Рахит фото у детей


фото, признаки, симптомы и лечение

Как правило, совершенно здоровых детей очень мало. Одно из самых часто диагностируемых заболеваний у детей до года - рахит. Что такое рахит? Чем он опасен и почему появляется? Как его лечить и какую профилактику проводить для того, чтобы избежать этого недуга? Обо всем подробно в данной статье.

Что это за заболевание?

При слове "рахит" все представляют себе ребенка с выпуклым животиком, тонкими и ослабленными ручками и ножками. Но клиническая картина может быть куда более широкой.

Рахит - это не заболевание какого-либо отдельного органа, это комплексное нарушение метаболизма, связанное с недостатком полезных веществ.

Говорить о рахите можно при выявлении недостатка витамина D, который является основой фосфорно-кальциевого обмена. Именно этот витамин отвечает за правильность формирования костной и мышечной систем ребенка.

В каком возрасте диагностируется заболевание?

Диагностировать рахит у месячного ребенка сложно. Первые признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 1-2 месяцев, а развернутая картина предстает только к 3-6 месяцам.

Обычно заболеванию подвержены детки до 2 лет. Развитие рахита у детей более старшего возраста - крайне редкое явление. Если ребенку не было диагностировано заболевание до этого времени, то можно не переживать.

Рахиту подвержены малыши всех стран. Особенно часто заболевание встречается у населения, которое проживает в северных районах. Недостаток солнечного света и минимальное количество полезных свежих овощей, фруктов и трав - соратники рахита.

Чем опасен рахит?

В настоящее время проводится массовая профилактика заболевания, но оно, как и прежде, актуально. Для жизни рахит не опасен, но он несет в себе ряд неприятных моментов, среди которых:

  • нарушение физического развития;
  • ослабленный иммунитет;
  • гипоксия.

Не так опасно само заболевание, как его последствия. Например, у девочек может развиться плоскорахитический таз, который в будущем осложнит течение родов или даже станет препятствием к естественному родоразрешению.

Дети, больные рахитом на поздних стадиях, заметно медленней развиваются как физически, так и умственно, что не позволяет многим малышам полноценно посещать учебные и развивающие заведения.

Рахит искажает строение костей. Заметно страдают череп, позвоночник.

Причины развития рахита

Заболевание появляется по многим причинам, среди которых не только внутренние, но и внешние.

У детей развивается рахит из-за образа жизни беременной женщины. Если она не получает достаточно витаминов, имеет вредные привычки, мало появляется на воздухе и солнышке - все это может стать причинами возникновения заболевания у будущего малыша.

Во время беременности рекомендовано максимально заострить внимание на продуктах, богатых кальцием.

Преждевременные роды могут спровоцировать рахит у детей, так как малыши получают максимум кальция именно в последний месяц вынашивания.

Рождение ребенка в холодное время года, когда натурального ультрафиолета мало, - тоже причина появления заболевания.

Искажать обмен веществ в организме может ранний перевод малыша на смеси, недостаточное или чрезмерное потребление пищи. Не пичкайте малыша едой, не кормите его по времени. Нужно прикладывать ребенка к груди по его требованию, и не отнимать, пока он не насытится.

Причиной рахита может стать врожденное нарушение обмена веществ. Заболевание щитовидной железы способно спровоцировать развитие рахита.

Рахит у детей и солнечный свет

Кожа человека способна синтезировать витамин D, который, как мы уже говорили, отвечает за формирование костей и мышц. Этот витамин в огромном количестве вырабатывается в организме при прогулках на солнышке. Недаром врачи рекомендуют принимать воздушные и солнечные ванны.

Даже если мама часто гуляет со своим ребенком, дает солнышку попасть на его кожу, то все равно может проявиться рахит. Дело в том, что задымленность, запыленность и густые постройки больших городов мешают в полной мере проникать солнечным лучам на землю.

Цвет кожи - немаловажный фактор способности к синтезу витамина D. Чем смуглее эпидермис, тем ниже синтез.

В какой пище есть витамин D?

Солнышко - это хорошо, но не всем оно доступно в полной мере: северный район, плохая экология и так далее. Помимо солнечного света, витамин D можно получить из пищи, и его недостаток или полное отсутствие может стать причиной развития рахита у детей.

Холекальциферол - это витамин D, полученный из продуктов животного происхождения, и он более продуктивен, чем эргокальциферол - витамин, полученный из растительных продуктов.

Максимальное количество холекальциферола содержится в следующих продуктах:

  • яичный желток;
  • печень птицы и рыбы;
  • жир трески;
  • молоко;
  • сливочное масло.

Конечно, все эти продукты нельзя давать грудничкам, но их можно кушать кормящей маме, а витамины поступят в организм ребенка через молоко.

Заболевание почек и печени - причина развития рахита, так как через них происходит преобразование витамина D. Всасывание витамина происходит через тонкий кишечник. Если хоть в одном органе что-то не так, имеются сбои в работе, то возможно развитие рахита.

Не рекомендуется в пищу в большом количестве употреблять зерновые, так как в них содержатся фенобарбитал, фитаты и глюкокортикостероиды, которые блокируют рецепторы к витамину D. При частом потреблении зерновых витамин просто будет выводиться из организма с калом.

Как определить недостаток витамина D?

Фото рахита у детей (его симптомов) можно увидеть в данной статье. Но определить ранние признаки по недостатку витамина D вполне реально. Узнав, что малышу не хватает этого вещества, можно как можно раньше принять меры по его восстановлению.

На недостаток витамина D указывают следующие симптомы:

  1. Малыш становится вялым, или же, наоборот, без причины капризничает.
  2. Появляется раздражительность и зуд. При этом ребенок для устранения дискомфорта вертит головой в разные стороны, что способствует истиранию волос на затылке.
  3. Младенец сильно потеет. Запах пота кисловатый. Из-за такого потоотделения на теле ребенка часто появляется раздражение - потница.
  4. Малыш может начать вздрагивать из-за резких, до этого привычных звуков.

Все эти симптомы могут появиться из-за сухого воздуха, жары и природной активности малыша. Но они также могут быть и первыми признаками рахита. Не стоит ждать улучшений, нужно показать младенца педиатру.

Если не обращать внимание на первые признаки, то рахит может усугубляться, и к 8 месяцам появятся следующие симптомы:

  1. Уплотняются кости на запястьях, а нижние ребра начинают бурно расти.
  2. Животик и лоб малыша станут более выпуклыми.
  3. Голова начнет непропорционально увеличиваться и сильно потеть.
  4. Из-за ослабленных мышц ребенок не сможет не только ползать, но и самостоятельно сидеть, что для 8 месяцев ненормально.
  5. Родничок прекратит сокращаться и начнет расширяться.
  6. Малыш часто вздрагивает во сне.
  7. Во время плача подбородочек ребенка дрожит.
  8. Появляется одышка, тревожность.
  9. Дыхание становится неровным, сбитым - из-за деформации грудной клетки и диафрагмы при обильном росте нижних ребер.
  10. Фаланги пальчиков увеличиваются.

Если и при этом не обратить внимание на здоровье и состояние малыша, то рахит будет прогрессировать и далее. Когда малыш все же пойдет, начнется прогрессивное искривление нижних конечностей, можно отметить:

  1. Замедленный рост костей - тело растет, а ножки - нет.
  2. Ножки начнут искривляться - дугой или "иксом".
  3. Таз может стать плоским.
  4. Кости нижних конечностей станут более широкими.

Дети, больные рахитом, начинают ходить заметно позже, чем их сверстники. Это связано с искривлением и истончением костей, которым сложно удержать вес тела. Мышцы больных детей вялые и слабые. По этой причине малыш начнет самостоятельно передвигаться позже.

Симптомы рахита у детей заметны и при ходьбе. Походка неустойчивая, сбитая, шаги узкие, а ноги могут биться друг об друга. Стопа тоже деформируется, при ходьбе заметно, что малыш косолапит. После прогулок ребенок может жаловаться на сильную усталость и боль в ногах. Нередко такие дети просятся на руки после непродолжительной прогулки.

Замечаются симптомы рахита у детей при рисовании, лепке и прочих занятиях, в которых задействована мелкая моторика пальчиков. У малыша может совершенно не получаться держать кисть, карандаш, он не сможет скатать шарик из пластилина - все это из-за деформации костей и суставов.

Низким уровень кальция может стать не только в костной ткани, но и в крови. В такой ситуации рахит у детей может проявляться приступами судорог. Врачи называют данное состояние спазмофилией, и появляется оно чаще всего в весеннее время года.

Стадия выздоровления

Выздоравливать ребенок начинает самостоятельно на третьем году жизни. Выравнивается позвоночник, кости, суставы, расширенные при болезни, восстанавливаются, ножки становятся ровными.

Пропадают боли в ногах после прогулок и физических нагрузок, мелкая моторика восстанавливается.

Если в 4-5 лет у малыша до сих пор наблюдается искривление ножек, то это называют затянувшимся рахитом. При этом кости все так же медленно будут расти, продолжится задержка развития двигательного аппарата.

Возникает резонный вопрос: если в развитии заболевания виноват низкий уровень витамина D, то почему бы всем грудничкам его не назначать? Это не решит проблему, и рахит будет и дальше актуален. Дело в том, что при нашем образе жизни, когда нет возможности выходить на частые прогулки с ребенком под солнышком, ультрафиолет не может дать необходимое количество этого витамина. Даже при прогулках мешает запыленность и плотные застройки. Проживая в частном секторе, тоже нельзя долго "жариться" на солнечном свете - это противопоказано не только грудным деткам, но и взрослым.

Чем быстрее растет ребенок, тем больше его потребность в витамине D. Его недостаток может быть вызван и несвоевременным введением прикорма - пюре, соки, творог. Витамина D много в рыбе, но до года ее ребенку давать нельзя. Рыбий жир снова появился в продаже, но он не дает хорошего результата ни при профилактике, ни при лечении рахита у детей.

Что же поможет избавиться от болезни и предотвратить ее развитие?

Почему педиатр не назначает прием витамина D?

Многие врачи, увидев признаки рахита у ребенка (фото можно увидеть в статье, они действительно выражены), упорно не хотят назначать прием витамина D, который продается в аптеке. Обычно мотивируют отказ от приема следующим:

  • витамин синтезируется в организме из провитамина, просто нужно больше гулять на солнышке;
  • малыша кормят смесью, которая обогащена витамином D;
  • мама кормит младенца грудью, а сама принимает витаминный комплекс;
  • лучше ввести в прикорм творог, в котором много кальция, а также давать по несколько капель рыбьего жира.

Но витамин, полученный из смеси, грудного молока, творога и рыбьего жира, не способен компенсировать его недостаток в организме. Даже профилактическая доза витамина D (1-2 капли в день) не вылечит уже развивающийся рахит.

Родившись, малыш имеет небольшой запас витамина, который передается от мамы. Но к месяцу жизни возникает его недостаток, который нужно восполнять.

Профилактика рахита у детей

Имеется множество сторонников приема витамина D для профилактики, когда детям в день или через день дают по капле препарата. Но такой метод профилактики - неправильный, он не даст результата.

Курсовая дозировка витамина D для профилактики детского рахита составляет 200000-400000 МЕ. То есть расчет нужно вести не по каплям, а именно по количеству содержащегося в купленном препарате витамина D, который исчисляется в МЕ (тысячи международных единиц).

Витамин D2 накапливается в печени, поэтому его рекомендовано давать детям с 1-1,5 месяцев. Курс - 20-25 дней по 8000-12000 МЕ в день.

Через два месяца после завершения курса, когда малыш уже не получает дополнительно витамин, оценивается его состояние и решается вопрос о продолжении профилактики или лечении рахита у детей.

Если признаков рахита не появилось, то профилактический курс повторяется на втором полугодии жизни.

Витамин D3 - это водный, а не масляный раствор, который не скапливается в печени, а быстро выводится из организма. Его нужно давать чаще. Одна капля раствора содержит 500 МЕ витамина, но дозировку назначит только врач, отталкиваясь от возраста, веса ребенка, а также от его питания и развития.

Полезно ребенку пребывать на солнышке. Самое безопасное и полезное оно - до 11 утра и после 5 вечера. Но при этом голову малыша должна прикрывать панама, а личико и ручки можно в полной мере подставлять солнечным лучам.

После полугода ребенку необходимо вводить в пищу творог, соки, пюре (овощные, мясные, из печени птицы, из рыбы), особенно полезна рыба хек, треска и судак. Также давайте сливочное масло, яичный желток (отварной).

Если малыш больше раза в день кушает каши, то он в большей степени нуждается в профилактике рахита.

Лечение рахита

Как лечить рахит у ребенка, когда заболевание все же стало развиваться? Это длительный процесс, который займет несколько месяцев, а не пару недель, как при ОРВИ.

При лечении назначаются общие медикаментозные и ортопедические мероприятия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, массаж, ванны и инсоляции.

Во время лечения рахита назначается не только витамин D, но и препараты, содержащие большое количество кальция. Метод приема витаминов и дозировку назначает лечащий педиатр.

Помимо лекарственных препаратов, назначается массаж ножек, спины, ягодиц. Один сеанс должен занимать 20-25 минут, а курс продлится от 4 до 5 недель - массаж ежедневно. Многие родители скептически относятся к данному мероприятию. Но массаж при рахите обязателен, он тонизирует мышцы, нормализует кровообращение. Специалист будет крутить и вертеть ножки, растирать спинку, что способствует исправлению искривления.

Ребенку при рахите необходим покой и отсутствие больших физических нагрузок. В стадии активного развития заболевания, когда есть риск переломов, применяются шины и ортезы. Также назначается аппарат Томаса, который снимает нагрузки с ног и бедер.

Деткам назначают профилактическую обувь, которую нужно носить даже дома. Отменить сандалии можно только при выздоровлении.

При значительном искривлении бедер и голеней проводится операция с целью воздействия на зону роста костей. При помощи операции удается исправить искривления и предотвратить развитие новых.

Время лечения и результат зависит от того, когда началось лечение. Чем раньше предпринимать меры по устранению заболевания, тем быстрее удается от него избавиться, и последствий тоже будет минимум.

fb.ru

симптомы и лечение с фото

Рахит у детей вызван нарушением в функционировании систем, которые отвечают за поставку в организм фосфора и кальция. Если не уделить этой проблеме должного внимания, то кроме слабой иммунной защиты и болезненности малыша можно столкнуться с более серьезными последствиями. Чем опасен рахит? Появлением остеопороза, кариеса, анемии. А для того чтобы не терять время и заняться своевременным лечением, необходимо знать какие существуют признаки рахита у детей, почему он появляется и как лечится.

Из этой статьи вы узнаете

Причины появления

Как правило, появляется рахит у детей до года. Именно в этот период малыш активно растет и развивается. Для роста ему необходим строительный материал, а им является калий и фосфор. Если в организм эти вещества поступают в недостающем количестве или не полностью усваиваются, то их часть вымывается, что чревато появлением рахита у младенца. На усвоение этих элементов влияет и недостаток витамина Д, который в свою очередь приводит к тому, что нарушается процесс всасывания в кишечнике. Встречается заболевание у детей в раннем возрасте.

Что такое рахит приблизительно понимает практически каждый человек. А какие же существуют причины его появления кроме недостатка витамина Д, кальция и фосфора? К ним можно отнести:

  • Появление малыша на свет преждевременно.
  • Вынашивание женщиной одновременно несколько плодов.
  • Рождение малыша с большой массой тела.
  • Кормление неадаптированной смесью, коровьим молоком.
  • Неполучение необходимого количества ультрафиолета.
  • Тугое пеленание, сковывающее движения крохи.
  • Употребление малышом большого количества углеводов.
  • Отсутствие в рационе продуктов животного происхождения.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Рождение младенца со смуглой кожей, в покровах которой выработка витамина Д проблематична.
  • Наследственность. Если в раннем детстве с этой проблемой сталкивались родители малыша или хотя бы один из них, то вероятность появления рахита у него довольно высока.
  • Аномалии развития почек или печени.

делать массаж

Важно! Выраженная нехватка витамина Д в детском организме может привести к снижению уровня кальция и в костях и крови. Такие изменения могут стать причиной появления судорог – спазмофилия. В большинстве случаев столкнуться с этим можно в весеннее время.

Признаки

Первые признаки рахита могут проявиться в довольно раннем возрасте, когда малышу всего лишь 1–2 месяца. По мере его роста будет прогрессировать и заболевание. Начальные признаки рахита у детей проявляются как:

  • Изменение костей черепа (рахитический череп). Они становятся более мягкими и утонченными.
  • Мышечный тонус заметно снижается.
  • Увеличиваются в размере лобные и теменные бугорки черепа.
  • Зубы у ребенка появляются позже, чем у здоровых детей, при этом с самого прорезывания они отличаются слабостью, тонкой эмалью и разрушением.
  • Просматривая ребра младенца можно увидеть появление рахитических четок.
  • Грудная клетка деформируется. Возможны два варианта ее деформация – вдавленная или выпуклая грудная клетка.
  • Рост малыша и набор массы тела замедляется.
  • Кости становятся хрупкими, непрочными. Поэтому дети склонны к частым переломам костей.

кривые ножки

Перечисленные признаки рахита у ребенка должны стать поводом для обращения к доктору. Существует еще несколько показателей того, что в организме малыша произошли изменения. Но не стоит делать вывод о том, что у малыша рахит только на основе их, так как свидетельствовать они могут и о наличии ряда других проблем или особенностей организма крохи. Симптомы рахита у детей могут выглядеть как:

  • Появление на коже малыша пота во время сна.
  • Отсутствующий аппетит.
  • Выпяченный живот.
  • Появление залысины на затылке (иногда она может появляться оттого, что малыш большую часть времени проводит лежа на спине, в результате чего волосы в области затылка скатываются).
  • Конечности младенца искривлены.

выпирают ребра

Степени заболевания

Рахит у ребенка поддается лечению. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью и соблюдать лечение, которое назначит лечащий врач. Ведь первую степень рахита вылечить проще, чем третью. Как распознать рахит 1, 2 и 3 степени:

  • Легкая степень – искривление костей верхних и нижних конечностей, изменение костей черепа. Несмотря на то, что в организме малыша прослеживается гипотония, это никак не сказывается на психо-моторном развитии. А вот содержание в крови кальция заметно снижается.
  • Средняя степень – деформирование костей уже сложно не заметить. Страдает нервная система малыша, нарушается моторика, работа внутренних органов также подвергается изменению.
  • Тяжелая степень – кроме того, что деформации костей выражены особенно ярко, малыш отличается от своих сверстников, так как его развитие заметно отстает, а нервная система, пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная функционируют с явными нарушениями.

Если у новорожденных и у детей до года подозрение на рахит, симптомы это подтверждают, следует обратиться к специалистам, которые смогут установить диагноз и начать лечебный процесс. Для того чтобы его определить потребуется сдать анализ крови. На основе этого удастся отследить содержание в организме ребенка кальция, фосфора, креатина, магния и витамина Д.

Если показатели меньше нормы, то детский рахит удастся выявить и начать лечить. Для установки диагноза может потребоваться рентгеновский снимок предплечья, голени. Он показывает, уменьшилась ли плотность кости, а также помогает просмотреть и другие изменения, которые характерны для данного заболевания.

Каким должно быть лечение

Столкнувшись с малоприятным диагнозом, родителей интересует лишь один вопрос, можно ли вылечить рахит и что делать для этого? Рахит у детей симптомы и лечение, которого описаны в этой статье, можно вылечить. Для этого усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы грудничок и малыш в старшем возрасте получал сбалансированное питание, а его образ жизни был правильным и активным.

Лечение рахита у младенца:
  • Не забывать про ежедневные прогулки. Помешать им не должна ни погода, ни отсутствие желания у родителей. Если это возможно, то их нужно сделать максимально продолжительными, особенно если на улице весна или лето. Прогулки должны проводиться не только для того, чтобы кроха подышал свежим воздухом, но и для получения порции ультрафиолета. Поэтому если погода позволяет, малыша во время прогулок нужно максимально оголять.
  • Постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком. К сожалению, некоторые мамы перестают кормить не по своей прихоти, а по причине того, что молоко перестает вырабатываться. В этом случае отнестись к выбору смеси для кормления младенца следует ответственно. Использовать нужно адаптированные смеси.
  • В целях лечения рахита у детей до года педиатры советуют начинать вводить в прикорм определенные продукты немного раньше положенного возраста. Речь идет о сливочном масле. Дело в том, что витамин Д является жирорастворимым, и постоянный контроль уровня жиров в организме у младенцев пойдет им на пользу.
  • Водные процедуры, которые рекомендуется проводить перед сном, можно разнообразить и получить от этого неоспоримую пользу. Например, ванночки с добавлением соли или отвара, настоя хвои помогут сделать иммунную защиту детского организма неуязвимой большинству заболеваний, а также положительно сказаться на нервной системе.
  • Прием препарата, содержащего витамин Д. Как правило, в раннем возрасте назначаются растворы, которые можно без труда дать малышу. Данный пункт является обязательным.

Важно! Когда ребенку исполниться 1 месяц можно начинать давать ему водный раствор витамина Д3. В качестве профилактики достаточно 4 капель в день. Соблюдать данную дозировку можно до исполнения малышу 1 года.

в чем содержится

Витамин Д при рахите

Лечение рахита у детей должно проводиться с применением препаратов, в составе которых имеется витамин Д. Хорошие отзывы имеет Аквадетрим. Дозировка препарата устанавливается доктором. Но в некоторых случаях прием Аквадетрима становится невозможным по причине индивидуальной непереносимости. Как лечить рахит у детей в этом случае? В таком случае предусмотрены иные препараты, как правило, они идут на масляной основе и способны заменить Аквадетрим. К их числу можно отнести Вигантол или Девисол.

Масляные препараты реже провоцируют аллергию, но имеют и свои противопоказания. Их не рекомендуется использовать, если у младенца дисбактериоз или имеются проблемы с кишечником. Эти препараты чаще всего используются в профилактических целях. Используя их с целью лечения рахита можно столкнуться со сложностью в определении правильной дозировки.

Важно! Передозировка витамина Д не менее опасна для малыша, чем его дефицит.

Что касается препаратов не имеющих в составе витамин Д, то рахит у малыша вылечен с их помощью быть не может. Неплохие рекомендации имеет биологически активная добавка Кальцид. В ее составе имеется кальций и витамин Д (он помогает кальцию усваиваться). Но, опять-таки, эффективности от его использования при тяжелой форме рахита не будет. А вот в качестве препарата для профилактики он подойдет.

витамин D

Профилактика

Дабы не знать, какие последствия рахита бывают, женщине необходимо позаботиться о здоровье своего малыша еще до того, как он появится на свет. Для этого в период беременности она должна соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться режима дня.
  • Включить в свой привычный режим дня прогулки и сделать их обязательными. Будущая мама должна дышать свежим воздухом и получать дозу ультрафиолета.
  • Начать правильно питаться. Ни о каких диетах в этот период и речи идти не может. Кроме полезной сбалансированной пищи уделить особое внимание стоит продуктам, богатым кальцием. Например, в рационе будущей мамы должно присутствовать минимум 150 граммов творога, 500 миллилитров молочной или кисломолочной продукции, 100–150 граммов рыбы и 30 граммов сыра.
  • Соблюдать рекомендации доктора направленные на профилактику рахита на поздних сроках беременности. Им может быть назначен препарат, в составе которого имеется витамин Д.

Эти рекомендации касаются будущей мамы. С появление крохи на свет также должны последовать профилактические меры, а именно:
  • Налаживание грудного вскармливания. Рекомендуется кормить малыша грудью минимум до полугода. При отсутствии возможности кормить новорожденного грудью, необходимо подобрать правильную адаптированную смесь.
  • Контроль того, чтобы малыш как можно больше времени пребывал в движении. Поэтому от пеленания следует отказаться, а вот гимнастику и массаж нужно проводить чаще.
  • Длительные прогулки. Проводить их желательно в местах, где воздух максимально чистый.
  • Закаливание младенца.
  • Прием препарат в составе которого есть витамин Д в профилактических целях после консультации со специалистом.

Важно! Детям, у которых выявлен рахит,  лучше в качестве первого прикорма давать пюре из овощей.

прогулки на воздухе

У детей после года проявление рахита является не таким частым, как в первый год жизни. Переживать по поводу того, что у малыша проявились признаки этого заболевания не стоит, но и бездействовать тоже не нужно. Рахит – это такое состояние организма, при котором прослеживается недостаток витамина Д, а также нарушается обменный процесс. Последствиями рахита может стать искривленная осанка, деформация костей, неправильный прикус и многое другое. Для того чтобы не допустить этого необходимо воспользоваться рекомендациями по проведению профилактических мер.

Если все же малышу пришлось столкнуться с рахитом, но при появлении первых симптомов родители должны обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение. Чем раньше последует обращение за помощью, тем быстрее малыш избавится от недуга, который в будущем может сказаться на состоянии его организма.

razvitie-vospitanie.ru

Рахит - это потливость, лысый затылок, кривые ноги, квадратная голова, вывернутые ребра

При рахите первой страдает нервная система малыша. Дети становятся раздражительными, часто плачут, вздрагивают от звуков, сон их прерывистый.

Лысый затылок — ранний признак рахита

Повышенная потливость — один из ранних признаков рахита. Голова ребенка так потеет, что подушка становится мокрой, липкий пот раздражает кожу, ребенок беспокойно вертит головой, волосы вытираются и появляются залысины.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Лысый затылок у ребенка — признак рахита.

Ребенок лысеет. Родилась волосатая, а потом волосы начали выпадать. Вчера буквально за один день облысела. Проводишь по голове, а волосы прям на пальцах остаются. Чепчик снимаешь, а на нем волосы. С боков и на затылке залысины. Я в ужасе!?! Эля

Рахит — это некрасивая форма головы

При рахите мягкие кости черепа легко деформируются, от лежания в кровати затылок делается плоским. Разрастаются теменные и лобные бугры, появляется «олимпийский» лоб, а голова кажется квадратной или седловидной. У ребенка непропорционально велика мозговая часть головы — рахитическая гидроцефалия. Большой родничок закрывается поздно.

Тяжелый рахит уродует лицо — верхняя челюсть выступает вперед над нижней, прикус открытый, свод неба высокий и узкий, нарушается звукопроизношение.

Молочные зубы при рахите прорезываются в более поздние сроки, часто в неправильном порядке. Зубы имеют дефекты эмали и легко разрушаются.

Рисунок. Плоский затылок или рахитическая брахицефалия у ребенка (1, 2). Большая квадратная голова с «олимпийским» лбом при рахите (3).

В месяц мы заметили, у ребенка голова приплюснута на «любимую» сторону. У мужа затылок тоже немного плоский — отлежал в младенчестве. Олеся

Рахитическая грудная клетка и кривые ноги

При рахите замедлен рост костей в длину. С 5-6-месячного возраста дети отстают в росте. Идет усиленное разрастание остеоидной ткани в метафизах длинных костей, формируются утолщения — рахитические «браслеты» на запястьях и голенях, «жемчужные нити» на фалангах пальцев, рахитические «четки» на ребрах.

Рисунок. Рахитические «браслеты» на запястьях (1, 2). Рахитические «четки» на границе костной и хрящевой части ребер.

При рахите из-за мягкости ребер в месте прикрепления диафрагмы появляется вдавление в виде пояса, нижние ребра раздаются в стороны под давлением органов брюшной полости, а верхние втягиваются внутрь, нижняя часть грудной клетки расширена, а верхняя сужена. В очень тяжелых случаях формируется «куриная» грудь — грудина выпячена вперед, или грудь «сапожника» — нижняя часть грудины вдавлена.

Рисунок. «Куриная» грудь (1) и грудь «сапожника» (2, 3) при рахите у ребенка.

Сыну 1 год и 2 месяца. Бегает по дому без маечки. Каждый раз обращаю внимание на его ребра — сами ребра впалые, а вот нижние как бы вывернуты снизу. Мария

У грудных детей преобладает тонус мышц сгибателей. Дети обычно лежат на спине с согнутыми ногами, подгибая их внутрь, из-за размягчения костей формируется О-образные ноги. Деформация усиливается под тяжестью тела, когда ребенок начинает стоять и ходить. У детей, которые уже становятся на ноги и ходят, преобладает тонус мышц разгибателей. Если размягчение костей нижних конечностей возникает в этом возрасте, формируются Х-образные ноги. Если тонус мышц значительно снижен, то даже при тяжелых формах рахита и значительном размягчении костей искривления ног не бывает.

Рисунок. О-образное искривление ног у детей перенесших рахит.

Рисунок. Х-образное искривление ног у детей — последствия рахита.

Ноги у доченьки в 10 месяцев искривились буквой «О». В карте диагноз: Пострахитическая О-образная деформация нижних конечностей. Ортопед сказал, к двум годам исправится. Верить или не верить? Катя

Плоский рахитический таз

У детей с тяжелыми формами рахита деформируется кости таза — плоский рахитический таз. Рахитическая деформация таза у девочек может стать причиной патологии в родах.

Мышцы страдают от рахита

Низкий мышечный тонус (мышечная гипотония) и разболтанность суставов — постоянный спутник рахита. Из-за вялых мышц и разболтанных суставов ребенок может лежа на спине легко притянуть стопу к своему лицу и даже закидывает её за голову. Характерна поза больного — сидит со скрещенными ногами и подпирает туловище руками, сзади рахитический горб. При рахите ребенок позже начинает держать голову, переворачиваться, сидеть, стоять и ходить. После лечения мышечная гипотония сохраняется длительное время.

Рахитическое сердце

При рахите граница сердечной тупости может быть расширена, так как из-за высокого стояния диафрагмы положение сердца поперечное. При тяжелом рахите дыхание поверхностное — неглубокий вдох и короткий выдох. На вдохе отрицательное давление в грудной клетке недостаточное, снижается венозный возврат к сердцу, возникает застой крови в легких и венах большого круга.

Органы пищеварения страдают от рахита

При рахите «лакированная» слизистая полости рта блестит ярко-красным цветом, на языке можно увидеть обнаженные участки — «географический» язык. У рахитиков большой «лягушачий» живот, часто находят грыжу белой линии.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Смотри еще:

У кого и почему бывает рахит
Лечение и профилактика рахита
Инструкция АкваДетрим
Инструкция Вигантол
Витамины и микроэлементы: в каких продуктах содержатся и что бывает при их дефиците
Регуляция кальциевого обмена
Отчего бывает низкий уровень кальция в крови и сильные деформации скелета у детей

diagnoster.ru

лечение, причины, симптомы, признаки, фото

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя

zdorrov.com

фото, признаки, симптомы и лечение

Слово «рахит» у многих родителей ассоциируется с кривыми ножками младенца и несоразмерно большой головой.

На самом деле заболевание имеет довольно много признаков и симптомов, которые на первый взгляд могут показаться безобидными.

Распознать их должен уметь каждый родитель, чтобы вовремя начать лечение этой опасной болезни. О симптомах и лечении рахита у детей поговорим в статье.

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие и характеристика

Рахит у ребенка — фото:

Рахит в переводе с греческого означает «позвоночник». Заболевание чаще всего развивается у младенцев (от 2 мес. до одного года). Представляет собой неправильное образование костной ткани в период интенсивного роста в результате недостаточной ее минерализации.

При рахите у ребенка нарушается обмен веществ, в результате чего микроэлемент кальций не может усваиваться организмом из еды. Костная ткань при недостатке кальция становится рыхлой, формируется неправильно.

Если болезнь не начать лечить вовремя, то у ребенка начнется задержка развития, в том числе и психомоторного, деформация скелетных костей.

к содержанию ↑

Причины появления

Основная причина развития рахита у младенцев — это недостаточное поступление витамина D во время интенсивного роста. Это происходит в следующих случаях:

  1. Недостаточного пребывания на природе, на свежем воздухе и, как следствие, дефицита воздействия солнечных лучей. Известно, что 90% витамина D образуется в кожном покрове под влиянием солнечных лучей с длиной волны 290-310 нм. Всего двух часов прогулки на открытом воздухе с открытым лицом и руками ребенку достаточно, чтобы получить пятидневный запас этого витамина.
  2. Неправильного вскармливания младенца и позднего прикорма. Искусственное вскармливание молочными смесями с недостаточным содержанием витамина D напрямую связано с развитием рахита у младенцев. Но даже кормление грудью после 5 месяцев не может полностью удовлетворить потребности растущего организма в этом витамине.
  3. Нарушения в организме соотношения кальция и фосфора. Это может произойти при перекармливании малыша кашами (фосфор в этом случае не всасывается в кишечнике) или дефиците поступления фосфора в организм с продуктами питания. С другой стороны, избыточное содержание фосфора может активировать в организме гормоны, мешающие нормальному усвоению витамина D.
  4. Патологии беременности. У недоношенных детей риск возникновения рахита намного чаще, чем у их доношенных сверстников. Неправильное питание и малоподвижность на двух последних месяцах беременности тоже увеличивает вероятность развития рахита у ребенка после рождения.
  5. Генетического фактора. В отдельную группу выделяют наследственный рахит, причина которого заключается в генетической мутации. Подобная болезнь передается из поколения в поколение. Лечение в этом случае коренным образом отличается от лечения обычного рахита.

Делать ли прививку от полиомиелита ребенку? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Как выявить у грудничка?

В самом начале заболевания младенцы проявляют беспокойство, капризничают, а также у них:

  1. Пропадает аппетит. Ежедневная употребляемая порция грудного молока или смеси может снизиться в два раза. Младенец при этом плохо сосет, постоянно отвлекаясь.
  2. Нарушается сон. Ребенок часто просыпается, не может спать долго.
  3. Повышается потливость. Пот при этом закислен, от чего на коже появляется раздражение. Подушка постоянно влажная.
  4. Лысеет затылок — это один из самых характерных признаков заболевания.
  5. Нарушается стул. Упорный запор может меняться диареей, изнуряющей малыша.

Эти признаки продолжаются в течение 2-х месяцев. Если вовремя не начать лечение, то рахит начнет прогрессировать.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Начальные признаки рахита часто игнорируются родителями, пока у ребенка не начинаются изменения в строении костей и мышечном тонусе.

В самом начале болезни у ребенка снижается тургор мышечной ткани, так как именно кальций отвечает за сокращение мышечных волокон. Внешне рахит проявляет себя следующим образом:

  • живот становится расплывчатым и атоничным, мышцы — дряблыми;
  • младенец отстает в физическом развитии: плохо держит головку, не переворачивается со спины на животик и т.д.;
  • запаздывают с прорезыванием зубы;
  • поздно закрывается родничок, костная ткань вокруг него может размягчиться и деформироваться, затылок приобретает характерную треугольную форму.

При запущенном заболевании вздувается живот, искривляются ножки, деформируется грудная клетка.

О симптомах и лечении дисплазии тазобедренных суставов у малышей читайте здесь.

к содержанию ↑

Чем опасен?

Запущенный рахит приводит к печальным последствиям для ребенка:

  1. Сильная деформация черепных костей может привести к умственной отсталости.
  2. За деформацией грудной клетки следует формирование сколиоза (искривления позвоночника), а также неправильное развитие легких. Последнее приводит к предрасположенности к простудным и инфекционным заболеваниям органов дыхания.
  3. Неправильное развитие тазовых костей препятствует нормальному развитию беременности у будущих мам.
  4. Искривление конечностей, как и общий непривлекательный вид малыша, мешает нормальной социальной адаптации, создавая трудности в общении с людьми.

Постоянные переломы из-за разрыхления костной ткани тоже являются одним из неприятных последствий рахита.

Все выше перечисленное говорит о том, что при первых признаках этого грозного заболевания родителям следует проконсультироваться с педиатром, который проведет грамотную диагностику.

к содержанию ↑

Диагностика

После внешнего осмотра и общих анализов педиатр при подозрении на рахит дает направления на пробу мочи по Сулковичу, которая позволяет определить в ней концентрацию кальция.

У здоровых детей этот показатель составляет 2+, а у больных рахитом — отрицательный.

При затруднениях в диагностике делают полный биохимический анализ крови. При рахите снижен показатель гемоглобина, эритроцитов и кальция. Повышена концентрация щелочной фосфатазы, что указывает на разрушение костей.

Также назначают рентген или УЗИ трубчатых костей (предплечье). При рахите явно видны признаки разрушения.

Рекомендации по лечению ревматизма у ребенка вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Лечение

Медикаментозная терапия заболевания заключается в назначении различных препаратов витамина D. К ним относятся:

  • холекальциферол (D3) — жирорастворимый, который образуется в кожном покрове под воздействием солнца;
  • альфа-кальцидол, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен;
  • эргокальциферол (D2) — водорастворим, назначается реже, в конце лечения. Его основная функция — поддерживать в организме постоянные концентрации и соотношения фосфора и кальция.

В самом начале болезни масляный раствор витамина D назначают по 1-2 капли через день. Курс лечения продолжается 1-1,5 месяца. Капли рекомендуется капать строго под язык.

При прогрессирующем рахите холекальциферол назначают в количестве 2000 МЕ ежедневно в течение двух недель.

Потом повышают дозу до 5000 МЕ в течение одного месяца, ориентируясь на самочувствие ребенка.

Педиатры рекомендуют принимать детям еще карбонат кальция. Его дозировка, как и доза альфа-кальцидола, рассчитывается строго индивидуально в зависимости от состояния костной ткани.

к содержанию ↑

Питание

Грудничкам рекомендуется ранний прикорм (с 4-х месяцев) с высоким содержанием кальция и белка:

  • перепелиные яйца — 2 шт. в неделю;
  • творог, кефир — количество зависит от возраста, каждый день;
  • рыбный фарш — 1 раз в неделю.

Малышам после полугода рекомендуется пюре из красного мяса, сливочное масло, а также вареная свекла (при отсутствии аллергии) и цитрусовые (источник аскорбиновой кислоты).

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо перейти на адаптированные смеси (Нутрилон, Симилак, Малютка и др.). Малышам после года можно включить в рацион какао и соевое молоко, содержащие большое количество кальция.

Витаминные комплексы может назначить только специалист. Не стоит их давать ребенку самостоятельно, чтобы не мешать основному лечению.

к содержанию ↑

Режим дня

При лечении рахита обязательны следующие физиотерапевтические процедуры и мероприятия:

  • массаж, повышающий тонус мышц — через день в течение двух месяцев. Потом делают на 40-45 дней перерыв;
  • занятия лечебной гимнастикой;
  • ежедневные прогулки на воздухе;
  • кварцевые облучения по назначению врача.

Ребенку нужно обеспечить условия для нормального сна, в том числе и дневного. Также малыш должен иметь возможность играть и развиваться интеллектуально, чтобы наверстать в своем развитии сверстников.

к содержанию ↑

Прогноз

При вовремя захваченном заболевании (в первые 2-3 месяца) есть 100%-я вероятность полного излечения.

После начала деформации костей процесс повернуть вспять не получится. Можно только его остановить и помочь малышу дальше жить с этими нарушениями.

Поэтому очень важно при первых недомоганиях обратиться к профессионалам за помощью.

Профилактика

Лучшей профилактикой рахита является вскармливание грудью при полноценном питании кормящей матери.

Ребенок также должен ежедневно бывать на свежем воздухе, активно двигаться в соответствии со своим возрастом, получать прикорм, богатый протеинами, кальцием и фосфором.

Не стоит самостоятельно назначать младенцу витамин D. Это может привести к преждевременному зарастанию родничка.

Рахит является грозным заболеванием, которое может испортить будущее самому здоровому при рождении младенцу. Поэтому родителям необходимо в первый год жизни проявить бдительность, чтобы не допустить необратимого развития этой болезни.

О профилактике рахита у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Рахит у детей: симптомы и лечение, фото

Рахит не относится к ряду смертельных заболеваний. Между тем, если вовремя не начать адекватное лечение, заболевание грозит множеством осложнений. Последние могут существенно ухудшить качество жизни ребенка по мере взросления. По некоторым статистическим данным, рахит как диагноз чаще ставят в тех регионах, где очень мало солнечных дней. Независимо от пола, мальчик и девочка с одинаковой вероятностью могут столкнуться с болезнью.

 

Из-за чего развивается рахит?

 

Такое заболевание как рахит характеризует нарушение фосфорно-кальциевого обмена, сбой в становлении костной системы ребенка и нехватку витамина D, что провоцирует дисфункцию всех систем и внутренних органов. Витамин D отвечает за отложение фосфора и кальция в костной ткани и всасывание этих веществ в кишечнике. При остром его дефиците, кальций и фосфор вымываются, что приводит к развитию рахита. Первые признаки у новорожденных проявляются, как правило, не ранее 2—3 месяцев. При этом даже квалифицированный педиатр может не сразу заметить первые симптомы болезни. По мере взросления, выраженность признаков будет усиливаться, поэтому рахит в любом случае не может остаться незамеченным.

 

 

Факторов, предшествующих возникновению состояния дефицита витамина D достаточно много. В организм он попадает следующим образом:

  • под воздействием солнечных лучей, благодаря чему витамин D3 (холекальциферол) попадает в кожу;
  • из продуктов животного происхождения, так же в виде холекальциферола, при этом витамин попадает непосредственно в желудочно-кишечный тракт;
  • из специализированных лекарственных средств в форме эргокальциферола — витамина D2.

 

После попадания витамина в организм извне, происходит сложный путь его превращения в другие формы через ферменты желудочно-кишечного тракта, печень, почки. Поэтому, врожденные проблемы с ферментной системой ЖКТ и другими внутренними органами могут стать препятствием к усвоению витамина. Результатом таких нарушений является постепенное развитие рахитного состояния. Недоношенные дети занимают лидирующее место в группе риска. Данный факт обусловлен общим недостаточным развитием организма и серьезными нарушениями в функционировании ферментов. Среди крупных младенцев также часто встречается рахит, ввиду куда большей потребности в питательных веществ, чем у сверстников. Дети, которых с рождения приучили к вегетарианской пище или по ряду причин не кормили грудью, а также те, которые редко бывают на солнце и свежем воздухе — тоже рискуют заболеть рахитом.

 

 

К другим причинам развития фосфорно-кальциевой недостаточности можно отнести:

  • частый контакт с такими вредными веществами, как хром, стронций и свинец, которые загрязняя организм, разрушают структуру костей;
  • наследственный фактор — при рахите у одного из родителей, присутствует около 80% вероятности развития болезни у ребенка;
  • врожденные и приобретенные эндокринологические патологии — всегда ведут к структурным изменениям костной ткани;
  • длительный и бесконтрольным прием глюкокортикоидов и противосудорожных препаратов.

 

Учитывая, что в большинстве своем у детей развивает рахит при недостатке витамина D, к сожалению, невозможно точно рассчитать суточную дозу вещества, необходимую для исключения дефицита. Данный фактор зависит от множества нюансов: возраста ребенка, его комплекции, условий жизни, немаловажную роль играет цвет кожи. Чем темнее кожные покровы, тем хуже усваивается витамин D, полученный посредством прямого воздействия солнечного света. По этой причине, среди детей стран Африки рахит распространен более всего. В то же время, светловолосым детям со светлой кожей достаточно всего 10—15 минут пребывания в тени при ясной погоде, чтобы насытить организм необходимым количеством витамина.

 

 

Как проявляется рахит?

 

Начальная стадия рахита характеризуется слабо выраженной симптоматикой, ввиду чего родители не всегда своевременно обращаются за медицинской помощью. Первые признаки возникают обычно в 2—3 месяца. У недоношенных детей рахит может начать свое развитие уже на первом месяце жизни. Среди основных симптомов, при появлении которых необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, следует выделить:

  • повышенная возбудимость, чувство беспокойства, острая реакция на яркие вспышки света и громкие звуки;
  • тревожный, прерывистый сон;
  • утрачиваются двигательные умения, приобретенные навыки, осложняется обучение новым;
  • во время кормления, при засыпании, а также в момент повышенной возбудимости увеличивается потоотделение. При этом пот имеет специфический кислый запах и локализуется преимущественно на голове, вызывая зуд.

 

 

Подтвердить диагноз могут различные диагностические мероприятия. Рентгенография запястья показывает остеопороз незначительной степени. Согласно биохимическому анализу крови, отмечается нормальное или даже повышенное содержание кальция и несколько сниженный уровень фосфора. Начальная стадия рахита длится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от формы течения болезни — острой или подострой. После окончания развития данного этапа, начинается основной период рахита, где прогрессирование болезни становится очевидным и без соответствующих тестов и анализов.

 

В большинстве случаев в возрасте 6 месяцев, у ребенка больного рахитом начинается период разгара болезни. При этом вся симптоматика становится более выраженной: наблюдаются серьезные вегетативные и нервно-мышечные расстройства, ребенок существенно отстает в развитии, становится вялым и безэмоциональным.

Повышенная потливость сохраняется с начальной стадии и проявляется в той же степени. Наиболее очевидным признаком, характеризующим рахит, выступают неестественные изменения растущего скелета: уплощается затылок, деформируется грудная клетка — выпирает, вдавливается в нижней трети или втягивается по ходу диафрагмы, искривляются трубчатые кости конечностей, формируется суженый таз.

 

 

При диагностике в этой стадии рентгенография покажет прогрессирующий остеопороз, анализ крови зафиксирует сниженные уровень как фосфора, так и кальция, но количество щелочной фосфатазы при этом повышается. На ультразвуковом исследовании, а также методом пальпации врач определяет увеличенные в размере селезенку и печень. Другими отличительными особенностями являются:

  • чрезмерно увеличенный живот;
  • ребенок может легко прижать ноги к голове, не проявляя особого беспокойства;
  • двигательные навыки практически не развиваются;
  • учащается дыхание, увеличивается темп сердцебиения.

 

 

Наиболее тяжелая стадия рахита обуславливает катастрофические нарушения костной и нервной систем. Происходит деформация всех участков костной системы, в особенности нижних конечностей. На психоэмоциональном уровне ребенок становится абсолютно заторможенным, безынициативным, с явным отставанием в умственном и физическом развитии. Стремительно развивается плоскостопие, из-за чего походка становится похожей на утиную. Все двигательные навыки могут быть полностью утрачены. С учетом увеличения внутренних органов, поражаются все системы детского организма. Кроме нервной и костной, особенно страдают пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная системы.

 

В условиях однообразного кормления и в большинстве своем с повышенным содержанием углеводов, а также при отсутствии профилактического приема витамина D, у ребенка склонного к рахиту, заболевание развивается в острой форме. Подострое течение случается у тех, кто получал витамин D для профилактики его дефицита, и был на естественном вскармливании, но иные условия спровоцировали недуг. Когда периоды обострения сменяются продолжительными этапами стихания патологического процесса, врачи диагностируют рецидивирующий рахит у детей.

 

 

Диагностика рахита

 

 Среди наиболее информативных диагностических процедур стоит выделить:

  • исследование сыворотки крови на предмет количественного содержания фосфора, кальция и щелочной фосфатазы;
  • проведение рентгенографии для выявления нарушений в формировании скелета;
  • оценка психомоторного развития и нервной системы в общем.

 

 

При тяжелых стадиях рахита обязательно обследуется весь организм ребенка: пищеварительная система, сердечно-сосудистая, мышечная. Проводится УЗИ печени, селезенки, почек. Таким образом удается выяснить не только реальный диагноз, но и выявить все возможные нарушения, вызванные основным заболеванием. Целесообразность проведения тех или иных процедур определяет только лечащий врач-педиатр.

 

Методы лечения рахита у детей

 

При подозрении на рахит, после постановки такого диагноза или же в профилактических целях, ребенку необходимо обеспечить максимально возможное пребывание на улице, на свежем воздухе. Не стоит закрывать лицо ребенка, так как ультрафиолетовые лучи должны попадать непосредственно на кожу, чтобы обеспечивать выработку витамина D в кожных покровах. Кроме того, необходимо правильно организовывать физическую нагрузку, которая окажет профилактическое действие против деформации костных тканей. Обеспечивать двигательную активность младенцу можно с помощью игрушек. Если малыш ещё не умеет сидеть или стоять, не следует делать это насильно. Также нельзя допускать долговременного нахождения ребенка в одной и той же позе.

 

 

Лечение рахита всегда достаточно длительное и обязательно комплексное. Не существует волшебных таблеток, способных раз и навсегда устранить проявления болезни. Для начала, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, для выявления основной причины появления рахита. Если недуг не спровоцирован недостатком витамина D, то дополнительное его введение в организм может быть не столько бесполезным, сколько опасным. В таком случае необходим прием всех важных витаминов и микроэлементов: цинка, магния, кальция. На время лечения ребенку следует обеспечить полный покой, устранить яркий свет, не допускать громкий шум и другие раздражающие факторы.

 

Медикаментозный терапевтический способ предусматривает применение следующих препаратов:

  • витамины группы В и С — помогают активизировать процессы здорового формирования скелета, снижают повышенный уровень кислотности в кислотно-щелочном балансе, оказывают общее поддерживающее действие;
  • витамин D в разных формах: Видеин, Видехол, Аквадетрим, Витамин D2 — используется для восполнения дефицита витамина в организме ребенка, продолжительность курса и дозировка подбирается индивидуально;
  • АТФ, Карнитин, Оротат калия — медицинские препараты, способствующие восстановлению обменных процессов;
  • соляная кислота и ферменты Абомин, Панкреатин, Пепсин — улучшают пищеварение в тяжелой стадии рахита;
  • препараты кальция как с терапевтической, так и профилактической целью.

 

 

Для улучшения самочувствия ребенка и ускорения процесса выздоровления, в комплексе лечения обязательно должны присутствовать массаж и лечебная гимнастика. Подобные физиотерапевтические процедуры восстанавливают обменные процессы в мышечных и костных тканях, оказывают стимулирующее действие на центральную нервную систему, а также устраняют последствия гиподинамии. Длительность каждой процедуры и продолжительность всего курса лечения должен определять лечащий педиатр. Однако, физиотерапия должна проводится ежедневно, не менее 30 минут. Дополнительно для стимуляции обменных процессов, устранения излишнего возбуждения и очевидного торможения, используются хвойные и соленые теплые ванны.

 

 

При подтвержденном диагнозе и выясненной причине — дефиците витамина D, одним из эффективных способов является общее ультрафиолетовое облучение. До начала процедур необходимо определить степень индивидуальной переносимости ребенка, так называемой биодозы. Облучение проводится каждый день или через день с постепенным увеличением продолжительности каждой последующей процедуры. Длительность рекомендуемого курса редко превышает 25 дней. Данный метод не используется при наличии в анамнезе таких заболеваний, как анемия, диспепсия, гипотрофия, туберкулез. Хирургическое вмешательство показано только в самых экстренных случаях, при серьезных деформациях скелета — когда есть непосредственная угроза жизни ребенка.

 

 

Особенности питания при рахите

 

Питание при таком заболевании напрямую зависит от возраста ребенка и его индивидуальных потребностей. Например, ребенку в возрасте 4 месяцев, который находится на грудном вскармливании, идеально дополнить рацион фруктовыми и овощными соками, отварами. При этом творог и желток необходимо ввести раньше, чем здоровому малышу. Если же кормление изначально смешанное, то овощной прикорм следует начинать как можно раньше. Фрукты и овощи в сыром и отварном виде помогают насытить детский организм необходимыми микроэлементами и витаминами. Кроме того, они выполняют функцию щелоча в условиях ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности.

 

 

С момента начала прикорма, из круп лучше отдавать предпочтение овсяной, рисовой и гречневой кашам. Из овощей наиболее оптимальны репа, морковь, тыква, кабачки, белокочанная и цветная капуста, немного картофеля. При формировании рациона не стоит забывать и об аминокислотах, полноценных белках. Последние содержатся в зеленом горохе, желтка яйца, твороге, рыбе и мясе. Нежирный мясной фарш можно добавлять в прикорм на 1,5 месяца раньше обычного. Для искусственного вскармливания выбирать следует качественные, адаптированные смеси с набором необходимых полезных веществ.

 

Народные средства при рахите

 

Народная медицина никогда не являлась панацеей, ее нельзя использовать в качестве основного терапевтического способа. Тем не менее, натуральные средства растительного происхождения могут идеально дополнить основной курс лечения. Учитывая, что каждое из растений имеет свои противопоказания, использовать любой из описанных методов следует только после консультации с лечащим педиатром. Наиболее распространенные народные средства при рахите у детей:

  • Очищенные морковь, белокочанную капусту и свеклу взять в равных количествах и проварить не менее получаса. Полученный отвар давать ребенку несколько раз в день.
  • Столовую ложку измельченных, сухих листьев грецкого ореха залить 250 мл только закипевшей воды. Накрыть, хорошо укутать и дать настояться 1—2 часа. Малышу давать по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.
  • Столовую ложку с горкой высушенной и измельченной череды залить кипятком в количестве одного стакана и протомить на слабом огне около 15 минут. Затем отвар укутать и дать настояться 4—5 часов. После чего процедить и давать ребенку до еды по одной столовой ложке.

 

 

Также эффективно применение трав при водных процедурах. В теплую ванну можно добавлять настой сосновой хвои, отвар овсяной соломы, листьев грецкого ореха, настой корневищ аира болотного. Температура воды не должна превышать 37,5 °С. Максимальная продолжительность процедуры должна составлять 8 минут. Помимо трав в воду можно добавлять немного йодированной соли.

 

Как уберечь ребенка от рахита?

 

Профилактика рахита у детей должна начинаться еще до назначенных родов. Будучи беременной, будущая мама обязана ежедневно проводить не менее двух часов на свежем воздухе, а также включать в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, белками, витаминами и минералами. Только так можно обезопасить себя и своего малыша от развития нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Хорошее питание и употребление продуктов, содержащих витамин D — обязательно. К основным его источникам относятся:

  • печень рыб, рыбий жир, икра;
  • сливочное масло;
  • яичный желток;
  • грибы;
  • зелень, преимущественно петрушка.

 

 

Составляя ежедневный рацион, следует придерживаться таких рекомендаций: 100 грамм рыбы, 200 грамм нежирного мяса, 150 грамм творога, 40 грамм твердого сыра, 500 мл молока и других кисло-молочных продуктов. Перечисленный набор — это обязательный минимум. При наличии в анамнезе таких патологий, как ревматизм, хроническое повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевание почек, на последнем месяце вынашивания плода врач назначает дополнительный прием витамина D в лекарственной форме. При этом доза не должна быть меньше, чем 1000 МЕ. Данная рекомендация не зависит от региона проживания будущей матери, то есть не имеет значения сколько солнечных дней выпадает для прогулок.

 

После рождения младенца ежедневные прогулки необходимо продолжать. Они становятся особенно эффективными, если удается принять солнечные ванны. Для этого достаточно подставить руки и лицо под прямые солнечные лучи на несколько минут. Солнцезащитные средства, даже самые слабые, препятствуют воздействию ультрафиолета на кожу должным образом и мешают выработке необходимого уровня витамина D. Даже когда пасмурная погода, знайте, что ультрафиолетовое излучение все равно есть. Поэтому, нельзя аргументировать отказ от обязательной прогулки отсутствием солнца. Для прогулок лучше не использовать слишком закрытые коляски. Чем больше воздуха и света будет поступать ребенку, тем лучше.

 

 

Когда слишком суровая погода не позволяет выйти на запланированную прогулку, альтернативой может выступить балкон. При этом, необходимо одеть малыша по погоде, положить его в коляску и разместить ее на балконе с открытыми окнами. Допускается использование москитных сеток. Пластик и стекло не пропускают ультрафиолет, поэтому на балконе обязательно должны быть открыты окна. Нельзя оставлять ребенка одного, без присмотра, особенно того, кто уже намеревается подняться и вылезти из коляски. Касательно питания, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • только грудное молоко содержит идеальное соотношение фосфора, кальция и витамина D, поэтому грудное вскармливание должно быть настолько долгим, насколько это возможно;
  • при искусственном вскармливании, а также после введения прикорма, с наступлением холодов необходимо профилактично давать малышу витамин D;
  • овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары следует начинать давать малышу с 1 месяца;
  • детям, которые находятся в зоне риска, а также те, у кого уже проявились первые признаки рахита, в качестве первого прикорма следует давать овощные пюре;
  • второй прикорм — через 10—14 дней, должны составлять молочные каши;
  • творог вводить в рацион допускается с 4 месяцев, а мясные пюре с 5 месяцев.

 

 

Заменители грудного молока уже содержат определенную норму витамина D, что следует учитывая при расчете дополнительной профилактической дозы. Такую задачу лучше доверить педиатру, который наверняка составит оптимальный график приема лекарственного средства и назначит адекватную дозировку. Массаж и лечебная гимнастика должны стать неотъемлемой часть жизни младенца с 1,5—2 месяцев. Выполняя все рекомендации можно уберечь своего ребенка от такого диагноза как рахит. Это сделать значительно проще, чем после бороться с прогрессирующим недугом.

 

Отзывы

 

Сергей Каплунов, 33 года, г. Ижевск

У моей родной сестры 2 года назад родился сын. Через 3 месяца после его рождения, врачи поставили диагноз «рахит». Он у нее очень был беспокойным — и сам не спал, и другим не давал. И взгляд у него всего рассеянный такой был, даже странный немного. Плюс голова всегда потная была. В общем, сестра моя бдительная, она сразу заподозрила неладное и пошла к педиатру. Там то диагноз и получили. Благодаря тому, что вовремя сделали все нужные анализы и назначили лечение, сейчас у нее растет вполне здоровый двухлетний разбойник. Но сколько тогда натерпелись.. Сколько слез она выплакала. Недавно узнал, что скоро стану отцом. Сразу всплыла в памяти история с сестрой. Стал интересоваться по поводу профилактики. Посадил жену на здоровое питание, делаем упор на рыбные продукты, яйца, кисломолочку. Врач говорит, что у нее все показатели в норме. И шанс того, что у ребенка будет рахит минимален. В общем, хоть эта болезнь и лечится, но лучше подумать заранее...

 

Дарья Мишина, 24 года, г. Красноярск

Прошлой осенью я стала мамой. У меня родилась замечательная дочурка-богатырша. Ребенок был крупным, роды были сложными.. А родственники всё причитали, большая — значит здоровая будет! Но как-то не так всё вышло. Впервые я заметила признаки рахита почти в 3,5 месяца. На головке у нее сначала было мокрое пятнышко, потом оно покраснело и волосики там стали выпадать. И девочка моя беспокойная часто была, могла совсем беспричинно заплакать. Врач почему-то не сразу заподозрила, что это именно рахит. Я потом начиталась разного, мне даже стало казаться, что у нее ножки «колесом» становятся. В общем, сменили мы педиатра, обследовались и получили диагноз. Сказали, причина в том, что она не получает должного количества микроэлементов и ещё недостаток витамина D. Заверили, что справиться с этим можно. Собственно, витамины мы пьем до сих пор. Стараюсь гулять с ней каждый день. Очевидные признаки уже исчезли. Совсем недавно мы сделали первый шаг и даже сказали «мама»...

 

Роман Колесов, 38 лет, г. Приволжский

Когда -то мне самому ставили диагноз рахит. Я родился недоношенным, раньше срока. Очень плохо набирал вес. И как потом оказалось, были проблемы с костями... Заболевание пресекли на первых порах. Я очень долго пил витамины. Помню, как мама постоянно рыбий жир давала.. Какие счастливые нынешние дети, что пьют его в капсулах... Теперь аналогичная ситуация произошла у меня со вторым ребенком. У жены случились проблемы со здоровьем и в 7 месяцев появился на свет мой второй сын. Опять же из-за того, что недоношенный случилась та же история. Опять анализы, опять витамины. Но в этот раз мы ещё строгую диету решили соблюдать. Жена не смогла кормить его грудью, поэтому мы тщательно распланировали искусственное вскармливание и прикорм. К счастью, малышу уже полгода. Он совершенно здоров. Конечно профилактично наблюдаемся, но надеемся, таких проблем у нас уже не будет.

 

Анна Шавкун, 26 лет, г. Новодвинск

Мой отец, когда был совсем маленьким, заболел рахитом. Тогда была сложная жизнь, которую нам сейчас не понять. Его семье приходилось голодать, а когда была еда, то всегда однообразной. Из-за дефицита полезных веществ, у него стал развиваться рахит. Искривление ног так и осталось у него на всю жизнь. Но остановить процесс и не усугубить помогло именно то, что его родители наконец смогли позволить себе нормально питаться. Всё-таки от питания очень много зависит.. Я сейчас беременна, рассказала эту историю своему врачу. Она дала мне рекомендации по питанию до родов и после, и обязательно сказала принимать витамины D3 в качестве профилактики. И малыш когда родится, тоже будет их получать.

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

фото, признаки, симптомы и терапия

Как правило, совершенно здоровых детей очень мало. Одно из самых часто диагностируемых заболеваний у детей до года - рахит. Что такое рахит? Чем он опасен и почему появляется? Как его лечить и какую профилактику проводить для того, чтобы избежать этого недуга? Обо всем подробно в данной статье.

Что это за заболевание?

При слове "рахит" все представляют себе ребенка с выпуклым животиком, тонкими и ослабленными ручками и ножками. Но клиническая картина может быть куда более широкой.

Рахит - это не заболевание какого-либо отдельного органа, это комплексное нарушение метаболизма, связанное с недостатком полезных веществ.

Говорить о рахите можно при выявлении недостатка витамина D, который является основой фосфорно-кальциевого обмена. Именно этот витамин отвечает за правильность формирования костной и мышечной систем ребенка.

В каком возрасте диагностируется заболевание?

Диагностировать рахит у месячного ребенка сложно. Первые признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 1-2 месяцев, а развернутая картина предстает только к 3-6 месяцам.

Обычно заболеванию подвержены детки до 2 лет. Развитие рахита у детей более старшего возраста - крайне редкое явление. Если ребенку не было диагностировано заболевание до этого времени, то можно не переживать.

Рахиту подвержены малыши всех стран. Особенно часто заболевание встречается у населения, которое проживает в северных районах. Недостаток солнечного света и минимальное количество полезных свежих овощей, фруктов и трав - соратники рахита.

Чем опасен рахит?

В настоящее время проводится массовая профилактика заболевания, но оно, как и прежде, актуально. Для жизни рахит не опасен, но он несет в себе ряд неприятных моментов, среди которых:

  • нарушение физического развития;
  • ослабленный иммунитет;
  • гипоксия.

Не так опасно само заболевание, как его последствия. Например, у девочек может развиться плоскорахитический таз, который в будущем осложнит течение родов или даже станет препятствием к естественному родоразрешению.

Дети, больные рахитом на поздних стадиях, заметно медленней развиваются как физически, так и умственно, что не позволяет многим малышам полноценно посещать учебные и развивающие заведения.

Рахит искажает строение костей. Заметно страдают череп, позвоночник.

Причины развития рахита

Заболевание появляется по многим причинам, среди которых не только внутренние, но и внешние.

У детей развивается рахит из-за образа жизни беременной женщины. Если она не получает достаточно витаминов, имеет вредные привычки, мало появляется на воздухе и солнышке - все это может стать причинами возникновения заболевания у будущего малыша.

Во время беременности рекомендовано максимально заострить внимание на продуктах, богатых кальцием.

Преждевременные роды могут спровоцировать рахит у детей, так как малыши получают максимум кальция именно в последний месяц вынашивания.

Рождение ребенка в холодное время года, когда натурального ультрафиолета мало, - тоже причина появления заболевания.

Искажать обмен веществ в организме может ранний перевод малыша на смеси, недостаточное или чрезмерное потребление пищи. Не пичкайте малыша едой, не кормите его по времени. Нужно прикладывать ребенка к груди по его требованию, и не отнимать, пока он не насытится.

Причиной рахита может стать врожденное нарушение обмена веществ. Заболевание щитовидной железы способно спровоцировать развитие рахита.

Рахит у детей и солнечный свет

Кожа человека способна синтезировать витамин D, который, как мы уже говорили, отвечает за формирование костей и мышц. Этот витамин в огромном количестве вырабатывается в организме при прогулках на солнышке. Недаром врачи рекомендуют принимать воздушные и солнечные ванны.

Даже если мама часто гуляет со своим ребенком, дает солнышку попасть на его кожу, то все равно может проявиться рахит. Дело в том, что задымленность, запыленность и густые постройки больших городов мешают в полной мере проникать солнечным лучам на землю.

Цвет кожи - немаловажный фактор способности к синтезу витамина D. Чем смуглее эпидермис, тем ниже синтез.

В какой пище есть витамин D?

Солнышко - это хорошо, но не всем оно доступно в полной мере: северный район, плохая экология и так далее. Помимо солнечного света, витамин D можно получить из пищи, и его недостаток или полное отсутствие может стать причиной развития рахита у детей.

Холекальциферол - это витамин D, полученный из продуктов животного происхождения, и он более продуктивен, чем эргокальциферол - витамин, полученный из растительных продуктов.

Максимальное количество холекальциферола содержится в следующих продуктах:

  • яичный желток;
  • печень птицы и рыбы;
  • жир трески;
  • молоко;
  • сливочное масло.

Конечно, все эти продукты нельзя давать грудничкам, но их можно кушать кормящей маме, а витамины поступят в организм ребенка через молоко.

Заболевание почек и печени - причина развития рахита, так как через них происходит преобразование витамина D. Всасывание витамина происходит через тонкий кишечник. Если хоть в одном органе что-то не так, имеются сбои в работе, то возможно развитие рахита.

Не рекомендуется в пищу в большом количестве употреблять зерновые, так как в них содержатся фенобарбитал, фитаты и глюкокортикостероиды, которые блокируют рецепторы к витамину D. При частом потреблении зерновых витамин просто будет выводиться из организма с калом.

Как определить недостаток витамина D?

Фото рахита у детей (его симптомов) можно увидеть в данной статье. Но определить ранние признаки по недостатку витамина D вполне реально. Узнав, что малышу не хватает этого вещества, можно как можно раньше принять меры по его восстановлению.

На недостаток витамина D указывают следующие симптомы:

  1. Малыш становится вялым, или же, наоборот, без причины капризничает.
  2. Появляется раздражительность и зуд. При этом ребенок для устранения дискомфорта вертит головой в разные стороны, что способствует истиранию волос на затылке.
  3. Младенец сильно потеет. Запах пота кисловатый. Из-за такого потоотделения на теле ребенка часто появляется раздражение - потница.
  4. Малыш может начать вздрагивать из-за резких, до этого привычных звуков.

Все эти симптомы могут появиться из-за сухого воздуха, жары и природной активности малыша. Но они также могут быть и первыми признаками рахита. Не стоит ждать улучшений, нужно показать младенца педиатру.

Если не обращать внимание на первые признаки, то рахит может усугубляться, и к 8 месяцам появятся следующие симптомы:

  1. Уплотняются кости на запястьях, а нижние ребра начинают бурно расти.
  2. Животик и лоб малыша станут более выпуклыми.
  3. Голова начнет непропорционально увеличиваться и сильно потеть.
  4. Из-за ослабленных мышц ребенок не сможет не только ползать, но и самостоятельно сидеть, что для 8 месяцев ненормально.
  5. Родничок прекратит сокращаться и начнет расширяться.
  6. Малыш часто вздрагивает во сне.
  7. Во время плача подбородочек ребенка дрожит.
  8. Появляется одышка, тревожность.
  9. Дыхание становится неровным, сбитым - из-за деформации грудной клетки и диафрагмы при обильном росте нижних ребер.
  10. Фаланги пальчиков увеличиваются.

Если и при этом не обратить внимание на здоровье и состояние малыша, то рахит будет прогрессировать и далее. Когда малыш все же пойдет, начнется прогрессивное искривление нижних конечностей, можно отметить:

  1. Замедленный рост костей - тело растет, а ножки - нет.
  2. Ножки начнут искривляться - дугой или "иксом".
  3. Таз может стать плоским.
  4. Кости нижних конечностей станут более широкими.

Дети, больные рахитом, начинают ходить заметно позже, чем их сверстники. Это связано с искривлением и истончением костей, которым сложно удержать вес тела. Мышцы больных детей вялые и слабые. По этой причине малыш начнет самостоятельно передвигаться позже.

Симптомы рахита у детей заметны и при ходьбе. Походка неустойчивая, сбитая, шаги узкие, а ноги могут биться друг об друга. Стопа тоже деформируется, при ходьбе заметно, что малыш косолапит. После прогулок ребенок может жаловаться на сильную усталость и боль в ногах. Нередко такие дети просятся на руки после непродолжительной прогулки.

Замечаются симптомы рахита у детей при рисовании, лепке и прочих занятиях, в которых задействована мелкая моторика пальчиков. У малыша может совершенно не получаться держать кисть, карандаш, он не сможет скатать шарик из пластилина - все это из-за деформации костей и суставов.

Низким уровень кальция может стать не только в костной ткани, но и в крови. В такой ситуации рахит у детей может проявляться приступами судорог. Врачи называют данное состояние спазмофилией, и появляется оно чаще всего в весеннее время года.

Стадия выздоровления

Выздоравливать ребенок начинает самостоятельно на третьем году жизни. Выравнивается позвоночник, кости, суставы, расширенные при болезни, восстанавливаются, ножки становятся ровными.

Пропадают боли в ногах после прогулок и физических нагрузок, мелкая моторика восстанавливается.

Если в 4-5 лет у малыша до сих пор наблюдается искривление ножек, то это называют затянувшимся рахитом. При этом кости все так же медленно будут расти, продолжится задержка развития двигательного аппарата.

Возникает резонный вопрос: если в развитии заболевания виноват низкий уровень витамина D, то почему бы всем грудничкам его не назначать? Это не решит проблему, и рахит будет и дальше актуален. Дело в том, что при нашем образе жизни, когда нет возможности выходить на частые прогулки с ребенком под солнышком, ультрафиолет не может дать необходимое количество этого витамина. Даже при прогулках мешает запыленность и плотные застройки. Проживая в частном секторе, тоже нельзя долго "жариться" на солнечном свете - это противопоказано не только грудным деткам, но и взрослым.

Чем быстрее растет ребенок, тем больше его потребность в витамине D. Его недостаток может быть вызван и несвоевременным введением прикорма - пюре, соки, творог. Витамина D много в рыбе, но до года ее ребенку давать нельзя. Рыбий жир снова появился в продаже, но он не дает хорошего результата ни при профилактике, ни при лечении рахита у детей.

Что же поможет избавиться от болезни и предотвратить ее развитие?

Почему педиатр не назначает прием витамина D?

Многие врачи, увидев признаки рахита у ребенка (фото можно увидеть в статье, они действительно выражены), упорно не хотят назначать прием витамина D, который продается в аптеке. Обычно мотивируют отказ от приема следующим:

  • витамин синтезируется в организме из провитамина, просто нужно больше гулять на солнышке;
  • малыша кормят смесью, которая обогащена витамином D;
  • мама кормит младенца грудью, а сама принимает витаминный комплекс;
  • лучше ввести в прикорм творог, в котором много кальция, а также давать по несколько капель рыбьего жира.

Но витамин, полученный из смеси, грудного молока, творога и рыбьего жира, не способен компенсировать его недостаток в организме. Даже профилактическая доза витамина D (1-2 капли в день) не вылечит уже развивающийся рахит.

Родившись, малыш имеет небольшой запас витамина, который передается от мамы. Но к месяцу жизни возникает его недостаток, который нужно восполнять.

Профилактика рахита у детей

Имеется множество сторонников приема витамина D для профилактики, когда детям в день или через день дают по капле препарата. Но такой метод профилактики - неправильный, он не даст результата.

Курсовая дозировка витамина D для профилактики детского рахита составляет 200000-400000 МЕ. То есть расчет нужно вести не по каплям, а именно по количеству содержащегося в купленном препарате витамина D, который исчисляется в МЕ (тысячи международных единиц).

Витамин D2 накапливается в печени, поэтому его рекомендовано давать детям с 1-1,5 месяцев. Курс - 20-25 дней по 8000-12000 МЕ в день.

Через два месяца после завершения курса, когда малыш уже не получает дополнительно витамин, оценивается его состояние и решается вопрос о продолжении профилактики или лечении рахита у детей.

Если признаков рахита не появилось, то профилактический курс повторяется на втором полугодии жизни.

Витамин D3 - это водный, а не масляный раствор, который не скапливается в печени, а быстро выводится из организма. Его нужно давать чаще. Одна капля раствора содержит 500 МЕ витамина, но дозировку назначит только врач, отталкиваясь от возраста, веса ребенка, а также от его питания и развития.

Полезно ребенку пребывать на солнышке. Самое безопасное и полезное оно - до 11 утра и после 5 вечера. Но при этом голову малыша должна прикрывать панама, а личико и ручки можно в полной мере подставлять солнечным лучам.

После полугода ребенку необходимо вводить в пищу творог, соки, пюре (овощные, мясные, из печени птицы, из рыбы), особенно полезна рыба хек, треска и судак. Также давайте сливочное масло, яичный желток (отварной).

Если малыш больше раза в день кушает каши, то он в большей степени нуждается в профилактике рахита.

Лечение рахита

Как лечить рахит у ребенка, когда заболевание все же стало развиваться? Это длительный процесс, который займет несколько месяцев, а не пару недель, как при ОРВИ.

При лечении назначаются общие медикаментозные и ортопедические мероприятия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, массаж, ванны и инсоляции.

Во время лечения рахита назначается не только витамин D, но и препараты, содержащие большое количество кальция. Метод приема витаминов и дозировку назначает лечащий педиатр.

Помимо лекарственных препаратов, назначается массаж ножек, спины, ягодиц. Один сеанс должен занимать 20-25 минут, а курс продлится от 4 до 5 недель - массаж ежедневно. Многие родители скептически относятся к данному мероприятию. Но массаж при рахите обязателен, он тонизирует мышцы, нормализует кровообращение. Специалист будет крутить и вертеть ножки, растирать спинку, что способствует исправлению искривления.

Ребенку при рахите необходим покой и отсутствие больших физических нагрузок. В стадии активного развития заболевания, когда есть риск переломов, применяются шины и ортезы. Также назначается аппарат Томаса, который снимает нагрузки с ног и бедер.

Деткам назначают профилактическую обувь, которую нужно носить даже дома. Отменить сандалии можно только при выздоровлении.

При значительном искривлении бедер и голеней проводится операция с целью воздействия на зону роста костей. При помощи операции удается исправить искривления и предотвратить развитие новых.

Время лечения и результат зависит от того, когда началось лечение. Чем раньше предпринимать меры по устранению заболевания, тем быстрее удается от него избавиться, и последствий тоже будет минимум.

autogear.ru


Смотрите также