Пирамидальная недостаточность что это такое


Пирамидальная недостаточность у детей: симптомы, диагностика и лечение

Синдром пирамидной или пирамидальной недостаточности – это нарушение тонуса мышц конечностей, особенно нижних. Эту патологию также называют «ходьба на носочках» или «симптом балерины». Часто сопровождается эквинусной или эквиноварусной постановкой стоп (стопы как бы разъезжаются в разные стороны, а щиколотка «проваливается» внутрь).
Это состояние нередко диагностируется у детей первого года жизни (до того, как ребёнок учится ходить), реже у двух-трёх летних детей. Как последствия менингита, ЧМТ и других поражений нервной системы, могут развиться и во взрослом возрасте.

 

Почему возникает синдром пирамидной недостаточности

 

За сложные рефлексы в организме человека отвечает продолговатый мозг, чьи клетки называются «пирамидами». Именно вследствие каких-либо нарушений в этой части мозга возникает так называемая пирамидная недостаточность, т.е., нарушения адекватности рефлексов. Самыми распространёнными причинами развития недостаточности являются:

  • врождённые патологии НС,
  • родовые травмы,
  • гипоксия плода во время беременности или родов,
  • нарушение выработки или оттока ликвора (спинно-мозговой жидкости),
  • инфекционные заболевания,
  • абсцессы,
  • воспаления мозговых оболочек, которые вызывают гидроцефалию (менингит, энцефалит),
  • опухоли,
  • мозговые кровоизлияния.

Синдром пирамидной недостаточности по большому счёту не является отдельной болезнью. Это вторичное состояние, вызванное основным заболеванием нервной системы.
Стоит отметить, что в младенчестве (2-3 месяца) поджимание ножек и гипертонус мышц голени не является страшной патологией. По мере взросления и созревания нервной системы это состояние обычно проходит.

Симптомы пирамидальной недостаточности у детей

 

Пирамидная недостаточность у детей проявляется в

  • слабом хватательном рефлексе в младенчестве и трудностями с удерживанием предметов в более старшем возрасте,
  • треморе рук, ног или подбородка,
  • запрокидывании головы назад,
  • ходьбе только на носках без опора на пятку,
  • в положении стоя – подгибание носочков.

Постановка такого диагноза часто неоправдана, а под ней подразумевается только гипертонус икроножных мышц без каких-либо других симптомов. Говорить о реальной недостаточности можно лишь когда ребёнок уже свободно ходит, но при этом ступает только на носок, плюс имеет другие симптомы нарушения работы нервной системы.
Тем не менее, если вы обнаружили у ребёнка какой-либо из перечисленных симптомов, проконсультируйтесь у детского невролога, ведь за простым гипертонусом иногда скрываются серьёзные заболевания, которые могут привести к задержке физического (или даже психического) развития.

 

Диагностика пирамидной недостаточности

 

В первую очередь проводится осмотр детского невролога, который проводит различные тесты на возрастные рефлексы. Очень эффективным и показательным диагностическим инструментарием является томография и электроэнцефалография.
В случаях, когда у ребёнка отмечается не только судорожное подёргивание мышц, но и повышается температура, появляется вялость и прочее, может быть назначена пункция спинного мозга для выявления основного заболевания, требующего срочного лечения (например, менингита).

 

Лечение пирамидной недостаточности у детей

В случае реальной пирамидной недостаточности, медицинские мероприятия направлены на лечение основного заболевания, эту недостаточность вызвавшего, вплоть до хирургического вмешательства. Однако в большинстве случаев кроме гипертонуса голени никаких других симптомов не обнаруживается. В таком случае основное лечение – это снятие гипертонуса и формирование правильной постановки голеностопного сустава.

  • Массаж и ЛФК. Важно сочетать визиты к опытному специалисту, который сможет расслабить и укрепить мышцы с лёгкими массажами в домашних условиях. Плавание и лёгкие физические упражнения также способствуют правильному развитию мышц и суставов, формированию хорошей координации движений. Для восстановления энергетического обмена и правильного тока жидкостей в организме можно обратиться к остеопату.
  • Ортопедическая обувь. Если пирамидная недостаточность обнаружилась в возрасте, когда ребёнок уже начал ходить, важно правильно сформировать голеностопный сустав, так как неправильное его положение повлечёт за собой не только травмы лодыжки, но и нарушение всего опорно-двигательного аппарата.
  • Витаминотерапия.
  • Иногда назначают препараты, направленные на улучшение обменных процессов и нервной проводимости.

 

В детстве закладывается здоровье на всю последующую жизнь. Очень важно вовремя реагировать на любые отклонения от нормы, чтобы не пропустить серьёзное заболевание, которое может существенно снизить качество жизни человека. Если у вас есть подозрения на какую-либо патологию либо вы просто хотите узнать, что с вашим ребёнком точно всё хорошо, обращайтесь в нашу клинику неврологии Аксимед. Наши врачи – это квалифицированные специалисты с многолетним опытом, клиника оснащена самым современным оборудованием и владеет новейшим диагностическим инструментарием. У нас вы получите всестороннюю диагностику и исчерпывающую консультацию лучших неврологов Киева.

aksimed.ua

Пирамидная недостаточность у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Пирамидная система – это особые клетки головного мозга и их отростки, которые отвечают за сложные и тонко координированные движения человека. Пирамидная недостаточность у детей диагностируется после 3 месяца жизни, но может возникать и в возрасте 2-3 лет под действием неблагоприятных факторов. Болезнь проявляется в виде параличей, парезов или патологических рефлексов.

Пирамидная система и ее особенности

Начинается пирамидный путь от гигантских клеток Беца, образующих один из слоев в коре головного мозга. Их отростки, не прерываясь, спускаются в стволовой отдел, дают отростки к экстрапирамидной системе и подкорковым ядрам. В месте перехода головного мозга в спинной левая и правая стороны пирамидного пути перекрещиваются и спускаются ниже.

Пирамидная недостаточность у детей проявляется после 3 месяцев

Для каждой части тела в отдельных сегментах спинного мозга формируются синаптические контакты:

  • шейный отдел – руки;
  • грудной – туловище;
  • поясничный – ноги.

Пирамидные клетки и волокна быстрой или медленной проводимости больше всего участвуют в иннервации мышц, которые расположены на кистях рук, участвуют в мимике и речи. В меньшей степени пирамидный путь принимает участие в сокращении мышц туловища и нижних конечностей.

Что приводит к пирамидной недостаточности в детском возрасте

Пирамидная недостаточность у детей - это признак, который появляется при различных патологиях нервной системы. Другие названия этого состояния – центральный, или спастический паралич, парез, спастическая атаксия. Развивается при поражении проекционной зоны коры больших полушарий. Это различные области мозгового вещества, за которыми закреплены движения мышц разных участков тела. Врач может определить по выраженности симптомов у ребенка, в каком участке мозга расположен патологически очаг.

Причины спастического паралича могут быть следующие:

  • врожденные аномалии развития нервной системы;
  • травма головки плода в родах;
  • перенесенная во время беременности или родов острая гипоксия;
  • инфекционные поражения головного мозга;
  • патологии, приводящие к нарушению оттока ликвора из желудочков мозга;
  • опухоли или абсцессы;
  • кровоизлияния, которые могут быть следствием недоношенности или травмы;
  • воспаление мозговой оболочки – энцефалит, менингит.

Опасность для ребенка представляет острая гипоксия. Это состояние может развиваться во время беременности и родов. При тяжелом состоянии плода может потребоваться экстренное кесарево сечение. Но операция не всегда может помочь. При глубокой недоношенности поражение клеток головного мозга возникает в период выхаживания ребенка в реанимации. Новорожденные с низкой массой тела больше остальных подвержены возникновению мозгового кровотечения, которое может стать причиной поражения пирамидного пути.

Причиной может быть родовая травма или гипоксия плода

Родовая травма головного мозга может возникать при нормальном течении беременности. Если у женщины развиваются стремительные роды, когда головка плода не успевает изменять конфигурацию при прохождении родовых путей, есть высокая вероятность ее сдавления костными структурами.

Иногда стремительные роды являются следствием неправильной стимуляции или сверхсильной реакции женского организма на введение раствора окситоцина.

Клинические проявления

При спастической атаксии происходит поражение клеток Беца или их аксонов, что приводит к спазму мышц, параличу. Нервные клетки производят избыточное количество электрических сигналов. Мышечный тонус поддерживается на высоком уровне, появляется дрожь, патологические рефлексы.

Любые симптомы гипертонуса мышц, которые имеются до 3 месячного возраста, не считают патологией. Наоборот, сниженный тонус, отсутствие или неразвитость хватательного рефлекса говорят в пользу патологии. Повышенный тонус и большинство рефлексов угасают с возрастом. Но невролог может заметить их сохранение. Это является показанием для тщательного обследования и наблюдения за ребенком.

Симптомами спастической атаксии могут быть:

  • тремор рук, ног или подбородка;
  • запрокидывание головы назад;
  • подворачивание пальцев ног при попытке поставить ребенка на стол;
  • в старшем возрасте – ходьба на носках, без опоры на пятку.

В возбужденном состоянии у ребенка 1-2 месяцев может возникать тремор подбородка. Но этот симптом не должен появляться в покое и в более позднем возрасте.

Часто пирамидную недостаточность диагностируют только когда ребенок пробует передвигаться вертикально. Более ранними признаками могут быть сохранение сухожильного рефлекса Бабинского в 2-3 месяца, внезапное оживление сухожильных рефлексов на руках. Плохой знак – медленное угасание автоматической ходьбы или ползания, рефлекса Моро.

У здоровых детей мышцы напряжены с одинаковой силой с двух сторон. Если ребенка уложить на живот, немного согнуть голени и прощупать икроножные мышцы, то при патологии они напрягаются с разной силой.

Пирамидная недостаточность является опасным состоянием. Ее последствия приводят к формированию синдрома двигательных нарушений, который тяжело поддается коррекции. Такие дети позже начинают сидеть, стоять и ходить. Отдаленные эффекты могут быть следующие:

  • неуклюжесть;
  • дизартрия при нарушении тонуса языка и мягкого неба;
  • гиперсаливация, или слюнотечение;
  • синкинезии.

Содружественные движения, или синкинезии проявляются в сочетании одновременного непроизвольного движения разных частей тела. Наиболее часто наблюдается запрокидывание головы или закрывание рта при подъеме кончика языка вверх, одновременное движение в стороны языка и глаз, поднятие пальцев рук и языка.

При пирамидной недостаточности нарушения питания мышц не происходит, поэтому она не отстает в размере от противоположной стороны, не наблюдается ее атрофия.

Симптомы проявляются в виде сохранения рефлексов дольше возрастной нормы

Методы диагностики и лечения

Диагностика назначается врачом-неврологом после осмотра ребенка. Она направлена на поиск факторов, которые привели к появлению пирамидной недостаточности. У маленьких детей с открытым родничком для оценки структур мозга применяется УЗИ. После года – МРТ. Для определения очага патологической импульсации применяется электроэнцефалография. Реакцию мускулатуры определенной области проверяют при помощи электромиографии.

Лечение спастической атаксии подбирается индивидуально в зависимости от этиологии. Основу составляет массаж, который применяется с самого раннего детства. После процедуры проводятся специальные упражнения, которые позволяют нормализовать тонус, физиотерапия. В старшем возрасте дети посещают занятия ЛФК.

По показаниям применяется медикаментозная терапия:

  • ноотропы для нормализации процессов возбудимости и торможения;
  • витаминотерапия;
  • противосудорожные препараты.

Хирургическое вмешательство необходимо при гидроцефалии, опухолях мозга, гематомах и некоторых типах травм.

Избежать неврологических патологий у детей можно при соблюдении рекомендаций врача. Прием фолиевой кислоты при подготовке к зачатию и в первом триместре является одной из форм профилактики патологии нервной трубки. Также необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и планировать свою беременность.

Читайте далее: лечение ларингоспазма у детей

www.baby.ru

Пирамидная недостаточность у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение


Пирамидный синдром или синдром пирамидной недостаточности еще называют синдромом балерины, ходящей на цыпочках, либо эквинусной постановкой стоп.

Данное нарушение может быть следствием целого комплекса факторов. В подавляющем большинстве случаев оно сопровождается мышечной дистрофией разной степени, сопряженной с гипертонусом голени и стопы.

Поражение пирамидных путей с двухсторонней мышечной дистонией обычно диагностируют у новорожденных или деток на первом году жизни, реже оно проявляется у ребят двух – трех лет от роду.

Анатомическая справка

Продолговатый мозг, соединяющий головной мозг со спинным, отвечает за работу сложных рефлексов. Состоит данный орган из клеток особой пирамидальной формы, которые так и называют – пирамиды. Поэтому и синдром именуется пирамидным. Нарушение координации движений – следствие повреждения вышеозначенных клеток.

Любопытно, что официально симптома «пирамидальная недостаточность» не существует. Тем не менее, его ставят маленьким детям – и далеко не всегда оправданно.

Основная причина развития у младенца такой патологии – механическая либо ишемическая внутриутробная травма шейного отдела спинного мозга. При нарушении тока крови в шейном утолщении и стволе головного мозга мышечный тонус сгибателей конечностей претерпевает значительное отклонение от нормы.

Степень выраженности синдрома находится в прямой зависимости от тяжести поражения мозга. Легкая форма недостаточности проявляется в скованности рук, а более распространенная ишемия добавляет к симптоматике нарушения двигательной активности нижних конечностей: при попытке поставить малыша на ножки он упорно опирается только на носки, то есть работает дистальный отдел стопы.

Синдром пирамидальной недостаточности у детей

У малышей первых месяцев жизни пирамидальный синдром обычно проявляется повышенным тонусом мышц ручек и ножек (они становятся сильно зажатыми), отсутствием возможности держать головку, подгибанием пальчиков при проверке шагового рефлекса (ходьба на пальчиках), и в других подобных признаках.

Детки старшего возраста, страдающие от пирамидального синдрома, могут все время стоять и – или ходить на цыпочках, быстро уставать и постоянно проситься «на ручки». Некоторые маленькие пациенты не желают ходить вовсе и жалуются на боль в ножках. Родителям трудно отделить подобного рода жалобы от простых капризов, потому что двух – трехлетние малыши не могут их понятно объяснить.

В вопросе, необходимо ли лечить данное нарушение, главное – тяжесть проблемы. При незначительном поражении малыша стоит просто наблюдать у участкового невролога. Также необходимо самостоятельно помогать ребенку массажем, ванночками и специально разработанным комплексом физических упражнений.

При более обширном поражении либо несвоевременном или неправильном лечении ребенок может начать отставать от норм развития моторики. В таком случае возможно появление не увиденных на первичном осмотре признаков неврологического дефицита. Таким деткам следует незамедлительно начать лечение.

Родителям младенцев с пирамидальной недостаточностью важно уяснить, что «простая» ходьба на цыпочках при отсутствии своевременной квалифицированной помощи может перерасти в устойчивые нарушения двигательных функций, иногда доходящие до полного их отказа.

О причинах и симптомах

Пирамидальная недостаточность в ногах у детей может развиваться на фоне следующих патологий:

Внешне выраженные симптомы:

  • дрожание подбородка, а также ножек и ручек;
  • трудности с удержанием вещей;
  • запрокидывание головы;
  • плохое управление пальцами;
  • ходьба на цыпочках;
  • расстройство речи;
  • пониженный интеллект.

Синдром пирамидной недостаточности у детей не может быть диагностирован со стопроцентной точностью исключительно по данным врачебного осмотра. Для получения исчерпывающих данных требуется сдать все назначенные врачом анализы. Только на основе их результатов возможна постановка правильного диагноза.

«Взрослые» причины

Пирамидная недостаточность – не болезнь, а синдром. Однако это не мешает многим врачам классифицировать патологию как заболевание и ставить однозначный диагноз. Медики часто обозначают ее как центральный паралич или парез.

Если синдром пирамидной недостаточности у самых маленьких детей может быть следствием родовых травм, гипоксии либо аномалий внутриутробного развития, то взрослом возрасте синдром чаще всего наблюдается у людей, страдающих онкологическими заболеваниями либо болезнями сосудов или сердца.

Пирамидная недостаточность у взрослых развивается вследствие таких причин:

Пирамидальный синдром у взрослых пациентов – приобретенная патология, лечение которой подразумевает устранение не только симптомов, но и первопричины нарушений.

Клиническая картина и диагностические методы

Для выявления пирамидального синдрома у взрослых недостаточно простого осмотра невропатолога. Пациент должен пройти ряд современных диагностических процедур. Чтобы получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья больного, невропатологу потребуются результаты следующих обследований:

Пирамидальная недостаточность во взрослом возрасте также проявляется и в более заметных симптомах, которые возможно выявить на врачебном осмотре:

  • гипертонии;
  • повышенном тонусе мышц рук и ног;
  • судорогах;
  • полном либо частичном параличе разных частей тела;
  • нарушениях рефлекторной деятельности, в частности, снижении ее скорости;
  • в некоторых случаях, особенно если поражение настигло гипоталамо-гипофизарную систему, могут наблюдаться половая дисфункция и повышенная масса тела.

Как лечить и нужно ли?

Если пирамидальная недостаточность не сопровождается другим, более серьезным диагнозом (из приведенных выше списков), для ее устранения достаточно процедур физиотерапии. Для лечения детей повсеместно используют массаж. Профессионал – массажист помогает укрепить мышцы и снять гипертонус. Родители же выполняют с ребенком в домашних условиях комплекс специальных профилактических упражнений.

Также помогают наладить двигательную активность и укрепить организм плавание, гимнастика, упражнения на координацию движений, бальнеотерапия (целебные ванны). Данная рекомендация актуальна как для детей, так и для взрослых.

В дополнение врач может назначить витамины, активирующие микроциркуляцию вазоактивные вещества или препараты для улучшения метаболизма нервных клеток (Ноотропил, Церебролизин, Энцефабол и другие). Нормализовать проведение нервных импульсов помогают Прозерин и Дибазол. Улучшить тонус мышц можно с помощью витаминов групп Е и В, а также препараты Баклофен, Лиоресал и Мидокалм.

Нейрохирургическая терапия назначается, если имеют место травмы спинного или головного мозга, либо опухоли. Оперативное вмешательство применяется при нарушениях кровообращения в мозгу, мальформациях церебральных сосудов, а также при внутримозговой гематоме и тромбозе экстрацеребральных артерий.

Лицам, страдающим от данной патологии, особенно малышам, которые только учатся ходить, необходимо носить специальную ортопедическую обувь. Ее отличает закрытый перед и жесткая задняя часть.

Также родителям малышей до года стоит запомнить: ребенка не нужно раньше времени ставить на ножки, не стоит сажать в ходунки – это может помешать нормальному развитию стопы. Когда придет время, малыш сам попробует ходить – и у него обязательно все получится!

Взрослым для лечения пирамидальной недостаточности назначаются ощутимые физические нагрузки: бег, плавание, прогулки, занятия лечебной физкультурой и спортом. Отличные результаты дает ЛФК, точечный массаж и рефлексотерапия.

Если же синдром возник на фоне другого заболевания, основной упор следует сделать на исцеление от него. Так же важно восстановить двигательную активность пациента, если имеется паралич. Однако не стоит забывать и о необходимости купировать симптомы описываемой патологии; в особенности это важно для маленьких пациентов.

Чтобы избежать такого неприятного и опасного своими осложнениями патологического состояния, как пирамидная недостаточность, необходимо:

  • тщательно следить за своим здоровьем и здоровьем детей;
  • принимать все необходимые меры для предотвращения травм, могущих стать провокаторами развития патологии;
  • своевременно лечить болезни, на фоне которых может возникнуть синдром, а также предпринимать меры для их профилактики.

neurodoc.ru

Пирамидная недостаточность у взрослых. Лечение пирамидальной недостаточности

Пирамидная недостаточность - это синдром. Иными словами, набор определенных

симптомов. Они порождаются нарушениями в пирамидах - анатомических отделах продолговатого мозга, отвечающих за произвольные сокращения мышц. Именно через них проходит сигнал из коры головного мозга в нужный отдел спинного. Поэтому данный отдел НС называется пирамидным путем. Повреждающие факторы, такие как опухоли, воспаления, травмы, некоторые инфекции и кровоизлияния, могут нарушать передачу импульса на каком-то отрезке этого пути и приводить к расстройствам движений. Теоретически грамотный невропатолог в состоянии определить, на каком именно участке возникла проблема, и назначить адекватное лечение. Практически же все чаще после осмотра или компьютерного исследования, опираясь на неявные признаки, а то и вовсе жалобы мамы, доктор ставит малышу диагноз «пирамидная недостаточность» и рекомендует в лучшем случае наблюдение, а в худшем - стандартный набор лекарств «от всего» ("Диакарб", "Эуфиллин", "Актовегин" и т.п.)

Опасно ли это?

Несмотря на то что диагноза «пирамидная недостаточность» не существует, сам синдром способен навести на мысль о серьезных поражениях нервной системы. В частности, это могут быть параличи или парезы (неполная обездвиженность). При нарушении проходимости центральных двигательных нейронов наблюдается спастичность мускулатуры или повышенный тонус (в руках - мышц-сгибателей, в ногах - разгибателей), гиперрефлексия, синкинезии. При неполном поражении пути может возникать, например, правосторонняя пирамидная недостаточность, ее проявления: зрительные нарушения, нистагм, снижение интеллекта. Однако далеко не у всех детей, в чьей медицинской карте появляется подобная запись, имеются заметные отклонения. К тому же у некоторых из них все нормализуется само собой с течением времени. Почему? Дело в том, что у младенцев часты случаи замедленной миелинизации нервных волокон. То есть обрастание нейронов специальной оболочкой, улучшающей проводимость, происходит в низком темпе из-за перенесенной ребенком гипоксии или заболеваний сердечно-легочной сферы. Но в то же время под диагнозом «пирамидная недостаточность» могут скрываться нешуточные проблемы, приводящие к стойким парезам и параличам. Особенно опасно, если на ЭХО-диагностике головн

smasterim.ru

Пирамидальная недостаточность у детей симптомы лечение. Синдром пирамидной недостаточности в ногах у детей Пирамидная недостаточность у детей симптомы

Неврологические заболевания у детей — явление довольно частое . Многие легко поддаются лечению на начальном этапе, поэтому нельзя игнорировать первые симптомы, чтобы не допустить серьезных проблем в будущем.

Синдром пирамидной недостаточности у детей одни врачи называют самостоятельным заболеванием, другие считают его синдромом, то есть совокупностью симптомов, которые указывают на нарушения психического и физического здоровья.

Узнайте о причинах возникновения синдрома Веста у детей из нашей .

Суть заболевания

Синдром пирамидной недостаточности возникает из-за недоразвития участков головного мозга , которые контролируют определенную группу мышц.

Проявляется в и стоп и голени.

Заболевание может охватывать отдельную группу мышц (стопы, шею), также несколько групп одновременно. Патологию называют «синдром балерины» или эквинусной постановкой стоп. Может проявляться односторонним и двусторонним повышенным тонусом.

Синдром развивается из-за нарушений в продолговатом мозге. Продолговатый мозг связывает между собой спинной и головной. Клетки, из которых состоит продолговатый мозг, называются пирамидами.

Отсюда и название патологии. При нарушении функций пирамид нейроны спинного мозга посылают к мышцам большое количество импульсов, в связи с этим появляется гипертонус и тремор .

Причинами синдрома у детей считают:

  • ишемические и механические шейного отдела;
  • гипоксия во время родов;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания, поражающие мозг;
  • врожденные патологии.

Степень тяжести нарушений влияет на проявление синдрома. При легком поражении мозга у ребенка возникает повышенный тонус рук, более тяжелое выражается в гипертонусе стопы, недержании или запрокидывании головы.

Обычно пирамидная недостаточность проявляет себя у детей до 1 года. Реже диагностируется в более старшем возрасте.

Симптомы и степени

Основные признаки , по которым можно заподозрит

gkou.ru

Лечение пирамидальной недостаточности. Как лечить синдром пирамидной недостаточности у детей? Двусторонняя пирамидная недостаточность у взрослого

Пирамидная недостаточность – одно из наиболее неоднозначных отклонений. Рассматриваемое заболевание возникает по причине недоразвития участков головного мозга, контролирующих работу определенных групп мышц. У пациента может отмечаться как недостаточность по отношению к определенным группам мышц, к примеру, рук или ног, так и нескольким группам одновременно.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями о пирамидной недостаточности у детей до 1 года. Вы узнаете, как проявляет себя болезнь, к каким осложнениям она может приводить и существуют ли методы борьбы с рассматриваемой патологией.

Определить наличие пирамидной недостаточности у ребенка достаточно просто. Недуг проявляет себя следующими признаками:


Также врач может поставить данный диагноз, если малыш становится на цыпочки либо поджимает пальцы на ногах во время ходьбы.

У малышей младше 2-3-месячного возраста пирамидная недостаточность обычно не приводит к каким-либо осложнениям, т.к. у представителей этой категории отмечается естественный мышечный гипертонус. По мере же развития, когда ребенок учится принимать вертикальное положение, пирамидная недостаточность доставляет множество неудобств, ведь ребенок, прежде всего, не может полноценно стоять.

В процессе диагностирования заболевания врач удостоверяется в наличии либо отсутствии высоких сухожильных рефлексов, задержке редуцирования прочих рефлексов и прочих сопутствующих патологий.

Для самостоятельного определения пирамидной недостаточности у ребенка грудного возраста можно сделать следующее:


Нередко патологии влияют на состояние прямых бедренных мышц: они либо слишком сильно сгибаются в тазобедренных суставах при поднесении ног к животу, либо же, когда ребенок пребывает в лежачем положении на спине, трудно выпрямляются.


Многие врачи не расценивают рассматриваемое отклонение в качестве заболевания. Наличие слова «недостаточность » в диагнозе свидетельствует, что определенные части мозга ребенка немного отстают в развитии.

В коре человеческого мозга присутствует участок, контролирующий произвольные мышечные сокращения, т.е. намеренно совершаемые «хозяином». И когда человек пытается сделать какое-либо движение, по отросткам его нервной системы в соответствующую часть спинного мозга начинает идти сигнал от мозговых клеток. Именно часть нервной системы, занимающая путь от клеток в мозговой коре до «пункта назначения» в спинном мозге именуется пирамидным путем. Непосредственно пирамидами в данном случае называются части продолговатого мозга, через которые движется нервный импульс.


Дети с рассматриваемым недугом часто ходят на носочках, из-за чего происходит неправильное распределение центра тяжести. Позвоночник человека, при этом, подвергается неравномерному давлению. Мышцы, а также суставы колен и тазобедренной части при этом пребывают в постоянном напряжении. В итоге, если ситуация затянется на несколько лет, у ребенка могут развиться проблемы со спиной, ногами или даже суставами.

Нередко пирамидная недостаточность приводит к такому осложнению как остеохондроз позвоночника, проявляющий себя искривлением осанки, более сильными болями в области спины, а иногда грыжами межпозвонковых дисков. У пациентов нередко отмечаются головные боли и неприятные ощущения в области шеи.


В большинстве случаев врачи, осмотрев ребенка с проявлениями пирамидной недостаточности, утверждают, что никаких патологий в ходе рентгеновского исследования, МРТ, УЗИ и прочих диагностических мероприятий не обнаружено, малыш полностью здоров и волноваться не о чем. Лечение, назначаемое такими специалистами, обычно ограничивается сеансами массажа, витаминными комплексами и успокоительными препаратами, в большинстве случаев не дающими никакого значимого результата.

Важно понимать, что любые отставания в развитии, в особенности, если они затрагивают головной мозг, возникают не просто так и бесследно однозначно не проходят. При несвоевременной реакции на неблагоприятные симптомы и отсутствии необходимого лечения, последствия могут быть куда более серьезными.

В целом же пирамидная недостаточность относится к категории функциональных заболеваний, следовательно, возможность устранения ее внешних проявлений присутствует. Недостатком упомянутого ранее общего массажа является тот факт, что при проведении подобных процедур проблемные мышцы не фиксируются, а без

pregnanty.ru

Пирамидальная недостаточность у взрослых. Пирамидная недостаточность у детей Левосторонняя пирамидная недостаточность после инсульта

Вообще, все вопросы, относящиеся к области детской неврологии, очень сложны и непосвященным людям, совсем не просто в этом разобраться. Ну согласитесь, вылечить сопельки у ребенка, способно большинство родителей, но что делать, если малыш стал запрокидывать головку или ходит на носочках? Ведь разобраться в этом и найти причину самостоятельно, вы скорее всего не сможете. А опытный невропатолог, к сожалению, большая редкость, и найти его, порой, практически невозможно. Зачастую, обращение к невропатологу заканчивается направлением на массаж и бесконечно-длинным списком лекарств, большинство из которых страшно принимать даже самому, а не то, что давать ребенку. Кроме того, многие диагнозы, такие как пирамидная недостаточность, хоть и звучат очень умно, но вызывают не мало подозрений.

Спорить с невропатологом, даже если он не прав, не имеет смысла, тем более, что своей неправоты он все равно не признает, и просто утопит вас в огромном количестве специфической терминологии. Это вполне стандартная, защитная реакция любого врача, которому указывают на его ошибки обычный «смертный».

Пирамидная недостаточность – диагноз, которого не существует.

Следовать указанием вашего врача или нет, решать вам, но для того, чтобы вы могли принять действительно правильное решение, давайте попробуем разобраться, что же это за болезнь – пирамидная недостаточность, или как ее еще называют – пирамидальная недостаточность.

Для начала давайте разберемся, откуда появилось такое название – пирамидная. Продолговатый мозг отвечает за выполнение сложных рефлексов. Он является частью головного мозга и связывает его со спинным. Состоит он из множества анатомических клеток -пирамид, отсюда и происходит название – пирамидная. В результате повреждения части этих пирамидальных клеток, может появиться некое нарушение движений. Если же говорить о том, что такое – пирамидная недостаточность, то здесь все гораздо сложнее, так как, ни в международной классификации болезней, ни в учебниках и справочниках по детской неврологии, данный диагноз не упоминается. Его попросту не существует. Однако, большинству невропатологов это нисколько не мешает ставить его тысячам детишек.

Лечение пирамидной недостаточности.

Надо заметить, что пирамидная недостаточность, далеко не единственный, несуществующий диагноз. Означает он, что у ребенка есть некие проблемы в двигательной сфере, но понять причину их появления, то есть поставить диагноз, а значит назначить правильное лечение, можно только при наличии ряда других, сопутствующих симптомов. Но в большинстве случаев, диагноз пирамидная недостаточность, ставится тогда, когда других симптомов нет, либо они себя еще не проявили, а значит, назначать лечение не имеет смысла. Тем не менее, лечение назначается, и хорошо, если это просто массаж, который, скорее всего, ничем не навредит вашему малышу. Но если вы уже успели побывать на приеме у невропатолога, то наверняка знаете, что большинство лекарств, назначаемых ими, далеко не безобидны, это вам не аскорбинка и даже не таблетка аспирина.

Поэтому, если ваш невропатолог говорит вам – «Мамаша идите домой, у вас полностью здоровый ребенок». Так и сделайте, возможно, вам просто повезло, и вам попался хороший врач.

Думаю, что нет смыла заниматься лечением несуществующей болезни. Но не забывайте, что диагноз пирамидная недостаточность, хотя и является так называемой «отмазкой», не означает, что проблемы нет вовсе, поэтому, какое-то время понаблюдайте за ребенком дома, возможно, проявятся какие-то дополнительные симптомы, наличие которых поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным и действительно поможет устранить возникшую проблему.

Кроме того, большинство симптомов, по которым чаще всего ставится диагноз пирамидная недостаточность, такие как.

Симптом балерины, ходьба на носочках или на цыпочках, эквинусная постановка стоп – все это названия одной патологии – синдром пирамидной недостаточности. Нарушение может быть спровоцировано большим количеством причин, но всегда сопровождается умеренной/выраженной дистонией мышц с гипертонусом стопы и голени. Пирамидная недостаточность с двухсторонней дистонией, как правило, наблюдается у новорожденных и малышей первого года жизни, реже диагностируется у детей 2-3-летнего возраста.

Почему возникает пирамидная недостаточность?

Продолговатый мозг отвечает за сложные рефлексы. Он является частью головного мозга и соединяет последний со спинным. Орган состоит из анатомических клеток – пирамид. Отсюда и название – пирамидная.

Когда эти клетки повреждаются, возникает нарушение движений. Стоит отметить, что в медицине нет диагноза «пирамидная, или пирамидальная, недостаточность ». Однако его ставят многим детям и не всегда оправданно.

Причиной развития патологии у ребенка является перинатальная механическая или ишемическая травма шейного отдела спинного мозга. Когда нарушается кровообращение шейного утолщения и ствола головного моз

pregnanty.ru


Смотрите также

АСТОК