Прививка от ветряной оспы детям


нужна ли, как переносится, какие вакцины

Ветряная оспа — детское инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Воздушно-капельный путь разноса ветрянки и тотальная восприимчивость к ней всего населения требовали создания надёжной защиты. В 1974 г. была изобретена вакцина для прививки от ветряной оспы.

Как и любая другая вакцина, противооспенный препарат имеет ряд особенностей и характеристик.

  1. Обоснованность вакцинирования.
  2. Оптимальные возрастные периоды для постановки прививки.
  3. Переносимость вакцинирования.
  4. Возможные осложнения.
  5. Противопоказания.
  6. Виды вакцинальных препаратов.

Информацию об этих и некоторых других моментах вакцинирования должен знать каждый родитель. Она необходима для принятия ответственного решения о прививании своего ребёнка, в том числе и от ветрянки.

Целесообразность вакцинирования детей от ветряной оспы

Большинство родителей до недавнего времени сомневались, нужно ли делать прививку от ветрянки ребёнку. Это новый опыт для жителей России, ведь первая вакцина от ветрянки была зарегистрирована лишь в 2008 году. Год потребовался, чтобы включить её в программу иммунизации по всем регионам страны.

С тех пор педиатры настоятельно рекомендуют родителям вакцинировать от этой инфекции детей и даже делать прививку от ветрянки взрослым, если в детстве они ею не переболели. Необходимость объясняется коварством этого вирусного заболевания. При кажущейся безвредности, ветрянка может привести к серьёзным осложнениям.

  1. Воспаления суставов (артриты), внутренних органов (миокардит, гепатит, нефрит и другие).
  2. Вирусная пневмония.
  3. Энцефалит.
  4. Гнойничковые поражения кожи, вплоть до фурункулёза.
  5. Опоясывающий лишай.
  6. Снижение иммунитета из-за ветрянки приводит к появлению бактериальных инфекций, в том числе сепсиса (генерализированного заражения организма болезнетворными бактериями).

Некоторые из этих осложнений (гнойники на коже) терапевтически легко устранимы. Остаются лишь незначительные рубчики. Воспаления внутренних органов или мозговых оболочек могут привести к инвалидизации больного. Пневмония и сепсис зачастую заканчиваются смертью.

Даже если ребёнок переболеет ветрянкой успешно, на месте оспин, из-за расчесов, могут остаться рубцы. В подростковом возрасте они будут источником душевных травм и комплексов. Позднее вирус может вызвать опоясывающий лишай на коже по ходу нервных волокон.

Вакцинация от ветрянки в разных возрастных периодах

Во многих странах Европы и Америки, по согласованию с ВОЗ (всемирной организацией здравоохранения), прививка от ветрянки детям ставят с года жизни. В нашей стране практикуется вакцинирование с 2 лет. Оно не является обязательным, но при устройстве ребёнка в детские учреждения, оздоровительные санатории и летние лагеря отметка о прививке от ветрянки понадобится.

В момент, когда делают прививку от ветрянки, у детей начинают вырабатываться специфичные элементы иммунной защиты. Это антитела к вирусу ветряной оспы, которые будут защищать ребёнка следующие 20–30 лет. Для их образования достаточно сделать прививку однократно, если реципиенту не исполнилось 13 лет. По достижении этого возраста схема постановки прививки немного меняется. Для формирования стойкой защиты от ветрянки необходимо сделать прививку дважды. Между инъекциями должно пройти 1,5–2,5 месяца. Это условие особо значимо, когда прививается от ветрянки взрослый человек.

  1. Планировать беременность женщина должна не ранее, чем через 3 месяца после последней инъекции.
  2. Людям с наличием хронических тяжёлых заболеваний можно прививаться от ветрянки только после подтверждения достаточного уровня иммунного ответа организма.
  3. После вакцинации оперативное вмешательство может состояться только через месяц.

Реакция на прививку от ветрянки

Типичное место введения вакцины — верхняя треть плеча. Инъекция осуществляется подкожно, реже — внутримышечно. Внутривенное введение строго запрещено. Эта прививка содержит ослабленные, но живые вирусы ветряной оспы. Их попадание в кровь может вызвать молниеносное развитие инфекции с печальным концом.

Для предотвращения подобной трагедии для прививания от ветрянки необходимо обращаться в государственные поликлиники, специальные вакцинальные центры или частные лечебные учреждения, обладающие лицензией на этот вид услуг. Здесь будет поставлена прививка от ветрянки детям, где сделать её смогут профессиональные специалисты.

Правильно проведённая процедура вызывает незначительные проявления присутствия ослабленного вируса в организме ребёнка.

  1. Лёгкое недомогание малыша.
  2. Невыраженная сыпь по типу оспенной.
  3. Небольшое повышение температуры тела.
  4. Местно: краснота, припухлость, лёгкая боль в месте инъекции прививки.

Местные проявления возникают почти сразу после инъекции. Общие признаки проведённой вакцинации запаздывают на неделю и длятся не более 15 дней. Если нарушения самочувствия ребёнка не укладываются в эти симптомы по интенсивности или времени, нужно искать другую причину его недомогания.

Надёжность защиты против ветрянки

На вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой после прививки, медицинская наука отвечает утвердительно. Прививка гарантирует многолетнюю защиту от ветряной оспы только у относительно здоровых людей. Снижение иммунитета может создать условия для повторного случая заболевания ветрянкой. Иммунная защита может быть снижена по разным причинам.

  1. Онкологические заболевания.
  2. ВИЧ-инфекция.
  3. Сильный стресс.
  4. Длительные депрессивные состояния.
  5. Другие инфекции.
  6. Лекарственное угнетение иммунитета, например, после пересадки органов.

Это не означает бесполезности вакцинации до подобных событий. Циркулирующие в крови иммунные комплексы, возникшие после прививки, сгладят тяжесть вновь возникшего заболевания. И не позволят развиться возможным осложнениям от ветрянки.

Осложнения от прививки

К осложнениям может привести неправильно проведённая вакцинация детей от ветряной оспы, пропущенная или скрытая инфекция в их организме, не обнаруженное вовремя состояние иммунодефицита. В этих случаях проявляется герпетическая сущность вируса оспы.

  1. Лёгкая тромбоцитопения (снижение количества в крови тромбоцитов).
  2. Незначительная симптоматика опоясывающего лишая.
  3. Признаки энцефалита.
  4. Нарушения нервной чувствительности.

Эти осложнения появляются крайне редко — всего 1 случай на 10 тыс. вакцинаций от ветрянки. Они кратковременны и легко поддаются лечению. Чаще всего проходят сами собой.

Противопоказания

Вакцинация от ветрянки невозможна из-за наличия у ребёнка некоторых ряда состояний здоровья.

  1. Непереносимость компонентов вакцины.
  2. Полгода после нейроинфекций (менингит).
  3. Серьёзный иммунодефицит.
  4. Острые патологии или хронические заболевания у детей в период декомпенсации.
  5. Месяц после лёгких инфекционных болезней.
  6. Полгода после лечения ребёнка препаратами крови или иммуноглобулинами.

Эти состояния не являются абсолютными противопоказаниями для введения вакцины от ветрянки детям. Но заболевания или патологии развития печени, сердца, почек, сосудов или системы крови требуют особой настороженности.

Используемые вакцины от ветрянки детям

В нашей стране прививка от ветрянки детям, в каком бы возрасте она ни делалась, с 2008 года осуществлялась вакциной «Варилрикс». В 2010 году добавилась вакцина «Окавакс», которая является оригинальным продуктом идей японских учёных.

Вакцина «Окавакс» была первой в мире, созданной на основе жидкости из везикулы оспы больного японского мальчика. Его звали Ока и в честь него назвали этот препарат.

«Варилрикс» — препарат, созданный по японской технологии в Европе. Просто европейская фирма дала ему своё название. Обе вакцины используются одинаково для прививок против ветрянки.

В зарубежных странах распространена практика их применения для формирования специфического иммунитета у лиц, которые контактировали с заразными больными ветрянкой. Если не прошло больше 4 суток, то контактному лицу вводят вакцину. В России эта практика не получила признания. Это объясняется высокой стоимостью препаратов. Но цена оправдана идеальной чистотой вакцин, что обеспечивает их высокое качество.

Своевременная прививка от ветрянки ребёнку, по рекомендации ВОЗ и ведущих современных педиатров, необходима. Противооспенная вакцина — одна из самых безопасных среди представителей этого вида фармацевтической индустрии. Благодаря ей, уже сейчас жизнь многих тысяч детей счастливее, чем могла быть без неё.

privivku.ru

показания и противопоказания, схема вакцинации

Прививка от ветрянки — это специфический метод профилактики инфекционного заболевания, дающий возможность предотвратить развитие инфекции. Вакцинация имеет некоторые показания и противопоказания к применению, игнорирование которых может привести к развитию тяжелых осложнений.

Прививка от ветрянки — это специфический метод профилактики инфекционного заболевания, дающий возможность предотвратить развитие инфекции.

Показания

Вакцинацию против ветрянки делают для того, чтобы у человека выработались защитные антитела к вирусу герпеса 3 типа, который вызывает заболевание. Это дает возможность избежать заражения даже в случае пребывания в инфекционном очаге.

Вакцина для профилактики ветрянки не входит в календарь прививок, однако относится к перечню рекомендованных к введению иммунобиологических препаратов. Поэтому она небесплатная, однако положительный эффект от ее применения будет гораздо выше, чем стоимость.

 Решать вопрос о необходимости вакцинации могут только родители или лица, достигшие совершеннолетия.

Взрослым

Прививка от ветряной оспы рекомендована взрослым людям, которые находятся в группе риска по инфекционным заболеваниям. К ним относятся пациенты с ослабленным иммунитетом, которые тяжело переносят даже банальную респираторно — вирусную инфекцию.

В группу риска входят следующие категории пациентов:

  1. Больные с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов в стадии субкомпенсации и декомпенсации;
  2. Пациенты, у которых диагностирован острый лейкоз и другие злокачественные новообразования;
  3. Пациенты, длительное время принимающие иммунодепрессанты, подавляющие естественный иммуниет.
  4. Лица, проходящие курс лучевой терапии.
  5. Больные, которым в ближайшее время предстоит трансплантологическая операция.

Прививка от ветряной оспы рекомендована людям, которые находятся в группе риска по инфекционным заболеваниям.

Проведение иммунопрофилактики рекомендуется сотрудникам в детских дошкольных учреждениях, особенно если они не болели ветрянкой. Это обусловлено тем, что в детских садах и школах чаще всего регистрируются случаи заболевания.

Детям

Иммунизация от ветряной оспы проводится детям в возрасте старше 1 года. В более раннем возрасте введение вакцины является нецелесообразным. Если женщина перенесла данное инфекционное заболевание, то защитные антитела попадут в организм ребенка с молоком матери.

Введение вакцины возможно только в том случае, когда ребенок ранее не болел ветрянкой. Рекомендуется к проведению при оформлении в детсад или летний детский лагерь.

Комаровский также рекомендуется сделать вакцинацию от ветрянки в детстве, чтобы уберечь ребенка не столько от самого заболевания в старшем возрасте, сколько от возможных осложнений.

Иммунизация от ветрянки проводится детям в возрасте старше 1 года.

Перед беременностью

Вакцинация рекомендуется женщинам при планировании беременности. Ведь заражение во время вынашивания ребенка грозит высоким риском развития осложнений, таких как выкидыш, нарушение внутриутробного роста и развития плода, его инфицирование.

Под запрет попадают период беременности и лактации. Иммунопрофилактику нельзя делать позже, чем за 3 месяца до планируемого зачатия.

Схема вакцинации против ветряной оспы

Схема вакцинации зависит от возраста вакцинируемого. Для детей до 13 лет достаточно введения одной дозы иммунобиологического препарата. После достижения этого возраста прививка ставится 2 раза, с минимальным интервалом в 6-10 недель.

Когда делают

Плановая прививка от ветрянки делается только здоровым людям. После вирусных, инфекционных или соматических заболеваний должно пройти не менее 3-4 недель, чтобы иммунная система окрепла. Если у человека выраженный иммунодефицит, необходимо дождаться стойкой ремиссии, чтобы поставить вакцину.

Плановая прививка против ветрянки делается только здоровым людям.

Экстренная вакцинация проводится после контакта с больным человеом, она помогает предотвратить заражение и развитие ветряной оспы.

Экстренная иммунопрофилактика должна быть сделана не позже, чем через 4 дня после контакта с больным ветрянкой.

Сколько действует вакцина от ветрянки

Прививка от ветрянки действует до 10-20 лет. Вакцина характеризуется хорошей переносимостью и формированием напряженного стойкого иммунитета. Это обеспечивает надежную защиту от вируса зостера (98-100%), который является возбудителем заболевания.

Для лиц из групп риска показана повторная вакцинация через 10-15 лет, но только после проведения лабораторных исследований на напряженность иммунитета, чтобы убедиться в отсутствии защитных антител.

Где сделать

Вакцина против ветряной оспы делается в любой государственной или ведомственной поликлинике. Постановку прививки можно сделать и в коммерческой клинике, которая имеет соответствующее разрешение.

Вакцина против ветряной оспы делается в любой государственной или ведомственной поликлинике.

Виды

Существует 2 вида зарегистрированной вакцины от ветрянки, которые называются:

  1. Окавакс.
  2. Варилрикс.

Иммунобиологические препараты выпускаются разными производителями, но, несмотря на это, все они характеризуются хорошей переносимостью и высокой эффективностью.

В их состав входят ослабленные живые вирусы, которые вызывают ветряную оспу. Главное различие между препаратами заключается в схеме вакцинации, комплектации и особенностях постановки.

Варилрикс

Страна-производитель Вариприкса — Бельгия. Препарат используется для проведения плановой и экстренной вакцинации против ветрянки. Предназначен для подкожного или внутримышечного введения. В комплект входит 1 доза, необходимая для проведения вакцинации.

Чтобы получить хороший напряженный иммунитет, требуется повторное введение второй дозы Варилрикса (для детей старше 13 лет и взрослых) через 1,5-2 месяца. За счет этого цена вакцинации будет высока, ведь нужно покупать 2 дозы препарата.

Варилрикс используется для проведения плановой и экстренной вакцинации против ветрянки.

Окавакс

Вакцина против ветрянки Окавакс выпускается популярным производителем различных видов иммунобиологических средств Санофи Пастер (Франция). Подходит для применения как взрослым, так и детям в возрасте старше 1 года. Хорошо переносится, чрезвычайно резко вызывает развитие аллергических реакций и других осложнений. Вводится подкожно, в плечо. Только при наличии гнойничковых поражений разрешено внутримышечное введение препарата.

Вакцинация Окаваксом против ветрянки возможна только через 1 месяц после применения других иммунобиологических препаратов или переливания крови. Они могут снизить или полностью нейтрализовать эффективность вакцинации.

При необходимости проведения прививки против ветрянки название препарата должен указать врач.

Окавакс подходит для применения как взрослым, так и детям в возрасте старше 1 года. Хорошо переносится, чрезвычайно резко вызывает развитие аллергических реакций и других осложнений.

Реакция на прививку от ветрянки

В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако иногда могут развиваться побочные эффекты, что обусловлено индивидуальными особенностями организма человека.

Чаще всего появляются аллергические высыпания и зуд на коже. Место инъекции становится красным, уплотненным и гиперемированным. Подобные явления сохраняются недолго, симптомы проходят самостоятельно за несколько дней и не требуют медикаментозного лечения.

Изредка развиваются системные реакции, первые признаки которых появляются спустя 2-3 недели после вакцинации. К ним относятся резкое повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и костях, увеличение периферических лимфатических узлов, диарея.

В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако иногда могут развиваться побочные эффекты, чаще всего появляются аллергические высыпания и зуд на коже.

Заразен ли человек после

При проведении вакцинации против ветрянки в организм человека вводятся ослабленные живые вирусы. В ответ на их введение иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела. Поэтому через 1-3 недели после вакцинации может появиться незначительная сыпь, изредка поднимается температура тела до субфебрильных цифр.

Данные симптомы ошибочно принимают за ветряную оспу, однако это свидетельствует о реакции организма и формировании напряженного иммунитета. Вакцинированный человек никак не может заразить окружающих, ведь у него не происходит развитие заболевания.

Можно ли заболеть ветрянкой

После вакцинации против ветрянки у людей вырабатываются защитные антитела. Вместе с этим возможно развитие не напряженного, а нестойкого и слабого иммунитета. Кроме того, со временем защита ухудшается, что повышает вероятность заражения вирусом.

Вакцинированный против ветрянки человек может заболеть, но при этом течение заболевания будет более благоприятным, чем у неиммунизированных людей. К тому же вероятность возникновения осложнений будет намного ниже.

Поэтому даже вакцинированный против ветрянки человек может заболеть, но при этом течение заболевания будет более благоприятным, чем у неиммунизированных людей. К тому же вероятность возникновения осложнений будет намного ниже.

Осложнения

В редких случаях вакцина от ветрянки может спровоцировать осложнения. Это возможно при нарушении требований к правилам проведения иммунопрофилактики, особенно лицам с тяжелыми иммунодепрессивными состояниями.

Главные последствия:

  • опоясывающий герпес;
  • развитие воспаления и патологии суставов;
  • аллергия, отек Квинке, анафилактический шок;
  • полиморфная эритема;
  • пневмония;
  • энцефалит и др.

Противопоказания к вакцинации

Вакцинация от ветряной оспы категорически не рекомендуется к проведению в период острого соматического или инфекционного заболевания. Нужно дождаться полного выздоровления пациента или ремиссии.

После любого заболевания прививку можно делать через 2-4 недели, в случае тяжелой инфекции (менингит и др.) — через 4-6 месяцев.

Иммунопрофилактика против ветрянки запрещена людям в тяжелом иммунодефицитном состоянии. Возможность вакцинации определяется по результатам лабораторных методов исследования, при этом уровень лейкоцитов в периферической крови должен быть не менее 1200 клеток в 1 мл.

Противопоказания включают беременность и период грудного вскармливания. Нельзя ставить прививку в течение 1 месяца до плановой операции.

Прививка противопоказана при индивидуальной непереносимости Неомицина и прочих веществ, входящих в состав иммунобиологических препаратов.

Вакцинация от ветряной оспы категорически не рекомендуется к проведению в период острого соматического или инфекционного заболевания.

Вакцинация категорически запрещена при введении иммуноглобулинов в течение последних 3-4 недель до планируемой прививки.

Относительными противопоказаниями являются:

  • тяжелые патологии внутренних органов;
  • аллергия на любые вакцины;
  • судорожный синдром в анамнезе.

В данных ситуациях проведение вакцинации должно проводиться под медицинским наблюдением. Контроль должен осуществлять и на протяжении последующих 3-4 дней после инъекции.

За и против

Вакцинация от ветрянки характеризуется с положительной стороны. Однако существуют и отрицательные моменты.

После прививки вырабатывается напряженный иммунитет, благодаря чему человек не заразится инфекцией при встрече с вирусом. И даже при возникновении заболевания все пройдет быстро и легко.

Прививки от ветрянки

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Прививка от ветряной оспы

Прививка от ветрянки детям: название вакцины, цена, сроки

С другой стороны, введение вакцин — это всегда риск, ведь организм каждого человека по-разному реагирует на прививки, в т. ч. и против ветрянки.

Прежде чем решиться на вакцинацию, нужно правильно оценить состояние здоровья, ведь прививку можно делать только при отсутствии обострений каких бы то ни было заболеваний.

Отзывы

Марина, 26 лет, Тамбов: «После длительного декрета вышла на работу в школу. Больше всего боялась заразиться ветрянкой и принести ее домой, поскольку наслышана о том, как тяжело она протекает у взрослых. Сотрудница рекомендовала сделать вакцинацию и спать спокойно. Через несколько месяцев решилась и нисколько об этом не пожалела. Все прошло быстро и легко, никакой реакции не было. Работаю в школе уже 3 года, в классе не один раз были случаи ветрянки, которые меня обошли стороной.»

Инна, 23 года, Екатеринбург: «Перед тем как оформлять ребенка в детский садик, по рекомендации участкового педиатра решила сделать дочке вакцинацию против ветрянки, ведь любая болезнь затягивается надолго.Через месяц после прививки в группу занесли ветрянку, но дочка не заболела, чему я чрезвычайно рада.»

gerpes.expert

симптомы, лечение и профилактика, вакцины и прививка от ветрянки для детей и взрослых

Содержание[показать]

Ветряная оспа — вирусная болезнь, проявляющаяся сыпью. Она очень быстро передается, а острый период переносится очень тяжело из-за лихорадки. Заболевание провоцируется третьим типом герпетического вируса (варицелла-зостер). Если у взрослого происходит повторная активация, она проявляется опоясывающим лишаем. Чтобы минимизировать опасности, можно сделать прививку от ветрянки.

Обычно заболевание поражает детей, подростков, протекает сравнительно легко, хотя может спровоцировать осложнения. Наиболее тяжелые последствия инфицирования — энцефалит, пневмония. Чтобы ребенок не стал жертвой вируса, ему делают прививку против ветрянки.

У большинства больных ветряная оспа полностью вылечивается. Вирус угрожает всем возрастным группам, хотя преимущественно наблюдается у детей 5-9 лет. Порядка 10% пациентов — подростки и взрослые.

Любопытно знать! Вероятность заболеть при контакте с носителем — 100%.

Симптомы ветряной оспы

В среднем инкубационный период ветрянки длится 2-3 недели, после чего появляются везикулярные высыпания. Поначалу они охватывают лицо, затем распространяются по верхней половине тела, сопровождаются жаром, слабостью. Сыпь — основной симптом ветрянки. Это выдающиеся над кожей пузырьки, наполненные жидким веществом, содержащим возбудителя.

Сыпь — основной симптом ветрянки. Фото: newsbeezer.com

Обычно лечение ветрянки не вызывает особенных сложностей, болезнь течет доброкачественно и полностью излечивается. Иногда течение болезни отяжеляется воспалением легких или мозга.

Вопросы о том, зачем прививка от ветрянки нужна, делать ли ее в принципе, связаны с тем, что болезнь обычно переносится легко. Вероятность осложненного течения не превышает 6%, в среднем лишь 0,5% больных нуждается в госпитализации. Воспаление легких чаще наблюдается у старшей возрастной группы.

На заметку:

  • Осложнения на фоне болезни появляются редко, гораздо чаще выздоровление протекает благоприятно. Опознать ветряную оспу несложно, поэтому можно вовремя оказать больному помощь. Если есть хронические болезни, человек проходит лечение или недавно получал прививки, необходимо обратить на это внимание доктора.
  • Предположить, что болезнь развивается атипично, можно, если пораженные зоны становятся крупнее, появляется много пузырьков, цвет меняется на синеватый. Если через 10 дней после появления первых признаков болезни наблюдаются новые участки сыпи — это повод заподозрить тяжелое течение.
  • На атипичное течение ветрянки указывает сохраняющаяся неделю и более температура, не спадающая, хотя корочки отпадают.
  • Возможно поражение слизистых, развитие кашля, насморка, кровотечения из носа.

Заметив такие особенности течения, нужно вызвать врача и проконсультироваться. Возможно, понадобится госпитализировать больного.

Лечение ветряной оспы

Если наблюдаются признаки ветрянки, необходимо обеспечить больному возможность регулярных гигиенических процедур. Специфического лечения не требуется. Больной ежедневно принимает душ. Малышам постоянно подстригают ногти, чтобы они не расчесывали высыпания. Иногда показаны противовирусные препараты. Для облегчения зуда используют местные анальгетики, антигистаминные препараты, содовые ванночки.

Особенности лечения и профилактики ветрянки

  • Инфицированный обычно лечится дома, причем фактически корректируют только симптоматику. Чтобы состояние было не таким некомфортным, принимают лекарства, сбивающие высокий жар. Для обработки участков сыпи пользуются антисептиками. В нашей стране с давних пор принято лечить инфекцию раствором бриллиантового зеленого, известного как «зеленка». Никакой особенной пользы, помимо антисептической, от него нет: препарат также лечит не болезнь, а ее проявления. Каждый новый участок сыпи обрабатывают один раз. В будущем повторно придется промазывать только расчесанные зоны.
  • Если инфицирование ветряной оспой сопровождается высокой температурой, ее сбивают парацетамолом, ибупрофеном. Если болен ребенок, дозу согласовывают с педиатром. Для облегчения состояния совсем маленьких детей применяют ректальные свечи. Можно использовать их, пока больной спит. Жар сбивают, пока он больше 38,5 градуса. Температура — естественный защитный механизм человеческого тела, позволяющий устранить возбудителя. Если температура ниже 38,5 градуса, жаропонижающие требуются, если больной переносит болезнь очень тяжело.
  • Болея ветрянкой, необходимо придерживаться постельного режима. В среднем это длится неделю. Рекомендовано часто менять постельное белье, пить много жидкости, питаться молочным и фруктами, овощами и зеленью. Хорошим вариантом будут пюре и каши из овощей, натуральные соки.
  • Течение болезни во многом зависит от того, насколько ответственно отношение к гигиене. Белье нужно менять часто, используя только изделия из натуральных тканей. Желательно одеть больного в предметы с длинными рукавами и штанинами, дабы минимизировать риск поражения новых участков тела. Слишком тепло одеваться нельзя, чтобы не допускать потения.
  • Мыться в ванне в период болезни не рекомендовано — так сыпь станет больше. Быстрый душ — лучший вариант. Слишком долго не моются, чтобы корочки не размякли. После мытья подсушивают больные участки полотенцем, не растирая их. Правильный основательный уход за кожей определяет скорость выздоровления и тяжесть течения болезни.
  • Иногда при ветрянке требуется госпитализация. Это необходимо, если течение очень тяжелое. Такое чаще наблюдается у взрослых. Выше риски тяжёлого течения, если иммунная система ослаблена.
  • Необходимость приема лекарств определяет лечащий врач. Иногда рекомендуют «Ацикловир» или другие противовирусные средства. Они разработаны для борьбы с острым инфицированием. Самостоятельно, без рекомендации доктора, принимать такие препараты не стоит.

Ацикловир-Акрихин. Фото: expertology.ru

Прививка от ветрянки

Если сделать прививку от ветряной оспы, можно предупредить заражение. Вакцинация — единственный способ защитить себя от вируса, который человеческий организм воспринимает в 100% случаев.

Введение ослабленного возбудителя детям у 95% привитых приводит к формированию антител, то есть появляется 7-10-летняя защита от вируса с вероятностью порядка 80%. О том, сколько действует иммунитет, ученые еще спорят. Как считают японские врачи, защита сохраняется 10-20 лет. Циркуляция возбудителя в обществе — фактор «ревакцинации», продлевающий ее.

Экстренная вакцина, как доказывают испытания, результативна, если получить ее в первые 3 дня с момента взаимодействия с вирусом. Эффективность защиты достигает 90%. Если спросить доктора, можно ли заболеть ветрянкой после прививки, он ответит положительно, но вероятность мала, а вылечить инфекцию у привитого проще, нежели у непрошедшего процедуру.

Вакцины от ветряной оспы

Препараты, используемые современными докторами, получены из штамма VZV Ока. В России допущены два лекарства: Варилрикс и Окавакс. Ранее никакие вакцины от ветряной оспы не использовались в принципе, но теперь иностранные медикаменты прошли официальную регистрацию и доступны желающим. Далеко не все родители знают, когда делают прививку от ветрянки детям, потому что мероприятие полностью добровольное.

Важно знать! Заграницей известно еще одно название прививки от ветрянки — вакцина Зостервакс. В нашей стране препарат не зарегистрирован. В Бельгии создана и проверена вакцина MMRV. Она предупреждает не только оспу, но и корь, краснуху и паротит. В нашей стране бельгийская прививка от ветрянки пока не зарегистрирована.

Вакцина Окавакс

В инструкции прививка от ветрянки Окавакс описана как лиофилизат (порошок), состоящий из живого вируса варицелла-зостер. Средство укомплектовывается растворителем — очищенной водой. Одна доза вакцины — 0,5 мл препарата и 0,7 мл растворителя. Эта прививка от ветрянки подросткам, детям и взрослым делается в 32 странах.

Окавакс показана с 12-месячного возраста. Она необходима, если риск заражения высок, ранее инфекция не переносилась, вакцинации не было. Экстренная прививка от ветрянки используется, если пришлось контактировать с больным, при этом ранее не было профилактики, болезнь не переносилась.

Вакцина Окавакс в возрасте 1-13 лет вводится однократно под кожу, одной дозой. Лицам старше 13 лет показано введение одной дозы дважды. Между уколами выдерживают паузу длительностью до 10 недель. Введение подкожное. На приеме объясняют, куда делают прививку от ветрянки детям и взрослым — в плечо. В качестве экстренной профилактики Окавакс используется одной дозой, вводится под кожу в первые 3 (лучше 2) дня после контакта с больным. Ветрянка после прививки все равно может развиться, но будет протекать в легкой форме.

Вакцина Окавакс. Фото: med-look.ru

Вакцина Варилрикс

Сложно сказать, какая прививка от ветрянки детям и взрослым подходит больше — Окавакс или Варилрикс. Препарат Варилрикс также выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора. Одна доза — 0,5 мл. Варилрикс состоит из живого вируса варицелла-зостер, штамма Ока.

Клинические испытания этого препарата проводились 15 лет назад. Выясняли, как переносится прививка от ветрянки взрослыми, детьми, устанавливали, надолго ли защищает. Результаты показывают надежность средства как предупредительной меры, включая экстренную профилактику. Уже с 12-месячного возраста рекомендована детям прививка от ветрянки Варилрикс.

Вакцина Варилрикс. Фото: aptechestvo.ru

В каком возрасте делают прививку от ветрянки

Во сколько делают прививку от ветрянки детям, знает любой квалифицированный врач — в возрасте 12 месяцев и старше, иногда — уже в 9-месячном. Оптимальным периодом считают возраст с годовалого до двухгодовалого; подросткам и взрослым рекомендованы два введения с паузой не менее месячной. О том, нужна ли ревакцинация прививкой от ветрянки, врачи пока еще спорят.

График прививок от ветрянки довольно простой. Первичная профилактика — это введение одной дозы. Ревакцинация проводится через 6-8 недель. Если необходима экстренная профилактика, вводится одна доза препарата. Если болезнь не прогрессирует, через 6-8 недель показано повторное введение лекарства.

Правила введения вакцины

  • Нюансы постановки укола диктуются составом прививки от ветрянки. Строго запрещено вводить лекарство в вену или в кожу. Укол делают подкожно. Оптимальная зона — дельтовидная плечевая мышца.
  • Прививку от ветрянки детям и взрослым делают одной дозой лекарства — 0,5 мл разведенного медикамента. Разведенный состав недопустимо хранить.
  • При экстренном введении прививки от ветрянки после контакта доза аналогична вводимой в обычном случае, но важно проследить, чтобы с момента контакта с возбудителем прошло не более 96 (а лучше 72) часов.

Прививка от ветрянки ребенку. Фото: kakprosto.ru

  • Нет лучшей прививки от ветрянки: есть два препарата, результаты исследования которых доказывают их надежность и безопасность при правильном применении. Так, после постановки укола запрещено принимать салицилаты еще 6 недель, поскольку это может спровоцировать осложнения.
  • Не допускается смешивание нескольких вакцин в одном шприц.
  • Если человек относится к группе риска, вакцинацию разделяют по времени с получением других живых вакцин.
  • Поскольку вакцина от ветрянки в календарь прививок, обязательных для всех детей, не включена, родители могут сами выбирать, когда обратиться к доктору. При этом следят, чтобы между получением профилактического укола от кори и введением препарата от оспы прошло не менее месяца.

Делать ли прививку от ветрянки ребенку

Иногда родители сомневаются, нужна ли ребенку прививка от ветрянки, поскольку препарат не дает абсолютной защиты. Статистика показывает, что частота встречаемости оспы среди привитых исключительно мала, но иные по собственному опыту знают, как выглядит ветрянка у детей с прививкой. Болезнь протекает легко и быстро проходит, но опасность заболеть после вакцинации все-таки сохраняется. Иммунитет формируется уже в день введения ослабленного возбудителя. Полное формирование защиты требует 1,5 месяца. После получения прививки от ветрянки иммунитет сохраняется на долгие годы.

Знать, как называются прививки от ветряной оспы детям, разрешенные с годовалого возраста, должны все современные родители: Окавакс, Варилрикс. В нашей стране рекомендовано вводить препарат всем двухлетним детям.

Вакцинация требуется на фоне повышенной опасности перенести инфицирование тяжело. Это характерно людям, проходящим лечение:

  • иммунодепрессантами;
  • облучением.

Профилактика ветрянки взрослым и детям рекомендована, если выявлены:

  • острый лейкоз;
  • тяжелое хроническое заболевание;
  • если запланирована трансплантация органа, предварительно также показана иммунизация;
  • если человек принадлежит к группе риска, вакцинацию делают при отсутствии симптомов, указывающих на слабость клеточного иммунитета;
  • если предстоит пересадка органа, профилактика инфицирования показана за несколько недель до начала курса иммунодепрессантов.

Поскольку считается, что можно переболеть только один раз, а мифов о том, опасна ли прививка от ветрянки, много, в последнее время все чаще родители отказываются от нее. Кроме того, десятилетия тому назад в нашей стране не существовало разрешенных к использованию вакцин от оспы, поэтому сложилось мнение, что и без них можно обойтись.

Единственный способ избежать связанных с инфекцией рисков — вовремя пройти иммунизацию. Врачи сходятся во мнении, что не должно быть сомнений в том, лучше переболеть ветрянкой или сделать прививку. Вакцинация сравнительно безопасна, доступна и дает продолжительную защиту от вируса.

Любопытно знать! Поскольку вакцинация стоит денег, некоторые сознательно приводят детей в гости к инфицированным семьям. Правда, врачи считают, что вакцина безопаснее такого способа получения иммунитета.

Разница между вакциной и вирусом

Иные сомневаются, после прививки от ветрянки ребенок заразен или нет. Она не делает персону опасной для общества. Получив вакцину, можно нормально функционировать в обществе. При изготовлении препарата применяют безопасный ослабленный вирус.

Известно, как переносится прививка от ветрянки детьми и взрослыми с нормальным иммунитетом — осложнений практически не бывает, поскольку штамм слаб. Опасность инфицирования есть лишь на фоне выраженного иммунодефицита. Карантин после прививки от ветрянки не требуется.

Вирус ветряной оспы, варицелла-зостер (Human alphaherpesvirus 3 или Varicella Zoster Virus). Фото: extempore.info

Противопоказания к прививке ветрянки

  • Так, не ставится прививка от ветрянки беременным.
  • Она запрещена на фоне иммунодефицита, если анализы показывают количество лейкоцитов менее 1200 единиц.

Временные ограничения

  • Любые прививки (от кори, краснухи и ветрянки, прочие) нельзя делать, если повышена температура. Необходимо дождаться нормализации состояния.
  • Если выявлено острое заболевание, это будет временным противопоказанием; прививка от ветрянки взрослым, детям назначается через 2-4 недели после полного выздоровления.
  • Если выявлена тяжелая острая болезнь, поразившая нервную систему, придерживаются классической схемы прививок от ветрянки, но выжидают не менее полугода после стабилизации состояния больного.

Последствия прививки от ветрянки

При введении прививки от ветрянки побочные эффекты возникают очень редко. Чаще беспокоят местные явления. Так, если делают детям или взрослым прививку от ветрянки, побочные эффекты включают красноту, болезненность участка введения. Иногда беспокоит общее состояние слабости. Возможен незначительный жар. Даже у полностью здорового человека вакцины (включая прививки АКДС и от ветрянки) могут спровоцировать неприятные реакции организма. Последствия прививки от ветрянки у детей, взрослых проявляются через 1-3 недели после введения препарата. Вакцина может вызвать аллергию.

Бывают осложнения после прививки от ветрянки (у детей и взрослых). Риск невелик, но сохраняется. Установлено, что возможны:

  • судороги;
  • опоясывающий лишай;
  • тромбоцитопения;
  • воспаление головного мозга;
  • анафилактический шок.

В течение 6 недель после получения средства вакцинированный опасен для людей с очень слабым иммунитетом.

Особенности иммунизации

  • Выясняя, где сделать прививку от ветрянки (Окавакс или Варилрикс), учитывают ряд ограничений. Например, беременность после прививки от ветрянки на следующие 3 месяца необходимо исключить. Если есть основания подозревать зачатие, нельзя проходить профилактику до установления точного состояния. Ограничений на прививку от ветрянки при ГВ нет.
  • Иные сомневаются, делать ли прививку от ветрянки взрослому, если ранее не было ни вакцинации, ни инфицирования. Врачи заверяют, что сомнений быть не должно. В старшей возрастной группе осложнения наблюдаются гораздо чаще, выше опасность летального исхода. Если в детском или старшем возрасте прививка от ветрянки не сделана, вероятность смертельного исхода при инфицировании достигает 35%.
  • Если приходится взаимодействовать с людьми с ослабленным иммунитетом, рекомендована вакцинация. На приеме по этому поводу врач объяснит, куда делают прививку от ветрянки взрослым (в плечо, как и детям), и расскажет, почему это так важно: после профилактики исключена случайная передача инфекции, смертельно опасной для больного.

Американские врачи знают, как делать прививку от ветрянки взрослым, пожилым. В нашей стране в преклонном возрасте такое не практикуется.

Подготовка к прививке

  • Зная, как называется прививка от ветрянки, взрослым и детям разрешенная к введению в нашей стране (Окавакс, Варилрикс), понимая, почему иммунизация важна, можно правильно подготовиться к мероприятию. Сперва приходят к доктору, уточняют, нужно ли сделать укол, выбирают подходящее лекарство.
  • Иногда консультация доктора нужна, потому что ребенок заболел. После ветрянки можно делать прививки через полтора месяца и позже. Точный срок выжидания определит лечащий врач. Медотвод от прививок после ветрянки обусловлен временной слабостью иммунитета.
  • На приеме врач также расскажет, на какой срок прививку от ветрянки детям, взрослым откладывают, если нуждающийся заболел простудой, гриппом или еще чем-то, вызывающим жар. Процедуру назначают после полного выздоровления.

История вакцинирования

Лекарственная профилактика инфицирования в мире практикуется уже более 30 лет. Еще в 70-е года ученые начали разработку таких медикаментов. Первый продукт официально представили общественности в 1986 г. Его создали японские врачи. В Японии же и начали массовую вакцинацию — страна стала мировым первопроходцем. С 1995 г. профилактические препараты производятся и используются не только в Азии, но и Америке, Европе.

В Польше, Бельгии и некоторых других станах профилактика положена только тем, для кого риски тяжело заболеть особенно высоки. Этот подход дает защиту каждому отдельному вакцинированному, но не уменьшает частоту встречаемости инфекции вообще. Профилактические меры выгодны не только с медицинской, но и экономической позиции. Статистические исследования показывают, что массовая иммунизация населения США привела к уменьшению как заболеваемости, так и числа летальных исходов по причине инфицирования.

Проведенные исследования позволяют с уверенностью говорить, что организм после профилактического введения ослабленного штамма вируса получает защиту не менее чем на 6 лет. В некоторых случаях иммунитет сохраняется 20 лет.

Вывод

Доктор Комаровский высказывался о необходимости вакцинации против ветряной оспы. Такой позиции придерживаются и многие другие авторитетные отечественные и заграничные врачи. Доводов в пользу иммунизации значительно больше, нежели причин отказываться, но определенные риски все-таки существуют. В нашей стране профилактика ветрянки пока добровольная, поэтому каждый сам принимает взвешенное решение, оценивая риски.

filzor.ru

Прививка от ветрянки детям — вакцины и когда лучше делать

Предотвратить эпидемию может только прививка от ветрянки детям. Ветрянка или ветряная оспа сейчас считается одной из наиболее заразных и распространенных инфекций во всем мире. Вирус может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем. Восприимчивость организма человека к этому типу вируса очень высока. Чтобы предотвратить заболевание или снизить симптомы, необходима вакцинация от ветрянки детей. Обычно ее проводят после 2 лет. Вакцина считается не обязательной, но множество врачей рекомендуют сделать ее, чтобы сформировать иммунитет к заболеванию.

Родители, которые планируют проводить вакцинацию ребенка от ветряной оспы, должны взвесить все за и против, посоветоваться с врачом и тщательно продумать то, каким препаратом и где проводить вакцинацию. И хотя прививка не дает гарантии того, что ребеночек не заразиться ветрянкой, в то же время она дает возможность быстро и без осложнений справиться с заболеванием.

Разновидности вакцин от ветряной оспы

Если у родителей появляется вопрос, как называется прививка от ветрянки, когда ее необходимо делать и как избежать последствий, стоит обращаться к педиатру. Врач должен сам проконсультировать вас, осмотреть ребенка и при необходимости провести дополнительные анализы.

Вакцина от ветрянки детям может быть французского производства под названием Окавакс, или же бельгийская Варилрикс. Обе эти вакцины по эффективности одинаковые, их различия только в комплекте поставок и в комплектации. В календаре прививок, прививка от ветряной оспы так и записана (ВО).

Окавакс

Лекарственное средство от ветряной оспы, которая выпускается во Франции, умещает в себе живые вирусные инфекции. Эту прививку можно делать детям после 1 года, а также всем взрослым. Лекарственное средство также может быть использовано для профилактики заболевания.

Комплектация прививки: два флакона. В одной упаковке растворитель, в другом – вирус в порошке. Комплект рассчитан на одну дозу и должен быть использованный сразу после смешивания.

Препарат необходимо ввести подкожно, чаще всего укол делают в плечо. Если нет возможности, препарат можно вводить внутримышечно. Производители говорят о том, что делать вакцинацию этим препаратом можно одновременно с другими, но в разные части тела. Врачи же не рекомендуют применять Ока

selecthealth.ru

ВОЗ: вакцинация от ветряной оспы (ветрянки) - Библиотека

Авторы: Всемирная организация здравоохранения

Документ по позиции ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) через свою Глобальную программу по вакцинам и иммунизации (ГПВИ) предлагает информацию и рекомендации по вакцинам, используемым в Расширенной программе иммунизации. В соответствии со своим глобальным курсом организация выпускает серию регулярно обновляемых документов по позиции ВОЗ относительно других вакцин и их комбинаций против болезней, имеющих международное значение для общественного здравоохранения. Эти документы в первую очередь касаются применения вакцин в широкомасштабных программах иммунизации; ограниченная иммунизация для личной защиты, осуществляемая в основном в частном секторе, может быть хорошим дополнением к национальным программам, но она не освещается в этих документах. Документы по позиции ВОЗ обобщают основную информацию по соответствующим болезням и вакцинам и дают заключение в рамках текущей позиции ВОЗ относительно их применения в глобальном контексте. Документы рассматривались рядом экспертов как внутри, так и за пределами ВОЗ, и предназначены для использования в основном работниками общественного здравоохранения в странах, а также руководителями программ иммунизации. Однако документы по позиции ВОЗ также могут заинтересовать международные финансирующие агентства, производителей вакцин, медицинскую общественность и научные издания.

Краткое изложение и выводы

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. В то время как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом. Вирус ветряной оспы — зостер (VZV) является возбудителем инфекции, он демонстрирует небольшие генетические вариации и не встречается у животных. После инфицирования вирус остается латентным в нервных узлах и после последующей активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай — заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Хотя отдельные случаи могут быть предотвращены или их течение облегчено специфическим иммуноглобулином или лечением антивирусными препаратами, борьба с ветряной оспой может быть успешной только благодаря проведению широкомасштабной иммунизации. Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и в течение 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

Информация в отношении некоторых аспектов иммунизации против ветряной оспы все еще неполная. Продолжительность защиты от ветряной оспы и опоясывающего лишая без естественного инфицирования вирусом, эпидемиологическое влияние детской иммунизации при различных уровнях охвата прививками, а также эффект иммунизации в отношении предотвращения опоясывающего лишая среди взрослых и пожилых лиц, имеющих в анамнезе ветряную оспу, должны быть изучены более тщательно. Более того, из развивающихся стран поступает мало информации относительно частоты заболевания ветряной оспой и опоясывающим лишаем, а также относительно заболеваемости и роли вторичного инфицирования. Однако, скорее всего, в большинстве развивающихся регионов ветряная оспа не окажется среди приоритетных управляемых инфекций.

Лица, принимающие решения о применении вакцины против ветряной оспы в рамках плановых программ иммунизации, должны принимать во внимание эпидемиологию, значимость инфекции для общественного здравоохранения и социально-экономическое значение ветряной оспы в сравнении с другими проблемами здравоохранения при наличии ограниченных ресурсов.

Следующие рекомендации отражают имеющиеся данные и будут, по всей вероятности, модифицироваться по мере появления новой информации.

  • В большинстве развитых стран имеются другие управляемые инфекции, вызывающие значительно более высокую заболеваемость и смертность, вследствие чего вакцина против ветряной оспы не является высоко приоритетной для планового внедрения в национальные программы иммунизации.
  • Плановая иммунизация детей против ветряной оспы может рассматриваться в странах, где эта инфекция является относительно значительной проблемой для общественного здравоохранения и социально-экономического развития, где возможно приобретение вакцины и где может быть достигнут и поддерживаться высокий уровень охвата прививками (85%-90%). (Иммунизация детей при более низком уровне охвата теоретически может изменить эпидемиологию инфекции и увеличить число серьезных случаев заболевания среди детей более старшего возраста и среди взрослых.)
  • В дополнение к этому вакцина может предлагаться в любой стране подросткам и взрослым без ветряной оспы в анамнезе в индивидуальном порядке, в особенности тем, кто подвергается высокому риску заражения или распространения инфекции. Такое применение вакцины среди подростков и взрослых не создает риска эпидемиологических изменений, поскольку контакт детей с VZV остается незатронутым.

Общие сведения

Аспекты общественного здравоохранения

Ветряная оспа является крайне контагиозным вирусным заболеванием с распространением по всему миру. В умеренном климате Северного полушария ветряная оспа наблюдается в основном поздней зимой — ранней весной. Пораженность вторичными случаями приближается к 90% среди восприимчивых контактных лиц в семье. Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала появления сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. Поскольку субклиническая форма инфекции наблюдается достаточно редко, с заболеванием сталкивался почти каждый человек. Иногда могут быть не диагностированы или неправильно диагностированы легкие формы инфекции. Таким образом, в регионах с умеренным климатом большинство взрослых с отрицательным анамнезом в отношении ветряной оспы при тестировании оказываются серопозитивными.

В странах с умеренным климатом большинство случаев наблюдается в возрасте до 10 лет. Эпидемиология менее понятна в тропических регионах, где относительно большая доля взрослого населения в некоторых странах серонегативна. Ветряная оспа характеризуется зудящей везикулярной сыпью, обычно начинающейся на скальпе и лице и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые везикулы подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7–10 дней.

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться в виде пневмонии или энцефалита, вызванных вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или септицимия. В США и Канаде инвазивные стрептококковые инфекции группы А, осложняющие ветряную оспу, наблюдаются с пугающей частотой. Среди других серьезных проявлений встречается пневмонит (чаще у взрослых), редко синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветряной оспой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме, и могут повторяться случаи опоясывающего лишая. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В цело, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Таким образом, при осуществлении программы иммунизации важно обеспечить высокий уровень охвата прививками для того, чтобы программы по профилактике не стали причиной эпидемиологических изменений ветряной оспы, приводящих к более высоким уровням заболеваемости среди взрослых.

Приблизительно в 10-20% случаев ветряной оспы в дальнейшем наблюдается опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай, болезненная везикулярная сыпь на коже. Большинство случаев герпеса наблюдается в возрасте после 50 лет или у лиц с ослабленным иммунитетом. Он является относительно распространенным осложнением у ВИЧ-позитивных лиц. Герпес может иногда приводить к таким перманентным неврологическим поражениям, как паралич черепно-мозгового нерва и перекрестная гемиплегия, или ухудшение зрения после герпесной офтальмии. Почти 15% всех больных опоясывающим лишаем испытывают боль или парестезии в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия). Диссеминированный, а в некоторых случаях опоясывающий лишай с летальным исходом может наблюдаться у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом. Передача вируса VZV от больных опоясывающим лишаем может вызвать ветряную оспу у контактных лиц, не имеющих иммунитета.

Возбудитель инфекции

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес- вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром. VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Сывороточные антитела против вирусных мембранных белков и гликопротеины используются в диагностических тестах, но они менее надежны, поскольку зависят от иммунитета, в особенности в случае опоясывающего герпеса. Как и при других человеческих герпесвирусах, нуклеозид — аналог ацикловира — сдерживает репликацию VZV, хотя менее эффективно, чем в случае с Herpes simplex.

Иммунный ответ

Естественное заражение вызывает пожизненный иммунитет к ветряной оспе почти у всех иммунокомпетентных лиц. Новорожденные у иммунных матерей защищены пассивно приобретенными антителами в течение первых месяцев их жизни. Временная защита лиц, не имеющих иммунитета, может быть получена путем введения специфического иммуноглобулина ветряной оспы – зостер в течение трех дней с момента контакта с инфекцией. Иммунитет, приобретенный в процессе течения заболевания, не предотвращает ни возникновения латентной инфекции VZV, ни возможности последующей активизации в виде опоясывающего лишая. Хотя тесты по выявлению антител успешно используются в качестве индикатора прошедшей инфекции или ответа на вакцинацию, невозможность выявить антитела против VZV не обязательно означает восприимчивость, поскольку соответствующий клеточный иммунитет может по-прежнему иметь место. С другой стороны, около 20% лиц в возрасте 55-65 лет не демонстрируют определяемый клеточный иммунитет к VZV, несмотря на наличие персистирующих антител и перенесенной ветряной оспы в анамнезе. Опоясывающий лишай четко связан с падением уровня VZV-специфичных Т- клеток, а эпизод опоясывающего лишая активизирует специфичный Т-клеточный ответ.

Обоснование для вакцинации как подхода по борьбе с инфекцией

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с диссеминацией ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Иммуноглобулин ветряной оспы - зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветряной оспы заболевают в мире почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10 000 случаев нуждались в госпитализации и 100 больных умирало. Хотя ветряная оспа, в основном, не рассматривается как значительная проблема общественного здравоохранения, социально-экономические последствия болезни в индустриально развитых странах, где она поражает почти каждого ребенка и является причиной неявки на работу, не должны недооцениваться.

Недавно появившиеся на рынке вакцины против ветряной оспы продемонстрировали свою безопасность и эффективность. С позиции перспектив развития общества, недавний анализ эффективности затрат, проведенный в США, показал, что эффект от иммунизация против ветряной оспы оправдывает затраченные средства один к пяти. Даже при учете только прямых затрат выгода почти сравнялась с затратами. Аналогичные исследования в развивающихся странах не проводятся. Однако социально-экономический аспект ветряной оспы, наиболее вероятно, должен иметь меньшее значение в странах с другой социальной системой. С другой стороны, значение ветряной оспы и опоясывающего лишая для организации здравоохранения может возрастать в регионах с высоким уровнем эндемии ВИЧ-инфекции.

До сих пор нет задокументированных свидетельств того, что вакцина против ветряной оспы, введенная детям или взрослым, даст защиту от опоясывающего лишая. Однако ряд показателей, включая результаты иммунизации определенных иммунодефицитных групп населения, выглядят обнадеживающе. Влияние этой вакцины в рамках общественного здравоохранения, так же как и социально- экономический эффект от ее применения значительно возрастут, если будет доказано, что вакцина защищает все население от опоясывающего лишая. В развитых странах на медицинское обслуживание осложненных случаев опоясывающего лишая у лиц с ослабленным иммунитетом или пожилых людей затрачиваются большие средства, а растущая заболеваемость опоясывающим лишаем в районах, пораженных ВИЧ-инфекцией, хорошо известна.

Вакцины против ветряной оспы

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводство в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

После введения одной дозы вышеупомянутых вакцин сероконверсия наблюдается у приблизительно 95% здоровых детей. С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины. Дети в возрасте до 13 лет получают только одну дозу.

Небольшие исследования, проведенные с другими, отличными от лицензированных на текущий момент в США вакцинами, показывают, что, когда вакцина вводится в течение 3 дней с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90% защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших вакцину, протекает значительно слабее, чем у лиц непривитых. Необходимы дальнейшие исследования для определения эффективности лицензированного на данный момент препарата в случае его применения после контакта с вирусом, особенно при вспышках инфекции.

При введении в разные места и разными шприцами одновременное введение вакцины против ветряной оспы и других вакцин настолько же безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель между ними. Однако для того, чтобы вызвать такой же иммунный ответ, как и в случае применения моновалентной вакцины пртив ветряной оспы, доза компонента против ветряной оспы должна быть увеличена в случае его включения в тетравалентную вакцину в комбинации с вакциной против кори-паротита- краснухи. Мультивалентная вакцина еще не лицензирована.

По опыту Японии, иммунитет к ветряной оспе после вакцинации сохраняется в течение 10-20 лет. В США детская вакцинация против ветряной оспы обеспечивает 70-90% защиту от инфекции и >95% защиты от тяжелой формы заболевания в течение 7-10 лет после иммунизации. После расследования вспышки ветряной оспы в дневном стационаре постлицензионная эффективность составила 100% в отношении профилактики тяжелых случаев и 86% относительно профилактики заболевания как такового. Уровень пораженности среди невакцинированных восприимчивых детей составил 88%. Вероятно, но еще не доказано, что достигается определенная защита и против опоясывающего лишая.

Однако в Японии, так же как и в США, уровень охвата прививками среди населения весьма ограниченный, а продолжающаяся циркуляция дикого вируса VZV, скорее всего, вызовет постиммунизационную естественную ревакцинацию. Таким образом, долгосрочную защиту, вызванную только вакциной, на данный момент достаточно сложно оценить.

Для лиц с ослабленным иммунитетом, включая больных с выраженной формой ВИЧ-инфекции, иммунизация против ветряной оспы в настоящее время противопоказана из-за опасений распространения заболевания, вызванного вакциной. Однако безопасность вакцины у детей с бессимптомной ВИЧ-инфекцией с числом CD4 >1000 была оценена, а убитая вакцина против ветряной оспы изучается у лиц с трансплантированным костным мозгом, положительным на VZV, у которых многократное введение доз вакцины вызвало снижение тяжести течения опоясывающего лишая. Более того, при тщательно наблюдаемых испытаниях больные с лейкемией в ремиссии или онкологические больные до проведения химиотерапии, а также больные с уремией, ожидающие трансплантацию почки, получили вакцину. В большинстве случаев 1-2 дозы вакцины привели к возникновению высокого уровня защиты с умеренными побочными проявлениями. У этих пациентов наблюдалось также значительное снижение уровня заболеваемости опоясывающим лишаем.

Побочные поствакцинальные проявления

У здоровых детей побочные поствакцинальные проявления ограничиваются припухлостью и покраснением в месте инъекций в течение первых часов после иммунизации (27%), и в некоторых случаях ( < 5 %) вакцинированные переносят слабое заболевание, подобное ветряной оспе, с сыпью в течение четырех недель. В контролируемом исследовании с использованием плацебо, включающем 900 здоровых детей и подростков, болевые ощущения и покраснение в месте инъекции были единственными побочными поствакцинальными проявлениями. Вакцину также хорошо переносили лица, вакцинированные до этого по ошибке. Редкие случаи легко протекающего опоясывающего лишая после иммунизации указывают на то, что используемые в настоящее время вакцинные штаммы могут вызвать латентную инфекцию с последующим риском активизации. После лицензирования и распространения более 10 миллионов доз вакцины в США, Система регистрации поствакцинальных побочных проявлений (VAERS) получила известия об энцефалите, атаксии, пневмонии, тромбоцитопении, артропатии и полиморфной эритеме, проявившихся после иммунизации. Эти проявления могут не иметь причинной связи с иммунизацией, и они наблюдаются со значительно более низкой частотой, чем после болезни, полученной естественным путем.

Противопоказания к вакцинации против ветряной оспы

Сюда входят анафилактические реакции в анамнезе к любому из компонентов вакцины (включая неомицин), беременность (из-за теоретического риска плоду следует избегать беременности в течение 4 недель после вакцинации), продолжающаяся тяжелая форма заболевания и прогрессирующие иммунные расстройства любого типа. Осуществляемое лечение стероидами (для взрослых 20 mg в день, для детей >1 mg в день) считается противопоказанием для вакцинации против ветряной оспы, за исключением больных с острым лимфолейкозом в стабильной ремиссии. Наличие врожденных иммунных нарушений у близких членов семьи является относительным противопоказанием. Хорошо, что специфический иммуноглобулин ветряной оспы-зостер (VZIG) и противовирусные препараты имеются в распоряжении на случай, если человек с ослабленным иммунитетом получил вакцину по ошибке. Переливание крови, плазмы или введение иммуноглобулина менее чем за пять месяцев до или три недели после иммунизации, скорее всего, снизит эффективность вакцины. Из-за теоретического риска развития синдрома Рэйе применение салицилатов не рекомендуется в течение 6 недель после вакцинации против ветряной оспы.

Общая позиция ВОЗ по новым вакцинам

Вакцины для широкомасштабного применения должны:

  • соответствовать требованиям качества, как это определено в соответствующем политическом заявлении Глобальной программы по качеству вакцин;
  • быть безопасными и оказывать значительное воздействие на саму болезнь во всех целевых группах населения;
  • если предназначены для младенцев или детей младшего возраста, быть легко адаптируемыми к календарю прививок и времени проведения программ иммунизации детей;
  • не оказывать существенного влияния на иммунный ответ на другие вакцины, вводимые одновременно;
  • разрабатываться в соответствии с общими техническими ограничениями, например, в отношении хранения в условиях холодовой цепи и возможностей хранения;

• иметь соответствующие цены для разных рынков.

Позиция ВОЗ по вакцинам против ветряной оспы

Имеющиеся вакцины против ветряной оспы удовлетворяют вышеупомянутым требованиям ВОЗ для применения в индустриально развитых странах. Однако в глобальной перспективе существуют ограничения в плане цены и хранения. Например, одна из имеющихся вакцин требует хранения при температуре -15°С и использования в течение 30 минут после разведения.

Вероятность того, что каждый ребенок заразится ветряной оспой, в сочетании с социально-экономической ситуацией, предполагающей высокие косвенные затраты на каждый случай, делает ветряную оспу относительно важной болезнью в индустриально развитых странах с умеренным климатом. По оценкам, затраты на плановую иммунизацию детей против этой инфекции в таких странах экономически оправданны. Ограниченные серологические исследования указывают на то, что восприимчивость к ветряной оспе более распространена среди взрослых в тропическом климате, чем в умеренном. Таким образом, с точки зрения общественного здравоохранения, ветряная оспа может оказаться более важной инфекцией в тропических регионах, чем это ранее предполагалось, особенно в районах с высокой эндемией ВИЧ-инфекции. Определение значения ветряной оспы в глобальном контексте требует дальнейшего изучения. С другой стороны, в большинстве развивающихся стран другие новые вакцины, такие как вакцина против гепатита В, ротавирусная, конъюгированная против гемофильной b инфекции и пневмококковая вакцины, имеют потенциал оказаться намного более важными для общественного здравоохранения и должны иметь более приоритетное значение, чем вакцина против ветряной оспы. Поэтому в настоящее время ВОЗ не рекомендует включение вакцинации против ветряной оспы в плановые программы иммунизации развивающихся стран.

Вакцина против ветряной оспы может применяться или для индивидуальной защиты восприимчивых подростков и взрослых, или на уровне всего населения, для защиты всех детей, как часть общенациональной программы иммунизации. Иммунизация подростков и взрослых создаст защиту для лиц группы риска, но не окажет значительного влияния на эпидемиологию инфекции на уровне всего населения. С другой стороны, широкое плановое применение вакцины для иммунизации детей окажет значительное влияние на эпидемиологию болезни. Если постоянно высокий уровень охвата прививками может быть достигнут, инфекция может буквально исчезнуть. Если может быть достигнут лишь частичный охват прививками, эпидемиология может подвергнуться сдвигу, что приведет к росту числа случаев среди детей старшего возраста и взрослых. Таким образом, программы плановой иммунизации детей должны делать акцент на достижение высокого устойчивого охвата прививками.

Хотя наблюдения за отдельными группами лиц с ослабленным иммунитетом указывают на то, что иммунизация детей против ветряной оспы также снижает риск возникновения опоясывающего лишая, период наблюдения с момента внедрения вакцины слишком короток для того, чтобы позволить сделать твердые выводы относительно эффективности вакцинации относительно профилактики опоясывающего лишая среди общего населения. Более того, требуется проведение тщательных исследований по иммунизации взрослых и пожилых лиц, прежде чем сделать рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы для профилактики опоясывающего лишая в этих возрастных группах.

Рекомендации относительно возможного применения этой вакцины для лиц с определенным состоянием иммунодефицита находятся вне планов написания этой статьи. Рекомендации предоставлены несколькими панелями экспертов, такими, например, как Консультативный комитет по методикам иммунизации (ACIP) в США.

Источник

Материалы по теме:

Видео:

опубликовано 11/12/2017 16:05
обновлено 11/12/2017
— Материалы ВОЗ

lib.komarovskiy.net

когда ставить, её плюсы и минусы

Ветряная оспа, а в простонародье ветрянка — довольно хорошо знакомая каждому человеку болезнь. Ею обязательно болел либо сам человек, либо его друзья, знакомые или родственники. Чаще всего данная неприятность поражает детей, в основном до 12 лет. Однако, ею может заболеть и вполне взрослый человек. Чем старше лицо, заболевшее ветряной оспой, тем тяжелее она идет. К тому же, появляется гораздо больше осложнений. Прививка от ветрянки помогает избежать последствий, если своевременно ее сделать.

Особенности ветрянки по мнению общества

Бытует мнение, что если переболел ветрянкой в детстве, то заболеть ею повторно уже невозможно. Также многие убеждены, что ветрянка не несет за собой никаких последствий. Но с медицинской точки зрения оба эти утверждения не верны, поскольку науке известны случаи повторного заболевания ветрянкой через много лет.

Первый факт ученые связывают с тем, что ветрянка — разновидность вируса герпеса 3—го типа. И, как любой вирус, ветрянка также способна мутировать. Через 20 лет может смениться строение вирусной основы, из—за чего антитела, выработанные в первой борьбе с указанным видом оспы, не сработают против ее мутировавшей версии.

Данный факт малоизвестен, но после выздоровления и окончания внешних проявлений вируса он уходит вглубь нервного ствола и, при благоприятных условиях для него, но неблагоприятных для человека, способен вызвать заболевания нервной системы.

Результатом становятся:

  • Ухудшение зрения;
  • Нарушение координации движений вплоть до полного паралича.

В связи с этими фактами разработана вакцина от ветряной оспы. Поскольку она появилась совсем недавно, у многих встает вопрос, имеет ли смысл ее ставить.

Прививка от ветрянки: плюсы и минусы

Впервые вакцина появилась в 1974 г. в Японии. На данный момент она введена в календарь прививок в странах Европы. В России она в настоящее время делается только по желанию. Прививка представляет собой ослабленный вирус герпеса, который поможет организму приобрести необходимые для борьбы с болезнью антитела и справиться с ветряной оспой при более позднем столкновении.

Плюсы вакцинации

Существует несколько причин, по которым прививка от ветряной оспы нужна:

  • Сделанная привика снижает риск возможности заболеть ветрянкой;
  • Предотвращается вероятность заболевания опоясывающим лишаем. Это болезнь, вызываемая тем же самым вирусом, что и ветрянка. Однако, данная болезнь протекает еще тяжелее; 
  • Поскольку ветрянка может быть опасна и вызывать различные проблемы с иммунной системой, прививка от ветрянки детям может их предотвратить;
  • В редких случаях заболевание ветрянкой во взрослом возрасте может привести к летальному исходу. Поставленная в детстве прививка способна уберечь от таких осложнений;
  • В случае необходимости эту прививку можно поставить экстренно, после контакта с инфицированным человеком.

Минусы вакцинации

  • Как уже было сказано, ветрянкой можно заболеть и повторно, поэтому прививка не дает 100% гарантии того, что организм не отреагирует на вирус при его дальнейшем попадании; 
  • Учитывая тот факт, что вакцинация происходит хоть и ослабленным, но все же живым вирусом, привитый ребенок может стать заразным для окружающих;
  • Есть вероятность того, что ребенок заболеет так называемой поствакцинальной ветряной оспой; 
  • Довольно длительное образование иммунитета. Хоть он и начинает формироваться с момента введения вакцины, но максимальная устойчивость приобретается лишь через полтора месяца. 

 Когда и как ставят прививку от ветрянки

Родители, решившие защитить ребенка от ветрянки, задаются вопросом, когда делают упомянутую вакцинацию?

По мнению российских медиков данная прививка должна делаться в возрасте около 2—х лет. В то же время, Всемирная Организация Здравоохранения разрешает ставить эту прививку с года.

Ее допустимо совмещать с прививками от кори, краснухи и паротита. Укол делается в дельтовидную мышцу в руке. Если в том месте провести процедуру нельзя, то прививка ставится под лопатку. Вакцина вводится либо подкожным путем, либо внутримышечно. Внутривенно ее вводить строго запрещено.

В некоторых случаях имеются противопоказания:

  • Любое заболевание в острой стадии, либо обострение хронических патологий; 
  • Респираторные или кишечные инфекции. После выздоровления необходимо выждать 2—4 недели, затем можно делать прививку; 
  • При наличии тяжелых нервных заболеваний, таких как менингит;
  • Прививка ставится не раньше, чем через полгода после выздоровления;
  • При наличии иммунодефицита с менее чем 1200 лимфоцитами в 1 мл. крови. Такое бывает при наличии СПИДа, образовании опухолей, при использовании кортикостероидов и др. Полный список лучше уточнять у врача; 
  • В случае, если у ребенка планируется операция, прививку необходимо поставить минимум за месяц до этой операции. Если не получается, лучше отложить ее до полного восстановления после операции;
  • В случае, когда уже проявлялась аллергия через другие прививки на компоненты препарата;
  • Введение иммуноглобулинов или препаратов крови. Если имел место такой факт, прививку можно поставить только через полгода;
  • Наличие недавнего прохождения курса лучевой терапии; 
  • Больным онкологией; 
  • При приеме веществ, угнетающих иммунитет.

Как правильно организовать процедуру

Прививка от ветрянки сочетается практически со всеми, кроме:

  • Прививки от бешенства;
  • БЦЖ;
  • Манту.

Их лучше не ставить в течение первого месяца после вакцинации от ветрянки. В первые две недели лучше не делать инъекции иммуноглобулинов и переливание крови. Это связано с тем, что после проведения данных процедур иммунитет может не выработаться. Если все—таки возникла ситуация, при которой данные действия были необходимы, прививку от ветрянки придется делать заново.

Перед постановкой прививки не лишним будет сдать анализы мочи и крови, после чего подойти к педиатру, который оценит общее состояние ребенка и померит ему температуру. Если все нормально, он выдаст разрешение на прививку.

Стандартная реакция на прививку и побочные действия

Прививка от ветрянки может вызвать реакцию, которая считается нормальной. В течение суток на месте укола может наблюдаться краснота, отечность, уплотнение, болезненность. Также нормальным будет повышение температуры. У ребенка допускается появление зуда на коже, вялости и слабости. Дополнительно есть вероятность появления лимфатических узлов и характерная сыпь, проявляющаяся во время ветрянки. Однако, данные симптомы должны закончиться в течение 21 дня после прививки. Если же они появились позже, значит необходимо обратиться к врачу.

Внимательно следите за состоянием ребенка после введения вакцины. Особое внимание уделите, если у ребенка в анамнезе есть аллергические реакции на другие вакцины, судороги, хронические патологии таких органов и систем, как кровеносная, сердечно—сосудистая, печени и почек.

В первые 5—7 дней, после того как была введена прививка от ветрянки, необходимо особенно внимательно следить за состоянием ребенка.

После введения данной прививки детям, медики в редких случаях сталкивались с побочными действиями, однако полностью исключать их нельзя:

  • Энцефалит;
  • Опоясывающий лишай;
  • Нарушение чувствительности;
  • Патологии суставов;
  • Полиморфная эритема;
  • Снижение количества тромбоцитов в крови.

Допустимые виды прививок

На территории России в настоящий момент сертифицированы препараты только от двух производителей:

  1. Вакцина «Окавакс», произведена в Японии. Вводится один раз. Подтвержденный период иммунитета составляет 10—20 лет.
    Препарат «Варилриск», произведен в Бельгии. Ставится в 2 приема с интервалом в 1,5—3 месяца. На данный момент доподлинно известно, что иммунитет сохраняется не меньше года.
  2. Иногда бывает так, что ребенок может встретиться с больным ветряной оспой до того, как будет поставлена прививка. В таком случае по желанию родителей есть возможность поставить прививку экстренно. «Окавакс» способен предотвратить заболевание ветрянкой только в течение 72 часов. Если вакцина была введена позже, то, максимум, она сможет лишь облегчить протекание заболевания. «Варилриск» также применяется в экстренных случаях, но его можно ставить в течение 96 часов.

Ставить ребенку прививку или нет, решать каждому родителю самостоятельно. В России никто не имеет права заставить поставить эту прививку. Однако, поскольку эта процедура не входит в прививочный календарь, поставить ее могут только за личные деньги родителей.

Также рекомендуем прочитать статью: «Прививка от дифтерии детям: когда и чем прививают«.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

показания, график, вакцины, побочные реакции

Ветряная оспа – заболевание, вызываемое одним из вирусов герпеса. Отличается высокой заразностью и поражает практически все слои населения. Главным признаком ветрянки является сыпь в виде мелких пузырьков, переходящих в язвочки, которые после высыхания оставляют на коже неприятные шрамы и рубцы. Процесс сопровождается повышением температуры, которая доходит до 39º. Подробную информацию о болезни читайте в статье: Ветряная оспа.

Заболевание ветряная оспа известно с давних времен. Раньше ее отождествляли с натуральной оспой и только в 1800 году выделили как отдельную болезнь. Выделение вируса произошло в 1940, 1958 и 1972 годах. Он оказался идентичен у больных ветрянкой и опоясывающим герпесом!

Показания к вакцинации

Одним из основных показателей к вакцинации, не зависимо от возраста и пола, является ослабленный иммунитет.

Медиками определены группы риска, прививка которым просто необходима:

  • больные острым лейкозом;
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями в тяжелой форме;
  • лица, принимающие иммунодепрессанты;
  • те, кто подвергается лучевой терапии;
  • пациенты, которые подготавливаются к пересадке органов.

А так же работники социальной сферы, близко контактирующие с различными категориями населения (медики, учителя, воспитатели и т. д.) и лица находящиеся в контакте с больным ветрянкой.

Помимо этого, особое внимание уделяется женщинам, планирующим стать матерями. При этом прививка не рекомендована во время беременности и должна проводиться минимум за 3 месяца до зачатия.

Сроки прививания

Вакцинация от ветрянки может проводиться в любом возрасте. Как правило, она рекомендована всем детям, старше двух лет и никогда не переносившим этот недуг. Оптимальный период, когда вакцинация дает максимальный эффект – 12–24 месяца после рождения. Особо прививка показана детям, отправляющимся на отдых в оздоровительные заведения, где возможен контакт с носителем данного заболевания.

После перенесенной ветряной оспы человек приобретает иммунитет от болезни на всю жизнь.

Препараты для вакцинации

Вакцинация осуществляется подкожным или внутримышечным введением препарата. В последнем случае оптимальным местом для укола является плечо (дельтовидная мышца).

На сегодняшний момент только 2 препарата прошли лицензирование в нашей стране. Основой представленных средств является живой представитель Варицелла Зостер. Вирус ослаблен до такого состояния, что организм вполне может дать адекватный ответ, в результате которого формируются антитела и возникает иммунитет. По эффективности средства практически не отличаются и одинаково хорошо противостоят ветряной оспе.

Okavax

Производитель данного препарата – исследовательский институт Бикен (Япония), дистрибьютор – компания Санофи Пастер (Франция). В результате прививки иммунитет приобретают 90% вакцинированных. Доза Окавакса – 0,5 мл. В состав входит растворитель и высушенные микроорганизмы. Полную дозу Окавакса вводят в мышцу плеча.

Препарат Okavax разрешен к применению лишь через месяц после прививки БЦЖ (вакцина против туберкулеза). Это обусловлено несовместимостью вакцин.

VarilRix

Страна производитель — Бельгия. В состав препарата входят полуживые и высушенные возбудители ветрянки. В комплект входит флакон с высушенным агентом-возбудителем и шприц, наполненный растворителем. Препарат вводится в организм подкожно или внутримышечно.

Одна доза препарата применяется для детей 1–13 лет. В старшем возрасте используется две дозы. Промежуток между ними должен составлять менее 6 недель.

Возможные реакции на прививку

При нормальных условиях, прививка переносится в мягкой форме и практически не вызывает дискомфорта. Однако вакцинация зачастую сопровождается местными и общими проявлениями. К первым относятся уплотнения в месте укола, покраснение и небольшая боль. Такие признаки можно наблюдать в первые сутки и их длительность ограничивается тремя днями.

Общие, они же отсроченные, представлены слабостью, повышенной температурой и небольшой сыпью, вызывающей сильный зуд. Отстроченные реакции на прививку от ветряной оспы наблюдаются в период от 1 до 3 недель.

Реакции организма после вакцинации, не попадающие в этот период, указывают на наличие какой-либо посторонней патологии. Данные случаи требуют вмешательства врача.

Эффективность прививания

Вакцинация от ветрянки гарантирует длительный иммунитет от заболевания. Согласно исследованиям, применяемые вакцины обеспечивают защиту организма даже спустя два десятилетия после прививки.

От 90 до 100% вакцинируемых в будущем уже не подвергаются атакам ветряной оспы.

Некоторым детям крепкий иммунитет передается с молоком матери. Это случается, если женщина перенесла ветряную оспу незадолго до беременности.

Несмотря на кажущуюся легкость протекания ветряной оспы, все же не следует пренебрегать вакцинацией. Заболевание иногда сопровождается осложнениями, которые особо опасны для людей старшего возраста. Приняв решение о прививке, обязательно нужно проконсультироваться у врача.

В заключение видео-ответ на вопрос, почему на западе прививку делают практически всем, а у нас нет:

naprivivki.ru


Смотрите также