Узкие носовые ходы у грудничка когда проходит


Узкие носовые ходы у грудничка когда проходит — Все о детях

Насморк у грудничка является показателем того, что у детского организма заработали защитные функции иммунной системы. В такой ситуации важно постараться помочь иммунитету самостоятельно побороть инфекцию, а не наоборот мешать этому. В целях обеспечения правильного функционирования слизистых носа ребенка, необходимо проводить регулярное очищение и увлажнение носовых ходов. Только после подобных процедур, в случаи надобности, прибегать к терапии медикаментозными препаратами.

Появление насморка говорит о нормальной работе защитных функций организма

Содержание статьи:

Основная симптоматика насморка у младенцев

В младенческом возрасте ребенок еще не способен дышать через рот, а так как его носовые ходы достаточно узкие, слизистая оболочка, набухая, делает дыхание очень затруднительным. В результате простой насморк у грудного ребенка – это очень утомительный симптом, который крохе доставляет сильный дискомфорт. С забитым носом малыш становиться капризным, отказывается кушать, плохо спит.

Обычно насморк у новорожденного длится около двух недель. В первое время у крохи наблюдается обильное выделение слизи, а во время простуды или вследствие переохлаждения ему также может сопутствовать поднятие температуры тела.

Плюс ко всему, если насморк очень сильный, то в районе носа и над верхней губой он способен вызвать раздражение и привести к появлению припухлости.

Насморк чаще всего сопровождается:

  • обильными водянистыми выделениями из носа;
  • ухудшением общего состояние на фоне повышенной температуры, начиная с 37 °С;
  • появлением отдышки и нарушением нормального дыхания;
  • отклонениями от привычного ритма жизни, включая нарушения сна, периода бодрствования и режима питания;
  • отказом от груди или бутылочки и частыми перерывами в процессе сосания.

В случаях, когда причиной насморка является аллергия, для него характерны не только водянистые выделения, но также приступы чихания, покраснение глаз и зуд возле носа. Также при насморке или заложенности дыхательных путей ребенок грудного возраста неосознанно тянется ручками к носу и растирает его.

В некоторых случаях к насморку присоединяется общее ухудшение состояния организма, повышается температура

Разновидности насморка и их причины

Всего выделяется 4 основных вида насморка. Он может быть:

  1. Физиологическим насморком. Такой насморк у грудничка часто встречается в 1-3 месяца и не нуждается в терапии. Объясняется его появление достаточно просто. В период беременности, пока ребенок жил внутри у мамы, он постоянно находился в жидкости. Как следствие, формирование слизистых оболочек у него начинается только появления на свет. На начальном этапе у носовых проходов отмечается абсолютная сухость, только спустя несколько недель после рождения стартует выработка слизи. Так как этот механизм еще не налажен и проходы довольно узкие, у ребенка могут появиться прозрачные жидкие выделения в малом количестве. Сопли у месячного ребенка — это естественное явление, которое неопасно для крохи и не причиняет ему особых неудобств. Через некоторое время такой насморк у грудного ребенка проходит самостоятельно без лечения, которое в такой ситуации может только нанести вред.
  2. Инфекционным или вирусным. Причиной заболевания является инфекция, спровоцированная или бактерией или вирусом, а сопли выступают в качестве защитной реакции организма.
  3. Аллергическим. Спровоцировать его могут всевозможные аллергены — например, пыль, цветы, бытовая химия, животные или продукты из маминого рациона, которые ему достаются через ее молоко при грудном вскармливании. К насморку в этом случае добавляется слезоточивость глаз.
  4. Вазомоторным. Встречается у грудных деток нечасто. Появляется при проблемах с сосудами слизистых покровов носа.

Не стоит также исключать вероятность врожденных патологий носовых ходов и носоглотки — к примеру, искривление носовой перегородки, полное или частичное сращение хоан, гемангиомы, полипы и опухоли. Подобные отклонения от нормы могут оказаться причиной выделений слизи и у 3-4 месячного крохи.

У грудных детей наиболее распространена патология сращивания хоан. При этом перекрывается выход в носоглотку из носовых ходов, вследствие чего происходит полное или частичное прекращение дыхания через нос. Желательно не пропускать и не откладывать профилактический осмотр у ЛОРа — обычно проводятся в 3 и в 12 месяцев.

Профилактический осмотр ЛОР-врачом позволит на ранней стадии выявить врожденные заболевания и при необходимости пролечить их

Вероятные осложнения после насморка

Насморк у грудничка может впоследствии стать причиной разных осложнений.

Хронический насморк

Хронический насморк имеет весьма широкое распространение. Периодически у крохи по очереди закладывает носовые проходы, в результате дыхание через нос становится затруднительным, а иногда даже невозможным. Лечение данного состояния в значительной степени усложняется по сравнению с обыкновенным ринитом. Однако проводить лечение в домашних условиях вполне реально.

Синусит

Синусит — это воспалительный процесс в придаточных пазухах. Спровоцировать его, как и другие заболевания, может зараженная физиологическая жидкость, которая, за счет отсутствия герметичности в носоглотке, имеет возможность распространяться по всей дыхательной системе. Основная проблема связана с тем, что из-за слабого развития пазух в раннем возрасте синусит может протекать без видимых симптомов. Заниматься терапией синусита, как и аналогичных воспалений, например, тонзиллита или фарингита, можно дома.

Главной причиной неприятного запаха из носа являются заболевания ЛОР-органов

Отит среднего уха

Опасность насморка у ребенка до полугодовалого возраста связана именно с высоким риском развития этого заболевания. Существует 2 объяснения тому, что дети в этом возрасте подвержены данному осложнению:

  • Во-первых, до 5-6 месяцев кроха очень много лежит, а в таком положении секрету слизистой не составляет особого труда затекать в среднее ухо через слуховую трубку.
  • Во-вторых, в этом возрасте сама слуховая трубка короткая и широкая. Такое строение и способствует развитию отита.

Главным признаком отита среднего уха является боль в области уха. Грудничок при этом начинает беспокойно вести себя, постоянно вертя головой в разные стороны. В этой ситуации требуется обязательный осмотр ЛОРа. В дальнейшем у крохи без должного внимания могут появиться ушные гнойные выделения. Это сигнализирует о том, что воспалительный процесс дошел до критической точки. Плюс ко всему гной, вытекающий из уха, означает, что барабанная перепонка разорвалась.

При своевременной реакции на симптомы и принятии необходимых мер, проводить лечение отита можно и в домашних условиях. Кроме того, когда кроха уже сидит, ползает или учится ходить, ближе к 8-9 месяцам, вероятность отита резко падает. Плюс к этому постепенно идет развитие слуховой трубки, к 7-11 месяцам она удлиняется и становится шире. В результате насморк у ребенка 9 месяцев опасен не отитом, а другими респираторными заболеваниями.

Основные подходы в лечении

Естественное желание любой мамочки, как только у крохи начинают течь сопли — помочь ему от них избавиться. Однако лечение насморка напрямую зависит от того, какие именно причины привели к его появлению. Прежде чем пробовать вылечить ребенка разнообразными методами, необходимо понять, почему у крохи текут сопли, а для этого нужно, чтобы его осмотрел педиатр. Врач, увидев выделения из носа и сделав оценку состояния пациента, сможет установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В случае ОРВИ

В первые полгода дети, находящиеся на грудном вскармливании, достаточно редко сталкиваются с ОРВИ. Это связано с тем, что материнское молоко содержит в себе большое количество иммуноглобулинов, защищающих детский организм от инфекций вирусной и бактериальной природы. В младенческом возрасте специалисты рекомендуют использовать минимальное число медикаментозных препаратов, чтобы не спровоцировать возможную аллергическую реакцию.

При ОРВИ родителям следует прибегать к следующим мерам:

  • Отчищать нос с помощью солевых растворов. Для этого можно купить обычный физраствор в аптеке или самостоятельно дома сделать специальный раствор для закапывания в нос. Кипяченая вода в чистом виде не годится для этих целей, так как она будет вызывать раздражение слизистой носа. Примерами аптечных антисептиков являются «Фурацилин» и «Мирамистин».
  • Использовать назальные капли противовирусного действия. В их основе лежит интерферон. Они способствуют укреплению местного иммунитета и не дают вирусу распространяться.
  • Прибегнуть к помощи иммуномодуляторов местного назначения. Чаще всего назначаются капли в нос «Деринат». Однако многие педиатры придерживаются мнения, что лечить ОРВИ у грудных детей иммуномодуляторами не стоит, так как их иммунитет находится в процессе формирования и их внедрение может негативно сказаться на здоровье.
При насморке с ОРВИ успешно используются капли в нос Деринат
  • Лечить гомеопатическими каплями. Их использование достаточно распространено при терапии соплей у грудничков. За редким исключением они не вызывают аллергической реакции. На первом году жизни обычно прописывают гомеопатические капли «Эуфорбиум Композитум».

При осложнениях, имеющих бактериальную природу

К осложнениям бактериального характера относятся такие заболевания, как отит, синусит, аденоидит, конъюнктивит. Обычно в таких ситуациях требуется антибактериальная терапия, которая заключается в применении:

  • Местных антибиотиков. Они обычно входят в состав назальных капель. Детям до 2-3 лет противопоказано использование местных антибиотиков. Однако при тяжелой форме отита или синусита педиатр может их назначить с меньшей дозировкой.
  • Системных антибиотиков. Их применение оправдано в случае длительного гнойного насморка, который сигнализирует о наличии синусита у малыша. Также антибиотики из пенициллинового ряда обладают высокой эффективностью при стрептококковых и стафилококковых инфекциях. Увы, нередко у грудничков пенициллин может стать причиной аллергии, тогда доктор прописывает антибиотик другой группы.
  • Сосудосуживающих капель. Их используют как обезболивающее средство при отитах, так как такие капли быстро снимают отечность и уменьшают боль в ухе. Кроме отита их могут назначить в случае затяжного затрудненного дыхания через нос. Нехватка кислорода при нарушенном дыхании может негативно отразиться на общем развитии нервной системы организма. Новорожденным больше подходят капли с мягким действием, например, «Отривин». «Виброцил» или «Називин» использует после 1 года (рекомендуем прочитать: можно ли капать «Виброцил» грудничку?).

  • Антисептических капель. Наибольшей популярностью у мам грудничков пользуется «Протаргол». Этот раствор серебра имеет широкое применение среди ЛОР-специалистов. Важно при использовании соблюдать дозировку, так как при передозировке наблюдается сильное пересушивание, стягивание слизистой и накопление серебра в организме.

Во время аллергии

Для терапии аллергического насморка могут быть назначены препараты антигистаминного характера, сосудосуживающие капли или гормональные, если у крохи заложенность носа носит длительный характер. Однако обычно он проходит, если устранить все возможные аллергены. Для этого необходимо:

  • Сделать в помещении, где проводит свою большую часть времени ребенок, качественную влажную уборку. Унести из него все, что собирает на себе много пыли, это касается и мягких игрушек.
  • Если есть возможность, стоит купить увлажнитель и очиститель воздуха, фильтр для воды (подробнее в статье: нужен ли увлажнитель воздуха для новорожденного?).
  • Провести проверку на сертификацию и качество детской продукции. Это относится к игрушкам, одежде, стиральному порошку, средствам по уходу и смесям.
  • Пересмотреть рацион кормящей женщины.
  • Если насморк появился на начальной стадии введения прикорма, пересмотреть составляющие меню грудничка.
Причиной насморка может оказаться даже аллергия на некоторые продукты прикорма

Немаловажную роль в терапии играет правильный уход. В первую очередь необходимо, чтобы воздух в комнате карапуза всегда был чистым, прохладным и влажным. Кроме этого, нужно избегать перегрева, так как при нем у новорожденного в результате пересыхания слизистых будут образовываться в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание носом.

При ОРВИ рекомендовано также частое прикладывание к груди и теплое питье в соответствии с возрастом.

6 запрещенных приемов при лечении младенческого насморка

Существует ряд действий, которые не следует делать в процессе лечения соплей у ребенка. К ним относятся:

  1. Промывание носа. Последствиями подобной процедуры может стать воспаление среднего уха из-за попадания жидкости в ходе промывания в евстахиеву трубу, или кашель, а в некоторых случаях ларингоспазм, по причине попадания жидкости в носоглотку и глотку.
  2. Использование спреев. В возрасте до года малыш еще не умеет задерживать свое дыхание при впрыскивании жидкости, которая в результате может попасть в легкие и грудничок способен захлебнуться. Так что использовать спреи разрешается только по достижению 3 лет.
  3. Применение концентрированных растворов. Ребенок может получить ожог слизистых, что вызывает сильную аллергическую реакцию.
  4. Закапывание носа масляными растворами. Бытует мнение, что за счет масла склеиваются реснички эпителия, из-за чего снижаются защитные функции слизистой носа. Частое использование подобных растворов нежелательно.
  5. Паровые ингаляции. Такие процедуры опасны ожогами тела и дыхательных путей, ларингоспазмами.
  6. Лечение народными средствами, например, закапывание маминого молока. Такой подход может привести кроху в реанимацию.
Спреи для носа можно использовать только деткам постарше

Самые распространенные вопросы при насморке у грудного ребенка

Младенческий возраст — важный период в развитии и формировании здорового организма. Во избежание лишних тревог и волнений, связанных с соплями и их терапией, лучше поинтересоваться вопросом у лечащего врача и задать ему волнующие вопросы. Среди их множества наиболее часто задаваемыми являются:

Сколько по времени обычно длится насморк?

Все зависит от причины, которая его вызвала. В случае, когда он относится к респираторной симптоматике ОРВИ, продолжительность колеблется в пределах 1 недели. Для инфекции бактериальной природы характерны зеленые или желтые выделения, которые длятся до 2 недель. Если сопли не прекращаются после двухнедельного периода — это говорит о возможной аллергической реакции.

В чем заключается терапия насморка у новорожденного?

Основные принципы терапии сводятся к таким же, как и у грудных малышей постарше. Однако стоит учитывать анатомические особенности крохи, такие как чувствительность слизистой оболочки и узость носовых проходов. Прочистка носа должна проводиться очень аккуратно. Важно следить за дозировкой лекарственных препаратов и не злоупотреблять назальными сосудосуживающими каплями и гормональными средствами.

В дальнейшем применение большого количества лекарств местного назначения в период новорожденности может привести к аллергическим ринитам и дисбактериозу микрофлоры кишечника. В тех случаях, когда насморк имеет физиологическую природу, лечение не требуется. Длиться период формирования слизистой может до 10 недель, он сопровождается обильными выделениями слизи.

Какие принять меры, чтобы помочь крохе при сильном насморке?

Когда у младенца выделяется слишком много слизи и она скапливается в носоглотке — это прямой путь к отиту. Следует высосать сопли с помощью специальных детских аспираторов и продолжать делать это по мере накопления слизи.

Часто мам волнует то, каким образом можно удалить зеленые слизистые выделения из носа, ведь дети еще не умеют высмаркиваться как взрослые. Маленькие дети нуждаются в механической помощи очистки носовых проходов. В качестве вспомогательного средства могут выступать ватные турундочки, предварительно опущенные в солевой раствор, или устройства, предназначенные именно для отсасывания соплей.

Назальные аспираторы считаются безопасными с первых дней жизни. Однако применять их стоит только в случае острого ринита, при повседневном уходе лучше пользоваться турундочками из ваты. Шприцы и маленькие спринцовки для таких целей не подходят, так как велик риск нанесения ими травмы слизистой оболочке.

Убрать слизистые выделения можно при помощи механического или электрического аспиратора

Еще одна проблема, с которой сталкиваются родители грудных деток — длительные сопли. Насморк у ребенка 6 месяцев и в год может быть признаком прорезывания зубов и длиться симптом, пока они не прорежутся. Обычно это прозрачные жидкие выделения без температуры или других симптомов ОРВИ. Также если ребенок продолжает чихать зелеными или желтыми выделениями после перенесенной болезни или простуды, это говорит об осложнении или инфекции. Необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению, а порой и антибактериальному.

Плюс ко всему причиной, по которой кроха постоянно чихает, может оказаться пищевая или бытовая аллергия. В этом случае необходимо исключить из окружения младенца все потенциальные аллергены.

К кому обратиться за советом?

Вызов участкового врача – одна из самых разумных и правильных мер, которую следует предпринять родителям при заложенном носе. Однако далеко не каждую мамочку удовлетворят рекомендации педиатра, и маловероятно, что она захочет капать младенцу капли, которые будут прописаны, особенно прочитав составляющие компоненты и побочные эффекты.

Многие начинают искать ответы в интернете, смотреть видео-уроки доктора Комаровского и читать форумы. К сожалению, даже советы известного педиатра Комаровского, который знает, как лечить сопли у детей, не всегда помогают на сто процентов. Без личного осмотра доктор не имеет представления, что случилось с ребенком.

В заключение стоит отметить, что лечить насморк у новорожденных и деток до года нужно только под наблюдением педиатра. Без его назначения нельзя применять гормональные, антибактериальные и сосудосуживающие препараты. При отите, синусите или аденоидите лечить сопли у крохи должен отоларинголог, а при аллергии – аллерголог.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Поделитесь с друьями!

Source: VseProRebenka.ru

Читайте также

detishki.ahuman.ru

Физиологический насморк у грудничка: симптомы и лечение

Физиологический насморк у грудничка – это совершенно здоровое и нормальное состояние, а не болезнь. Таким способом дыхательные органы грудного ребенка адаптируются к новым условиям, отличающимся от тех, что были в животе у матери.

Физиологический ринит появляется у девяти из десяти новорожденных. Степень выраженности насморка зависит от условий окружающей среды, в которые попадает малыш в первые месяцы жизни. Подобную заложенность носа еще называют нейровегетативной. Физиологический насморк не следует лечить, так как он проходит сам с течением времени.

Что необходимо соблюсти в период адаптации

Наличие нижеизложенных факторов существенно облегчит состояние новорожденного:

  1. Проведение регулярной влажной уборки в помещении, где большую часть времени проводит грудничок. Подобные мероприятия полезны и для организма взрослого человека, поэтому следует поддерживать чистоту во всем жилище, а не только в детской комнате;
  2. Систематическое проветривание помещений. Не стоит бояться холодного воздуха и сквозняков, ведь вирусы и бактерии размножаются только при теплых температурах и погибают от холода. Чтобы малыш не простудился, достаточно распахивать створки окна, когда в комнате никого нет. Тепличные условия наносят вред организму крохе;
  3. Кормление грудным молоком. Пустышки и сухие смеси, предлагаемые фармацевтической промышленностью, существенно проигрывают естественному грудному вскармливанию, при котором носоглотка развивается намного быстрее.

Процесс адаптации не всегда проходит без проблем, его длительность зависит от многих факторов, например, загрязнённый и сухой воздух, высокие температуры лишь усугубляют состояние младенца, и симптомы становятся более ярко выраженными. Антисанитария и вовсе может привести к серьёзным осложнениям в виде инфекции.

Причины такого состояния

Ребенок в течение девяти месяцев находится в утробе матери, где наличествуют достаточно высокая влажность. Качественный состав воздуха, которым дышит среднестатистический человек, существенно отличается по этому показателю, поэтому грудничку необходимо время, дабы привыкнуть к новым условиям существования.

Развивающийся малыш находился в околоплодных водах. В этой среде дыхание осуществлялось посредством пуповины. Дыхательные органы не функционировали в полной мере. Когда новорожденный появляется на свет, то его не до конца сформированные слизистые в процессе работы начинают выделять секрет.

Слизистая вырабатывает жидкость, дабы защитить верхние органы дыхания. Этот механизм именуется приспособительным, или защитным. Небольшое выделение слизи не должно пугать молодых родителей, при избыточном же количестве применяют ватные тампоны, которыми аккуратно убирают скопившуюся жидкость.

Также можно использовать одноразовые бумажные платочки. Те, что изготовлены из ткани лучше не брать, так как они рассчитаны на многократное применение и становятся источником инфекции, поэтому не очень подходят для грудничков. Молодых мам и пап не должны пугать хлюпающие звуки, издаваемые малышом, при вдохе и во сне. Также может появляться небольшая отечность.

Носовые ходы полости носа имеют узкий просвет, а слизистая оболочка еще не до конца справляется с защитной функцией. Несмотря на это ей приходится постоянно очищать воздух от инородных тел, увлажнять его и согревать перед попаданием в легкие. При избыточном выделении жидкости нос настолько отекает, что ребенок начинает дышать через рот. Также рот приоткрывается, когда грудничок крепко спит.

Насморк у новорожденных часто появляется при прорезывании первых зубов. Е.О. Комаровский утверждает, что причиной тому служит увеличение кровообращения в ротовой полости. Часто воспалительный процесс затрагивает не только десны, но и нос. Такое патологическое состояние проходит, когда зуб прорезывается окончательно.

Как долго длится физиологический ринит?

Сколько длится физиологический насморк и до какого возраста, точно сказать нельзя, ведь каждый случай индивидуален. Обычно адаптационный период заканчивается примерно в десять недель. К этому возрасту симптомы физиологического насморка у грудничка исчезают окончательно. Если в три месяца выделение секрета не прекращается, то это повод обратиться к педиатру.

В комнате следует поддерживать оптимальные влажность и температуру. Первый показатель должен начинаться с 60% и не должен превышать 70%. Температура в помещении может варьироваться в пределах от 24 до 27 °С.

Ни в коем случае не допускается лечение насморка при помощи сосудосуживающих капель. Их использование делает процесс адаптации дольше, а организм не может дать отпор бактериям, вирусам и инфекциям в течение еще долгого времени.

Диагностирование

Обычно диагностировать нейровегетативный насморк не составляет труда. Это можно сделать даже самостоятельно, не имея медицинского образования. Однако, если вы являетесь родителем грудного ребенка и не хотите рисковать его здоровьем, то стоит проконсультироваться со специалистом.

Существуют виды насморка, которые требуют оперативного медицинского вмешательства, так как несут серьёзную угрозу состоянию маленького пациента. Грамотный врач без проблем определяет вид насморка, может отличить физиологический насморк от простудного.

Следующие симптомы помогут распознать физиологический ринит, они говорят о том, что со здоровьем малыша все в порядке и причин для беспокойства нет:

  1. Ребенок чувствует себя хорошо, в поведении нет каких-либо существенных изменений: у него отменный аппетит и крепкий сон;
  2. Температура тела не повышается, нет кашля, что характерно при инфекционном заболевании. Инфекцию следует незамедлительно лечить, а не ждать самостоятельного исчезновения симптомов;
  3. Дыхание через нос осуществляется беспрепятственно, сосание пустышки или материнской груди сопровождается сопением;
  4. Слизи выделяется не очень большое количество, при этом она легко отходит. Характер выделений также говорит о многом: если они имеют жидкую консистенцию и прозрачны, то все в пределах нормы;
  5. Слегка приоткрытый рот во сне и свободное дыхание во время бодрствования говорит о наличии физиологического насморка.

Действия родителей при этом виде ринита

Осмотр у педиатра не помешает в любом случае. Предпочтительнее вызвать медика на дом. Родители могут понапрасну не беспокоиться, если причина заложенности носа кроется в особенностях физиологии грудного младенца.

Процесс адаптации не должен затягиваться на длительный срок, а иначе это будет препятствовать полноценному развитию. Большое количество жидкости приводит к отечности носоглотки, отсюда вытекают проблемы со сном и с употреблением пищи. Неудовлетворение физиологических потребностей негативно отражается на развитии и росте.

Избежать этого поможет создание оптимальных условий существования и систематический контроль за состоянием здоровья малыша. Нормализации секреторной функции слизистой носа способствует соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Чистый воздух, оптимальная влажность, регулярное проветривание;
  2. Продолжительное нахождение на свежем воздухе. Даже если вы проживаете в большом городе, где экологическая обстановка не всегда благоприятна, то всё равно воздух на улице гораздо чище и больше насыщен кислородом, чем в помещении;
  3. Проведение уборки без применения бытовой химии. Интерьер комнаты ребенка должен быть максимально простым: здесь не место коврам, тяжеловесным гардинам, а также комнатным растениям. Перечисленные предметы являются источниками пыли и выделяют вредные вещества;
  4. Подходящий питьевой режим поможет вылечить грудничка;
  5. Стоит отдельно выделить увлажнение воздуха в помещении, ведь радиаторы отопления иссушают его настолько, что от дефицита влаги страдают кожные покровы и слизистые оболочки. Определить влажность можно при помощи стакана с водой, поставленного вдали от батареи. Если стекло сперва запотело, а через 5 минут уже высохло, то это говорит о сухости воздуха.

При физиологическом насморке рекомендуется увлажнить носовые пазухи младенца искусственным путем. Это можно сделать при помощи закапывания в нос малыша раствора из обычной соли, тщательно растворенной в воде (на 1 литр жидкости берётся чайная ложечка поваренной соли). Достаточно капать по 2 капли в каждый носовой проход 3 раза в сутки.

Назальные спреи лучше не использовать. Строение носоглотки и слуховой трубы делает применение лекарственного средства в такой форме невозможным. Дело не в самом препарате, а в способе его применения. Осложнения возникнут, даже если вспрыскивать дистиллированную воду.

Когда стоит обратиться к врачу?

В три месяца физиологический насморк у новорожденного должен окончательно исчезнуть. Если этого не происходит, то есть повод насторожиться. Стоит немедленно пройти осмотр у врача при наличии следующей симптоматики:

  • Повышенная температура;
  • Плохой аппетит;
  • Примеси крови в жидкости, выделяемой носовыми пазухами, а также изменение её оттенка. Подхваченная простуда так себя и проявляет;
  • Воспаление горла и появление одышки – это повод начать лечить.

Педиатр назначит подходящее лечение. Эти симптомы сигнализируют об инфекционном генезе насморка, который в большинстве случаев заканчиваются осложнениями и долго не проходит. Оперативная постановка правильного диагноза и своевременное лечение помогут этого избежать.

Профилактика, соблюдение простых правил гигиены, бдительность мамы и папы и грамотные действия способствуют облегчению состояния младенца в столь важный период роста, развития и адаптации.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

Врожденная узость носовых ходов: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Иногда так происходит, что сразу после появления на свет у ребенка преобладает заложенность носа, препятствующая нормальному доступу кислорода ко всем органам и системам новорожденного организма. Первые минуты жизни такое явление не вызывает тревог, поскольку дыхательная система малыша лишь адаптируется к новым условиям, однако вскоре появляется и серьезный повод для беспокойства со стороны родителей и врачей. И, как выяснилось, волноваться есть чему.

Как правило, в таких клинических картинах преобладание узость носовых ходов, которая становится врожденным заболеванием и требует немедленного медицинского вмешательства.

Характерный недуг чаще всего прогрессирует в случае появления на свет недоношенных детей, либо ему предшествует патологическое развитие плода еще во внутриутробном периоде. Также врачи не исключают и наследственный фактор, то есть вполне возможна передача «больного гена» от кровного родственника, который подвержен был данному недугу к его потомству. Как показывает практика, узость носовых ходов может прогрессировать, как в грудном, так и более взрослом возрасте, однако в любом случае признаки патологии очевидны.

Если своевременно не устранить характерную проблему, то не исключены приступы асфиксии с дальнейшим летальным исходом.

Как правило, особенно опасно данное заболевание для новорожденных, поскольку может стать основной причиной неожиданной смерти младенца. Так что родители должны своевременно обратиться к врачу и целенаправить все силы на устранение такой аномалии в области ЛОР-органов.

Симптомы

Если преобладает врожденная узость носовых ходов, то первое, на что стоит обратить внимание, так это отсутствие носового дыхания. В грудном возрасте это становится серьезной проблемой, поскольку дыхание через рот у новорожденных и детей до полугода возрастом практически полностью отсутствует. Именно поэтому так важно стабилизировать состояние маленького пациента, иначе от приступа удушья он может неожиданно умереть.

Если болезнь преобладает в более старшем возрасте, то клинический исход также неблагоприятный, что связано с обеспечением организма жизненно необходимым кислородом. Так, наблюдается серьезное нарушение носового дыхания, которое влечет за собой дисфункцию носа по качественному очищению и согреванию воздуха. Соответственно происходит дисфункция легких, куда должен проникать очищенный и уже согретый воздух.

На фоне такой патологии пациент чаще более острыми респираторными заболеваниями, а состояние его иммунной системы и вовсе оставляет желать лучшего. Это неудивительно, поскольку преобладающее кислородное голодание истощает весь человеческий ресурс, а дистрофические процессы только неустанно прогрессируют.

Если говорить об основных симптомах врожденной узости носовых ходов, то стоит выделить следующие аномалии, на которые обязательно стоит обратить свое внимание:

  1. постоянная заложенность носа;
  2. неравномерное дыхание;
  3. плохой сон;
  4. приступы храпа;
  5. повышенная нервозность;
  6. гиперемия кожных покровов, особенно в случае новорожденных пациентов.

Как правило, такое удовлетворительное состояние больного наблюдает и диагностирует врач еще в роддоме, а по шкале Апгара ставит такому новорожденному относительно невысокий балл. Соответственно, о скорейшей выписке и речи быть не может, поскольку сперва важно выполнить подробную диагностику.

Диагностика

Если врач наблюдает у новорожденного пациента узость носовых ходов, то не видит повода для особой паники, однако делает соответствующую запись в амбулаторную карточку больного. Дело в том, что в младенчестве такая анатомическая особенность является нормой, а проблема возникает только тогда, когда с ростом малыша, узкие носовые ходы не расширяются, доставляя общий дискомфорт и чувство внутреннего неудобства.

Именно поэтому по возвращению домой молодые родители должны наблюдать за состоянием своего чада, а при сохранении патологии немедленно обращаться в специализированное медицинское учреждение за помощью.

Первым делом, участковый педиатр осматривает юного пациента, акцентируя особое внимание на размерах и глубине носовых ходов. Дополнительным методом диагностики становится УЗИ пазух носа для определения первопричины патологического процесса и возможного клинического исхода. Детям, начиная с трехмесячного возраста, показано выполнение рентгенографии, которая также демонстрирует преобладающую в детском организме клиническую картину.

Если же из носа выделяются мокроты, то также требуются и незамедлительные лабораторные исследования, представленные микроскопией и бактериальным посевом. Данные методы диагностики позволяют определить не только особенности преобладающего заболевания, но и достоверно выяснить его причину. Обязательными считаются биохимические, аллергические и иммунологические анализы крови, которые позволяют судить о внутреннем состоянии организма.

 

После этого врач может окончательно определиться с диагнозом и сообщить родителям, имеет данная патология врожденный или приобретенный характер. Только после этих действий можно преступить к незамедлительному лечению.

Профилактика

От данного заболевания не может быть застрахован ни один пациент, да и специфических мер профилактики также не предусмотрено. Как правило, врожденная узость носовых ходов прогрессирует во внутриутробном периоде, поэтому предугадать данную болезнь практически невозможно.

Однако врачи настоятельно рекомендуют всем будущим мамочкам контролировать свое самочувствие, придерживаться всех профилактических в период вынашивания плода, а также избегать губительных для состояния здоровья привычек.

Лечение

Как правило, медикаментозная терапия в данной клинической картине не отличается особой эффективностью, поскольку недуг спровоцирован анатомическими особенностями развития. После появления ребенка на свет врач рекомендует родителям придерживаться наблюдательной терапии, то есть регулярно контролировать состояние своего малыша. Согласно статистике, характерный недуг самостоятельно исчезает спустя некоторое время, а дыхание юного пациента заметно выравнивается (проходит заложенность носа и храп).

Однако так происходит не всегда, ведь имеются такие клинические картины, при которых узость носовых ходов остается и в более взрослом возрасте. Здесь уже промедление составляет угрозу жизни пациента, поскольку от приступа асфиксии может наступить неожиданный летальный исход. Врач рекомендует прибегнуть к помощи хирургии, то есть провести коррекцию носовых ходов строго по рекомендации квалифицированного специалиста. Клинический исход такой несложной операции благоприятный, а после непродолжительной терапии пациент начинает полноценно дышать, не испытывая при этом никакого дискомфорта.

Так или иначе, важно понимать, что терапевтический эффект данного заболевания уместен только в том случае, если врач или родители сумели вовремя распознать присутствующую в детском организме проблему. В противном случае последствия.

nebolet.com

Врожденные узкие носовые ходы |

Оглавление [Показать]

Узкие носовые ходы являются допустимой анатомической особенностью лор-органа у детей до трехмесячного возраста. Беспокойство вызывает тот факт, когда с ростом малыша, пространство между парными костями не увеличивается. Дистрофические процессы угнетают иммунную систему, препятствуют транспорту кислорода и питательных веществ, дестабилизируют работу мукоцилиарного аппарата.

Последствия патологических нарушений могут быть крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода. Полезная информация о том, как определить узость носовых ходов, и как нейтрализовать недуг, поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Парные костные структуры носа и медиальной стенки разграничены свободным пространством – общим носовым ходом. Щелевидные полоски проходят между верхней, средней и нижней носовой раковиной, расположенных на латеральной стенке назальной полости.

Их наличие усиливает увлажняющую и согревающую функцию, а состояние предопределяет аэрацию воздухоносных пазух. В медицинской терминологии нарушение проходимости просвета обозначено узостью носовых ходов.

Всемирная организация здравоохранения разработала общепринятую классификацию кодирования медицинских диагнозов. Методологическая основа не предназначена для диагностики заболеваний, она имеет обобщающий и собирательный характер.

Таким образом, диагнозы превращаются в трех или четырехзначные формулировки. Узкие носовые ходы по МКБ-10 зашифрованы кодом J34.8 – «Другие уточненные болезни носа и придаточных синусов».

Представление носовых ходов в анатомии носа

Окклюзия носовых просветов бывает врожденной или приобретенной. Во втором случае, причиной развития анатомических изменений выступают инфекционные заболевания, которые завершаются образованием синехий, рубцеванием мембраны.

Нарушение назального пространства от рождения характерно для недоношенных младенцев или связано с патологическим развитием плода во внутриутробном периоде.

Нюанс! Специалисты не исключают генетической наследственности образования узости носовых ходов.

Если данная особенность является неотъемлемым механизмом пр

lor-prostuda.ru

узкие носовые ходы у грудничка когда |

Насморк у грудничка 2 месяца, чем лечить

Организм новорожденных и младенцев функционирует по-другому, чем организм взрослого человека, поэтому даже самое незначительное заболевание может обернуться серьезными проблемами. Яркий пример – обычный насморк (ринит), с которым часто сталкиваются родители двухмесячных малышей. Игнорировать его нельзя, но и при лечении следует соблюдать большую осторожность, чтобы не нанести вред организму ребенка.

Чем опасен насморк для младенцев?

Насморк приносит двухмесячным малышам серьезный дискомфорт, так как носовые ходы у них очень узкие, а хрящевая часть отсутствует, из-за чего слизистая оболочка подвержена воспалениям.

Кроме того, вдыхаемый воздух согревается хуже, а выработка защитной слизи снижена, из-за чего вирусы и бактерии легко проникают в организм.

Взрослые при заложенности носа переходят на ротовое дыхание, но у младенцев подобный защитный механизм отсутствует. Даже если ребенок «догадается» дышать ртом, сосание в данном случае невозможно, и он вынужден будет бросить бутылочку или грудь. Результат – у малыша снижается аппетит, он становится вялым, капризным и раздражительным. Однако при этом насморк у двухмесячного грудничка не обязательно является следствием заболевания, и не всегда требует интенсивного лечения.

Причины насморка у грудничков

ОРВИ. В первые полгода организм малыша защищают вещества, которые содержатся в материнском молоке, но случаи острых респираторных заболеваний все же нередки.

Вирусы и бактерии. Данный тип ринита развивается в тех случаях, когда к ОРВИ присоединяется бактериальная или вирусная инфекция.

Переохлаждение. Причиной насморка у младенца может быть обычная простуда как следствие переохлаждения организма (правда, происходит это очень редко).

Физиологические особенности. Как уже было сказано выше, носовые ходы

Источник

что делать если у грудничка узкие носовые ходы

Когда заложен нос у грудничка: причины и лечение

Если у грудного ребенка заложен нос, молодая мать впадает в панику. И тем она сильнее, чем меньше малыш. Что делать? Как почистить и промыть, какое есть лечение – ее основные вопросы. Но далеко не всегда заложенность носа – признак серьезной болезни. Ведь есть целый ряд факторов, провоцирующих затруднение дыхания у детей.

Носовые ходы грудничка совсем крошечные, причем по всем параметрам. А так как они очень узкие, слизь в них может накапливаться быстро, забивая их и мешая проходу воздуха. Естественно, в этом случае ребенок нормально не дышит.

Именно анатомические особенности строения носоглотки у детей часто становятся причиной появления такого симптома, как заложенность носа. Младенцу достаточно вдохнуть холодного воздуха, чтобы получить отек носоглотки. Иммунитета еще не хватает, и различные бактерии и микробы с удовольствием начинают размножаться в комфортных для себя условиях. В результате ситуация сильно ухудшается, и к тому, что нос забит, добавляются еще и сопли.

У детей появляется заложенность носа  и по причине развития различных аллергических реакций. Так, например, достаточно потенциальному аллергену (пыльце деревьев или травы, пыли и т.д.) попасть в нос к ребенку, как тут же развивается сильнейший отек. Носик ребенка из-за этого забит совсем, дыхание идет только через рот. Это довольно плохо сказывается на состоянии детей – как физическом, так и психическом. Развитие начинает страдать. Ведь мозг не получает достаточно кислорода и начинает голодать. У грудничка в этот период отмечаются слабость и недомогание. А вот температура остается в среднем в своих обычных пределах. Могут появиться и сопли – отличаются они прозрачностью и текучестью.

Что делать если у грудничка узкие носовые ходы

Узкие носовые ходы

Источник

Подробно о физиологическом насморке у новорожденных

Физиологический насморк у новорожденного – не болезнь, а нормальное, естественное состояние носоглотки малыша в первые месяцы его жизни. Именно это состояние обеспечивает адаптацию носовых ходов ребенка к новым условиям окружающей среды.

С физиологическим насморком в той или иной степени сталкивается каждый ребенок, родившись на свет. Насколько яркими будут его проявления, зависит от того, в какие условия попадает ребенок.

Физиологический насморк будет проявляться у грудничка минимальными симптомами и родители могут даже не заметить его, если:

Малыш находится на грудном вскармливании, осуществляя регулярно предусмотренные природой сосательные движения, хорошо тренирующие носоглотку.

В других случаях адаптационные процессы могут запускаться на полную мощность, и физиологический насморк у грудничка будет ярко выраженным, а при грубом нарушении санитарных норм — даже приведет к осложнениям.

Нейровегетативный насморк может затягиваться и даже осложняться инфекцией, если в помещении, где большую часть времени проводит ребенок, очень сухо и тепло.

Причины физиологического насморка

Причины появления физиологического насморка у грудничка заключаются в переходе организма к существованию из влажной внутриутробной среды к обычным для человека условиям.

Изначально плод находился в амниотической жидкости и получал кислород через пуповину, не задействовав органы дыхания в процессе обмена газами. Поскольку слизистые (особенно у новорожденного) являются нежными покровными тканями, к тому же – они еще достаточно незрелы, то, пытаясь выполнять свою работу, они начинают «увлажняться» самостоятельно.

Проще говоря, слизистая на всякий случай продуцирует избыток жидкости, чтобы гарантировано защитить нежные покровы верхних дыхательных путей. А са

Источник

Насморк у грудного ребенка

Очень часто насморк у грудного ребенка или ринит является первым признаком простудного заболевания или другого инфекционно-воспалительных процесса. Появление и упорное течение насморка у грудных детей связано с анатомо-физиологическими особенностями строения носовых ходов.

Анатомо-физиологические особенности детей грудного возраста

Носовые ходы у детей раннего возраста более узкие и короткие, поэтому сформировавшийся отек слизистой оболочки носа мешает не только дышать грудному ребенку, но и осуществлять акт сосания. Кроме этого за счет того, что носовые ходы расположены у детей грудного возраста под другим углом, нежели у взрослых, происходит быстрое распространение отека и воспалительного процесса на слизистые дыхательных путей: гортань, трахею и даже бронхи. Также носовые ходы имеют тесную связь с евстахиевой трубой, что может приводить к быстрому распространению воспалительного процесса со слизистой носа на слизистую ушей, что в свою очередь приведет к развитию отита.

Этиологические (причинные) факторы возникновения насморка

Насморк  может свидетельствовать  о вирусной или бактериальной инфекции. Кроме этого насморк у новорождённых часто является проявлением кишечной инфекции. У детей постарше насморк может возникать в результате аллергической реакции.

Клинические проявления

Как известно, насморк проявляется в виде обильного выделения слизи из носовых ходов. Обычно это наблюдается на ранних стадиях развития заболевания. Затем сопли у новорождённого могут становиться более вязкими, что затрудняет их эвакуацию. Когда же сопли новорождённых становятся желтого или зеленого цвета это говорит о присоединении вторичной бактериальной инфекции. В связи с анатомо-физиологическими особенностями, описанными выше, ринит может сопровождаться хрипами, а также

Источник

Что делать, если у грудничка заложен нос: как помочь малышу

Став родителями, молодые пары начинают сталкиваться с ранее неведомым миром детских болезней – многообразным и таким пугающим. Одной из самых распространенных проблем, с которой мамы и папы обращаются к детским врачам, является заложенность носа у грудничка, которой нередко сопутствуют и другие симптомы: кашель, повышение температуры тела, отказ от еды, нарушение сна, капризность.

Недомогание маленького человека воспринимается как трагедия, немедленно возникает желание помочь, спасти, облегчить муки. Но как это делать, чтобы не навредить, не привести к худшим последствиям, к сожалению, знают далеко не все. Мало того, не все молодые мамы знают, как чистить носик новорожденному, чтобы не принести ему вреда. Давайте разберемся с причинами, по которым у грудничка может быть заложен нос, и способами решить эту проблему.

Первопричины

Самой частой причиной того, что у грудничка заложен нос, является сухость воздуха. Маленькие дети в несколько раз чувствительнее взрослых к характеристикам вдыхаемого воздуха. Им нужен чистый, прохладный и влажный температурный режим. Носовые ходы из-за возрастных анатомических особенностей очень узкие, в них быстро скапливается и засыхает слизь, из-за этого у малыша не дышит нос, он хрюкает, сопит, храпит. А до полугода дети вообще не умеют дышать носом, что делает любое затруднение дыхания очень опасным.

как вытирать глазки новорожденному
У каждой мамы после возвращения с малышом из роддома возникает множество вопросов по поводу того, как правильно ухаживать за ребенком.

Если переодевать новорожденного и менять ему подгузник можно научить

Второй по частоте причиной являются разнообразные вирусы. Они передаются от человека к человеку чаще всего воздушно-капельным путем, но могут переходить через руки, игрушки, дверные ручки, деньги. На самом деле, 99% детских заболеваний – это ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Симптомы ее знакомы каждому: першение в горле, насморк, кашель, общая слабость, температура. Особенность этой инфекции в том, что она не поддается лечению ле

Источник

Узкие носовые ходы

Девочки,я очень редко ною и жалуюсь на жизнь!Но как же меня задолбали Демины сопли!Не проходят никак уже больше месяца.Были у трёх педиатров,у 2-х ЛОРов,Посоедний сказал что узкие носовые ходы,только промываться ждать,пока перерастёт.Сопли прозрачные,густые,как смазка,не текут из ноздрей,текут по задней стенки,от чего ребёнок кашляет:(.Началось все с того,что он начал кашлять,педиатр прописала Стодаль,виферон,и промывание носа.Все сделали,ничего не помогло,в носу с утра стали образовываться зеленые казали,пошли к другому педиатру она прописала,назло бейби,промывания аквалором,зодиак,изофра.Диагноз:аденоидит!Все сделали,сопли стали прозрачными но ребёнок стал кашлять,пошли опять сказали остаточное,послушали...

кому ставили такой диагноз?малыш постоянно хрюкает прям с роддома.сначала думали что насморк пролечили,а хрюканье осталось.когда оно уже пройдет?кто сталкивался с такой проблемой?

Девочки никто не сталкивался с такой проблемой как узкие носовые ходы? Мне сыну поставили такой диагноз при рождении. У скольких врачей были, все как Один сказали, что к году пройдет. Нам 1.8 года и все так же хрюкает и сопит. Если вдруг заболеет, то это вообще ужас, не дышит совсем. Я уже думаю, может оперативно надо вмешиваться? Записалась к очередному врачу, только через две недели попадем. Если кто сталкивался с этим расскажите, что делали...

Здравствуйте. У нас такая ситуация,один из двойни, сынок,с рождения хрипит,хрюкает,нос как будто постоянно не дышит.В месяц нам сказали что узкие носовые ходы,к 6 месяцем все будет нормально. Нам уже седьмой,а дышит так же.Особенно когда смеётся или перевозбужден прям как будто ему дышать нечем начинает хрюкать.уже сменили 3 лордов,ничего не видят,физиология.может у кого было так?как вы разрешили проблему?

если младенец часто ходит по большому
Регулярное посещение туалета – показатель хорошей работы кишечника и мочевой системы. Младенцы в возрасте до 6 месяцев могут опорожнять кишечник до 8 раз в сутки. Мочеиспускание у этой группы детишек может быть до 25-30 р

имеем 5,5 месяцев. вес- 4800( +900г за 1,5 месяца((( рост- 58 см сказать что я

Источник

Заложен нос у грудничка: что делать? Советы педиатра

Заложенный нос создает для ребенка первого года жизни проблемы не только с дыханием, но и с кормлением. У малыша постоянно открыт ротик, он отказывается сосать грудь, капризничает.

Причины заложенности носа могут быть разными: сухость воздуха, нарушение ухода, простуда ( ОРВИ ) или аллергия (пищевая или бытовая), а также физиологический насморк новорожденного.

Ребенок не в состоянии высмаркивать нос, поэтому скопление пыли и подсохшие корочки из слизи могут перекрывать узкие носовые ходы малыша.

Известно, что при ОРВИ обычно повышается температура, появляется чиханье и кашель, покраснение в горле. При аллергических состояниях также могут появляться аналогичные симптомы. Возникающий отек слизистой носа затрудняет носовое дыхание. Слизистые выделения стекают в глотку, затрудняя также дыхание через рот и способствуя распространению процесса на нижележащие отделы воздухоносных путей.

Физиологический (нормальный) насморк появляется в результате приспособления слизистой оболочки носа к дыханию воздухом и повышенной выработки слизи железами. Он не сопровождается повышением температуры, кашлем, чиханием. Такой насморк появляется в первые 2 месяца жизни ребенка, длится обычно около 10 дней.

Тактика родителей

Разбираться самостоятельно в причинах появления заложенности носа не следует, нужно обращаться к педиатру. Врач, во-первых, поставит диагноз, во-вторых, назначит правильное лечение.

При подозрении на аллергию врач посоветует, помимо лечения, действия для выяснения причины, вызывающей аллергию, чтобы быстрее ее устранить. Важно не затягивать с посещением врача, чтобы не допустить развития осложнений насморка, которые могут у младенца возникать очень быстро.

Самостоятельно маме можно проверить, не мешают ли малышу дышать сухие корки из засохшей слизи в

Источник

bornechal.ru

Особенности насморка у грудничков и специфика его лечения — обновлено 03.19

Насморк у грудничка – часто диагностируемое недомогание. Ринит у новорождённых возникает по ряду причин.

Чтобы понять, как лечить насморк у грудничка, нужно определить фактор, вызвавший появление соплей.

Особенности лечения насморка у детей до года

У новорождённых носоглотка отличается от таковой у взрослых:

  • носовые проходы у малышей короткие и узкие;
  • слизистый эпителий рыхлый.

Подобное строение носоглотки влияет на тяжёлое протекание ринита у младенцев. Поэтому лечение насморка у грудничка должно начинаться быстро, чтобы лёгкое недомогание не привело к тяжёлым осложнениям: бронхиту, отиту.

Поскольку малыши не умеют высмаркиваться, нужно регулярно очищать их носовые ходы от слизи. Это делается с помощью аспиратора, который продаётся в аптеке, либо при помощи спринцовки с мягким наконечником. Запрещено использовать для очистки носа ватные палочки и шприцы – они могут повредить носовой эпителий и привести к отиту.

Чтобы вылечить насморк у грудничка, нужно промывать носовые проходы после их очищения. Это осуществляется с помощью физиологического раствора либо слабого соляного раствора, необходимо использовать морскую соль. Назальные капли разрешается применять только по назначению врача.

Как понять, что у новорождённого ринит?

Чтобы понять, что у грудничка насморк, не нужно иметь медицинского образования. Ринит у новорождённого и у взрослого сопровождается идентичными симптомами:

  • затруднением носового дыхания;
  • чиханием;
  • выделением слизи из носовых ходов.

Малыш сопит, он отказывается от груди либо бутылочки, становится плаксивым, капризным, беспокойным.

Физиологический насморк

У грудничков выявляется специфический ринит – физиологический насморк, который обусловлен недоразвитостью полости носа. Клетки, которые производят носовой секрет, вырабатывают слизь в большом объёме, забивая узкие носовые проходы ребёнка.

Физиологический насморк у грудничков до 3 месяцев не нужно лечить. Но насморк у грудничков после 4 месяцев требует лечения под контролем педиатра.

Сопли физиологической этиологии прозрачные и жидкие. Других патологические симптомы отсутствуют. Малыш игривый и хорошо себя чувствует. Температура тела не превышает нормальных показателей.

При прорезывании зубов

Насморк у грудничков при прорезывании зубов – частое явление, с которым сталкивается большинство мам. У ребёнка начинают прорезываться молочные зубы с 5-6 месяца жизни, что сопровождается появлением соплей. Чтобы понять, чем лечить насморк у ребёнка 5-6 месяцев, нужно знать причины появления соплей.

Назальная слизь обладает противомикробным действием. Во время дентации возрастает риск проникновения в организм инфекции. Увеличение продукции слизи, таким образом, является защитной реакцией организма. Другая причина соплей – воспаление дёсен, которое сопровождается распространением бактерий. Это ведёт к развитию отёчности носоглотки, появлению очагов воспаления.

Чтобы облегчить состояние ребёнка, можно приобрести прорезыватели для зубов, которые успокаивают воспалённые зудящие дёсны.

Прорезывание зубов может проявляться повышением температуры тела. В таком случае необходимо давать малышу средства, содержащие ибупрофен. Они снимают болезненность, нормализуя температуру. Лечение насморка у грудничка при прорезывании зубов направлено на устранение отёчности и воспаления дёсен. Для этого следует использовать обезболивающие гели: Дентинокс, Камидент.

Аллергический ринит

Аллергический насморк у грудничков выявляется редко, подобное недомогание чаще диагностируется у подростков. Сопли появляются в ответ на раздражитель, ранее попавший на слизистый эпителий.

Состояние проявляется рядом симптомов:

  • у грудничка сильный насморк, сопли жидкие прозрачные;
  • частое чихание;
  • покраснение, зуд и слезотечение из глаз;
  • появление высыпаний на теле.

Молодым родителям не следует лечить насморк у грудничка в 1 месяц самостоятельно. Ринит аллергической этиологии может выявить только врач, так как заболевание можно спутать с вирусным ринитом.

Лечение аллергического насморка направлено на устранение аллергена, вызвавшего сопли. После избавления от патологического источника аллергии ринит обычно прекращается самостоятельно. Если этого не происходит, детям назначают средства сосудосуживающего и антигистаминного характера.

Насморк без температуры – что это?

Сопли у новорождённых не всегда свидетельствуют о развитии патологического процесса в организме. Насморк у грудничков без температуры – физиологическое явление, указывающее на несовершенство дыхательной системы. Если ринит не сопровождается другими болезненными симптомами, то насморк у грудничка в 1, 2 и 3 месяца не требует лечения.

Сколько длится патологический ринит?

Сопли патологического характера появляются в результате проникновения в организм бактерий либо вирусов. Вирусный ринит ведёт к повышению температуры, слабости, снижению аппетита, бактериальный ринит – к гипертермии, жёлто-зелёным соплям.

До полугода у новорождённых редко диагностируют простудные инфекции. Насморк у ребёнка 6-8 месяцев часто возникает на фоне ОРВИ.

Такой насморк у грудничка может длиться в течение нескольких недель, пока не наступит полное выздоровление. Если бактериальный ринит продолжается более 3 суток, требуется приём антибактериальных препаратов.

Можно ли быстро вылечить насморк у детей?

Чтобы узнать, как быстро вылечить насморк и не навредить малышу, нужно понимать, что можно грудничку от насморка, а что запрещено. Скорость выздоровления зависит от типа ринита и от иммунного статуса младенца.

Как лечить?

Лечить насморк у грудничков в 1 месяц нужно правильно. До 6 месяцев у детей слизистый эпителий носа особенно восприимчив к различным воздействиям и раздражителям. При лечении насморка у новорождённых нужно придерживаться определённых правил:

  1. В период ринита следует проветривать детскую комнату, ежедневно делать влажную уборку. Эти меры не позволят пересыхать слизистому эпителию носа.
  2. Родители должны регулярно очищать носовые ходы малыша.
  3. Сбивать температуру можно, если она достигает 38,5 градусов и выше. Для этого принимают жаропонижающие препараты.
  4. Сосудосуживающие капли используют после назначения врача, и не более 5 дней.

Для терапии младенцев не применяются спреи – они противопоказаны детям до года, так как способны привести к отиту, спазму гортани.

Чем промывать нос?

Грудничку нужно промывать нос физиологическим раствором либо водой с добавлением морской соли. При этом нужно использовать пипетку. Шприц вводит жидкость под давлением, что повышает риск развития отита.

Капли в нос для грудничков

Чтобы определиться с тем, что можно грудничку от насморка, нужно проконсультироваться с педиатром. Сосудосуживающие капли назначаются при затяжном рините, когда младенцу тяжело дышать. К каплям в нос для грудничков относят:

  • Називин;
  • Назол Бэби;
  • Виброцил.

Лекарственные средства закапывают в носовые проходы через каждые 6 часов. Педиатры рекомендуют использовать капли только перед сном малыша. Максимальная продолжительность лечения – 5 суток.

Можно ли применять Протаргол?

Протаргол – антисептический медикамент, содержащий ионы серебра. Для применения в нос порошок следует развести в воде и получить субстанция, пригодную для закапывания. В инструкции по применению препарата указано, что лечение можно осуществлять у детей старше 5 лет.

Несмотря на это, педиатры рекомендуют Протаргол для грудничков. Поскольку средство эффективно подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, не вызывая нежелательных реакций.

Можно ли купать?

Молодые мамы сомневаются, можно ли купать грудничка с соплями. Купание младенца при насморке разрешено, если у ребёнка:

  • не повышается температура тела;
  • не снижается аппетит;
  • отсутствуют другие симптомы болезни.

Купание во время насморка оказывает дополнительный положительный эффект – пар, проникая в носовые ходы, разжижает назальный секрет и очищает носовую полость.

Можно ли гулять?

Если у грудничка насморк без температуры, то гулять с ним в теплое время года можно. Прогулки на свежем воздухе способствуют увлажнению слизистой носа, что благотворно сказывается на самочувствии крохи.

Зимой нахождение на улице при насморке не принесет пользы. Верхние дыхательные пути будут естественным образом охлаждаться, что приведет к увеличению продукции слизи, заложенности носа, снижению иммунной защиты.

Можно ли делать массаж?

Чтобы разобраться, можно ли делать массаж грудничку при насморке, нужно знать причину недомогания. Если ринит не сопровождается другими патологическими симптомами, то массаж разрешён.

Сеансы массажа запрещены, если наблюдаются первые признаки болезни.

Массаж провоцирует расширение сосудов, что ведёт к ускорению кровяной циркуляции и незначительному повышению температуры. Если младенцу делать массаж на фоне простудного заболевания, то течение болезни может осложниться.

Что делать, если ринит не проходит?

Если у грудничка не проходит насморк после лечебных манипуляций, необходимо обратиться к оториноларингологу. Подобное состояние особенно опасно для младенцев, так как обычный насморк часто приводит к серьёзным осложнениям. Врач обследует новорождённого, выяснит причину продолжительного ринита и назначит адекватную терапию.

Заключение

Чтобы выяснить, что делать, когда у грудничка насморк, нужно определить причину недомогания.

Если сопли носят физиологический характер, лечение не требуется. Лечить нужно вирусный и бактериальный ринит, сопровождаемый иными болезненными признаками.

Лечить насморк у грудничков 1-3 месяцев каплями можно только под контролем педиатра.

Спасибо!

wamy.ru

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы | #03/10

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев [2, 4], например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1–2 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждую половину носа [2], возможно использование до 10 дней.

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

  1. Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.

  2. Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum, 2004, т. 6, № 3.

  3. Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nasal decongestion with imidazoline derivatives: acoustic rhinomanometry measurements // Eur. Journal of clinical pharmacology, 1999; 55: 7–12.

  4. Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, 3 ноября 2006, том 14, № 22, стр. 1637–1641.


О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Купить номер с этой статьей в pdf

www.lvrach.ru


Смотрите также