Можно ли беременным делать кольпоскопию


что это такое, можно ли делать / Mama66.ru

Женщины, которые планируют беременность, начинают проходить необходимый комплекс обследований задолго до зачатия. Такие пациентки точно знают, что такое кольпоскопия и для чего она нужна. Но некоторые будущие мамы сталкиваются с этим термином уже после того, как беременность наступила. Кольпоскопия при беременности — что это такое и для чего ее проводят?

Кольпоскопия — это диагностическая методика, направленная на обнаружение патологий шейки матки. Если беременность не была планируемой, вполне возможно, что во время первичного осмотра женщины врач увидит изменения в эпителиальном слое шейки матки. Точный диагноз и причина этих изменений важны для беременной женщины, поскольку они могут повлиять на решение о способе родоразрешения. Иногда именно от результатов кольпоскопии зависит, будет рожать женщина самостоятельно или ей потребуется кесарево сечение.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это малотравматичный метод эндоскопического исследования, целью которого является осмотр шейки матки с помощью прибора — кольпоскопа. Роль кольпоскопии трудно переоценить: этот метод с высокой точностью диагностирует гинекологические заболевания, такие как эрозия, предраковое состояние и онкология шейки матки.

Кольпоскопия входит в число обязательных исследований в акушерстве, особенно если для этого есть показания. Чаще всего обнаруженные заболевания во время беременности в легкой форме не подлежат лечению, поэтому результаты исследования останутся актуальными для женщины после родов. Но, учитывая современную напряженность по онкологическим патологиям в мире, иногда кольпоскопия во время беременности может выявить предраковое и раковое поражение шейки матки. Безусловно, данные состояния нарушают нормальное течение беременности и препятствуют естественным родам — в таких случаях проводится кесарево сечение.

Кольпоскопия беременным проводится в плановом порядке. Направление на исследование выписывает врач-гинеколог. Большинство женщин тревожатся, когда им рекомендуют пройти это исследование, но на самом деле его проведение не означает, что у будущей мамы есть какая-то серьезная патология. Оно может назначаться не только при подозрении на гинекологические проблемы, но и при относительном благополучии с целью убедиться, что ничто не может помешать естественному родоразрешению, и осложнений в родах не возникнет.

Показания и противопоказания

С помощью простой кольпоскопии можно получить больше информации о состоянии шейки матки, чем при обыкновенном осмотре врачом без использования микроскопа. Если применяется расширенная кольпоскопия, то можно увидеть даже стадии развития предракового и ракового процесса. Состояние слизистой шейки матки, ее эпителиальный слой, сосуды, патологически измененные ткани, объем поражений, в общем, все виды аномалий в этой области можно оценить благодаря кольпоскопическому исследованию.

Чаще всего врачи рекомендуют пройти это исследование женщинам, которые жалуются на:

  • болевые ощущения во время и сразу после полового акта;
  • межменструальные кровотечения и появление крови после полового акта;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • хронические тянущие боли внизу живота, усиливающиеся со временем;
  • высыпания на наружных половых органах.

Будущим мамам кольпоскопия проводится при подозрениях или наличии эрозии шейки матки. Однако в последние годы врачи вводят это исследование в перечень обязательных для всех беременных, поскольку частота гинекологических патологий существенно возрастает, а многие женщины обращаются к врачу с незапланированной беременностью. К тому же с момента зачатия в организме каждой женщины ухудшается иммунная защита, на фоне чего не диагностированные прежде гинекологические заболевания могут вспыхнуть с новой силой.

Противопоказаний к этому исследованию не бывает. Кольпоскопию проводят даже на ранних сроках беременности. Она не опасна для женщины и не способна нанести вред будущему ребенку.

Однако если существует угроза выкидыша, то исследование могут отложить до исчезновения кровянистых выделений и повышенного тонуса матки. Также кольпоскопия не практикуется у женщин, которые не переносят вспомогательные растворы — уксусную кислоту и йод, используемые для процедуры.

Кольпоскопия при беременности — можно ли?

Безусловно, было бы лучше, если любые диагностические исследования проводились еще на этапе планирования беременности, так как результаты кольпоскопии помогают изучить общие тенденции относительно гинекологического здоровья женщины и предположить прогноз на возможную беременность. В любом случае ответ на вопрос, можно ли делать кольпоскопию при беременности, будет положительным. Это исследование делать не только можно, но и нужно, если в этом появилась необходимость.

Назначается кольпоскопия на любом сроке беременности после того, как врач ознакомится с состоянием микрофлоры влагалища. Процедура назначается всем женщинам, особенно если речь идет о возможной патологии. Сомневаться в правдивости и актуальности этого диагностического метода не нужно. Дело в том, что такие гинекологические проблемы, как воспаление или эрозия шейки матки, в ходе беременности могут перейти в фазу активного развития, требующего срочного лечения.

Исследование вполне безопасно как для будущей мамы, так и для малыша, потому как оно не вмешивается в процесс гестации. Совместно с кольпоскопией нередко проводится биопсия, позволяющая более точно оценить имеющиеся отклонения.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

В общих чертах кольпоскопия у беременных проводится точно так же, как и в остальных случаях. Отличие будет лишь в том, что у будущей мамы шейка матки покрыта толстым слоем, состоящим из слизи, который защищает плод от проникновения инфекции извне. Из-за этого обнаружить новообразования и изменения на ее поверхности становится более сложной задачей, поэтому выполнять манипуляцию должен специалист, который имеет опыт проведения кольпоскопии у беременных.

Чаще всего на раннем сроке беременности получить достаточный объем необходимой информации бывает сложно, поэтому многим пациенткам проводится вторичная кольпоскопия через 6 недель или в 3 триместре беременности, в случае, если первые результаты исследования оказались не совсем хорошими.

Кольпоскопия как диагностический метод безболезненна, но у некоторых женщин данная процедура может вызвать чувство дискомфорта.

Перед процедурой рекомендуется в течение 48 часов:

  • не заниматься сексом;
  • не проводить спринцевания;
  • не вводить во влагалище лекарственные препараты любого характера (свечи, мази).

На раннем сроке кольпоскопия проводится очень осторожно, по ощущениям процедура напомнит женщине обычный гинекологический осмотр. Если внешние проблемы отсутствуют, вспомогательные растворы во время процедуры не используются. Если имеются подозрения на злокачественный процесс, то проводится биопсия тканей.

Во время беременности на шейке матки и во влагалище нередко присутствуют вязкие слизистые выделения, которые могут мешать полноценному осмотру. В этом случае врач может убрать их с помощью 3% уксусной кислоты и специальных губок, обработав исследуемую поверхность.

На поздних сроках шейка матки у будущей мамы обычно увеличена в размерах, что объясняется усилением кровообращения в органах малого таза. Поэтому со второй половины беременности кольпоскопия требует еще более осторожного проведения. Если в ходе процедуры начинается кровотечение, врач останавливает его с помощью специальной пасты Монсель.

Большинство специалистов настаивают о том, что кольпоскопию лучше проводить до беременности. Во время беременности кольпоскопия обычно проводится по показаниям. Запущенная стадия эрозии шейки матки и другие патологии лечатся сразу же, несмотря на то, что женщина находится в положении.

Итак, делают ли кольпоскопию при беременности? Конечно, ведь эта процедура дает возможность диагностировать и оценить имеющиеся очаги поражения тканей и решить вопрос о способе родоразрешения. Если при кольпоскопии шейки матки при беременности обнаружена легкая эрозия, лечение проводится местно с помощью антисептических свечей и лекарственных препаратов. Через 3 месяца после рождения ребенка кольпоскопия проводится с целью контроля.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о кольпоскопии

Советуем почитатьКак вызывают схватки в домашних условиях и когда это актуально?

mama66.ru

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Кольпоскопия представляет собой диагностический метод, позволяющий выявить наличие гинекологических заболеваний. Женщинам рекомендуется ежегодно проходить данную процедуру с профилактической целью. А что делать, если назначили кольпоскопию при беременности? Насколько безопасна эта процедура для мамы и ее ребенка? Попробуем выяснить вместе.

Что такое кольпоскопия?

Это диагностический метод, при котором используется специальный оптический прибор (кольпоскоп) и растворы окрашивающих веществ. Все это необходимо для обследования шейки матки и влагалища. Также при проведении кольпоскопии можно произвести забор органического материала на гистологическое и цитологическое исследование. Кольпоскопия позволяет своевременно выявить разные патологии половых органов, в том числе и новообразования.

Медики различают два вида кольпоскопии: простую и расширенную. Первая методика проводится только с помощью прибора, без использования специальных растворов. А при расширенной кольпоскопии доктор использует растворы уксусной кислоты или йода, помогающие выявить некоторые гинекологические заболевания.

Стоит отметить, что данная процедура безболезненна. Но безопасна ли она при беременности? Ответить на этот вопрос мы попросили наших экспертов.

Беременность и колькоскопия: мнение специалистов

Средняя продолжительность данного исследования составляет от 10 до 20 минут. Проводится обследование на гинекологическом кресле, так же, как и на обычном осмотре. У гинеколога, делающего кольпоскопические обследования, рядом с креслом стоит аппарат, с помощью которого врач оценивает состояние вульвы, шейки матки, влагалища пациентки. Если проводится расширенная кольпоскопия, то гинеколог наносит на слизистую специальный раствор, который позволяет визуально отличить пораженные участки эпителия от здоровых.

В качестве раствора нередко используется уксус, тогда пациентка может почувствовать кратковременное жжение, а если врач применяет для исследования Люголь или йод, то неприятных ощущений возникнуть не должно.

Исходя из описания процедуры, можно сделать вывод, что кольпоскопия шейки матки при беременности является вполне безопасным исследованием. Однако под наблюдением кольпоскопа может проводиться еще одна диагностика — биопсия. В случае обнаружения патологических участков эпителия гинеколог берет небольшой кусочек ткани на анализ. Такая процедура может быть болезненной. Если врач делает биопсию шейки матки, то обычно это не больно, а вот биопсия нижней части влагалища или вульвы сопровождается ощутимым болевым синдромом, поэтому для устранения дискомфорта врачи используют местный анестетик.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Такую процедуру в период вынашивания малыша делают, но только по медицинским показаниям, если у женщины наблюдаются гинекологические патологии. Дело в том, что часто из-за изменений гормонального фона во время беременности наблюдается прогрессирование такого заболевания, как эрозия шейки матки. Поэтому женщинам, имеющим в анамнезе симптомы патологии, назначают кольпоскопию во время беременности.

В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, гинеколог может рекомендовать будущей маме лечение эрозии во время вынашивания ребенка. Обычно беременным прописывают прием оральных медикаментозных препаратов или курс лечения с помощью влагалищных свечей. В большинстве случаев после проведенной терапии эрозия рассасывается.

Важно отметить, что противопоказаний к проведению кольпоскопии при беременности нет, так как эта процедура не влияет на течение интересного положения и здоровье ребенка, не является травматичной.

В течение суток после расширенной кольпоскопии у женщины могут появиться мажущие выделения. Причем если при проведении исследования врач использовал раствор йода или Люголя, то выделения будут окрашены. Это нормальное явление после диагностики, поэтому переживать и паниковать не стоит.

Безусловно, лучшим решением для будущей мамы будет прохождение данного вида обследования еще на этапе планирования беременности. И если доктор обнаружил эрозию шейки матки, то нужно вылечить это заболевание заранее. Но если вовремя это сделать не удалось, то женщине, вынашивающей ребенка, не стоит отказываться от кольпоскопии. Никакого вреда для плода данная процедура не несет!

Будьте здоровы!

beremennost.net

Кольпоскопия при беременности:зачем назначают процедуру

Гинекологи утверждают, что кольпоскопия при беременности абсолютно безопасна. Более того, она позволяет вовремя обнаружить состояния, которые могут негативно повлиять на развитие плода, процесс его вынашивания и непосредственно на процесс родов.

Кольпоскопия при беременности: основные понятия и особенности процедуры

Кольпоскопия ― глубокое инструментальное исследование шейки матки, которое не приводит к травматизации мягких тканей и позволяет диагностировать большинство заболеваний на первых стадиях. Исследование проводят с помощью кольпоскопа ― оптического прибора с дополнительным освещением, который был открыт еще в 1925 году.

Использование кольпоскопа позволяет детально рассмотреть вульву, стенки влагалища, шейку матки, а также сделать забор жидкости для мазка и биоматериала для гистологии или цитологии. На сегодняшний день кольпоскопия считается малоинвазивным, точным и доступным методом исследования в гинекологии.

Проводится кольпоскопия на гинекологическом кресле. На усмотрение гинеколога может использоваться обычный оптический кольпоскоп или видеокольпоскоп (он подключен к монитору для передачи изображения на экран).

Проводить кольпоскопию могут простым способом, который основывается на визуальном осмотре без нанесения контрастного раствора. В ходе исследования у женщины исключат опухолевый процесс, наличие рубцов, микротрещин, бородавок. Также определяют размер и состояние шейки матки, сосудистый рисунок на ее поверхности.

Для уточнения диагноза проводится расширенная кольпоскопия. Для определения пораженных тканей на шейку матки наносят специальный раствор ― уксусную кислоту, раствор Люголя.

Процедура не нуждается в обезболивании и не доставляет женщине неудобств. По сути, кольпоскопия является эндоскопическим исследованием, в процессе которого кольпоскоп увеличивает изображение в несколько раз, и гинеколог рассматривает поверхность шейки матки словно под микроскопом.

Важно! Акушеры-гинекологи настаивают на проведении кольпоскопии при беременности, если есть подозрения о развитии дисплазии тканей или онкологии. Но и при полном благополучии женщине могут дать направление на кольпоскопию, если доктор посчитает, что это необходимо.

Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначают эту процедуру?

Проведение кольпоскопии входит в перечень обязательных диагностических мер, которые проводятся на этапе планирования беременности. Если у пациентки были выявлены определенные нарушения, затрагивающие слизистую влагалища, шейку матки и цервикальный канал, рекомендуется провести необходимые исследования и, если необходимо, то их лечение до зачатия ребенка. Если же беременность была незапланированной и предварительные обследования не проводились, врач может назначить будущей маме кольпоскопию при беременности. Для чего это нужно?

Во время вынашивания малыша гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения. В некоторых случаях это может привести к появлению эрозии или эктопии шейки матки. Эти понятия не являются одинаковыми по смыслу, хотя многие женщины ошибочно путают их.
Эрозия шейки матки — понятие собирательное и подразумевает любые выявленные изменения. Включает в себя, например, истинную эрозию, спровоцированный дефект слизистой шейки матки травмой, воспалением, ожогом и т.д. Истинная эрозия представляет собой ярко-красный, легко кровоточащий участок на слизистой шейки матки, появление которого вызвано слущиванием многослойного плоского эпителия. Такое состояние подлежит лечению, так как при попадании на пораженный участок болезнетворных микробов может начаться воспаление, опасное как для беременной женщины, так и для ребенка. Помимо этого, эрозия шейки матки более подвержена растяжениям и разрывам во время родов. Эктопия же является вариантом нормы и представляет собой замену плоского многослойного эпителия клетками цилиндрического эпителия. Однако в обоих случаях (как при истинной эрозии, так и при эктопии) возникает опасность трансформации здоровых клеток в атипичные с последующим развитием доброкачественных или злокачественных новообразований.

Это требует проведения лечения и учёта данного заболевания при проведении родоразрешения. Кроме подозрения на возникновение эрозии во время беременности, кольпоскопия проводится в случае опасения развития онкологического процесса, полипа цервикального канала.

Кроме того, если беременная женщина отмечает наличие таких симптомов, как необычные выделения из половых путей, сыпь на вульве, зуд и жжение во влагалище, болезненность в нижней части живота, боль во время мочеиспускания или кровянистые выделения после секса, ей также рекомендовано пройти кольпоскопию.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Ответ на этот вопрос зависит от общего состояния здоровья будущей матери, характера протекания и срока беременности. В любом случае осуществление кольпоскопии должно осуществляться исключительно с согласия самой женщины: врач может только посоветовать проводить или не проводить кольпоскопию, а решение принимает беременная пациентка.

Однако иногда осуществление данной диагностической процедуры нежелательно. Например, не рекомендовано проведение кольпоскопии при угрозе прерывания беременности на ранних сроках. Это обусловлено опасностью возникновения кровотечения и спонтанного прерывания беременности. Также не желательно делать кольпоскопию в случае предлежания плаценты иугрозе преждевременных родов. Биопсия шейки матки при беременности производится только при подозрении на предрак или рак шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии при беременности

Для получения точных результатов рекомендуется соблюдать несложные правила подготовки ккольпоскопии при беременности:

  • за пару дней до проведения диагностики рекомендуется отказаться от вагинальной интимной близости;
  • нежелательно использовать влагалищные суппозитории, таблетки, гели и пенки;
  • для подмывания перед кольпоскопией не нужно пользоваться мылом или моющим гелем – вместо них используется чистая теплая вода;
  • накануне проведения кольпоскопии во время беременности не рекомендованы влагалищные спринцевания.

Какие ощущения являются нормальными во время и после проведения кольпоскопии при беременности?

В процессе обследования беременная женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный введением гинекологического зеркала. Распирающее чувство, спровоцированное этой манипуляцией, не опасно, поэтому пациентка должна просто расслабиться и постараться не обращать на него внимания.

Если во время кольпоскопии проводится биопсия, женщина может ощутить незначительное покалывание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких часов (реже – дней) после кольпоскопии. Это же относится к проведению проб с уксусной кислотой: небольшое жжение является закономерной реакцией слизистой оболочки в ответ на несение реактива при расширенной кольпоскопии. Вы можете уменьшить эти неприятные ощущения с помощью восстанавливающего геля «Гинокомфорт». Средство хорошо справляется с вагинальным дискомфортом, вызванным проведением гинекологических манипуляций (в том числе – кольпоскопии). В его состав входят такие активные компоненты, как молочная кислота, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» уменьшает вагинальный дискомфорт, обеспечивает скорейшую регенерацию слизистой после диагностических процедур, помогает поддерживать нормальный уровень кислотности влагалища.

Если после проведения кольпоскопии беременная женщина обнаруживает незначительные мажущие выделения из влагалища – это не повод для паники. В большинстве случаев они вызваны реакцией слизистой оболочки на химические реагенты. Иногда (особенно если при кольпоскопии проводилась биопсия) в выделениях может присутствовать небольшое количество крови. Причиной для переживаний могут быть только обильные выделения, сопровождающиеся болью – в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможные последствия и осложнения после обследования

Каждая женщина, прежде чем беременеть, должна понимать, зачем назначают кольпоскопию при беременности.

Исследование делается во благо здоровья будущей матери и её ребёнка, поэтому осложнения встречаются чрезвычайно редко и включают в себя следующие явления:

  • выделения;
  • неприятные ощущения во влагалище.

При проведении расширенной кольпоскопии с наложением реагентов возможны скудные выделения тёмного цвета, они не представляют опасности и быстро исчезают.

Реже присутствуют кровянистые выделения, в таких случаях необходимо обратиться к гинекологу, но в большинстве случаев угрозы для плода здесь нет.

Если во время процедуры у беременной женщины производился забор фрагмента тканей на доскональное исследование (биопсия), то в течение 2 недель ей рекомендуется половой покой, отказаться от посещения сауны и бассейна, а также избегать физических нагрузок для того, чтобы минимизировать последствие манипуляции и уменьшить маточный тонус.

Планирование вторичной процедуры для беременных пациенток проводится по согласованию с доктором и с учётом показаний и противопоказаний.

ИСТОЧНИКИ:
https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/kolposkopiya-pri-beremennosti/
https://beremennuyu.ru/mozhno-li-delat-kolposkopiyu-pri-beremennosti-zachem-delat-kolposkopiyu-shejki-matki-pri-beremennosti-kak-delayut-kolposkopiyu-pri-beremennosti
https://shejka-matki.ru/shejka-matki-pri-beremennosti/kolposkopiya-pri-beremennosti.html

uzibook.ru

можно ли делать, на каких сроках?

Будущая мама, ожидающая появления ребенка на свет, волнуется за его здоровье. Поэтому любое исследование, назначенное в этот период, вызывает беспокойство. У пациенток, которым была назначена кольпоскопия шейки матки при беременности, возникает много вопросов, связанных с безопасностью этого исследования для малыша.

В целом кольпоскопия безопасна для плода в течение всего периода беременности

Показания для выполнения кольпоскопии беременным не отличаются от тех, в связи с которыми на исследование направляют женщин, не вынашивающих ребенка:

  • Выделения кровянистого характера.
  • Боли во время и после полового акта.
  • Ноющая боль в нижней области живота.
  • Жжение или зуд во влагалище.
  • Сыпь.

Кольпоскопия: что это?

Это инструментальный осмотр влагалища и шейки матки. В процессе кольпоскопии осматривают вход во влагалище, стенки органа и шейки матки, а точнее, ее влагалищной части. Для его проведения используется кольпоскоп, позволяющий получить увеличенное изображение слизистой оболочки половых органов.

Кольпоскопия – рутинная процедура, которую должна регулярно проходить женщина!

Многие современные аппараты дают увеличение до 40 раз, хотя на практике достаточно 15. Возможность изменения степени приближения прибора позволяет по необходимости получить либо более широкий обзор, либо более внимательный осмотр мелких деталей. В кольпоскопе находится источник света. Как правило, используется холодный белый свет, не искажающий цветопередачу исследуемой области. Для контрастирования эпителиальных образований и сосудов в кольпоскопе должны быть зеленый или голубой фильтр. В более современных приборах существует возможность для подключения лазерного излучения.

Врач проводит кольпоскопию

Виды исследования:

  • Простая кольпоскопия.
  • Расширенная. Во время процедуры делается несколько тестов, необходимых для полной оценки состояния слизистой оболочки шейки матки:
    • Всегда выполняется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Она сужает те сосуды, которые не изменены.
    • Проба Шиллера заключается в применении раствора Люголя. Йод, входящий в состав этого раствора выявляет наличие гликогена в клетках эпителия.
    • Для выявления такого маркера рака, как ЛДГ (лактатдегидрогеназы), применяется трихлортетразоль.
    • Сосудистая проба с использованием адреналина.

Кольпоскопия позволяет выявить очаг поражения, оценить состояние слизистой оболочки, провести дифференциальный диагноз злокачественных образований, произвести биопсию подозрительного участка. Вот зачем назначается исследование у беременных женщин.

Что касается увеличения шансов зачать малыша, то обследование не влияет на это. Беременность после кольпоскопии наступает, если в процессе процедуры была устранена причина бесплодия.

Кольпоскопия у беременных

К осмотру необходима правильная подготовка. Она заключается в исключении воздействия на слизистую оболочку влагалища. Для этого нужен половой покой, а также нельзя использовать свечи и применять синтетические средства по уходу за интимной областью.

Продолжительность исследования около 20 минут. Его проводят, как и обычный осмотр, на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог с помощью аппарата выполняет манипуляцию, по необходимости проводя пробы, перечисленные выше. Пациентка может почувствовать небольшое жжение при выполнении уксусной пробы.

На этом этапе можно решить, что кольпоскопия при беременности не несет никаких отрицательных ощущений. Если производится биопсия, то специалист будет использовать анестетик местного действия, чтобы избавить пациентку от болевых ощущений.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да, но ее назначают только тем женщинам, у которых есть гинекологические заболевания, требующие постоянного наблюдения. Например, эрозия шейки матки. Это заболевание может прогрессировать в связи с изменением гормонального фона по время беременности.

Делают кольпоскопию беременным даже с целью лечения эрозии. Некоторые виды патологии поддаются лечению наиболее успешно именно в период вынашивания ребенка, так как этому способствует измененный гормональный фон.

Особенности проведения кольпоскопии на разных сроках беременности

На каком сроке процедура безопасна? Чаще всего кольпоскопическое обследование у женщин в положении проводят до 12 недель беременности. Иногда его назначают даже сразу после постановки пациентки на учет в женскую консультацию. На более поздних сроках кольпоскопия во время беременности бывает необходима, если результаты предыдущего исследования вызывают опасения.

Нужна ли кольпоскопия беременной или нет, решает врач

Обследование является безопасным для здоровья малыша и будущей мамы!

Кольпоскопия при беременности в первом триместре почти не отличается от того, как выполняют процедуру женщинам, не находящимся в положении. Никаких сложностей на ранних сроках беременности обычно не возникает.

На последних сроках потребуется принять немного другое положение, отличное от того, которое обычно занимает женщина в гинекологическом кресле. Правую ногу нужно будет вытянуть, чтобы не допустить снижения давления.

С увеличением срока беременности возрастает количество сосудов в шейке матки. Поэтому даже незначительные повреждения могут привести к кровотечению. Это не повод для беспокойства. К работе с таким серьезным аппаратом допускаются специалисты, прошедшие обучение. Они умеют справляться с любыми ситуациями, возникающими во время исследованиями.

Возможные осложнения

Нужно сразу сказать, что кольпоскопия не оказывает влияния на здоровье и состояния ни мамы, ни плода. Данное исследование считается безопасным, поэтому его можно сделать и на ранних сроках беременности.

Строго говоря, женщине нужно пройти подобную процедуру до беременности. Дело в том, что некоторые гинекологические заболевания изменяют гормональный фон и могут повлечь невынашивание или невозможность забеременеть. Другая группа болезней ухудшает свое течение во время беременности, потому что в крови резко увеличивается содержание эстрогена и прогестерона. Если же процедуру не получилось пройти до зачатия, то беспокоиться не стоит. В редких случаях возможно небольшое кровотечение, которое врач сразу же купирует. После взятия биопсии также наблюдаются незначительные выделения, свидетельствующие о нормальной реакции организма.

Обычно никаких особых последствий после кольпоскопии не бывает

Процедура является безопасной для будущих мам. Как уже было сказано, ее выполняет образованный специалист, прошедший специальное обучение и умеющий справляться с разными ситуациями.

Безопасность – это главное правило в медицине, тем более, когда это касается акушерства и гинекологии!

В заключение нужно сказать, что исследования подтверждают безопасность кольпоскопии. Этому уделяется пристальное внимание, потому что сохранение здоровья будущей мамы и малыша – крайне важно. От обследования отказываться нельзя, ведь именно оно позволяет вовремя диагностировать, а главное, вылечить различные гинекологические заболевания, вплоть до онкологии. Благодаря возможностям кольпоскопии терапию можно проводить здесь и сейчас, не откладывая это на период после родов. Женщины должны понимать, что отказ от исследования может повлечь за собой серьезные последствия.

diagnostinfo.ru

можно ли делать на ранних сроках, могут ли быть розовые выделения после процедуры и при каких показаниях проводят исследование

Среди многих анализов в период вынашивания ребенка женщине обязательно назначают кольпоскопию. Благодаря такому исследованию врач может детально осмотреть шейку и тело матки, а это, в свою очередь, помогает выявить возможные патологии.

Кольпоскопия при беременности: суть и особенности проведения обследования

После постановки на учет при беременности женщине в обязательном порядке проводят кольпоскопию. Такой осмотр не несет опасности для здоровья женщины, а наоборот помогает диагностировать возможные нарушения в состоянии матки. Также с помощью кольпоскопии устанавливается будущее родоразрешение: при серьезных патологиях врачи проводят кесарево сечение.

Что такое процедура кольпоскопии

Этот метод используется достаточно давно. С помощью кольпоскопа на гинекологическом кресле женщине осматривают шейку матки. Этот прибор внешне напоминает микроскоп и помогает детально изучить влагалище и другие органы женской половой системы, так как обеспечивает 40-ка кратное увеличение. С помощью такого исследования врач также может взять мазки на цитологические и гистологические исследования. Для диагностики тканей органа используют специальные растворы (йод, раствор Люголя, уксусную кислоту и т.д.). В течение осмотра женщина не испытывает никакого дискомфорта и считается полностью безопасным во время беременности.

Нужна ли подготовка перед процедурой

Как и в случае обычного гинекологического осмотра, женщина должна перед посещение совершить гигиену половых органов. Также есть перечень обязательных условий, которые рекомендуется выполнять для получения достоверных результатов:

  • за несколько дней до посещения гинеколога не заниматься сексом;
  • не использовать тампоны или спринцевания;
  • не применять средства, которые могут нарушить естественную микрофлору влагалища;
  • кольпоскопия не проводится в период менструаций;
  • при низком болевом пороге можно перед процедурой принять обезболивающий препарат.

Кольпоскопия при беременности: показания

Если такое исследование не проводилось до наступления текущей беременности, то гинеколог в обязательно порядке его назначит. Это проводится для того, чтобы исключить возможные эрозийные образования на шейке матки. Они представляют опасность для здоровья женщины, а беременность может послужить толчком для прогрессирования заболевания. Ранняя диагностика поможет избежать возможного образования злокачественных опухолей и т.д.

Некоторые виды эрозий поддаются лечению  во время беременности, поэтому их ранее выявление с помощью кольпоскопа помогает провести эффективную терапию бежать возможных осложнений в течение всего периода вынашивания малыша.

Делают ли на ранних сроках

Первый триместр беременности не является противопоказанием к кольпоскопии. Этот вид исследований не несет опасности для здоровья плода, поэтому при подозрении на возможные патологии матки гинеколог назначит обязательный осмотр. Отказ от этого исследования может быть в случае риска прерывания беременности. В этой ситуации осмотр может спровоцировать маточное кровотечение и выкидыш.

Во время осмотра врач должен быть предельно осторожным. В первые месяцы беременности ан шейке матки и во влагалище образуются слизистые выделения, которые мешают провести полноценный осмотр. В таком случае врач наносит немного уксусной кислоты, чтобы их убрать. Женщина при этом ощущает небольшое жжение, которое очень быстро проходит.

Можно ли делать на поздних сроках

Специалисты разрешают проведение кольпоскопии на поздних сроках. Чаще всего ее проводят с целью подтверждения существующего диагноза или оценки динамики результатов лечения. Никакой опасности осмотр в третьем триместре не несет.

На поздних сроках матка уже значительно увеличена в размерах, кровообращение в малом тазу усиливается. Поэтому во время кольпоскопии врач должен быть предельно острожным, в противном случае повышаются шансы на маточное кровотечение.

Зачем назначают повторно

При проведении кольпоскопии в первом триместре беременности врачи не всегда могут получить полную картину состояния шейки матки и выявить патологии. Поэтому очень часто назначают повторную процедуру через 1, 5 месяца или уже в третьем триместре. Основными показаниями к проведению повторной кольпоскопии являются неудовлетворительные результаты прошлого осмотра. Если у женщины при первичном исследовании не было выявлено отклонений, то необходимость в повторном отсутствует. Также ещё один осмотр врач может провести при подозрении на прогрессирование текущего заболевания у беременной (эрозия, дисплазия и т.д.).

Кому отдаются результаты кольпоскопии

Установить возможные отклонения врач может сразу после проведения осмотра. При наличии эрозии берутся мазки на цитологические или гистологические исследования. Они будут готовы через 2-3 дня, по их результатам гинеколог подберет эффективные препараты для лечения текущего заболевания. При подозрении на злокачественность образования на шейке матки обязательно берут участок ткани на биопсию. После получения результатов врачи принимают решение о дальнейшей схеме лечения. Результаты кольпоскопии врач вписывает в индивидуальную карту пациентки.

Что делают при отклонениях

Если врач после кольпоскопии обнаружил на шейке матки небольшие эрозии, то женщине назначат повторный осмотр через время для отслеживания в динамике.

При обширном эрозийном процессе назначается обязательно лечение. В тяжелых случаях женщине проводят кесарево сечение, естественное родоразрешение влечет за собой развитие нежелательных осложнений.

Кольпоскопию при беременности проводят по назначение врача. Этот метод помогает детально осмотреть шейку матки, установить наличие эрозий или других патологий. Осмотр не несет опасности для здоровья матери и ребенка, не сопровождается неприятными ощущениями. Ранняя диагностика помогает предотвратить нежелательные последствия.

Полезное видео

justmama.online

можно ли делать на ранних сроках и после родов

Кольпоскопия считается нетравматичным видом диагностики, который имеет огромное значение в ранней диагностике патологий шейки матки. Нередко это обследование проводят у беременных, и практически всегда пациентки беспокоятся, не осложнит ли период вынашивания малыша такое вмешательство.

Гинекологи утверждают, что кольпоскопия при беременности абсолютно безопасна. Более того, она позволяет вовремя обнаружить состояния, которые могут негативно повлиять на развитие плода, процесс его вынашивания и непосредственно на процесс родов.

Зачем назначают кольпоскопию при беременности

Как правило, в гинекологии кольпоскопию используют даже при отсутствии жалоб, чтобы выявить скрыто протекающие заболевания. Однако чаще она помогает выявить истинную причину неприятных симптомов:

  • дискомфорта во влагалище, белей;
  • нерегулярных, не связанных с менструальным циклом скудных кровотечений;
  • хронических болей в тазу и нижней части живота;
  • болезненности при половом контакте и сразу после него.

Кольпоскопию стараются провести перед планированием беременности. В случае, если зачатие наступило незапланированно, диагностика бывает назначена для выявления не обнаруженных ранее патологий, способных повлиять на течение беременности.

Врачу удается при кольпоскопии увидеть на шейке даже незначительные изменения: эрозии, очаги воспаления, эндометриоз и дисплазию. Нередко они мешают женщине забеременеть, но даже если это удалось, могут вызвать осложнения:

  • преждевременное открытие шейки матки;
  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование и так далее.

При беременности этот вид исследования назначается и в том случае, если ранее процедура показала наличие отклонений. По показаниям делают кольпоскопию шейки матки на начальной стадии гестации, чтобы убедиться в отсутствии прогрессирования заболевания, диагностированного ранее, а затем повторяют диагностику с интервалом в 3 месяца.

Важно! Беременность сопровождается гормональными колебаниями и изменением микрофлоры влагалища, из-за чего ранее «спящие» гинекологические проблемы могут получить толчок к бурному развитию.

Можно ли сделать кольпоскопию на ранних сроках

Многие пациентки боятся делать кольпоскопию во время беременности особенно на ранних сроках, полагая, что она может привести к выкидышу или другим проблемам. На практике такая вероятность крайне мала, ведь в ходе осмотра не производится прямое воздействие на цервикальный канал. Врач деликатно осматривает шейку матки и проводит необходимые исследования, не травмируя слизистых оболочек.

Полезно знать! Даже при обнаружении отклонений, требующих взятие биопсии, в первые недели беременности не проводится забор биологического материала. Единственное, что можно сделать для постановки диагноза — взять соскоб эпителия.

Для женщины при беременности на ранних сроках не будет ощущаться значительная разница между стандартным осмотром и кольпоскопией. Так как при постановке на учет ей в любом случае предстоит пройти осмотр, сдать мазки на флору и гонорею, определение так называемого фона микрофлоры влагалища и онкоцитологию, переживать по поводу вреда кольпоскопии точно не стоит.

Особенности проведения процедуры при беременности

Техника проведения кольпоскопии для беременных пациенток соответствует общепринятым стандартам. Особая подготовка к диагностике этим методом не нужна. Женщине рекомендуется за 3 дня до осмотра отказаться от секса, использования вагинальных суппозиториев, спринцевания.

Перед проведением обследования женщина ложиться в кресло, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, а затем эндоскопическое оборудование. С помощью него шейка матки осматривается с увеличением в 10 или 40 раз. Специалист отмечает обнаруженные изменения и заносит их в протокол.

Как правило, при беременности кольпоскопию проводят без использования реагентов и отделения фрагмента слизистой. Проблема в том, что шейка матки с первых дней гестации покрыта вязким отделяемым. Она может мешать нормальной визуализации эпителия, поэтому кольпоскопия во время первого триместра может быть малоинформативной. Если так произошло, врач назначает повторную диагностику на 30 неделе беременности. В этот период слизь отделяется от наружных покровов шейки матки, но по-прежнему заполняет цервикальный канал.

Важно! Слизь, покрывающая шейку матки, может содержать частички эпителия, поэтому гинеколог осторожно берет соскоб для анализа, не проникая в цервикальный канал и не травмируя слизистые оболочки.

В случае, если ранее проведенная диагностика выявила отклонения, а в мазках обнаружились атипичные клетки, врач может принять решение провести кольпоскопию беременным в первой половине гестации в расширенном варианте. Для этого потребуется убрать слизистые выделения специальной губкой, смоченной уксусным раствором, после чего проводятся необходимые тесты: обработка эпителия люголем, раствором йода или уксусной кислотой.

Со второй половины срока вынашивания кольпоскопия беременным проводится только в обычном варианте без тестов. Дело в том, что шейка матки с 20 недели гестации усиленно кровоснабжается, и даже деликатные прикосновения могут спровоцировать кровоточивость слизистых. Если такое происходит во время осмотра, на поверхность цервикального канала накладывается паста «Монсель».

Особенности проведения процедуры после родов

Если во время беременности диагностика выявила отклонения, гинекологами рекомендована кольпоскопия после родов. Кроме того, обследование показано женщинам, которые перенесли травмы во время родового процесса. Делают ее после того, как прекратятся послеродовые выделения. Обычно они продолжаются до 6-8 недель.

По технике выполнения процедура не отличается о той, которая проводится до беременности и во время нее, однако диагностические возможности становятся более обширными: после родоразрешения врач может без опасений брать биопсию, обрабатывать шейку матки необходимыми для выявления патологий растворами.

Опасна ли процедура: возможные последствия

Большинство пациенток, находящихся в положении, полагает, что кольпоскопия вредна для самого процесса беременности и может представлять угрозу ребенку. При назначении диагностики женщины беспокоятся, обязательна ли кольпоскопия, и можно ли обойтись без нее. На самом деле это не так: процедура не опасна, если проводится при отсутствии противопоказаний к ее проведению. Таковыми являются:

  • кровотечения на ранних сроках беременности;
  • повышенный тонус матки во втором и третьем триместре;
  • острые воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза;
  • непереносимость реагентов, применяемых при расширенной кольпоскопии.

При их наличии врач может отказаться от кольпоскопии при беременности и перенести ее на более поздний срок. При неосложненных состояниях, а также после сохраняющей беременность терапии процедура может быть проведена. Однако гинеколог должен оценить возможные последствия и риски для здоровья будущей мамы и развивающегося плода.

Еще один повод для тревоги у беременных женщин — скудные или обильные выделения после кольпоскопии. Они беспокоят примерно 30% будущих мам, прошедших диагностику. Специалисты утверждают, что это нормально и не всегда сигнализирует об осложнениях. Исключение составляют зловонные зеленоватые или кровянистые выделения. При их появлении необходимо срочно обратиться к врачу.

Через сколько после кольпоскопии можно беременеть

Как правило, беременность после кольпоскопии шейки матки возникает при отсутствии проблем с зачатием до ее проведения. Метод никак не влияет на способность к зачатию, поэтому планировать его можно едва ли не сразу после проведения диагностики. Исключение — случаи, когда потребовалось взятие биопсии из цервикального канала. Гинекологи советуют планировать беременность в следующем цикле, чтобы дать возможность тканям полностью восстановиться.

Важно! Если кольпоскопия выявила запущенную эрозию, предраковое состояние и злокачественные перерождения, планировать беременность стоит только после проведения соответствующего лечения и реабилитации.

Может ли вызвать выкидыш

Стандартная кольпоскопия шейки матки при беременности не способна повлиять на течение беременности, если ранее у женщины не наблюдалось угрозы выкидыша. Во время обследования на любых сроках гестации не производится травмирующего воздействия на цервикальный канал, поэтому риска для плода нет. По словам гинекологов вызвать выкидыш может только неаккуратно проведенная биопсия, которую сделали на ранних сроках беременности. Такое случается, если женщина пришла на прием, еще не зная о случившемся зачатии. Если же она уже стоит на учете по беременности в женской консультации, биопсия не проводится.

diagnozpro.ru

Кольпоскопия при беременности - особенности проведения

На этапе планирования женщина обязательно проходит данное исследование. Если же зачатие произошло без подготовительного периода, кольпоскопия при беременности проводится на первом осмотре. Метод позволяет обнаружить патологические изменения матки, при выявлении отклонений требуется дополнительное обследование. Результаты будут влиять на течение вынашивания, а также способ родоразрешения.

Кольпоксопия как метод диагностики

Это безопасный малотравматичный способ обследования стенок шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа. Простой метод позволяет обнаружить различные гинекологические заболевания, влияющие на целостность эндометрия, эрозии, предраковые состояния, онкологии.

Это обязательное исследование в акушерстве, позволяющее выявить опасные состояния на ранних стадиях. В случае неутешительных результатов, женщине назначается плановое кесарево сечение, также она находится весь период вынашивания под пристальным наблюдением гинеколога.

Многие будущие мамы беспокоятся, полагая, что направление на кольпоскопию означает подозрение о развитии патологии. Это плановое обследование, позволяющее также убедиться в отсутствии отклонений эндометрия матки.

Показания при беременности

Этап планирования позволяет своевременно скорректировать отклонения репродуктивной системы. Поэтому диагностику лучше проводить еще до зачатия, когда супруги проходят комплексное обследование. Назначается исследование на любом сроке беременности после изучения врачом микрофлоры влагалища. Полученным результатам можно полностью доверять, повлиять на состояние шейки матки могут гормональные изменения, прогрессирующие после зачатия.

Кольпоскопия будущим мамам проводится, так же как и небеременным женщинам. Единственное отличие это природное увеличение слизи, происходит формирование пробки, защищающей плод от инфекций. При проведении исследования на ранних сроках не редко врач назначает повторную процедуру через 2.5 месяца или ближе к 3 триместру, что позволяет определиться с тактикой проведения родов.

Показания при беременности для проведения исследования:

  • жжение, зуд, дискомфорт во время мочеиспускания;
  • появление выделений с вкраплениями крови после половых актов;
  • ощущение тяжести внизу живота на ранних сроках, которое со временем усиливается;
  • сыпь на наружных половых органах.

Это симптомы, требующие скорейшего проведения обследования для постановки диагноза и проведения своевременного лечения. Врач незамедлительно отправляет пациентку на процедуру при неудовлетворительном результате анализа мазка.

Подготовка к исследованию

За 48 часов до осмотра кольпоскопом женщине не рекомендуется использовать вагинальные мази и свечи, вести половую жизнь, спринцеваться. Гигиенические процедуры рекомендуется проводить теплой водой и детским мылом. При низком болевом пороге, некоторые пациентки ощущают дискомфорт, но в целом процедура безболезненна.

При подозрении на отклонения, берется биопсия тканей для последующего обследования на наличие злокачественных образований. Для того чтобы получить достоверные результаты при обильных выделениях, врач может использовать специальные растворы. Применяется разведенная уксусная кислота для удаления слизистых масс с исследуемой области.

При проведении кольпоскопии во втором и третьем триместре, действия врача должны быть особенно осторожными. Увеличиваются размеры матки, а также объем циркулирующей крови для обеспечения плода питательными веществами, осуществления газообмена. Поэтому повышаются риски возникновения кровотечения в ходе процедуры, при необходимости гинеколог использует пасту Монсель, воздействующей на свойства свертываемости.

Как проводится кольпоскопия

Процедура длится от 15 минут до получаса, проводится на гинекологическом кресле. Прибор устанавливается на расстоянии 15 см от влагалища, врач с помощью зеркал открывает шейку матки. При необходимости, большое количество слизи удаляется ватными тампонами. Затем с помощью кольпоскопа осматривается влагалище, шейка матки, направлен свет перпендикулярно. При этом прибор не контактирует с тканями половых органов, дискомфорта женщина не испытывает.

После бесконтактного исследования, врач проводит расширенное исследование. Для удаления слизистых масс доктор использует уксусный раствор, может ощущаться легкое жжение, которое быстро проходит. В зависимости от цели, слизистая обрабатывается специальными растворами индикаторами (в основе йод или раствор Люголя). Это позволяет при подозрении патологических изменений обнаружить площадь распространения, пораженные участки не меняют цвет. Данное исследование помогает выявить аномалии шейки матки, определить причины и характер заболевания.

В ходе исследования, можно сразу предположить или опровергнуть предраковые состояния и даже онкологию. При подозрении на злокачественное образование берется биопсия тканей. При отделении фрагмента эндометрия шейки матки женщина не чувствует дискомфорта, но биопсия вульвы и нижней области влагалища может причинить болезненные ощущения, поэтому используется местная анестезия.

Врач в протоколе указывает результаты, прикрепляет фотографии, при необходимости используются видеозаписи. При подозрении на злокачественный процесс, женщина отправляется на дообследование.

Кольпоскопия при беременности

Основным показанием для проведения исследования в период вынашивания является эрозия у будущей мамы. В некоторых случаях, вследствие изменения гормонального фона, состояние начинает прогрессировать. При обнаружении новых пораженных участков пациентке назначаются препараты, при отсутствии опасных признаков, дальнейшее лечение откладывается на послеродовой период. В зависимости от степени пораженных участков, беременной может быть назначено плановое кесарево сечение, чтобы избежать разрыва шейки матки и тяжелых последствий для репродуктивной системы.

Будущим мамам не стоит бояться кольпоскопии. Это обязательное исследование, необходимо проходить каждой женщине, чтобы следить за нормальным состоянием репродуктивной системы. Не является противопоказанием для проведения и период беременности, обязательно стоит пройти при появлении дискомфортных признаков, кровянистых выделений.

Для обретения счастья материнства рекомендуется начинать проходить плановые обследования на этапе планирования. Для предупреждения опасных последствий важна своевременная диагностика.

Загрузка...

chudomalysh.ru


Смотрите также

АСТОК