Температура у младенца


Температура у грудничка: Как правильно снижать температуру у грудничка., причины повышения темпиратуры у новорожденных при какой температуре у грудничка вызывать скорую

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

www.baby.ru

Почему у новорожденных повышается температура – на бэби.ру!

Температура тела грудного младенца слегка отличается от общепринятых норм и зависит от условий окружающей среды и способа измерения. Процессы терморегуляции у ребенка окончательно формируются лишь к концу первого года жизни, следовательно, колебания температурных показателей от 36 до 37,7°С не должны вызывать опасений. Главное – следить за состоянием и самочувствием малыша. Если он спокоен, активен, хорошо ест и спит, беспокоиться не стоит. Таким образом, средние значения в 37°С у грудничка – это норма.

Нормальная температура у грудничка

Температура тела грудного младенца слегка отличается от общепринятых норм и зависит от условий окружающей среды и способа измерения. Процессы терморегуляции у ребенка окончательно формируются лишь к концу первого года жизни, следовательно, колебания температурных показателей от 36 до 37,7 ° С не должны вызывать опасений.

Главное – следить за состоянием и самочувствием малыша. Если он спокоен, активен, хорошо кушает и спит, беспокоиться не стоит. Таким образом, средние значения в 37° С у грудничка – это норма.

Процессы теплообмена у новорожденного ребенка еще несовершенны, поэтому молодым родителям необходимо следить за влажностью и температурой окружающей среды.

В жаркую, сухую погоду помещение нужно чаще проветривать, устраивать ребенку воздушные ванны, протирать тело влажной салфеткой, чтобы не допустить перегрева. В холодное время года важно избегать переохлаждения и одевать малыша по погоде. 

Известный врач-педиатр Комаровский рекомендует родителям контролировать состояние ребенкаa, просто приложив руку к затылку. Если он холодный – малыш мерзнет, если горячий и влажный – существует риск перегрева и обезвоживания.

Как измерить температуру у новорожденного?

Температуру тела новорожденных детей можно измерять разными способами, используя для этого электронный, ртутный или инфракрасный термометр. Лучше всего производить измерения трижды – утром, в обед и вечером. Самыми безопасными в плане использования считаются инфракрасные и электронные термометры. Но у них есть один недостаток – отсутствие точности. Погрешность при измерении может достигать половины градуса. Ртутный термометр дает более точные показатели, но существует опасность контакта с токсичной ртутью, если он разобьется.

Современные виды термометров позволяют измерять температуру в разных зонах (в подмышках, в паху, в локтевой складке или прямой кишке). Электронный прибор подает звуковой сигнал после окончания измерительной процедуры. Более точный результат получится, если использовать его орально или ректально. Инфракрасный термометр можно просто приложить ко лбу, то есть применить тактильно. Держать термометр полагается от двух до пяти минут.

В зависимости от области измерения, нормальными показателями считаются следующие значения:

  • температура в области подмышек – от 36 до 37,7°С;
  • во рту – до 37,4°С;
  • в области ануса – на градус выше (до 38°С).

Производить ректальные измерения следует, когда малыш спокоен. Если ребенок плачет, активно двигает ножками, существует риск повреждения стенок прямой кишки. Перед процедурой наконечник термометра нужно смазать вазелином, затем аккуратно ввести его в задний проход на глубину не более 2 см. Ножки ребенка в это время должны быть согнуты и прижаты к животику.

При измерении температуры в подмышечной впадине термометр нужно установить, ручку ребенка прижать и зафиксировать в таком положении на несколько минут. Еще один важный момент: при измерении температуры во рту использовать ртутный прибор запрещается. Это опасно, так как ребенок может случайно надкусить и обломить кончик.

Читайте также:

Повышение температуры у грудничка: причины

К основным причинам, провоцирующим подъем температуры у грудничка, относятся:

  • Физиологические факторы. Подъем температуры до 38°С может вызвать банальный перегрев, обезвоживание, нарушение работы пищеварительной системы, длительный, сильный плач. Обычным явлением считается повышение температуры при прорезывании первых зубов.
  • Инфекционные и вирусные заболевания. Повышение температуры до высоких значений может быть признаком бактериальной, респираторной или кишечной инфекции. В этом случае кроме жара наблюдаются сопутствующие симптомы – покраснение кожи, угнетенное состояние, насморк, кашель, чихание, расстройство пищеварения. У малыша нет аппетита, он капризничает, плохо спит, часто плачет, по ночам у него появляется обильное потоотделение.
  • Состояние после прививки. Гипертермия после введения вакцины – обычное явление. Температура поднимается до 38–38,5°С, но без соплей, кашля и прочих простудных симптомов. Иногда прививка провоцирует аллергические реакции, поэтому родителям необходимо особенно внимательно следить за состоянием малыша и при ухудшении самочувствия сразу показать его педиатру.

При появлении жара очень важно правильно оценить сопутствующие симптомы. Это поможет понять причину недомогания и своевременно оказать ребенку необходимую помощь. 

Симптомы температуры

Какая температура опасна для младенца? Повышение температурных параметров до 38°С и выше указывает на то, что организм включил защитные функции. Если ребенок не теряет аппетита и активности, педиатры не советуют давать лекарства. При таких показателях идет процесс формирования иммунитета – организм пытается самостоятельно справиться с болезнью. Чтобы ему помочь, врачи рекомендуют чаще прикладывать младенца к груди, давать ему теплую водичку, детский чай или регидратационный раствор, предотвращающий потерю жидкости. Неотложную медицинскую помощь следует вызывать при появлении следующих симптомов:

  • малыш становится вялым и капризным;
  • температура тела повышается до 38,5–39°С;
  • аппетит отсутствует;
  • возникает рвота, понос, появляются колики в животе;
  • наблюдается учащенное сердцебиение;
  • дыхание становится шумным и затрудненным;
  • появляется насморк, кашель.

До прихода врача облегчить состояние помогут обтирания прохладной водой, обильное питье для профилактики обезвоживания, влажная салфетка на лоб. Ребенка нельзя кутать, одежда должна быть легкой, а температура в комнате – комфортной. 

Читайте также:

Чем лечить?

В первую очередь при высокой температуре нужно уложить малыша в постель и сразу вызвать врача. Педиатры предостерегают родителей от самостоятельного применения любых лекарств. Назначать жаропонижающие средства и прочие медикаменты должен специалист. Дозировка рассчитывается с учетом возраста и массы тела ребенка. На применение аспирина и анальгина накладывается строгий запрет, поскольку они могут спровоцировать тяжелые побочные реакции.

Для грудных детей ВОЗ рекомендуется всего два вида препаратов с жаропонижающим эффектом. Это парацетамол, ибупрофен и их производные (панадол, нурофен) в форме суспензии или ректальных свечей. Терапевтическое действие при приеме внутрь сиропа или суспензии наблюдается уже через 30–40 минут. Ректальные свечи действуют медленнее, но их применение снижает риск возникновения аллергии. Кроме того, свечи используют в тех случаях, когда попытки проглотить лекарство заканчиваются приступом рвоты.

После постановки диагноза врач дополнительно назначит медикаменты, действие которых направлено на устранение причины, вызывающей гипертермию. Это может быть курс антибиотиков, противовирусных или антигистаминных средств. При необходимости ребенку проведут дезинтоксикационную терапию.

Читайте также:

Фото: Pixabay

www.baby.ru

10 вероятных причин повышенной температуры у новорожденного

Когда у грудничка поднимается температура, это всегда вызывает тревогу у мамы. Почему младенца бросает в жар? Чем сбивать температуру? И вообще, нужно ли это делать?

У новорожденных болезни протекают не так, как у более взрослых детей, поэтому прежде всего кроху должен осмотреть педиатр. Что делать при высокой температуре у грудничка, зависит от ее причин, а они бывают самыми разными – от возрастных особенностей и перегрева до транзиторной лихорадки и кишечных инфекций.

Малыш только что родился

Не стоит бить тревогу, если сразу после рождения у ребенка температура 37 градусов или чуть выше. Это вовсе не симптом болезни или внутриутробной инфекции. Просто ребенок еще совсем недавно находился в мамином животе, а там теплее, чем снаружи. Поэтому допускается температура на 0,1-0,6 градусов выше нормальных 36,6. Через полчаса — час температура начнет понижаться и в ближайшие часы может упасть на 1,5-2,5 градуса, что тоже абсолютно нормально.

Дело в том, что организм младенца еще не работает в полную силу. Ему сложно поддерживать температуру на уровне 36,6 градусов, когда вокруг всего 23-24 градуса, отсюда такие перепады, но вскоре все придет в норму. У здорового новорожденного температура устанавливается на уровне 36,6-37 градусов максимум через сутки после появления на свет. Если же она падает ниже 36 градусов, ребенок явно ослаблен, в таком случае его должен осмотреть врач.

Ребенку очень жарко

Когда малыш появляется на свет, у него еще не налажена система автономной терморегуляции, за счет которой поддерживается нормальная температура человеческого тела. Эта система формируется в течение первых 3-х месяцев жизни ребенка. Если жарко взрослому, выделяющийся пот испаряется и охлаждает кожу, но у младенца этого не происходит, ведь его потовые железы еще не развиты. Поэтому малыш перегревается и не потеет.

Мамы должны знать, что новорожденные хуже переносят перегревание, чем холод. Перегрев провоцирует обезвоживание, нарушение кровообращения, снижение иммунитета, повышение температуры при отсутствии каких-либо болезней. Не нужно слишком сильно укутывать ребенка!

Транзиторная лихорадка

В ночь с 3-го на 4-й день жизни температура у младенца может подняться до 39-40 градусов, но она спадает часа через 3-4. Иногда ребенок все это время спокойно спит, поэтому родители ничего не замечают.

Если же малыш проснулся после подъема температуры и заплакал, паниковать не стоит. Это транзиторная лихорадка, которая является нормальным физиологические явлением и проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства. Температура поднимается при максимальном снижении веса, а в первые дни жизни ребенок теряет около 6-10% от изначальной массы тела, с которой он родился. Это тоже нормальное явление.

Само название «транзиторная» означает «временная, скоротечная». Здоровый грудничок легко переносит такую лихорадку. Он может просто покапризничать, съесть меньше положенного или вовсе отказаться от очередного кормления.

Реакция на прививку

Повышение температуры часто происходит у малышей после плановой прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка, которая ставится трижды – в возрасте 3-х, 4,5-х месяцев и полугода. Беспокоиться в таких случаях не нужно. Повышенная температура – это нормальная реакция на введение вакцины при условии, что на следующий день жар спадает.

Годовалых детей прививают от кори, краснухи и эпидемического паротита. На 5-6-й день после вакцинации может повыситься температура, причем на 8-10-й день она порой бывает очень высокой. Однако и это естественная физиологическая реакция организма, если общее состояние крохи остается удовлетворительным. Если же состояние малыша ухудшается, нужно вызвать врача. Возможно, все нормально, но лучше перестраховаться и позволить специалисту осмотреть ребенка.

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?

Прорезывание зубов

Первым появляется нижний резец, происходит это как правило в полугодовалом возрасте. Впоследствии каждый месяц режется по одному, а иногда – даже по 2 зуба. На то, что начинают прорезаться зубы, указывает повышенная температура, а вместе с ней – плохой аппетит, понос, постоянный плач. Иммунитет в такое время ослабевает, поэтому повышается риск подхватывания инфекции.

Возрастные особенности

У малышей младше 4-х месяцев не может быть высокой температуры из-за появления первых зубов, поскольку они начинают прорезаться позже. У детей в возрасте 1 года не случается физиологической лихорадки, потому что она характерна для первых дней жизни, когда кожу и слизистые активно заселяет нормальная микрофлора.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Поэтому при выяснении причины жара у ребенка важно учесть возраст малыша, после чего нужно действовать методом исключения. Прежде всего следует исключить перегрев, затем установить, не болен ли малыш гриппом: у грудничков грипп встречается гораздо реже, чем у взрослых, и зачастую протекает при нормальных показаниях термометра. Такова особенность этой инфекции в младенчестве.

Температуру до 38 градусов большинство младенцев переносит относительно легко. Обычно они не плачут и не капризничают. Родители могут даже не догадываться, что малыш температурит, пока не возьмут его на руки. Поэтому при инфекциях ЖКТ, прорезывании зубов, ОРВИ, некоторое время после вакцинации следует измерять температуру грудничка 2-3 раза в день. Удобнее пользоваться электронным термометром с ушной насадкой: он измеряет температуру за секунды, плюс не нужно разворачивать кроху, чтобы поставить градусник.

Читаем также: Как новорожденному ребенку померить температуру (где лучше измерять и каким термометром)

Детская розеола

Эта инфекционная болезнь чаще всего выявляется у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Она также называется детской лихорадкой, псевдокраснухой, внезапной экзантемой. При этом ее легко спутать с ОРВИ, аллергией и краснухой из-за схожести симптомов.

Первый признак – резкое повышение температуры тела до 39-40,5 градусов, которая сохраняется порядка 3-5 дней. Насморк, кашель, рвота, понос отсутствуют. На 4-е сутки температура обычно начинает спадать, но тело малыша покрывается розовыми высыпаниями. Они проходят спустя 4-7 дней, не оставляя после себя ни пятнышек, ни шелушения.

Инфекции мочевыводящих путей

Если температура не проходит несколько дней и не помогают жаропонижающие, возможно, причина в инфекции мочевыводящих путей. Другие симптомы могут отсутствовать. Однако возможны вялость, бледность кожных покровов, сниженное или болезненное мочеиспускание, плохой аппетит.

Если ребенок температурит больше суток, а других симптомов нет, нужно сдать мочу на анализ. Только так можно точно диагностировать инфекции мочевыводящих путей. Почки и мочевые пути спрятаны глубоко внутри тела, даже опытный врач может не выявить при осмотре каких-то изменений.

ОРВИ

Обычная ОРВИ – частая причина повышения температуры тела. Грудничок становится беспокойным, постоянно плачет, плохо ест, у него начинается понос – все это признаки интоксикации.

Главные же симптомы ОРВИ – кашель и насморк. Однако у младенцев в основном затрудняется носовое дыхание, а не возникают обильные выделения из носа, как у взрослых. Поэтому ребенок может начать хуже сосать грудь. С помощью повышенной температуры организм грудничка борется с вирусами. Если температура повышается до 38 градусов, но младенец чувствует себя неплохо, сбивать ее не стоит, однако при появлении озноба, мышечной и головной боли нужно дать малышу жаропонижающее по возрасту.

Кишечная инфекция

Первый признак острых заболеваний ЖКТ – высокая температура. Спустя несколько часов добавляются тошнота, рвота, понос. Пока вся симптоматика не проявилась, педиатру сложно выяснить причину повышенной температуры. Поэтому задача мамы – подробно ответить на вопросы врача о том, болел ли у малыша живот или голова, были ли у него кашель, рвота, насморк, задержка мочи, какой у него стул, хорошо ли он кушает. Полученные ответы помогут диагностировать недуг и назначить грамотное лечение, если оно понадобится.

Читаем также:

Температура у новорожденных и грудных детей

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

Температура у новорожденного ребенка

Температура – это один из показателей жизнедеятельности нашего организма, который зависит от множества физиологических факторов. Система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе, обеспечивает поддержание оптимальной температуры и регулирует баланс между потерей и образованием тепла в организме.

При рождении, система терморегуляции еще несовершенная, поэтому организм детей в возрасте до 3 месяцев не имеет возможность постоянно поддерживать температуру и реагирует на любое колебание температурного режима окружающей среды. Именно по этой причине врачи роддома рекомендуют правильно ухаживать за ребенком и не допускать перегрева либо переохлаждения.

У некоторых детей на 3-5 сутки от рождения можно наблюдать температуру до 39 градусов. Это лишь говорит о том, что их организм адаптируется к жизни в новой среде, вне утробы матери. Ближе к 3-х месячному возрасту начинается формирование суточных ритмов, и уже ночью показатель градусника будет останавливаться на показателе до 37 градусов. Максимальный показатель можно наблюдать в вечернее время.

Измеряя температуру новорожденного необходимо знать, что на разных участках тела температура будет отличаться. Поэтому, каждая мама должна учитывать, что в подмышечной впадине показатель будет на 0,3-0,6 градусов ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела у новорожденного ребенка считается до 37,5 градусов. Но в некоторых случаях можно встретить и индивидуальные колебания температуры тела от 35*С до 38,3*С. Для ее измерения используют ртутный или электронный термометр.

Симптомы повышенной температуры у новорожденных

Первые симптомы повышенной температуры у новорожденного ребенка:

• учащенное дыхание и пульс,
• беспокойство,
• вялость,
• бледность кожных покровов или их покраснение.
• блестящие глаза,
• потливость,
• озноб.

Учащенное дыхание и пульс считаются наиболее важными показателями подъема температуры тела. У здорового ребенка пульс сокращается не более 130 раз в минуту во сне, а в режиме бодрствования – до 160 ударов в минуту. Когда малыш плачет, то удары пульса могут увеличиться до 200 ударов в минуту.

Частота дыхания новорожденного ребенка – до 60 вдохов в минуту, тогда как у годовалого малыша – до 30 вдохов. Также нужно знать, что некоторые дети нормально переносят незначительное повышение температуры тела, без каких либо отклонений от нормы.

Повышенная температура, которая не является признаком заболевания, может достигать у детей до 38,3*С. Причина этому может быть:

• перегрев новорожденного, чрезмерное его укутывание или нарушение питьевого режима,
• запор,
• длительный плач,
• прорезывание зубов,
• конституционная особенность.

Какая бы из этих причин не вызвала лихорадку, ее необходимо устранить.

1. Если ребенок был сильно укутан или же длительное время находился под прямыми лучами солнца, то, скорее всего у него перегрев. В этом случае ребенка нужно отнести в прохладное помещение, снять си него одежду и напоить.

2. При длительно задержке стула, рекомендуется очистительная клизма.

3. Длительный плач может вызвать температуру, но родители должны установить истинную причину такого поведения. При подозрении на колики, необходимо немедленно вызвать врача.

Но лучше всего не допускать таких ситуаций и обеспечить для ребенка нормальные условия пребывания. Естественно, что процесс прорезывания зубов невозможно отменить, и через это проходят все дети без исключения. Купите ребенку специальные игрушки для прорезывания зубов, которые облегчат ее самочувствие. Не стоит сбивать температуру, если она не будет подниматься выше 38,5*С

При этом нужно знать, что показатель градусника 38*С может указывать и на развитие заболевания. Чаще всего это:

• краснуха,
• ветрянка,
• ОРВИ,
• заболевания ухо-горло-нос.

Повышение температуры тела иногда наблюдается у новорожденного и после прививки.

Говоря о заболеваниях, можно отметить, что о тяжести заболевания нельзя судить по показателю градусника – это всего лишь реакция организма.

Как правильно поступать родителям при лихорадке у детей

Когда родители новорожденного ребенка замечают, что у него поднялась температура тела, то первое что они делают – вызывают педиатра. Это правильно, при этом каждый из них должен знать, как реагировать на сложившуюся ситуации до его прихода.

Какая температура тела считается нормой, вы уже знаете. Поэтому, не следует предпринимать никаких действий, если показатель градусника не превышает 38*С. Более высокую температуру у детей, особенно если она сопровождается еще и другими симптомами, необходимо сбивать одним из немедикаментозных методов, о которых будет описано в статье ниже. Измеряйте температуру тела и каждый раз записывайте ее показатели на отдельный листок, который вам нужно будет показать врачу. Также не забудьте вписать какая была периодичность процедуры измерения.

К приходу врача вы должны изложить ему свои предположения о причине повышения температуры, рассказать какие методы по снижению температуры вы давали малышу.

Вызывать неотложку нужно в случаях:

• когда температура у детей до 3-х месячного возраста,
• когда показатель градусника в подмышечной впадине показывает выше 38*С,
• когда шея ребенка не гибкая, и вы не можете наклонить его голову к груди.
• если малыш склонен к судорогам.
• если температура сопровождается рвотой или поносом.
• малыш отказывается от еды более 6 часов,
• цвет мочи изменен,
• на теле появилась сыпь,
• когда у ребенка хронические заболевания.

Как сбить повышенную температуру у детей?

Прежде всего, ребенок должен находиться в хорошо проветренном помещении с нормальным уровнем влажности. Температура воздуха в помещении не должна превышать 22 градуса. Помните и о том, что электрообогреватели сушат воздух, поэтому рекомендуется часто проводить влажную уборку.
Не стоит беспокоиться, если малыш при лихорадке ест мало и без аппетита – это считается нормой. Главное, проследите за тем, чтобы он насыщал свой организм жидкостью. Поэтому поить его нужно часто, хоть и маленькими порциями.

Чтобы снизить показания градусника можно обтереть тело новорожденного пеленкой, смоченной в теплой воде. В результате испарения влаги с поверхности кожи, температура тела будет медленно снижаться.

Обильное питье – это неотъемлемое средство для снижения температуры. Убедить кроху больше пить вам еще не удастся, но предлагать ему часто его любимые напитки, вам под силу. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, тогда чаще прикладывайте его к груди.

Никогда не обтирайте тело новорожденного спиртом или уксусом – это старые бабушкины рецепты, которые могут только усугубить ситуацию.

Медикаментозные методы снижения температуры у новорожденного ребенка

Наиболее безопасными медицинскими препаратами для новорожденных детей считаются те средства, которые изготовлены на основе парацетамола – Панадол, Эффералган, Тайленол и т.д.

Категорически запрещается подмешивать препараты в молочные смеси. И главное что должны помнить родители, особенно когда речь идет о новорожденном ребенке в возрасте до 3 месяцев, что название препарата, так как и нормы применения, должен назначать только врач после обследования малыша.

temperatyra.ru

Температура у грудничка: что делать?

Повышенную температуру у новорожденного нельзя считать заболеванием – это симптом начинающегося недуга, с которым организм пытается бороться самостоятельно. Режим в 39 С губителен для бактерий и вирусов, но влечет интоксикацию, что максимально включает в процесс иммунитет. Поэтому высокая температура у малыша может держаться долго и требует вмешательства родителей.

Причины

Показатели градусника зашкаливают при:

  1. острых вирусных или бактериальных инфекциях
  2. перегреве
  3. обезвоживании
  4. стрессе
  5. острой реакции на проведенную вакцину
  6. поражениях ЦНС
  7. прорезывании зубов

Самочувствие ребенка

Если температура новорожденного поднялась выше привычного уровня, важно не только смотреть на термометр, но и понаблюдать за крохой. При адекватном поведении и нормальном состоянии грудничка педиатры не рекомендуют спешить и пытаться сбивать показания градусника лекарственными средствами.
Не нужно переживать, если столбик достиг 38 С, но новорожденным температура переносится хорошо. Желательно снижать ее немедикаментозными методами:

  1. Организовать воздушную ванну
  2. Снять один или несколько слоев одежды с малыша
  3. Протереть тело новорожденного водичкой
  4. Проветрить комнату

Необходимо сбить температуру при:

  1. холодных ступнях и ладошках у грудничка (а на градуснике 38 С)
  2. бледных кожных покровах
  3. неадекватном поведении
  4. капризности
  5. апатичности
  6. отказе от питья и еды

Существует категория риска среди детей, не допускающая повышения температуры даже до 38 С. Нужно сбить ее практически сразу:

  1. грудничку в первые 2 месяца после рождения
  2. при температурных судорогах в анамнезе
  3. детям с наличием хронических заболеваний

Температурные параметры

Различные показатели термометра могут трактоваться по-своему, ведь не всякая температура считается опасной:

Столбик на 37 С

У грудничка в течение первого года жизни только формируется способность к терморегуляции, поэтому эта отметка не требует вмешательства и лечения. Если стул у крохи в норме, он отличается хорошим аппетитом и активностью – имеет место обычный перегрев или особенность организма. Либо это привычная температура новорожденного, либо маме стоит перестать кутать свое чадо.

Столбик на 38 С

Сигнал о том, что включилась и работает защитная функция организма. Большинство детей переносят процесс хорошо, не теряют аппетита и активности. Ступни и ладошки теплые, поэтому для предотвращения обезвоживания необходимо обильное питье. Поможет как частое прикладывание к груди, так и травяные настои. Нет смысла сбивать температуру, чтобы не мешать иммунитету самостоятельно справиться с проблемой.

Столбик на 39 С

При таких показателях требуется помощь врача, поскольку жар у новорожденного сопровождается снижением или полным отсутствием аппетита, раздражительностью, вялостью, затруднением дыхания и учащением сердцебиения.

Первая помощь

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: - Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
- Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
- Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее...
- Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Важно заранее знать, что делать при стабильной высокой температуре и как облегчить состояние малыша:

  1. Обильное питье для снижения жара и профилактики обезвоживания
  2. Частые прикладывания к груди для обеспечения детского организма живительной влагой
  3. Комфортная одежда, соответствующая внешним условиям
  4. Воздушные ванны до 10 минут
  5. Влажная прохладная салфетка на лоб

Описаны действия родителей до приезда врача, которые нельзя рассматривать в качестве самостоятельного решения проблемы. Высокая температура может нанести непоправимый вред месячному ребенку, а последствия могут быть необратимыми. При первом жаре сложно прогнозировать реакцию организма и полностью исключить появление судорог, поэтому обязательно вызывается участковый педиатр или скорая помощь, если столбик градусника уверенно ползет вверх или долгое время остается в одном положении.

Чем помочь

Жаропонижающее средство для новорожденного должно быть как эффективным, так и безопасным. К рекомендованным всемирной организацией здравоохранения относятся:

  1. Парацетамол (Эффералган, Панадол)
  2. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен)

Ребенку дают сироп или суспензию, также используются свечи. Какую форму применить – решает мама. Действие препарата оценивается спустя 30-40 минут после приема. Снижение температуры возможно максимум на 1,5 С, что зависит от индивидуальной переносимости лекарства. Аспирин под категорическим запретом из-за ряда негативных влияний на организм грудничка. При первом возникновении высокой температуры у малыша нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Но и памятка по применению лекарств не будет лишней:

  1. Некоторые мамы считают ибупрофен более действенным средством, поэтому пытаются сбить температуру сразу этим препаратом. Так делать нежелательно, поскольку лучше начинать с парацетамола. Перерыв в его приеме составляет 3 часа, а у ибупрофена разрыв во времени достигает 6 часов. Поэтому если парацетамол не помог, а 3 часа еще не прошло, можно дать грудничку ибупрофен
  2. Наслушавшись советов подруг, многие родители прибегают сразу к антибиотикам. Какую «пользу» этот ряд препаратов принесет ребенку, знают все: дисбактериоз, расстройство желудка, ослабление иммунитета. При этом на вирусы антибиотики не действуют, а самолечение приведет к еще большим проблемам
  3. Паника заставляет действовать неверно. Прочитав, что требуется обильное питье, мамы и бабушки пытаются напоить грудничка по максимуму. Выпитое за «один присест» большое количество жидкости вызовет рвоту. Стенки желудка не выдержат перерастяжения – и организм освободится от дискомфортных ощущений естественным способом. Давать ребенку чай или водичку нужно небольшими порциями – по 1 чайной ложке каждые 15-20 минут. Жидкость за это время усвоится, что позволит предотвратить обезвоживание

Для снижения температуры у новорожденного эффективны растирания. Важно знать, как это правильно делать:

  1. Температура воды должна быть 36-37 С, чтобы не вызывать дрожь или дискомфорт у грудничка
  2. Новорожденного следует положить на хлопчатобумажную пеленку, под которую подстелить клеенку. Миску с водой поставить рядом
  3. Салфетку смочить в воде, отжать и обтирать тельце, как можно аккуратней, продвигаясь от периферии к центру. Начать растирание со ступней и ладошек

Благодаря легкому трению, сосуды расширятся рефлекторно, увеличится теплоотдача, а за счет испарения воды ускорится процесс снижения температуры. Остывшая вода регулярно разбавляется теплой, чтобы ребенку было комфортно. Искусственное переохлаждение приведет к очередному скачку температуры.

Чего нельзя делать

Глупо слушать советы старшего поколения о растирании водкой или уксусом, чтобы сбить жар. Процедура сопровождается выделением вредных паров, а их вдыхание опасно для грудничка. Побочным эффектом станет мышечная дрожь и повышение температуры.
Запрещается укутывать кроху, чтобы он пропотел – даже для детей более старшего возраста не применяются подобные методы. Перед родителями ставится задача снизить жар и облегчить состояние ребенка, а не максимально усугубить его.
Нежелательны клизмы с прохладной водой: ребенку и без столь варварских способов приходится несладко. А нарушать микрофлору внутри организма небезопасно. Стоит сразу отмести советы про обертывания влажными простынками. Это приведет к переохлаждению, ознобу и стабильной повышенной температуре. К тому же очень затруднится потоотделение и процесс теплоотдачи.

Запрещенные препараты

Лекарства должен выписывать врач, поэтому не следует спрашивать подругу, какую микстуру она давала своему ребенку даже по рекомендации педиатра. Одинаковые симптомы могут проявляться при различных заболеваниях. Для любителей делать все по старинке, полезно узнать о побочных эффектах некогда популярных препаратов:

  1. Анальгин вызывает анафилактический шок, поражения почек, дыхательных путей и печени
  2. Аспирин способствует тяжелым поражениям печени и головного мозга
  3. Прием фенацетина и амидопирина сопровождается сильнейшими токсическими реакциями организма

Ошибочно направлять все усилия на снижение температуры, не разобравшись в причине ее появления. Перед тем, как сбивать жар, необходимо выявить источник симптоматики и проконсультироваться с врачом.

Посмотрите видео, в котором врач расскажет, как действовать при температуре у ребенка.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

Температура у новорожденного | Mammyclub

В данной статье рассмотрим, все, что связано с температурой у новорожденного. Какая температура тела нормальная для новорожденного, как и где мерять температуру новорожденного, что делать если у новорожденного температура.

Что такое температура тела

Температура тела, - показатель того, нормально ли осуществляется терморегуляция в организме, сколько вырабатывается тепла, и сколько отдается вовне.  Механизм устойчивой терморегуляции начинает работать не сразу, малыш рождается с «ненастроенной системой». Поэтому дети до трех месяцев, не могут сами поддерживать постоянную температуру тела, и очень чутко «отзываются» на колебания температуры окружающей среды. Именно поэтому, ребенка (гораздо быстрее и легче, чем взрослого) перегреть или излишне переохладить.

Несовершенством системы терморегуляции, объясняется и частый подъем температуры в первую неделю после рождения.  Таким образом малыш адаптируется у существованию вне материнского живота. При этом может наблюдаться повышение температуры до 38-39 градусов. Это явление называется транзиторная гипертермия.

Уже к 3-м месяцам процесс терморегуляции у ребенка совершенствуется, и у малыша появляется свой «график» изменения температуры в течение суток. Нужно понимать, что температура различных участков тела различается, и учитывать этот факт при измерении.

Какая температура у новорожденных считается нормальной

  • Подмышечная впадина, 36-37 градусов.
  • Полость рта 36,6-37,2°.
  • Прямая кишка36,9-37,4°.
  • Ушной канал 36-37°.

Нужно отметить, что показатели нормы для своего конкретного ребенка родители должны зафиксировать сами, измерив температуру в период, когда малыш здоров и спокоен (днем), и при этом не спит. Желательно, измерять температуру у ребенка без подгузника.

Как понять что у новорожденного температура

  • Ребенок сильно потеет, при нормальной (обычной) температуре в помещении.
  • Много пьет, все время хочет пить.
  • Признаки обезвоживания: сухость губ, языка.
  • Частое дыхание.

Примечание. Новорожденный делает примерно 40-60 вдохов-выдохов в минуту. К году частота дыхания снижается до 25-30 вдохов-выдохов.

Примечание. Нормальная частота пульса 100-130 ударов в минуту, когда ребенок спит, 140-160 ударов, когда бодрствует, 160-200 ударов, когда малыш плачет. Также, нужно учитывать, что у малышей до 1 месяца пульс чаще, 110-170  границы нормы, а у малышей с 1 месяца до года немного реже, - 102-162 границы нормы.

  • Яркий румянец, «горящие щеки».
  • Иногда, наоборот, нехарактерная бледность.
  • Красные, блестящие глаза.
  • Озноб.

Для того, чтобы понять, повышена ли температура у ребенка, нужно прикоснуться к его лбу щекой или губами. Если ощущается повышение, то нужно измерить температуру термометром (описано ниже).

Почему у новорожденного поднимается температура

Температура у ребенка может повышаться до 38,3-38,4 градусов, и при этом не свидетельствовать о болезни. Рассмотрим эту группу причин.

Не инфекционные лихорадки

  • Перегрев ребенка. Перегрев можно вызвать и в помещении с нормальной температурой, если ребенка «кутать». А также причиной перегрева может быть само окружение ребенка (например, если его везти в жаркой машине, даже раздетым). Если вокруг жарко, то даже такая вроде бы мелочь, как памперс, способна вызвать перегрев, так как закрывает около 30% тела новорожденного.

Примечание. Часто маленьких детей перегревают на пляже. О путешествиях и отдыхе с ребенком мы написали отдельно, сейчас только лишь заметим, что если температура воздуха выше 30 градусов, то ребенку «в этом воздухе» не место . Нужно организовать быт так, чтобы можно было найти для отдыха ребенка место попрохладнее.

  • Ребенок в возрасте от 0 до 6 месяцев, может отреагировать повышением температуры на то, что недостаточно выпил жидкости.
  • Если у ребенка запор, то это может вызвать повышение температуры.

Примечание. Если у ребенка расстройство (понос), то это, чаще всего, тоже сопровождается температурой, но причина другая, поэтому расстройство будет рассмотрено ниже.

  • Слишком много и интенсивно двигался. Это больше касается детей в возрасте ближе к году. Но, бывают случаи и ранее. Например, ребенок может отреагировать повышением температуры на то, что с ним начали заниматься гимнастикой (слишком интенсивно) или ему проводят сеансы массажа.
  • После длительного крика (плача).
  • Если у ребенка режутся зубы.
  • Иногда ребенок может отреагировать повышением температуры на избыток впечатлений. Например, если ребенка целый день «таскать» по незнакомым местам, с большим количеством всего нового, то  к вечеру у него может подняться температура, как реакция на эмоциональную и сенсорную перегрузку организма.

Рассмотрим группу причин, когда повышение температуры является признаком заболевания.

Инфекционные лихорадки

  • Простудные заболевания (ОРВИ).
  • Детские инфекции (корь, краснуха, свинка, и тд).
  • Кишечные инфекции.
  • Воспалительные процессы ЛОР органов, а также легких, почек и тд.
  • Нарушения работы ЦНС.

Где мерять температуру новорожденному

Перечислим «места» для измерения температуры.

  • Подмышечная впадина, паховая впадина.
  • Полость рта.
  • Прямая кишка.
  • Ушной канал.

Необходимо помнить, что температура этих участков разная. Самая высокая температура – в прямой кишке. Во рту ниже, чем в прямой кишке на 0,2-0,3 градуса. В подмышечной впадине (и в ушном проходе)  ниже, чем в прямой кишке на 0,3-0.6 градусов.

Как мерить температуру новорожденному

Очень важно правильно померять температуру у ребенка, потому что от этого зависит результат, а от результата, - предпринимаемые действия.

Измерение температуры в подмышечной впадине или паховой впадине

Это измерение можно проводить ртутным термометром, и электронным термометром. О видах термометров – ниже.

  • Ребенка нужно успокоить, после плача должно пройти не менее 20 минут.
  • Проверяем, сухо ли подмышкой. Если там пот, то нужно протереть его насухо салфеткой.
  • Сбиваем термометр. Чтобы он не показался ребенку слишком холодным, можно слегка нагреть его в своей ладони.
  • Ставим термометр так, чтобы кончик его полностью был подмышкой. Прижимаем ручку ребенка к телу, и носим его в этом положении 8-10 минут. После этого, можно смотреть результат. 

Измерение температуры в прямой кишке

Это измерение проводят электронным термометром.

  • Ребенка нужно успокоить, положить себе на колени, головой к себе.
  • Развести ножки в стороны.
  • Смазать анальное отверстие детским кремом, и кончик термометра тоже смазать детским кремом (предварительно сбить ртуть). Термометр ввести в задний проход на 2 см, и подержать в таком положении (и термометр, и малыша, и его ножки) до 3 минут.

Измерение температуры во рту

Это измерение проводят электронным термометром.

Нужно ввести термометр под язык ребенка и подержать 1 минуту (или до сигнала). 

Как измерить температуру у новорожденного ртутным градусником

Ртутный градусник дает самые точные показания. Применяется для измерения температуры в подмышечной впадине и паховой впадине. Ребенка нужно успокоить, после плача должно пройти не менее 20 минут. Проверяем, сухо ли подмышкой. Если там пот, то нужно протереть его насухо салфеткой. Сбиваем термометр. Чтобы он не показался ребенку слишком холодным, можно слегка нагреть его в своей ладони. Ставим термометр так, чтобы кончик его полностью был подмышкой. Прижимаем ручку ребенка к телу, и носим его в этом положении 8-10 минут. После этого, можно смотреть результат.

Как измерить температуру новорожденному электронным градусником

Применяется для измерения температуры в подмышечной впадине, паховой впадине, во рту и в прямой кишке. Длительность – до сигнала термометра. Есть специальная разновидность электронных термометров для измерения температуры в ушном проходе, длительность 4-5 секунд.

Примечание. В зависимости от модели электронного градусника, в инструкции к нему могут рекомендовать держать термометр еще 15-30 секунд после сигнала (для повышения точности измерений). Обратите внимание на требования инструкции касательно вашего градусника.

Как измерить температуру новорожденному температурным индикатором

Температурный индикатор (полоска с квадратиками) сейчас применяется редко, так как не дает точных результатов. Температурный индикатор просто прикладывается к лбу ребенка. Длительность - до проявления результата.

Как измерить температуру новорожденному термометром-соской

Термометр-соска измеряет температуру во рту, длительность до 5 минут.

Что делать если у новорожденного температура

  • Если температура повышена по не инфекционной причине (перегрев, мало пил, запор, сильно плакал, и тд, описано выше) то нужно прежде всего убрать причину повышения температуры.
  • При перегреве,- перенести ребенка в прохладное место, раздеть ребенка, напоить его. При запорах рекомендации описаны в статье Запор у новорожденного. При стрессе, плаче,- успокоить, дать попить, приложить к груди.

Когда повышение температуры неопасно

Если повышение вызвано не инфекционными причинами (выше), температура не выше 38 градусов, и нет проявлений из «опасного списка», ниже.

Когда повышение температуры опасно

Если:

  • температура 38 и выше наблюдается у ребенка до 3-х месяцев.
  • температура в подмышечной впадине выше 38 градусов. Вызывайте или участкового врача, или скорую помощь.
  • температура сопровождается судорогами. Тело напряжено, закатываются глаза, подергиваются конечности. Вызывать скорую немедленно.
  • уже были судороги, то вызывать скорую при повышении температуры до 38, даже если судорог прямо сейчас нет.
  • дыхание ребенка частое, или шумное. Если дыхание аритмичное.
  • у ребенка при температуре сильный насморк, заложен нос.
  • при дыхании слышны звуки, похожие на хрип.
  • ребенок все время плачет.
  • ребенок вялый, ни на что особо не реагирует.
  • у ребенка рвота или расстройство.
  • ребенок долго не мочится.
  • при мочеиспускании цвет мочи не обычный.
  • появилась на коже сыпь, или пятна, в общем, если изменился вид кожи.
  • ребенок ничего не ест вообще более 8 часов.
  • прописанные жаропонижающие средства не дают эффекта, и температура поднимается снова. 

Чем именно опасно сильное повышение температуры

До определенного «порога» повышение температуры играет защитную роль. В процессе активизируется выработка белков имунной защиты., уменьшается рост и размножение бактерий. Но, после 39-39,5 (индивидуально) снижается обеспечение тканей кислородом, страдает обмен веществ и жизнедеятельность ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов этого и являются судороги.

Как сбить температуру у новорожденного

Нелекарственные средства

  • Ребенка можно обтирать (мочалкой, смоченной в теплой воде). Обязательно теплая вода, не холодная вода, не уксус,  и не спирт.
  • Можно завернуть ребенка в пеленку, смоченную теплой водой. Когда вода остынет, пеленку снимают.
  • На лоб можно класть салфетку смоченную прохладной водой.

Лекарственные средства

Самим применять лекарства для понижения температуры у новорожденного – нельзя. Вопрос о применении любых лекарственных средств решает врач.

В зависимости от того, что именно вызвало повышение температуры, врач можен назначить следующие препараты.

Жаропонижающие. Парацетамолосодержащии (типа Панадола) и не содержащие парацетамол, типа свечей Вибуркол.

При вирусной природе заболевания может назначаться препараты Интерферона.

При бактериальной природе могут быть назначены антибиотики.

Правила ухода за ребенком с повышенной  температурой

  • В помещении должен быть свежий воздух. Нужно периодически проветривать комнату (ребенка при этом выносить). Температуру воздуха лучше поддерживать около 20 градусов. Лучше выключить электрические обогреватели, если они есть.
  • Если есть увлажнитель воздуха, лучше его включить.
  • Ребенка с тепмпературой не рекомендуется класть на полиэтилен (под простынкой, на матрасе). Полиэтилен будет дополнительно «добавлять» тепла.
  • Если нельзя охладить воздух в помещении, то лучше снять с ребенка подгузник.
  • Не нужно укрывать и «кутать» ребенка.
  • Не переживайте, если ребенок почти ничего не ест. Это нормально.
  • Обязательно следите за тем, чтобы ребенок много пил (но небольшими порциями, чтобы не вызвать рвоту). Поить нужно каждые пять минут, можно давать водичку из шприца без иглы, буквально несколько глотков.
  • Если ребенок спит, не будите его (если нет опасных симптомов: хрипа, судорог, ацетона в моче).

Родители часто очень сильно нервничают, когда у ребенка, особенно маленького, поднимается температура. Помните о том, что у маленьких детей и ухудшение и улучшение происходит очень быстро.

В любое время дня и ночи необходимо поддерживать температурный и влажностный режим в комнате малыша, поэтому установите качественные увлажнитель и ионизатор воздуха для крохи. 

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое  обслуживание .

Здоровья Вам и Вашему малышу!

mammyclub.com

Температура у грудничка, что делать и чем лечить

Доброго времени суток, дорогие мамочки. В этой статье мы поговорим о том, что делать, если у грудничка поднялась температура. Рассмотрим способы измерения, узнаем, в каких случаях необходимо срочное обращение к доктору, как можно распознать температуру у грудного ребёнка, каковы причины её возникновения.

Терморегуляция у грудного малыша

У деток до годика ещё не совершенна система терморегуляции. Именно поэтому грудничок так легко может перегреться или наоборот переохладиться, что может характеризовать изменение показателей температуры тела.

Необходимо знать, что у грудничков, особенно в первые месяцы жизни, температура тела в норме выше, чем у взрослых. В первые дни после родов, у ребёнка температура может повышаться даже до 39 градусов, но это явление однократное. Для новорождённого характерна температура, которая будет являться физиологически нормальной, в 37, 4 градуса. У деток, начиная с четвёртого месяца — появляется стабильность в показаниях температуры, но она всё ещё немного выше, чем у взрослых. Также для грудничков характерно снижение температуры в ночное время по отношению к тому, что есть в дневное время суток.

Нормально для грудничка будет такая температура:

  1. В подмышечной впадине от 36 до 37 градусов.
  2. Ректально — от 36, 9 до 37, 4 градусов.
  3. Орально — от 36, 6 до 37, 2 градусов.

Но стоит не забывать про индивидуальные особенности каждого карапуза. Поэтому, чтобы узнать, какая именно температура является нормальной для вашего ребёнка, необходимо ежедневно в одно и то же время, одним и тем же способом, одним и тем же градусником, измерять температуру тела в течение трёх дней. Таким образом, вы вычислите, какая температура является нормальной для вашего малыша.

Параметры температурных показателей

Необходимо знать, какие повышения температуры являются опасными для крохи, а какие нет, и о чём может свидетельствовать то или иное показания.

  1. У грудничка температура 37 градусов. Данная отметка не являет собой какую-то патологию, если не сопровождается дополнительными симптомами. Скорее всего, это физиологическая температура грудничка или же вы сильно укутали малыша, из-за чего он перегрелся. Однако, если у карапуза такой показатель температуры сопровождается изменениями в стуле, у ребёнка пропадает аппетит, малыш становится вялым — это может свидетельствовать о начале заболевания.
  2. У малыша температура 38 градусов. Температура, приближающаяся к этому показателю, свидетельствует о наличии иммунной защиты в организме крохи и начале активного противодействия с внедрёнными чужеродными агентами. При этом может сохраняться хороший аппетит и даже активность карапуза. Необходимо позаботиться о достаточно обильном употреблении жидкости, чтобы предотвратить процесс обезвоживания. Малыша можно часто прикладывать к груди или поить травяными отварами. Не стоит сразу использовать медикаменты с целью снижения показателей температуры, ведь этим вы можете помешать иммунной системе организма вашего малыша самостоятельно противостоять болезни.
  3. У малыша температура 39 градусов. Такая температура уже считается критичной для детей первого года жизни, поэтому крайне важно сразу обращаться за квалифицированной помощью. К тому же, такое состояние часто сопровождается отсутствием аппетита, затруднением дыхания, тахикардией.

Способы измерения

Последнее время грудничкам всё чаще измеряют температуру с помощью специального градусника в виде соски, ушным градусником или электронным термометром, которым измеряют температуру ректально, ртутным градусником в подмышечной впадине. Градусник-соска измеряет температуру в ротовой полости. Особенно подходит деткам, привычным к пустышке.

Измерение в ушном проходе достаточно быстрое, однако, нужно быть осторожным, чтоб не засунуть градусник слишком глубоко.

Измерение в подмышечной впадине довольно удобные, однако, не все детки могут усидеть с термометром под мышкой. Лучше воспользоваться электронным термометром, так как он быстрее показывают результат, правда существует погрешность.

При ректальном измерении также важно правильно и не слишком глубоко помещать градусник в анальное отверстие ребёнка.

Рекомендуем к прочтению:

Когда нужен врач

Если у карапуза температура до 38 градусов, иногда не требуется вызов врача. Нужно знать, что при повышении температуры, она не растёт медленно шажками, для грудничков характерно резкое повышение от нормальной отметки сразу выше 38, а то и до 39 градусов. Такое поведение организма будет свидетельствовать о наличии достаточно крепкого иммунитета. Организм противостоит вирусной или бактериальной атаке. А вот присутствие у карапуза субфебрильной температуры (от 37, 2 до 37, 5 градусов), причём продолжительной, должно насторожить молодых родителей. Такие показатели могут свидетельствовать о сниженной иммунной системе ребёнка, либо о присутствии хронического процесса в организме крохи.

Если температура карапуза сопровождается дополнительными серьёзными симптомами, то вызов врача обязателен. В принципе повышение температуры тела требует консультации квалифицированных специалистов, ведь изменение температуры не является отдельной патологией, а следствие наличия какого-то заболевания. Именно поэтому доктор должен определить, что спровоцировало повышение показателей, и назначить соответствующее лечение.

Причины возникновения

Чаще всего наличие повышенной температуры обусловлено такими причинами:

  1. Простудные заболевания, грипп, бронхит, пневмония. Довольно часто наличие вируса в организме способно повышать показатель градусника. При заболеваниях органов дыхательной системы болезнь будет сопровождаться не только повышением температуры тела (она может быть, как незначительно повышенной, так и подниматься под 39 градусов), но и кашлем, как сухим, так и влажным. Также могут проявляться вторичные симптомы, в зависимости от степени сложности заболевания.

Рекомендуем к прочтению:

  1. Прорезывание зубов. При этом процессе температура может повышаться и выше 38 градусов.

    У сына моей кумы только два зуба вылезали с температурой под 38. У моего ребёнка всё прошло без изменений в показателях градусника.

  2. Прививка. Существует вероятность повышения температуры тела после вакцинации. Причём некоторые прививки влияют на этот показатель спустя три, а то и десять дней. Поэтому, если у вашей крохи повысилась температура, сначала задумайтесь, не делали ли вам неделю назад прививку. У моего сына после прививки АКДС, когда ему было три месяца, повысилась температура до 37, 5 градусов. На следующий день от неё не осталось и следа.
  3. Кишечная инфекция. Первичным признаком такой патологии может быть повышение температуры и лишь спустя несколько часов, а может даже сутки, возникнут явные проблемы в работе кишечника.
  4. Перегрев тела. Из-за несовершенности процессов терморегуляции, явление перегрева у грудничков – не редкость. Если так произошло, необходимо сразу позаботиться об оптимальной температуре воздуха (градусов 20 — 22) в помещении, где находится ребёнок. Если малыш перегрелся на улице, срочно отнесите его в тенёк и разденьте по максимуму. Также понадобится обильное питьё на протяжении всех суток.
  5. Инфекции ЛОР органов. Часто причиной серьёзного повышения становятся заболевания горла, ушей и такое даже возможно при обычном насморке. Нужно понимать, что вслед за больным горлом, в частности при бактериальной инфекции, у малыша может подключиться вторичный симптом – насморк. При этом будут характерны сопли с зеленоватым оттенком.

У моего сына всегда при воспалении горлышка температура взлетает выше 38 градусов и практически не сбивается жаропонижающими, пока не улучшается состояние в горле.

Симптомы температуры у грудничка

Дети первого года жизни не способны пожаловаться на плохое самочувствие, поэтому мамина задача вести внимательное наблюдение за карапузом. При наличии следующих признаков, незамедлительно проводить измерение температурных показателей:

  1. Капризность, плач без видимых на то причин.
  2. Пересохшие губы.
  3. Тахикардия, частое дыхание.
  4. Гиперемия щёк или их побледнение.
  5. Блестящие глаза.

Первый симптом, по которому я понимаю, что у моего сына повысилась температура – влажные, блестящие глаза, кроме этого, он практически всегда сразу стаёт вялым, появляется слабость.

Чем лечить

  1. Сиропы. Вашему малышу могут назначить препараты, как на основе парацетамола, так и на основе ибупрофена. Это могут быть Панадол, Нурофен. Мы использовали второй, он быстрее сбивал показатель температуры.
  2. Ректальные свечи. Более эффективны в случаях сильного повышения температуры тела. В ситуациях, когда температура поднимается выше 39 градусов, нарушается всасывание при оральном приёме медикаментов, без свечей – не обойтись. Также они помогут в случае, если температура сопровождается рвотными спазмами. И вообще, считается, что жаропонижающее в такой форме действует значительно быстрее.
  3. Обтирание кипячёной водой на градус ниже показателя температуры малыша. Процесс смачивания тела карапуза необходимо начинать с конечностей и продвигаться в направлении к груди.
  4. Важно выявить причину повышения температуры и начать приём не только жаропонижающих средств, но и медикаментов, направленных на лечение основной болезни. А это могут быть и муколитики, антигистаминные препараты, антибиотики (при применении совместно назначаются пробиотики), сосудосуживающие препараты, антисептики и другие медикаменты.

Режим

Важно соблюдать правильный распорядок и придерживаться определённых рекомендаций для снижения температуры:

  1. Обильное питьё. При повышенной температуре малыш теряет много влаги, её необходимо восстанавливать. Прикладывайте ребёнка почаще к груди, подпаивайте водичкой, отварами трав.
  2. Не кутайте малыша, а наоборот, минимизируйте одежду.
  3. Позаботьтесь о приёме воздушных ванн, но не дольше, чем 10 минут.
  4. Исключите активные занятия, ребёнку сейчас нужен постельный режим.
  5. Позаботьтесь о проветривании помещения, об оптимальной температуре воздуха (20-22 градуса) и влажности (70%).
  6. Ребёнка нельзя купать, выводить на прогулку, растирать, парить, проводить ингаляции, ставить горчичники, пока температурный показатель не придёт в норму.
  7. Питание ребёнка не должно быть сильно обильным, лучше пусть малыш ест понемногу, но часто. При сильно высокой температуре карапуз и вовсе может отказаться от приёма пищи. Не заставляйте, сейчас ему нужны все силы для борьбы с болезнью.
  8. Проводите обтирания кипячёной водой. Малыш сильно потеет из-за высокой температуры, может появиться потница или опрелости.

Теперь вы знаете, что незначительное отличие температурных показателей грудничка от взрослого человека не всегда свидетельствует о присутствии патологии и является скорее нормой. Помните, что при возрастании температуры нужно обращаться за квалифицированной помощью, не стоит заниматься самолечением. Не используйте даже народные способы лечения без назначений доктора. Поинтересуйтесь у врача до ситуации с высокой температурой, какими препаратами можно её сбивать. Ведь малышу необходимо облегчать состояние до прихода лечащего доктора.

zdorovyemalisha.ru


Смотрите также