В крови много моноцитов у ребенка


причины повышенного значения, увеличены, высокое содержание

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

  • Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
  • Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
  • На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
  • Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
  • Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

  • У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
  • С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
  • К концу первого месяца жизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
  • Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
  • В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
  • У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

  • Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
  • Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

  • Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
  • Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
  • Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
  • Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
  • Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
  • Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
  • Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
  • Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

  • Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Грибковой инфекции.
  • Инфекционном эндокардите.
  • Сепсисе.
  • Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения. У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.

У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

o-krohe.ru

Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить

Самые крупные клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов, называются моноцитами. Повышение уровня макрофагов у ребенка может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Содержание статьи:

Что такое моноциты и за что отвечают?

Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.

Моноциты в крови у ребенка выполняют ряд важнейших функций.

И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.

Норма моноцитов в крови у ребенка

Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.

От всех этих клеток моноциты отличаются размером – они самые крупные и активные.

Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.

Таблица уровня моноцитов по возрасту

Для определения количества макрофагов в анализе крови обязательно необходимо знать возраст ребенка – количество больших белых кровяных телец с возрастом меняется.

Нормальный показатель моноцитов по возрасту:

Показатель возраста: дни, месяцы, летMON%
0-1 деньот 3% до 11%
от 2 дней до 14 днейот 5% до 14%
от 14 дней до 12 месяцевот 4% до 11%
от 12 месяцев до 24 месяцевот 3% до 11%
от 2 лет до 5 летот 3% до 9%
от 5 лет до 16 летот 3% до 9%

Чем опасно отклонение от нормы

Макрофаги – это часть иммунной системы крови, отвечающей за своевременное обезвреживание и уничтожение любых вирусов, бактерий, микроорганизмов, паразитов, грибов. В случае нарушения в выработке моноцитов, организм может остаться либо без защиты или наоборот, чрезмерная выработка лейкоцитов может спровоцировать аутоиммунную агрессию.

Опасности отклонения от нормы:

  • организм остается без защиты от вредоносных микроорганизмов;
  • отсутствует компонент, который способствует благоприятным условиям для выздоровления и заживления тканей в организме;
  • риск новообразований;
  • интоксикация организма из-за отсутствия своевременного удаления скопившихся токсинов.

Причины отклонения моноцитов от нормы

Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.

Также понижение моноцитов подтверждает плохую работу иммунной системы.

Возможные причины понижения макрофагов:

  • истощение;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • инфекционные патологии;
  • повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
  • лечение ионизирующей радиацией;
  • оперативное вмешательство;
  • системная стероидная терапия;
  • цитостатическое лечение;
  • нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
  • общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
  • заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
  • сильная лихорадка;
  • нормоцитарная анемия;
  • гнойные раны на поверхности кожного покрова;
  • острое психическое потрясение;
  • рак крови.

В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.

Причины повышения моноцитов в крови у детей:

  • системные аутоиммунные патологии;
  • заражение вирусом Эпштейн-Бар;
  • рак крови;
  • патологический переизбыток эритроцитов в крови;
  • вирусная патология – третья болезнь;
  • глистная инвазия;
  • суставные патологии;
  • эрозийный гастрит;
  • воспаление желудка;
  • интоксикации организма хлором и фосфором;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
  • заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой;
  • зоонозная инфекция;
  • микозы;
  • заражение палочкой Коха;
  • внутриутробное поражение плода бактерией бледная трипонема;
  • нагноение в организме ребенка;
  • процесс, после перенесенного ОРЗ;
  • воспаление тонкого кишечника;
  • повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
  • рост новых зубов;
  • характерная особенность данного организма ребенка (не является патологией).

Симптомы отклонения от нормы

Моноциты повышены у ребенка по определенным причинам и сопровождаются разными симптомами. Ненормальные показатели в лейкоцитарной формуле сопровождаются определенными проявлениями со стороны организма.

Симптомы повышенного количества моноцитов в организме:

  • увеличение периферических органов лимфатической системы;
  • недостаток физических сил и энергии;
  • синдром хронической усталости;
  • субфебрильная температура тела;
  • отек слизистой оболочки носовой полости;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ощущение, предшествующее рвоте.

Проявления пониженного количества макрофагов:

  • сильная интоксикация, из-за отсутствия нужного количества поглощающих вредоносные микроорганизмы – моноцитов;
  • кожные высыпания;
  • сильная слабость;
  • мышечные боли;
  • частые простуды;
  • постоянная заложенность носа;
  • кашель;
  • боли в суставах;
  • ломота во всем теле;
  • понижение температуры тела;
  • гипотония;
  • сильная головная боль;
  • кровоточивость десен;
  • небольшие гематомы по телу.

К какому врачу обратиться

Для определения любой патологии у ребенка в первую очередь следует посетить врача-педиатра. Специалист во время консультации сделает осмотр, а так же расспросит о волнующих жалобах. Сделает выводы и назначит необходимые обследования.

Показания для анализа

Повышенное или пониженное содержание моноцитов выявляется по общей лейкоцитарной формуле клинического анализа крови. Показанием к назначению обследования в первую очередь является изменение возраста у ребенка.

А так же для определения:

  • возможных патологических изменений в ходе лечения первичного заболевания;
  • симптомов неясной этиологии у ребенка;
  • с целью проанализировать проведение назначенного лечения;
  • определить уровень патологического процесса в организме;
  • как профилактическая мера для предупреждения рецидива длительно протекающих болезней;
  • осложнения в процессе лечения основной патологии.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Для того чтобы получить действительный результат анализов, необходимо правильно подготовиться к тесту, и делать это следует заранее.

Существуют определенные правила приготовления организма к процедуре сдачи ОАК:

  • клинический анализ крови следует сдавать на голодный желудок или по-другому – между последней едой и тестированием должно пройти как минимум 7 часов. Так же необходимо помнить, что соки, чаи, компоты, кофе, какао – это пища, хоть и жидкая и от нее следует воздержаться. Пить можно и нужно только чистую воду без газа;
  • в некоторых случаях, по усмотрению врача-педиатра, общий анализ крови следует делать после приема пищи, но не ранее чем за 60 мин до теста. В данном случае еда должна быть нежирной – несладкая каша без добавления масла, чай без сахара или стакан кефира, яблоко или груша;
  • необходимо за 24-48 час до обследования исключить из рациона ребенка все сладости, жареное, копченое, жирное (если в рационе такие продукты присутствуют), чипсы, сухарики, газированные напитки;
  • из-за суточных колебаний количественных показателей крови, делать клиническое тестирование необходимо до 10 час утра;
  • если врач-педиатр назначил делать общий анализ из венозной крови, то следует знать, какие факторы могут повлиять на показатели: физическое перенапряжение, всевозможные скачки, беготня, быстрый подъем по лестнице, а так же психоэмоциональное возбуждение или напряжение. Необходимо успокоить ребенка. Исключить занятия физкультурой и спортом за несколько дней до проведения тестирования;
  • при приеме системных препаратов, перед исследованием необходимо предупредить врача-лаборанта об употреблении лекарств;
  • в случае, когда следует делать контрольный клинический анализ крови во время медикаментозного лечения, то нужно отказаться от приема препаратов до исследования, а после взятия крови их выпить;
  • при выполнении тестирования для определения наличия инфекции необходимо помнить о том, что результат может быть отрицательным при явных клинических симптомах болезни. Это факт свидетельствует об индивидуальной особенности иммунной системы организма ребенка и не исключает наличие патологии. Просто следует сделать повторный результат анализа;
  • тестирование необходимо (особенно повторное) проходить в одной и той же лаборатории для правильной интерпретации результатов.

Правильная подготовка к сдаче клинического анализа крови будет способствовать более точному результату теста и верно поставленному диагнозу.

Правила сдачи крови

Моноциты (повышены у ребенка из-за неправильно взятого анализа) – это клетки, которые входят в лейкоцитарную формулу общего анализа крови. Для того чтобы получить настоящий, соответствующий действительности результат теста, необходимо не только правильно подготовиться к тестированию, но и правильно сдать.

Перед проведением ОАК многие пациенты задаются вопросом, откуда нужно сдавать кровь: из вены или пальца, и как вернее это сделать. Как правило, для клинического анализа крови обычно достаточно взятие крови из пальца или капилляров. В случае если врач-педиатр захочет увидеть более развернутый результат теста, то кровь сдают из вены.

Данное обследование считается более точным. Объяснение этому факту то, что во время проведения процедуры палец сжимают, а капилляры сужаются от прокола скарификатором (условный рефлекс) — искажает результат. Так же есть мнение, что некоторые кровяные тельца оседают на лабораторной стеклянной трубке, и этот факт снижает информативность теста.

Для того чтобы сдать ОАК, существует два способа и, соответственно, столько же правил.

Взятие крови из вены для маленького пациента наиболее подходящий вариант – это хоть и более длительная процедура, чем со скарификатором, но менее болезненная.

Описание процесса:

  • перед заходом в манипуляционный кабинет необходимо максимально успокоить ребенка;
  • в кабинете следует сесть около стола для взятия крови на стул, и если ребенок маленький, то посадить его себе на руки. При этом следует успокаивать малыша, чтобы он не волновался;
  • далее медработник возьмет специальную ленту-жгут и перетянет руку чуть выше локтевого сгиба. Необходимо будет немного поиграть с ребенком и поработать кулачком;
  • в это время специалист прощупает вену на локтевом сгибе, протрет ватой со спиртом кожу и при помощи вакуумного шприца возьмет кровь из вены;
  • длительность процедуры займет минимум времени;
  • набрав необходимое количество крови, лаборант прижмет место прокола смоченным в медицинской стерильной жидкости ватным тампоном;

Правила сдачи клинического анализа крови из пальца:

  • в первую очередь родитель должен успокоить ребенка перед заходом в манипуляционный кабинет;
  • если у ребенка начинается сильные капризы и страх, это может отразиться на результате анализа;
  • зайдя в кабинет, следует сесть к манипуляционному столу и посадить малыша к себе на руки;
  • необходимо дать медработнику возможность в спокойном состоянии очень короткое время поработать с безымянным пальчиком ребенка;
  • специалист протрет кожу перед тестом ватой со спиртом или хлоргексидином;
  • при помощи скарификатора или ланцета (что очень сильно облегчает процедуру, с ним она менее болезненная) лаборант сделает прокол в пальце и возьмет кровь для теста;
  • у грудных детей анализ крови не берут из пальчика – тестирование проводят на пяточке.

В этом месте очень хорошо развитая капиллярная сеть.

Расшифровка анализа

Для определения патологии у ребенка необходимо грамотно интерпретировать результаты анализов. Хороший педиатр обязательно обратит внимание на общую лейкоцитарную формулу, а так же на СОЭ.

Повышенные лимфоциты и макрофаги:

  • наличие в организме ребенка вирусной инфекции;
  • активная работа иммунной системы;
  • ОРЗ или простуда.

Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты:

  • истощение;
  • общее ослабление иммунитета.

Одновременное увеличение количества макрофагов и эозинофилов:

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • хроническое воспаление кожного покрова;
  • сезонный риноконъюктивит;
  • длительно протекающее заболевание дыхательной системы;
  • злокачественное поражение крови;
  • новообразования в лимфатической системе.

Повышение гранулоцитов-базофилов и моноцитов:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • аллергическая астма;
  • крапивница.

Увеличение числа азурофильных гранул и макрофагов:

  • бактериальные инфекции;
  • микозы.

Высокий показатель РОЭ при моноцитозе:

  • аутоиммунные патологические процессы;
  • аллергические реакции;
  • заболевания сердца воспалительной этиологии;
  • воспаление почек;
  • пневмония;
  • сепсис.

Что такое моноцитоз и моноцитопения?

Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).

Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.

Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.

Симптомы:

  • усталость;
  • ослабление организма;
  • перемены в настроении;
  • простудные проявления;
  • субфебрильная температура.

Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.

Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.

Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.

Виды моноцитоза

Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.

Полный моноцитоз проявляется не в отношении к остальным разновидностям лейкоцитов, а вместе с ними.

Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.

Как проводится дообследование детей с моноцитозом?

Принципы обследования при моноцитозе врач-педиатр выстраивает на основании дополнительных изменений в лейкоцитарной формуле:

  • при одновременном повышении макрофагов и клеток, отвечающих за гумморальный иммунитет (лимфоциты) – будет подозрение на вирусы и инфекции. Необходимо сдать тесты на наличие чужеродных микроорганизмов;
  • увеличение моноцитов и микрофагов – эозинофилов, является показателем наличия паразитов. Следует сдать кровь и кал на глистные инвазии;
  • при подозрении на кардиопатологию – необходим липидный комплекс и ревмопробы;
  • повышенное количество базофилов вместе с макрофагами – показатель аутоиммунной агрессии. Необходимо сделать анализ АНА-профиль.

Любые дополнительные обследования назначает врач-педиатр только после консультации и осмотра ребенка.

Как нормализовать уровень моноцитов

Любые отклонения в работе крупных клеток лейкоцитарной формулы не являются самостоятельным заболеванием, и в первую очередь необходимо выяснить истинную причину изменений. Но следить за качеством жизни ребенка необходимо – это будет лучшим профилактическим методом.

Необходимо обеспечить:

  • сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, соответственное возрасту;
  • правильный питьевой режим;
  • употребление витаминных комплексов;
  • при отсутствии патологий – сбалансированные физические нагрузки;
  • правильный режим бодрствования и сна.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач Комаровский относительно моноцитоза имеет следующее мнение: чтобы не было отклонений в количестве макрофагов, необходимо с самого рождения следить за иммунитетом своего малыша.

Для этого необходимо постоянно гулять с ребенком, следить за влажностью воздуха в доме, постоянно помнить о проветривании, после прогулок на свежем воздухе и утром, после сна, необходимо промывать нос ребенка гипертоническим раствором. Не заниматься самовольным увлечением антибактериальными средствами, что приводит к нарушению работы иммунной системы.

Доктор говорит, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы не пропустить повышение уровня моноцитов в крови у ребенка, а соответственно  патологический процесс, необходимо своевременно проходить профилактический осмотр у врача-педиатра.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о моноцитах в крови у ребенка

Анализ крови на моноциты:

healthperfect.ru

Повышенный уровень моноцитов у ребенка: что важно знать

Моноциты являются крупнейшими из всех лейкоцитов и играют важную роль в защите организма ребенка от микробов и воспалений. Уровень содержания этих клеток в крови пациента оказывает прямое влияние на здоровье. Моноциты защищают от вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных инфекций, к которым не окрепший детский организм особенно чувствителен. Однако повышенные моноциты у ребенка — сигнал об опасности.

Особенности детского моноцитоза

Повышенные моноциты в крови у ребенка — распространенная патология, которая называется моноцитозом. Этот фактор является достаточно поводом для обращения к специалисту и проведения комплексной диагностики. Сама собой — это не отдельная форма нозологии, а именно симптом определенных заболеваний, часть из которых не представляют опасности для жизни, а некоторые — могут привести даже к летальному исходу.
Моноциты — самый крупный тип лейкоцитов. 2-10% от общего числа лейкоцитов — именно моноциты. Эти клетки циркулируют в крови в течение нескольких дней, прежде чем попадают в ткани, где становятся макрофагами или дендритными клетками. Они убивают микроорганизмы, поглощают инородные частицы, удаляют уже мертвые клетки и усиливают реакцию иммунной системы.

Виды патологии

В современной медицине выделяют 2 вида моноцитоза: относительный и абсолютный.
При относительном имеет место повышение отметки процентного показателя клеток, но на фоне нормального общего количества других типов лейкоцитов (за счет уменьшения численности других разновидностей белых клеток крови).
Диагноз “абсолютный моноцитоз” ставят, если в результатах ОАК имеется отметка «повышены моноциты абс.».
Важно понимать, что повышенные моноциты в крови у ребенка могут привести к снижению процентного показателя других видов лейкоцитов.

Функции клеток в организме и нормальные показатели

Эти защитные клетки в крови вырабатываются непосредственно в костном мозге. Все они происходят из общих родительских клеток, называемых гемопоэтическими стволовыми клетками. Процесс производства моноцитов называется миелопоэзом. Моноциты живут в среднем 3 дня. После того, как они выполнят свою функцию, такие клетки подвергаются апоптозу (запрограммированная гибель клеток).
В случаях, когда результат АК показывает, что повышены моноциты в крови у ребенка, значит, что в организме идет какой-то воспалительный процесс. Тогда моноциты живут дольше, и как только воспаление проходит, происходит гибель клетки.

Нормальный диапазон для моноцитов у детей:
  • При рождении — 3-12%;
  • 2 недели жизни — 5-15%;
  • С 6 месяцев до 1 года — 4-10%;
  • От 1 года до 16 лет — 3-9%.
  • У взрослых уровень не должен превышать 8%.

Тем не менее, нормальное не то же самое, что оптимальное.  Узнать индивидуальную норму и диагностировать повышенные моноциты у ребенка, нужно проводить соответствующую диагностику.

Причины моноцитоза

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут быть связаны с рядом условий:

  • Заболевания крови (миелодиспластические расстройства, острый моноцитарный, хронический миеломоноцитарный лейкоз, лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома).
  • Инфекции (вирусные инфекции, туберкулез, бактериальный эндокардит, малярия, бруцеллез, сифилис).
  • Саркоидоз.
  • Сердечный приступ.
  • Колит.
  • Аппендицит.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Диабет.
  • Депрессия.
  • Ожирение.
  • Тяжелая пневмония.

Есть еще одна неинфекционная причина, о которой важно помнить. Если повышены моноциты в крови у ребенка всегда, то это признак опасных патологий: онкологии (лейкемии) или системных заболеваний, например, СКВ (системной красной волчанки).

Симптоматика

Состояние с высоким уровнем моноцитов чаще всего происходит во время и после хронического воспаления или инфекции. Редко появляются симптомы, связанные с самим моноцитозом. Вместо этого симптомы в основном происходят от заболеваний, связанных с моноцитозом.

У детей эти симптомы включают в себя:
  • Воспаление;
  • Лихорадка;
  • Кашель;
  • Тошнота, рвота;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Заложенность носа;
  • Слабость, утомляемость;
  • Повышенная температура тела;
  • Боли в животе;
  • Отечность.

В зависимости от причин, моноцитоз может сопровождаться разными симптомами, в зависимости от болезни, которая привела к моноцитозу.

Как диагностировать повышенные моноциты у ребенка

Дифференциальный анализ крови измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов (WBC) в крови. Он также показывает, есть ли в организме какие-либо ненормальные или незрелые клетки. Никакой специальной подготовки не требуется.

Как проводится тест:
  1. Медицинский работник берет кровь из вены пациента. Кровь собирается в герметичном контейнере.
  2. У детей грудного и раннего возраста кровь берется из пяточной или пальцевой палки. Кровь собирается в маленькую стеклянную пробирку, на предметное стекло или тест-полоску.
  3. Хлопок или повязка могут быть применены, чтобы остановить любое кровотечение.
  4. Лабораторный специалист берет каплю крови из образца и смазывает ее на предметное стекло. Мазок окрашивается специальным красителем, который помогает определить разницу между различными типами белых кровяных клеток.

Специально разработанный аппарат или поставщик медицинских услуг подсчитывает количество клеток каждого типа, в том числе и моноцитов. Тест показывает, находится ли количество клеток в правильной пропорции друг с другом, и есть ли больше или меньше одного типа клеток.

Риски

Связанные с взятием крови у детей риски незначительны:
  • Чрезмерное кровотечение;
  • Обморок или головокружение;
  • Гематома (кровь накапливается под кожей).

Вены и артерии различаются по размеру от одного пациента к другому. Взятие крови у некоторых детей может быть более трудным, чем у других.

Лечение моноцитоза

Отрегулировать уровень моноцитов поможет только лечение первопричины — болезни, которая увеличивает продолжительность жизни клеток. Когда лечебная терапия ликвидирует причину, уровень через время нормализуется естественным путем.
Повышенные моноциты в крови у ребенка нередко могут быть спровоцированы простыми природными процессами, такими как прорезывание молочных или коренных зубов, восстановление после заболевания или хирургической операции. Это может быть и простая индивидуальная особенность. Однако, проверить организм обязательно нужно, ведь самостоятельная диагностика на дому невозможна. За лечением и конcультацией следует обратиться к врачу.

imom.me

причины и лечение. О чем говорят повышенные моноциты в крови у ребенка

Увеличение моноцитов в крови у ребенка в большинстве случаев говорит о нездоровье малыша. Моноцитарные клетки уничтожают чужеродные белки, проникающие в организм. По их показателю врач может судить о том, насколько активно иммунная система сопротивляется возбудителю. О каких заболеваниях говорит повышение моноцитов? И как снизить их уровень? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Моноциты и их функции

В состав крови входят белые клетки — лейкоциты. Они участвуют в работе иммунитета. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, и одной из них являются моноциты, которые вырабатывается в костном мозге.

Какую роль в функционировании иммунной системы играют моноциты? Эти клетки иначе называют «санитарами», или «дворниками» организма. Они поглощают и переваривают болезнетворные микробы. Этот процесс называется фагоцитозом.

Моноциты не только борются с микробами, но и обезвреживают паразитов, уничтожают элементы опухолей и удаляют из организма отмершие клетки. Этот вид лейкоцитов необходим для очищения и обновления крови.

О чем говорят моноциты в крови? Если уровень этих элементов повышен, то это признак активной деятельности иммунной системы. Это означает, что в организме появился инородный белок: микроорганизм, паразит, аллерген или опухолевая клетка. Чтобы уничтожить «чужака», костному мозгу приходится продуцировать моноциты в повышенном количестве.

Какой анализ нужно сдать

Как узнать показатель моноцитов в крови у ребенка? Для этого нужно сдать общий клинический тест. Однако некоторые виды этого исследования показывают общую численность всех видов белых клеток. Такой анализ малоинформативен.

Поэтому в направлении на исследование должно быть указано, что необходимо рассчитать лейкоцитарную формулу. Такой анализ также называют лейкограммой. В расшифровке этого теста указывается процентное или количественное содержание каждой разновидности лейкоцитов. В наши дни в детских поликлиниках чаще всего делают именно такой подробный анализ.

Показания к тесту

В каких случаях проводят исследование на моноциты у детей? Общий анализ крови нередко делают при прохождении плановой диспансеризации. Его часто назначают в профилактических целях, чтобы вовремя выявить скрытые патологии.

Если же у ребенка имеются признаки нездоровья, то это является абсолютным показанием к проведению клинического теста крови. Врачи назначают это диагностическое исследование при наличии следующих симптомов:

  • лихорадки;
  • слабости и быстрой утомляемости;
  • болей в животе;
  • частой диареи;
  • насморка;
  • припухлости лимфоузлов;
  • кашля.

Все это может указывать на инфекционный или воспалительный процесс в организме.

Подготовка к обследованию

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут определяться при неправильной подготовке к анализу. На их уровень могут повлиять разные случайные обстоятельства. Чтобы результаты теста были точными, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Кровь нужно сдавать строго натощак. Прием пищи накануне теста может исказить показатели моноцитов. Если исследование назначено грудничку, то малыша можно кормить не позднее, чем за 2 часа до анализа.
  2. За сутки до исследования ребенка нужно беречь от стрессов. Необходимо исключить чрезмерную физическую активность и подвижные игры.
  3. За день до анализа ребенка не следует кормить жирной едой.
  4. Если малышу приходится постоянно принимать лекарства, то об этом нужно сказать врачу. Некоторые медикаменты влияют на результаты теста.

Как делают анализ

Биоматериал на анализ забирают из пальца, реже — из вены. У грудничков кровь берут из пятки. Затем пробу отправляют в лабораторию. Обычно результаты бывают готовы уже на следующий день. В расшифровке будут указаны показатели каждой разновидности лейкоцитов и другие гематологические параметры.

Допустимые показатели

При исследовании часто определяют относительную концентрацию моноцитов. В расшифровке анализа крови ребенка уровень этих клеток указывается в процентах от общего количества всех видов лейкоцитов. Допустимые значения зависят от возраста пациента:

  1. Нормой для ребенка до года являются показатели от 3-4 до 10-12%.
  2. Для детей от 1 года до 15 лет допускаются значения от 3 до 9%.
  3. Для подростков старше 15 лет нормы такие же, как и для взрослых людей — от 1 до 8%.

В некоторых случаях необходимо определить точную численность клеток в литре крови. Этот показатель называется абсолютным количеством моноцитов. Его нормы тоже зависят от возраста ребенка:

Возраст в годах Количество клеток (х109/литр)
0 -1 0,05-1
1-2 0,05-0,6
3-4 0,05-0,5
5-15 0,05-0,4

Увеличение моноцитов в крови у ребенка называется моноцитозом. Это отклонение может быть абсолютным или относительным.

Виды моноцитоза

Если в анализе определяется повышенное процентное содержание моноцитов, а доля других видов лейкоцитов снижена, то это говорит об относительном моноцитозе. При этом общая численность всех белых клеток может оставаться в норме. Такой результат считается малоинформативным. Это не всегда свидетельствует о патологии. Процентное содержание моноцитов может повышаться после перенесенных инфекционных болезней и травм. Иногда относительный моноцитоз является вариантом нормы и носит наследственный характер.

Если же анализ показал повышенную численность клеток в литре биоматериала, то это, как правило, говорит о патологии. Такое состояние называют абсолютным моноцитозом. Это признак повышенной активности иммунной системы, которой приходится бороться с чужеродными агентами. Моноциты при этом очень быстро расходуются. Они выполняют свою функцию и отмирают. Костному мозгу приходится вырабатывать все новые и новые защитные клетки.

Если малыш еще не достиг годовалого возраста, то у него невозможно диагностировать относительный моноцитоз. В норме у грудничка процентное содержание моноцитов может достигать 12%. Это связано с особенностями иммунной системы у маленьких детей.

Основное значение для диагностики имеет абсолютный моноцитоз. В большинстве случаев это говорит о том, что ребенок нездоров. Поэтому при выявлении относительного моноцитоза врачи назначают повторный анализ с определением абсолютной численности клеток.

Патологические причины

Существует множество заболеваний, при которых выявляются высокие моноциты в крови у ребенка. Причиной такого отклонения могут быть следующие патологии:

  • болезни, вызываемые бактериями, грибками и вирусами;
  • заражение глистами и простейшими паразитами;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и полости рта;
  • отравления;
  • аллергические реакции;
  • онкологические болезни крови (лейкоз, лимфома) ;
  • аутоиммунные патологии;
  • инфекционные процессы после хирургических вмешательств.

Моноцитоз в детском возрасте чаще всего вызван респираторными инфекциями (ОРВИ, гриппом) или желудочно-кишечными расстройствами. Более серьезные патологии встречаются гораздо реже, но их тоже нельзя исключать. Поэтому возрастание уровня моноцитов в крови у ребенка является настораживающим диагностическим признаком.

Непатологические причины

Умеренный моноцитоз не всегда является признаком патологии. Повышенные моноциты в крови у ребенка могут определяться после перенесенных инфекционных болезней, а также после удаления миндалин и аденоидов. Во время прорезывания зубов у малышей тоже возрастает численность моноцитарных клеток. Таким способом иммунная система защищает десны от инфицирования.

Другие показатели теста

Врач обязательно обращает внимание и на другие данные общего анализа крови у детей. Моноциты всегда рассматривают в комплексе со всеми остальными результатами теста. Важное значение имеют показатели следующих элементов и параметров крови:

  1. Лимфоцитов. Если концентрация моноцитов и лимфоцитов выше нормы, то это признак бактериальной или вирусной инфекции. Также это указывает на активность иммунной системы. Если при моноцитозе отмечается снижение лимфоцитов, то это говорит о слабости защиты организма.
  2. Эозинофилов. Высокие эозинофилы на фоне моноцитоза чаще всего отмечаются при болезнях аллергической природы. Такие результаты теста характерны для детей с бронхиальной астмой, поллинозом или атопической формой дерматита. Подобная комбинация данных анализа также является признаком заражения глистами или простейшими кишечными паразитами. В редких случаях повышенные эозинофилы и моноциты говорят о серьезных болезнях крови: лимфоме или лейкемии.
  3. Базофилов. Повышение этого вида лейкоцитов на фоне моноцитоза указывает на наличие инфекции, аллергии или аутоиммунных болезней.
  4. Нейтрофилов. Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов — довольно распространенный вариант. Это говорит о заражении бактериями или грибками. При этом лимфоциты часто бывают снижены.
  5. СОЭ. Что значат повышенные моноциты в крови в сочетании с увеличением СОЭ? Это признак воспалительного процесса. Моноцитоз и повышенная скорость оседания красных кровяных клеток наблюдается при инфекциях, аллергических реакциях и аутоиммунных процессах.

Что делать

Предположим, что исследование выявило увеличение моноцитов в крови у ребенка. Расшифровку этого анализа нужно обязательно показать педиатру. Врач оценит все данные теста и при необходимости назначит дообследование.

При подозрении на патологии бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также паразитарные инвазии потребуется консультация инфекциониста. Специалист может назначить ребенку следующие дополнительные анализы:

  • серологические тесты на наличие возбудителей;
  • клинический анализ мочи;
  • пробы кала на бакпосев и яйца паразитов;
  • копрограмму;
  • мазки из носа и зева.

Если кишечных инфекций не выявлено, но ребенок жалуется на боли в животе, то может потребоваться консультация гастроэнтеролога или хирурга. Возможно, что понадобится сделать УЗИ брюшной полости.

Если у малыша припухли лимфоузлы, то врачи чаще всего подозревают инфекционный мононуклеоз. Это заболевание нередко сопровождается моноцитозом. С целью диагностики назначают специальный тест крови на атипичные мононуклеары.

Если при моноцитозе прослушиваются шумы в сердце, а ребенок жалуется на боли в суставах, то понадобится консультация ревматолога. Такая симптоматика может быть признаком аутоиммунных болезней. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие таких патологий, нужно сдать кровь на биохимию и ревмопробы.

Лечение

Что делать, если показатели теста превышают допустимые значения? Увеличение моноцитов в крови у ребенка не является отдельным заболеванием. Это может быть лишь диагностическим признаком разных патологий.

Не существует специальных препаратов для снижения уровня моноцитов. В данном случае необходимо лечить основное заболевание. После устранения причин моноцитоза показатели анализа нормализуются сами по себе.

labuda.blog

Повышены моноциты у ребенка в крови: причины отклонений от нормы

Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента. Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты – разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту. Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?

Моноциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов

Функции моноцитов

Моноциты – довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.

Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:

  • борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
  • устраняют отмершие клетки из организма;
  • участвуют в рассасывании тромбов;
  • готовят почву и условия для рождения новых клеток;
  • являются активным участником образования новой крови.

Нормальные значения

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

  • новорожденный – от 3 до 12%;
  • дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
  • дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
  • от 1 года до 2 лет – 3-10%;
  • от 2 до 16 лет – 3-9%;
  • подростки от 16 до 18 лет – до 8%.
Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка

Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: причины снижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка)? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

  • малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
  • у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
  • пациент восстанавливается после операции;
  • у малыша ОРВИ;
  • пациент находится в процессе гормональной терапии;
  • у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
  • пациент находится в шоковом состоянии;
  • во время лечения химиотерапией, а также облучением;
  • у ребенка травма;
  • малыш перенес глубокий стресс.

Некоторые педиатры считают, что полное отсутствие этих клеток в организме – очень тревожный симптом. Такое состояние может указывать на тяжелую степень лейкоза (продукция клеток остановлена), а также на сепсис, когда организм уже не в состоянии очистить кровь.

Отсутствие моноцитов может наблюдаться, если ребенок перенес сложную операцию

Причины повышенного уровня моноцитов

Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов. Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л. Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены эозинофилы в крови у ребенка ). В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.

Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:

  • инфекционные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • наличие в организме паразитов;
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • заболевания крови;
  • интоксикации;
  • различные травмы;
  • пациент в процессе операции, либо сразу после нее.
К росту количества моноцитов могут привести некоторые заболевания ЖКТ

Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.

Серьезных заболеваний, которые могли бы привести к росту моноцитов, довольно много, но диагностируются они редко. Несмотря на это стоит обследовать ребенка, чтобы исключить такую вероятность.

Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.

Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

  • В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: повышенные лимфоциты в крови у ребенка – что это значит?). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.
Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией
  • Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: что это за болезнь мононуклеоз у детей, и как она лечится?). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
  • Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: каким должен быть показатель СОЭ у детей?). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.

Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

стоит ли беспокоиться? Причины, возможные заболевания

Когда назначают анализ крови

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

  • Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
  • Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая, поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с симптомами перегрева и к чему это может привести.
  • Появление высыпаний на теле.
  • Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
  • Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
  • Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает плакать во время мочеиспускания. Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики, чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле. Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

  • Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
  • Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Если у ребенка повышены моноциты, это трактуется как относительный или абсолютный моноцитоз. Уменьшение же их количества определяется термином моноцитопения.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Инфекционные болезни (причина – простейшие)

  • Малярия.
  • Токсоплазмоз.

Бактериальные инфекции

  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Бруцеллез.
  • Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ревматизм.

Злокачественные заболевания

  • Лейкоз.
  • Лимфогранулематоз.

Вирусные заболевания

  • Инфекционный мононуклеоз

Поражения кишечника

  • Энтерит.
  • Язвенный колит.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: заражение гельминтами, отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

Возраст

% содержания от общего числа лейкоцитов

Новорожденные

3-12%

Младенцы 2 недель

5-15%

Крохи от 2 недель до года

4-10%

Малыши от 1 года до 2 лет

3-10%

Ребята от 2 до 5 лет

3-9%

Детки от 5 до 16 лет

3-9%

Дети от 16 до 18 лет

8%

О чем говорят сочетанные изменения формулы крови?

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

Причины:

  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Риккетсиоз.
  • Саркоидоз.
  • Грибковые инфекции.
  • Глистная инвазия.
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

Причины:

  • Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
  • Бактериальные, грибковые болезни.
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
  • Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
  • Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей, т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

  • Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
  • Туберкулинодиагностика (реакция Манту), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
  • При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

  • Забор для общего анализа берут с пальца.
  • Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
  • Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
  • Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов. Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Подписка на журнал

pupsek.com

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причинами, отчего может быть этот синдром у ребёнка, являются различные заболевания.

  • Возникновение и развитие в организме паразитов.        
  • Наличие вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний.        
  • Туберкулёз.       
  •  Различные заболевания кроветворной системы.       
  •  Наличие хронических заболеваний различных органов и систем.        
  • Интоксикация организма вредными веществами.        
  • Прорезывание зубов в младенчестве.        
  • Наследственность.        
  • Перенесённые онкологические заболевания.        
  • Пониженная эффективность иммунной системы и как следствие частые простудные заболевания.

Повышение количества моноцитов в детском организме происходит из-за того, что иммунная и кровеносная системы не могут справиться с большим количеством вредных микроорганизмов. В некоторых случаях относительный моноцитоз обнаруживается после перенесённых заболеваний или стрессовых ситуаций. В некоторых случаях незначительное повышение уровня моноцитов является индивидуальной особенностью организма ребёнка и не требует никакого лечения.

Моноцитоз не является отдельным заболеванием. Поэтому проявление каких-либо признаков, свидетельствующих о возникновении синдрома, не существует. Моноцитоз – симптом, который требует своевременной диагностики. Но увеличение белых клеток в крови означает начало заболевания. У многих больных, анализы которых показали моноцитоз, наблюдались схожие симптомы плохого самочувствия:

  • Повышенная сонливость, слабость организма;        
  • Плохое настроение или резкая его перемена;        
  • Признаки простудных и инфекционных заболеваний;        
  • Возможное повышение температуры тела.

Диагностика моноцитоза у ребёнка

Диагностировать моноцитоз можно только с помощью общего анализа крови. Иногда этот синдром обнаруживается случайно при регулярной диспансеризации ребёнка и до проявления тревожных симптомов развития заболеваний. Чтобы результат анализа был точным, необходимо заранее подготовиться к его сдаче. Накануне нельзя употреблять жирную пищу, заниматься тяжёлыми физическими упражнениями, а также по возможности ограничить приём некоторых лекарственных препаратов. Эти факторы могут повлиять на результат анализа крови, что навредит в определении синдрома моноцитоза.

Чем опасен моноцитоз для организма малыша? Этот синдром сам по себе не является серьёзным и опасным для здоровья ребёнка. Но он является симптомом отклонений в детском организме и наличии какого-либо заболевания. В зависимости от тяжести имеющегося недуга, осложнения и последствия могут быть различными. Несвоевременное лечение любого заболевания может перерасти в хроническую форму и нарушить работу других органов и систем. Например, если будет отсутствовать лечение при простуде с признаками насморка, у ребёнка может возникнуть менингит. Родители должны знать, что при ослабленном иммунитете ребёнка любое заболевание может вызвать осложнение или развитие сопутствующего недуга. Поэтому, если результаты анализа крови показали наличие повышенно уровня моноцитов, необходима полная диагностика всего организма. Чем раньше будет выявлена причина моноцитоза, тем выше вероятность скорейшего выздоровления малыша и нормализации количества белых кровяных клеток.

Что можете сделать вы

  • Если у ребёнка был выявлен моноцитоз, родители не должны назначать лечение самостоятельно.        
  • Моноцитоз является синдромом и симптомом о наличии заболевания в детском организме. Поэтому необходимо продолжить обследования для выявления точной причины повышения уровня белых кровяных клеток.       
  •  Чтобы помочь организму ребёнка справиться с любой инфекцией и вредными микроорганизмами, родители должны обеспечить его полноценным и витаминизированным питанием.        
  • В рационе малыша ежедневно должны присутствовать овощи и фрукты, белки, молочные продукты.        
  • Необходимы прогулки на свежем воздухе, регулярные проветривания в помещении.        
  • Ребёнка нужно с ранних лет приучать к занятиям физическими упражнениями.        
  • Можно посоветоваться с врачом и давать малышу витаминные комплексы.

Что делает врач

Лечение моноцитоза не требуется, так как это не является отдельным заболеванием. Врач должен выявить точную причину повышения уровня моноцитов в кровеносной системе малыша. Для этого назначаются различные обследования, анализы, проводится осмотр ребёнка. После того как будет установлен диагноз точного заболевания, врач примет решение о том, как его лечить. При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты, при бактериальных и грибковых возбудителях – антибактериальные средства. Если незначительный моноцитоз является нормальным состоянием малыша или у него прорезаются зубы, лечение не требуется. Для повышения иммунитета врач назначает приём витаминных и минеральных препаратов.

 Чтобы предотвратить моноцитоз у малыша, необходимо следить за его здоровьем с рождения.

       Родители должны всеми способами повышать эффективность иммунной системы ребёнка.

o   Регулярное нахождение на свежем воздухе;

o   Правильное и полноценное питание;

o   Физические упражнения;

o   Проветривание и увлажнение воздуха комнаты ребёнка;

o   Для предотвращения вирусных и бактериальных заболеваний необходимо ежедневно после прогулки промывать нос малыша с помощью соляного раствора.

       Ребёнок должен регулярно проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства. Своевременные осмотры и анализы помогут выявить начавшееся заболевание на ранней стадии.        

При наличии хронических заболеваний у ребёнка, не допускать их осложнений.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании моноцитоз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как моноцитоз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга моноцитоз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить моноцитоз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания моноцитоз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание моноцитоз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru


Смотрите также

АСТОК