Лечение аллергии во время беременности


Диета при аллергии на коже у беременных. Чем лечить аллергию при беременности что бы не повредить плод? Лечение аллергии с тяжёлым течением

Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты. Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.

Беременность и аллергия

Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие. Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, чиханье могут появляться у половины будущих мам. А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.

Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.

Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.

Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту. Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение крайне нежелательно. Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.

Лечение и профилактика аллергии у будущих мам

Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.

Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.

В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей. Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие. Диетологи советуют в меню включать , овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.

Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.

Не

aqpi.ru

Аллергия при беременности, что делать и чем лечить, таблетки, мази, влияние на плод

Аллергия при беременности возникает часто даже у тех женщин, которые до зачатия подобных проблем не испытывали. Причин развития заболевания достаточно много, начиная от наследственности и заканчивая неблагоприятными экологическими условиями.

Во время вынашивания малыша к основным провоцирующим аллергию факторам добавляется влияние гормонального сдвига в организме и снижения работы иммунной системы.

Опасна ли аллергия при беременности для плода? Как может протекать заболевание, и какое лечение наиболее безопасно? Эти вопросы от будущих мам слышат, как гинекологи, так и аллергологи.

В нижеприведенном материале можно найти ответы на большинство вопросов о протекании заболевания в период ожидания малыша, чем оно опасно и как быстро снять симптомы патологии.

Заранее планирование беременности

Женщина, страдающая аллергическими реакциями, в идеальном варианте развития событий должна заранее планировать рождение ребенка. Это значит, что она должна прийти к врачу – гинекологу, сообщить о своем желании родить ребенка и о наличии в анамнезе аллергического заболевания.

Врач в свою очередь направляет женщину на анализы, которые помогут выявить аллерген, состояние иммунной системы. На основе результатов анализов проводится подготовка женщины к беременности.

Врач может назначить курс лекарственных препаратов или подробно расписать, как исключить пищевой или бытовой аллерген и какие профилактические меры помогут снизить вероятность развития ответной реакции организма на внедрение чужеродного белка.

Проведенные профилактические мероприятия исключат или снизят вероятность развития заболевания, поэтому женщине с большей вероятностью удастся не заболевать аллергией во время беременности.

Аллергия во время беременности, особенности развития

Согласно статистическим данным аллергии подвержены около 30 % беременных женщин. И у большинства будущих мамочек данный вид заболевания бывал и в прошлом, то есть до зачатия.

Пациентки из этой категории знают симптомы патологии и провоцирующие ее факторы. Беременность считается специфическим катализатором, под влиянием которого возникают обострения аллергии, утяжеляется ее протекание или патология возникает впервые.

Основная причина этого – повышенная нагрузка на органы иммунной системы, в результате чего организм может среагировать неадекватно на любой самый незначительный раздражитель.

Во время беременности чаще всего вызывают аллергию:

  • Бытовая пыль;
  • Микрочастицы цветущих растений;
  • Белки домашних животных;
  • Пищевые продукты с химическими добавками;
  • Лекарства;
  • Солнечное излучение;
  • Компоненты косметики и парфюмерии;
  • Низкие температуры.

Риск развития аллергии усиливается, если на организм беременной воздействует ряд провоцирующих факторов:

  • Продолжительный стресс;
  • Бесконтрольный прием медикаментозных средств;
  • Снижение иммунной защиты;
  • Постоянное использование бытовой химии;
  • Чрезмерное увлечение косметикой;
  • Ношение синтетической одежды, особенно это относится к нательному белью;
  • Несоблюдение рационального питания будущей мамы;
  • Злоупотребление продуктами, богатыми на аллергены;
  • Плохие экологические условия в месте проживания;
  • Работа на вредном производстве.

Чем больше на организм женщины действуют провоцирующие болезнь факторы, тем выше вероятность появления нежелательных аллергических реакций.

Виды аллергии у беременных

Будущим мамочкам врачи чаще всего выставляют несколько заболеваний аллергогенеза:

  • АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ ФОРМУ РИНИТА. Основные проявления – обильное образование слизистого секрета, зуд носовых ходов, приступообразное чихание. Спровоцировать обострение может вдыхание домашней пыли и частичек жизнедеятельности домашних питомцев, в сезон цветения растений – пыльца. Причиной аллергоринита при беременности может стать и возникающий у некоторых женщин токсикоз;
  • КОНЪЮНКТИВИТ. Отмечается неконтролируемое слезотечение, гиперемия склер и конъюнктивы, зуд, светобоязнь. Обычно у беременных одномоментно протекает риноконъюнктивит. Причины воспаления глаз вызываются теми же провоцирующими факторами, что и при аллергическом рините. Если конъюнктивит протекает отдельно, то следует исключить влияние на глаза косметических средств, прочитайте статью – аллергия на косметику;
  • КРАПИВНИЦА С ДЕРМАТИТОМ. Визуально крапивница напоминает ожог, полученный от контакта с крапивой. Волдыри у беременной женщины могут локализоваться как на определенной области, так и распространяться по всему телу. Характерны и мелкоточечные высыпания с отеканием и локализованным покраснением тела. Кожные патологические изменения протекают с выраженным зудом, что неблагоприятно сказывается на самочувствии. Локализованная форма крапивницы возникает в месте соприкосновения кожи с аллергеном, например, на лице при использовании некачественных косметических средств;
  • ОТЕК КВИНКЕ. Нарастающую отечность хорошо заметно в области век и губ. Опаснее всего, если отек перемещается в ротовую область, вначале начинает отекать язык, затем в патологический процесс вовлекаются ткани гортани и трахеи. В результате дыхание затрудняется, в тяжелых случаях возникает удушье. В ряде случаев отек Квинке поражает и суставные ткани – в суставах на руках, голенях появляется боль, отмечается ограничение их подвижности и припухлость. При отечности органов пищеварения к основным симптомам отека присоединяются болевые ощущения в животе, затрудненная дефекация и симптомы непроходимости кишечника;
  • АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. Одно из самых опасных проявлений аллергии. Особенно это касается беременных женщин. Первые признаки – помутнение сознания, резкое снижение давление, побледнение кожи, обморок, развивающиеся в течение одного-двух часов после контакта с провоцирующим реакцию организма веществом. Чаще всего анафилаксия возникает в ответ на воздействие на организм микрочастиц растений, компонентов косметики и лекарств.

Влияние аллергии на плод в период беременности

При появлении аллергических реакций женщинам, ожидающим ребенка, не стоит волноваться, что заболевание отрицательно отразится на формировании внутренних органов у плода и на общем развитии ребенка.

Опасность состоит только в том, что предрасположенность к аллергии может передаться по наследству. Если больна мама, то такая вероятность составляет 50 %, при болезни у папы — до 20 %. В том случае, если оба родители аллергики, то риск стать частым пациентам аллерголога у их детей доходит до 70 %.

При беременности опасна не сама аллергия, а то чем ее лечат. Если до зачатия женщина могла, не задумываясь приобрести любой антигистаминный препарат и с его помощью успешно справиться с симптомами заболевания, то после оплодотворения такой подход к лечению категорически запрещен.

Многие противоаллергические лекарства содержат тератогенные компоненты, и как они отразятся на здоровье плода неизвестно. Часть препаратов нарушает кровоснабжение плаценты, что приводит к гипоксии плода и к недостаточному поступлению микроэлементов и витаминов, а именно эти факторы являются первопричиной аномалий развития.

Что можно от аллергии при беременности должен сказать врач, и к его советам и рекомендациям по использованию антигистаминных средств следует полностью прислушиваться.

В нижеприведенной таблице описаны особенности возможных изменений у плода при развитии реакции непереносимости у будущей мамы.

Периоды беременности

Влияние аллергических реакций женщины на плод

1 триместр На первом триместре формирование плаценты только начинается, поэтому полноценной защиты эмбриона нет. Патогенетическое влияние медикаментов может негативно отразиться на закладке будущих систем и органов, приводя к аномалиям их развития и к гибели плода.
2 триместр Плацента активно выполняет свою защитную функцию, за счет чего на будущего ребенка компоненты принимаемых матерью лекарств практически не действуют. Но это относится только к тем препаратам, которые при беременности производителями не противопоказаны.
3 триместр Провоцирующие факторы и противоаллергические препараты не имеют доступа к плоду. Но отрицательно на состоянии ребенка может сказаться плохое самочувствие женщины, особенно это касается осложненных форм аллергических реакций.

Несмотря на отсутствие непосредственной опасности протекания аллергии на плод, нельзя недооценивать необходимость лечения заболеваний.

Самый легкий, но затяжной аллергический ринит может спровоцировать астматический приступ и анафилаксию, при которых дыхание нарушается. То есть женщина испытывает нехватку кислорода, а вместе с ней от гипоксии страдает и малыш.

Отрицательно на состоянии плода сказывается и постоянная утомляемость со слабостью, дискомфортные ощущения, кашель, раздражение кожи и нарушение сна, появляющиеся при аллергии у женщины.

Симптомы аллергии при беременности

Как уже сказано, чаще всего во время вынашивания ребенка женщину беспокоит аллергический ринит или риноконъюнктивит. На втором месте по частоте возникновения находятся кожные реакции. Протекают перечисленные заболевания так же, как и при отсутствии беременности, но будущим мама нужно знать несколько фактов:

  • Отек носа, вызывающий заложенность и затрудненное дыхание во время ожидания ребенка может указывать не только на аллергию, но и на повышение давления и эклампсию. Оба состояния являются крайне опасными при беременности, поэтому их необходимо либо исключить, либо подтвердить с последующим лечением;
  • Красные пятна на животе и сильный зуд кожного покрова могут указывать на гепатоз – нарушение работы печени. Некоторые формы гепатоза у беременных требуют немедленного лечения.

Опасна для беременных и гигантская крапивница – распространение зудящих волдырей по всему телу. Развивается она стремительно, заболевание сильно ухудшает общее самочувствие, вызывает сильный зуд, повышает нервное возбуждение.

Что делать при появлении симптомов заболевания

Аллергическая реакция может быть следствием непереносимости нового вида пищи или химического вещества, содержащегося в бытовой химии, парфюмерии, косметики.

При незначительных симптомах – ограниченном участке высыпаний, раздражении кожи, чихании, лекарственного лечения может и не потребоваться. Но это относится только к тем ситуациям, когда источник аллергена самостоятельно установлен и дальнейший контакт с ним исключен.

Обычно после соблюдения этих условий симптомы непереносимости самостоятельно проходят за два-три дня.

Но если аллергия была до беременности и после зачатия появилась вновь, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Записаться на прием к аллергологу. Необходимо установить основной аллерген, что возможно только после диагностики – врач назначает анализ крови на аллергию, кожные пробы;
  • Начать лечение. Таблетки подбираются только врачом, так как не все антигистаминные медикаменты безопасны по отношению к плоду и организму самой женщины;
  • Исключить повторные контакты с уже установленными аллергенами;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона нужно исключить цитрусовые фрукты, орехи, шоколад;
  • Использовать только те косметические средства, в состав которых входят натуральные компоненты;
  • Свести к минимуму использование бытовой химии. Уборку совершать в плотных перчатках и маске.

Обязательно необходимо поддерживать чистоту и комфортную влажность в доме, чаще проветривать или использовать очистители воздуха. Желательно отказаться от использования освежителей воздуха с резкими ароматами.

Диагностика

Диагноз аллергия беременным женщинам устанавливается на основании:

  1. Выяснения анамнеза патологии;
  2. Анализов крови, показывающих общий титр иммуноглобулина Е;
  3. Анализов, определяющих антитела к определенным аллергенам;
  4. Кожных проб.

При необходимости аллерголог пациентку отправляет на консультацию к гастроэнтерологу, дерматологу, неврологу.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Чем опасна непереносимость меда?

Особенности лечения различных форм проявления заболевания

У любой беременной женщины риск развития аллергии повышен в несколько раз и об этом не нужно забывать. Уменьшить вероятность появления нежелательных реакций иммунной системы помогут профилактические меры.

Минимизировать необходимо контакт с моющими синтетическими средствами, косметикой, парфюмерией, ограничить в рационе аллергенные продукты.

При сезонной непереносимости пыльцы нужно перед выходом на улицу надевать маску, очки, а после прогулок тщательно мыть руки и лицо, прочищать нос, менять уличную одежду на чистую, можно использовать специальные фильтры для носа.

Вероятность аллергии многократно уменьшается, если беременная женщина не испытывает отрицательных стрессовых ситуаций, соблюдает режим труда и отдыха, полноценно высыпается.

При первичных признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу, опытный аллерголог расскажет, что делать и какие лекарства можно использовать.

Лечение аллергоринита

Лучшими препаратами от насморка аллергического генеза для женщин на всех триместрах беременности являются те, которые сделаны с использованием натуральных компонентов. Это Аква Марис, Аквалор, Долфин.

Их используют для очищения носовых полостей, промывание способствует удалению аллергенов, увлажняет слизистую и облегчает дыхание. На организм развивающегося ребенка перечисленные лекарства никакого влияния не оказывают.

Не запрещено при беременности и местное лечение:

  • ПИНОСОЛОМ. Капли созданы с применением натуральных компонентов – масел мяты и эвкалипта. Закапывание Пиносола уменьшает отечность слизистой, смягчает ее и уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • СПРЕЕМ ПРЕВАЛИН. Распыление лекарства создает на слизистых оболочках носовых ходов защитную пленку, которая предотвращает действие аллергенов;
  • САЛИНОМ. Основа лекарства – натрия хлорид. Основное действие – очищение носа от возможных раздражителей.

Лечение конъюнктивита

Во время беременности можно использовать капли Инокса, в их состав входят натуральные компоненты. Лекарства уменьшает раздражение и зуд, убирает покраснение.

Кожные проявления

Для устранения кожной сыпи, шелушения и зуда будущим мамам разрешено использовать цинковую мазь. Она хорошо снимает воспалительные реакции, подсушивает кожу. Безопасен и препарат Циндол, созданный на основе окиси цинка.

Для устранения аллергии на коже у беременной женщины могут использоваться крема на основе ромашки, цветков календулы, чистотела.

Шелушение хорошо убирает крем Бепантен и Псило-бальзам. При атопическом дерматите помогает Физиогель, под его воздействием кожа смягчается и увлажняется, быстрее затягиваются трещинки. Хорошо помогает гомеопатическое средство – мазь Флеминга.

Лекарственная и пищевая формы аллергии

Самочувствие беременной женщины улучшается, если при развитии пищевой или медикаментозной аллергии провести очищение организма. Достичь этого можно приемом энтеросорбентов – Энтеросгеля, Лактофильтрума в течение нескольких дней.

При выраженном зуде, раздражении кожи можно однократно выпить Активированный уголь в дозировке – на каждые 10 килограмм веса нужно взять одну таблетку. Очищению организма способствует и употребление чистой воды в большом количестве, но пить много беременным можно, только если нет отеков.

Лечение аллергии при беременности

Лекарства против аллергии при беременности должны быть назначены врачом. Ожидающая ребенка женщина должна обязательно уведомить своего врача о симптомах болезни. Самостоятельно принимать антигистаминные препараты запрещено, особенно они опасны до 12 недель беременности.

Врач, учитывая состояние пациентки, данные анализов и риск возможных осложнений, подбирает лекарственную терапию. Противоаллергические средства в 1 триместр беременности прописываются в тех случаях, когда симптомы протекают тяжело и не устраняются безопасными способами.

Антигистаминные препараты, назначаемые на разных сроках беременности

Аллергию, развивающуюся на первом триместре беременности, без риска осложнений для эмбриона и матери можно лечить только препаратами на натуральной основе. Практически все они указаны выше. Дополнить терапию можно гомеопатическими средствами, а так же такими, как Эуфорбиум, Ринитол Эдас 131.

На 2 триместре вынашивания ребенка возможности медицины по лечению аллергии у будущих мам расширяются. Плод уже защищен от внешних раздражителей плацентой и большинство внутренних систем сформированы, поэтому принимаемые матерью лекарства существенного негативного влияния оказать не могут.

Аллерголог может назначить:

  • ДИАЗОЛИН. Антигистаминный препарат первого поколения, содержащий в качестве активного вещества Мебгидролин. Препарат хорошо справляется с симптомами аллергоринита, крапивницы, поллиноза, лекарственной непереносимости. При беременности желательно Диазолин пропивать коротким курсом до 5 недель. Более безопасно лекарство, если оно используется на последних неделях второго триместра. Дозировка подбирается врачом, из побочных эффектов отмечается сонливость;
  • ФЕНИРАМИН. В обычной практике врачи-аллергологи данный препарат используют редко. Фенирамин хорошо устраняет отечность и заложенность носа, поэтому часто принимается при простудных заболеваниях. При беременности лекарство может быть эффективно при устранении ринита, конъюнктивита, зуда кожных покровов. Из побочных эффектов отмечается заторможенность, сухость слизистых оболочек, сонливость;
  • СУПРАСТИН. Препарат можно использовать при быстро развивающихся симптомах острой аллергической реакции. Супрастин начинает действовать через 20-30 минут, с его помощью можно остановить прогрессирование болезни. Но для дальнейшего лечения аллергии врач должен подобрать другие препараты. Полную инструкцию по Супрастину читайте тут;
  • АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ И ВИТАМИН В12. Считаются природными антигистаминными препаратами, помогают уменьшить тяжесть протекания дерматозов, бронхиальной астмы. Витамины улучшают и усиливают функционирование иммунной системы;
  • ГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. Врач может назначить Преднизолон, Дексаметазон. Глюкокортикостероиды при беременности аллергологи прописывают, когда необходимо снять быстро развивающиеся симптомы патологии. Дозировка и продолжительность их приема определяются врачом. Гормональная мазь от аллергии при беременности использоваться может только короткими курсами.

На третьем триместре разрешено использовать:

  • ФЕНИСТИЛ. Выпускается в виде геля, эмульсии, капель и капсул. На 3 триместре лучше всего использовать капли Фенистил, назначают препарат коротким курсом до 7-10 дней. Гель и эмульсия используются местно, поэтому для ребенка не опасны, но наносить их можно только на небольшой участок кожного покрова;
  • ЗИРТЕК. Лекарственные формы – капли, таблетки. Препарат эффективен при лечении ринита, поллиноза, дерматозов с высыпаниями и зудом, крапивницы. Принимать можно как капли, так и таблетки. Зиртек, здесь полная инструкция по препарату, относится к антигистаминам второго поколения, поэтому побочных реакций при его приеме практически нет. Лечение лекарством продолжают до исчезновения проявлений аллергии;
  • ФЕКСАДИН. Препарат третьего поколения антигистаминных средств. Противоаллергическое действие развивается быстро, лекарство следует принимать один раз в сутки. Беременным рекомендован короткий курс приема Фексадина. Торговые названия – Телфаст, Телфадин, Аллегра.
  • ТАВЕГИЛ. Является антигистамином первого поколения. Лекарство хорошо устраняет отечность и заложенность носа, кожный зуд. Таблетки назначают два раза в день, но препарат противопоказан, если у женщины в анамнезе имеется бронхиальная астма. Из побочных эффектов Тавегила чаще всего отмечается головная боль, снижение АД, повышенная утомляемость. Назначают беременным пациенткам только в случае крайней необходимости;
  • ЛОРАТАДИН. Выпускается в форме сиропа и капель. Может использоваться со второго триместра беременности. Лоратадин помогает при поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, конъюнктивите и заложенности носа. Полные аналоги Кларитин и Ломилан.

ВАЖНО: Любые средства из антигистаминной группы, даже нового поколения, женщине независимо от триместра беременности должен назначать только врач. Необходимо помнить о том, что даже непродолжительное лечение антигистаминами не дает гарантии того, что на все сто процентов оно будет безопасным для ребенка.

Барьерные препараты

Данным термином обозначается отдельная группа назальных спреев, которые препятствуют попаданию аллергенов на слизистые оболочки носа.

Распыление аэрозоля позволяет создать защитный слой в полости носа, он и служит барьером против раздражителей. Аллергены внутрь тканей не попадают, и таким образом не развивается аллергическая реакция, то есть не образуются комплексы медиаторов воспаления.

В настоящее время барьерных препаратов два – Превалин и Назаваль, они имеют общие и отличительные свойства и нюансы использования.

Превалин

В составе препарата находятся натуральные масла и эмульгаторы, при распылении они превращаются в гель, которые в виде тонкой пленки надежно покрывает всю слизистую оболочку носа.

Превалин эффективен как средство профилактики аллергического ринита, подходит препарат беременным и для устранения первых признаков насморка аллергогенеза.

Распылять средство необходимо примерно за 20 минут до возможного контакта с аллергеном – обычно это делают перед выходом на улицу в сезон цветения растений. Компоненты аэрозоля в системный кровоток не попадают, поэтому Превалин безопасен и для беременной и для плода.

Барьерная функция препарата сохраняется на протяжении 5 часов после его распыления. Производитель рекомендует использовать лекарство каждые 4-6 часов, но после высмаркивания носа распыления нужно повторить, даже если не прошло указанное время.

Превалин можно использовать без ограничений. Единственное противопоказание – повышенная чувствительность к составляющим спрея. Эффективность барьерной функции зависит и от того, насколько точно соблюдаются этапы приложенной к лекарству инструкции.

ВАЖНО: Полную инструкцию по препарату Превалин читайте здесь.

Назаваль

В составе препарата — микронизированная целлюлоза и мятный экстракт. При аллергии у беременной женщины после распыления на слизистых оболочках образуется гелеобразная субстанция, выполняющая защитные функции.

Назаваль эффективно предохраняет от проникновения компонентов домашней пыли, микрочастиц растений, эпидермальных чешуек животных, грибковых микроорганизмов.

Рекомендуется распылять за 15 минут до возможного контакта с аллергеном. Барьерная функция сохраняется на протяжении 6 – 8 часов.

Компоненты Назаваля в общий кровоток не попадают, при беременности может использоваться на любом сроке.

Кортикостероиды

Препараты с ГКС выпускают в виде таблеток, инъекционных средств, кремов и мазей. Механизм действия гормонов основан на блокировки Th-2 цитокинов, под влиянием которых развиваются аллергические реакции.

Кортикостероиды быстро и эффективно устраняют отечность, раздражение на кожном покрове, заложенность носа и кашель. Однако ГКС, такие как Метипред, Дексаметазон, Преднизолон значительно снижают сопротивляемость к инфекциям, что может негативно сказаться и на развитии плода.

Поэтому лекарства с гормонами женщинам в положении назначают как крайнюю меру терапии – когда обычное противоаллергическое лечение нужного результата не дает.

Что запрещено к назначению

Практически все антигистаминные средства от аллергии при беременности используются только по строгим показаниям, но некоторые из них полностью запрещены к назначению, это:

  • ДИМЕДРОЛ. Препарат повышает возбудимость мышечного слоя матки, что может привести к ее гипертонусу. В результате развивается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды на поздних;
  • ПИПОЛЬФЕН. В состав препарата входят токсические вещества, способные привести к гибели плода в утробе;
  • АСТЕМИЗОЛ. Механизм действия сходен с Пипольфеном;
  • ТЕРФЕНАДИН. Лекарство вызывает дефицит веса плода.

Супрастин можно использовать только для снятия острых проявлений аллергических реакций.

Народное лечение

Народные средства и способы устранения аллергии в период беременности должны подбираться так же осторожно, как и лекарственные препараты.

Особенно аккуратно следует применять фитопрепараты перорально, так как травяные сборы могут либо сами вызвать аллергическую реакцию, либо спровоцировать ухудшение уже имеющейся.

Кашель

При аллергическом сухом кашле приступ хорошо снимают ингаляции минеральными водами. Предварительно из них выпускают газ.

Ингалирование проводят через небулайзер, время процедуры – 5-10 минут. В качестве раствора можно использовать Боржоми, Нарзан, Ессентуки № 17 или 4. Примерно через час после сеанса можно подышать над персиковым, эвкалиптовым, оливковым маслом.

Лечение крапивницы

Кожный зуд при аллергии у беременных устраняют протиранием мест высыпания растворами ментола или кислоты салициловой. Эффективен при снятии раздражения настой укропных семян и листьев подорожника.

Для приготовления настоя по столовой ложке указанных компонентов нужно смешать и залить примерно стаканом кипятка. Через час противозудный настой готов, использовать его для протирания мест раздражения нужно в течение дня.

Аллергический дерматит

Для уменьшения раздражения, сухости и гиперемии кожи у беременных можно использовать:

  • Отвар из ромашки, зверобоя, цветков календулы и шалфея. Травы смешивают между собой, берут из сбора 1 столовую ложку и заваривают полулитром кипящей воды. Настаивают час, после процеживания применяют для протираний и примочек. Данный отвар можно и пить по трети стакана дважды в день;
  • Настой из подорожника, цветков ромашки и соцветий календулы. Сырье смешивается, затем 4 ложки смеси заваривают двумя стаканами кипятка, выдерживают под крышкой один час. Процеженный настой используют для компрессов и протираний;
  • Масло из семян шиповника. Внутрь принимают по чайной ложке в день, наружно для протирания раздраженных участков кожи;
  • Отвар из коры дуба. 100 грамм измельченной травы кипятят в литре воды 30 минут, настаивают два часа. Дубовый отвар особенно эффективен, если дерматит сопровождается образованием мокнущих участков.

При раздражении всего кожного покрова с перечисленными выше травами можно принимать лечебные ванны. Перед принятием травяной ванны нужно принять душ, а после процедуры желательно чтобы тело высохло естественным образом.

Как лечить аллергический дерматит другими способами читайте здесь.

Аллергическая экзема

Во время беременности справиться с симптомами аллергии можно, используя:

  • СВЕЖИЙ ЛИСТ КАПУСТЫ. Промытый и слегка размягченный лист прикладывают к воспаленному участку и фиксируют при помощи бинта. Повязку нужно менять раз в сутки;
  • КОМПРЕССЫ ИЗ ЯИЧНОГО БЕЛКА И КАПУСТНОГО ЛИСТА. Три столовых ложки измельченного листа следует смешать с одним взбитым белком. К месту с экземой состав прикладывается в виде компресса;
  • ТРАВЯНОЙ СБОР. Крушину, фенхель, корни одуванчика, лист вахты и цикорий нужно смешать в соотношении 2:2:1:1:1. Затем одну столовую ложку получившегося сбора заливают кипятком (один стакан), прогревают на медленном огне полчаса, остужают и процеживают. Принимать следует по ¾ стакана два раза за день;
  • СМЕСЬ ИЗ ЯБЛОЧНОГО УКСУСА, СЫРОГО ЯЙЦА И ВОДЫ. Смешивают их в равном соотношении и налаживают как компресс;
  • БЕРЕЗОВЫЙ СОК. Свежий сок применяют для протирания кожи.

Череда

Свежий отвар из череды можно использовать при аллергии и внутрь и наружно. В качестве протираний отвар обладает успокаивающим эффектом – снимает зуд, раздражение, гиперемию.

Для внутреннего употребления подходит чай из череды. На стакан кипятка берут чайную ложку череды. Чай каждый раз готовят свежим. Пить его можно несколько лет, но через каждые 20 недель лечения следует организму дать отдохнуть в течение 8-10 недель.

БОЛЬШЕ УЗНАЙТЕ: Как использовать череду при аллергии.

Природные антигистаминные средства

Ряд природных веществ натурального происхождения во время беременности помогают справиться с проявлениями аллергии. Естественно, они не устранят все проявления заболевания, но способны существенно облегчить их протекание.

К таким веществам относят:

  • АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ. Особенно эффективно витамин С свои противоаллергические свойства проявляется при лечении насморка и бронхоспазма. Суточная доза – от 1 до 3 грамм. Прием начинают с небольшой дозы в 500 мг в день, затем ее постепенно увеличивают;
  • ЛИНОЛЕВАЯ КИСЛОТА И РЫБИЙ ЖИР. Предотвращают появление кожного раздражения и зуда, сыпи, слезотечения и гиперемии склер. Дозировка определяется возрастом и особенностями организма;
  • ВИТАМИН В12. Снижает симптоматику дерматита и астмы. В день необходимо 500 мг витамина В12, лечение следует продолжать до 4-х недель;
  • ПРЕПАРАТЫ ЦИНКА. Снижают риск появления аллергии на химические составляющие. Внутрь принимают в составе витаминно-минеральных комплексов;
  • ОЛИВКОВОЕ МАСЛО. Считается природным антигистамином. Использовать можно масло оливы для приготовления блюд – каш, салатов.

Профилактика

Каждая будущая мама должна понимать, что в ее состоянии риск возникновения аллергических реакций многократно повышен. Чтобы избежать аллергии при беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ПРАВИЛЬНО И РАЦИОНАЛЬНО ПИТАТЬСЯ. В рационе должно быть как можно больше натуральной пищи. Исключить из питания или свести к минимуму нужно продукты, богатые на аллергены – шоколад, цитрусовые фрукты, клубнику. В период беременности нежелательно пробовать экзотические блюда, овощи и фрукты;
  • ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. Полноценный отдых, ежедневные прогулки, отказ от вредных привычек помогают не только предотвратить аллергию, но и положительно влияют на здоровье ребенка;
  • УХАЖИВАТЬ ЗА ТЕЛОМ ПРАВИЛЬНО. Косметику и моющие средства для тела беременным женщинам нужно подбирать особенно тщательно. Лучше приобретать гипоаллергенные средства с минимум отдушек и ароматизаторов. Обязательно нужно соблюдать гигиену и желательно отказаться от ношения одежды из синтетических материалов.

Женщинам с предрасположенностью к аллергическим реакциям еще до наступления беременности или на начальном периоде ее развития нужно посетить аллерголога.

Врач проведет осмотр, оценит риск развития аллергии и порекомендует профилактические средства и лекарства, которые можно принять при появлении симптомов заболевания.

allergiik.ru

симптомы, влияние на плод, чем лечить аллергию у беременных

При беременности различные сложности в здоровье возможны у многих женщин, но обычно это такие знакомые всем проявления как отеки или токсикоз, растяжки на коже. Если же в период цветения растений появился насморк, или после употребления новых продуктов по телу пошла зудящая сыпь, возникли отеки в области исключительно лица с переходом на шею – это подозрительные симптомы, типичные для аллергии. При беременности эта патология вполне вероятна, прием может возникать даже у тех женщин, кто до наступления беременности с нею не встречались. Связано это с изменениями иммунной системы, типичными для гестации, в силу чего нарушаются механизмы реагирования на внешние раздражители, формируя искаженные и воспалительные процессы в отношении вполне привычных в быту, пище или терапии определенных патологий реакции.


Оглавление: 
 Насколько актуальна аллергия беременных?
 Как возникает аллергия при беременности?
 Аллергия во время беременности: определение понятия
 Виды аллергии при беременности
 Механизмы реакций при гестации
 Симптомы аллергии при беременности
 - Местные аллергические реакции
 - Системные реакции при беременности
 - Анафилактический шок при беременности
 7. Влияние аллергии при беременности на плод 
 8. Принципы лечения аллергии при беременности
 - Антиаллергические препараты при беременности
 - Что важно при лечении аллергии беременных?
 

Важно

Если организм слишком резко, с повреждениями собственных тканей реагирует на вполне привычные вещества – пыльцу, пыль, шерсть, лекарства или пищу, это называют аллергическими реакциями. И зачастую они могут нанести существенный вред при беременности, если их правильно не лечить и не проводить профилактику, практиковать самолечение или просто терпеть, ничего не делая.

Почему аллергически реакции повреждают собственные ткани и чем опасны такие реакции беременным, попробуем разобраться вместе, обсудив еще и методы правильного лечения.

Насколько актуальна аллергия беременных?

Все знают, что прием таблеток при беременности не желателен, но при аллергии без них порой просто не обойтись, хотя не все они разрешены при беременности, даже те, что обычно применяются в традиционном лечении (супрастин, тавегил и т.д.). Аллергия – это своеобразное заболевание, она связана с дефектами в иммунной системе, нарушениями ее адекватного реагирования на внешние раздражители, в силу чего реакции формируются на вполне привычные для быта и окружения беременной вещества. Поэтому у аллергиков при беременности проблемы могут резко обостриться, принять более тяжелое и выраженное течение, перейти в серьезные осложнения. Но если даже аллергии до гестации не было, это не страховка – вполне вероятен ее дебют именно в период вынашивания плода, если будущая мама не будет проводить адекватной профилактики, и будет нагружать иммунную систему сверх меры.

Обратите внимание

При беременности аллергия негативно влияет на здоровье как патологический процесс, но ее патогенное влияние формируется еще и за счет ее неправильного и нерационального лечения в разные триместры.

Сегодня по данным статистики от аллергии страдает около четверти взрослых людей, при этом среди них есть и беременные женщины. Некоторые же неблагоприятные по экологии и промышленности районы с особым климатом, крупные города повышает процент аллергиков до 40% и выше. В среднем, среди беременных процент в разных возрастных группах колеблется от 15 до 30% или чуть более, и за последние 10 лет рост болеющих женщин отмечается в восемь раз.

Как возникает аллергия при беременности?

Под аллергией принято понимать сбои или поломки иммунных механизмов, резкое изменение ее чувствительности к окружающим человека в быту веществам, не причиняющим ему вреда — продукты питания, шерсть, бытовые средства, животные и т.д. У аллергиков же они приобретают свойства аллергенов, формируют реакции иммунной системы с поражением собственных тканей и формированием воспаления.  

Важно

Провокаторами «поломок» в иммунной системе становятся различные факторы, которые с раннего детства влияют на тело – неблагоприятная экология, частые простуды и болезни, плохое питание, прием избытка лекарств, контакт с химическими соединениями.

Много женщин аллергиков в городах с развитой промышленностью, крупными заводами и фабриками, отравляющими атмосферу химическими соединениями. Добавляет в копилку рисков аллергии засилье в быту различной химии — для уборки, для красоты тела и волос, а также добавление химических соединений в пищу – консерванты, красители, ароматизаторы и т.д. Все это перевозбуждает иммунную систему  заставляет ее работать в режиме чрезмерного напряжения и постоянной готовности к реакциям, и зачастую происходят срывы  с реакциями на вполне привычные в быту соединения.

Аллергия во время беременности: определение понятия

Иммунная система при беременности защищает не только тело матери от вторжения чужеродных и опасных для нее инфекционных или иных объектов, но и призвана работать в таком режиме, чтобы не отторгать чужеродный на 50% (из-за генов отца) плод. При этом его тоже необходимо защищать от внешних опасностей и инфекций. В нормальных условиях иммунная система распознает чужеродные агенты, образует на них антитела, которыми их нейтрализует, и в таком уже связанном виде выводит из тела, не повреждая собственных тканей. 

При аллергии работают все те же иммунные реакции, но при этом в результате нейтрализации и удаления чужеродных веществ страдают собственные клетки и ткани, иммунная система работает сверх меры, воспринимая за опасность не только инфекции или вредные вещества, но и вполне безобидные, которые телу вреда не наносят. Могут также восприниматься как чужеродные собственные ткани с налипшими на них аллергенами – это слизистые оболочки респираторного тракта или пищеварительной системы.

Аллергические реакции в период гестации могут формироваться как острый процесс, с яркими симптомами и быстрым течением, или как хроническая патология, при которой иммунно-аллергические реакции длятся многие недели и месяцы. Наиболее часто от аллергии страдают в молодом возрасте, в период от 18 до 30 лет, затем иммунная система постепенно снижает свою активность. Хотя в последние годы наметилась тенденция и к развитию аллергии среди женщин после 30 лет, они страдают аллергией в 10 раз чаще, чем это было еще два десятилетия назад.

Виды аллергии при беременности

Если говорить обо всех видах аллергических реакций целиком, то среди беременных разделяются по силе развития, влиянию на организм и степени опасности две большие группы реакций:

  • Легкие формы, обычно протекающие местно или ограниченные определенной зоной тела. К ним можно отнести аллергические риниты или конъюнктивиты, локальные проявления крапивницы, контактные дерматиты.
  • тяжелые и системные реакции, приводящие к существенным изменениям в состоянии женщины и грозящие ее здоровью и даже жизни. К ним можно отнести системную крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы.

Механизмы реакций при гестации

При беременности в целом иммунно-аллергические реакции не отличаются по своим механизмам, выделяют три ключевых стадии в формировании аллергической реакции. Начало все реакций – это стадия первичного контакта с аллергеном при первом попадании его в организм.

Обратите внимание

В качестве аллергенов могут выступать любые из веществ – бытовые, лекарственные, химические, биологические соединения и косметика, пыльца, микробы или вирусы и т.д.

Иммунная система запускает процесс распознавания чужеродных агентов, формируя на данные соединения антитела, вещества, нейтрализующие потенциальную угрозу и выводящее их из организма. Антитела образуются на мембранах особых иммунных клеток (макрофаги или тучные клетки), и долгие годы могут храниться внутри тела. Эти тучные клетки образуются в зоне слизистых и тканей, сохраняя память обо всех аллергенах, с которыми они встречались.

Важно

При первичном контакте беременных с аллергенным веществом реакции не проявляется, иммунная система только познакомилась с аллергеном и образовала против него антитела.

Вторая стадия – это повторные контакты аллергена с организмом беременных, при которых происходит высвобождение антигенов (аллергенов) в организме и распознавание их иммунной системой, с подбором для них подходящих антител на тучных клетках. При образовании комплекса из аллергена с антителом (чтобы нейтрализовать опасность), тучная клетка при аллергии разрушается, ее содержимое формирует особые соединения, развивающие аллергические реакции – это гистамин и его аналоги, серотонин и другие медиаторы аллергии и воспаления. За счет них происходит повреждение тканей и формирование аллергической реакции со всеми ее прелестями – отеком, сильным зудом и покраснением тканей, недомоганием и системными эффектами, если гистамин и его аналоги выделяются в плазму крови.

В третьем этапе формируются все эффекты, присущие для аллергии – как сыпи с зудом и корками, так и отек тканей, краснота и прочие проявления. Постепенно, по мере уменьшения контакта с аллергеном и при разрешении реакции воспаление проходит. И так до следующего раза, повторного контакта  аллергеном. В зависимости от локализации реакции (где антитела соединяются с аллергенами и массивности выделения биологически активных соединений) зависит выраженность реакции. Могут быть как локальные – в области кожи или слизистых, бронхов, кишечника или системные реакции.

Симптомы аллергии при беременности

В период вынашивания плода реакции могут быть аналогичные таковым у других людей с той лишь разницей, что степень тяжести и переносимость, а также возможности лечения аллергии у беременных ограничены их состоянием. Могут выделяться:

  • Респираторные проявления
  • Пищеварительные реакции
  • Кожные аллергические процессы
  • Системные реакции.

По скорости развития можно выделить аллергические реакции анафилактического (или они же немедленного) типа и замедленные реакции, формирующиеся на протяжении нескольких часов или суток и длительно не проходящие.

Местные аллергические реакции

Наиболее частые проявления, которые могут стать крайне тяжелыми в плане переносимости при гестации можно считать риниты и конъюнктивиты (поражение глаз и носоглотки) в результате контакта с пыльцевыми, пылевыми, аэрозольными химическими и некоторыми иными аллергенами.

На фоне аллергического насморка резко затрудняется носовое дыхание в силу набухания и отека слизистых, сильного истечения слизи из носа или его резкой заложенности. На фоне отека и насморка также нередки частое и длительное чихание, зуд или щекотание  области носа, ощущение заложенности в области пазух, раздражение задней стенки глотки и покашливание, першение. При беременности проблемы со свободным носовым дыханиям могут приводить к гипоксии, головным болям и недомоганиям, страданию плода внутриутробно от дефицита кислорода.

Поражение слизистых глаз аналогично таковому для носа, аллергены попадают на поверхность слизистых и вызывают воспалительные реакции острого типа с краснотой век и их резкой отечностью, расширением сосудов белочной оболочки, что формирует красные глаза. Типичен зуд со жжением в глазах, сильное слезотечение и образованием корочек на ресницах по утрам, при  ярком свете возможна светобоязнь – глазам больно на ярком свету и усиливается выделение слизи.

Возможно при контакте с аллергенами формирование поражений кожи в виде локализованных форм крапивницы и иных видов сыпи. К ним относят мелкие зудящие пятнышки, пузырьки с последующим образованием корочек, круглые волдыри, приподнятые по краям и без содержимого, пятна по коже и иные элементы. Они неприятны, могут тяжело субъективно переноситься будущей матерью, но угрозы для жизни ее и плода не представляют, их можно лечить при помощи местной терапии и профилактических мероприятий, разобщения с аллергеном.

Системные реакции при беременности

В отличие от местных реакций, системные проявления гораздо опаснее в плане прогнозов для матери и плода, они относятся к тяжелым аллергическим реакциям и протекают с вовлечением многих органов и тканей, резким нарушением состояния и риском для жизни без своевременного оказания помощи. При подобных реакциях для спасения жизни обоих нередко требуется системная терапия и реанимационные действия.

Опасна становится крапивница, охватывающая все тело (тотальная), это немедленная анафилактическая реакция, характеризующаяся высыпаниями по телу, покрывающими практически все кожные покровы. Возникают волдыри разных размеров и округлой формы, имеющие покрасневшее основание и побледневший центр, из-за чего создается ощущение пятнистости. Волдыри склонны к слиянию, для них типичен мучительный кожный зуд и общее тяжелое состояние. На месте волдырей могут затем образовываться пузырьки с жидкостью внутри.

Другим вариантом системной аллергии считается ангионевротический отек (Квинке) это состояние, характеризующееся системным отеком кожи с вовлечением слизистых оболочек и захватом подлежащей подкожной клетчатки. Обычно процесс располагается в областях тела, где рыхло расположена клетчатка и ткани богаты жидкостью – это область лица и шеи, стопы и кисти, гениталии, нижняя часть живота. Возможны также отеки аллергического происхождения в области суставных поверхностей, пищеварительного тракта. Отек гортани опасен развитием сдавления гортани и формированием удушья за счет отека рыхлой клетчатки шеи вокруг, типичными будут приступный кашель с осиплостью, нарушением дыхания и ощущением удушья, одышкой. На фоне отека пищеварительного тракта формируются тошнота с рвотой и сильные боли в животе, нарушения пищеварения, поносы.

Анафилактический шок при беременности

Наиболее опасной из аллергических реакций при беременности считается анафилактический шок в силу его непредсказуемости и быстроты наступления.

Важно

Это состояние, возникающее в ответ на различные аллергены, начиная от пищевых и бытовых, заканчивая лекарственными. Наиболее часто без оказания неотложной медицинской помощи он заканчивается летальным исходом.

Чаще всего он формируется при внутримышечных или внутривенных инъекциях, применении анестетиков на фоне лечения зубов или иных манипуляциях, и приводит к таким симптомам как:

Развитие шока  крайне быстрое, нередко формируется в течение пары минут от момента введения препаратов. Нередко он может также формироваться на укусы жалящих насекомых ил прием пищи, а также некоторые аллергены иного типа. Хотя подобные реакции редки, он они требуют немедленных реанимационных мероприятий и на спасение жизни беременных есть не более нескольких минут.

Влияние аллергии при беременности на плод

Важно

На фоне аллергических реакций беременной женщины, какого бы типа они ни были, таких же аллергических реакций у плода не формируется, что связано с активной деятельностью плаценты по фильтрации аллергенов, которые поступают в тело матери и антител, которые образуются к различным видам аллергенов.

Не проникают в тело плода и циркулирующие в крови комплексы и аллергена и антитела, которые и приводят к запуску негативных реакций. Именно за счет этих комплексов и выделяемых иммунными клетками медиаторов и формируются системные или местные реакции. 

Но и выводы о том, что плод не страдает от аллергических процессов, развивающихся в материнском теле – неверны, для него подобные реакции не менее опасны, чем для его матери. Так, он страдает от действия сразу нескольких негативных факторов, формирующихся на фоне аллергических реакций:

  • Изменение в общем состоянии беременной в силу формирования зуда и беспокойства, возбужденности и раздражительности, недомогания и при системных реакциях, расстройств жизнедеятельности.
  • Нарушения кровоснабжении матки и плаценты с плодом в силу перераспределения крови на фоне аллергических реакции.
  • Также он может пострадать в результате приема медикаментозных препаратов.

Важно знать, что часть из препаратов, применимых для лечения либо профилактики формирования избыточной чувствительности иммунитета могут приводить к существенным нарушениям в системе маточно-плацентарных сосудов с расстройствами кровообращения. В силу полноценной работы этой системы будет поддерживаться непрерывное развитие плода, активный рост и формирование органов и тканей в условиях дефицита питательных компонентов и кислорода. Часть из медикаментов могут непосредственно проникать сквозь плаценту и негативно влиять на процессы формирования плода, его ткани и органы, приводя к негативным эффектам. Поэтому лечение аллергии у беременных – достаточно сложный вопрос, особенно в начальный период гестации.

Принципы лечения аллергии при беременности

Даже если аллергия имеет локальное и легкое течение, она требует обязательного лечения в силу того, что всегда есть риск перехода реакций в более тяжелые и распространенные проявления на фоне изменений иммунной системы при беременности.

Важно

Все аллергические реакции должны устраняться сразу же после их проявления, но препараты и методы сильно отличаются от таковых вне гестации.

Вполне вероятны неблагоприятные реакции на медикаменты, применяемые в лечении и  влияние их на плод, поэтому важно лечение аллергии только под контролем гинеколога и аллерголога.

Особенно важно прицельное и тщательное лечение у женщин, имеющих соматические патологии и отклонения в состоянии здоровья, требующие прицельного наблюдения и постоянного контроля, применения медикаментов. Некоторые из постоянно принимаемых препаратов при беременности способны формировать аллергические реакции и непереносимость, а некоторых выступают в роли провокаторов аллергии другого типа – даже на минерально-витаминные добавки и питание. Поэтому при проявлении аллергии либо указании на наличие ее до беременности, необходима консультация аллерголога, план лечения и различные меры профилактики.

Антиаллергические препараты при беременности

Основными из медикаментов, применяемых при аллергии считаются антигистаминные средства, блокирующие выделение медиаторов тучными клетками на момент образования комплексов антиген-антитело. Но многие из распространенных препаратов, всем известных и широко применяемы, при гестации запрещены в силу их негативных побочных действий в отношении матери и плода.

Например, такой препарат как димедрол приводит к резкой возбудимости и сократимости маточных стенок при беременности, что провоцирует преждевременные роды, наиболее опасно это на фоне его длительного приема. Кроме того, он обладает выраженным седативным эффектом и привыканием.

Все препараты с терфенадином в основе приводят к негативному влиянию на массу тела плода, формируя его гипотрофию.

Категорически запрещено применение при беременности пипольфена, он обладает тератогенными эффекатамми.

Важно

Применение Супрастина, Цетрина или Кларитина допустимо со второго триместра и только при наличии риска аллергии, превышающего потенциальные влияния на гестацию. Применение Тавегила допустимо по жизненным показаниям со второго триместра и только крайне короткими курсами.   

Подобрать препараты среди всего разнообразия антигистаминных препаратов непросто, и этим должен заниматься врач, исходя из степени тяжести реакции, ее распространенности и сроков беременности. Применение этих препаратов не лечит аллергию, а только подавляет те реакции, которые возникают на ее фоне, поэтому одних антигистаминных препаратов будет недостаточно. Врач по состоянию женщины может применять как местные формы препаратов, так и системные, вплоть до гормональной терапии, если на то есть веские жизненные показания.

Что важно при лечении аллергии беременных?

Излечение аллергии будет возможно только при разобщении с аллергеном, пока он продолжает контакт с телом женщины, никакие лекарства надолго и эффективно не устранят реакции. Поэтому, если известно, на что развивается аллергия, нужно максимально устранить это вещество из своего окружения, а если нет данных об аллергене – необходимо провести исследования, которые помогут выявить аллергены:

  • Кожные (скарификационные) пробы с нанесением кожных царапин и обработка их растворами заданных аллергенов. При беременности неэффективны и часто дают ложные результаты
  • Тесты по анализу крови, проводится в лаборатории, дает точные результат особенно в комбинации с данными обследования и остальными лабораторными показателями.

Только точное выявление конкретного вещества и его удаление из питания, быта ил лечения приводит к стойким результатам.

Важно

Если невозможно удаление аллергена из окружающей среды, например, если это пыльца или пыление сорных трав, на время аллергии можно переехать в деревню, другой город или  на дачу, чтобы устранить контакт с аллергеном.

При невозможности это сделать применяют защитные спреи-пленки на слизистые носа, уменьшающие выраженность реакции при выходе на улицу. Кроме того, показан прием сорбентов, применение промываний носа солевыми растворами, ношение защитной маски, прогулки в дождь и безветренную погоду.

С целью профилактики антигистаминные препараты не применяются, они показаны только при лечении. На фоне терапии необходимо создание гипоаллергенного быта и правильное питание при аллергии, что важно для снижения антигенной нагрузки на тело женщины и негативного влияния на плод.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель