Вольтарен свечи 50 мг


Вольтарен, свечи ректальные 50 мг, 10 шт.

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто - >10%, иногда - >1-10%, редко - >0.001-1%, в отдельных случаях - Со стороны пищеварительной системы: иногда - боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко - желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; в отдельных случаях - афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит; иногда - повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови; редко - гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой; в отдельных случаях - молниеносный гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головная боль, головокружение; редко - сонливость; в отдельных случаях - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях - нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Дерматологические реакции: иногда - кожные сыпи; редко - крапивница; в отдельных случаях – буллезные высыпания, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, в т.ч. аллергическая.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - отеки; в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром; папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Реакции повышенной чувствительности: редко - бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию; в отдельных случаях - васкулит, пневмонит.

medic.ru

Свечи с "Вольтареном": инструкция по применению, состав, дозировка и отзывы покупателей

Боль знакома каждому. Она может быть неврологического или травматологического характера. В настоящее время есть достаточно большое количество препаратов, которые позволяют справиться с этим состоянием. Но действуют они по-разному. Одни просто блокируют болевой синдром, а другие помогают еще и устранить причину. Чаще всего это нестероидные препараты. Некоторые средства можно использовать не только для устранения болей, но и в терапевтическом лечении урологических и гинекологических заболеваний. Часто врачи назначают своим пациентам свечи «Вольтарен». Инструкция по применению, а также отзывы о препарате будут рассмотрены далее.

Что в составе?

В составе свечей с «Вольтареном» содержится диклофенак. Именно он является основным действующим веществом. Предназначен препарат для ректального введения.

В свечах содержатся:

  • Диклофенак натрия 25 мг, 50 мг или 100 мг.
  • Твердый жир (дополнительное вещество).

Свечи имеют своеобразный запах, они кремового или белого цвета, поверхность может быть слегка шероховатой.

Свечи реализуются в контурных блистерах по 5 штук, в стандартную упаковку помещено 2 блистера.

Какие формы выпуска существуют

«Вольтарен» выпускается не только в форме свечей. Это могут быть:

  • Таблетки с дозировкой 25 мг, 50 мг активного вещества.
  • Таблетки пролонгированного действия. 100 мг диклофенака натрия. Используют для купирования мигрени.
  • Порошок. Раствор можно приготовить самостоятельно. Дозировка 50 мг диклофенака натрия.
  • Инъекционный раствор в ампулах для внутримышечного введения. Дозировка по 25 мг и 75 мг. Назначают при лечении хронических процессов при остром воспалении. Курс лечения не более 2 дней.
  • Пластырь. Наружное применение с 15 лет. Для устранения болей в суставах, спине, мышцах.
  • Спрей. Показания к применению указывают на запрет до 15 лет.
  • Гель «Вольтарен» выпускается 1 % и 2 %. Использовать можно и детям с 12-ти лет. Имеет свойство проникать в кровь и ткани.

Принцип действия

Активное вещество диклофенак натрия способствует угнетению ферментов, которые отвечают за элементы, вызывающие воспалительные процессы. Не угнетает выработку протеогликанов хрящей.

Препарат в виде свечей не влияет на слизистую желудка. Является более безопасной формой, всасывается в кровоток и достигает максимальной концентрации уже через час после приема. Препарат в виде таблеток начинает действовать спустя 3 часа, при этом оказывает негативное влияние на слизистую желудка.

Суппозитории не имеют накопительного эффекта. Вероятность возникновения побочных эффектов минимальна, если соблюдать инструкцию по применению.

Активное вещество перерабатывается печенью. Выводится препарат преимущественно почками в течение нескольких часов.

Показания к применению

Назначить препарат может гинеколог, ревматолог, травматолог или уролог.

Показания к применению свечи «Вольтарен» имеют следующие:

  • Болевой синдром при артрите, артрозе.
  • Боли в позвоночнике при радикулите, миалгии, невралгии, люмбаго
  • При болях, при травмах.
  • Боли на фоне воспалительных процессов.
  • При воспалительных заболеваниях носоглотки.
  • При болезненном протекании тонзиллита, фарингита, отита.
  • При приступах подагры.
  • Приступы мигрени.
  • Болезненность и патология мягких тканей.
  • Послеоперационные боли, которые сопровождаются отеками и воспалительными процессами.
  • При цистите.
  • Воспалительные гинекологические заболевания.
  • Лечение простатита.
  • При эндометриозе.

Применение свечей «Вольтарен» будет более эффективным, если использовать их для устранения болей, вызванных воспалительным процессом. Обладает препарат и антиагрегантными свойствами.

Противопоказания к применению

Не каждый человек может использовать свечи с "Вольтареном". Обратите внимание на состояния, при которых нельзя их применять:

  • Склонность к кровотечениям ЖКТ.
  • Перфорация ЖКТ.
  • Проктит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Аллергия на составляющие препарата.
  • При бронхиальной астме и рините в острой фазе.

Следует быть осторожными, если есть следующие заболевания:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Нарушения в работе печени.
  • Возраст старше 65 лет.
  • Болезнь Крона.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Хронические болезни органов дыхания.
  • Нарушения в работе почек.
  • Патология системы гемостаза.
  • Сахарный диабет.
  • Риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
  • Совместный прием с диуретиками.
  • Риск развития тромбоза.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.
  • Критически низкая масса тела.

Инструкция по применению

Ректальные свечи «Вольтарен» рекомендуют принимать по следующей схеме:

  • Свечи по 50 мг - два раза в сутки.
  • Дозировка по 100 мг - один раз в сутки.

Перед процедурой введения суппозитории следует опорожнить кишечник. Рекомендуют использовать клизму с теплым растительным маслом.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Нельзя применять сразу две свечи и разрезать суппозитории на две половины.

Инструкция по применению свечей «Вольтарен» (100 мг) указывает на пролонгированное действие препарата в такой дозировке.

Прежде чем назначить средство для лечения пациента, врач должен учитывать его вес и сопутствующие заболевания, а также имеющиеся аллергические реакции. Лечение, как правило, назначают курсом.

Как нужно использовать свечи с «Вольтареном»:

  • Необходимо лечь на левый бок и в колене согнуть правую ногу.
  • Свечу нужно вставлять закругленным концом в анальное отверстие.
  • При помощи пальца вставить свечу в задний проход мягким надавливанием, протолкнуть как можно дальше. Рекомендуют использовать вазелин или любой жирный крем для более легкого введения суппозитории.
  • Необходимо полежать в течение нескольких минут. За это время свеча должна раствориться.
  • Воздержаться от дефекации не меньше часа.
  • Тщательно вымыть руки с мылом после процедуры.

Суппозитории предназначены только для применения в прямой кишке.

При использовании свечи для ребенка, возможно, он совершит акт дефекации раньше, чем через 30 минут. В таких случаях рекомендуют ввести еще один суппозиторий.

Стоит отметить, что наиболее эффективны свечи на начальном этапе развития болевого синдрома, а не на запущенной стадии. Применение препарата в таком виде должно быть как можно короче, так как есть риск развития местной токсичности.

При использовании свечей «Вольтарен» показания к применению обязательно нужно обсудить с врачом. Обратите внимание специалиста на сопутствующие заболевания, и какие вы принимаете еще лекарственные средства. Сделать это нужно для того, чтобы не было передозировки или несовместимости препаратов.

Побочное действие

Препарат необходимо применять согласно инструкции по назначению врача. Следует учитывать все противопоказания перед тем как начать использовать средство. Вольтареновые свечи могут вызвать следующие побочные реакции:

  • Раздражение слизистой прямой кишки при введении суппозитория.
  • Обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Аллергические реакции, сыпь и зуд.
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Расстройство зрения.
  • Повышение артериального давления.
  • Боли в животе, расстройство стула.
  • Вздутие кишечника, повышенное газообразование.
  • Боли при опорожнении кишечника, примеси крови в испражнениях.
  • Нарушение сна.
  • Частая смена настроения, повышенная тревожность.

Если при применении препарата появились какие-либо из вышеописанных симптомов, следует обратиться к врачу. Возможно, придется корректировать дозировку препарата или вовсе потребуется замена.

Особенности применения препарата

Следует отметить особенности применения препарата при патологиях печени и почек. Необходимо использовать их строго по показанию и под контролем врача. При длительном применении возможно повышение некоторых ферментов печени, а также возникновение печеночной порфирии. В случае таких проявлений препарат отменяют.

При патологии почек и при приеме диуретиков следует регулярно контролировать их функцию.

Пациенты старше 65 лет должны принимать препарат под наблюдением врача, так как у этой категории людей риск развития побочных реакций гораздо выше. Особенно опасны такие проявления:

  • Боль в груди.
  • Кровь в испражнениях.
  • Боли в области эпигастрия.
  • Рвота.
  • Нарушение стула.
  • Спутанность сознания.
  • Затрудненное дыхание.

Использовать препарат во время беременности не рекомендуется, разрешается применение в минимальной дозировке при острой необходимости и не позже начала третьего триместра. Недопустимо использовать свечи с "Вольтареном" в последние 3 месяца беременности, так как это может негативно отразиться на будущем ребенке.

При грудном вскармливании средство легко проникает в грудное молоко. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Препарат в лечении детей

Прежде чем использовать лекарственное средство для ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Обязательно соблюдать инструкцию и дозировку препарата. Не все виды лекарства можно применять.

Свечи «Вольтарен» (100 мг) не используют для лечения детей из-за высокого содержания диклофенака натрия.

Следует придерживаться следующей дозировки:

  • До 12 месяцев - 0.5-2 мг на 1 кг веса.
  • От 5 до 14 лет - 0.3 мг на 1 кг веса.
  • После хирургического вмешательства допустимо 1-2 мг на 1 кг веса.
  • Однократное применение не должно превышать 25 мг.

Применять свечи «Вольтарен» для лечения детей можно не более 4 дней.

Назначают при выраженном проявлении болевого синдрома. Это может быть:

  • Отит.
  • Тонзиллит.
  • Фарингит.
  • Послеоперационные боли.
  • Заболевания суставов.
  • После травм.

Стоит отметить, что для снижения температуры при отсутствии болевых ощущений свечи «Вольтарен» для детей не применяют. Врач назначает необходимую дозировку препарата с учетом веса ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует учитывать, что применять свечи совместно с некоторыми средствами не рекомендуется.

Не следует использовать их с:

  • "Циклоспорином".
  • "Дригоксином".
  • "Метотрексалом".

Так как «Вольтарен» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, то при одновременном приеме с ним действие вышеуказанных лекарств может быть усилено или пролонгировано.

Могут проявиться такие эффекты:

  • Гиперкалиемия.
  • Снижение действия мочегонных препаратов.
  • Поражение мочевыделительной системы.

Также применение с «Вольтареном» тромболитиков может привести к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте.

Нарушение в работе пищеварительной системы может вызвать совместное применение с «Вольтареном» спирта, препаратов с калием и кортикотропином.

Повышается риск развития судорог при использовании «Вольтарена» с антибиотиками из группы хинолонов.

Не следует использовать препарат с гипотензивными средствами. Может быть снижен терапевтический эффект вторых.

Риски развития дигиталисовой интоксикации повышаются при одновременном приеме с сердечными препаратами.

В чем отличие "Диклофенака" от "Вольтарена"

Производятся лекарства в разных странах. "Диклофенак" - это международное название, все остальные препараты на его основе производятся под другими наименованиями.

Швейцарский препарат считается лекарством более высокого качества, так как проходит очистку на оборудовании высокого класса, а так же дополнительно тестируется.

В свечах «Вольтарен» диклофенак является основным активным веществом. Все показания и противопоказания у этих препаратов одинаковы. Тоже самое можно сказать и о возможных побочных эффектах.

Небольшая разница в формах выпуска. Препарат «Вольтарен» выпускается еще в виде пластыря. В виде геля более легко впитывается и обезболивающий эффект проявляется быстрее, чем у мази «Диклофенак».

Свечи «Вольтарен» не оказывают раздражающего действия на желудок, имеют хороший терапевтический эффект при лечении гинекологических и урологических заболеваний.

Отличие препаратов заключается только в цене. «Вольтарен» швейцарского производителя стоит в несколько раз дороже отечественного «Диклофенака».

Передозировка препарата

Симптомы передозировки препарата так же необходимо знать:

  • Нарушение сна.
  • Заболевание почек.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Шум в ушах.
  • Нарушение дыхания.
  • Повышенная нервозность, возбудимость.
  • Выпадение волос.
  • Галлюцинации.

При соблюдении дозировки и правил приема препарата, симптомов передозировки быть не может. Стоит обращать внимание на возможные побочные проявления. О них было рассказано ранее.

Аналоги препарата

Противовоспалительный нестероидный препарат в настоящее время имеет массу аналогов. Современная фармакологическая промышленность выпускает лекарства, которые имеют меньшее число побочных проявлений. Рассмотрим некоторые из них:

  • «Диклофенак». Аналогичный состав, легко устраняет боль и снимает воспалительный процесс.
  • «Мовалис». Активное вещество мовалис, не раздражает слизистую оболочку желудка и не оказывает влияния на свертываемость крови. Можно использовать для устранения болевого синдрома, для снятия воспалительного процесса, даже при наличии открытых ран или после оперативного вмешательства.
  • «Ортофен». Активное вещество диклофенак. Применяют при воспалительных процессах мягких тканей, эффективен для снятия отеков и болей.
  • «Олфен». Пролонгированного действия, эффективен при ревматических заболеваниях, способствует быстрому восстановлению.

Хочется отметить, что свечи «Вольтарен» и аналоги не следует использовать для снижения температуры, в этих целях препарат не применяют.

Отзывы пациентов

Свечи «Вольтарен» отзывы имеют в основном положительные. Пожилые люди, страдающие заболеваниями суставов или ревматизмом, отмечают быстрое действие лекарства.

Болевые ощущения снижаются после однократного применения. Мужчины отмечают эффективность свечей при лечении простатита и урологических заболеваний.

Рекомендуют использовать при лечении гинекологических заболеваний, как указывает инструкция свечей «Вольтарен». Отзывы о таком лечении только положительного характера. Женщины отмечают, что боли уходят уже после двух применений свечей. Легко и быстро свечка растворяется и не доставляет дискомфорта.

При лечении детей отзывы о препарате также существуют. Мамочки используют препарат при лечении отитов. Некоторые используют при тяжелом прорезывании зубов. Если десны очень болят, у ребенка высокая температура, десна болезненны и сильно отекли. «Вольтарен» очень эффективен в таких случаях.

Свечи используют чаще всего те пациенты, которые страдают гинекологическими или урологическими заболеваниями, а, также при болях в суставах, спине, мышцах. Отмечают, что препарат не оказывает раздражающего эффекта на желудок и практически не имеет побочных эффектов.

Некоторые отметили недостатки лекарства. В районе ануса в первые минуты введения свечи пациенты испытывают неприятные, раздражающие ощущения. Но через определенное время этот эффект пропадает. Проявление побочных эффектов при применении свечей гораздо меньше, чем при использовании таблетированной формы препарата.

Если соблюдена при использовании свечей «Вольтарен» инструкция по применению, вероятность возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.

druggist.ru

Вольтарен свечи 50 мг — Все про суставы

Содержание статьи:

Форма выпуска, примерная цена в аптеках:

  • драже ретард 100мг бл
  • р-р д/и 75мг амп 3мл
  • р-р д/и в/м 25мг/мл амп 3мл
  • свечи 100мг бл
  • свечи 25мг бл
  • свечи 50мг бл
  • супп рект 100мг бл
  • тб 2.5мг бл
  • тб 25мг
  • тб 50мг бл
  • тб п/о 100мг бл
  • тб п/о 2.5мг бл
  • тб п/о 50мг бл
  • тб п/о кишечнораств 25мг бл
  • тб п/о кишечнораств 50мг бл
  • тб п/о пролонгир действ 100мг бл
  • тб п/о ретард 100мг бл
  • тб ретард 100мг
  • эмульгель 1% туба 20г
  • эмульгель 1% туба 50г

Аналогичные препараты:

  • Апо-Дикло
  • Вольтарен
  • Вольтарен Акти
  • Вольтарен Офта
  • Вольтарен рапид
  • Вольтарен эмульгель
  • Диклак
  • Дикло-Ф
  • Диклобене
  • Дикловит

Показания к применению

Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Способ применения и дозы

[тб 100мг], [тб 25мг], [тб 50мг]Взрослым назначают в начальной суточной дозе 100-150 мг. В случаях с относительно нерезко выраженными симптомами, а также при длительной терапии бывает достаточно дозы 75-100 мг/сут. Суточную дозу, как правило, распределяют на 2-3 приема. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Вольтарен в виде суппозиториев перед сном. Суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.При первичной альгодисменорее суточную дозу подбирают индивидуально, она составляет 50-150 мг. Начальная доза может быть равна 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начина

sustav.nextpharma.ru

Вольтарен (свечи) (Voltaren) — Инструкция к препарату

Поражение ЖКТ

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить. Для снижения риска токсического действия на ЖКТ пациентам с язвенным поражением ЖКТ, особенно осложненным кровотечением или перфорацией в анамнезе, а также пожилым пациентам препарат следует применять в минимальной эффективной дозе.

Пациентам с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина), следует принимать гастропротекторы (ингибиторы протонной помпы или мизопростол) или другие медицинские препараты для снижения риска нежелательного воздействия на ЖКТ.

Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех абдоминальных симптомах.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострение бронхиальной астмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентов с аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен следует соблюдать
особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Поскольку в период применения препарата Вольтарен может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени. При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции до исходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС, в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в
симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

Маскирование признаков инфекционного процесса

Противовоспалительное действие препарата Вольтарен может затруднять диагностику инфекционных процессов.

Применение одновременно с другими НПВП

Не следует применять препарат Вольтарен одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

При нарушениях функции почек

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции почек, больных, получающих диуретические средства. В этих случаях во время применения Вольтарена рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня

При нарушениях функции печени

Во время применения Вольтарена необходимо тщательное медицинское наблюдение за теми больными, у которых имеются нарушения функции печени.

Во время применения Вольтарена, так же, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Вольтареном в качестве меры предосторожности показан контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если возникают клинические проявления заболеваний печени или другие симптомы (например, эозинофилия, сыпь и т.п.), Вольтарен следует отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения Вольтарена может возникнуть без продромальных явлений.

Осторожность необходима при назначении Вольтарена больным печеночной порфирией, т.к. препарат может провоцировать приступы порфирии.

Применение в пожилом возрасте

Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Применение в детском возрасте

Детям до 1 года препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимальная суточная доза - 150 мг не должна быть превышена.

drugs.thead.ru


Смотрите также