Уплощение стопы у ребенка


4 разновидности и рекомендации от педиатра

Внимательно рассмотрев стопу младенца, можно заметить практически полное отсутствие характерной выемки. Но говорит ли это о распространённом заболевании, плоскостопии, или является особенностью детского возраста? Как заподозрить недуг и что предпринять, чтобы малыш никогда не услышал грозный диагноз?

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – заболевание опорно-двигательного аппарата, проявляющееся в изменении конфигурации костей стопы, уплощении её свода. Изгиб на подошве необходим для правильного распределения нагрузки, амортизации при беге, прыжках, ходьбе. Если выемка отсутствует, стопа не может выполнять свои функции. Повышается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы, мышцы ног, позвоночник, происходит поражение внутренних органов.

Как развивается стопа?

В силу физиологических особенностей, подошва у детей остаётся абсолютно ровной до двухлетнего возраста. Кости крох не достаточно минерализованы, а на месте углубления находится жировая ткань, специальная «подушечка», которая и заменяет ребятам свод стопы. Начиная с 2 – 3 лет происходит быстрый рост и развитие ребёнка, мышцы укрепляются, а связки становятся прочными, происходит изменение формы стопы.

Поставить диагноз «приобретённое плоскостопие» можно лишь в 4 – 5 лет. До этого момента уплощение стопы специалисты относят к физиологическому.

Если кроха развивается по календарю, вовремя осваивает новые навыки, а его ежедневная физическая нагрузка разнообразная, то проблем с формированием правильного свода не возникает. Для укрепления мышц стопы и равномерного их развития малыш должен ежедневно выполнять разнообразные физические упражнения.

Для тренировки мышц ног ребёнка не обязательно применять специальные комплексы. Достаточно разрешать крохе бегать, прыгать, ходить на пяточках и на носочках, гулять босиком. Главный враг правильного формирования мышц стопы – ходьба по ровной поверхности.

Причины плоскостопия

По статистике, около 3 % всех случаев заболевания определяется в родильном доме. Уже в первые сутки после рождения опытный специалист может заметить признаки врождённого плоскостопия. Причины данной патологии разнообразны и всегда связаны с наследственным недоразвитием мышц, костей и суставов стоп.

Приобретённое плоскостопие обычно возникает при сочетании нескольких факторов, внутренних причин и неблагоприятных условий окружающей среды.

Факторы, способствующие развитию плоскостопия:

  1. Наследственность.Болезнь чаще возникает у детей с отягощённым наследственным анамнезом. В таких семьях знают не понаслышке о заболевании и его неприятных симптомах. Высок риск развития недуга у малыша, если у близких родственников встречаются случаи плоскостопия.
  1. Слабость связочно-мышечного аппарата.Недостаточно развитые мышцы не могут выдерживать возрастающую нагрузку на них, это приводит к уплощению внутренней части подошвы. Нередко у детей наблюдаются и другие признаки недостаточности соединительной ткани. При детальном обследовании обнаруживаются добавочные хорды в сердце, перегиб желчного пузыря, близорукость и другие патологии.

  1. Высокая нагрузка на ноги.Чтобы наследственной предрасположенности реализоваться, нужны определённые условия. В современном мире дети все меньше времени проводят активно двигаясь, много внимания уделяется учёбе и компьютеру. Редкие и большие нагрузки на ноги, длительная ходьба или стояние, приводят к опущению слабого свода стопы. Повышенная масса тела ребёнка так же относится к предпосылкам развития плоскостопия.
  1. Травмы стопы.Повреждения костей стопы повышают риск развития недуга. Особенно опасны случаи, когда кости срослись неверно, вследствие чего нагрузка не может распределяться равномерно.
  1. Рахит.При этом заболевании происходит нарушение формирования всей костной ткани организма, в том числе и стоп. Недостаточно прочные кости, ослабленные мышцы и связки физически не выдерживают массу тела ребёнка. Стопа деформируется, уплощается.

  1. Неврологическая патология.

Болезни, приведшие к параличу мышц стопы, влекут за собой и плоскостопие. Полиомиелит, ДЦП вызывают паралитическую плоскую стопу и поражение мышц голеностопного сустава.

В зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы, специалисты различают 4 вида плоскостопия у детей:

  • спастическое;
  • травматическое;
  • рахитическое;
  • паралитическое.

В зависимости от того, как именно свод стопы «потерял» свою высоту, врачи-специалисты различают несколько вариантов болезни:

  • продольное плоскостопие.

Стопа опускается по своей длине, подошва практически полностью соприкасается с полом. Происходит увеличение размера ноги и возникает косолапость. Боль в стопах при этом выражена значительно, ребёнку становится трудно носить обычную обувь;

В данном случае наблюдается уплощение поперечного свода стопы, нога расширяется, а пальцы нередко деформируются, становятся молоткообразными. Малыш жалуется на боль в переднем отделе подошвы, быструю утомляемость, образование мозолей;

  • продольно-поперечное.

Эта деформация считается комбинацией поперечного и продольного плоскостопия. Уплощаются оба свода стопы, ступня расширяется, становится «распластанной», нарушается походка;

Наиболее частая разновидность плоскостопия у детей, сочетает в себе плоскую стопу и лёгкую косолапость. Считается физиологическим состоянием до 2 лет и не требует специфического лечения, достаточно лишь профилактических мероприятий. В старшем возрасте указывает на необходимость консультации специалиста для наблюдения за развитием стопы у ребёнка.

Симптомы плоскостопия

Кроме внешних проявлений, связанных с типом болезни, родители должны обратить внимание на характерные жалобы ребёнка:

  • быстрая утомляемость при физических нагрузках;
  • ноющая боль в голенях при статических нагрузках;
  • отёки ног, увеличивающиеся к вечеру;
  • при осмотре обуви крохи, обнаруживается стёртая внутренняя сторона подошвы;
  • ребёнок сгибает ноги при ходьбе, разворачивая ступни внутрь;
  • искривление пальцев ног, вросшие ногти, мозоли на подошве.

Врачи различают несколько степеней плоскостопия в зависимости от выраженности основных симптомов:

  1. Слабовыраженная деформация. Если у ребёнка отмечается 1 степень заболевания, то значительного нарушения состояния патология не приносит. Возможно ощущение усталости в стопах при серьёзных физических нагрузках, умеренное нарушение походки. При надавливании на свод стопы, кроха замечает появление болезненности.
  1. Умеренное плоскостопие. Вторая степень заболевания характеризуется более выраженными изменениями. Родители обращают внимание на уплощение, расширение или удлинение стопы, исчезновение сводов. Кроха жалуется на боль в ногах даже при небольшой нагрузке. Нередко болезненные ощущения распространяются на коленные суставы. Таким образом, меняется походка, может возникнуть косолапость или отмечаться тяжесть при движениях.
  1. Выраженная деформация стопы. Диагноз плоскостопие 3 степени говорит о серьёзных проблемах со здоровьем у ребёнка. Стопа полностью деформируется, что влечёт за собой нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата. Малыш отмечает выраженную болезненность в стопах, суставах, пояснице, позвоночнике при небольшой физической нагрузке.

При игнорировании первых симптомов болезни и отсутствии адекватного лечения плоскостопие легко прогрессирует и приводит к поражению многих органов и систем.

Диагностика плоскостопия у детей

Определение врождённого плоскостопия происходит ещё в родильном доме, затем малыша консультирует педиатр, детский ортопед. С первых дней жизни крохе назначают специализированное лечение, направленное на формирование свода стопы.

С приобретённым плоскостопием ситуация обстоит по-другому, ведь все дети до 5 лет имеют характерное уплощение стопы. Часто встречаются варианты гипердиагностики, когда малышу с физиологически плоской подошвой выставляется сложный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Поэтому важно обратиться к специалисту для полноценного обследования и определения патологии. Врач осмотрит ножки малыша, измерит длину и ширину ступни, определит изгибы подошвы, объём движений. Показательно обнаружение особенностей износа обуви, которые указывают на неравномерное распределение нагрузки на подошву.

Существуют объективные методы диагностики недуга:

  1. Плантография. С помощью данного исследования получают отпечаток подошвы на бумаге. Для этого смазывают ступню крохи различными красителями и просят ребёнка оставить след на листе. Применяя метод, попросите малыша принять обычное положение, встать ровно. Нагрузка должна равномерно распределяться на обе ноги. Недопустимо «перекатывание» стопы из стороны в сторону, повышенное давление на ногу. Данное исследование широко известно и легко применяется на практике, поэтому многие родители пытаются его выполнить дома. Но с оценкой результатов метода возможны затруднения, ведь стопа растёт и меняет свою форму, а для каждого возраста существуют свои нормы. В лечебных учреждениях имеется специальный прибор – плантограф, благодаря которому более точно определяется степень деформации стопы. А при помощи электронного плантографа можно не только сделать отпечаток подошвы, но и получить изображение боковой и задней поверхности стопы. Полученные данные остаются в памяти прибора, при повторных обследованиях врач следит за динамикой заболевания, эффективностью лечения.
  1. Подометрия. Поможет в определении диагноза и измерение параметров стопы с вычислением индекса по Фридленду. Для этого определяется длина и высота ступни, их соотношение умножается на 100 и оценивается результат. Нормальным считается значение индекса в пределах от 29 до 31%.
  1. Подография. Это исследование помогает определить, как распределяется нагрузка на стопу во время движения, изучить биомеханику ходьбы. Малышу надевают специальную обувь и просят пройти по металлической дорожке. Специалист оценивает походку ребёнка, как происходит перекат через пятку, вычисляют коэффициент ритмичности походки.
  1. Электромиография. С помощью измерения биоэлектрической активности мышц стопы и голени можно определить их состояние. Этот метод помогает более точно выявить степень тяжести плоскостопия, поражение мышечной системы.
  1. Рентгенологическое исследование. Простым и проверенным методом диагностики плоскостопия остаётся рентгенологическое исследование. С помощью результатов рентгенографии можно обозначить вид и степень заболевания, наблюдать за изменениями в состоянии малыша, оценить результаты лечения. Выполняется исследование в положении статической нагрузки, в 2 проекциях — передней и боковой.

Лечение плоскостопия

Если малыш родился с проявлениями недуга, не стоит отчаиваться. Хотя болезнь протекает тяжелее приобретённой формы, избавиться от неприятности всё же можно. Чтобы исправить форму стопы, врачи прибегают к накладыванию гипсовых повязок с последующей их заменой. В случае тяжелой формы болезни не исключено оперативное вмешательство.

Приобретённое плоскостопие лечится другими методами, направленными на нормализацию тонуса мышц стопы, формование изгиба подошвы:

Лечебная гимнастика

Правильная физическая нагрузка – самый эффективный метод в лечении плоскостопия. Благодаря выполнению несложных упражнений тонизируются мышцы стопы, создавая свод. Выбранные упражнения стоит повторять несколько раз в день, предварительно разогрев суставы разминанием.

В комплекс лечебной гимнастики обязательно входят движения пальцами ног, вращение стопы, хождение на разных поверхностях подошвы и другие упражнения. Хороший эффект оказывает вращение теннисных мячиков ступнёй, занятие на шведской стенке.

Можно использовать специальные коврики от плоскостопия, разложив их дома, например, в коридоре. Малыш будет много раз проходить по неровным поверхностям в течение дня, тем самым стимулируя мышцы стоп. Изготовить коврик возможно в домашних условиях, используя подручные материалы, различные ткани, пуговицы, губки, гальку.

Массаж

Нередко массаж назначается в комплексе с гимнастическими упражнениями, дополняя их. В зависимости от варианта болезни могут понадобиться как комплексные процедуры — массаж всего тела, так и изолированный массаж ног. В ходе лечения улучшается кровообращение в мышцах, стимулируется их развитие.

Лечебный массаж – медицинская манипуляция, которая может оказывать как расслабляющее, так и стимулирующее, тонизирующее действие. Поэтому выполняться сеанс должен специалистом, понимающим причину заболевания.

Физиотерапевтические методы

Показаны при болезни умеренной и выраженной степени, эти методы помогают избавиться от болезненных ощущений, улучшить кровообращение и укрепить мышцы стоп. Широко используется ударно-волновая и магнитотерапия, электрофорез, аппликации с озокеритом и парафином.

Специализированная обувь и стельки

Вопрос, нужна ли обувь для лечения плоскостопия рассматривается врачом-ортопедом. При первых признаках болезни врач может порекомендовать ограничится специальной стелькой, которая формирует свод стопы и уменьшает нежелательные нагрузки. Если симптомы заболевания выражены значительно, доктор посоветует приобрести обувь, изготовленную на заказ и носить её постоянно.

 Стельки для лечения плоскостопия должны быть выполнены по индивидуальному слепку, что предотвратит другие деформации стопы.

Любую болезнь легче избежать, чем лечить, а заботиться о здоровье ног нужно с самого рождения. Ведь развитие мышечной системы малыша во многом зависит от образа жизни ребёнка.

Профилактика плоскостопия

  • разнообразная двигательная активность. Позволяйте ребёнку вести активную жизнь, это улучшит его физическое и нервно-психическое развитие. Отлично профилактируют плоскостопие такие виды спорта, как плавание, бег, спортивная ходьба, при умеренных нагрузках на нижние конечности. От занятий балетом, фигурным катанием, бегом на коньках стоит отказаться при первых признаках болезни;
  • правильно подобранная обувь. Ортопедическая проблема может быть спровоцирована постоянным ношением неудобной обуви. Требования к качеству детской обуви высокие. Изделие должно изготавливаться из качественных, натуральных материалов. Желательно наличие небольшого каблука и гибкой, тонкой подошвы, фиксирующего голеностопный сустав задника, супинатора.

 Определить длину стельки при выборе обуви можно измерив расстояние от пальцев ребёнка к пятке, и добавив 0,5 – 1 см. Но без примерки покупку лучше не совершать. Ребёнок должен чувствовать себя удобно в новой обуви сразу, иметь возможность шевелить всеми пальцами.

  • ходьба босиком. Отличный способ профилактики недуга – разрешать малышу ходить без обуви по траве, песку, неровной поверхности. Конечно, не стоит забывать о правилах безопасности и предварительно проверить покрытие;
  • правильное питание. Малыш должен ежедневно получать богатые кальцием и фосфором продукты, регулярно бывать на свежем воздухе. Прогулки не только помогают развитию мышечной системы малыша, но и способствуют усвоению кальция, благодаря образованию витамина D.

Заключение

Активность современных детей уменьшается с каждым годом. Ребята больше времени стали проводить перед экранами мониторов или выполняя домашние задания. Но физическое развитие так же важно как интеллектуальное, а сохранить здоровье ребёнка – основная задача родителей.

О многих заболевания малыш может и не узнать, если мамы и папы предпринят простые меры по профилактике болезней. К таким болезням относится и плоскостопие, которое является своеобразной платой за жизнь в комфортных условиях, низкую физическую активность. Предотвратить недуг в большинстве случаев просто, достаточно знать причины развития недуга и вести здоровый образ жизни.

kroha.info

Уплощение стоп - признаки, особенности и лечение

Содержание:

Уплощение стоп, или плоскостопие – патология опорно-двигательного аппарата, опасная многими значительными изменениями. Появляются осложнения, которые сильно влияют на то, как человек будет ходить. Изменения происходят и в коленях, бёдрах и позвоночнике.

Плоскостопие можно обнаружить у 50% населения планеты, и чаще оно встречается у женщин. В 3% случаев заболевание обнаруживается у новорожденных. Это позволяет сказать, что оно бывает не только приобретённым, но и врождённым.

Признаки

Уплощение свода стопы имеет свои симптомы, которые и приводят пациента к врачу. Начинается всё ещё с детского возраста, затем проявления усиливаются в подростковом возрасте, а при отсутствии лечения переходят и во взрослый возраст.

Первое проявление – быстрая утомляемость ног, приводящая к общей быстрой усталости. В дальнейшем это может вызвать такое опасное состояние, как синдром хронической усталости.

В стопах постоянно присутствуют боли, которые не проходят даже после длительного отдыха. Затем они начинают возникать в мышцах колени, в коленях и бёдрах.

При выборе обуви возникают значительные трудности. Подобрать ботинки, кроссовки или туфли получается с большим трудом.

В икроножных мышцах имеется постоянное напряжение, а по вечерам замечен сильный отёк стоп.

Ещё одно проявление плоскостопия, которое помогает быстро поставить диагноз и начать лечение – появление натоптышей, утолщение кожи в области большого пальца, а также дискомфорт во время ходьбы.

Причины

Все причины патологии можно разделить на два типа – внешние и внутренние. Так, к внутренним факторам относится слабость соединительной ткани, что является причиной поперечного плоскостопия.

К другим провоцирующим факторам относятся наследственность, индивидуальные анатомические особенности стопы, врождённые заболевания конечностей.

К внешним факторам следует отнести тяжёлые физические нагрузки, постоянное нахождение на ногах, беременность, ношение тяжестей, неправильно подобранную обувь.

Чем опасно

Уплощение свода стопы у ребенка приводит к развитию её деформации, что выражается в появлении вросшего ногтя, появление косточек на мизинце. При длительном отсутствии лечения может развиться деформирующий артроз колена, повреждение мениска, разболтанность колена.

Другие довольно частые осложнения:

  1. Коксартроз.
  2. Болезни позвоночника.
  3. Сколиоз.
  4. Радикулит.
  5. Остеохондроз.
  6. Варикозное расширение вен.
  7. Пяточная шпора.

Чтобы предотвратить их развитие, родители должны как можно раньше показать ребёнка ортопеду. Также обследование ребёнок должен пройти в первый месяц после рождения, чтобы своевременная диагностика заболевания позволила его успешно вылечить.

Особенности диагностики

Уплощение стопы у ребенка может быть диагностировано и родителями. В первую очередь заметна стоптанная обувь, особенно внутренняя часть подошвы и каблуки. Один ботинок будет истоптан намного сильнее, чем второй.

После подвижных игр дома или на улице ребёнок предъявляет жалобы на боли в ногах. Их нельзя оставлять без внимания и обязательно надо обратиться к специалисту, ведь это первый признак плоскостопия.

При осмотре стопы малыша можно заметить уплощение её свода. Особенностью этой патологии следует считать отсутствие каких-либо проявлений, пока ребёнок не начнет самостоятельно ходить. Да и низкий свод до 3 лет считается вполне нормальным.

Лечение

Лечение уплощённого свода стопы, а это заболевание по МКБ будет иметь код М.21.4, проводится консервативным методом. Если заниматься регулярно, то через некоторое время можно добиться полного выздоровления.

В основе лечения – массаж и физиотерапия. Массаж хорошо помогает на всех стадиях плоскостопия, но особенно он полезен в самом начале. С его помощью можно снять болевые ощущения, улучшить кровообращение, нормализовать тонус мышц.

Из физиопроцедур особенно рекомендуется ударно-волновая терапия, электрофорез, озокеритовые аппликации. Применяются они также на всех стадиях заболевания. Помогают восстановить подвижность в суставах, улучшают обмен в тканях.

Однако, чтобы избавиться от заболевания, терапия должна быть только комплексной с использованием различных методик. Важно каждый день использовать ортопедическую обувь или носить ортопедические стельки, подобрать которые может врач.

Лишь при неэффективности обычного лечения, а также при наличии других патологий стопы может применять операция. Она проводится и при тяжёлом течении заболевания с наличием грубых осложнений.

У взрослых консервативное лечение практически всегда оказывается малоэффективным, особенно при наличии второй или третьей стадии заболевания. Основное лечение в таких случаях – операция.

vashaspina.ru

Уплощение стопы у ребенка — Детишки и их проблемы

Вальгусная деформация стопы у детей — явление довольно частое. Основной причиной является слабый суставно-связочный аппарат. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется поощрять активные игры ребенка, покупать ему качественную обувь по размеру, а не на вырост, делать массаж и носить ортопедические стельки. Но если ребенок достаточно мал, то еще рано беспокоится, велика вероятность, что суставы окрепнут, и проблема уйдет сама собой.


Содержание статьи

Вальгусная деформация стопы, выражается снижением высоты свода и искривлением ее оси. Пятка и пальцы при этом разворачиваются наружу, а средний отдел опускается вниз. Соединенные стопы ног, если посмотреть на них сверху, имеют форму буквы «Х». Как правило, если имеет место вальгусная установка стоп у детей, то ношение обычной обуви становится невозможным из-за деформирования стопы и связанной с этим ноющей боли.

Если вы заметили у ребенка один из симптомов, то советуем вам посетить ортопеда, поскольку только врач сможет оценить тяжесть заболевания и прописать соответствующее лечение вальгусной стопы ребенку.

Содержание статьи:

Возникновение и течение заболевания

Вальгусная установка стоп развивается не быстро, на первой стадии заболевания можно заметить плоскостопие и небольшой изгиб ноги во время ходьбы. Далее возникают трудности с подбором обычной обуви. Также ребенок может начать жаловаться на боль в ногах, особенно по вечерам. На следующей стадии заболевания:

  • деформируются первый и второй пальцы стоп;
  • подошва становится более плотной, из-за чего появляются болезненные мозоли или натоптыши;
  • второй палец начинает выгибаться, а сверху на нем постепенно формируется мозоль.

Если плосковальгусная деформация стоп у детей выявляется своевременно, то возможно полное восстановление функций суставов и внешнего вида стоп.

A — вальгус переднего отдела стопы. B — сбалансированная («нормальная стопа»). С — варус переднего отдела стопы.

 

Причины деформации

Основная причина — врожденная слабость костной и соединительной тканей у ребенка. Но могут иметь место и другие:

  • эндокринные нарушения различных видов: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие;
  • поперечное плоскостопие — отсутствие продольного углубления напротив среднего пальца стопы;
  • остеопороз — болезнь, при которой снижается плотность костей и увеличивается их хрупкость;
  • избыточный вес, вследствие чего слабый детский сустав не выдерживает нагрузки;
  • травма ступни;
  • генетическая предрасположенность.

Отдельно стоит отметить неправильно подобранную обувь. Проблема особенно актуальна для девочек-подростков: в этом возрасте недопустимо носить туфли или сапоги с каблуком выше 4 см и зауженным носком. При этом нагрузка на стопу не распределяется равномерно, а основной упор приходится на переднюю часть, способствуя развитию заболевания. А лечение плосковальгусных стоп у детей-подростков более сложное по сравнению с детьми младшего возраста.

Вальгусное плоскостопие у детей первого-второго года жизни имеет иную природу. Обычно заболевание возникает, когда ребенок начинает ходить. Причиной служит большая нагрузка на суставно-связочный аппарат при попытках ходить, а затем бегать и прыгать. Деформация на начальном этапе может привести к искривлению голеностопного сустава, а затем — к искривлению позвоночника и возникновению таких «взрослых» заболеваний, как артроз и остеохондроз. Бывают случаи, когда еще в роддоме ребенку ставится диагноз «вальгус стопы». Лечение такого недуга весьма сложное, но данная форма болезни встречается редко.

Лечение

Поставить диагноз и назначить лечение заболевания может врач-ортопед. Однако появление первых признаков вальгуса стопы еще не означает, что нужно активно приниматься за лечение. Стопа у ребенка формируется до 10-12 лет, потому по мере роста ситуация может коренным образом измениться. При малейших подозрениях показать ребенка узкому специалисту точно не помешает, и назначить лечение должен только он.

Консервативное

  • Ортопедические стельки при вальгусной деформации. Они эффективны на ранних стадиях, также используют специальные супинаторы, стяжки и пальцевые корректоры. Идеальный вариант — специальная ортопедическая обувь.
  • Массаж стоп. Лучше обратиться к профессиональным массажистам. Курсы лечения массажом (до 10 сеансов) проводят один раз в 3-4 месяца.
  • Лечебная гимнастика. Чтобы вызвать интерес у ребенка гимнастику можно проводить в игровой форме. Основные упражнения: ходьба на носочках, хождение по неровным поверхностям (купите массажный коврик), захват пальцами мелких предметов, ходьба на наружных краях стоп.
  • Физиотерапевтические процедуры. Этот способ лишь снимает боль и не решает главную проблему деформации стоп. Поэтому если ребенок жалуется на сильные боли, обратитесь к врачу, он назначит противовоспалительные и обезболивающие средства.

Оперативное

Если заболевание носит прогрессирующий характер, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Современная ортопедия осуществляет «малотравматичную коррекцию сустава», в этом случае ни гипс, ни металлоконструкции не потребуются. Хирург во время операции изменяет угол между костями стопы, тем самым правильно распределяя тянущий момент связок. Восстанавливается ребенок быстро: через день после операции он может уже передвигаться самостоятельно, а вероятность возникновении рецидивов крайне мала.

Профилактика заболевания

Факторы, на которые нужно обратить внимание, при покупке ребенку ортопедической обуви.

Вальгусную деформацию стопы можно предупредить, соблюдая следующие простые правила:

  • не игнорировать профилактический осмотр у педиатра, а если у того возникнут некоторые сомнения и подозрения относительно заболевания — обязательно посетить ортопеда;
  • не покупать обувь на вырост;
  • у детской обуви обязательно должна быть ортопедическая стелька и небольшой каблучок.

К выбору детской обуви нужно подходить со всей ответственностью, ведь именно она способна предупредить возникновение заболевания. Старайтесь выбирать из натуральных материалов, оптимально из кожи. Перед покупкой тщательно осмотрите подошву — она должна быть мягкой, а место изгиба при складывании — находиться на носке, а не в центральной части. Также поощряйте хождение ребенка по неровным поверхностям: грунту, песку, траве, гальке.

В заключение еще один совет, который поможет не только в профилактике вальгусной деформации стопы, но и в общем физическом развитии вашего ребенка — установите дома «шведскую стенку». Занятия на этом снаряде укрепляют основные группы мышц и поддерживают организм в тонусе!

Post Views: 6 939

Source: ProStopu.ru

detki.shukshin-net.ru

Уплощение стопы у ребенка — Все про суставы

Вальгусная деформация стопы у детей — явление довольно частое. Основной причиной является слабый суставно-связочный аппарат. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется поощрять активные игры ребенка, покупать ему качественную обувь по размеру, а не на вырост, делать массаж и носить ортопедические стельки. Но если ребенок достаточно мал, то еще рано беспокоится, велика вероятность, что суставы окрепнут, и проблема уйдет сама собой.


Содержание статьи

Вальгусная деформация стопы, выражается снижением высоты свода и искривлением ее оси. Пятка и пальцы при этом разворачиваются наружу, а средний отдел опускается вниз. Соединенные стопы ног, если посмотреть на них сверху, имеют форму буквы «Х». Как правило, если имеет место вальгусная установка стоп у детей, то ношение обычной обуви становится невозможным из-за деформирования стопы и связанной с этим ноющей боли.

Если вы заметили у ребенка один из симптомов, то советуем вам посетить ортопеда, поскольку только врач сможет оценить тяжесть заболевания и прописать соответствующее лечение вальгусной стопы ребенку.

Содержание статьи:

Возникновение и течение заболевания

Вальгусная установка стоп развивается не быстро, на первой стадии заболевания можно заметить плоскостопие и небольшой изгиб ноги во время ходьбы. Далее возникают трудности с подбором обычной обуви. Также ребенок может начать жаловаться на боль в ногах, особенно по вечерам. На следующей стадии заболевания:

  • деформируются первый и второй пальцы стоп;
  • подошва становится более плотной, из-за чего появляются болезненные мозоли или натоптыши;
  • второй палец начинает выгибаться, а сверху на нем постепенно формируется мозоль.

Если плосковальгусная деформация стоп у детей выявляется своевременно, то возможно полное восстановление функций суставов и внешнего вида стоп.

A — вальгус переднего отдела стопы. B — сбалансированная («нормальная стопа»). С — варус переднего отдела стопы.

 

Причины деформации

Основная причина — врожденная слабость костной и соединительной тканей у ребенка. Но могут иметь место и другие:

  • эндокринные нарушения различных видов: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие;

sustav.nextpharma.ru

Плоскостопие у детей и подростков: симптомы, лечение, причины

Стопа ребенка отличается от взрослой, поэтому плоскостопие у детей формируется несколько иным образом, чем у их родителей. При изучении анатомической структуры детской ножки определяется ряд особенностей.

В чем особенности детского плоскостопия

У новорожденного свод стопы выглядит плоским. Только это не свидетельствует о патологии. С течением времени его ступня при нормальном развитии приобретет дугообразную форму как у взрослых. Конечно, если к 4 годам этого не произойдет, придется лечить заболевание медицинскими методами.

Метаморфоз осуществляется за счет эволюционирования в процессе жизни детской стопы, а структура костей постепенно преобразуется из хрящевой ткани в костную. Тем не менее под влиянием различных провоцирующих факторов ее физиологическое развитие может нарушаться.

В отличие от взрослых детское плоскостопие лечить можно эффективнее, так как сухожильно-связочный аппарат и кости у ребенка модернизируются в процессе развития и приобретают костную структуру постепенно. При грамотной терапии даже комбинированное (продольно-поперечное) уплощение свода в возрасте до 7 лет полностью восстанавливается. Главное – своевременное выявление заболевания.

Схема нормальной стопы детей в различном возрасте/

Особенностью строения стопы в молодом возрасте является наличие жировой прослойки, которая постепенно разрушается при ходьбе. Данное анатомическое образование создано природой для поддержания формирующейся ступни со слабыми связками и мышцами в правильном положении.

Когда в 2 года малыш начинает ходить, жировые клетки рассасываются. В 3 года его стопа уже приобретает очертания, подобные взрослой. Если сделать ее отпечаток в 1 год и в более позднем возрасте, увидите, что сразу после рождения ступня полностью плоская. Однако это не вызывает типичные симптомы болезни: боль, воспалительные изменения и отечность. Да и признаков плоскостопия не наблюдается.

У взрослых в этом случае врачи бы диагностировали 4-ю степень продольного уплощения стопы и в большинстве ситуаций приступили бы к хирургическому устранению деформации.

Несмотря на высокие резервные и восстановительные способности детского организма, плоскостопие все же развивается. Определить его на рентгенограмме можно с 4 лет. В 1 год нет необходимости в коррекции свода, а в 7 лет – невозможно полное излечение заболевания.

Как определить плоскостопие в раннем возрасте

Отпечаток подошвы при разных степенях уплощения.

Определить уплощение стопы у сына или дочки родители могут, когда детям исполняется 2 года. Иногда жировой слой рассасывается в 1 год и в это время уже можно выявить и исправить некоторые погрешности формирования ступни.

Какие изменения ступни свидетельствуют о патологии:

  1. Если визуально провести вертикальную линию между ступнями, носки ног при ходьбе должны быть обращены к ней. Конечно, в 1 год данный признак не может быть использован, так как малыш еще не умеет ходить.
  2. В 2 года уже можно заподозрить патологию стоп по косолапости (малыш при попытке ходить выворачивает наружу носки). Если он самостоятельно наступает на большие пальцы – это нормально. Совсем другое дело, когда малыш не может удержать ноги в правильном положении.
  3. Второй существенный признак – прогибание стопы внутрь. Для выявления симптома необходимо представить себе веревку, которая опускается вертикально от середины колена к полу. Если ось при ходьбе совпадает с данной линией, уплощения свода у малыша не существует. Однако данная «веревка» искривляется также при изменениях в голеностопном суставе.

Если обнаружены вышеописанные симптомы, желательно обратиться к ортопеду, он назначит ношение специальных ботинок с ортопедической подошвой, позволяющей нормализовать структуру ступни.

С 2 лет определить наличие продольного плоскостопия  можно с помощью специального теста. Для его проведения следует обмазать подошву жирным кремом и сделать отпечаток ступни на бумаге. В норме средняя часть стопы малыша будет занимать не больше 1/3 всей ширины подошвы. В 2 года жировая прослойка еще может сохраниться, поэтому наблюдается искажение отпечатков.

Выявление уплощенного свода в 1 год не требует медицинского вмешательства. Мать может обучиться специальному расслабляющему массажу и ежедневно проводить его ребенку. В 2 года кроме ортопедических ботинок детям необходима лечебная физкультура, укрепляющая мышечную систему. В 7 лет ребенку назначается полноценное лечение как у взрослых.

Какие виды плоскостопия встречаются у подростков:

  • поперечное;
  • вальгусная стопа;
  • комбинированное;
  • продольное.

Диагностика заболевания в условиях медицинского учреждения строится на основе проведения рентгенографии стопы. Желательно ее выполнять после 12 лет, но если риск осложнений болезни превышает опасность для здоровья, врачи назначают снимок с 7 лет.

Поскольку до 4-летнего возраста свод достаточно маленький, а многие кости еще не отображаются на рентгенограмме из-за хрящевой структуры, врачам удается достоверно диагностировать плоскостопие по рентгенограмме у детей с 4 лет.

Какие причины влияют на формирование плоскостопия

Наследственная слабость связочного аппарата встречается лишь в 3% случаев. Слабость мышц и неправильное расположение таранной кости часто сопровождает врожденную патологию. При этом у большей части детей с патологией прослеживаются вальгусные стопы.

В школьном возрасте у подростков патология появляется на фоне неправильного выбора обуви, травм ступни, а также избыточного веса.

Конечно, заболевание может возникнуть из-за неврологической патологии, но в этом случае лечить приходится по большей части болезнь, которая вызвала детское плоскостопие.

В результате многочисленных экспериментов установлено, что уплощение свода по большей части возникает у детей, живущих в городах. Его признаки появляются с раннего возраста (в 2 года) и с большим трудом поддаются лечению. Это свидетельствует о важности ходьбы босиком по камням и голой земле.

Что должны знать родители детей с уплощением свода

Медики определили, что правильность формирования свода с 2 лет значительно зависит от нагрузки, которая приходится на костно-суставной аппарат ступни. Чем меньше малыш двигается, тем больше вероятность развития у него плоской стопы. В эпоху высоких технологий дети все меньше играют на улице, а большую часть своего времени проводят за компьютером.

С 7 лет существенно возрастает вероятность нарушения осанки, сколиоза и продольного плоскостопия. К этому приводит неправильная посадка за школьной партой.

У подростков возможно формирование плоскостопия на фоне интенсивных занятий в спортивных секциях, а также неправильного подбора кроссовок. Патология, развившаяся из-за постоянных нагрузок, лечится сложнее.

Родителям малышей следует знать, что выбирать обувь для детей 1 года следует на небольшом каблуке (до 0,5 см). Желательно, чтобы она имела мягкий супинатор и жесткий задник. В данном случае супинатор играет роль жесткой опоры (имитация камней под ногами).

В целях экономии финансовых средств родители часто предлагают детям донашивать обувь за старшими братьями и сестрами. Этого делать нельзя, так как поношенная обувь будет деформирована.

Искривленная пятка или стоптанный каблук будет служить провоцирующим фактором, который изменит точки фиксации подошвы о горизонтальную поверхность. Определить, когда наступит деформация, в такой ситуации невозможно, поэтому ортопеды рекомендуют всегда носить новую обувь с ортопедической структурой свода.

«Учебная обувь» должна применяться только во время обучения малыша ходьбе. Конечно, ее нельзя носить в 1 год. Когда маленький человечек научится ходить, ему уже требуются правильные ботиночки с укрепленным задником и ортопедической основой.

Не следует возить ребенка в коляске, так как отсутствие движений в необходимое для этого время приводит к неполноценному развитию суставно-связочного аппарата.

Как лечить уплощение свода после 2 лет

Вылечить плоскостопие у детей можно, в отличие от взрослых, у которых терапия лишь предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Однако следует заметить, что лечение доставит много хлопот как детям, так и их родителям.

Чтобы исправить патологию придется длительное время бороться с недугом физиотерапевтическими методами, гимнастическими упражнениями, медицинскими препаратами и даже хирургическими вмешательствами.

Снижение амортизирующей функции ступни устраняется укреплением мышц подошвы. Если не выполнять комплекс специальных гимнастических упражнений, признаки плоскостопия у детей дополнятся сколиозом позвоночника. Без рессорной функции все удары подошвы о горизонтальную поверхность будут передаваться на тазобедренные и коленные суставы, а также позвоночник.

На фоне такой картины даже у детей развиваются артрозы, определить которые можно только с течением времени. Чтобы исключить прогрессирование патологии, следует в первую очередь нормализовать питание.

При докорме после 1 года детям при плоскостопии рекомендуется употреблять больше творога, нежирной рыбы, а также животного холодца. Данные продукты богаты кальцием и фосфором, которые необходимы для нормального формирования скелета человека.

Если после длительной ходьбы у подростков возникает отечность в области стопы, рекомендованы физиотерапевтические процедуры, призванные устранить воспалительные изменения. Электрофорез с новокаином является прекрасным средством для обезболивания стопы.

Для повышения сократительных способностей мышечной ткани хорошим эффектом будет обладать массаж ступни. Желательно, чтобы специалист, который будет его выполнять, владел методикой прямого стимулирования рефлекторных точек у детей. Детская стопа меньше взрослой, а неграмотный массаж может усилить воспалительные изменения.

Существуют отдельные методики массажных процедур для ребятишек в  1 год, 2, 7 лет и подростков. Также в каждом конкретном случае необходимо опираться на особенности патологических изменений ступни. Определить их может только квалифицированный ортопед.

Совет мамам и папам – выберите врача для своего ребенка сразу после рождения и постоянно обращайтесь только к нему. Такой специалист быстрее сможет определить возможную патологию, так как будет знать особенности развития маленького пациента.

Ежедневная профилактика плоскостопия в юном возрасте

Чтобы лечение было максимально эффективным, родителям не следует забывать о ежедневных процедурах профилактики осложнений при плоскостопии у детей:

  • используйте правильную обувь, купите подокорректоры или ортопедические стельки;
  • полностью исправить плоскостопие можно до 7 лет, поэтому рекомендуем постоянно следить за стопой ребенка. Если удалось определить отклонения, обратитесь к специалисту;
  • после 2 лет при уплощении свода покупайте обувь с жесткой подошвой, фиксированным задником без супинаторов. В норме они не нужны, так как нет необходимости в поддержке стопы;
  • запрещайте детям с уплощением стопы ходить по паркету, ламинату и другим жестким покрытиям. Замечательно, когда малыш часто бегает босиком по камешкам;
  • для хождения по дому детям не следует приобретать тряпичные тапочки. Конечно, их можно использовать детям с идеальной стопой, но рисковать нет необходимости;
  • кеды для школьников и подростков при плоскостопии должны быть с фиксированным голеностопным суставом, мягкой подошвой. Кроссовки с супинатором лучше амортизируют и поддерживают свод.

Лучшее лечение плоскостопия у детей – это его профилактика. Если вовремя определить патологию, можно избежать множества последующих осложнений.

legsgo.net

Плоскостопие у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Плоскостопие у детей - считается довольно распространённым патологическим состоянием, для которого характерно уплощение сводов стопы, что чревато развитием нарушения походки и невозможности носить обычную обувь. Заболевание развивается на фоне самых разнообразных причин. Примечательно то, что зачастую они носят физиологический характер, т. е. не имеют отношения к протеканию какого-либо иного недуга. Вторичное развитие плоскостопия отмечается редко.

Распознать недуг можно при помощи свойственной ему характерной симптоматики, среди которой быстрое утомление ног, боли при пальпации стопы, трудности во время ходьбы, изменение внешнего вида дистальных отделов нижних конечностей, а также нарушение походки.

На основании подобной симптоматики устанавливается правильный диагноз, однако также важную роль в диагностировании играет физикальный осмотр и специфические диагностические мероприятия.

Ответ на вопрос, можно ли вылечить плоскостопие у детей - положительный. Избавление от недуга достигается путём использования консервативных методов, в частности ношения специализированной обуви. Крайне редко в качестве единственного способа терапии выступает хирургическая операция.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра, такое отклонение обладает отдельным шифром. Таким образом, код по МКБ-10 будет - М21.4.

Этиология

Зачастую плоскостопие у ребёнка носит вторичный характер, т. е. развивается после появления ребёнка на свет. Врождённая поперечная или продольная деформация костей встречается менее чем в 5% ситуаций.

Основные причины возникновения плоскостопия у детей представлены:

  • наследственной предрасположенностью - зная это, можно полностью предупредить формирование патологии. Для этого необходимо лишь с детства носить обувь с супинатором, регулярно проходить курс лечебного массажа и не пропускать посещения педиатра или детского ортопеда;
  • присутствием лишней массы тела;
  • ношением неудобной обуви, неподходящей по размеру;
  • постоянной физической нагрузкой на ноги;
  • повышенной гипермобильностью или гибкостью суставов стоп;
  • перенесённым в младенчестве полиомиелитом или рахитом;
  • протеканием детского церебрального паралича;
  • широким спектром травм стоп;
  • неправильным сращиванием костей вследствие перелома лодыжки или стопы;
  • врождённой слабостью мышечно-связочного аппарата нижних конечностей;
  • профессиональным занятием подростков тяжёлыми видами спорта, например, пауэрлифтингом;
  • недостатком физической активности.

Помимо этого, повлиять на развитие подобного расстройства может тот факт, что родители поощряют ранее начало ходьбы малышей.

Приобретённое вальгусное плоскостопие у детей имеет такую степень распространённости:

  • с самого рождения - менее 3%;
  • от 2 до 4 лет - диагностируется примерно у каждого третьего ребёнка;
  • дошкольный и младший школьный возраст - 40%;
  • у 12 годам - присутствие деформации стопы отмечается у каждого второго подростка.

Классификация

Виды плоскостопия у детей в зависимости от этиологического фактора:

  • врождённое;
  • рахитическое;
  • паралитическое, как следствие полиомиелита;
  • травматическое - ответ организма на переломы и неправильное сращение костей лодыжки и стоп;
  • статическое - представляет собой наиболее распространённую разновидность патологии, поскольку формируется на фоне таких причин - слабость мышц и связок ног, наличие какой-либо стадии ожирения, а также ношение неудобной обуви.

Опираясь на локализацию поражённого свода стопы, недуг делится на:

  • продольное плоскостопие у детей - наблюдается увеличение поверхности подошвы, соприкасающейся с полом;
  • поперечное плоскостопие у детей - происходит разрастание кости, расположенной возле большого пальца.

Вышеуказанные типы заболевания имеют собственные классификации, отличающиеся по тяжести протекания. Таким образом, существуют следующие степени плоскостопия у детей поперечного характера:

  • начальная - выражается в утолщении кожи в области бокового сустава, при этом степень отклонения составляет лишь 20 градусов, тогда, как нормой считается 10 градусов. Смещения пальцев не наблюдается;
  • умеренная - происходит незначительное отклонение большого пальца ноги в сторону. Сустав значительно видоизменён, что вызывает образование «косточки». Градус деформации достигает отметки 40;
  • среднетяжелая - смещение большого пальца приводит к тому, что сдавливается второй палец ноги. При отсутствии терапии изменения достигнут третьего и четвёртого пальца;
  • тяжёлая - угол отклонения выше 40 градусов, что чревато изменением походки, она становится «утиной».

Этапы прогрессирования продольного типа деформации стопы:

  • плоскостопие 1 степени у детей - патологические изменения выражены слабо, отчего незаметны вооружённому глазу. Поставить диагноз может только клиницист, на основании данных специфических диагностических мероприятий. При этом высота продольного свода будет составлять 25-35 миллиметров, а угол свода стопы - от 131 до 140 градусов;
  • плоскостопие 2 степени у детей - в клинической картине присутствует быстрая утомляемость ног и болевые ощущения различной степени интенсивности. Стоит отметить то, что наблюдается уменьшение высоты продольного свода до 17-24 миллиметров, но в то же время угол свода стопы увеличивается до 141-155 градусов;
  • плоскостопие 3 степени у детей - искривление стопы выражено ярко, а единственным способом терапии будет хирургическое вмешательство. Значения высоты продольного свода будут менее 17 миллиметров, а угол свода стопы возрастёт до 155 градусов.

Отличительной чертой протекания подобного недуга у детей является то, что у пациентов одновременно диагностируется смешанная деформация стопы.

Степени плоскостопия у детей

Симптоматика

Симптоматическая картина болезни будет диктоваться разновидностью протекания патологического процесса.

По мере развития поперечного плоскостопия отмечается присутствие таких признаков:

  • усиление болей;
  • утолщение кожи возле бокового сустава;
  • покраснение и отёчность кожного покрова в зоне «косточки»;
  • изменение объёмов «шишки» в большую сторону;
  • нарушение осанки и походки;
  • трудности при выборе обуви, поскольку ноги не помещаются в стандартную для того или иного возраста обувку;
  • судороги нижних конечностей;
  • распространение болевых ощущений на колено, тазобедренный сустав и в область поясницы;
  • снижение двигательной активности;
  • ограничение подвижности.

Симптомы плоскостопия у детей при его продольном течении:

  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • расстройство плавности походки;
  • отёчность ног;
  • появление болевых ощущений при пальпации стопы;
  • ярко выраженное уплощение ног;
  • удлинение стопы;
  • иррадиация болезненности на голень и поясницу;
  • необходимость в ношении специальной ортопедической обуви с супинаторами.

Диагностика

Диагностика плоскостопия у детей

Поскольку плоскостопие имеет специфическую и ярко выраженную симптоматику, то процесс диагностирования начинается с таких манипуляций, выполняемых детским ортопедом или педиатром:

  • ознакомление с историей болезни не только несовершеннолетнего пациента, но и его родителей - поможет установить факт об отягощённой наследственности, а также определить влияние того или иного этиологического фактора;
  • анализ анамнеза - это позволит клиницисту установить, какие именно предрасполагающие источники стали причиной продольной или поперечной деформации;
  • тщательный осмотр и пальпация нижних конечностей. Чтобы врач оценил походку, пациенту нужно будет пройтись;
  • детальный опрос родителей больного - это укажет на степень выраженности признаков и тяжесть течения недуга.

Для подтверждения поперечного плоскостопия необходимы такие инструментальные обследования:

  • рентгеноскопия ног;
  • КТ и МРТ мягких тканей и костей ног.

Специфические дополнительные диагностические мероприятия продольной разновидности плоскостопия представлены:

  • плантографией - эта процедура, заключающаяся в том, что на подошвенную поверхность наносят красящее вещество, после чего оценивают отпечаток стопы на листе;
  • подометрией - суть такого диагностического способа заключается в том, что клиницист вычисляет подометрический индекс путём применения методики Фриланда. Для этого замеряют высоту стопы - от вершины свода и поверхности, на которой стоит пациент, а также длину стопы - от края пятки до конца большого пальца. После этого первое значение нужно умножить на 100 и разделить на второе. Полученный результат - это и есть подометрический индекс, норма которого составляет 29-31, а какое-либо уменьшение указывает на присутствие деформации и определяет её степень;
  • рентгенографией ног - подразумевает выполнение снимков в прямой и боковой проекции. Первая укажет на отклонения от нормы ширины стопы, а вторая - будет фиксировать высоту и уплощение угла стопы.

Касательно лабораторных изучений биологических жидкостей, то в диагностике продольного или поперечного плоскостопия у детей в них нет необходимости, поскольку не имеют диагностической ценности.

Лечение

На сегодняшний день поперечное или продольное плоскостопие у ребёнка считается необратимым дефектом, а это значит, что его невозможно устранить путём применения только лишь консервативных терапевтических методик. Однако при их помощи можно остановить процесс деформации.

Неоперабельная тактика терапии направлена на:

  • лечебный массаж при плоскостопии у детей;
  • постоянное ношение ортопедических стелек;
  • ходьбу без обуви по неровной поверхности;
  • выполнение упражнений комплекса лечебной физкультуры, который составляется больному индивидуально с учётом разновидности и степени тяжести течения патологии;
  • физиотерапевтические процедуры, а именно: магнитотерапия, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации, индуктотермия, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез;
  • пероральный приём противовоспалительных медикаментов.

Принципы того, как лечить плоскостопие у детей при помощи хирургического вмешательства:

  • операция на связках, мягких тканях и костях;
  • пересадка сухожилий;
  • остеотомия - показана в случаях травматического и рахитического происхождения недуга.

После этого, пациентам необходимо:

  • носить ортезы или гипсовый сапог;
  • обеспечивать покой нижним конечностям;
  • носить специализированную обувь;
  • проходить массаж и выполнять гимнастику.

После операции проводится лечение плоскостопия у детей в домашних условиях. Помимо вышеуказанных методик, комплексное лечение может включать в себя применение народной медицины, однако такая терапия должна быть одобрена лечащим врачом.

Возможные осложнения

Перечень того, чем грозит плоскостопие у ребёнка, включает в себя:

Профилактика и прогноз

Как правильно выбирать детскую обувь

Характерной особенностью является то, что существует специфическая профилактика плоскостопия у детей. Предупредить и избежать развития недуга можно при помощи:

  • ведения в меру активного образа жизни;
  • регулярных прогулок босиком по неровной поверхности;
  • ношения обуви с ортопедическими стельками. Очень важно, чтобы обувка подходила по размеру;
  • удержания в норме массы тела;
  • регулярного выполнения самомассажа и гимнастики для стоп.

Помимо этого, родителям не следует забывать о том, что ребёнок несколько раз в год должен проходить полное обследование у всех детских специалистов.

Исход болезни в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный - консервативные методы терапии не дают прогрессировать плоскостопию, а после хирургического вмешательства отмечается быстрое восстановление пациента.

simptomer.ru

Плоскостопие у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика плоскостопия

Плоскостопие у детей разного возраста связано с ослаблением мышц и сухожилий стоп. Вследствие этого страдают суставы и связки, нарушается амортизация, которая необходима для правильного распределения массы тела и давления на ноги при хождении. Основную нагрузку во время движения принимают на себя кости пальцев, предплюсны и плюсны, которые участвуют в формировании правильного свода. Если ослабляются продольные или поперечные связки, которые придают стопе правильную форму, происходит ее уплощение, у ребенка диагностируется плоскостопие.

Причины возникновения плоскостопия у детей

Деформация свода стоп бывает врожденной как следствие наличия генетических аномалий и приобретенной. В первом случае болезнь ребенка сопровождается нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата. Детское приобретенное плоскостопие — результат наличия:

  • Травм костей предплюсны и лодыжек, разрыва сухожилий и связок стоп;
  • Рахита — дефицита витамина D;
  • Паралича мышц стопы и голени;
  • Длительных статических нагрузок на ноги;
  • Избыточного веса;
  • Ношения неудобной и неудачно подобранной обуви.

У малышей до 2-х лет плоскостопие является нормой. Правильная с анатомической точки зрения формы стопа формируется при активном хождении. В этом возрасте и в 3-4 года углубление свода стопы может быть заполнено жировой тканью, что затрудняет диагностику заболевания.

В зависимости от степени деформации плоскостопие бывает слабовыраженным без изменения формы стопы (I степени), комбинированным с очевидным ослаблением сводов (II степени) и резко выраженным, сопровождающимся артритами, артрозами и сколиозом (III степени).

Видео плоскостопие у детей

Симптомы наличия плоскостопия у ребенка

Ребенок может жаловаться на усталость от хождения и боль в ногах при незначительных для его возраста физических нагрузках. У малыша может нарушаться осанка, меняться установка стоп и начинает стираться по внутреннему краю обувной каблук. При плоскостопии III степени ребенок начинаю хромать, жаловаться на боль в спине.

Деформация стопы определяется визуально. В зависимости от типа изменений свода плоскостопие бывает

  • Продольным, сопровождающееся ослаблением связок по внутреннему краю подошвы ног от пятки до большого пальца;
  • Поперечным, при котором отсутствует арка у основания пальцев в местах окончания костей плюсны.

Родители в домашних условиях могут самостоятельно определить наличие деформации стоп у ребенка. Для этого малыш оставляет отпечатки подошвы ног на ровной поверхности. Мокрый след должен иметь значительный пробел по внутреннему краю. При любых отклонениях и жалобах ребенка на боль в ногах следует обратиться за консультацией к врачу.

Лечение и профилактика плоскостопия у детей

Организм ребенка находится в состоянии роста и постоянно меняется, поэтому шансы удачной корректировки строения стопы достаточно велики. Плоскостопие у детей, диагностированное на ранних стадиях, поддается лечению. Для этого применяют консервативные методы воздействия без оперативного вмешательства. Необратимых изменений структуры нижних конечностей можно избежать. С этой целью детям назначают физиотерапевтические процедуры, некоторые из которых являются как лечением, так и профилактикой заболевания.

  1. ЛФК, гимнастика по методу Бубновского и массаж ног;
  2. Мануальная терапия;
  3. Физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, гидромассаж, ударно-волновая терапия и СМТ;
  4. Иглоукалывание;
  5. Герудотерапия;
  6. Прием контрастных ножных ванн, грязелечение.

Ортопед или хирург, как правило, назначают ношение ортопедических стелек. Обувные вкладыши могут быть как полноконтактыми, так и являться супинаторами или пронаторами, которые подкрадываются под пятку или передний отдел стопы. Стельки, как и ортопедическая обувь с поддерживающим стопу задником, приобретаются в специализированных отделах аптек и магазинов или изготавливаются индивидуально на заказ.

Вальгусное плоскостопие требует оперативного вмешательства — проведения операций по иссеченную сухожилия мышцы большого пальца, вживлению имплантов из титана и установки протезов.

К основным мерам профилактики плоскостопия относят использование в домашних условиях массажных ковриков — от хождения по ним у детей улучшается кровоснабжение и формируется необходимый подъем стопы. Для укрепления связок и сухожилий ног ребенку нужно чаще ходить босиком по рельефной поверхности, лазить по веревочному канату, регулярно выполнять определенные гимнастические упражнения. Для самостоятельного массажа стоп применяют валики и шарики, в целях профилактики развития плоскостопия используют напольный аппликатор.

В рационе питания у ребенка должно быть большое количество белков, которые принимают участие в формировании тканей организма, молочные и рыбные продукты для предупреждения возникновения дефицита Ca. У детей маленького возраста деформация структуры мышц и связок стопы возникает из-за рахита, потому родителям должны восполнять недостаток у малыша витамина D.

Необходимы профилактические осмотры ребенка хирургом и ортопедом в первый и шестой месяцы жизни, далее — ежегодно. Выполнение рекомендаций врачей поможет предотвратить развитие плоскостопия, вылечить его на ранних стадиях с помощью консервативных методов без операционного вмешательства.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru


Смотрите также