У ребенка 6 лет кашель как лечить


Лечение кашля у детей 6 лет: средства от кашля

Не знаете, как вылечить кашель у шестилетнего ребёнка? Проблема довольно распространённая. Кашель представляет собой защитную реакцию организма на наличие в бронхах мокроты. Чаще всего он является симптомом других заболеваний и доставляет малышу крайний дискомфорт. Может стать причиной рвоты, охриплости, нарушения сна.

По форме протекания кашель бывает острый (длится более трёх недель) и хронический (до 8 недель). У детей хронический диагноз ставится в том случае, если кашель в течение года появляется без признаков других заболеваний более 4 раз.

Кроме того, по характеру кашель можно разделить на влажный (продуктивный) и сухой (непродуктивный). В зависимости от этого назначается необходимое лечение.

Необходимо срочно вызвать врача, если кашель возник внезапно и не прекращается, сопровождается хрипами, примесью крови, мокротой зелёного цвета, одышкой.

Причины кашля у шестилетних детей

Причинами кашля могут быть патологические и физиологические факторы. Первые возникают на фоне простудных заболеваний, аллергических реакций или попадания в органы дыхания инородного тела. Физиологические способствуют очищению дыхательных путей от скопившейся мокроты и являются безобидными.
Кашель в качестве симптома ОРВИ наиболее распространённый и имеет следующие признаки:

  • развивается на протяжении короткого времени;
  • повышенная температура;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • ринит;
  • капризность;
  • изменение характера кашля с сухого на влажный.

В любом случае, если у ребёнка в 6 лет сильный кашель, чем его лечить должен определить только педиатр. Он установит причины и назначит нужные лекарственные препараты.

Чем лечить кашель у ребёнка 6-ти лет

Говоря о том, что дать малышу от кашля в 6 лет, необходимо учитывать его характер и причину возникновения.
Мокрый кашель у шестилетнего ребёнка требует разжижающих мокроту и отхаркивающих средств (мукомист, амброксол, АЦЦ и др.). Они довольно эффективны и не вызывают аллергию.
Часто назначают ингаляции при мокром кашле малышу в 6 лет. Они очень хорошо помогают. Для их приготовления используют эвкалипт и календулу. Также не забывайте о массаже груди и спины.

Сухой кашель нуждается в тщательно подобранных препаратах, которые не вызывают аллергических реакций и оказывают минимум побочных действий. Он наиболее изнурительный и болезненный. Если кроха не склонный к аллергии, назначаются лекарства на растительной основе.

Во время лечения нужно давать больному больше пить, следить за влажностью воздуха и чистотой комнаты. А также постоянно измерять температуру тела и соблюдать постельный режим.

Ребёнку 6 лет и у него сухой кашель? Чем его лечить порекомендует врач во время осмотра. Обычно он назначает такие препараты:

  • сироп Гербион на основе подорожника. Разрешён детям от 2-х лет;
  • робитуссин. Обладает муколитическим, отхаркивающим и сосудосуживающим действием и рекомендован детям от 2-х лет;
  • делсим. Избавляет от кашля на длительный срок до 12 часов;
  • гвайфенезин (сироп от сухого кашля ребенку 6-ти лет). Снижает вязкость мокроты и способствует переходу кашля из непродуктивной формы в продуктивную.   
  • Если кашель сопровождается высокой температурой, педиатр может назначить: стендаль, оциллококцинум, тантум верде. В случае, когда он возник на фоне гриппа, бронхита, фарингита, то эффективными являются такие препараты, как: синекод. Он является хорошим противовоспалительным и бронходилатирующим лекарством.  Для детей все препараты в основном представлены в сиропах.

При кашле аллергического происхождения стоит избегать всевозможных мазей для растирок и согревающих компрессов, так как они могут вызвать приступ удушья.
Здесь необходимы антигистаминные препараты и обязательная консультация врача.

Как и во время лечения любого заболевания, очень важно правильно подобрать медикаменты, иначе кашель может перерасти в хроническую форму. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Теги по теме: здоровьедети 3-7

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Чем лечить кашель у ребенка 6 лет

Главная » Кашель у детей » Чем лечить кашель у ребенка 6 лет

Как быстро вылечить кашель у ребенка с помощью безопасных средств

Лечение кашля можно проводить после того, как определена причина его появления. Кашель представляет собой защитную реакцию организма, возникающую в результате попадания в дыхательные пути бактериальных, аллергических или химических раздражителей. Поэтому, чтобы быстро вылечить кашель у ребенка и взрослых, важно установить причину его возникновения.

Почему возникает кашель?

Возникновения кашлевых приступов не всегда указывает на развитие заболевания, иногда такой процесс может быть вызван аллергической реакцией организма. Принято выделять такие факторы, при наличии которых у детей часто наблюдается этот симптом:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • разрастание аденоидов;
  • воспаление лор-органов;
  • бронхиальная астма;
  • реакция организма на сухой воздух.

В зависимости от того, что именно стало причиной появления кашля у детей, принято делить его на несколько видов. Он может быть сухим, «лающим», мокрым, приступообразным, удушливым.

Как проходит лечение?

Спрашивая у знакомых, как у ребенка быстро вылечить кашель, следует помнить о том, что лечение должно проводиться только после осмотра малыша педиатром.

Медицинские препараты самостоятельно назначать ребенку нельзя, поскольку такие действия могут привести к серьезным и необратимым последствиям.

В процессе лечения кашля ребенку могут быть назначены средства, принадлежащие к нескольким лекарственным группам. Побороть кашель помогут такие лекарства:

  1. Муколитики – препараты, направленные на разжижение мокроты и выведение ее на поверхность дыхательных путей. К их числу принадлежат такие медикаменты, как Амбробене, Халиксол, Лазолван.
  2. Противокашлевые – средства, подавляющие активность кашлевого центра. К числу препаратов такого действия принадлежат Мукалтин, Пертуссин, Корень солодки.
  3. Отхаркивающие – препараты, ускоряющие процесс отхаркивания мокроты. Чаще всего назначается Геделикс.

Препараты растительного происхождения

Если кашель появился у детей, лучше отдать предпочтение средствам на растительной основе. Главным преимуществом таких препаратов является их универсальность, они помогают справиться с сухим или влажным кашлем. Кроме того, они малотоксичны, практически не вызывают побочных действий, поэтому их обычно и назначают детям.

Корень солодки – эффективное и безопасное натуральное средство, его широко используют при изготовлении лекарственных препаратов. Это могут быть сиропы, микстуры, таблетки – сироп солодкового корня, таблетки с прополисом, грудной эликсир. Максимальный эффект при лечении кашля даст применение чая из корня солодки, в состав которого входят другие противокашлевые и противовоспалительные травы.

Корень алтея уменьшает интенсивность кашля и способствует отхождению мокроты. Детям назначаются такие препараты на основе корня алтея:

  • Мукалтин;
  • Грудной сбор №1;
  • Бронхостоп сироп;
  • Алтейка.

При кашле, вызванном бронхитом, часто применяются препараты подорожника, ведь листья и семена это

proprostudu.ru

Какими препаратами лечить кашель у ребенка. как правильно лечить кашель у ребенка

Как правильно лечить кашель у ребенка?

Кашель – это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом возникновение кашля, практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель, как уже говорилось в других наших статьях посвященных проблеме Кашля, является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов. Ввиду этого правильным было бы задуматься о «целесообразности лечения кашля». Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. Тоже можно сказать и о кашле. Лечение (в данном случае устранение кашля) необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. К счастью, такие случаи кашля у детей довольно редки. И потому, в этой статье, мы уделим больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал.

Лекарства, используемые в лечении кашля у детей. Какие лекарства использовать? На данный момент существует большое количество средств лечения кашля. Это могут быть таблетки от кашля, сироп от кашля и другие средства. Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые применяются в лечение кашля у детей.

Название лекарства от кашля

Механизм действия лекарства от кашля

Когда нужно применять данное лекарство от кашля

Группа противокашлевых лекарств

Наркотические средства от кашля:

Кодеин

Этилморфин

Димеморфан

Эта группа лекарств от кашля блокирует кашлевой рефлекс на уровне головного мозга

Данные препараты крайне редко используются в лечении кашля у детей. Такие лекарства назначаются врачом специалистом и принимаются под его контролем. Основными показаниями к применению такого вида средств от кашля является сухой, мучительный, изнуряющий кашель, который не поддается лечению другими видами лекарств. У детей такие лекарства от кашля иногда применяются при коклюше, плеврите. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Ненаркотические средства от кашля:

Глауцин

Окселадин

Бутамират

Так же как и наркотические средства от кашля, ненаркотические противокашлевые лекарства блокируют кашлевой рефлекс, однако в отличие от наркотических средств они не угнетают функцию головного мозга и не вызывают привыкания

В связи со своей относительной безопасностью ненаркотические средства от кашля применяются в лечении кашля у детей чаще, чем наркотические средства от кашля. Показания для применения ненаркотических препаратов от кашля это сухой, истощающий кашель, который не поддается лечению другими препаратами (при гриппе, коклюше, плевритах, опухолях средостения и др.). Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Лекарства от кашля, которые не действую на головной мозг -периферического действия:

Преноксиндиазин

Этот вид лекарств от кашля тормозит нервные окончания, которые запускают кашлевой рефлекс. Эффективность этих лекарств ниже, чем эффективность наркотических или ненаркотических средств

Эти лекарства применяются в лечении сухого, непродуктивного кашля. В лечение кашля у детей применяются довольно редко и только по назначению врача. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Муколитические лекарства от кашля

Муколитики – средства разжижающие мокроту:

АЦЦ

Карбоцистеин

Амброксол

Месна

Бромгексин

Эти лекарства от кашля не блокируют кашлевой рефлекс, но облегчают кашель за счет разжижения мокроты.

Применяются муколитические лекарства в лечении кашля у детей при бронхите, пневмонии

:

Мукалтин

Корень алтея

Корень солодки

Листья подорожника

Листья мать-и-мачехи

Чабрец

Йодид калия

Солутан

Бронхолитин

Туссин

Пертуссин

Гидрокарбонат натрия

Эти лекарства от кашля стимулируют выделение более жидкой мокроты, что в свою очередь способствует очищению бронхов от вязкой слизи и микробов

Большинство из этих препаратов содержат в своей основе лекарственные травы. Эти препараты применяются в лечении кашля при простуде, бронхите, пневмонии. Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты – это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Комбинированные лекарства от кашля

Коделак фито

Доктор Мом

Препарат состоит из нескольких компонентов оказывающих противокашлевый, муколитический, отхаркивающий, бронхолитический и противовоспалительный эффекты

Рекомендуются для лечения кашля у детей с ОРЗ (простудой)

С любыми противокашлевыми препаратами хорошо сочетается применение российского иммуномодулятора нового поколения, который носит название Деринат. Этот препарат нельзя отнести к группе противокашлевых средств, однако он способствует тому, чтобы кашель отступил как можно раньше за счет мобилизации собственных сил организма на борьбу с болезнью. При применении Дерината в организме ребенка увеличивается количество вырабатываемых альфа- и бета-интерферонов. Именно эти вещества борются с вирусами и бактериями, вызвавшими заболевание, одним из симптомов которого и является кашель.

Деринат очень прост в применении – для получения иммуномодулирующего эффекта достаточно закапывать средство в нос несколько раз в день. Деринат поможет укрепить иммунитет, значительно сократит длительность простудных заболеваний и убережет ребенка от возможных осложнений. Важно, что Деринат хорошо переносится, не имеет возрастных ограничений и может применяться для лечения малышей, начиная с самого первого дня их жизни.

Как лечить ребенка с кашлем?

Как уже говорилось ранее, кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля. Подробнее о различных причинах кашля у детей и взрослых сказано в разделе Каким может быть кашель?

Первое в лечении кашля это покой и уют
Общее лечение кашля простуде или бронхите начинается с обеспечения благоприятных условий для ребенка. Как известно, у детей кашель, часто может спровоцироваться шумом, сильным светом или другими раздражениями, поэтому для эффективного лечения ребенка с кашлем ему нужно обеспечить покой и уют.

Второе в лечении кашля это питье и правильное питание
Питание ребенка с кашлем должно быть богато фруктами и овощами. Однако при этом оно должно быть достаточно калорийным (ребенок тратит много сил на борьбу с болезнью). Также нужно чтобы ребенок как можно больше пил. Обильное питье не только предотвратит обезвоживание на фоне температуры, но и ускорит выделение мокроты из бронхов. Особенно полезны щелочные минеральные воды (их можно купить в аптеке или магазине), например, Боржоми, которые прекрасно восстанавливают вводно-солевой баланс организма, а благодаря щелочному компоненту разжижают мокроту и ускоряют ее выведение.

Лечение кашля у детей с ОРЗ (простудой)
Различные виды ОРЗ (или простуды) часто осложняются кашлем. Обычно, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы простуды (насморк, температура, боли во всем теле, слабость). Если сильный кашель появился внезапно, нужно убедиться, что в дыхательные пути ребенка не попало какое-нибудь инородное тело.

Лечение температуры и насморка при простуде подробно рассмотрено в соответствующих разделах нашего ресурса (см. «Как лечить насморк у ребенка?» и «Что нужно делать, если у ребенка поднялась температура?»). В этой статье мы подробнее рассмотрим лечение кашля у простуженного ребенка.

В первые дни простуды (грипп, парагрипп), кашель сухой, настойчивый. Такой кашель может нарушать сон или вызывать рвоту у маленьких детей. В последующие дни кашель становится влажным (то есть начинает выделяться мокрота). Если кашель у ребенка очень сильный и приводит к рвоте или сильной одышке, настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, лечить такой кашель в домашних условиях опасно.

При несильном кашле и неосложненном течении простуды помочь ребенку можно следующим образом:
Во-первых нужно соблюдать режим лечения описанный выше. Правильное соблюдение режима лечения может вовсе исключить необходимость приема каких-либо лекарств.
При сухом настойчивом кашле у простуженного ребенка в первые дни простуды можно дать ребенку Коделак фито – отечественный препарат комбинированного действия. Коделак фито обладает противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием. В целом средство от кашля Коделак фито оказывает на кашель модулирующее действие: делает кашель более редким, но более продуктивным.

Возраст больного

Доза Коделак фито

Дети 2-5 лет

5 мл

Дети 5-8 лет

10 мл

Дети 8-12 лет

10-15 мл

Дети 12-15 лет и взрослые

15-20 мл

В последующие дни простуды, когда кашель становится продуктивным (влажным) можно дать ребенку одно из муколитических или отхаркивающих средств. При несильной простуде и лечении маленьких детей нужно отдать предпочтение растительным препаратам.

В лечение кашля хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «Доктор Мом». Эти препараты от кашля выпускаются в различном виде (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш) что значительно облегчает их использование у детей разных возрастных групп.

Лечение кашля у детей с бронхитом

Бронхит является частым спутником простуды, поэтому лечение кашля при бронхите значительно не отличается от лечения кашля при обычной простуде описанного выше. Одной их особенностей кашля при бронхите является то, что этот кашель влажный уже в первые дни болезни. Кашель при бронхите более глубокий, но менее мучительный чем при гриппе или парагриппе (ОРЗ). При бронхите целесообразно лечить кашель муколитическими и отхаркивающими средствами. В случае бронхита, так как и при обычной простуде может быть использован один из видов лекарства «Доктор Мом». Выбор препаратов от кашля довольно широк, поэтому для лечения несильного кашля рекомендуем ограничиться использованием лекарств на растительной основе, особенно это касается лечения маленьких детей. Также рекомендуем ознакомиться с «Народными средствами лечения кашля и бронхита».
В этой статье мы описываем лишь несколько лекарств от кашля, однако в лечение кашля могут применяться и другие лекарства, часть из которых указана в таблице (см. выше). Перед началом использования любого лекарства настоятельно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по его использованию, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Ингаляции в лечении кашля

В лечении кашля у детей постарше и взрослых могут быть полезны ингаляции. Детям первых лет жизни ингаляции противопоказаны из-за риска спазма дыхательных путей.
В лечении кашля у детей постарше могут быть полезными ингаляции. Для приготовления раствора для ингаляции несколько столовых ложек листьев мать-и-мачехи или чабреца заливают горячей водой. Также в настой можно положить 1-2 чайные ложки пищевой соды и добавить несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. С осторожностью можно проводить ингаляции с йодом (йод также способствует разжижжению мокроты), однако в этом случае нужно помнить о том, что йод может вызвать аллергию.

В любом случае лечение кашля нужно проводить с осторожностью. В домашних условиях можно лечить только острый кашель, так как подострый или хронический кашель требуют дополнительный обследований и назначения квалифицированного лечения. Еще раз обращаем внимание на то, что гораздо разумнее облегчить кашель и сделать его более продуктивным, чем устранить его; кашель в первую очередь является защитным механизмом, способствующим скорейшему выздоровлению. Поэтому по возможности нужно избегать приема противокашлевых лекарств. Также нельзя одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Если, не смотря на предпринятое лечение, кашель так и не прошел, рекомендуем обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

www.baby.ru

Чем лечить начинающийся кашель у ребенка

В любом возрасте, особенно в детском, симптомы простуды не должны оставаться без внимания. Именно поэтому родителям необходимо знать все о том, чем лечить начинающийся кашель у ребенка. Это позволит избежать осложнений, ослабления иммунитета и других неприятных последствий затянувшихся болезней.

Первая помощь

При начинающемся кашле рекомендуется соблюдать постельный режим. Необходимо максимально ограничить активность ребенка и следить за тем, чтобы он был вовлечен лишь в активные игры.

Кроме того, лечить начинающийся кашель у ребенка будет намного проще, если:

  1. Давать малышу больше питья. Полезным окажется шиповниковый отвар шиповника, чай с добавлением свежей или замороженной малины, лимона. Разрешается употреблять компоты и кисели. Все они насыщены витамином С, а потому будут способствовать скорейшему выздоровлению.
  2. Отказаться от использования парфюмерной продукции и бытовой химии. Она может серьезно раздражать органы дыхательной системы.
  3. Поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха. Последняя не должна быть более 21 градуса, в то время как влажность – около 55%.

Добиться представленных показателей получится за счет проветривания комнаты и ежедневных влажных уборок. Летом их количество желательно увеличить до двух в день – утром и вечером. Это поможет намного быстрее справиться с начинающимся кашлем у ребенка.

Топ-4 методов лечения

Хотелось бы остановиться на самых эффективных восстановительных методиках. Именно они позволят быстрее справиться с кашлем и улучшить состояние ребенка.

«Прицельные» медикаменты

Без применения лекарств лечение окажется малоэффективным. Необходимо использовать такие медикаменты, которые помогают в зависимости от конкретного типа кашля.

Вид кашля Препараты и их характеристики
Сильный В лечении активно применяют муколитики, а именно Лазолван, Амброксол. Поскольку дозировка различается в зависимости от возраста, предварительно консультируются с педиатром.
Влажный Отхаркивающие составы. Ребенку чаще всего дают Пертуссин, Геделикс, Мукалтин.
Аллергический Применяют антигистаминные наименования. Это может быть Лоратадин, Супрастин, Зодак. Особенностью лечения в детском возрасте является применение препаратов последнего поколения. Дело в том, что при минимальной дозировке им характерно более длительное действие и минимум побочных реакций.

Справиться с раздражением и болями в области горла при начинающемся кашле помогут растительные пастилки и леденцы. Совсем маленьким детям не рекомендуется их давать, потому что они могут их проглотить.

Сила сиропов

Рекомендуется применение лекарств не только в виде таблеток, но и в микстурах. Таким образом они лучше и быстрее усваиваются, намного приятнее на вкус.

Используется Гербион. Это фитопрепарат, обладающий комплексным действием и полностью состоящий из безопасных природных компонентов. Он может использоваться детьми раннего возраста – от двух лет. Его лечебное воздействие заключается в смягчении слизистой поверхности дыхательных путей и разжижении мокроты. Кроме того, при начинающемся кашле у ребенка он полезен в силу остановки роста бактерий и очищения бронхов от слизи.

Не менее полезен Бронхикум. Может похвастаться комплексным действием, а именно ускорением выведения мокроты из области дыхательных путей, снятием отечности слизистой и воспалительного процесса. Успешно борется с микробами.

Может применяться в лечении сухого начинающегося кашля у детей старше шести месяцев.

Употребление Бронхикума недопустимо при индивидуальной непереносимости веществ, находящихся в составе, патологиях почек и печени, возрасте до полугода.

Применение компрессов

Справиться с начинающимся кашлем у ребенка позволяют компрессы. Перед их применением желательно проконсультироваться с педиатром. Отлично зарекомендовали себя в лечении влажные повязки из картошки, а также медово-горчичные.

Приготовить первый из них совсем не сложно:

  • вареную картошку разминают и формируют лепешку, для пластичности можно добавить немного масла;
  • оборачивают ее тканью;
  • прикладывают к грудной клетке на 60 минут.

На приготовление медово-горчичного компресса для лечения уйдет немного больше времени и компонентов. Используют водку, порошок горчицы, муку, липовый или акациевый мед, подсолнечное масло. Ингредиенты смешивают, а саму лепешку прикладывают на область груди. Перед этим родители должны быть уверены в том, что отсутствует аллергическая реакция на какой-либо из компонентов, как и повреждения кожного покрова. Если ребенку не нравится компресс, он жжет и доставляет болезненные ощущения – его рекомендуется снять и больше не использовать для лечения.

Народные средства

Хотелось бы отметить лишь самые простые и эффективные составы. Их применение рекомендуется согласовать с педиатром и проводить параллельно с основным лечением начинающегося кашля у ребенка.

Активно используют сливочное масло и мед, чтобы успокоить слизистую поверхность раздраженных дыхательных путей. Потребуется перемешать 100 г натурального меда с таким же количеством сливочного масла. Состав используют три раза в течение 24 часов по пять мг. Желательно делать это перед употреблением пищи и соблюдая равные промежутки времени – например, через каждые четыре часа.

Эффективен при начинающемся кашле у ребенка сок моркови с добавлением меда.

250 мл свежевыжатого напитка перемешивают с одной ст. л. меда. Готовый состав употребляют по 250 мл пять раз в течение суток, чтобы ускорить лечение. Если есть аллергия на мед, его заменяют лимонным или ягодным соком – они полезны за счет витамина С, укрепляющего иммунитет.

Что еще надо знать

Справиться с начинающимся кашлем у ребенка далеко не всегда так просто, как кажется – для этого можно:

  • натирать ладони или ступни смесью чеснока, после чего надевают теплые шерстяные носки и укладывают малыша спать;
  • использовать смешение яблочного уксуса с горячей водой;
  • насыпать в носок сухую горчицу перед сном, но лишь при нормальной температуре;
  • разрешается пропаривать ноге в воде с этим же компонентом;
  • для детей старше четырех-пяти лет использовать перцовый пластырь.

Вылечить начинающийся кашель у ребенка можно, используя капустные компрессы. Предварительно их смазывают медом – один прикладывают к спине, другой – к груди. Далее их оборачивают полиэтиленом, надевают поверх что-то теплое и оставляют «повязку» на всю ночь. Это позволит добиться противовоспалительного и утягивающего действия и приводит к улучшению общего состояния здоровья ребенка.

stop-kashel.ru

Как и чем лечить кашель у детей? Лекарства от кашля | Материнство

Мы уже говорили о детском кашле, и обсудили основные причины его развития и виды кашля у детей. Однако, основной вопрос, который интересен любому родителю кашляющего ребенка – каким образом кашель можно лечить, и какие препараты стоит принимать, чтобы прошел кашель? Причем, родителям хочется заполучить в аптеке чудодейственное средство от любого кашля, которое можно применять в любом возрасте ребенка и оно буквально за один раз все вылечит. К сожалению, такого лекарства «от кашля» никогда не изобретут, и более того – оно совершенно не нужно.

С чего начать?


Конечно, в любой аптеке препараты «от кашля» размещены на самом видном месте и занимают порой не одну полку, но аптечный бизнес – это бизнес с целью извлечения прибыли на продаже препаратов, и там свои уловки и маркетинговые ходы. Нам же с вами необходимо разобраться в море лекарств, применяемых при кашле у детей, и научиться выбирать из лекарств наиболее безопасные и эффективные.

Почему же выражение «средства от кашля» взято в кавычки, и почему же этому названию группы лекарств придается переносный смысл? Все дело в том, что нет как таковых лекарств «от кашля», равно как нет средств «от поноса» или «от головы». Препараты есть для влияния на причины или на механизмы кашля, и никак не на сам кашель – это защитный рефлекс организма, подавлять или лечить его никак нельзя. Особенно, советуясь по интернету или заочно.

Ни один уважающий себя врач не станет рекомендовать препараты для влияния на кашель, не услышав, как именно кашляет ребенок, не выяснив – откуда этот кашель возник, и как долго и часто он продолжается. Чтобы верно выбрать препарат, необходимо многое знать о кашле, учесть все его характеристики, о которых речь шла в предыдущий раз.

О лечении кашля…


Исходя из обычной житейской логики – если есть сам кашель, значит, должно быть и лекарство от него, это вполне логично и правильно. Однако, с точки зрения медицины это не совсем правильно и логично. Кашель – это сигнал организма о неблагополучии, своего рода команда к тому, чтобы начать устранение причин, которые его вызывают, и совершенно неправильно бороться с самим кашлем, как симптомом, при этом игнорируя причины, его вызывающие. Если устранить причину кашля, тогда и сам кашель быстро исчезнет. Да и препараты, которые традиционно считают препаратами от кашля, далеко не все влияют именно на кашель, большинство из них имеет точки приложения, не относящиеся к самому кашлевому рефлексу.

Однако, несмотря на свое происхождение, иногда кашель бывает настолько неприятным для ребенка, настолько плохо им переносится, что наряду с основным лечением, просто необходимо оказывать определенное влияние и на сам кашель, применяя препараты. Это и подталкивает родителей на поиск эффективных препаратов от кашля, и хорошо, если средство будет назначено врачом, хуже – если это посоветует фармацевт в аптеке, и совсем плохо – если средство от кашля будет подбираться по советам подружек, соседок, форумов и так далее. Давайте обсудим принципы выбора и основное действие препаратов.

Как работают средства?


Принципы работы лекарственных препаратов против кашля строятся на воздействии как на сам кашлевой центр, расположенный в стволе головного мозга, так и на слизистые бронхов, а также на отделение мокроты.

Казалось бы, при кашле проще всего было бы отключить кашлевой центр и погасить кашель как таковой. В этом отношении весьма активными оказались препараты группы опиоидов, как например, кодеин. Препараты этой группы мощным образом воздействуют на кашлевой центр, и угнетают его действие, подавляя тем самым кашель. Детям такие препараты противопоказаны, а для взрослых в современных условиях их продажа ограничена, они показаны только по рецептам в особых случаях. Они обладают своего рода наркотическим действием.

Вторая группа препаратов – это препараты ненаркотического действия, которые в аптеках можно приобрети без рецептов. К сожалению, эти препараты обладают достаточно опасным действием, хотя именно их и можно называть в полном смысле этого слова препаратами «от кашля». Препараты этой группы либо тормозят кашлевой рефлекс на уровне головного мозга, либо ослабляют сигналы, поступающие от пораженных слизистых бронхиального дерева. Препараты этой группы иногда встречаются в составе комбинированных средств, которые кроме противокашлевого, могут содержать и дополнительные компоненты. Одними из распространенных противокашлевых препаратов этой группы являются глауцин, тусупрекс, синекод. Их применение должно быть строго контролируемо врачом и применяются они очень ограниченно, особенно в раннем детском возрасте.

Важно отметить, что применение этих препаратов у детей без постоянного контроля врача может закончиться плачевно. Кашель – это способ очищения бронхов и легких от скопления мокроты, инородных частиц, вирусов и микробов. Отключение или угнетение кашля приводит к созданию благоприятной среды для прогрессирования инфекции. А применение этих препаратов при влажном кашле может привести к «заболачиванию» легких и развитию бронхитов и пневмонии, нарушению вентиляционной функции легких и другим крупным неприятностям.

Что лучше?


Обычно самым неприятным является сухой кашель, он может быть настолько невыносимым, что именно с ним и стараются более всего бороться родители. Самым логичным решением при лечении кашля является перевод сухого непродуктивного кашля во влажный, который переносится гораздо легче, мокрота при нем откашливается и проглатывается или сплевывается малышом. Это важно для того, чтобы как можно скорее очистить дыхательные пути от микробов или вирусов, избытка слизи и инородных частичек. Поэтому нужно воздействовать на мокроту – чем мокрота гуще, тем труднее ее откашливать.

Вторым способом облегчения кашля является активация работы слизистой бронхов. Это сегодня самые используемые средства для лечения кашля у детей, именно компоненты подобного действия, муколитические (разжижают мокроту), мукорегуляторные и отхаркивающие применяют в лечении кашля у детей. Использование каждой группы препаратов имеет свои особенности, о которых следует знать родителям. Опять же – эти препараты кашель не останавливают, они помогают ребенку откашливать мокроту более мягко и эффективно, что постепенно из-за очищения дыхательных путей и снятия раздражения и воспаления уменьшает кашель.

Какие средства помогают при кашле?


Эффективным средством для уменьшения сухого кашля являются увлажняющие аэрозоли или паровые, ультразвуковые ингаляции, которые способны уменьшать раздражение и сухость дыхательных путей, они снижают вязкость мокроты, помогают расслаблять мускулатуру бронхов и стимулируют отхаркивание мокроты.

Кроме того, паровые ингаляции с отварами трав или с эфирными маслами (только, если ребенок не аллергик), могут дать дополнительно противовоспалительный и противомикробный эффекты. Не стоит также забывать про такие простые и доступные средства для уменьшения сухого кашля, как обильное щелочное питье (молоко, щелочная минеральная вода). Особенно они будут полезны при повышенной температуре.

Могут помочь и обволакивающие средства, особенно если кашель возникает как результат раздражения слизистых горла и глотки. Они создают на поверхности слизистых защитный слой, что не дает формировать ощущения першения в глотке и кашля вследствие этого. К таким средствам относят фитосборы и сиропы, таблетки для рассасывания и травяные чаи. Это могут быть экстракты эвкалипта, лакрицы, белой акации, и составы с медом и глицерином. Их применяют каждые три-четыре часа небольшими порциями, теплыми, но эффект их незначительный. Детям раннего возраст фитосборы применять нужно крайне осторожно из-за опасности развития аллергии.

Подробнее о препаратах


Если кашель возник на фоне ОРВИ, прежде всего, можно начать лечение с отхаркивающих средств растительного происхождения – это могут быть отвар багульника, мать-и-мачехи, девясила, сок подорожника, черная редька с медом, тимьян или анис. Эти препараты разрешены у детей не ранее 3-5 лет и не имеющих аллергии к различным травм и растениям. К этой же группе относятся препараты на основе алтея, термопсиса, солодки и различные эфирные масла. Хорошо помогают от кашля детям препараты проспан или геделикс. Но помните, у детей-аллергиков в раннем возрасте эти препараты могут вызвать отек гортани и ларингоспазм, аллергию в виде крапивницы и другие осложнения.

Основным действующим веществом данных препаратов являются сапонины и алкалоиды растений – это вещества, которые делают слизь бронхов более жидкой, увеличивают количество слизи, усиливают сокращение бронхов и способствуют более простому отхаркиванию мокроты. Однако, не стоит сильно переоценивать эффект от растительных препаратов – они действуют непродолжительно, их нужно принимать часто, но малыми дозами, так как повышение дозы препаратов приводит к усилению токсических эффектов и появлению тошноты и рвоты из-за гиперпродукции слизи.

Эти препараты нельзя применять маленьким детям не только из-за высокого риска аллергии, но и по причине резкого увеличения количества мокроты, которую малыши могут просто не успевать откашлять. Это, в результате, приводит к значительному ухудшению дренажных функций бронхов.

К отхаркивающим препаратам относят:

- корень алтея и корень солодки,
- чабрец, лист мать-и-мачехи,
- лист подорожника и сиропы с подорожником,
- сироп Гербион с подорожником,
- бронхолитин, солутан,
- туссин, пертуссин,
- гидрокарбонат натрия (сода),
- калия йодид.
- линкас, проспан, аскорил,
- доктор МОМ,
- геделикс.

Если через трое-четверо суток кашель ребенка не становится влажным, если сильно затруднено отхаркивание мокроты, важно начать лечение препаратами, помогающими разжижению и отхождению мокроты. К таким препаратам относят препараты:

- амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван),
- бромгексин,
- АЦЦ (ацетилцистеин, мукобене, флуимуцин).

Препараты приводят к активному разжижению мокроты, обладают легким противовоспалительным эффектом, имеют выраженный отхаркивающий эффект, улучшают удаление мокроты из бронхов. Эти препараты для детей применяют в сиропах с приятным вкусом, что делает легким их прием. Применяют препараты недолго, так как длительное их применение приводит к заболачиванию легких и гиперпродукции мокроты. Отмену препаратов производят при формировании влажного кашля, а мокроту в дальнейшем необходимо откашливать.

Так как при кашле одним из механизмов развития неприятного симптома является воспаление, прием противовоспалительных препаратов может оказывать достаточно выраженный эффект. Так, одним из дополнительных средств при кашле и насморке у детей является фенспирид (препарат эреспал). Этот препарат улучшает отделение мокроты и помогает бороться с воспалением в дыхательной системе.

Антибиотики и бронхолитики


Нужны ли при лечении кашля антибиотики? Это вопрос сложный и неоднозначный. Если это микробная инфекция по типу бронхита или пневмонии, антибиотики будут показаны для воздействия на причины заболевания. А вот при вирусных инфекциях с проявлениями кашля они совершенно не уместны, на вирусы они не действуют, и могут осложнить течение болезни. Поэтому при кашле необходим осмотр врача и проведение хотя бы минимальной диагностики для определения причины кашля. Исходя из предположительного диагноза и будет определяться схема лечения.

Подобное же замечание можно отнести и к таким средствам, применяемым при некоторых видах кашля, как бронхолитики. Это препараты для расслабления мускулатуры бронхов и расширения их просвета, что актуально при обструктивном бронхите и бронхиальной астме. В таком случае будут применяться особые препараты, которые назначает врач.

Необходимо помнить!

  • Лечение кашля нужно начинать с обильного питья и не медикаментозных препаратов, ингаляций, фитосборов. Все препараты против кашля обсуждать с врачом.
  • Запрещено применять одновременно противокашлевые и отхаркивающие или муколитические препараты.
  • Запрещено применять без назначения врача антибиотики, препараты для расширения бронхов.
  • При внезапно возникшем сильном судорожном кашле необходимо обследовать ребенка на предмет инородного тела в дыхательных путях.
  • При неэффективности терапии в течение 3-4 дней необходимо повторно обратиться к врачу.

Смотрите также:


Фото - фотобанк Лори

Дата публикации 18.02.2014
Автор статьи: Алена Парецкая, педиатр

materinstvo.ru

Как лечить начинающийся кашель у детей

Автор КакПросто!

Врачи называют кашель защитным рефлексом, который возникает, когда чувствительные рецепторы в трахее, гортани или бронхах раздражаются. Его лечение различается в зависимости от типа кашля и причины возникновения.

Статьи по теме:

Инструкция

Постарайтесь предупредить развитие кашля. Если вы заметили, что ребенок заболел ОРЗ или ОРВИ, дайте ему иммуномодулирующие средства. К ним относятся такие препараты, как «Деринат» , «Виферон» ,«Кипферон», «Интерферон», «Анаферон», «Арбидол» и др. Что именно из этого списка выбрать - вопрос сложный. На каждого человека, тем более маленького, укрепляющие иммунитет средства воздействуют по-разному. Послушайте, что посоветует врач. Или воспользуйтесь уже проверенным лекарством. Если кашель начался внезапно, проверьте, не подавился ли малыш чем-нибудь. Уточните у него или у близких, чем он занимался перед этим. Нежно, но сильно постучите по спине. Если других симптомов не появляется, а сильный кашель не прекращается, срочно отправляйтесь в травмпункт. Там извлекут инородное тело из дыхательных путей ребенка. Если малыш вялый, у него температура и насморк, до визита врача помогут справиться с болезнью лекарственные травы. Заварите в стакане кипятка 2 столовых ложки листьев подорожника, мать-и-мачехи, чабреца или специального грудного сбора из аптеки. Настаивайте 20 минут. Отцедите отвар и разбавьте кипяченой водой комнатной температуры. Травяной чай будет очищать бронхи. Кроме того, напоите ребенка горячим молоком с медом. Народные средства можно применять практически при любом диагнозе: при ОРЗ, бронхите или даже пневмонии. Дайте муколитические средтва, если болезнь началась с сухого кашля. Он особенно мучителен и может не давать ребенку спать или вызвать рвоту. Используйте АЦЦ, «Бромгексин», настойку корня солодки, «Мукалтин», которые способствуют разжижению мокроты. Порошок « АЦЦ» растворите в воде. Его легко давать малышам, так как он часто бывает приятного фруктового вкуса. «Бромгексин» выберите в виде сиропа. Драже или раствор дети пьют менее охотно. Таблетку «Мукалтина» надо развести в стакане воды, но на вкус он не очень приятен. Дайте сироп корня солодки, если хотите совместить муколитическое и иммуномоделирующее действие. Все эти препараты разрешены для лечения детей.

Если сухой кашель измучил ребенка, используйте ненаркотические противокашлевые средства. Дайте больному лекарства, содержащие действующие вещества глауцин, окселадин или бутамират. Принцип действия таких препаратов основан на том, что они блокируют кашлевой рефлекс на уровне мозга. Но к ним не наступает привыкания. Хотя подобные лекарственные средства относительно безопасны, лучше, чтобы их прописал врач.

При сильной простуде используйте комбинированные препараты. Такие средства, как «Коделак-фито» или «Доктор Мом» одновременно обладают противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим, бронхолитическим и противовоспалительным действием.

Срочно вызовите врача, если кашель начался у младенца до года или у ребенка с хроническими заболеваниями. Есть серьезный повод для беспокойства, если у малыша поднялась температура выше 38 градусов или появилась одышка.

Полезный совет

Нельзя в одно время давать отхаркивающие и противокашлевые препараты, в этом случае мокрота может закупорить бронхи.

Связанная статья

Как лечить сухой кашель у ребенка без температуры в домашних условиях

Источники:

  • Детский кашель. Лечим и предупреждаем
  • начался кашель что делать

Совет полезен?

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Детский кашель. Лечим и предупреждаем. Как вылечить кашель у ребенка

Ваш ребенок простудился... Недомогание, озноб, мучительный кашель... С такими проблемами, к сожалению, приходится сталкиваться почти всем родителям. Кашель является одним их наиболее частых симптомов заболеваний детского возраста.

Кашель представляет собой резкий выдох – это защитная реакция организма, он обеспечивает очищение бронхов от чужеродных частиц, микроорганизмов или бронхиальной слизи (мокроты).

Кашель сопутствует большому количеству заболеваний. Он может провоцировать рвоту, осиплость голоса, сопровождаться беспокойством, нарушать сон, ухудшать течение основного заболевания.

Причины возникновения кашля

Чаще всего (в 90% случаев) кашель является симптомом острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка)и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие).

Другой причиной кашля у детей может стать воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух носа, глотки), наличие аденоидов (увеличение глоточной миндалины).

Кашель является одним из наиболее важных клинических признаков бронхиальной астмы. При этом заболевании кашель может являться эквивалентом приступов удушья.

Внезапно возникший кашель может быть сигналом о вдыхании инородного тела в трахею и бронхи, что представляет серьезную угрозу жизни ребенка и требует немедленного врачебного вмешательства.

Кашель может быть вызван также заболеваниями, не связанными с дыхательной системой. Например, он может возникать у детей с пороками сердца или патологией желудочно-кишечного тракта.

Причиной развития кашля может стать высокая концентрация вредных веществ в воздухе (загазованность, наличие табачного дыма), а также слишком сухой и перегретый воздух в комнате.

К числу более редких причин относится психогенный (рефлекторный) кашель, возникающий, например, при патологии наружного слухового прохода (серные пробки) и среднего уха (при его воспалении).

Классификация

По длительности существования кашля выделяют острый (продолжительностью до 3 недель), и хронический (продолжительностью 3–8 недель и более). Некоторые специалисты считают, что у детей называть кашель хроническим можно тогда, когда в течение одного года он наблюдался чаще, чем 3-4 раза и протекал без признаков острой инфекции (повышенной температуры, слабости, насморка и пр.).

По характеру кашель делят на продуктивный ("влажный"), если он сопровождается выделением мокроты, и непродуктивный ("сухой"), если выделения мокроты нет. Впрочем, подобные деления являются в значительной степени условными, и данные характеристики кашля не взаимоисключающие. Следует подчеркнуть, что у детей, особенно первых лет жизни, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью мокроты, нарушением ее "скольжения" по бронхам, недостаточной работой мышц бронхов. Поэтому, внешне выделения мокроты нет, хотя она образуется.

Происхождение кашля можно предположить, анализируя его характер. Так, сухой громкий, отрывистый (лающий) кашель возникает при воспалении гортани, трахеи; судорожный кашель с быстро следующими друг за другом толчками, прерывающимися шумным выдохом, приводящий к рвоте наблюдается при таком инфекционном заболевании, как коклюш; на фоне свистящего дыхания – при бронхиальной астме. Анализируя характер продуктивного кашля, следует обращать внимание на особенности мокроты. Так, кашель с отделением светлой мокроты, приобретающей желто-зеленый цвет в периоды обострения, возможен при хроническом бронхите, мокрота с примесью крови бывает, например, при туберкулезе легких и т.д.

Как возникает кашель

Воздействие любого повреждающего фактора (как инфекционного, так и неинфекционного) на слизистые оболочки дыхательных путей вызывает острое воспаление, При этом значительно увеличивается количество и площадь распространения клеток, выделяющих мокроту. Повышается ее количество и вязкость, что вызывает нарушение подвижности слизи и затруднение ее выделения. В результате развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от всего, что в них скапливается.

Воспаление слизистой оболочки дыхательных путей всегда сопровождается снижением функций бронхов, а затем и легких. Организм больного ребенка не получает достаточного количества кислорода, что приводит к нарушению многих обменных процессов. Снижается местная иммунологическая защита дыхательных путей, а это чревато затяжным течением воспалительного процесса и может способствовать его хронизации.

Когда кашель у ребенка опасен:
  • внезапно возникший и непрекращающийся;
  • с хрипами, которые слышны на расстоянии;
  • ночной, приступообразный;
  • с примесью крови;
  • с мокротой зеленого цвета;
  • развившийся на фоне ОРВИ, и длительностью более 3-х недель.

Требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка.

Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки.

Кашель у детей: диагностика

Если вы решили обратиться к специалистам по поводу кашля у малыша, начать общение следует с педиатра.

На приеме врач выяснит, как долго ребенка беспокоит кашель, при этом сухой он или влажный (цвет и консистенция мокроты), в какое время суток возникает (ночью или днем), сопровождается ли кашель приступом удушья, не ел ли ребенок орехи или не играл ли мелкими деталями, которые мог бы проглотить, повышалась ли температура, имеется ли зависимость кашля от погоды, физической нагрузки, загрязнения воздуха или контакта с возможными аллергенами (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений), страдает ли кто-нибудь в семье аллергическими заболеваниями, курят ли члены семьи и пр.

Назначаются дополнительные исследования (рентгенологическое исследование грудной клетки, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа), часть из которых проводят только в специализированных медицинских учреждениях. Например, при подозрении на наличие в бронхах инородного тела или при частых бронхитах или пневмониях, для выяснения причин их повторения проводят бронхоскопию (исследование бронхов с помощью бронхоскопа – устройства, похожего на шланг и снабженного миниатюрной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор) или бронхографию (рентгенологическое исследование бронхов с контрастным веществом). Также могут быть проведены микробиологическое исследование мокроты, выявление в крови антител к вирусам и другим микроорганизмам, провоцирующим кашель, выявление аллергенов и пр.

Далее, могут понадобиться консультации других специалистов: аллерголога, отоларинголога, кардиолога и пр.

Лечение кашля у детей

Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем должно проводиться под контролем врача. Терапию надо начинать при первых признаках заболевания. К сожалению, "золотой пилюли", спасающей от всех бед не существует. Поэтому лечение должно быть комплексным и направлено, на устранение причины болезни, а также ее симптомов и на повышение защитных сил организма.

Режим больного ребенка должен быть щадящим, однако не стоит значительно ограничивать двигательную активность маленького пациента. Движения улучшают очищение бронхов от скопившейся слизи, ускоряют выздоровление. Если ребенок хочет играть - поиграйте с ним вместе, конечно это не должны быть чрезмерно активные игры (бег, прыжки и пр.), предпочтительней более спокойные игры. Грудного ребенка полезно чаще брать на руки, очень нежно похлопывая по спинке.

Диета должна быть щадящей. Если малыш отказывается от еды - не заставляйте его, а предложите легкую, но достаточно калорийную пищу: желе, кисель, теплый молочный коктейль, фруктовое пюре. Не беда, если 2-3 дня кроха ест меньше обычного. А вот пить обязательно надо много. Жидкость улучшает выведение токсинов из организма, способствует разжижению и удалению мокроты. Приготовьте ребенку любимые напитки, соки, предложите пить их из забавной кружки-непроливайки или через трубочку, играя, напоите малыша.

Основными методами лечения кашля у детей с ОРВИ являются мероприятия, направленные на разжижение и удаление мокроты.

Для лучшего отхождения мокроты необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится ребенок. В холодное время года в помещении с центральным отоплением на батарею можно положить влажное полотенце или простынь. Но лучше использовать специальный электроприбор - увлажнитель воздуха.

Сейчас имеется огромный выбор препаратов, способствующих уменьшению вязкости (муколитические препараты) и улучшающих отхаркивание (отхаркивающие средства) мокроты. Какие из них предпочесть?

При кашле, появившемся на фоне ОРВИ можно рекомендовать отхаркивающие средства растительного происхождения: отвары мать-и-мачехи, багульника, девясила (их готовят на водяной бане в соответствие с инструкцией), сок черной редьки с медом, сок подорожника, экстракт плодов аниса и тимьяна. Кэтой же группе относятся препараты термопсиса, алтей, солодка, эфирные масла. Хорошо зарекомендовали себя препараты из листьев плюща (проспан, геделикс). Действующим началом перечисленных растительных средств являются алкалоиды и сапонины - вещества, делающие бронхиальную слизь более жидкой, увеличивающие ее количество, усиливающие сокращение бронхов и способствующие отхаркиванию мокроты.

Но не следует переоценивать значение и возможности растительных препаратов. Их действие непродолжительно, необходимы частые приемы малых доз, т.к. повышение разовой дозы вызывает тошноту и рвоту. К тому же, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем мокроты, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к значительному нарушению дренажной функции бронхов.

Если у ребенка на 3-4 день болезни кашель не стал влажным, отхаркивание мокроты затруднено, необходимо начать лечение современными синтетическими муколитическими препаратами.

Хорошо зарекомендовал себя препарат ацетилцистеин (АЦЦ, мукобене, флуимуцин). Препарат хорошо и быстро разжижает мокроту, гной, слизистое отделяемое из носа, обладает противовоспалительным действием. Разработаны специальные формы для детей-дошкольников - АЦЦ-100. Препарат легко растворяется в воде, имеет приятный вкус. Длительность курса зависит от характера и течения заболевания дыхательных путей и составляет при острой патологии 3-14 дней, при хронических заболеваниях – 2-3 недели. При необходимости курсы лечения могут быть повторены.

Одним из лучших муколитиков нового поколения является амброксол (амбробене, амброгексал, лазольван). Амброксол хорошо разжижает мокроту и имеет болеевыраженный отхаркивающий эффект, обладает противовоспалительным действием, усиливает местный иммунитет. Важной особенностью данного препарата является способность увеличивать содержание сурфактанта в легких – вещества поддерживающего поверхностное натяжение легких и улучшающее их растяжимость, что опосредованно улучшает отхаркивание мокроты. Возможно применение амброксола с первых месяцев жизни ребенка, даже у недоношенного.

Длительность курса лечения составляет от 1 до 3-4 недель в зависимости от эффекта и характера процесса.

Всем известный бромгексин также хорошо разжижает мокроту, улучшая ее эвакуацию. Препарат сравнительно недорогой, имеет детские формы, однако по эффективности уступает ацетилцистеину и амброксолу.

Существуют препараты, обладающие не только муколитическим эффектом, но и восстанавливающие нормальную активность клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет. Они называются мукорегуляторы. Среди препаратов этой группы наиболее известны средства на основе карбоцистеина (бронкатар, мукодин, мукопронт). Однако на фоне их приема у ребенка может появиться склонность к запорам.

Следует особо остановиться на противокашлевых препаратах, т.е. средствах подавляющих кашлевой рефлекс. Необходимость в подавлении кашля у детей возникает крайне редко. Более того, при наличии у ребенка повышенной продукции вязкого секрета, использование противокашлевого препарата может значительно ухудшить дренажную функцию бронхов, увеличить вероятность вторичного инфицирования, усугубить дыхательную недостаточность.

К противокашлевыми препаратам относят лекарственные средства центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга (наркотические – кодеин и ненаркотические – глаувент, тусупрекс, синекод) и периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева (либексин). Назначение противокашлевых препаратов (ненаркотических!) может быть оправданным в тех случаях, когда у ребенка отмечается мучительный сухой кашель, приводящий к рвоте, возникновению боли в грудной клетке, нарушению сна и аппетита, например, при коклюше. От их самостоятельного использования следует воздержаться. Также решить вопрос о целесообразности применения комбинированных препаратов, в состав которых входят, в том числе, и противокашлевые компоненты (гексапневмин, лорейн, стоптуссин) может только врач. Нередко они противопоказаны дошкольникам. А использование комбинированных препаратов, содержащих эфедрин (бронхолитин, солутан) возможно только в редких случаях выработки обильной жидкой мокроты, т.к. эфедрин обладает "подсушивающим" эффектом.

Учитывая, что воспаление является основным механизмом в развитии респираторных заболеваний, сопровождающихся кашлем, противовоспалительные препараты, безусловно, оказывают положительное воздействие. В последние годы в качестве противовоспалительного средства при острых и хронических заболеваниях органов дыхания у детей любого возраста успешно применяется фенспирид (эреспал), который опосредованно улучшает отхождение мокроты. Антибиотики при наличии кашля у детей используются далеко не всегда.

Только врач может решить вопрос о целесообразности антибактериальной, противовоспалительной и некоторых других видов терапии при кашле у детей.

Это же замечание относится и к препаратам, расширяющим просвет бронхов – бронхолитикам. Если кашель является проявлением обструкции (сужения) бронхов, например, при бронхиальной астме, в качестве бронхолитической терапии у детей используют ингаляционные формы ß2-агонистов короткого действия (сальбутамол, вентолин), антихолинэргические препараты (атровент) или их сочетание - беродуал, а также теофиллины короткого действия (эуфиллин).

Ингаляции

В педиатрической практике при комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем, можно сочетать различные методы поступления препаратов. Так наряду с использованием таблеток и сиропов с давних времен в лечении органов дыхания применяют ингаляции. Во время ингаляции происходит непосредственное воздействие лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательного тракта, дыхательную мускулатуру и нервные окончания, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов, прекращению кашля. Паровые ингаляции - самые простой и эффективный метод лечения, которое можно провести дома. Паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях верхних дыхательных путей. Так ингаляции раствора бикарбоната натрия (питьевой соды; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа "Боржоми" помогут при непродуктивном, навязчивом кашле у детей.

Необходимо строго соблюдать меры безопасности при проведении ингаляии, никогда не оставлять ребенка без присмотра. Детям ингаляции с кипящей водой противопоказаны. Для ребенка до года температура воды при ингаляции должна быть не больше 30° С, а для старших детей - 30-40°С. Воду необходимой температуры заливают в чайник с узким горлышком. Делают воронку из картона и надевается на носик чайника. Проверяют температуру пара на себе и начинают процедуру, продолжительность – 1-3 минуты, 1-2 раза в день.

В настоящее время в медицинской практике все более возрастает интерес к проведению ингаляционной терапии с помощью небулайзеров (от латин. - туман, облако) - ультразвуковые и компрессионные ингаляторы, которые генерируют аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

К преимуществам небулайзерной терапии относятся: легко выполнимая техника ингаляции, возможность проведения процедуры у младенцев и детей раннего возраста (через маску), доставка более высокой дозы ингалируемого вещества за короткий период времени и обеспечение проникновения его в плохо вентилируемые участки бронхов.

Общий объем ингалируемого вещества составляет 3-4 мл (при необходимости лекарственный препарат разбавляют физиологическим раствором), время ингаляции - 5-7 минут. Следует помнить, что небулайзер лучше использовать у детей с бронхиальной астмой, бронхитом, пневмонией.

Массаж

В комплексном лечении кашля у детей в домашних условиях можно рекомендовать легкий массаж грудной клетки (для улучшения отхождения мокроты особенно хороши похлопывающие, постукивающие движения) и рефлексогенных зон (например, ступней). Проведение массажа с растительным бальзамом (доктор мом, бронхикум) увеличит его эффективность.

Профилактика кашля

Чтобы ребенок реже болел простудными заболеваниями его необходимо закалять. Начинать закаливание нужно с первых дней жизни. Воздушные ванны, водные процедуры будут очень полезны малышу. Не перегревайте ребенка, не одевайте на него много теплых вещей. Если ступни и ладошки у крохи сухие и теплые - одежда выбрана правильно. Очень эффективно ежедневное обливание ножек ребенка прохладной водой. Летом полезно побегать по траве босиком, а зимой намочите полотенце в соленой воде (1 столовая ложка соли на литр теплой воды), хорошо его отожмите и постелите на пол - пусть малыш попрыгает по нему, затем разотрите ступни[3]. Воздействие на рефлексогенные зоны стоп стимулирует работу иммунной системы. В любое время года больше времени проводите на свежем воздухе.

Никогда не курите в присутствии ребенка!

В холодное время года, во время вспышек вирусных инфекций, постарайтесь не посещать многолюдных мероприятий. Если в семье кто-то заболел – желательно изолировать больного, обязательно выделите ему отдельную посуду. При невозможности изоляции, при контакте с ребенком следует надевать марлевую повязку.

Полноценное питание, богатое витаминами, укрепит здоровье вашего ребенка. Зимой и весной малышам хорошо провести 2-3 месячный курс поливитаминов с макро- и микроэлементами. Часто болеющим детям, а также всем детям в период повышенной опасности возникновения ОРВИ можно рекомендовать прием растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма. Это препараты, изготовленные из растения эхинацея пурпурная (иммунал), настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой. Профилактический курс обычно составляет 3-4 недели, рекомендуется применять детям старше года. Больным с рецидивирующими и хроническими заболеваниями органов дыхания показано санаторно-курортное лечение.

Таким образом, эффективная терапия кашля у детей должна заключаться не в его подавлении, а по сути в усилении, при условии перевода кашля из непродуктивного ("сухого") в продуктивный. Это, в конечном счете, и приводит к улучшению функции бронхов, восстановлению проходимости дыхательных путей, устранению раздражения слизистой оболочки бронхов, прекращению кашлевого рефлекса. Однако кашель может сопутствовать очень большому количеству заболеваний, поэтому своевременный и правильно установленный диагноз является основным залогом успешного лечения кашля у детей.

www.ourbaby.ru


Смотрите также

АСТОК