленные возбудители, которые используются в вакцинах.
Воспаление слепой кишки (тифлит)

Температура тела может служить важным показателем наличия у ребёнка воспаления слепой кишки. Повышение температуры обычно остаётся умеренным (меньше 38°С), и прояснить ситуацию помогает ректальная температура (показания термометра в заднем проходе и под мышкой заметно разнятся).
Гиперактивность

У многих детей температура повышается вследствие увеличения физической активности, например, на игровой площадке. Возможные провоцирующие факторы: перенесённая недавно болезнь, тучность, слишком тёплая одежда, высокая влажность воздуха, перекармливание. Если измерить ребёнку температуру после получасового отдыха, она чаще всего оказывается нормальной.
Гипоталамус

Тепловой регулятор организма, своего рода распределительная подстанция «телесного кондиционера», располагается в промежуточном мозге, точнее в гипоталамусе. Эта часть головного мозга организует обмен веществ и заботиться о том, чтобы организм получал столько питания и жидкости, сколько ему требуется. Гипоталамус отвечает за голод, жажду, страх, удовольствие и ярость. При слишком высокой наружной температуре «термостат» в гипоталамусе заботится о расширении кровеносных сосудов, обеспечивая отвод тепла. Потовые железы выделяют жидкость, чтобы посредством испарения понизить температуру. Если же снаружи холодно, кровеносные сосуды сужаются, кожа стягивается, и появляются так называемые мурашки – «гусиная кожа».

Когда в организм проникают возбудители болезней, в ходе борьбы с ними возникают пирогены – вещества, вызывающие повышение температуры. Они переключают регулятор «термостата». Теперь нормальная температура действует, как холод. Поэтому гипоталамус начинает разогревать тело: теплоотдача наружу уменьшается. Кожа становится сухой и прохладной, ребёнка знобит. Судорожные движения мышц при ознобе являются ещё одной попыткой организма повысить температуру.

Когда внутренняя температура повысится до максимально возможной отметке, действие пирогенов прекращается, и «термостат» переводится в режим понижения. В разгар лихорадки ребёнку жарко, он потеет, в результате теплоотвода, теплоизлучения и испарения жидкости организм снова охлаждается.
Лихорадка

Так называют реакцию организма на вредные агенты, выражающеюся в повышении температуры тела и имеющую защитно-приспособительное значение. По степени подъёма температуры различают лихорадку субфебрильную (не выше 38°С), умеренную или фебрильную (в пределах 38-39°С), высокую или пиретическую (39-41° С), гиперпиретическую или чрезмерную (выше 41°С).

Причины, вызывающие её могут быть самыми разными.

Лихорадка роста. У быстро растущих детей может происходить увеличение содержания сахара в крови и повышение температуры. Лихорадка активного роста легко проходит с переменой климатических условий, например в горах.

Дефицит жидкости. Дети, которые по какой-либо причине получают совсем мало жидкости или слишком много теряют её в результате поноса или рвоты, могут заболеть так называемой лихорадкой, связанной с недостатком жидкости. Эта опасность тем больше, чем младше ребёнок. Малышу надо давать больше пить (слегка подслащенный чай или чай из фенхеля).

Плач. У грудных младенцев, которые плохо себя чувствуют, страдают от вздутий или много плачут по какой-либо другой причине, температура может повышаться. Однако высокая температура при плаче в подавляющем большинстве случаев не считается симптомом заболевания.

Волнение. Этот вид лихорадки – нервное возбуждение и внутреннее напряжение перед каким-либо испытанием – действует по правилам терморегуляции (см. «Гипоталамус»): когда ученика вызывают к доске, страх перед вопросами учителя переключает «термостат» в гипоталамусе на повышение. Кожа ребёнка становится бледной и холодной, он дрожит, температура тела повышается. Опрос заканчивается, и температура тела снова спадает – ученик садится, испытывая некоторое изнеможение.

Ревматическая лихорадка. Чаще всего отмечается в возрасте от шести до пятнадцати лет. Причиной её почти всегда является предшествовавшая и не до конца вылеченная инфекция, вызванная определёнными стрептококками, к примеру, ангина (тонзилит). Симптомы ревматической лихорадки: высокая температура (до 40°С), поначалу сохраняющаяся длительное время, необычно частый пульс, потливость. Все суставы: коленные, локтевые, а также тазобедренные, плечевые и суставы кистей рук – сильно болят, причём боль часто переходит от одного сустава к другому.

У многих детей встречается ревматическое воспаление сердечной мышцы – наиболее распостраннёная причина приобретённых пороков сердца. Больным рекомендуется строгий постельный режим и интенсивная терапия с помощью пенициллина и антиревматических средств, часто бывает необходима госпитализация. По окончании острой фазы заболевания ребёнок обычно нуждается в более или менее длительном долечевании, чтобы предотвратить возможные рецидивы.

При трамвах, повреждениях. После более или менее серьёзных травм и операций часто отмечается повышение температуры: организм борется с образующимися в ранах токсичными продуктами распада тканей.

Трёхдневная лихорадка. Типичное вирусное заболевание первых лет жизни. Через три-семь дней после заражения температура внезапно сильно повышается примерно до 40°С. У некоторых детей это сопровождается рвотой или судорогами. Температура остаётся высокой в течении двух (иногда четырёх) дней, затем неожиданно спадает. Одновременно появляется сыпь, похожая на сыпь при краснухе или кори, которая в течение нескольких часов распостраняется по всему телу. Из-за высокой температуры эта лихорадка обычно вызывает у родителей серьёзную тревогу, однако почти всегда оказывается безобидным заболеванием без осложнений, после которого остаётся пожизненный иммунитет.
Медикаменты

Для понижения высокой температуры у детей используются, прежде всего, такие жаропонижающие средства, как ацетилсалициловая кислота и парацетамол – либо в таблетках, либо в форме сиропа или свечей. Они прерывают цепь реакций между высвобождением пирогенов и переключением «термостата» в гипоталамусе: происходит снижение температуры, но попутно организм отключает и другие полезные защитные меры. Поэтому к медикаментам стоит прибегать только при чрезмерно высокой температуре и по рекомендации врача. Важно также иметь в виду следующее: практически все лекарства, даже те, что предназначены для борьбы с высокой температурой, при определённых условиях сами могут вызывать повышение температуры. Такую «побочную реакцию» способны спровоцировать пенициллин, сульфаниламидные препараты, а также противосудорожные средства.
Налёт на языке

Обложенный язык часто является признаком каких-либо заболеваний. Характерные изменения происходят с языком при такой серьёзной инфекционной болезни, как скарлатина: сначала на языке появляется налёт, затем налёт исчезает, поверхность языка очищается и становится очень ярко-красной. После лечения бактериальной инфекции с помощью антибиотиков язык может окраситься в тёмно-коричневый цвет. Однако далеко не всегда изменение «расцветки» языка является признаком болезни. Бывает, что язык приобретает необычный вид при полном отсутствии каких-либо заболеваний.
Обтирание тела

Многим детям с повышенной температурой обтирание тела тепловатой или прохладной водой облегчает состояние. Не нужно бояться, что ребёнок может простудиться, поскольку причина лихорадки кроется не в температуре воздуха, а в возбудителях болезни. После процедуры надо растереть ребёнка сухим полотенцем и уложить в постель. Обтирания можно делать по несколько раз в день и при высокой температуре.
Одежда

Как одевать ребёнка при высокой температуре, зависит от того, какова на ощупь его кожа – тёплая или холодная. Если малыша (особенно в начальной стадии болезни) знобит, укройте его шерстяным одеялом или согрейте с помощью грелки. При горячей коже рекомендуется лёгкая одежда.
Парацетамол

Эта мягкодействующая болеутоляющая и жаропонижающая субстанция считается, наряду с ацетилсалициловой кислотой, наиболее легко переносимым в детском возрасте анальгетиком. При надлежащем применении (только в случае необходимости) побочные действия отмечаются редко. Иногда возникают аллергические реакции, например кожная сыпь. Однако передозировка может вызвать осложнения: тяжёлые, иногда опасные для жизни поражения печени и почек. Эта опасность существует и при постоянном приёме парацетамола на протяжении длительного времени. Мерой правильной дозировки служит вес ребёнка. Разовая доза не должна превышать 20мг на килограмм веса тела, а максимальное количество в сутки (три отдельные дозы) – 60мг на килограмм веса тела.
Перегрев организма (гипертермия)

Перегрев организма в результате внешнего воздействия – совершенно иной процесс, нежели повышение температуры «изнутри» вследствие болезни. Сильное перегревание вызывает, в отличие от лихорадки, торможение защитной реакции, например, при тепловом ударе приводит к аккумуляции тепла. Симптомы: головная боль, слабость, головокружение и рвота. Кожа становится ярко- красной, сухой и горячей. Возможна потеря сознания. Основными способами помощи в этом случае являются холодные компрессы на лоб, затылок и грудную клетку, а также понижение температуры с помощью икроножных компрессов. Ребёнку надо давать больше чая с глюкозой, детям старшего возраста – также солевой раствор (одна чайная ложка соли на стакан воды). И обязательно следует вызвать врача!
Питание

У детей с высокой температурой обычно отсутствует аппетит и появляется настоящее отвращение к пищевым продуктам, которые богаты белком. Однако больным требуется много жидкости. Лучше всего в период болезни давать им фруктовые соки с витамином С, минеральную (негазированную) воду и чай, подслащенный глюкозой. Молочные продукты дети переносят не так хорошо, кроме разве что простокваши или йогурта с фруктами. Грудничкам в промежутках между кормлениями дают фенхелевый чай. Испытанное домашнее средство – ромашковый чай, подслащенный мёдом (не для грудных детей!). И ромашка, и мёд оказывают целительное действие на воспалённые слизистые оболочки, а также смягчают часто сопутствующий высокой температуре кашель.

Пища ребёнка с высокой температурой должна быть лёгкой и не слишком обременять организм: полезны тёртые яблоки или размятые в пюре бананы, а также лёгкие и рыхлые пудинги, творожные блюда, йогурт или суп.
Понижение температуры

Пока ребёнок не чувствует себя слишком больным, нет необходимости предпринимать какие-либо меры для снижения высокой температуры. Задача состоит в том, чтобы держать температуру под контролем во избежание возможных осложнений. Поэтому при лёгкой или умеренной лихорадке вполне достаточно таких испытанных домашних средств, как компресс на грудную клетку, обтирание тела, потогонное укутывание или икроножные компрессы. В меньшей степени рекомендуются спиртовые компрессы и обливания холодной водой.

Лищь при высокой температуре и после согласования с врачом следует ставить ребёнку жаропонижающие свечи. При этом надо следить за соблюдением дозировки. Такие свечи следует применять только на ночь, посколку в них часто комбинируются снотворные и жаропонижающие компоненты. При использовании днём они могут отрицательно сказаться на внимании и подвижности ребёнка, став причиной несчастного случая. После жаропонижающих свеч ребёнок должен лежать в постели!
Потогонное укутывание

Служит эффективным способом уменьшения жара. Сначала ребёнку дают горячий чай с липовым цветом или из бузины. На большое шерстяное одеяло, растеленное на кровати, кладётся смоченная в тёплой воде и отжатая простыня. Ребёнок полностью обёртывается влажной простынёй (исключая голову), а затем одеялом. Ни в коем случае не оставляйте его одного в процессе процедуры. Если ребёнку станет плохо, надо немедленно развернуть его. Если всё нормально, то он может оставаться в одеяле примерно 30-60 минут с момента начала потения. Потогонное укутывание – сильная нагрузка на кровообращение, поэтому оно подходит только для крепких детей, со здоровый сердечно-сосудистой системой, начиная примерно с двухгодовалого возраста.
Степень повышения температуры

Большинство родителей думают, что высокая температура может иметь тяжёлые последствия, например, вызвать кровоизлияние в мозг, судороги, в худшем случае – кому и смерть. Поэтому многие уже при температуре 37-38°С дают детям жаропонижающие средства.

Это неправильно. Согласно новейшим данным, температура ниже 41° С, как правило, безобидна. Опасность теплового удара и судорожных припадков возникает при температуре, близкой к 42°С. Полезные реакции организма на вторжение возбудителей болезней протекают при температуре в пределах от 39° до 40°С. Так, фагоциты, обезвреживающие бактерии, оптимально «работают» при температуре 39°С.
Судороги

У некоторых детей при внезапном повышении температуры начинаются судорожные припадки. Ребёнок на какое-то время теряет созниние, закатывает глаза, сжимает зубы, бьётся в конвульсиях. В таком случае выражение «судороги при высокой температуре» не всегда верно, поскольку случается, что такая реакция организма наблюдается ещё до повышения температуры, поэтому многие врачи предпочитают говорить о «судорогах при инфекции». Родители боятся, что после судорог у ребёнка может остаться какое-нибудь повреждение мозга. Однако, согласно новейшим исследованиям, такие судороги не оказывают никакого влияния на умственное развитие ребёнка. Переход судорог при высокой температуре в эпилепсию случается крайне редко. Самое важное, когда начинаются судороги, немедленно вызвать врача! Он должен с помощью медикаментов остановить припадок, выявить его причины и добиться снижения температуры. Если ребёнок отреагировал на инфекцию судорогами, то это может в дальнейшем повториться. Поэтому родители должны обращать внимание на самые первые признаки новой инфекции и уже при температуре свыше 38°С стараться снизить её с помощью медикаментов.
Способы измерения температуры

У Какая температура тела у грудничков считается нормальной? следует измерять в прямой кишке (ректальную) и лишь у детей постарше – в полости рта (существует опасность разгрызания «измерительного прибора»). В подмышечной впадине температура измеряется у малышей лишь в исключительных случаях (слишком неточные показания). Важно знать: максимальные показания термометра получаются при измерении в заднем проходе, в полости рта температура, как правило, ниже на три деления, а в подмышечной впадине даже на шесть.

При измерении ректальной температуры термометр надо вводить осторожно в направлении крестца. Обычно градусник не надо смазывать – чрезмерная смазка может исказить результаты измерения. Ребёнок должен лежать на спине, его ноги надо приподнять и удерживать в таком положении в течение всей процедуры.

Важна также глубина погружения термометра: при глубине всего лишь в три сантиметра температура может оказаться ниже, чем на глубине в пять сантиметров. Термометр надо придерживать рукой, ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного.

Следует находится и рядом с детьми старшего возраста, когда они измеряют тмпературу.

Ректальное измерение должно длиться минимум пять минут, а измерение в подмышечной впадине или под языком более длительное – 10 минут. Быстро можно выяснить температуру с помощью новых электронных термометров, в которых к тому же отсутствует опасная ртуть.
Жаропонижающие компрессы

Икроножные

Два полотенца окунуть в воду комнатной температуры, хорошо отжать и обернуть вокруг каждой ноги от лодыжки до подколенной впадины (не слишком туго). Затем обмотать сухими шерстяными платками. Компрессы менять каждые 5-15 минут, пока температура не понизится на один-два градуса. Если ребёнка знобит, то то делать икроножные компрессы не следует. Всё тело должно быть тёплым: и кисти рук, и ступни. Правильно наложенные компрессы отводят тепло тела вниз и тем самым разгружают голову. Беспокойство, оцепенелость (помрачение сознания) и головные боли смягчаются или полностью проходят.
На грудную клетку

Окуните сложенное вдоль полотенце или пелёнку в тёплую воду, слегка отожмите и оберните грудную клетку ребёнка. Сверху закройте фланелавым или шерстянным платком так, чтобы он полностью покрывал влажную ткань. Через 20-30 минут снимите компресс и тщательно разотрите ребёнка махровым полотенцем. Можете без опаски делать такой компресс по несколько раз в день. После снятия компресс должен быть тёплым на ощупь. Никогда не давайте ему высыхать на теле. И ещё один момент: нельзя делать компресс на открытом воздухе и оставлять его на теле ребёнка на ночь!

www.baby.ru


Смотрите также

АСТОК