Лекарства при простуде ребенку 3 года


Лекарства при простуде ребенку 3 года — Детишки и их проблемы

У ребенка иммунитет окончательно сформировывается только к 16 годам. Таким образом, дети более восприимчивы к воздействию пневмотропных вирусов и легко подхватывают ОРВИ. Малыши с неохотой глотают горькие таблетки и боятся болезненных уколов, поэтому мамам приходится подбирать альтернативные лекарственные формы. Для таких целей производителями разработан сироп от гриппа и простуды для детей. Выясним, какие микстуры считаются наиболее эффективными.

Сладкие сиропы от гриппа дети принимают охотнее горьких таблеток

Содержание статьи:

Жаропонижающие средства

При заражении вирусной инфекцией у пациентов часто поднимается высокая температура. На помощь больному придут жаропонижающие препараты, которые одновременно оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Указанные средства также выпускаются в виде сиропа от гриппа и простуды для детей. К данной категории относятся лекарства с действующим веществом парацетамол, а именно:

  • Панадол Бэби;
  • Парацетамол детский;
  • Калпол;
  • Эффералган сироп для детей;
  • Далерон.

Дозировка препарата подбирается согласно инструкции в зависимости от возраста ребенка. Лекарство разрешается давать малышу, если ему уже исполнилось 3 месяца. В более раннем возрасте назначение сиропа возможно в индивидуальной дозировке по согласованию с врачом.

В первый месяц жизни прием лекарственных средств на основе парацетамола запрещается.

Детский сироп от гриппа и простуды может иметь действующее вещество ибупрофен. Такие лекарства хуже переносятся и имеют более обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Однако их применение предпочтительнее в случае подтвержденной бактериальной природы заболевания, например, при развитии ангины. К данной группе относятся следующие средства в форме суспензии:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Ибуфен.

Детям старше 6 лет разрешен к употреблению комбинированный препарат КолдрексНайт, который выпускается в виде сиропа и обладает комплексным действием. Помимо парацетамола, в его состав входят декстрометорфан и прометазина гидрохлорид. Лекарство назначается перед отходом ко сну. Колдрекс Найт помогает снизить жар и болевые ощущения при ОРВИ, эффективно устраняет сухой кашель и отечность слизистой оболочки носа, а также оказывает умеренное седативное действие.

Иммуностимулирующие и противовирусные препараты

Сильный иммунитет является главным оружием в борьбе с вредоносными вирусами. Для быстрого избавления от ОРВИ были разработаны специальные вещества, которые стимулируют неспецифическую резистентность человеческого организма и вызывают ответные иммунные реакции.

О противовирусныом действии сиропа Цитовир 3 достаточно хорошие отзывы

Сироп от гриппа для детей Цитовир 3 завоевал большую популярность и получил хорошие отзывы потребителей. Он оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие,в связи с чем применяется для профилактики и комплексного лечения ОРВИ различной этиологии, включая грипп. Препарат дополнительно содержит аскорбиновую кислоту, которая повышает сопротивляемость организма и способствует быстрому стиханию воспалительного процесса.

На заметку: Цитовир 3 разрешен к употреблению детям старше 1 года. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста пациента.

Препарат Орвирем, который представляет собой сироп от ОРВИ для детей, также обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием.Он демонстрирует эффективность в отношении штаммов гриппа типа Аи В. Патогенные микробы, внедрившись в организм, отравляют его продуктами своего распада. Орвирем дополнительно оказывает дезинтоксикационное действие, способствуя тем самым быстрому улучшению состояния больного. Его можно принимать с 1 года.

Сиропы от кашля

Пневмотропные вирусы, проникая в организм через органы дыхания, в первую очередь поражают их слизистую оболочку. Одним из основных симптомов ОРВИ является кашель, сопровождаемый болью за грудиной. Для избавления маленьких пациентов от этих мучительных проявлений простуды и гриппа предусмотрены следующие сиропы:

  • Доктор Мом;
  • Стодаль;
  • Лазолван;
  • Гербион;
  • Флюдитек;
  • Доктор Тайсс сироп с подорожником;
  • Алтейка;
  • Проспан;
  • Амброксол;
  • Эвкабал;
  • Джосет;
  • Аскорил;
  • Геделикс.

Лекарственные средства в данной категории делятся на 3 основные группы: муколитические, отхаркивающие, а также противокашлевые препараты центрального и комбинированного действия. Правильное лечение должен назначить врач с учетом симптоматики заболевания.

Доктор Мом помогает справиться с кашлем

Гомеопатические препараты

Гомеопатия относится к одному из видов альтернативной медицины. Такое лечение не получило признания в научном сообществе, а положительный результат проводимой терапии приравнивается к эффекту плацебо. Однако гомеопатические препараты приобрели много сторонников за счет натуральных компонентов в своем составе, хорошей переносимости и небольшого списка противопоказаний.

Сироп от гриппа и простуды Бриапис ЭДАС 307 быстро устраняет воспаление слизистых оболочек органов дыхания, повышает иммунитет, улучшает общее самочувствие пациента. Его можно принимать взрослым и детям старше 1 года. Бриапис ЭДАС 307 также назначается в комплексной терапии ангины, отита и бронхита.

На заметку: не менее успешно борются с проявлениями ОРВИ гомеопатические препараты, которые выпускаются в форме капель. К ним относятся Афлубин, Инфлюцид, Тонзилгон Н.

Витамины

Детские поливитаминные комплексы аналогичным образом выпускаются в виде сиропа. Они предназначены для укрепления иммунитета маленьких пациентов и для профилактики различных заболеваний, в том числе гриппа и ОРВИ. К данной группе относятся:

  • Пиковит;
  • Доктор ТайссМультивитамол;
  • Алвитил.

Пиковит разрешается принимать с 1 года, другие два препарата назначаются малышам с двухлетнего возраста. Поливитаминные комплексы дополнительно помогут детям быстро восстановиться после перенесенного недуга. Их прием рекомендуется при повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках, переутомлении, несбалансированном питании, а также в период интенсивного развития и роста.

Пиковит можно принимать всем детям, начиная с одного года

БАДы

В аптеках продается биологически активная добавка к пище — сироп шиповника. Это недорогое средство обладает общеукрепляющим, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием за счет повышенного содержания витамина С, дубильных веществ, органических кислот и флавонидов. Целебный сироп от гриппа придется по вкусу маленьким пациентом. Его можно добавлять в мороженое, чай, творог и другие блюда или принимать в чистом виде.

Продукт имеет натуральный состав и не содержит ароматизаторов, красителей и консервантов. Его можно употреблять детям старше 3-х лет. Сироп шиповника не является лекарственным средством, но его можно смело принимать для профилактики простудных заболеваний.

На заметку: схожим действием обладают сиропы клюквы, калины, облепихи, малины, брусники и боярышника. Эти ингредиенты иногда комбинируются, а в состав средства могут дополнительно входить лекарственные травы.

Сироп шиповника помогает укрепить иммунитет и предотвратить заболевание

Подведем итог: сиропы от гриппа и ОРВИ для детей представлены в широком ассортименте. Перед их употреблением следует ознакомиться с возрастными ограничениями, рекомендуемой дозировкой и возможными противопоказаниями. Терапевтический курс должен расписать врач, самолечение может привести к развитию побочных эффектов и серьезных осложнений.

Интересные материалы по теме:

detki.shukshin-net.ru

Лекарства от простуды детям до 3 лет — Грипп


Содержание статьи:

Какие принимать лекарства при простуде детям

Выбор препаратов от различных заболеваний сейчас очень велик. Но одно дело — покупать лекарство взрослому с крепким организмом, а другие — приобретать его для ребенка, у которого не сформирована иммунная система, высока вероятность аллергических реакций и разнообразных побочных действий и осложнений. Лекарства для детей от простуды должны быть не только эффективны, но и безопасны для детского организма. Назначать их должен врач, которого следует вызвать сразу после обнаружения первых признаков болезни. Подробнее о том, какие именно детские лекарства существуют и рекомендуются педиатрами — в статье.

Детские препараты от простуды

Еще до прихода врача нужно обеспечить ребенку меры, которые в будущем помогут ему быстрее выздороветь. Прежде всего, к ним относятся:

  • постельный режим — для экономии сил на борьбу с инфекцией;
  • обильное питье — для уменьшения явлений интоксикации;
  • увлажнение воздуха в помещении — для активации местного иммунитета, особенно, продукции интерферонов на «сражение» с болезнью.

Не следует начинать пить противовирусные препараты при простуде без рекомендации врача. Несмотря на то, что подобные лекарства нужно принимать с самых первых симптомов заболевания, самостоятельно установить, ОРВИ или грипп у малыша, порой бывает сложно. Препараты от вирусных болезней действуют неодинаково, поэтому выбор — задача опытного врача.

Симптоматические средства для детей при простуде тоже работают по-разному, в связи с чем самостоятельно можно давать только жаропонижающие лекарства, и то — при соблюдении нужных условий. Антибиотики при вирусных инфекциях воспрещены к применению, а назначают их только при наслоении бактериального заболевания, что может произойти не ранее 4-5 дня с начала болезни.

Противовирусные средства

Список препаратов от вирусов очень большой. Выбор конкретного средства, кроме вида инфекции и имеющихся противопоказаний, будет обусловлен и возрастом ребенка. Для детей от года перечень разрешенных средств намного больше, чем для грудничков. Малышам с месяца и старше, рекомендуются, преимущественно, свечи Виферон, Генферон Лайт, таблетки Анаферон детский. Также можно капать в нос лекарством Гриппферон или смазывать слизистую оболочку носа мазью Виферон или Инфагель. Все эти средства так или иначе усиливают продукцию собственных интерферонов и ускоряют адекватный иммунный ответ организма. Читайте далее о противовирусных мазях для носа

Детям постарше (в основном, с 2-3 лет) педиатры разрешают при простуде применять противовирусные средства, которые угнетают выработку вирусами специальных ферментов и не дают им проникать в клетки организма.

Индукторы интерферона будут тоже очень полезны для поддержки иммунных реакций, причем многие лекарства можно пить в комплексе, как дополнение друг друга. Хорошими противовирусными средствами для детей являются Кагоцел, Циклоферон, Изопринозин, Цитовир 3, Арбидол. По рекомендации врача эти средства можно дополнять гомеопатическими противовирусными препаратами, например, Афлубином.

Жаропонижающие средства

Общими правилами для приема жаропонижающих препаратов является то, что снижать температуру при вирусной инфекции нужно, когда она достигнет показателя 38-38,5 градусов (у детей с ослабленным организмом и системными заболеваниями — от 37,5 градусов

gripp.pokyer.ru

признаки, симптомы, какие средства и методы существуют для лечения простуды у детей?



Для борьбы с гриппом и другими ОРВИ у часто болеющих детей могут применяться противовирусные препараты с иммуностимулирующей активностью.

Подробнее…


Повысить сопротивляемость организма к респираторным вирусным инфекциям можно с помощью индукторов интерферонов.

Узнать…


Современный противовирусный препарат АМИКСИН® отличается благоприятным профилем безопасности и может быть назначен детям с 7 лет.

Подробнее о применении…


Современные противовирусные препараты для лечения гриппа и других ОРВИ выпускаются в различных формах и дозировках — для взрослых и детей.

Узнать подробнее о препаратах…


Противовирусное средство АМИКСИН® не содержит чужеродных интерферонов, а активирует в организме выработку собственных защитных белков.

Узнать подробнее о составе…

Малыши часто простужаются, поскольку их иммунная система еще только формируется. Но никакие научные доводы не могут успокоить родителей, чей ребенок заболел. Тем более простуда у детей нередко протекает тяжело и всегда означает бессонные ночи. Как быстро вылечить ребенка, какие симптомы сопровождают заболевание и какие современные средства от простуды для детей предлагает фармацевтическая промышленность?

Причины и симптомы простуды у детей: узнаем врага в лицо

Простуда, или острое респираторное заболевание (ОРЗ), — это всегда инфекционная болезнь. Ни переохлаждение, ни сквозняки, ни мокрые ноги сами по себе вызвать ОРЗ не могут. Однако холод снижает местный иммунитет, открывая дорогу возбудителям болезни.

Простуда у детей развивается несколько иначе, чем у взрослых, и, поскольку малыш не всегда может сказать, что его беспокоит, пропустить начало заболевания довольно просто. Родители должны насторожиться, если ребенок становится без причины капризным и проявляет беспокойство, отказывается есть, выглядит сонным и апатичным, любимые игрушки не вызывают у него интереса. Все это может сигнализировать о надвигающейся простуде.

На заметку
Частые простуды у детей могут оказать долговременное воздействие на их здоровье — доказана связь между постоянными простудами в детстве и повышением риска желудочных заболеваний, ревматизма и бронхиальной астмы во взрослом возрасте[1].

Симптомы простуды у детей включают в себя повышение температуры, увеличение лимфоузлов, кашель, чихание, выделения из носа и покраснение глаз, а также признаки интоксикации — вялость, сонливость, тошноту и рвоту, головную боль.

Простуда у детей может быть вирусной или бактериальной. Сразу скажем, что отличить их по внешним признакам и симптомам очень сложно. К тому же к вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная. Как правило, вирусные инфекции начинаются резко, с внезапного повышения температуры до 38–39°С, а при бактериальной инфекции она поднимается постепенно и редко выше 38°С. Симптомы, схожие с аллергией, — покраснение глаз, прозрачные выделения из носа — характерны для вирусных инфекций, но редко сопровождают бактериальные. Впрочем, назвать все эти признаки абсолютно надежными нельзя. Определить тип инфекции можно только после того, как будут готовы результаты лабораторных анализов.

Кстати
Каждый год сезонные эпидемии гриппа поражают около 10% всего населения планеты. Во время пандемий число заболевших может быть в 4–5 раз выше.

Почему так важно знать, вирусная у малыша инфекция или бактериальная? Потому что лечатся они по-разному. При вирусном поражении необходимы противовирусные средства, а при бактериальном — антибиотики.

План «Перехват»: что делать при первых признаках простуды

Если у ребенка началась простуда, необходимо уложить его в кровать — некоторые малыши могут прыгать и бегать даже с высокой температурой, однако это вовсе не способствует выздоровлению. Обеспечьте в комнату доступ свежего воздуха. Наши бабушки полагали, что комната больного должна быть теплой, но исследования ученых доказывают, что в закрытом помещении концентрация болезнетворных микроорганизмов в воздухе гораздо выше. Поэтому проветривать комнату нужно как можно чаще. Температура в детской должна быть около +22°С.

Давайте малышу пить — при высокой температуре организм активно теряет влагу, и ее запас нужно пополнять. Питье может быть прохладным или теплым, но не горячим и не холодным. Подойдут всевозможные чаи, компоты, морсы, не очень кислые соки (кислые могут раздражать воспаленное горло и слизистую в целом), обычная вода.

Оденьте ребенка в мягкую пижаму из хлопка — она хорошо впитывает пот.

Противопростудные лекарства для детей: остановить и обезвредить болезнь

Все меры, которые мы описали выше, помогут ускорить выздоровление. Но для того, чтобы малыш пошел на поправку быстрее, необходимо обратиться к врачу, который пропишет комплекс медикаментов. В сущности, все лекарства, которые назначают детям при простуде, можно разделить на две большие группы — этиотропные и симптоматические средства.

Этиотропные средства

Эта группа препаратов борется непосредственно с возбудителем болезни — бактериями или вирусами. В нее же входят и средства, помогающие иммунной системе правильно отреагировать на патогенные микроорганизмы.

  • Противовирусные. Эти средства воздействуют на вирусы на различных этапах их жизненного цикла, но результат один — противовирусные средства не позволяют вирусу поражать все новые и новые клетки, останавливая его распространение. В последние годы получили распространение противовирусные препараты на основе занамивира и озельтамивира[2].
  • Антибактериальные. Антибиотики прописывают при бактериальном поражении и только после того, как будут получены результаты анализов, поскольку универсального антибиотика пока не существует, а врачу придется подбирать средство, эффективное в отношении именно той бактерии, которая вызвала болезнь. Если противовирусные назначают при практически любом ОРЗ (ведь большинство простуд — результат вирусного поражения), то антибиотики прописывают чаще при присоединении вторичной инфекции, например, при отитах, синуситах, пневмонии[3]. Среди наиболее распространенных антибиотиков, разрешенных для приема детям, — амоксициллин, пенициллин, цефалексин, цефадроксил.
  • Иммуномодуляторы. Эти средства укрепляют иммунную систему ребенка, помогая ей самостоятельно бороться с инфекцией. Их часто назначают для лечения ОРЗ, в том числе и гриппа. К таковым относится, например, «Амиксин» (в дозировке для детей). Ряд средств также назначают и для профилактики перечисленных заболеваний.
  • Препараты с интерфероном. Такие средства тормозят размножение вирусов в организме и активируют работу иммунной системы. Среди таких препаратов широко известны детские ректальные свечи «Виферон1».
Симптоматические препараты
  • Жаропонижающие. При повышенной температуре организм вырабатывает интерфероны — вещества, помогающие бороться с инфекцией. Поэтому не стоит сбивать температуру, если ребенок чувствует себя приемлемо. Обычно давать ребенку жаропонижающие рекомендуют в том случае, если термометр показывает 38°С и выше, однако здесь все индивидуально[4]. Для снижения температуры и снятия воспаления у детей используются средства на основе парацетамола, а ибупрофен и ацетилсалициловую кислоту назначают с осторожностью из-за возможных побочных эффектов[5].
  • Противокашлевые. Кашель при простуде может быть очень мучительным, он мешает малышу спать и восстанавливать силы. При сухом кашле назначают ненаркотические противокашлевые средства центрального действия — препараты, подавляющие кашлевый рефлекс (например, «Коделак Нео»). При влажном для разжижения мокроты и облегчения ее отделения назначают муколитики (например, «Коделак Бронхо»).
  • Сосудосуживающие (при сопутствующем насморке). Сосудосуживающие капли помогают очень быстро снять отек и облегчить дыхание. Но их нельзя применять долго — врачи советуют ограничиться 5–7 днями, поскольку при продолжительном использовании таких капель развивается медикаментозный ринит, при котором малыш уже не сможет дышать нормально без капель. Для детей следует использовать 0,01% растворы.
  • Антигистаминные. Антигистаминные препараты уменьшают проницаемость капилляров, снимают отеки и оказывают легкий противовоспалительный эффект. Среди наиболее распространенных средств из этой группы — диазолин, супрастин.

Любые средства от простуды у детей должен подбирать врач, так как очень важно учитывать не только симптоматику, но и дозировку, природу инфекции и сочетаемость препаратов, а также наличие возможных побочных эффектов.


www.kp.ru

для от недорогие но эффективные, детские

В межсезонье наши дети болеют чаще. Насморк, покрасневшее горло, температура, кашель – все эти симптомы хорошо знакомы мамам и папам. Беспощадная статистика говорит, что 9 случаев таких недугов у детей из 10 – это вирусные инфекции. Даже далекие от медицины взрослые хорошо усвоили, что такие «болячки» чреваты серьезными осложнениями, а потому стараются защитить своего ребенка всеми доступными способами.

На помощь родителям приходит огромный ассортимент противовирусных препаратов, которые продаются в аптеках без рецептов. Вот здесь и подстерегает опасность. Дело в том, что противовирусные лекарства тоже способны навредить здоровью малыша, а потому ни в коем случае не стоит заниматься подбором препаратов самостоятельно.

Если вы подозреваете у своего трехлетнего ребенка вирусную инфекцию, вызывайте врача на дом, не стоит штурмовать с ним кабинеты в поликлинике, ведь вирусные болезни заразны и могут передаться другим детям.

Дети в возрасте 3 лет попадают в группу повышенного риска по вероятному заражению гриппом и ОРВИ. Все дело в том, что именно в этом возрасте малыши начинают посещать детский сад, бывать в местах массового скопления людей. А это - благодатная среда для распространения вирусов. К тому же в 3 года идет бурный рост организма, а иммунитет несколько ослабевает. Трехлетки нуждаются в поддержке, но как оказать им помощь?

Какие противовирусные препараты можно использовать для лечения и профилактики детей от 3 лет, как выбрать для домашней аптечки недорогие, но эффективные и безопасные детские средства?

Как действуют вирусы?

Чтобы понять, как лучше защитить своего ребенка, родителям следует знать, как именно действуют вирусы.

Атакуют они быстро, обычно проникая в организм ребенка через слизистую оболочку носа и горла. Реже вирус попадает внутрь через оболочку глаз и уж совсем редко – через пищевод и желудок. Обосновавшись поначалу локально, в месте проникновения, вирусы, как и положено паразитам, начинают «переделывать» здоровые клетки под себя, заставлять их обеспечивать себе питательную среду, отказавшись от выполнения основных предписанных природой функций. Численность пораженных клеток организма растет в геометрической прогрессии. Вирусная инфекция развивается стремительно.

ОРВИ - самая большая группа заболеваний, вызванных вирусами. В нее входят респираторные инфекции, «виновниками» которых являются самые разные возбудители. В результате получаются совершенно разные по типу недуги – риновирусные, аденовирусные, респираторно-синтициальные, парагрипп, обычный грипп, атипичный грипп и т.д.

Все эти диагнозы объединяют общие весьма неприятные и болезненные симптомы – высокая температура, насморк, кашель, боли в горле, болевые ощущения в мышцах и суставах, общая интоксикация организма, а при ротавирусной инфекции еще и рвота с поносом.

На сегодня науке известно более 500 вирусов, и каждый из них может подстерегать ребенка в любой момент.

О вирусном заболевании мнение высказывает доктор Евгений Комаровский:

Как действуют противовирусные средства?

Антивирусные лекарства действуют тоже по-разному.

Химические средства («Арбидол», «Ацикловир», «Ремантадин» и др.) уничтожают вирус, нарушают его структуру. Печально, что эти препараты негативно воздействуют не только на проникшие вирусы, но и весь организм ребенка в целом. Именно поэтому без совета врача принимать такие лекарства не стоит.

Стимуляторы иммунитета (такие, как «Иммунал», «Имудон», «Бронхомунал», «Алпизарин», «Деринат» и др.) «подстёгивают» иммунитет ребенка на борьбу с несанкционированным вторжением, оказывают иммуномодулирующее и иммуностимулирующее действие. Прием иммуностимуляторов не одобряют многие специалисты, в том числе и известный доктор Комаровский. Ведь иммунитет ребенка должен научиться самостоятельно противостоять различным угрозам извне, а при частом использовании иммуномодулирующих препаратов он начинает «лениться», и ребенок становится болезненным, все инфекции он переживает гораздо тяжелее своих сверстников.

Интерфероны («Виферон», «Анаферон», «Кипферон», «ИРС-19» и др.) доставляют в организм ребенка дозу белка интерферона, который с помощью генной инженерии добыли из клеток донорской крови, клеток животных. Он «бросается» в бой против вирусов. Однако, такая группа препаратов порой вызывает тяжелые побочные явления.

Индукторы эндогенных интерферонов (такие средства, как «Амизон», «Амиксин», «Циклоферон» и др.) стимулируют детский организм вырабатывать собственный белок интерферон, который очень важен для победы над вирусами.

Гомеопатические препараты (такие как «Инфлюцид», «Вибуркол», «Оциллококцинум» и др.) стимулируют иммунитет, повышают его устойчивость к воздействию вируса. Применение гомеопатических средств вызывает немало споров, и традиционная медицина смотрит на такие средства несколько пренебрежительно. Вреда они не наносят, почти не имеют противопоказаний и побочных действий, но и польза от их применения пока опытным путем не доказана, а значит, вызывает обоснованные сомнения.

Впрочем, отзывы пациентов о гомеопатических антивирусных средствах довольно положительные, многие утверждают, что именно такие препараты помогли победить грипп. Врачи предполагают, что секрет быстрого выздоровления при лечении только гомеопатией может заключаться в эффекте плацебо.

Механизм действий у противовирусных препаратов тоже разный: одни препятствуют проникновению вируса в клетку и выходу из клетки организма копии вируса, другие пагубно влияют на репродуктивную способность вирусов, третьи – активизируют лейкоциты на решающий бой, четвертые сами разрушают структуру вируса.

Некоторые препараты «нацелены» на конкретные вирусы и их штаммы. Но чаще применяются противовирусные средства широкого спектра действия, которые способны справиться с большинством известных вирусов.

Показания

Противовирусные препараты для детей от 3 лет могут использоваться и как средство лечения вирусных инфекций, герпеса, гриппа, опоясывающего лишая, мононуклеоза, кишечной инфекции (ротавируса) и других малоприятных недугов, и как средство профилактики многих сезонных заразных болезней.

Кроме того, антивирусные средства можно использовать в качестве иммуностимулирующего фактора, если есть необходимость искусственно повысить естественную защиту организма малыша, если его собственный иммунитет по каким-то причинам ослаблен. Не заметить этого никак нельзя.

Если ребенок болеет более 5-6 раз в год, если у него часто случаются аллергические реакции, к нему буквально «липнет» любая зараза от банальной простуды до гнойной ангины, если болезни у крохи протекают тяжело, можно смело говорить о том, что иммунитет ребенка слабоват. Более подробно об этом можно разузнать, если сделать иммунограмму.

Запомните, что противовирусные препараты максимальный эффект дают именно при профилактическом использовании. Когда вирус гриппа уже проник в и начал свою «одиссею» по детскому организму, любые медикаментозные средства уже не столь эффективны, и уповать нужно на иммунитет.

Как определить, какая именно инфекция у ребенка, смотрите в видео:

Стимуляторы иммунитета лучше не давать без назначения врача. Детям, у которых есть близкие родственники, страдающие онкологией или болезнями иммунной системы, такие препараты давать не рекомендуется вообще.

Гемеопатические средства также не стоит выбирать и дозировать самостоятельно. Конечно, их эффективность не доказана, но вы же не хотите ставить эксперименты и что-то доказывать самостоятельно, рискуя здоровьем собственного чада?

Химические антивирусные средства обладают побочными явлениями. Объективно и профессионально взвесить пользу от их применения и возможный вред для ребенка способен только врач.

Профилактический прием антивирусных препаратов лучше начинать в периоды повышенной заболеваемости.

Ждать эпидемии, конечно, не стоит, но и спешить накормить ребенка таблетками и капсулами «на всякий случай» тоже не надо. Профилактика требует взвешенного и разумного подхода. Давать противовирусные надо только тогда, когда у ребенка со слабым иммунитетом в окружении появились заразившиеся люди. Помните, что профилактические дозы препаратов должны быть в два раза меньше терапевтических!

Рациональность применения

Непростительное родительское преступление – хвататься за упаковку противовирусных средств каждый раз, когда у малыша повышается температура или начинается насморк. Ребенку, даже если его настиг коварный и злобный вирус, нужно дать шанс победить «захватчика» самостоятельно. Высокая температура при этом - совершенно нормальный процесс. Сбивать ее не надо. Просто обеспечьте крохе обильное теплое питье, свежий воздух в комнате, где он находится, постельный режим и наблюдайте.

Необходимость в противовирусном средстве может возникнуть в некоторых случаях:

  • При высокой температуре. Если жар у вашего трехлетнего малыша держится на уровне 39 градусов уже 4 дня. Контрольными считаются третьи сутки. Температуру в 38 градусов трехлетнему ребенку сбивать не нужно! При таких показаниях термометра лечение медикаментами начинают после трех суток жара для новорожденных и детей первого года жизни.
  • При сильной интоксикации организма. Если ребенок вялый, неактивный, его тошнит, у него наблюдается рвота и жидкий стул.
  • При тяжелом течении вирусной инфекции. Степень тяжести заболевания способен оценить доктор. Для родителей любое недомогание ненаглядного карапуза видится страшным и сложным недугом.

Список популярных средств

Арбидол

Таблетки и капсулы, различающиеся «взрослой» и «детской» дозировками. С 3 лет возможно использование таблеток, содержащих 50 мг.активного вещества. Арбидол «специализируется» на вирусах гриппа А и В. Но неплохо справляется и с коронавирусом, а также применяется при ротавирусе (том самом «кишечном гриппе»). Замечено, что прием Арбидола в некоторой степени снижает риск развития осложнений. Его врач может посоветовать при лечении состояний, которые уже осложнились пневмонией, бронхитом, а также при герпетической инфекции.

На иммунитет Арбидол оказывает умеренное воздействие. Лекарство малотоксично. Для профилактики детям от 3 лет можно принимать 1 таблетку в сутки (50 мг.). В периоды всеобщей заболеваемости – можно увеличить это количество до двух таблеток (по одной два раза в день). В лечебных целях, если ребенок уже заболел гриппом, ему нужно будет давать по 1 таблетке дозировкой 50 мг. 4 раза в день (каждые 6 часов). Такая же дозировка и кратность приема будет назначена и при ротавирусе.

Длительность профилактического приема - 14 суток, лечения – 5 дней.

Алпизарин

Мазь и таблетки Алпизарин также могут быть назначены детям, достигшим трехлетнего возраста. Малышам младше этот препарат противопоказан. Иммуномодулятор с противовирусным и небольшим антибактериальным эффектами имеет растительное происхождение. Его получают из травы копеечника. Но несмотря на свою фитооснову, мазь Алпизарин вообще не вызывает аллергии. Мазь используют при лечении простого герпеса, опоясывающего лишая, бородавок. Ею можно мазать оспины при ветрянке и лишай.

Таблетки Алпизарина в редких случаях могут вызвать рвоту и диарею. При вирусной инфекции при приеме внутрь детям в возрасте 3 лет можно давать половинку таблетки или целую таблетку трижды в день. Мазь (2%, не путать с 5% - взрослой мазью!) используют исключительно наружно, на пораженный участок кожи 4 раза в сутки. Для достижения большего эффекта обычно назначают мазь и таблетки одновременно. Курс лечения Алпизарином в среднем составляет от 1 до 3 недель.

Гипорамин

Ректальные свечи, таблетки, мазь и водный раствор для ингаляции Гипорамина можно подобрать для любого случая. Многообразие лекарственных форм это позволяет. Этот противовирусный препарат имеет растительное происхождение – изготовлен на основе экстракта листьев облепихи. Лекарство действует только на вирусы, не оказывая никакого влияния на иммунитет. Гипорамин помогает выработке интерферонов. Это делает препарат довольно популярным при лечении и профилактике вирусов гриппа А и В, парагриппа, цитомегаловирусной инфекции, герпеса, ОРВИ. Гипорамин назначают при ангине, развившейся на фоне ОРВИ или ОРЗ.

Принимать средство врачи советуют на самой ранней стадии заболевания. При гриппе, ОРВИ для детей трехлетнего возраста рекомендуется принимать по половинке таблетки в течение 3-5 дней. Лекарство держать под языком до растворения. При герпесе и ветрянке используют мазь. Ректальные свечи по назначению доктора можно применять 1-2 раза в сутки, это зависит от степени тяжести инфекции. Концентрация раствора для ингаляции при вирусном заболевании дыхательных путей для детей от 3 лет – 0,1%.

Флакозид

Антивирусный препарат растительного происхождения подавляет способность вирусов к размножению. Правда, спектр действия Флакозида не слишком велик – он воздействует на вирусы простого герпеса, кори, ветряной оспы. Иногда назначается при гепатите А и В. Лекарство нельзя давать детям с заболеваниями печени. Относительное неудобство применения препарата в том, что выпускается он только в таблетках, а трехлетнего ребенка еще надо уговорить выпить их! Детям от 3 до 5 лет можно давать 0,05-0,1 г. трижды в день. Герпес при такой дозировке лечится от 5 до 14 дней, ветрянка чуть более недели (7-10 дней), вирусные гепатиты А и В - 2-3 недели.

Цитовир-3

Иммуномодулятор, который способствует выработке собственных интерферонов в организме ребенка. Может применяться с в качестве средства для нормализации ослабленного иммунитета, выравнивая так называемый «иммунный статус». Аскорбиновая кислота, которая входит в состав препарата, обеспечивает легкий противовоспалительный эффект. Цитовир используют для профилактики гриппа и ОРВИ. Если препарат приходится принимать уже после того, как болезнь началась, делать это нужно только на ранних стадиях, в противном случае лекарство не будет эффективным. В аптеках Цитовир-3 можно найти в форме сиропа, в капсулах или в виде сухого порошка, из которого можно самостоятельно приготовить раствор для питья.

Принимать лекарство нужно за полчаса до еды. В лечебных целях ребятам от 3 до 6 лет дают 4 мл. сиропа трижды в сутки. В профилактических целях эту дозу можно уменьшить вдвое. Длительность профилактики – 4 дня, повторять курс в периоды массового роста заболеваемости можно каждые 3 недели. Продолжительность приема препарата при лечении ранних стадий гриппа – около 7 суток.

У Цитовира есть побочные явления, которые указаны в инструкции по применению. Кроме того, лекарство не рекомендуется давать детям с мышечным гипертонусом, тромбофлебитом. Сироп не подходит для детей с сахарным диабетом.

Эргоферон

Есть данные, что Эргоферон снижает риски возникновения осложнений при вирусных инфекциях. Если давать средство перед прививкой или после нее, это увеличивает эффективность вакцины. Хорошее средство для профилактики ОРВИ, не связанных с гриппом. В составе Эргоферона антитела к гамма-интерферону человека. Фармокинетика препарата не изучена, поскольку дозы веществ в Эргофероне крайне малы, они почти гомеопатические. Выпускается средство в форме таблеток, которые довольно быстро рассасываются, если их положить под язык. Если детям до 3 лет такие таблетки растворяют в воде перед употреблением, то начиная с трехлетнего возраста Эргоферон можно давать в первоначальном виде.

Как только у ребенка проявились первые признаки вирусной инфекции, можно начинать лечение этим средством. Сначала рассасывать таблетки каждые полчаса – первые два часа, а затем еще три приема в течение суток. Потом по 1 таблетке трижды в день до выздоровления.

Профилактическая доза – 1-2 таблетки в день.

Ацикловир

Антивирусное средство, особенно эффективное в отношении вируса герпеса. Способен накапливать в клетках, которые уже поразил вирус. При опоясывающем герпесе обладают небольшим обезболивающим действием. Одинаково мощно воздействует и пациентов с нормальным иммунитетом, и у тех, кто страдает ВИЧ (иммунодефицитом). Использовать Ацикловир можно и внутрь, и наружно. Он выпускается в таблетках, мазях, отдельно - в виде глазной мази и в виде сухого вещества для уколов.

Чаще всего детям при герпесе назначаются мази. При лечении ветрянки малышам от 3 до 6 лет предписана доза 400 мг. препарата (в таблетках) четырежды в день. Такая же дозировка будет назначена ребенку при лечении опоясывающего лишая. Детям до 3 лет Ацикловир противопоказан, поскольку лекарство обладает большим списком противопоказаний и побочных действий, среди которых судороги, галлюцинации, возникновение одышки, головная боль, рвота и жидкий стул.

Кагоцел

Антивирусное средство, которое способствует выработке интерферона практически во всех клетках, которые участвуют в процессе иммунного ответа организма на проникновение в него вируса. Самым сильным действием Кагоцел будет обладать, если его начать принимать не позднее 4 суток с момента начала острой вирусной инфекции.

Выпускается Кагоцел только в таблетках. Детям до 3 лет это лекарство не рекомендовано. Для лечения уже свершившегося гриппа и различных ОРВИ используют следующую схему: первые двое суток по 1 таблетке дважды в день, на протяжении следующих двух дней- дозу уменьшают в два раза. В профилактических целях лекарство детям от 3 до 6 лет «Кагоцел» дают недельными циклами - два дня по 1 таблетке однократно в день, потом пятидневный перерыв. После паузы схему следует повторить. Такой прием можно растянуть на несколько месяцев.

Энгистол

Этот гомеопатический препарат с иммуномодулирующим и выраженным противовирусным действием обычно назначается как вспомогательное средство при проведении терапии. По некоторым данным, Энгистол облегчает гриппозную лихорадку, головную боль и симптомы насморка при вирусной инфекции. Таблетки Энгистола легко растворяются под языком. В других формах препарат не выпускается. Детям до 3 лет средство противопоказано. Для трехлетних детей - обязательна консультация врача перед приемом Энгистола. При гриппе рекомендовано принимать по 1 таблетке трижды в сутки. Рассасывать препарат нужно либо за полчаса до еды, либо через час после приема пищи.

Инфлюцид

Эти гомеопатические пилюли часто дают детям от 3 лет при простуде, гриппе, а также при бронхите и ангине. Этот препарат не является противовирусным, но отлично помогает укрепить иммунную защиту детского организма, не оказывая на иммунитет сильного давления. Инфлюцид - раствор используют как капли в нос для профилактики и лечения вирусных инфекций.

Кроме рассмотренных препаратов, для детей от 3 лет можно приобрести в домашнюю аптечку «Имупрет», сироп «Орвирем», свечи «Виферон», гомеопатический препарат «Оциллококцинум», отличное средство профилактики – «Оксолиновую мазь», и «Изопринозин».

Цены на препараты

Антивирусные препараты отечественного производства по цене более доступны, чем иностранные аналоги. Почему аналоги? Да потому что большинство антивирусных лекарств состоят из одних и тех же компонентов и отличаются лишь названиями и ценником. Специалисты часто рекомендуют зарубежные довольно дорогие препараты, но почти на каждый имеется несколько российских дешевых аналогов.

Как правило, широко разрекламированные средства стоят дороже, ведь производителям нужно окупать расходы на рекламную кампанию. Не стесняйтесь спрашивать у врачей и провизоров в аптеках о наличии более дешевых лекарств, действие которых аналогично предписанному препарату.

Общие рекомендации по применению противовирусных средств

  • Сочетать прием противовирусных препаратов желательно с витаминами.
  • На время лечения необходимо пересмотреть питание ребенка. Рацион должен быть насыщен мясом, овощами и фруктами, молоком и кисломолочными продуктами. Лечение вирусной инфекции также требует обильного питья, чтобы избежать интоксикации детского организма.
  • По максимуму стоит использовать средства народной медицины, обладающие противовирусным эффектом – сок репчатого лука, чеснок, черную редьку с медом, шиповник. Иммуностимулирующие растения – мать-и-мачеха и крапива.
  • При кашле у трехлетнего ребенка с осторожностью нужно делать ингаляции с противовирусными средствами. Процедуры стоит применять только по назначению врача, чтобы не навредить ребенку. Делать ингаляции необходимо исключительно с применением прибора –небулайзера.
  • При кишечной инфекции со всеми ее «прелестями» - при рвоте, при поносе- прием противовирусных средств должен сочетаться с антидиарейными препаратами и составами, позволяющими восстановить водно-солевой баланс, поскольку детский организм очень быстро может оказаться обезвоженным.

Против вирусов по методу Комаровского

С точки зрения известного детского врача Евгения Комаровского, к которому прислушиваются миллионы интернет-мам, вирусная инфекция у трехлетнего ребенка чаще всего вообще не требует приема медикаментов. Именно в этом возрасте формируется иммунитет, и будет хорошо, если он «познакомится» со всеми угрозами извне без посредников, коими выступают антивирусные лекарства.

Но в определенных случаях, при тяжелом протекании инфекции, при осложнениях, без таблеток и сиропов не обойтись. Евгений Комаровский подчеркивает, что самостоятельное назначение препаратов в таком случае, будь то противовирусные или антибактериальные лекарства, недопустимо. Только врач сможет разобраться, какая инфекция – вирусная или бактериальная – поразила ребенка, и назначить действенный препарат.

Полная версия выпуска программы доктора Комаровского, посвященная противовирусным средствам, представлена ниже:

o-krohe.ru

Лекарства от простуды и гриппа для детей

Простуда и грипп имеют почти одинаковые симптомы, но переносятся детьми по-разному. Появление жара, заложенность носа и боль в горле у малыша – признаки вирусных заболеваний. Заметив первые же проявления, постарайтесь обратиться к врачу за назначением необходимых лекарств.

Но большинство родителей предпочитают заниматься самолечением и доверяются аптекарям, рекомендующим препараты от гриппа и простуды. Но какое средство эффективно и безопасно и лучше подойдёт ребёнку? Не стоит забывать о влиянии лекарств на детский организм.

Грипп и простуда относятся к категории ОРВИ (респираторных вирусных инфекций). Их вызывают различные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем во время кашля и разговора. Малыш легко может подхватить инфекцию в детском саду,  дома от заболевшего родственника.

Противовирусные средства

Во время ОРВИ врачи рекомендуют лекарства, подавляющие активность вируса и регулирующие выработку иммунитета к нему. Подобные средства рекомендуется использовать  в целях и лечения, и профилактики.

Среди них есть противовирусные препараты, содержащие интерферон – белок в организме, блокирующий активность вируса и быстро разрушающий вирус, который проникает в клетки организма, создавая защитный барьер. Подобные средства являются достаточно сильными, выздоровление в результате использования таких препаратов наступает быстрее.

1. «Виферон» – в лечении от простуды применяется в виде ректальных свечей. Курс терапии составляет от 7 до 10 суток.

2. «Гриппферон» – выпускается в виде капель в нос. Курс — 5 дней.

Еще существуют противовирусные лекарства, провоцирующие выработку интерферона с помощью специальных веществ, стимулирующих защитную реакцию организма от простуды. Подобные лекарства являются более слабыми по сравнению с интерфероно-содержащими и обычно применяются в случае индивидуальной непереносимости интерферона.

1. «Анаферон» – противовирусные рассасываемые таблетки. Курс лечения — от 5 до 14 дней.

Эффективное средство в таблетках. Принимать за 30 минут до еды!

2. «Циклоферон» – противовирусное лекарство, разрешенное к применению детям, от гриппа. Выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Курс терапии 10 дней. Принимают за 30 мин. до еды.

3. «Арбидол» – выпускается в капсулах и таблетках. Курс терапии 10 – 14 дней.

Выясняем, что дать ребенку при первых признаках простуды

Симптоматические средства

Симптоматическое лечение гриппа и простуды проводится с целью облегчить состояние ребёнка. Обычно ОРВИ протекают с повышением температуры, болями в горле и ломотой в теле, заложенностью носа. Все подобные симптомы помогут устранить перечисленные ниже препараты.

Обезболивающие и жаропонижающие средства – помогают снизить температуру тела малыша, устранить боль во время простуды.

1. «Парацетамол» – выпускается в таблетках, свечах и сиропе. Курс составляет 5 – 7 дней.

2. «Ибуфен» – жаропонижающее лекарство в виде суспензии. Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Сосудосуживающие средства – обычно применяются в виде капель, устраняющих отёк в носу. Уменьшают проявления насморка, способствуют нормализации носового дыхания.

Полезно знать: Как лечить простуду  у детей до года

1. «Називин» – капли против насморка. Продолжительность курса от 5 до 7 дней.

2. «Отривин» – спрей, облегчающий носовое дыхание. Курс лечения 10 дней.

Антигистаминные средства – уменьшают отёк слизистых оболочек горла, предотвращают слезотечение. Наиболее часто антигистамины применяют в целях лечения вирусной ангины, сопровождающейся болью в горле.

1. «Супрастин» – лекарство против аллергии. Снимает отёчность, устраняет слезотечение. Таблетка содержит 25 мг препарата. Курс приёма препарата не должен превышать 5 дней.

Не злоупотребляйте лекарствами и соблюдайте рекомендации врача!

2. «Диазолин» – драже против аллергии. Устраняет отёк слизистых оболочек. Курс приёма не больше 3 – 5 дней.

Помимо того, к симптоматической терапии относятся комбинированные препараты, содержащие одновременно обезболивающие и антигистаминные средства. В основу этих лекарств входит парацетамол. К ним относятся «Терафлю», «Антигриппин» и др. Тем не менее подобные средства необходимо применять с осторожностью у детей до 12 лет из-за увеличения нагрузки на сердце и печень.

Детям младшего возраста лучше всего симптоматические средства давать по отдельности и по мере необходимости. К примеру, если у малыша не болит горло, подобные препараты не требуются, а в отсутствии насморка отпадает необходимость в сосудосуживающих средствах.

Подводим итог

Основное лечение гриппа и простуды заключается в применении противовирусных препаратов. Облегчить состояние ребёнка можно с помощью обезболивающих и антигистаминных средств. Лекарства назначаются врачом, в зависимости от тяжести заболевания.

Рекомендации эксперта

  1. Никогда не используйте антибиотики в лечении вирусного заболевания, подобные средства принимают против бактериальной инфекции.
  2. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с педиатром. Обязательно читайте инструкцию к назначенным врачом препаратам и следуйте дозировке.

lechimkrohu.ru

симптомы, лечение ребенка, что делать при первых признаках болезни

В этой статье мы поговорим о том, что такое простуда, каковы ее симптомы и методы лечения у детей, поскольку актуальность этой темы очевидна. Приходит осень, вместе с ней – неизбежный насморк, и каждый родитель, накупив в аптеке кучу сиропов, капель и таблеток задается вопросом: «правильно ли я лечу простуду у ребенка?».

Прежде, чем отвечать на этот вопрос, рассмотрим, что же такое простуда? С медицинской точки зрения «простуда» – термин некорректный, под этим широко распространенным в обыденной жизни словом в основном понимаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

Т.е. простуда – это группа острых воспалительных заболеваний органов верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани), которые развиваются, как правило, на фоне переохлаждения под воздействием различных вирусов (респираторно-синцитиальным, аденовирусом, риновирусом, вирусом парагриппа) и проявляются сходными клиническими симптомами.

Заболеваемость простудой растет в осеннее-зимний и весенний период, когда риск переохлаждения возрастает, а естественный иммунитет снижается. Передача вируса от больного человека к здоровому осуществляется воздушно-капельным путем, т. е. при вдыхании аэрозоля с частицами вируса, выделенного болеющим при кашле или чихании. Реже вирус передается контактным путем, при поцелуях или рукопожатии. Наибольшая заболеваемость отмечается среди детей первых лет жизни, посещающих детские дошкольные учреждения, что обусловлено особенностями контакта и поведения маленьких детей (кашляют, не прикрывая рот, не умеют правильно сморкаться, тянут в рот игрушки, чаще вступают в тактильный контакт и т. п.). Примечательно, что в первые месяцы жизни дети простудой (ОРВИ) практически не болеют: все дело в пассивном иммунитете, передающимся в виде готовых антител с молоком матери, и в относительной изоляции (ребенок находится преимущественно дома, контактируя только с членами семьи).

Симптомы простуды у детей

Первыми признаками простуды у ребенка, вызывающими вопрос «что делать?» у родителей обычно являются насморк, чихание и симптомы общей интоксикации. Насморк и чихание связаны с реакцией слизистой оболочки носа на внедрение вируса: увеличивая продукцию слизи и выбрасывая ее при чихании организм пытается механическим путем удалить вирус. К симптомам общей интоксикации относят повышение температуры, слабость, головную боль, снижение аппетита, мышечные боли. Чуть позже присоединяются першение или боли в горле, кашель.

Симптомы простуды могут несколько разниться в зависимости от типа вируса, вызвавшего болезнь. Так, при парагриппе насморк бывает редко, и в основном в патологический процесс вовлекается гортань с возникновением всех типичных признаков ларингита: лающего надсадного кашля, осиплости голоса, а в тяжелых случаях – затруднения дыхания. Аденовирус поражает слизистую глотки, небные и носоглоточные миндалины, вызывая фарингит, тонзиллит и хорошо знакомый всем аденоидит. Риновирусная инфекция течет легче, как правило, ограничивается насморком и редко дает серьезные осложнения.

Чем опасна простуда

При хорошем иммунном ответе организма, соблюдении щадящего охранительного режима и начале лечения ребенка при первых признаках простуды, она обычно проходит без последствий за 6-8 дней.

Но если организм по каким-то причинам не справился с вирусом, возможно развитие осложнений. Чаще всего это присоединение бактериальной инфекции, которая вызывает бактериальное (иногда даже гнойное) воспаление в органах верхних дыхательных путей и близлежащим к ним органам: если инфекция из глотки проникает в слуховую трубу – возникает отит (воспаление среднего уха), если в околоносовые пазухи – синусит (гайморит, фронтит, этмоидит), если оседает на миндалинах – тонзиллит или аденоидит, если «спускается вниз» – бронхит или даже пневмония (воспаление легких).

Респираторно-синцитиальный вирус может вызывать такое грозное осложнение, как острый бронхиолит – поражение самых мелких бронхиол в легких, приводящее к развитию прогрессирующей дыхательной недостаточности.

При парагриппе, поражающем гортань, в тяжелых случаях может возникнуть выраженный отек и сужение подскладочного пространства (функциональный стеноз гортани или «ложный круп»), делающий невозможным нормальный акт дыхания, и при несвоевременной медицинской помощи способный привести даже к гибели ребенка.

Детская простуда: как лечить

Когда появляются первые признаки простуды у ребенка, вопрос «чем лечить» может оказаться сложным для родителей. Как правило, лечить простуду у ребенка хочется быстро, чтобы на следующий день от нее не осталось и следа. Тут вспоминается известная фраза о том, что «без лечения простуда проходит за семь дней, а с лечением – за неделю». Безусловно, это не совсем так, ведь вовремя принятые лечебные мероприятия помогают облегчить течение болезни и снизить риск развития осложнений, но за пару дней поправиться конечно не получится – болезнь должна пройти определенные фазы.

Современная фармация предлагает массу средств от простуды, занимающих порой отдельный стеллаж в аптеке, пестрит ими и телевизионная реклама. И конечно рядовому потребителю сложно определить – какие из этих средств гарантируют эффективное лечение простуды у детей. Попробуем в этом разобраться.

Противовирусные средства

Все противовирусные средства, используемые при ОРВИ, можно условно разделить на пять основных групп.

  • Препараты, разрушающие вирус. На современном рынке медикаментов противовирусные препараты, действующие на вирусы парагриппа, рино- и аденовирусы практически отсутствуют. Из тех, что есть, большинство противопоказаны детям. В педиатрической практике широко назначается пожалуй только умифеновир. Но только детям с 3-х лет! Прием этих лекарств должен быть начат не позднее 3-х суток от момента проявления первых признаков заболевания: запустив каскад патологических реакций, вирус элиминируется (выводится) из организма через 48-72 часа, поэтому назначать препараты, разрушающие вирус, на 5-й день болезни нет смысла – отсутствует точка приложения.
  • Препараты, содержащие интерферон. Выпускается великое множество аналоговых препаратов (в свечах, каплях, спреях, таблетках) названия их, как правило имеют окончание «-ферон». Несомненный плюс препаратов этой группы в том, что они могут применяться с рождения (кроме таблетированных форм), т.к. практически не имеют побочных эффектов.
  • Препараты, способствующие выработке интерферона. Потенцируют образование в организме защитного белка – интерферона, снижающего восприимчивость клеток к вирусу. Большинство из них разрешены к приему только с трех лет, а некоторые – с шести или семи.
  • Прочие синтетические средства, активирующие иммунный ответ. Доказали свою эффективность в лечении ОРВИ, широко применяются последние годы, но детям их можно принимать только с тринадцатилетнего возраста.
  • Противовирусные препараты растительного происхождения, способствующие активации клеточного иммунитета и обладающие мощным фитонцидным (губительным для вирусов и бактерий) действием. Доказательная медицина ставит под сомнение эффективность этих средств при простуде, но, несмотря на это, они не теряют свою популярность с годами.

Говоря о медикаментах противовирусного действия, стоит упомянуть гомеопатические препараты (гомеопатия – лечение сверхмалыми дозами), оппозиционирующиеся
производителями как эффективные средства лечения ОРВИ. Но перед тем, как лечить ребенка при первых признаках простуды гомеопатическими средствами, следует учесть тот факт, что доказательная медицина в результате многочисленных исследований пришла к выводу о неэффективности данных препаратов при простуде. Некоторые из них (например широко известный препарат из печени утки) даже были включены Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США в список мошеннических продуктов.

Лечение простуды у детей всегда сопровождается назначением сосудосуживающих капель и спреев для носа, ведь самым частым ее спутником является насморк. К сожалению, многие из них противопоказаны в возрасте младше 3 лет.

  • Содержащие нафазолин – самые доступные по цене. Также их безусловным плюсом является возможность назначения маленьким детям (старше 1 года или 2х лет – в зависимости от производителя).
  • Содержащие ксилометазолин. Могут применяться только у детей старше 6 лет.
  • Содержащие оксиметазолин. Преимущество препаратов этой группы в их продолжительном действии – до 12 часов. Но так же, как и препараты ксилометазолина, их не назначают детям до 6 лет.
  • Содержащие фенилэфрин. Противопоказаны детям до 4х лет.

Применяя при детской простуде для лечения сосудосуживающие капли и спреи, во избежание развития побочных эффектов и синдрома привыкания, следует строго соблюдать два главных правила:

  • продолжительность приема – не более 7 дней;
  • частота приема – не более 4х (для препаратов средней продолжительности действия) или не более 2х (для препаратов длительного действия) раз в день.

Как вылечить простуду у ребенка без жаропонижающих препаратов

Конечно, если у ребенка простуда сопровождается лихорадкой, родители непременно прибегают к этим лекарствам. Главное помнить, что при лихорадке ниже 38 градусов С снижать не нужно – не стоит угнетать защитную реакцию организма, активно борющегося с вирусом путем создания неблагоприятной для него высокой температуры. С другой стороны опасно не дать ребенку жаропонижающий препарат, если температура поднялась выше 39 градусов С – это может грозить развитием фебрильных судорог.

Солевые растворы. Обладая прекрасным антисептическим и противоотечным действием, они могут служить хорошим дополнением к противовирусным сосудосуживающим препаратам, способствуя более быстрому лечению простуды у ребенка. Солевые растворы широко представлены в аптечной сети в виде различный капель, спреев, растворов для промывания и назальных душей. Следует помнить, что в аптечных препаратах содержится именно морская соль, и пытаться приготовить солевой раствор в домашних условиях из соли пищевой не стоит – она может «сжечь» нежную слизистую носа ребенка.

Отвечая на вопрос, «как вылечить начинающуюся простуду у ребенка?», стоит также упомянуть местные антисептики. Эти препараты обладают одновременно и антибактериальным, и противовирусным, и противогрибковым эффектом. Применяются они для локальной обработки слизистой, когда при простуде имеет место воспаление горла. Выпускаются в виде спреев, таблеток, леденцов. Можно также использовать спреи с растительным составом (на основе эвкалипта, шалфея и мяты перечной), но следует знать, что они могут вызвать сильную аллергическую реакцию с выраженным отеком слизистой, что еще больше усугубит патологический процесс.

Как лечить простуду у ребенка при возникновении осложнений? Если присоединяется бактериальная инфекция, возникает необходимость в приеме системных антибактериальных препаратов – антибиотиков. На сегодняшний день существует множество антибиотиков с разным спектром действия, некоторые из них противопоказаны детям, и какое именно лекарство нужно, может определить только врач. Если у ребенка на фоне простуды развивается бронхит, то помимо антибиотиков назначаются также противокашлевые средства. Если возникают такие грозные осложнения, как отек гортани, пневмония или бронхиолит, ребенок нуждается в экстренной госпитализации в стационар.

Отдельно хочется поговорить о таком аппарате, как небулайзер. Это прибор для ингаляций, превращающий с помощью ультразвука или механического воздействия раствор лекарства в аэрозоль, содержащий сверхмалые частицы препараты. Благодаря такому малому размеру частиц, лекарство лучше проникает в дыхательные пути, соответственно и эффект от его применения выше. Педиатры рекомендуют использовать небулайзер для ингаляции антисептиков и противокашлевых препаратов, когда простуда протекает с симптомами ларингита, синусита или бронхита. Рекомендация хорошая, но выполняя ее необходимо знать о небулайзерах следующее.

  • Желательно использовать компрессорный небулайзер, а не ультразвуковой, т. к. ультразвук может разрушать молекулы лекарства.
  • Желательно использовать прибор, способный создавать частицы разного размера: средние (при ларингите и синусите), малые (при бронхите) и сверхмалые (при пневмониях). Дело в том, что аэрозоль может нести с потоком воздуха не только частицы лекарства, но и микробы. Соответственно, если прибор укомплектован только элементом для создания сверхмалых частиц, поток воздуха донесет аэрозоль из верхних отделов дыхательных путей до нижних, а вместе с ним и инфекцию.
  • Перед ингаляцией нужно подогреть лекарственный раствор на водяной бане. Необходимо это потому, что при распылении раствора происходит его охлаждение, а попадание холодного воздуха в дыхательные пути может усугубить воспалительный процесс. Нужно также иметь ввиду, что не все лекарства можно подогревать, поскольку они при этом могут разрушаться.

Чем лечить простуду у ребенка кроме таблеток

Многих интересует, как можно быстро вылечить простуду у ребенка, не прибегая к лекарствам? Конечно, совсем без них обойтись не придется, но сократить продолжительность приема лекарственных препаратов, облегчить симптомы болезни и снизить риск развития осложнений поможет применение физиотерапевтических методов лечения.

Люди старшего поколения хорошо помнят горчичники и банки. Смысл применения банок заключался в создании искусственных внутрикожных гематом (кровоподтёков), рассасывание которых активизирует процессы иммунитета, что позволяет уничтожить вирус, уменьшить отек и боль в зоне воспаления. Лечебный эффект от горчичников направлен на рефлекторное усиление кровотока, расширение бронхов, а также уничтожение вирусов под действием глубокого прогревания.

В настоящее время необходимость применения горчичников отпала благодаря применению современных физиотерапевтических аппаратов теплотерапии. Действие их основано на локальном прогревании заболевшего органа: если замучил насморк – прогревается нос, если возник отит – ухо, если бронхит – грудная клетка.

Сегодня на рынке медицинского оборудования представлены даже приборы теплотерапии, применять которые можно в домашних условиях. И это их безусловный плюс: не нужно вести больного ребенка в поликлинику, делать перерыв в процедурах на выходные дни. Некоторые из подобных приборов оснащены сразу несколькими насадками (для уха, носа, придаточных пазух, грудной клетки), накладывать которые можно одновременно, если страдают сразу два органа.

Помимо аппаратов теплотерапии существуют также портативные приборы для домашнего использования, в которых помимо нагревательных элементов есть элементы, излучающие магнитное поле и инфракрасный свет. Такая комбинация нескольких факторов физического воздействия позволяет добиться лучшего результата в лечении простуды. Единственное, о чем следует помнить, что при ринитах (насморке) физиолечение может проводиться и в острую фазу, но при синуситах, отитах, тонзиллитах и бронхитах, теплотерапию можно применять в фазе затухания острого процесса. Нельзя также проводить процедуры при лихорадке.

Безусловное преимущество аппаратов для теплотерапии заключается в возможности их применения в период повышенной заболеваемости ОРВИ для профилактики простуды. А профилактика, как известно – залог здоровья!

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение простуды у детей»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

dr.elamed.com

детские средства в сиропах и таблетках, Комаровский

В возрасте 2 лет дети довольно часто болеют простудой и гриппом. К малышам, едва начавшим посещать детский сад, «цепляются» разные болезни. И многие родители жалуются, что едва успевают вылечить у крохи одно, как он заболевает чем-то другим. Причина тому кроется в особенностях детского иммунитета. У двухлеток он не сформирован, именно поэтому карапузы настолько подвержены атакам вирусов.

На помощь родителям приходят современные противовирусные препараты. И если взрослые не сильно задумываются, какое антивирусное лекарство принять при первых симптомах начинающегося заболевания, то для детей двух лет существует большое количество ограничений. Поэтому выбрать средство для защиты ребенка от вирусов — задача довольно сложная.

Детские лекарства

Идеальные детские лекарства от гриппа и ОРВИ в понимании врачей и в понимании родителей - не всегда одно и то же.

Мамы и папы хотят найти такое средство, которое поможет быстро и эффективно, с первых же часов избавить малыша от неприятных симптомов вирусной инфекции. Доктора понимают, что таких препаратов не существует, ведь все противовирусные средства действуют не на симптомы (кашель, красное горло, температура, ощущение ломоты в мышцах), а на причину болезни — вирус, который ее вызвал.

При этом разные группы антивирусных медикаментов действуют по-разному. Есть лекарства, которые напрямую воздействуют на возбудителя недуга. Это отлично с точки зрения медицины, но такие таблетки негативно влияют и на весь организм в целом. Другие противовирусные препараты обладают иммуностимулирующим или иммуномодулирующим действием, они принуждают иммунитет малыша вырабатывать антитела к вирусу. Если учесть, что иммунная защита крохи еще не до конца сформирована, то частый прием таких препаратов наносит ей существенный ущерб.

Интерфероны — противовирусные препараты, которые «доставляют» в организм малыша белки, сходные с теми, которые вырабатывает иммунитет при стимуляции. Надо ли говорить, что такой способ борьбы с вирусами тоже отягощен массой побочных явлений.

О различных противовирусных препаратах рассказывает доктор Комаровский:

Гомеопатические средства с противовирусным действием, по отзывам родителей, помогают только если их принять в первые часы после появления симптомов заболевания. Большинство врачей же вообще не уверены в какой-либо эффективности гомеопатических пилюль. Во всяком случае, клинически она не доказана.

О гомеопатических препаратах рассказывает доктор Комаровский в своей передаче:

При всем этом у противовирусных средств есть существенные различия по возрастному цензу пациента. Именно поэтому так важно подобрать для ребенка 2 лет и немного старше именно те медикаменты, которые будут максимально соответствовать требованиям безопасности, - нетоксичные и эффективные, разрешенные к применению у детей данной возрастной группы.

Как выбрать?

Противовирусные средства в России, в отличие от других стран, продаются без рецепта. А огромный выбор разных таблеток, мазей, сиропов, ампул и ректальных свечей способен поставить в тупик даже очень компетентных взрослых.

Идеально, если конкретный препарат порекомендует врач, который осмотрел ребенка и оценил степень и тяжесть его вирусной инфекции, убедился в наличии или отсутствии осложнений. Если же возможности показать кроху педиатру нет (вы находитесь не дома, не можете пригласить специалиста на вызов, уехали в отпуск или за город), вся ответственность за действие выбранного средства ложится на плечи родителей.

Не стоит при выборе судить об эффективности по цене препарата. Дорогие - не всегда хорошие, а дешевые — не всегда бесполезные.

Сразу нужно отметить, что эффективность противовирусных препаратов почти не доказана. А потому вопрос, давать или не давать двухлетнему малышу антивирусные медикаменты — довольно спорный.

Однако эти средства зарекомендовали себя с положительной стороны при профилактике гриппа и ОРВИ, а также довольно быстро помогают облегчить состояние крохи, если начать их прием в первые 36 часов после начала заболевания.

Перечень антивирусных препаратов для детей 2 лет

Анаферон детский

Хоть это и гомеопатические таблетки, 2-летнему ребенку не придется их проглатывать или рассасывать. Средство прекрасно растворяется в обычной кипяченой воде. На 1 таблетку требуется столовая ложка жидкости. Если у малыша все признаки начавшегося ОРВИ или гриппа, давать «Анаферон» нужно каждые полчаса. После четыре таких приемов следует дать ребенку растворенную таблетку еще трижды через одинаковые промежутки времени. Со вторых суток болезни лекарство принимают по 1 таблетке трижды в сутки.

Единственное противопоказание этого средства - врожденная галактоземия и лактозная недостаточность.

Оциллококцинум

Эти гомеопатические гранулы, которые можно положить под язычок ребенку за четверть часа до еды или растворить их в небольшом количестве кипяченой воды. В первые трое суток после появления симптомов гриппа нужно принимать по три дозы препарата в день, далее по одной дозе до полного выздоровления.

Побочных явлений у препарата не обозначено, но есть информация о чрезвычайно редких случаях возникновения аллергической реакции.

Афлубин

Гомеопатические капли «Афлубин» отлично подходят и для лечения острой стадии ОРВИ и гриппа, и для профилактики в период сезонной заболеваемости. При уже начавшемся заболевании двухлетним малышам можно давать по 5 капелек в качестве разовой дозы несколько раз в сутки. Обычно, количество приемов начинается с трех, а максимальная кратность — 8.

При гриппе в самом разгаре двухлетке положена такая же дозировка, но всего трижды в день. При профилактическом приеме дозировка снижается вдвое, и давать препарат нужно будет лишь 1 раз в день.

Интерферон

Этот антивирусный препарат для двухлетних детей доступен в форме мазей, капель, ректальных свечей. Есть и сухое вещество для приготовления раствора. Его-то и рекомендуют принимать для профилактики, разводя физраствором в соотношении 2 мл. жидкости на один флакон порошка. Капать полученный раствор нужно по пять капель в каждую ноздрю дважды в сутки. Если вирус уже поразил ребенка, то нужна доза больше профилактической. По пять капель закапывают каждые два часа. Курс лечения не должен превышать трех суток.

Свечи с интерфероном двухлетнему ребенку ставят ректально каждые 12 часов на протяжении 5 суток. Мазь подходит для профилактики гриппа и для обработки ранок во рту при стоматите. Этот препарат имеет незначительные побочные эффекты, противопоказан детям с болезнями сердца, сосудов, патологиями нервной системы.

Виферон

Антивирусные свечи с содержанием интерферона врачи прописывают даже самым маленьким пациентам не только при ОРВИ, но и при герпетической инфекции, цитомегаловирусе.

Детям в возрасте 2 лет рекомендовано ректальное введение свечей утром и вечером на протяжении 5-7 дней. Дозировка и курс лечения рассчитывается индивидуально. «Виферон» в свечах противопоказан детям с воспалением прямой кишки.

Тамифлю

Препарат, который успешно противостоит вирусам гриппа типа А и В, а также самым ому широкому спектру штаммов - «птичьему» и «свиному» гриппу. Препарат выпускается в капсулах и в виде порошка для приготовления суспензии. Для ребенка в двухлетнем возрасте наиболее предпочтительна форма суспензии. Капсулу с порошком достаточно добавить в любое сладкое питье (1 чайная ложка), чтобы максимально замаскировать неприятный горький привкус лекарства.

Если ребенок весит более 15 килограммов разовая доза суспензии для него — 2 мл. Если кроха весит до 25 килограммов — 3 мл, если вес ребенка более 25 килограммов — 4 мл. суспензии. Хранить неиспользованную смесь запрещено. «Тамифлю» готовят заново перед каждым новым употреблением. Этот препарат нужно с осторожностью давать детям с заболеваниями почек и печени.

Оксолиновая мазь

«Оксолин», справедливости ради надо заметить, выпускается в двух видах мази — назальной и наружной.

Противовирусное средство обладает небольшим спектром действия, но неплохо зарекомендовало себя для профилактики гриппа и ОРВИ. При инфекциях глаз ее в небольшом количестве закладывают за веко. При насморке, воспалительных процессах в носоглотке или для профилактики гриппа «оксолинку» наносят трижды в день на слизистые оболочки носа. Мазь используют мамы для детей разного возраста, но инструкция по применению препарата говорит однозначно, что средство можно использовать с 2 лет. В качестве побочных явлений описываются редкие случаи возникновения аллергического дерматита в местах нанесения мази.

Орвирем

Этот противовирусный препарат очень популярен у врачей и родителей, для двухлетних малышей он подходит как нельзя лучше, потому что выпускается в удобной форме — в сиропе. При начавшемся гриппе эффективен только на начальной стадии болезни, если вирусная инфекция уже запущенная, от «Орвирема» толку будет немного. Кроме того, сироп хорошо подходит для профилактики сезонной заболеваемости. В первый день болезни двухлетним деткам рекомендуется принимать по 2 чайных ложки препарата трижды в сутки. Со второго до четвертого дня — дозу нужно сделать наполовину меньше. На четвертые сутки положен только один прием дозы в количестве 1 чайной ложки сиропа.

Препарат запрещено принимать детям с сахарным диабетом и болезнями печени и почек.

Цитовир 3

Этот российский антивирусный препарат выпускается в готовом сиропе, в капсулах и сухом веществе для приготовления сиропа.

Двухлетним детям подходят только первый и последний варианты лекарства: сироп и порошок.

В составе препарата содержится аскорбиновая кислота, что способствует скорейшему выздоровлению малыша. Принимать сироп можно за полчаса до приема пищи. Двухлеткам дозировка не должна превышать 2 мл. сиропа на однократное применение. Первые 4 дня от начала болезни давать «Цитовир 3» нужно трижды в день. Лекарство в сиропе нельзя давать детям с сахарным диабетом, им можно только капсулы, но на такую форму лекарство есть строгий возрастной ценз — не младше шести лет!

Гриппферон

Антивирусный препарат интерфероновой принадлежности доступен в форме капель в нос и назального спрея. В основном его используют для профилактики гриппа и ОРВИ, но «Гриппферон» можно давать ребенку и в первые несколько часов после начала болезни, он поможет минимизировать возможные осложнения и облегчит состояние ребенка. Если болезнь уже наступила, капать в нос нужно по 2 капли 4 раза в сутки. Курс — 5 дней.

Если лекарство приобретено для профилактики, 2 капли в сутки на протяжении периода заболеваемости.

Капли в нос «Гриппферон», инструкция:

Спрей «Гриппферон», инструкция:

Генферон

Эти ректальные противовирусные свечи детям в двухлетнем возрасте можно использоваться только с разрешения педиатра. Причем, с минимальной дозировкой - «Генферон -Лайт». При острой стадии вирусного недуга малышам вводят ректально 1 свечу 1 раз в сутки. Курс лечения — не более 5 суток. Противопоказан детям с сахарным диабетом и гломерулонефритом.

Профилактика гриппа и ОРВИ

Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить. А потому родителям двухлеток стоит позаботиться о надежной защите своего чада. Как минимум дважды в год, в разгар сезонных заболеваний нужно проводить профилактику. Для нее тоже используются антигриппозные медикаменты.

Начинать давать лекарства детям просто так «на всякий случай» не стоит, к предупреждению болезни лучше приступать тогда, когда кто-то в семье или ближайшем окружении малыша уже заболел вирусной инфекцией.

Профилактический прием антивирусных средств не должен быть хаотическим и произвольным. Врачи рекомендуют давать препараты в дозировке, которая будет ровно в два раза меньше, чем дозы для лечения уже начавшейся болезни.

Для профилактики препараты дают по семидневной схеме. Понедельник — вторник — по 1 суточному приему препарата, затем в течение пяти дней — перерыв. Со следующего понедельника курс повторить по такой же схеме. Обычно бывает достаточно пары недель, но если зараза бушует серьезная, и заболеваемость резко растет, профилактический курс можно продлить до 4 недель.

На вопрос родителей, часто ли можно давать детям противовирусные препараты, ответ есть — не чаще двух раз в год. Если ребенок более чаще, это повод, чтобы посоветоваться с врачом, а не кормить малыша лекарствами при каждом чихе.

Общие рекомендации

Родителям двухлетних детей важно знать, что частое употребление противовирусных медикаментов в таком маленьком возрасте может стать причиной разбалансированности иммунной системы крохи. Иными словами, чем больше вы его лечить антивирусными таблетками, чем чаще он болеет. Лучше, если его естественная защита организма «запомнит» вирусы самостоятельно и научится их распознавать и противостоять им. Для этого не стоит увлекаться медикаментами.

Давать ребенку противовирусные при повышении температуры до 37-38 градусов — верный путь к дестабилизации иммунитета.

Такая температура является физиологической реакцией на борьбу организма с вирусами. Вести речь о приеме антивирусного средства имеет смысл лишь в тех случаях, когда температуру выше 38,5 градусов не удается снизить уже трое суток, при интоксикации, при тяжелом протекании вирусной инфекции.

Большинство противовирусных препаратов неплохо сочетаются с антибиотиками, но назначить антибактериальные препараты может только врач, в случае, если у малыша развилось бактериальное осложнение вирусной инфекции. К тому же антибиотики в аптеках без рецептов больше не купишь, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

Бесспорно, противовирусные средства обязательно должны быть в аптечке семьи, в которой растут дети. Но время от времени проверяйте сроки годности медикаментов. Просроченный антивирусный препарат способен сильно навредить малышу.

Противовирусные препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Подбирая средство для двухлетнего малыша, помните, что в этом возрасте идеальными считаются удобные формы — сиропы, суспензии, в некоторых случаях — диспергируемые таблетки, способные растворяться под языком.

Таблетки для 2-летнего ребенка — нежелательная форма, их довольно трудно глотать, поэтому такие лекарство больше подходят детям с 5 лет. А капсулы производители рекомендуют подросткам с 12 лет.

Народные антивирусные средства

Иногда лучше отдать предпочтение народным средствам лечения вирусных инфекций. Если заболевание не тяжелое, нет выраженных осложнений, можно облегчить состояние ребенка без давления на его иммунную систему и побочных действий.

Самые популярные природные «антивирусы» всем известны и всем доступны:

  • Крапива
  • Лимон
  • Черная редька
  • Мед
  • Шиповник
  • Черная смородина

Отлично стимулирует иммунитет чай с шиповником и ромашкой. Двухлетним детям понравится и самый мощный растительный «антивирус» - тертые с сахаром ягоды малины, калины, смородины. Снять заложенность носа поможет разбавленный кипяченой водой сок всем знакомого репчатого лука, а чеснок — отличное средство профилактики гриппа и ОРВИ.

Что об этом думает Комаровский?

Известный врач Евгений Комаровский - вообще не сторонник противовирусной терапии.

Он рекомендует родителям укреплять иммунитет своего ребенка с помощью физкультуры, прогулок, витаминов и хорошего питания. А таблетки и сиропы оставить на самый крайний случай.

Самостоятельное решение о назначении антивирусного препарата, по мнению Комаровского, не самое лучшее, что могут сделать родители для своих детей.

o-krohe.ru


Смотрите также