Роды на 42 неделе беременности это нормально


42 неделя беременности, а родов нет: норма или патология?

Физиологический срок созревания эмбриона от зачатия до родов составляет 38 недель. Акушеры за точку отсчета берут первый день последних месячных, что в среднем добавляет еще 14–21 день. Итак, доношенным считается новорожденный, который появился на свет по истечении 37–40 недель беременности.

В среднем, 1 из 10 случаев беременности затягивается, и срок может достигать 42 календарных недель. Тогда речь идет либо о переношенной, либо пролонгированной беременности.

Разобраться, какой вариант имеет место у конкретной беременной, непросто. А без помощи медиков – невозможно.

Варианты затяжного срока

К наступлению 42 недели беременности, будущая мамочка уже полностью морально готова к наступлению родов: вещи в роддом собраны, она с каждым днем ждет появления долгожданного малыша на свет. Финиш близок, накопилось усталость от беременности и ожидания, появляются страхи: не перенашивает ли она ребенка, а схваток все нет, и роды не начинаются.

Пролонгированная беременность

Беспокоиться не стоит, если контроль врача за состоянием беременной и ребенком соответствующий. Женщина, доносившая ребенка до 42 недели, входит в 10% рекордсменов от общего числа рожениц. Этот срок не всегда считается переношенной беременностью. Называется пролонгированной у определенных категорий женщин:


  • С менструальным циклом около 30 дней.
  • Имеющих наследственный анамнез (семейные случаи).
  • Которые ранее имели гормональные сбои.
  • Те, кто в ходе текущего вынашивания требовал лечения по поводу угрозы срыва.
  • В возрастной группе старше 30 лет и у первородящих.

Как видно, это не совсем физиологичные варианты нормы. Только после обследования в консультации, можно убедиться, что рисков нет и уже с оптимистичным заключением ожидать появления малыша со дня на день.

Переношенная беременность

Средняя частота истинного перенашивания составляет 1–3%. Такая ситуация чаще встречается среди женщин с расстройствами здоровья:

  • Позднее половое созревание.
  • Стойкие нарушения менструальной функции.
  • Незавершенное половое развитие (инфантилизм).
  • Расстройства обмена веществ.
  • Эндокринные заболевания.
  • Психические травмы.
  • С тяжелым течением детских инфекций.
  • Гестозы (токсикозы).
  • Аномалии развития плода (гипофизарно-надпочечниковой системы).
  • Имеющие наследственный анамнез (семейные случаи).

Регулярное посещение женской консультации позволяет заранее отследить эти факторы риска и предпринять соответствующие меры.

Большинство детей, рожденных в сроке от 42 до 44 недели, появились на свет самостоятельно и без негативных последствий.

Состояние плода

Как чувствует себя плод, если пошла 42 неделя беременности? Ребенок не торопится появляться на свет, ему немного тесно, но уютно в мамином животике. Набран достаточный вес, малыш вырос еще на сантиметр и ждет, когда начнутся роды, и он увидит свою мамочку.

Ребенок чаще всего в этом сроке зрелый, доношенный без признаков перезрелости. Он уверенно приближается к родовым путям, растет, развивается, роды должны наступить со дня на день. Вес у него в среднем от 3,5 до 4 кг, длина тела 50–57 см.

Медицинский надзор

После 38 недель, женщинам требуется проходить в консультации еженедельный контроль и осмотр врача. Квалифицированный медик, если нужно, назначает инструментальные методы, ультразвуковое сканирование с допплерографией. Полученные от УЗИ и при осмотре данные, как раз и позволяют четко определить, что это: пролонгированная или переношенная беременность.

Для этого изучаются определенные признаки:


  1. Утончение и деформация плаценты.
  2. Количество амниотической жидкости.
  3. Наличие мекония в околоплодных водах.
  4. Степень готовности шейки матки.
  5. Характер сердечной деятельности плода.
  6. Берется на анализ отделяемое из молочных желез (молоко или молозиво).

Обобщив информацию, гинеколог делает вывод о том, с каким именно видом затянувшегося вынашивания придется иметь дело.

Необходимость акушерско-гинекологического вмешательства

Если выявлено, что вынашивание затягивается не по физиологическим причинам, то перед медиками и беременной встает выбор, как поступать: или еще немного подождать или рожать незамедлительно.

Опасности переношенной беременности:

  • После 42 недели плацента стареет и не способна обеспечить плод кислородом и питанием, высоки риски гипоксии.
  • Зрелый плод может рефлекторно вдыхать околоплодные воды с меконием, что осложнит его самостоятельное дыхание при рождении. Аспирация (вдыхание) мекония, затрудняет начало жизни малыша искусственной вентиляцией легких.

  • Перезрелый ребенок часто имеет большой вес (примерно на 30% от нормы), у него окостеневают кости черепа, что мешает продвижению по родовым путям и приводит к родовым травмам.
  • Некоторые переношенные дети, наоборот, начинают терять вес (при значительной плацентарной недостаточности).
  • Уменьшается количество околоплодных вод, что грозит обвитием пуповиной.
  • Кожа плода теряет смазку и становится склонной к травматизации, особенно – в условиях маловодия.

Истинно переношенная беременность определяется не только сроками в лишних неделях, но сопровождается признаками перезрелости самого ребенка.

Такой младенец плохо набирает вес после родов, кожа без смазки сухая и сморщенная, глаза открыты. У таких деток длинные ногти и волосы, они активны. Цвет кожи может быть с желтоватым или сероватым оттенком.

Что нужно делать при нормальном варианте?

Итак, женщина «на сносях», 42 неделя беременности. Тем не менее никаких признаков родов пока не наблюдается. Состояние тревожное, страх перед родами пересиливает усталость от ожидания.

Первое, что нужно сделать – не поддаваться стрессу. Он еще больше усугубляет все проблемы со здоровьем. Следует успокоиться: впереди целая 43-я неделя, когда могут начаться физиологические роды.

Дети, рожденные в этот период, в 95% случаев появляются на свет здоровыми и ничем не отличаются от своих более ранних «коллег».


Особенности поведения

Если отклонений со стороны плода нет, и врач не считает беременность переношенной, он даст вам время, и не будет искусственно стимулировать роды. Женщина может самостоятельно ускорить процесс появления ребенка на свет:

  1. Любой физической активностью, которая не вызывает дискомфорта. Например – прогулками на свежем воздухе, уборкой в квартире.
  2. Занятиями любовью без предохранения. Близость с отцом ребенка творит чудеса. Приток крови к малому тазу и тонус мышц матки могут пробудить уснувшую природу и ускорить наступление родов. Стимуляция сосков обеспечивает выработку организмом окситоцина, а сперма размягчает шейку матки из-за содержания гормона простагландина. Так будущий папа, участвующий в зачатии, поможет ускорить роды.
  3. Скорректировав свое меню. Хорошо себя зарекомендовала овощная диета, салаты с растительным маслом. Активная работа кишечника – хороший стимулятор, чтобы запустить ожидаемые роды.
  4. Иногда для стимуляции родов врач может порекомендовать поставить очистительную клизму, употребить касторовое масло.

При любой беременности, тем более – затянувшейся, все эти мероприятия нужно заранее обсудить с врачом.


Особенности здоровья

Важна поддержка близких людей с позитивным настроем. Не надо добивать ее вопросами: «Как дела? Еще не родила?». Женщине тяжело: живот большой и опять сместился центр тяжести из-за его опускания. Кости таза физиологически раздвигаются, шейка матки укорачивается и размягчается, идут другие процессы подготовки организма к родам.

Нужно быть готовым к некоторым особенностям такого периода:

  1. Может усиливаться отечность ног, при которой хорошо помогает массаж.
  2. Характерны проблемы с кишечником (запоры).
  3. Способны обостриться варикоз и геморрой. Все это связано с большими размерами плода и его давлением на органы и сосуды в малом тазу.
  4. Выделения усиливаются, имеют прозрачный или белесый слизистый вид. Запах кисловатый.

При появлении патологических гнойных выделений с неприятным запахом, необходимо сообщить врачу.

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка в родовых путях, требуется их санация (устранение вредной микробной флоры).

Иногда выходят комочки густой слизи – это отходит пробка из шейки, что указывает на скорые роды.

Начало родовой деятельности

Если роддом находится недалеко от дома, то отправляться туда можно после начала регулярных схваток. Не забыть взять документы и собранные в роддом вещи. Не паниковать: происходит то, что ожидалось 42 недели – начинается родовая деятельность.

Аппетит у женщины в это время обычно снижен, но перед родами нужно поесть, чтобы были силы. Можно съесть йогурт, кусочек шоколада, или то, что хочется.

Когда ждать нельзя?

В таком большом сроке могут возникнуть ситуации, когда нельзя медлить:

  1. Если отошли околоплодные воды, а схваток нет.
  2. Если появились кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты.
  3. Если появились сильные боли в верхней и средней части матки (признак перерастяжения).
  4. Если схватки начали утрачивать свою силу, стали наступать реже. Ослабление родовой деятельности чаще встречается у женщин со слабым здоровьем при крупном переношенном плоде.
  5. Тревожный симптом, требующий врачебной помощи в этот период – повышение артериального давления, тошнота, головная боль. Признаки эклампсии могут появиться в процессе родов, особенно если была преэклампсия.

Под контролем специалистов, в роддоме женщине окажут необходимую помощь.

Особенно опасна переношенная беременность, когда у ребенка и матери есть риск резус-конфликта. Таким женщинам особое внимание и госпитализация до родов просто необходимы.

Когда позволяют возможности семьи и есть согласие медиков, лучше все время после 40 недели провести в роддоме. Тогда квалифицированная помощь будет оказана максимально быстро и полно.

Что нужно делать при патологическом варианте?

В случае диагностики истинной переношенной беременности, женщину госпитализируют и решают вопрос о дальнейшей врачебной тактике: родах чрез родовые пути или оперативном родоразрешении.

Роды естественным путем

О возможности такого проведения родов свидетельствуют два важнейших показателя:

  1. Размер плода, который может быть чрезмерно крупным.
  2. Размеры родовых путей матери, которые должны пропустить ребенка.

Ситуация осложняется тем, что при больших размерах плода существенно возрастают риски акушерской помощи в родах.

Дальше – готовится шейка матки. Обычно используется гель с простагладнинами. Когда достигнут нужный эффект и шейка раскрывается, проводится рассечение околоплодного мешка (амниотомия). Если в течение 4 часов после этого роды не начались, их подстегивают внутривенным введением окситоцина или простагландинов.

В случае неэффективности всех этих мероприятий, остается только кесарево сечение (КС).

Оперативная методика


Действительно эффективный и относительно безопасный способ профилактики всяких родовых осложнений. Обычно, переношенную беременность рекомендуют заканчивать именно так.

Кроме того, для КС есть прямые показания:

  1. Симптомы гипоксии плода.
  2. Незрелая шейка матки.
  3. Возраст беременной (в обе стороны).
  4. Сопутствующая акушерская патология.
  5. Серьезные заболевания, не связанные с гинекологической сферой.
  6. Масса плода больше 4,5 кг.
  7. Несоответствие размеров родовых путей матери при любом размере плода.
  8. Если ранее уже были осложнения в родах через естественные пути.

В таких ситуациях, благодаря операции, удается избежать больших опасностей, которые несут роды на фоне переношенной до 42 недель беременности.

Зачастую индукция (подстегивание) родовой деятельности или кесарево сечение, рекомендуются и проводятся сразу после 40 недели. Госпитализация на 41 неделе – показана даже при не осложненном течении беременности. Поэтому, стоит ли ждать до 42 – согласуйте с врачом: к мнению квалифицированного специалиста лучше прислушаться.


flovit.ru

Беременность 41-42 недели. переношенная или нет? интересная статья

Переношенная беременность: 41-42 неделя

Беременность: 41 неделя, 42 недели?

Переношенная беременность


Вот и прошло девять месяцев. А ваш малыш не спешит появляться на свет. Почему? И что же делать маме?

Многие женщины, у которых роды не начинаются после 40-41 недели, испытывают тревогу. Каждый новый день тянется, кажется, бесконечно долго. Они жалуются: «Одни сутки, как целая неделя!»

Мамочке бы успокоиться, да как тут расслабишься? Врачи пугают проблемами с ребенком и стимуляцией родов. Мучает мысль, не перенашивает ли она?

Тревожатся родственники и с завидной регулярностью звонят друзья и знакомые с вопросом: «Ну, с кем же тебя поздравить?»

Беременность переношенная?

Для начала давайте определимся со сроками. Нормальная среднестатистическая беременность укладывается в довольно широкие границы: 40 недель от первого дня последней менструации ( или 38 недель со дня зачатия ), плюс-минус 2 недели. А поскольку большинство женщин не могут точно вспомнить день зачатия, то принято ориентироваться на 40 недель.

Роды на 37-42-й неделе не считаются ранними или запоздалыми. Беременность, которая длится 42 и более недель и заканчивается рождением нормального доношенного ребенка без признаков перезрелости, называется пролонгированной. Она встречается в два раза реже перенашивания. В любом случае паниковать не стоит.

У каждой женщины своя верхняя граница нормального срока родов. Что же ее определяет?

Если цикл месячных больше 28 дней ( от первого дня одной менструации до первого дня следующей ), то беременность больше 40 недель – нормально.

При этом, чем больше дней в цикле, тем дольше можно перехаживать без опасений. У женщин с циклом меньше 28 дней 36-40 –недельная беременность – норма.

Если первый триместр беременности проходил с какими-то осложнениями, существует вероятность ее продления без признаков переношенности. Ребенок в этом случае как бы добирает то, что недополучил на ранних сроках.

Если в роду у будущей мамы кто-то вынашивал ребенка дольше 40 недель, то с некоторой долей вероятности можно ожидать этого и у нее. Существует наследственно обусловленный биоритм внутриутробного развития ребенка, а значит, и наступление родов.

Если женщина дала себе установку родить, например, когда муж вернется из командировки или врач выйдет из отпуска, ее организм может подстраиваться под это условие.

Признаки перенашивания

Но все-таки встречаются и случаи реально переношенной беременности. Такая ситуация обычно требует быстрого родоразрешения, а родовая деятельность не торопиться начинаться.

Что тормозит роды и однозначно свидетельствует о перенашивании?

    Резкое снижение объема околоплодных вод – предпосылка развития слабой родовой деятельности.

Отсутствие «передних вод» ( так называемый «плоский пузырь», обтягивающий головку малыша ) тормозит роды и замедляет раскрытие шейки матки.

Незрелая шейка матки на сроке 40 недель говорит о большой доли вероятности перенашивания беременности.

Плотные кости черепа ребенка, узкие швы и роднички усложняют потужный период – потребуется гораздо больше усилий от мамы и малыша.

Отсутствие в околоплодных водах хлопьев сыровидной смазки ( по данным УЗИ ) говорит о сухости кожи ребенка, что свидетельствует о перезрелости.

Признаки старения плаценты, которые легко определяются на УЗИ говорят о том, что плацента уже не справляется с потребностями растущего ребенка.

Мутные от мекония ( первые кишечные выделения малыша ( околоплодные воды ( по данным УЗИ ) говорят о кислородном голодании ребенка.

Причины перенашивания

Какие же причины лежат в основе переношенной беременности?

Медицинский аспект перенашивания

Медики считают, что в основе перенашивания беременности лежит отсутствие «биологической готовности» организма мамы к родам. Это происходит из-за нарушения функций центральной нервной системы мамы и ребенка и ( или ) регулирующей функции плаценты.

Незрелость иммунной системы плода, дефицит витаминов С, Р, Е и группы В также способствуют перенашиванию, как и эндокринные заболевания, нарушения жирового обмена, аборты, некоторые заболевания половых органов, психические травмы.

Играет роль и наследственность: если у кого-то в родне были перехоженные беременности, есть вероятность перенашивания. Клинические анализы крови и амниотической жидкости могут подтвердить гормональный дисбаланс и нарушения внутриклеточных энергетических процессов.

Но слишком усиленный медицинский контроль сам по себе тоже может затягивать сроки родов. Так называемая «биологическая неготовность» к родам в большинстве случаев – следствие тех или иных проблем и страхов мамы. Потому роды можно стимулировать как медицинскими, так и психологическими средствами.

Психологический аспект перенашивания

Роды могут не начинаться из-за различных страхов мамы. Например, угроза прерывания беременности нередко приводит к тому, что она начинает вести себя так, чтобы максимально снизить все процессы, провоцирующие выкидыш или преждевременные роды. Для вынашивания беременности это очень хорошо, но родам мешает.

Такие предродовые процессы, как усиление тонуса маточной мускулатуры, вестниковые схватки, размягчение и сглаживание шейки матки, связывают в сознании женщины со страхом потерять ребенка.

Чтобы стимулировать роды, включите в свою жизнь все те действия, которые были исключены в период опасности: длительные прогулки, ходьбу по лестнице, гимнастику, плавание. Не пренебрегайте интимной жизнью. Словом, расслабьтесь и готовьте себя к родам!

Неосознанные страхи перед родами – совсем не редкость. Продуктивно работают со страхами на курсах дородовой подготовки, помогут и индивидуальные консультации с психологом. Если будущая мама всю беременность вела очень активный образ жизни, а незадолго до родов расслабилась и стала получать удовольствие, беременность может затянуться.

Все хорошо вовремя и перед родами нормально испытывать не усталость от беременности. Постоянный контроль над проявлениями приближающихся родов может быть слишком назойливым. Он не дает родам начаться в срок.

Отвлекайте себя от ожидания планированием и реализацией каких-либо дел. Например, хорошо начать готовить приданое для ребенка, доводить до блеска «родовое гнездо», каждый день подолгу гулять или поехать в гости.

Очень часто родственники торопят события и заражают своей тревожностью будущих родителей. Если волнение усиливается, нелишними будут консультации у хорошего специалиста или поход на УЗИ, чтобы определить наличие либо отсутствие признаков реально переношенной беременности. Если они не обнаружены ( даже на сроке 41-42 недели ), значит, время еще есть.

Самый однозначный фактор, требующий быстрого вмешательства, – наличие в околоплодных водах мекониальной взвеси ( по данным УЗИ ) и ухудшение показателей сердцебиения ребенка. Тогда маме полезно даже немного испугаться за малыша, чтобы роды начались. В любом случае требуется профессиональное медицинское наблюдение и, возможно, медикаментозная стимуляция начала родов.

Обсудите проблему перенашивания на семейном совете с супругом и другими взрослыми членами семьи. Вы можете выразить в таком разговоре свои накопившиеся чувства и переживания, узнать о чувствах других.

Бывает, что страх будущего отца перед родами и появлением ребенка создает у женщины ощущение неуверенности – особенно, если она привыкла заряжаться этой уверенностью от мужа. Тогда искренний и доверительный разговор, а иногда даже и выяснение отношений (с обязательным примирением, конечно ) окажут желаемый и долгожданный терапевтический эффект.

Маммарный тест

Этот тест для определения готовности к родам.

Сядьте или лягте в удобную позу, расслабьтесь, рядом поставьте часы. Раздражайте соски и ареолы пальцами 5-6 раз по 1 минуте через каждые 3 минуты. Для отслеживания схваток положите руку на живот.

Результаты:

    Тест считается положительным, если сокращение матки появляется в первые 3 минуты от начала раздражения сосков и в течение 10 минут будет не менее 3 схваток.

Если к 40 неделям тест отрицательный, есть тенденция к перенашиванию беременности.

Если маммарный тест явно положительный ( уже через минуту стимуляции матка реагирует активными сокращениями ), а роды почему-то не начинаются, значит, крохе нужно еще немного посидеть у мамы в животике. Роды начнутся, как только малыш будет готов к появлению на свет.

Чем опасно перенашивание?

У переношенных малышей повышена чувствительность к недостатку кислорода из-за высокой степени зрелости головного мозга. Если плацента не обеспечивает ребенка кислородом в достаточном объеме, то у него может развиться тяжелое состояние.

Плотные кости черепа хуже приспосабливаются к родовым путям матери, что повышает риск родовой травмы. У переношенных детей чаще возникает такое осложнение, как аспирация околоплодных вод ( задержка околоплодных вод в легких ).

www.baby.ru

42 неделя беременности - Никаких признаков родов. Что делать?

Началась 42 неделя беременности, а родов так и нет. Переживания из-за отсутствия схваток и здоровье малыша усиливаются. Но все беспокойства напрасны, если УЗИ показывает, что с малышом все в порядке.

42 неделя беременности сколько это месяцев

42 акушерская неделя беременности — это уже 10 месяц беременности, III триместр.

Что нужно знать о 42 неделе беременности?

Во-первых, беременность на сроке 42 неделе не считается переношенной. Нормальная продолжительность беременности 38-40 недель. Увеличение этого срока на 10-14 дней тоже находится в пределах нормы, но такая беременность требует более тщательного наблюдения.

Во-вторых, до 42 недель дохаживают всего 10% женщин, и в большинстве случаев причиной этого становится неверно рассчитанная дата предполагаемых родов.

В-третьих, беременность на сроке 41-42 неделя бывает переношенной и пролонгированной. Это два совершенно разных понятия.

Перенашивание – это патология. Признаками такой беременности являются:

  • старая плацента, не способная обеспечить плод всем необходимым;
  • плод, страдающий от гипоксии;
  • отвердение черепа и костей плода;
  • наличие мекония (первородного кала) в околоплодных водах.

К последствиям относятся: родовая травма, тяжелые роды, слабая родовая деятельность, невозможность ребенка сделать первый вдох самостоятельно (меконий попадает в легкие малыша вместе с околоплодными водами, необходима вентиляция легких, чтобы малыш мог дышать самостоятельно).

Пролонгированная беременность – индивидуальная особенность. Ребенок продолжает развиваться нормально даже после 42 недели, а плацента обеспечивает его всем не обходимым. Просто, ребенку требуется чуть больше времени для завершения нормального внутриутробного развития.

В-четвертых, роды на 42 неделе беременности – это абсолютно нормально. Те, кто рожал на  41-42 неделе, говорят о совершенно нормальных родах, без осложнений, в результате которых на свет появились здоровые красивые детки. Стоит отметить только, что роды после 40 недель беременности, как правило, затяжные, быстрые бывают только в 5% случаев.

Что чувствует мама?

Все, что волнует будущую маму на этом сроке: когда же начнутся схватки? Многие женщины становятся нервными, плаксивыми и раздражительными. Отчасти это происходит из-за перестройки гормонов, потому что перед родами количество прогестерона снижается, а количество эстрогена, наоборот, повышается. Изменение гормонального фона влечет за собой и скачки настроения. К этому прибавляется еще и беспокойство за ребенка. В этот период женщина очень ранима и ей необходима поддержка близких.

Женщина устала быть беременной. Она ожидала встречи с ребенком еще на 40 недели, но пошла уже 42 неделя беременности, а малыш так и не появился на свет. На этом сроке будущие мамы могут ощущать: тяжесть в ногах, тянущую боль в животе и пояснице, частые и болезненные ложные схватки, изжогу.

Как чувствует себя малыш?

Если плацента еще не старая и способна доставлять к ребенку питательные вещества в полном объеме, малыш чувствует себя прекрасно. За последнюю неделю он подрос еще на 1 см. Вес его мог остаться прежним, а мог и увеличиться на 200-500 грамм.

У ребенка растут волосы и ногти. Глазки его открыты, он довольно часто шевелит своими ножками и ручками, играет с пуповиной. Все шевеления плода мама хорошо ощущает.

Кости малыша крепнут, череп становиться все более твердым. Это может стать причиной длительных родов и потуг. К тому же с 40 недели малыш стал чуть больше, а крупному плоду сложно двигаться по родовым путям.

Частые вопросы на форумах

1:

В.: Какие признаки родов? Уже 42 неделя, с схваток нет

О.: Перед родами должен опуститься живот и должна отойти слизистая пробка — это самые заметные изменения в организме беременной и наблюдаются за 1-2 до предстоящих родов. Слизистая пробка может отойти единовременно, что сразу будет заметно, а может отойти за несколько раз, при этом женщина заметит обильные слизистые выделения. Непосредственно перед родами отходят воды и начинаются схватки.

2:

В.: Устала быть беременной. Пошла 42 неделя и никаких признаков родов. Как можно вызвать схватки? 

О.: На сроке 42 недели ваш врач должен предложить госпитализацию и стимуляцию родов медицинскими средствами. Срок уже достаточно большой, и рекомендуется прибегнуть к медицинской помощи, если роды до сих пор не начались естественным путем. При такой стимуляции процесс рождения малыша проходит естественно. Единственным минусом являются не очень приятные процедуры по подготовке шейки матки и стимуляции.

3:

В.: Чем опасна переношенная беременность на 42 неделях для малыша?

О.: Не каждая беременность на сроке 42 неделе является переношенной. Поставить такой диагноз может только врач, после тщательного осмотра и обследования плода, плаценты, околоплодных вод. Беременность, которая является переношенной, приводит к кислородному голоданию малыша, сухости и шелушению его кожи, также может стать причиной различных родовых травмам матери и ребенка и родового кровотечения.

Что делать маме на 42 неделе?

Будущим мамам на сроке 41-42 недели важно регулярно проходить УЗИ и КТГ, чтобы контролировать состояние плода. Нехватка кислорода и питательных веществ может очень плохо сказаться на его здоровье.

Если сил ждать естественных родов больше нет, можно попросить врачей простимулировать схватки. Женщину при этом госпитализируют и проводят полный осмотр: проверяют готовность шейки матки к родовой деятельности, делают УЗИ и оценивают размеры и положение ребенка, состояние плаценты, количество околоплодных вод. Все это имеет значение, какой метод стимуляции назначить.  В том случае, если шейка матки еще не готова, проводят процедуры, помогающие ее размягчить и укоротить, прежде, чем начать стимуляцию.

Также будущие мамы на сроке 42 недели беременности могут прибегнуть к бабушкиным методам самостимуляции:

  • Занятия сексом способствуют размягчению шейки матки и улучшают кровоток в малом тазу, что может приблизить начало схваток. Этот способ ускорить роды относится к самым эффективным.
  • Физическая нагрузка также приводит все мышцы,  в том числе и матку, в тонус, способствуя ее сокращению и началу схваток.
  • Столовая ложка касторового или оливкового масла помогут очистить и расслабить кишечник. Также можно воспользоваться и клизмой. Опустошение кишечника нередко приводит к началу родовой деятельности.
  • Стимуляция сосков также относиться к способам ускорения родов, хотя и не к таким действенным, как секс.

Больше гуляйте, наслаждайтесь жизнью и последними денечками своего беременного положения. Совсем скоро, может быть уже даже сегодня или завтра, вы встретиться с самым дорогим человечком, которые изменит всю вашу привычную жизнь. Удачи и легких родов!

Видео:

myvdekrete.ru

Роды на 42 неделе беременности это нормально — Детишки и их проблемы

Большая часть родов происходит с 37 по 41 неделю, и лишь у 1 из 10 будущих мам ребенок задерживается в утробе до 42. Часто такое бывает у женщин с длинным и нерегулярным менструальным циклом – в этом случае велика вероятность неверного подсчета даты родов. В 42 недели беременность может считаться как пролонгированной, так и переношенной в зависимости от состояния матки, плаценты и малыша.

Содержание статьи:

Что происходит на 42 неделе беременности?

Беременность на сроке 9,5 месяцев считается пролонгированной, если не наблюдается симптоматика, говорящая о переношенности – незрелая шейка матки при старении плаценты, уменьшении количества или цвета амниотической жидкости, ухудшении кровотока. Беременная устала, она с нетерпением ждет наступление родов. Ребенок полностью сформирован, он крупный и продолжает расти.

Будущая мама

Женщина к 42 неделе морально устает от беременности. Физическая усталость влияет на эмоциональное состояние, она становится более нервной и раздражительной. Ее мучают бессонница, тяжелые мысли, тревога, одолевает беспокойство за малыша. Основное желание – это поскорее родить.

Из-за больших габаритов трудно двигаться, болят таз, спина и суставы, поэтому даже небольшая физическая активность приводит к сильной усталости. Живот опускается ниже, становится легче дышать. Однако выросшая матка давит на другие органы, вызывая расстройства пищеварения, геморрой и частые позывы к мочеиспусканию. Из-за нарушения кровообращения в области таза появляются отеки. Кожа на животе сильно растянута, нередко возникают растяжки и ощущается зуд.

Выделения на этом сроке в норме прозрачные, без запаха, более обильные и жидкие, чем раньше. Возможно отхождение слизистой пробки – плотного сгустка, закупоривающего просвет шейки матки и защищающего плод от попадания инфекции. Под воздействием эстрогенов, выработка которых увеличивается ближе к родам, размягчается шейка, и слизь выходит. Организм будущей мамы активно готовится к родовой деятельности – все чаще возникают ложные схватки.

Состояние малыша

К этой неделе плод окончательно сформирован и готов к жизни вне материнской утробы. Его вес достигает 3,5–4 кг, рост – 52–57 см. В 95% случаев дети, рожденные на таком сроке, не имеют каких-либо отклонений из-за переношенности.

У малыша длинные ноготки и волосы. С тела пропадает первородная смазка, поэтому кожные покровы становятся более сухими и шелушатся от длительного пребывания в водной среде.

Кости малыша твердеют. Плотность черепа также увеличивается, что может привtcnb к более долгим потугам и повреждениям родовых путей. К 42 неделе плацента еще выполняет свою функцию, однако предстоящее старение увеличивает риск возникновения кислородного голодания плода.

Почему нет признаков скорых родов?

Признаки скорого начала родовой деятельности:

  • учащение тренировочных схваток;
  • тянущие боли внизу живота и пояснице;
  • болезненность в области крестца и таза из-за расхождения костей;
  • отхождение слизистой пробки;
  • перепады настроения, плаксивость;
  • синдром «гнездования»;
  • опущение живота.

Если идет 42 неделя беременности, а никаких предвестников нет, это не всегда говорит о наличии патологии, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален. Перечисленные признаки могут быть обусловлены наследственными особенностями течения беременности или отсутствовать из-за малоподвижного образа жизни. Часто предвестники не появляются при повторных беременностях.

Сигналов о скорых родах на последних неделях может не быть из-за неправильного предлежания плода или его обвития пуповиной. Гормональный дисбаланс в организме беременной, воспалительные, инфекционные процессы, опухоли в области малого таза также препятствует началу родовой деятельности и появлению предшествующих ей признаков.

Переношенная беременность и ее последствия для матери и ребенка

Перенашивание беременности наблюдается в 2-42% случаев. Такой диапазон показателя обусловлен тем, что врачи не пришли к единому мнению о том, с какого момента можно говорить о патологии, которая может привести к ряду осложнений для ребенка.

При перенашивании уменьшается объем и ухудшаются характеристики околоплодных вод. Они становятся менее прозрачными, могут окрашиваться в зеленый или желтый цвет при гипоксии плода. Из-за малого количества и изменения состава вод начинают активнее размножаться бактерии, способствуя развитию пневмонии у малыша.

Меконий – это первородный кал, его заглатывание вместе с амниотической жидкостью приводит к повреждению бронхолегочной системы ребенка. Появляются трудности с дыханием, хрипы, нервозность, возрастает риск развития астмы в будущем. Из-за отвердения костей и больших размеров плода возрастает вероятность родовых травм (внутричерепных кровоизлияний, переломов конечностей).

Функциональные возможности плаценты снижаются, она истончается, ухудшается кровообращение. Ребенок недополучает питательные вещества и кислород, что ведет к гипоксии и повышает риск внутриутробной смерти. Голодание приводит к патологиям нервной системы, слабой адаптации в дальнейшем.

Последствия переношенной беременности для будущей матери:

  • увеличение риска развития кровотечений;
  • затяжной предродовой период, сопровождающийся болезненными неэффективными схватками, которые не приводят к изменениям шейки матки;
  • травмирование и разрывы тканей в родах;
  • дискоординация или слабость родовой деятельности;
  • повышение риска развития послеродовых инфекций;
  • преждевременное излитие амниотической жидкости при незрелости шейки матки.

В каких случаях требуется медицинское вмешательство?

Поскольку переношенная беременность опасна для малыша и будущей матери, она требует повышенного внимания врачей. Медицинская помощь требуется в случаях, если:

  • произошло излитие вод, но родовая деятельность не возникает;
  • УЗИ и КТГ определяют нарастающую гипоксию плода;
  • предлежание малыша неправильное;
  • ребенок очень крупный;
  • родовые пути беременной слишком узкие;
  • при амниоскопии выявляются значительное уменьшение объема, цвета околоплодных вод, примесь мекония;
  • родовая деятельность слабая и не приводит к раскрытию шейки матки.

Стимуляция родовой деятельности в домашних условиях и в роддоме

Ускорить наступление родов можно домашних условиях (подробнее в статье: как ускорить начало родов в домашних условиях?). Интимная близость способствует началу процесса родоразрешения, поскольку в сперме содержатся гормоны простагландины, а оргазм приводит к мышечным сокращениям матки. Стимулировать роды естественным образом поможет физическая нагрузка – долгая ходьба, плавание, спуск и подъем по лестнице. Во время активности плод давит на шейку матки, активируя процесс раскрытия. Метод используется, когда нет осложнений или хронических заболеваний. Нагрузка не должна быть чрезмерной, иначе может начаться отслойка плаценты.

Массаж сосков стимулирует выработку окситоцина, запускающего роды. Делать его можно только тогда, когда организм женщины готов – появились признаки скорых родов. Перед процедурой нужно смазать руки кремом. Начинают с поглаживаний по часовой стрелке. Затем более энергичными круговыми движениями производят растирание. Далее пальцами разминают соски, сдавливая и отпуская их. На следующем этапе соски пощипывают, слегка оттягивая. Кожу вокруг похлопывают, создавая вибрацию. Процедура занимает 10-15 минут.

Если к 42 неделе шейка матки созревает, то в условиях роддома роды вызывают искусственным путем. Наиболее частый метод – амниотомия, при которой нарушается целостность плодного пузыря, что провоцирует родовую деятельность (подробнее в статье: амниотомия при родах — что это такое?). Если через 2-3 часа после прокола схватки не начинаются, проводят дополнительную стимуляцию.

Часто используют препараты-простагландины, которые расслабляют шейку матки и способствуют ее раскрытию, а также провоцируют синтез окситоцина, регулирующего маточные сокращения и запускающего родовую деятельность. При незрелости шейки матки применяются палочки ламинарии, которые вводятся в канал в количестве 1-6 штук на срок до 1 дня. Медленно набухая, они расширяют шейку и активируют выработку простагландинов. Их не используют при наличии воспалительного процесса.

Особенности течения родов на 42 неделе

Если по состоянию плода, матки и плаценты беременность на 42 неделе определяется как пролонгированная, то роды проходят нормально — точно так же, как и на более ранних сроках. Начинаются схватки, учащающиеся и усиливающиеся со временем и приводящие к раскрытию шейки матки на 8-10 см. Далее следует потужной период — плод начинает продвигаться по родовому каналу, сначала появляется головка, затем — плечи и туловище. На завершающем этапе из матки выходит плацента.

41–42 неделя – время, когда для предупреждения перенашивания беременную направляют в роддом для контроля за ее состоянием. Начала родов ожидают около недели. Если шейка зрелая, но родовой процесс не начинается, его вызывают искусственно. В родах постоянно проводится мониторинг сердечной деятельности плода. Если возникают сложности, то прибегают к экстренному кесареву сечению. При неготовой шейке проводят дополнительные мероприятия. По достижении зрелости при отсутствии родовой деятельности начинают процесс стимулирования.

Если беременность переношенная, а стимуляция родов медикаментозными методами не принесла результата, также назначают кесарево сечение. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Производится вертикальный надрез ниже пупка или горизонтальный к надлобковой зоне, затем ребенка постепенно извлекают. Операция длится около часа.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология

Поделитесь с друьями!

Source: VseProRebenka.ru

detki.shukshin-net.ru

нет никаких признаков родов – что делать, сколько это месяцев

Подавляющее большинство женщин донашивают своих детей до 39-40 недели беременности. Именно на этом сроке, по данным Минздрава России, рождается около 93% детей. Остальные 7% приходятся на малышей, которые поторопились и родились раньше назначенного акушерского срока (около 5%), либо не спешат рождаться, и «сидят» в мамином животике до 41, 42 и даже до 43 недели. О том, почему не начинаются роды на 42 неделе, нормально ли это и что делать, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

42 неделя беременности — это акушерское исчисление срока гестации. У докторов принято считать срок вынашивания от первого дня последней менструации. По факту прошло около 40 недель от зачатия. Это полных девять месяцев и еще две недельки (в 1 месяце в среднем – 4,285 недели).

Норма или патология?

Это главный вопрос, который на 42 неделе беременности мучает и самих женщин, и ее родственников. В обменной карте в качестве предполагаемой даты родов стоит дата, которая была около двух недель назад, но роды не начинаются. Из-за этого, а также из-за сильной физической и эмоциональной усталости женщина пребывает в постоянном стрессе, многие уже ждут родов как спасения, поскольку носить беременность стало тяжело.

Специалисты успокаивают — о перенашивании речи не идет. На 42 неделе роды, хоть и случается такое достаточно редко, но все-таки являются вариантом вполне нормальной, доношенной, просто пролонгированной беременности. Переношенной считается беременность начиная с 43 недели.

Продлить вынашивание до 42 недель вполне может сама матушка-природа, если, к примеру, подсчеты акушеров оказались неточными. Женщина при постановке на учет могла ошибиться с датой последних месячных, овуляция могла быть поздней, вследствие чего имплантация также задержалась. Это самая распространенная причина, по которой женщина на 42 неделе все еще находится дома, ее сумка, собранная в роддом более месяца назад, стоит практически у порога, и каждый день для будущей мамы начинается с того, что она прислушивается к своему организму в попытках обнаружить хоть какие-то признаки предстоящих родов.

Пролонгированная беременность может иметь и другие причины — например, лишний вес мамы, малоподвижный образ ее жизни, гормональные нарушения в ее организме. Всей подготовкой к родам «руководят» именно гормоны, и, если в их концентрации и соотношении наметился дисбаланс, роды могут задерживаться.

Еще лет 20 назад женщин на 42 неделе неукоснительно госпитализировали и стимулировали роды или делали кесарево сечение. Сейчас акушеры несколько иначе смотрят на этот срок — если малыш еще не собирается наружу, значит, природе так нужно. Поэтому никакой паники и волнений 42 неделя ни у доктора, ни у женщины вызывать не должна.

Каким стал малыш?

Вес и рост ребенка на этом сроке во многом зависит от наследственности — у крупных родителей обычно рождаются немаленькие детки, миниатюрные мама и папа «получают» в роддоме небольшой сверточек.

В среднем вес малышей на 42 неделе превышает 3 килограмма 600 граммов, рост — более 52 сантиметров. И ребенок продолжает расти, хотя кажется, что расти дальше ему уже некуда — в матке стало очень тесно.

Факт непрекращающегося роста крохи, которому еще недавно будущая мама и вся ее родня так радовались, сейчас не вызывает энтузиазма — ведь чем больше карапуз, тем тяжелее обычно бывают роды и повышается риск получения малышом родовых травм.

Малыш на 42 неделе — полностью сформировавшийся, готовый к жизни в этом мире человек. У него работают все органы и системы, ритмично стучит сердечко, печень и селезенка вырабатывают гормоны и ферменты, желудок переваривает проглоченные околоплодные воды, в кишечнике откладывается запас первого в жизни кала крохи — темно-зеленого мекония, который выйдет из прямой кишки в первые сутки после рождения.

Ребенок прекрасно слышит, видит свет, осязает. Его нервная система продолжает совершенствоваться, но этот процесс продолжится и после рождения. Неонатологи утверждают, что ребенок на 42 неделе беременности волнуется и переживает вместе с мамой, ведь он тоже уже полностью готов к рождению, которое почему-то не начинается.

Плацента стареет, становится более тонкой. С одной стороны, это не слишком хорошо, поскольку ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ, но, с другой стороны, «тренируется» его иммунитет. Стареющая плацента, которая не может быть полноценным барьером, начинает допускать до малыша материнские антитела к разным заболеваниям, вирусам, инфекциям, которыми мама когда-то болела или от которых делала прививки.

Дети, родившиеся раньше, тоже имеют такой врожденный иммунитет, но в меньшей степени. Этот иммунитет не считается пожизненным, он в некоторой степени будет оберегать малыша только в течение первых месяцев его жизни, когда детский организм наиболее уязвим и беззащитен.

Легкие ребенка на 42 неделе полностью готовы к раскрытию, количество накопленного специфического вещества сурфактанта достаточное, чтобы не волноваться, сможет ли кроха задышать самостоятельно в роддоме.

Малыш на этой неделе продолжает накапливать подкожный жир, формы его округляются, на трехмерном УЗИ, если его сделать на этом сроке, можно будет увидеть пухлые щеки и милые «ямочки». В целом, он выглядит точно так же, как будет выглядеть на момент появления на свет. Его кости на данном сроке становятся более крепкими, они постепенно твердеют, что может создать дополнительные сложности во время родов.

Что чувствует мама?

Живот стал таким огромным, что женщине теперь очень трудно его носить, поэтому на 42 неделе у подавляющего большинства будущих мам отмечается эмоциональная нестабильность, нервные срывы, бессонница. Они обусловлены не только усталостью и волнением, но и гормональными переменами: организм женщины находится под действием гормона релаксина, который отвечает за размягчение тазовых костей, необходимое для преодоления крохой родовых путей с наименьшим дискомфортом.

Из-за расхождения костей таза у женщины наблюдаются болевые ощущения в области лона, боли усиливаются во время ходьбы, при попытках встать с постели. Если они не носят постоянного мучительного характера и не ограничивают движений, волноваться не о чем. Можно принять «Но-Шпу», которая обладает выраженным спазмолитическим эффектом.

42 неделя беременности у многих женщин ассоциируется с появлением отеков. Даже у тех, у кого ранее отечности не было, на данном сроке могут появляться отеки на руках, лице, лодыжках. Из-за сильного давления выросшей матки и плода на нижние вены у женщин часто проявляется геморрой, варикозное расширение вен.

Проблемы с кишечником буквально преследуют на данном сроке большую часть будущих мам. Выросшая матка сдавливает петли кишечника, смещает их и желчный пузырь вверх, в результате чего женщина может жаловаться на метеоризм, на то, что ее тошнит даже после незначительного количества легкой пищи. Часто дают о себе знать жидкий стул и запоры.

У женщины может измениться характер выделений. На фоне время от времени появляющихся тянущих болей в пояснице могут проявиться слизистые светлые или коричневые выделения с прожилками крови или студнеобразными сгустками. Это может говорить о том, что у женщины отходит так называемая пробка – слизь, которая закрывала цервикальный канал и защищала полость матки от проникновения всего постороннего в течение всей беременности. Пробка иногда выходит целиком, а порой отходит постепенно, в течение нескольких дней.

Прозрачные бесцветные водянистные выделения могут говорить о том, что подтекают воды. Обильные водянистые выделения говорят об единовременном отхождении вод. В этом случае следует отправиться в родовспомогательное учреждение.

Что делать, если нет никаких признаков родов?

Если срок, на который были намечены роды, давно прошел, а никаких симптомов и признаков приближающихся родов женщина не ощущает, не стоит волноваться и паниковать. Не у всех предвестники родов появляются заблаговременно, в некоторых случаях роды начинаются при полном отсутствии предвестников.

В любом случае на 42 неделе женщине обязательно нужно посетить своего лечащего врача, который поможет отличить пролонгированную беременность от переношенной. У перенашивания есть вполне определенные клинические признаки, оно представляет опасность для малыша и мамы.

О перенашивании можно говорить, если:

  • уровень околоплодных вод очень мал, индекс амниотической жидкости находится на критически низком уровне;
  • в амниотической жидкости на УЗИ определяются хлопья, взвеси, они замутненные;
  • плацента стареет, она значительно уменьшилась в толщину, УЗДГ показывает недостаточный кровоток по системе «плацента-плод».

Женщине на 42 неделе сделают КТГ, чтобы убедиться, что ребенок чувствует себя хорошо, измерят уровень амниотической жидкости, вручную на гинекологическом кресле исследуют состояние шейки матки.

Если шейка окажется длинной и незрелой, то при выявлении тревожных симптомов перенашивания будет предложена операция кесарева сечения.

Если шейка зрелая, сглаженная, есть небольшое открытие на 1-2 пальца, но схваток нет и родовая деятельность не начинается, доктор может рекомендовать госпитализацию и стимуляцию естественных родов. Ее проводят медикаментозно. Часто используется препарат «Мифепристон» – гормональное средство, блокирующее выработку прогестерона.

Без этого гормона беременность продолжаться не может. Мускулатура матки начинает сокращаться, родовая деятельность стартует и протекает вполне естественно. Стимуляция родов гормональными медикаментами имеет множество противопоказаний, включая преэклампсию, почечную недостаточность, нарушения гемостаза, поздний токсикоз, неправильное расположение плода, заболевания сердца и печени в женщины и др.

После медикаментов роды начинаются обычно через 48-72 часа. Кроме того, врачи могут сделать прокол плодного пузыря, чтобы стимулировать родовой процесс.

Если на приеме признаков перенашивания доктор не увидит, то он отпустит будущую маму домой дожидаться самопроизвольного начала родовой деятельности.

Представительницы старшего поколения помнят сами и советуют дочерям и внучкам «попить касторки». Касторовое масло — сильное слабительное средство, а очищение кишечника способствует выработке простогландлинов и началу родовой деятельности. От такого метода современная медицина предостерегает — касторка действует слишком сильно, она может спровоцировать не желанные роды, а совсем ненужный сейчас женщине и ребенку понос и рвоту, что лишь осложнит жизнь будущей мамы на 42 неделе беременности.

Секс

«Помочь» природе женщина может, если будет более активной, подвижной, если она будет заниматься сексом (при условии, что слизистая пробка из цервикального канала не отошла), а также массировать свои соски (при этом вырабатывает окситоцин, который обладает свойством сокращать мускулатуру матки).

Рекомендации на этом сроке

Женщине не противопоказаны прогулки и активность, но далеко от дома отходить специалисты не советуют — роды могут начаться в любое время. Если появляется необходимость отлучиться, обязательно следует взять с собой в сумочку паспорт, медицинский страховой полис, обменную карту. Сумка с необходимыми вещами и принадлежностями для роддома должна быть собранной и стоять в полной боевой готовности на видном месте.

Особое внимание следует уделить своему питанию на данном сроке, ведь желудочно-кишечный тракт подвержен колоссальным нагрузкам. Женщине стоит уменьшить порции, добавить в рацион овощей и фруктов, уменьшить количество мяса и рыбы, исключить хлеб.

Также не стоит принимать молочных продуктов, поскольку на 42 акушерской неделе и более быстрыми темпами идет отвердение костей черепа малыша, лишний кальций сейчас может сослужить плохую службу.

Если появились нетипичные выделения, пошла вода из половых органов, кровь, зеленовая жидкость, следует вызывать «Скорую помощь» и отправляться в роддом. Все эти состояния требуют врачебного присутствия и контроля.

Женщине на 42 неделе следует беречь себя от вирусных и других заболеваний. Любая инфекция, если она даже проявляется банальным насморком, при поступлении в родильный дом будет являться основанием для помещения роженицы в отделение обсервации.

Следует быть очень внимательной к собственным ощущениям — если тянет поясницу, это не считается началом родовой деятельности, а вот тянущие боли в пояснице в сочетании с нетипичными выделениями и болями внизу живота — уже основание для того, чтобы вооружиться часами и проверить, не начались ли схватки.

О том, какими могут быть признаки переношенности ребенка, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

42 недели беременности а роды не начинаются: что делать

Любая женщина «в положении» с волнением ожидает момента, когда сможет взглянуть на своего сына или дочку. Особенно трудно бывает ближе к концу беременности. Ожидание становится еще более нетерпеливым, потому что будущей маме тяжело физически: мучает отечность, мешает большой живот, временами накатывает усталость. Сложно спать, так как приходится долго искать удобное положение.

Иногда приходится сталкиваться с ситуацией: 9 месяцев прошло, а роды не начинаются. Идет 41, 42, а то и 43 неделя, а никаких признаков скорого появления на свет наследника не наблюдается. Нормально ли это и что делать?

Содержание

  • Почему на 42 неделе продолжается беременность, а роды не начинаются
  • Сколько сейчас месяцев
  • Роды на 42 неделе – это нормально или нет
  • Почему матка не готова для начала родовой деятельности
  • Что происходит с плодом на 42 неделе беременности
  • УЗИ на сорок второй неделе
  • Что делать, чтобы вызвать роды
  • Медикаментозная стимуляция
  • Что происходит с мамой, какие ощущения на этом сроке
  • Выделения

42 неделя беременности – а родов нет

Никаких признаков родов на 42 неделе – далеко не всегда знак опасности. Природа мудра, она сама «знает», когда придет время для того, чтобы новый житель планеты Земля увидел наш мир.

42 неделя – это акушерская неделя. От какого дня считают гинекологи? Они делают так: первый день начала нового менструального цикла берут за точку отсчета. А если говорить о моменте зачатия и начале развития новой жизни в организме матери, то от этой цифры нужно отнять 2 недели. Таким образом, если вам ставят 42-ю неделю, на самом деле ребенку «исполняется» в этот момент максимум 40 недель. Если же у вас в последний цикл перед зачатием была поздняя овуляция, то этот срок еще сдвигается. В итоге ребенку вполне может быть всего 39 недель. Так что никаких признаков родов в это время – не повод для паники.

На этом сроке малыш уже существенно меняет образ жизни матери, поскольку он достаточно большой и тяжелый. Рост ребенка – примерно полметра. Его вес может быть 3,5 кг или немногим больше либо меньше.

Все жизненно важные органы уже сформированы, функционируют и готовы к полноценной работе сразу же после того, как малыш появится на свет.

Если мать чувствует себя нормально – нужно еще немного подождать: видимо, организм ее пока не готов «выпустить» малыша в самостоятельную жизнь. Или все гораздо проще: просто была допущена ошибка в расчетах, поэтому придется набраться терпения и еще чуть-чуть побыть «единым целым» со своим малышом, который накапливает силы перед решающим событием.

42 неделя беременности – это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц – это ровно 4 недели, то срок 42 недели означает, что беременности уже 10,5 месяцев. Если брать в расчет реальный возраст плода, приблизительно отсчитываемый с момента овуляции, то это около 9 месяцев 24 дней.

Кто рожал уже первого ребенка, может отметить, что вторая беременность иногда продолжается несколько меньше, и роды начинаются раньше. Но так случается не всегда, каждый случай индивидуален.

42 недели беременности, а роды не начинаются

Считается, что роды на 42 неделе беременности – это нормально. К этому времени ребенок обычно готов к рождению, а организм матери «хочет» вытеснить его: плацента стареет, перестает снабжать малыша необходимыми ему питательными веществами.

Если мать чувствует себя нормально, прошла необходимые обследования, то нет опасений для тревоги.

Для того чтобы определить признаки переношенности, врачи используют метод УЗ-исследования и допплерографию. На УЗИ будет видно «состарившуюся», утолщенную плаценту. С помощью допплерографии оценивают состояние маточных артерий.

Кроме того, могут взять на анализ околоплодные воды, то есть провести аминоскопию.

Если результаты анализов ничего подозрительного не выявили, будущую мамочку отправляют «догуливать» последние дни беременности, предупредив ее, что роды могут начаться в любой день, нужно внимательно наблюдать за собой.

42 неделя беременности: матка не готова. Причины

Иногда врачи видят, что плод уже может самостоятельно функционировать вне организма матери, а никаких признаков начала родовой деятельности женщина не чувствует. Что происходит с малышом и мамой? Ребенок готов к появлению на свет, а матка не «настроена» на роды.

Почему роды не начинаются – причины могут быть разными. Возможно, не хватает гормона окситоцина, который провоцирует схватки. Либо мускулатура шейки матки слишком напряжена, что означает нехватку простагландинов. Укорочение и смягчение шейки – признак приближающихся родов.

Не исключено, что причиной «задержки» могут послужить:

  • хронические заболевания матери, особенно системные, такие, как сахарный диабет, также болезни желудка и кишечника;
  • возраст беременной: сложности наблюдаются чаще в двух группах – тех, кому еще нет 20 лет, и тех, кому за 40;
  • ожирение;
  • панический страх перед родами.

С последней причиной бороться стоит при помощи психологов: женщина может настолько бояться боли и стресса, что организм ее блокирует выработку необходимых гормонов. Требуется тщательная проработка причин страха и выполнение рекомендаций психолога.

Что делать, если пошла 42-я неделя, а схваток нет и малыш как будто не собирается покидать обжитое гнездышко?

Лучше всего обратиться к врачу. Он обследует женщину, после чего примет решение: ждать еще или помочь организму и вызвать роды медикаментозным путем.

Ребенок на 42 неделе беременности

Плод на 42 неделе беременности обычно становится менее активным, как бы замирает. Движения его уже не такие резкие. Это объясняется нехваткой места в животе мамы: малыш уже такой большой, что ему трудно свободно двигаться и переворачиваться. То положение, которое он занял, уже останется до начала родов.

Нередко у женщины живот каменеет, периодически случаются тренировочные схватки: организм «пробует силы», настраивается на сложную длительную работу – родовой процесс.

Малыш уже набрал необходимый вес, у него есть ногти на руках и ногах, у многих – волосы на голове.

УЗИ на 42 неделе беременности

УЗИ на этом сроке назначают, чтобы убедиться, что все в порядке, и принять необходимые меры, если что-то идет не так. Кроме того, по состоянию плаценты врач скажет, когда примерно можно ожидать начала родов.

Врач оценит количество и качество околоплодных вод. Если вод мало, то нужно будет вызывать роды, потому что маловодие чревато проблемами со здоровьем малыша, нехваткой поступления кислорода к тканям.

Важно: если ребенок переношен, то существует опасность отвердения черепа, а это чревато травмами в родах как для малыша, так и для матери, и может послужить показанием к кесареву сечению.

На 42 неделе таких признаков пока нет, однако с этого срока врачи начинают более внимательно наблюдать за беременной, чтобы вовремя вызвать роды и предотвратить появление последствий.

Как вызвать роды на 42 неделе беременности

Врач может посоветовать женщине для ускорения процесса предпринимать следующие действия:

  • больше гулять;
  • чаще ходить по лестницам, пользуясь ими вместо лифта;
  • совершать посильные физические упражнения, в частности, используя фитбол.

Хорошо также делать легкий, очень аккуратный массаж сосков – это увеличивает выработку окситоцина, необходимого для начала родовой деятельности.

Если нет неприятных ощущений и медицинских противопоказаний, можно практиковать занятия сексом. Это стимулирует матку, подготавливает ее к раскрытию. В сперме содержатся гормоны простагландины – они дают возможность шейке матки размягчиться.

Стимуляция родов на 42 неделе беременности

Стимуляция нужна, если есть угроза здоровья и жизни матери или ребенка, допустим, если диагностировано состояние преэклампсии, при этом у женщины нет схваток и прочих признаков скорых родов.

Что делать в таком случае? Женщину кладут в стационар и назначают капельницы с окситоцином, чтобы простимулировать матку к сокращениям.

Могут также применять препараты простагландинов – с целью раскрытия шейки матки.

Чаще всего применяют процедуру прокалывания околоплодного пузыря. Воды вытекают, что заставляет матку быстрее сокращаться и начать процесс «выталкивания» ребенка наружу.

Обычно прокалывание абсолютно безболезненно. Врач выполняет его, если отошла пробка.

Ощущения мамы: что с ней происходит

Будущая мать, если это вторая беременность, примерно представляет, как будет проходить весь процесс. Она должна быть готова к быстрым или даже стремительным родам: во второй и последующие разы такое вполне вероятно.

Если женщина рожает первого ребенка, то она может предположить начало родов по таким признакам:

  • отходит слизистая пробка;
  • выделяется молозиво;
  • возможны прозрачные, розоватые или коричневые выделения;
  • начинает болеть живот, причем эта боль не снимается ни теплым душем, ни массажем, ни после приема но-шпы;
  • схватки становятся регулярными, накатывают через четко определенные промежутки времени.

Если признаков родов нет, а время уже подходящее для начала родовой деятельности, при этом женщину беспокоят отеки и неприятные ощущения, такие как головные боли, тошнота, ей необходимо срочно обратиться в больницу. Возможно развитие преэклампсии, признаки которой:

Если заболевание протекает в легкой степени, лучшим «лечением» (на сроке более 36 недель) будет стимуляция родов. Средняя и тяжелая степень требуют немедленной госпитализации, потому что состояние может осложняться эклампсией, а она чревата огромным количеством осложнений, вплоть до гибели матери и ребенка.

Выделения

На сроке 42 недели норма – прозрачные светлые выделения, причем они могут быть довольно обильными. А вот выделения с примесью крови, коричневые – опасны, так как не исключено, что они свидетельствуют об отслойке плаценты. Нужно своевременно принимать меры, которые посчитает нужными гинеколог.

Если вашей беременности уже 42 недели, а роды пока «не намечаются», не переживайте. Все придет вовремя. Но доктору надо показаться обязательно – для того, чтобы успокоиться либо для того, чтобы предпринять действия для устранения патологического состояния – если оно будет диагностировано. Не переживайте – современная медицина достигла такого уровня, что сейчас излечимо очень многое. Вам обязательно окажут нужную помощь, и ваш малыш родится крепким и здоровым!

Актуальное видео

42 недели беременности

Статьи по теме:

Этапы родов по времени

Желтушка у  новорожденных: причины и последствия

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Что такое лактационный криз: периоды и сроки кризисов лактации

Месячные после родов

Выделения после родов: норма и отклонения

Когда начинается менструация после родов

stanumamoy.com.ua

42 неделя беременности - что делать если роды не начинаются

Какие изменения происходят в женском организме на 42 неделе гестации

На протяжении последней недели беременности организм матери активно готовится к предстоящим родам. Тазовые кости постепенно расходятся, благодаря чему достаточно крупная головка плода сможет пройти по родовым путям. При этом будущая мама может испытывать болезненные ощущения внизу живота и пояснице. Шейка матки также готовится к предстоящему родовому процессу: она становится мягче, короче и может в любой момент начать раскрываться. Управляют родовой деятельностью гормоны вазопрессин и окситоцин, уровень которых накануне родов начинает повышаться.

Если на 42 неделе беременности малыш все еще не появился на свет, переживать не стоит. Переношенной беременность считается с 43 недели. Скорее всего, при расчете предполагаемой даты родов была допущена ошибка.

Многих будущих мам интересует вопрос, почему наступила 42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет схваток? Причин этому может быть несколько:

  • Неправильный расчет предполагаемой даты родовой деятельности. Правильная дата родоразрешения определяется только в 5% случаев. Это обусловлено тем, что только некоторые женщины могут указать точную дату оплодотворения;
  • Факторы, которые влияют на сроки гестации. Продолжительность вынашивания зависит от длительности цикла менструации, дня овуляции, наличия возможных эндокринных расстройств, возраста женщины и генетических факторов. У будущих мам с продолжительностью менструального цикла более 28 дней, беременность свыше 40 недель не считается переношенной. Женщины, у которых цикл менструации длится менее 28 дней, рожают ранее установленной даты;
  • Осложнения вынашивания в первом триместре гестации. Наличие различных отклонений и нарушений на ранних сроках беременности увеличивают вероятность перенашивания плода.

Что происходит с ребенком на 42 неделе беременности

Плод на этом сроке продолжает расти и увеличивать массу тела. Сейчас его вес составляет от 3,5 до 4 кг, а рост 52-57 см. Ребенок уже достаточно крупный, поэтому единственная трудность, которая может возникнуть на фоне его продолжительного пребывания в материнской утробе — медленное и более сложное прохождение малыша по родовым путям. Черепные кости становятся более твердыми. Это может привести к затяжным родам, длинным схваткам и родовым травмам новорожденного.

Следует учитывать, что перенашивание беременности может отразиться на состоянии здоровья малыша. После 42 недель плацента становится старой, что приводит к нарушению подачи кислорода и питательных веществ ребенку. Это может стать причиной гипоксии плода и нарушения деятельности мозга.

Когда малышу не хватает кислорода, он непроизвольно начинает выделять первородный кал в околоплодные воды. Попадание мекония вместе с амниотической жидкостью в его организм может привести к тому, что после рождения ребенок не сможет самостоятельно дышать. В подобной ситуации малышу назначаются антибактериальные препараты и проводится вентиляция легких.

Ощущения будущей роженицы на 42 неделе гестации

Большинство женщин на этом сроке начинает впадать в депрессивное состояние. Ожидание родов, переживания и усталость приводят к апатии и психоэмоциональным расстройствам.

Также будущая роженица может столкнуться с рядом неприятных ощущений:

  • Расстройство стула (запоры, диарея). Подобные нарушения обусловлены перестройкой гормонального фона и давлением увеличенной матки на органы пищеварительной системы;
  • Отеки. На этом сроке от отечности страдает более 70% беременных. При нормальных показателях артериального давления и отсутствии белка в моче подобное состояние не опасно;
  • Развитие геморроя. Возникает, как правило, вследствие давления матки на промежность и кишечник.

Если беременность протекает нормально, будущая мама может до наступления регулярных схваток находиться дома. В случае отхождения околоплодных вод следует отправляться в роддом, не дожидаясь появления схваток. При выпадении слизистой пробки спешить в роддом не нужно. Как правило, она отходит за несколько дней до наступления родового процесса.

Также будущей роженице необходимо помнить об опасных симптомах 42 недели беременности, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к доктору:

  • Кровянистые выделения из половых путей;
  • Непрерывный тонус матки, сопровождающийся сильными болями внизу живота;
  • Частые приступы головных болей, повышение давления, помутнение в глазах, тошнота, рвота;
  • Полное отсутствие или чрезмерно активные движения плода.

Медицинское обследование на 42 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица обязательно посещает врача и сдает мочу на анализ. Для контроля за состоянием плода и матери могут быть назначены следующие исследования:

  • КТГ (кардиотокография). Проводится для оценки сердечной деятельности малыша;
  • Ультразвуковое сканирование. Позволяет определить расположение и степень развития плода, а также визуализировать состояние маточной шейки. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить патологические отклонения, которые требуют стимуляции родов;
  • Амниоскопия. Назначается для определения состояния околоплодных вод и плаценты.

Если в результате проведения вышеуказанных исследований не будет выявлено никаких нарушений, врач порекомендует ждать до наступления естественного родоразрешения. В случае обнаружения опасных состояний и патологий на 42 неделе беременности, акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности проведения стимуляции родов или кесарево сечения.

Возможные проблемы беременности на 42 неделе

Риск развития эклампсии (позднего гестоза) и отслойки плаценты на этом сроке сохраняется. В некоторых случаях родовой процесс не начинается вследствие дефицита гормонов, которые его регулируют (вазопрессин и окситоцин). В подобном случае женщине может быть назначена коррекционная гормональная терапия.

При подозрениях на перенашивание плода будущей роженице предлагают стимулировать роды.

Стимуляция родов в условиях роддома

В роддоме стимуляция родовой деятельности выполняется с использованием окситоцина. Это препарат, который вместе с простагландином (женским гормоном) вызывает сокращение маточных мышц. Если после этого схватки на 42 неделе беременности не появляются, а шейка матки начала раскрываться — выполняется прокол пузыря.

Стимуляцию родов можно проводить и в домашних условиях. Самым лучшим методом ускорения родовой деятельности считается незащищенные сексуальные контакты. В мужской сперме содержатся простагландины, а во время стимуляции сосков продуцируется гормон окситоцин, которые в комплексе способны вызвать маточные сокращения. Кроме того, во время возбуждения в тазовых органах усиливается кровообращение, что может спровоцировать начало схваток и повышение тонуса матки.

Также стимулировать родовую деятельность дома можно путем выполнения полезных физических нагрузок (танцы, подъем по лестнице). Можно попробовать придерживаться диетического питания, насыщенного растительным маслом и овощами. Усиленная перистальтика кишечника может вызвать маточные сокращения и начало схваток. Чтобы не усложнить родовой процесс и не навредить малышу, использовать перечисленные способы стимуляции родов следует крайне осторожно и только после консультации с доктором.

Запреты и рекомендации на 42 неделе беременности

На этом сроке важно сохранять самообладание и спокойствие. На последних неделях вынашивания сделать это достаточно тяжело, однако в некоторых случаях именно эмоциональная неуравновешенность провоцирует торможение родов. Помочь расслабиться могут пешие прогулки на воздухе, просмотр любимых фильмов, чтение книг или спокойная музыка.

Особенности питания

У многих беременных на этой неделе снижается аппетит. Роды — сложный процесс, который требует от женщины много энергии и сил, поэтому нужно стараться что-то съесть. Это может быть кусочек шоколада, йогурт, фрукты или пирожное. Главное не голодать и кушать понемногу каждые 2-3 часа. По возможности в рацион следует включить мясные и рыбные блюда, молочные изделия и разнообразные каши.

Прием витаминов

Витамины, которые были назначены врачом в период вынашивания (кальций, витамин Д, поливитаминные комплексы), можно принимать и после родов. При необходимости они заменяются на препараты для кормящих.

Секс на 42 неделе беременности

Как правило, у большинства будущих мам на этой неделе половое влечение значительно снижается, что обусловлено усталостью и волнением. Интимные отношения — безопасный и природный способ стимуляции родового процесса. Сексуальные контакты на этой неделе разрешены женщинам, у которых беременность протекает без отклонений и патологий. После отхождения слизистой пробки риск инфицирования плодных оболочек значительно повышается, поэтому лучше пользоваться презервативом или тщательно следить за гигиеной интимных мест.

Физическая активность

Умеренные физические нагрузки полезны на любом сроке вынашивания. На последних неделях женщине становятся непосильными большинство упражнений. Поддерживать тело в тонусе помогут пешие прогулки на воздухе. Также можно выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля. Пытаться стимулировать родовую деятельность с помощью физических нагрузок не рекомендуется. Это может отразиться на процессе родоразрешения.

Медицинские манипуляции, прием лекарственных средств

На этом сроке любые врачебные манипуляции должны проводиться под наблюдением специалиста. Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача не рекомендуется. При возникновении жалоб и патологической симптоматики лучше проконсультироваться с доктором, который с учетом потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода подберет наиболее безопасное лекарственное средство.

Если до конца 42 недели беременности не возникнет никаких признаков родов следует обратиться к акушер-гинекологу. Врач проведет необходимые обследования, оценит состояние здоровья плода и будущей матери, а также разработает тактику дальнейших действий.

Фото УЗИ на 42 неделе беременности

Как выглядит живот на 42 неделе беременности

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 595   Дата публикации: 28.11.2017

ginekologi-msk.ru


Смотрите также