Когда после родов у женщины начинаются месячные


сроки восстановления цикла, симптомы послеродовых осложнений

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами.  После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз  яичников.

Рекомендации для нормализации цикла

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

ginekolog-i-ya.ru

Когда начинаются месячные после родов / Mama66.ru

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально. В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов.

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель.

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

  • режим дня и отдыха;
  • питание;
  • наличие хронических заболеваний, осложнений;
  • психологическое состояние.

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась операция кесарева сечения.

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки, который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями. Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие. Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными. Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился, то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

После родов рекомендуется частый туалет половых органов. От «интимных» гелей в это время лучше отказаться. Можно пользоваться обычным детским мылом.

В течение 6 недель после родов нежелательны половые контакты. Недопустим незащищенный секс, ведь в матку могут попасть инфекции.

В заключение стоит подчеркнуть, что момент, когда начинаются месячные после родов, у разных женщин возникает не в одно и то же время. Длительность процесса восстановления является сугубо индивидуальной. Огромную роль после родов играет личная гигиена. В это время нужно очень внимательно относиться к своему организму, чтобы не допустить попадания в матку инфекций, и возникновения каких-либо воспалительных процессов.

Советуем почитать: Можно ли лечить зубы во время беременности и грудного вскармливания?

mama66.ru

Месячные после родов: почему их нет? когда начинаются месячные?

Когда появляются первые месячные после родов, когда цикл приобретает регулярность, какие отклонения возможны и как предупредить их появление.

Лишнее беспокойство недавно родившей женщине вредно, но при этом необходимо знать, какие явления указывают на наличие патологии, чтобы своевременно обратиться к врачу. Поэтому следует изучить данную тему и рассмотреть важные особенности.

Почему после родов нет месячных

Некоторые женщины полагают, будто цикл восстановится сразу после появления ребенка на свет. Но это не так. Определенный промежуток времени месячных не будет, и это естественно. У новоявленной матери бывают лохии – так называют послеродовые выделения. Но это не менструации, хотя и напоминают их своим цветом.

Лохии – это маточные выделения, которые связаны с необходимостью организма отторгнуть все следы прошедшей беременности. В течение нескольких недель из матки выходят остатки эндометрия, плаценты и прочие продукты жизнедеятельности плода. Сначала цвет лохий насыщенно-красный, но постепенно эти выделения становятся более темными, а их количество уменьшается. Спустя примерно 1,5 месяца лохии должны прекратиться. Это объясняется тем, что внутренний слой матки вернулся в нормальное состояние. Однако менструации будут отсутствовать еще некоторое время.

Отсутствие месячных в послеродовой период обусловлено гормональной перестройкой организма женщины. Для того, чтобы она могла кормить ребенка грудью, в кровь выделяется большое количество пролактина. Этот гормон препятствует функционированию яичников, поэтому не вырабатываются яйцеклетки и не формируется эндометрий. Соответственно, месячные не появляются.

Когда начинаются месячные после родов

Точное время когда появляются первые месячные после родов назвать трудно. На это влияет множество факторов (болезни, индивидуальные свойства организма, гормональный фон и пр.). Хотя в целом месячные зависят от того, насколько полноценным является грудное вскармливание.

Ориентироваться следует на такие обстоятельства, как:

1. Наличие либо отсутствие прикорма. Если малыш находится исключительно на грудном вскармливание, менструации не появляются до тех пор, пока кроху не отлучат от груди. Но спустя год после рождения ребенка месячные могут появиться независимо от того, продолжается ли грудное кормление.

 

2. Количество молока. При нехватке молока женщине приходится использовать молочные смеси. При этом выработка пролактина снижается, что позволяет яичникам начать работу. В такой ситуации месячные могут появиться через 4-5 месяцев. Поэтому здесь абсолютно не стоит волноваться.

 

3. Выбор в пользу искусственного кормления. Некоторые матери не могут или не хотят кормить малыша грудью. В этом случае месячные после родов начинаются значительно раньше – примерно через 2 месяца.

 

 

4. Особенности родов. Если ребенок родился благодаря операции кесарева сечения, то начало менструаций у матери зависит от типа кормления. При грудном вскармливании месячные отсутствуют до тех пор, пока малыша не начнут прикармливать.

 

На срок когда должны начаться месячные после родов влияют особенности:

  • Выполнение режима дня
  • Возраст женщины,
  • Эмоциональное состояние.

Поэтому точных сведений не может предоставить даже врач.

Сколько идут месячные после родов

Зачастую женщины после рождения первого ребенка говорят об устранении дискомфорта при менструациях и регулярности цикла. Но делать выводы стоит лишь через 3 месяца после их первого появления. До этого цикл может варьироваться, а сами менструальные периоды иногда проходят необычно (с меньшей или большей длительностью, чрезмерной обильностью либо скудностью выделений). Это считается нормальным, хотя консультация с врачом все же нужна. Так удастся убедиться в отсутствии патологий.

Периодичность менструаций в норме составляет 21-34 дня при их длительности 3-8 дней. По объему выделений не должно быть меньше 20 мл либо больше 80 мл. Длительность первых послеродовых месячных не имеет значения (при нормальных показателях), важно, чтобы в течение 3 месяцев они стали регулярными.

У некоторых женщин возникают изменения в особенностях предменструального периода. Они отмечают усиление симптоматики ПМС, что может их беспокоить. Обычно это связано с гормональными изменениями в организме. Нейтрализовать данную особенность трудно – чаще всего с ней приходится смириться. Но ее появление не означает, что в организме есть проблемы.

При слишком тяжелом протекании ПМС стоит обратиться к врачу – возможно, сложности связаны с нарушениями в работе гормональной системы.

Когда нужна врачебная помощь

После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий. Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

  1. Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
  2. Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
  3. Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
  4. Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
  5. Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.

Во всех этих случая с визитом к гинекологу нельзя затягивать. Устранением нарушений стоит заниматься при первых их проявлениях, поскольку дальше ситуация может ухудшиться.

Нужно ли предохраняться

Некоторые женщины из-за отсутствия менструаций в послеродовой период считают, будто необходимости в использовании средств контрацепции нет. Теоретически это верно, поскольку яичники не функционируют, яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и беременность наступить не может. Но существует масса случаев, когда беременность все же наступала, а о ее наличии узнавали уже на поздних сроках.

Причина тому – отсутствие точных сведений о начале месячных. Неизвестно, когда количество вырабатываемого пролактина снизится, об этом можно лишь догадываться. Овуляция же наступает за 2 недели до менструаций. Поэтому при незащищенном половом акте женщина может снова забеременеть, а отсутствие месячных объяснит гормональными изменениями, связанными с грудным вскармливанием (особенно если оно не прекращено).

Это означает, что даже во время лактации необходимо предохраняться. Если пара хочет завести второго ребенка, этого можно не делать, хотя врачи рекомендуют подождать около двух лет, чтобы женский организм полностью восстановился после родов.

Почему бывают сбои

Первые три месяца от начала менструаций не стоит беспокоиться из-за их нерегулярности. Но если менструальные сбои сохраняются и после этого, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно это сделать, если наблюдаются дополнительные неблагоприятные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разными. Это:

  1. Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Данная патология может быть вызвана перитонитом, сепсисом или обильным послеродовым кровотечением. Также ее могут спровоцировать гистозы. Результатом болезни может стать отсутствие месячных либо их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительными симптомами синдрома являются повышенная утомляемость, головная боль, отечность, гипотония.
  2. Гиперпролактинемия. Отсутствие месячных в этом случае обусловлено нарушениями в функционировании щитовидной железы либо присутствием аденомы гипофиза.

Обе патологии можно вылечить, но для этого нужно обратиться к специалисту.

Продолжать ли кормление после начала месячных

Грудное молоко является наиболее полезной едой для малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, это значительно снижает риск развития у него инфекционных заболеваний. Но после начала менструаций многие женщины не знают, стоит ли продолжать кормить младенца грудным молоком, сомневаясь в его пользе.

Наличие месячных не влияет на качество молока, поэтому отказываться от грудного кормления не стоит. Но нужно учесть некоторые обстоятельства:

  1. При продолжении лактации период нормализации цикла может затянуться.
  2. Во время менструаций повышается чувствительность сосков, что делает кормление неприятным для женщины.
  3. Молоко во время критических дней выделяется в меньшем количестве, поэтому ребенок может проявлять нервозность. Решить эту проблему можно, прикладывая малыша то к одной, то к другой груди поочередно.

Эти особенности могут вызвать дискомфорт. Но не нужно сомневаться в пользе грудного вскармливания в это время – его можно и даже нужно продолжать.

Особенности гигиены

Очень важно в послеродовой период соблюдать правила гигиены. Женский организм в это время требует тщательного ухода, поскольку еще не восстановился после стрессовых для него обстоятельств.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

  1. Пока менструальный цикл не восстановился, не стоит использовать тампоны и прокладками с впитывающей сеточкой. Также они не подходят при лохиях. Оптимальное гигиеническое средство в этом случае – прокладки с гладкой поверхностью. Менять их полагается раз в 3-4 часа.
  2. Половые органы в это время нужно мыть чаще, чтобы не допустить проникновения инфекций. Пользоваться гелями для интимной гигиены или ароматизированным мылом нежелательно. Эти средства стоит заменить на детское мыло.
  3. От сексуальной жизни необходимо воздерживаться не меньше 6 недель. После возобновления половой жизни необходимо использовать барьерные средства контрацепции – это поможет избежать беременности и занесения инфекции в матку.

Начало менструаций после рождения ребенка – явление индивидуальное, на которое влияют многие обстоятельства. Сама женщина не может на это повлиять, но ей под силу заботиться о своем организме, чтобы не допустить развития послеродовых осложнений.

Автор: Ирина Белкова, врач,
специально для umkamama.ru

umkamama.ru

когда начинаются (через какое время), сколько идут

После рождения малыша женщин волнует вопрос относительно восстановления организма. Главным показателем в этом плане являются месячные после родов. Именно восстановление менструального цикла говорит о том, что тело женщины достаточно восстановилось для дальнейшего потомства. При этом природа все устроила таким образом, что критические дни наступают не сразу после родов. Представительницам прекрасного пола дается приличная отсрочка, но и у нее имеются свои рамки. Если месячные не наступят в течение определенного периода, это говорит о том, что в организме имеются неполадки.

Представительницам прекрасного пола нужно внимательно следить за состоянием своего тела и контролировать все процессы, которые происходят в нем. Для этого нужно точно знать о том, когда именно должны начаться критические дни после родов. Это позволит своевременно заподозрить наличие патологии и вовремя обратиться к врачу.

Причины задержки

Природа устроила так, что именно представительницам прекрасного пола приходится на себе ощущать все тяготы и прелести рождения ребенка. Для женского организма, даже самого сильного, это огромный стресс, после которого просто необходим определенный период для восстановления. Именно поэтому месячные не приходят сразу. Это своеобразный отдых для организма молодой мамы, который происходит на фоне серьезных гормональных изменений, присутствующих в послеродовой период.

После беременности, когда ребенок уже появился на свет, тело женщины начинает работать несколько иначе. Организму приходится много сил тратить на производство молока. При этом в разы будет увеличено количество пролактина, то есть специального гормона, отвечающего за лактацию. Именно благодаря активной выработке пролактина и наступает временная аменорея, то есть отсутствие месячных.

Благодаря наличию высокого уровня пролактина в женском организме заторможен природный процесс, именуемый менструальным циклом, то есть нет овуляции, роста слоя эндометрия и его выхода в виде кровяных выделений. Это своеобразная забота о молодой маме и ее новорожденном малыше, чтобы ничто не мешало нормальному вскармливанию потомства.

Как долго выходят лохии?

Представительницы прекрасного пола должны знать о том, что представляют собой лохии, чтобы не спутать их с настоящими месячными. Данные выделения всегда сопровождают начало послеродового периода, так как это остатки крови, которые выходят из ран, образовавшихся во время появления малыша на свет.

Задача лохий заключается в том, чтобы полностью очистить матку от скоплений крови. Они выделяются из-за сильного сокращения тканей, которые растянулись при проходе ребенка по родовым путям, а теперь стараются вернуться в первоначальную форму.

Выделения после родов могут быть различными. Тут все зависит не только от индивидуальных особенностей женского организма, но и от того, как прошли роды. Первое время всегда будут отмечаться сильные выделения, то есть кровотечение будет достаточно мощным. В некоторых случаях лохии могут иметь большие сгустки крови. Это не страшно, если подобное длится всего несколько дней. Как правило, обильное кровотечение быстро сменяется на простые выделения с незначительными примесями крови. В это время лохии могут стать коричневатыми, это нормально. В итоге выделения переходят в желтоватые тона, а после и вовсе исчезают.

Длятся такие послеродовые выделения примерно 1,5 месяца. Если крови много и она не прекращается слишком долго, это явный повод к тому, что нужно срочно обратиться к врачу.

Для молодых мам в это время очень важно уделять достаточное внимание личной гигиене. Чтобы на это хватало времени, не стоит отказываться от помощи близких. Из гигиенических процедур нужно выделить частое подмывание и смену прокладок. Это очень важно, так как здесь будет максимально благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Учитывая то, что в данный момент внутренние половые органы будут представлять собой большую рану, подобного допускать нельзя. Более того, микробы вполне могут затронуть и мочевыводящие пути. Цистит и иные подобные неприятности будут весьма некстати молодой маме, у которой и без того забот хватает. Поэтому чтобы не допустить развития болезни, в первые пару месяцев нужно уделить особое внимание личной гигиене.

Стоит заметить, что в случае с обычными родами лохии будут выходить около полутора месяцев. С кесаревым сечением все несколько иначе, так как после хирургического вмешательства очищение матки будет не таким быстрым. Все дело в том, что после такой травмы матка будет заживать очень долго. Как правило, для нормального очищения ей недостаточно 45 дней.

Более того, женщины, которые пережили кесарево сечение, могут столкнуться с такой проблемой, как застой крови в травмированной матке. Это возможно, если содержимое, т. е. лохии будут выходить очень медленно. Справиться с этой проблемой можно за счет грудного вскармливания. Это помогает маточной полости быстрее сокращаться и очищаться. В данном случае кормление грудью будет играть очень важную роль для здоровья не только малыша, но и его матери.

Когда месячные восстанавливаются?

Полное прекращение месячных происходит сразу после зачатия ребенка. Это значит, что менструальный цикл нарушается и застывает на все 9 месяцев и определенное количество времени после рождения малыша. Если в период вынашивания ребенка появляются кровяные выделения, это очень плохой признак, являющийся сигналом к тому, чтобы срочно обратиться к врачу. Так как подобное явление грозит выкидышем.

Отсутствие критических дней в период беременности связано с изменением гормонального фона. Он полностью восстановится и сделает женское тело готовым к зачатию ребенка только после того, как пройдет определенный период, необходимый для восстановления организма. Многое зависит от того, как именно будет происходить вскармливание малыша. Период лактации всегда оттягивает время наступления первых месячных после родов. Как только пролактин перестанет вырабатываться женским телом, гормональный фон сразу придет в норму.

Определенного срока того, когда именно должна начинаться первая менструация после родов, нет. Все дело в том, что это индивидуальная особенность организма. И все же существуют определенные рамки для того, чтобы определить, нет ли какой-либо патологии в отсутствии критических дней. Иногда их длительное отсутствие после родов является сигналом к тому, что в организме женщины не все в порядке.

Наиболее часто месячные приходят практически сразу после того, как будет завершено грудное вскармливание. Это связано с тем, что с отсутствие молока говорит о прекращении выработки пролактина. То есть уже ничто не будет сдерживать менструальный цикл, снова станет происходить овуляция, а за ней придут и кровяные выделения.

Когда грудное вскармливание прекращено, но месячные так и не пришли, стоит обратиться к врачу. Если активная выработка пролактина в организме завершена, но овуляция так и не наступает, этому должно быть объяснение. Искать его придется в кабинете у гинеколога.

Женщинам, которые собираются кормить малыша грудью более года, нужно быть готовыми к тому, что у них менструальный цикл возобновится после того, как ребенку исполнится 1 год. Не имеет значения, был ли введен прикорм либо имеет место исключительно грудное вскармливание с большой выработкой молока, критические дни должны прийти примерно через год после родов.

Но стоит заметить, что наступление месячных после родов является для каждой молодой мамы сугубо индивидуальным периодом. К примеру, если грудное вскармливание не отменялось, но прикорм был введен достаточно рано, это может говорить о том, что молока уже не потребуется так много, как раньше. То есть пролактин начнет вырабатываться в значительно меньшем количестве. Зачастую это приводит к тому, что месячные восстанавливаются уже через полгода после появления малыша на свет.

Самыми ранними сроками, когда месячные могут вернуться, считается период около 6 недель, это возможно в том случае, если грудного вскармливания не было вовсе. То есть сразу после того, как матка очистится от лохий, могут прийти первые критические дни. В случае, когда сразу после рождения ребенка начинается введение прикорма, но кормление грудным молоком все же присутствует, женщине стоит ожидать первые критические дни на 3-4 месяце.

Но нельзя забывать о том, что организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален. Многое зависит и от посторонних факторов, которые к пролактину никакого отношения не имеют. Тут стоит отметить такие моменты, как:

  • режим отдыха и бодрствования;
  • качество питания молодой мамы;
  • послеродовое психологическое состояние.

Все это может как ускорить, так и замедлить приход критических дней. Важную роль в восстановлении менструального цикла играет и наличие хронических недугов.

Осложнение во время родов не являются редкостью. Этот фактор тоже может сказаться на времени наступления месячных. Как правило, если организм получил сильную травму во время родов, менструальный цикл будет восстанавливаться дольше.

Особенности послеродовых менструаций

После того как придут первые критические дни, в большинстве случаев происходит довольно быстрое восстановление цикла. Сбои могут быть первые 2-3 месяца, а после все нормализуется, и месячные должны пойти регулярно. Однако чаще всего в первые месяцы происходят сбои. Это говорит о том, что критические дни могут приходить раньше либо позже положенного срока.

Некоторые женщины считают, что приход критических дней и нормальное восстановление цикла напрямую зависят от того, каким образом ребенок появился на свет. Но медики уверяют, что никакой разницы в этом нет. Процесс рождения малыша может оказать влияние на то, как долго матка будет очищаться от лохий, но на месячные это никакого влияния не производит. Иначе говоря, не играет роли, были роды естественными либо прошли с помощью кесарева сечения, на приход критических дней может повлиять исключительно кормление и несколько дополнительных факторов, которые имеют гораздо меньшее значение.

Главное – это не путать нормальные месячные с лохиями, кровяные выделения после родов могут длиться до 2 месяцев, что для критических дней абсолютно ненормально.

В свою очередь, если молодая мама по какой-либо причине решила отказаться от грудного вскармливания, у нее менструальный цикл может восстановиться как раз к тому времени, когда лохии полностью выйдут из матки.

Средства контрацепции после родов

После того как у представительницы прекрасной половины человечества восстановится менструальный цикл, ее организм можно считать готовым к тому, чтобы снова зачать ребенка. Но это вовсе не гарантия того, что тело сможет так скоро выдержать еще 1 столь мощный удар, поэтому не стоит спешить с новой беременностью. Специалисты рекомендуют подождать 3 года, прежде чем задумываться об очередном малыше. Это говорит о том, что семейной паре нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Некоторые считают, что отсутствие месячных в послеродовой период является лучшей гарантией того, что зачатие не произойдет. Чаще всего эти пары через 9 месяцев снова становятся родителями. На самом деле все очень сложно, так как женщина не может быть уверена в том, что в текущем месяце у нее не было овуляции. Между этим важным процессом и появлением первых критических дней должно пройти около 2 недель. Таким образом, незащищенный половой акт может прийтись как раз на тот период, когда у женщины будет первая овуляция после родов. В результате наступит беременность без прихода месячных.

Такие ситуации нельзя назвать редкостью, поэтому не стоит считать кормление грудью эффективным средством контрацепции. Более того, физиологическая аменорея после родов является тем фактором, который не дает возможности сразу определить наличие новой беременности. Как правило, первые подозрения у представительниц прекрасного пола происходят тогда, когда наступает задержка месячных. В послеродовой период подобных вопросов может и не возникнуть. В результате факт беременности будет установлен лишь тогда, когда плод будет достаточно крупный, и появятся дополнительные факторы.

Это опасно для тех представительниц прекрасного пола, которым нельзя определенный период беременеть по медицинским показаниям. Женщинам, которые перенесли тяжелые роды, нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и постараться не заводить детей в ближайшие 3 года. Этого времени организму должно хватить для того, чтобы восстановиться после серьезной травмы.

Восстановление менструального цикла

В основном после того, как у женщины приходят первые месячные, достаточно пару циклов для того, чтобы все полностью пришло в норму. Первые 2-3 месяца критические дни могут быть чрезмерно скудными либо длится всего пару дней. Но уже на 3 цикл все должно полностью восстановиться, конечно, если речь не идет о наличии патологии. Если месячные длительное время не будут идти в пределах нормы, то есть цикл будет сильно скакать или начнет отмечаться ненормальная обильность выделений, стоит обратиться к врачу.

Необходимо заметить, что в большинстве случаев менструальный цикл после родов существенно меняется. Главное, чтобы он не выходил за пределы нормы, т. е. месячные шли от 3 до 7 дней и с умеренной обильностью. В норме считается, когда цикличность овуляции и месячных составляет от 21 до 34 дней. При этом у женщины выходит от 20 до 80 мл крови. Большие показатели могут считаться сильным кровотечением и требуют консультации с врачом.

В большинстве случаев молодые мамы отмечают, что их критические дни после рождения малыша становятся менее болезненными, чем раньше. Это обусловлено тем, что матка несколько меняет свое положение в полости малого таза. В результате оттоку крови уже ничего не мешает, и менструация проходит без болей и спазмов в животе. Более того, представительницы прекрасного пола, ставшие мамами, замечают, что менструальный цикл становится настолько правильным, что по нему можно сверять часы.

Поводы для беспокойства

По тому, как придут критические дни, женщина может определить наличие некоторых патологий. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу. Но и без этого стоит пройти обследование у специалиста после того, как придут первые после родов месячные. Врач сможет оценить уровень восстановления матки и проверит размеры органов, состояние яичников и определит патологии, если таковые будут присутствовать.

Кроме того, существуют определенные признаки опасности, которые нельзя игнорировать ни в коем случае. При их обнаружении женщине нужно сразу обратиться к врачу, так как проведенная вовремя диагностика даст возможность получить правильное и своевременное лечение. А это гарантия того, что болезнь удастся вылечить в короткие сроки, и она не даст осложнений.

Самой главной проблемой, которая встречается у молодых мам в послеродовой период, являются чрезмерно обильные месячные. Если подобное явление не проходит на протяжении 3-4 циклов, это веский повод обратиться к врачу. Обильные выделения во время критических дней могут быть последствием эндометриоза, гиперплазии эндометрия, а также аденомиоза. Нередко это говорит и о наличии серьезных гормональных нарушений.

Длительное отсутствие менструации в послеродовой период тоже является симптомом недуга. Обычно это свидетельствует о нестабильности гормонального фона. К примеру, даже после прекращения кормления малыша грудью, пролактин может продолжать вырабатываться, чем будет погашать овуляцию. Это считается отклонением от нормы, поэтому требуется лечение. Чтобы получить правильный диагноз и соответствующую терапию, необходимо пройти обследование у гинеколога.

Нерегулярные месячные тоже являются тем показателем, на который нужно обязательно обратить внимание. Если выделения во время критических дней стали идти слишком долго либо, наоборот, проходят за 1-2 дня, надо отправляться на консультацию к специалисту.

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо правильно питаться, избегать употребления спиртных напитков и никотина. Организм после родов будет ослаблен и подвержен различным недугам. Поэтому молодой маме необходимо укреплять свой организм. Для этого как минимум стоит использовать витаминный комплекс. Хороший результат даст гимнастика либо йога. Эти упражнения не только укрепят иммунную систему, но и позволят привести в порядок тело, которое могло несколько измениться во время беременности.

Хоть это и будет сложно с маленьким ребенком, но нужно постараться уделять достаточное количество времени для качественного сна. Для этого не стоит отказываться от помощи близких. Нет ничего страшного, если малыш побудет под присмотром отца либо бабушки, пока его мама поспит пару часов.

Правила личной гигиены

Когда у женщины появляется ребенок, она может быть очень занята. Иногда кажется, что времени не хватает ни на что. Однако это не повод забывать о себе. Представительницам прекрасного пола необходимо выделять достаточно времени для того, чтобы отдохнуть и привести себя в порядок. Появление на свет ребенка вовсе не говорит о том, что его матери нужно отказаться от внимательного отношения к себе, тем более что организм будет требовать отдыха и нормального ухода.

Особое внимание личной гигиене нужно уделить в то время, когда начнутся критические дни. Женщине нужно своевременно принимать душ и подмываться. Более того, особые требования имеются и к прокладкам. Специалисты рекомендуют на первых порах отказаться от средств личной гигиены в виде прокладок с сеточкой либо тампонов. Все это не подходит и при лохиях. Желательно остановить свой выбор на обычных прокладках с ровной и гладкой поверхностью. При этом гигиенические средства необходимо менять каждые 3 часа.

Половые органы во время критических дней должны всегда содержаться в чистоте. В послеродовой период понадобится частое подмывание со специальными средствами. Медики рекомендуют отказаться от использования различных гелей, так как они могут содержать вредные вещества, что негативно скажется на здоровье молодой матери. Идеальным вариантом будет простое детское мыло без примесей.

После появления малыша, даже если роды прошли без осложнений, это обязательно скажется на состоянии половых органов. Они будут сильно травмированы, поэтому их просто необходимо на время оставить в покое. Это означает, что половые контакты первое время должны быть исключены. Как правило, врачи рекомендуют воздержаться от сексуальных отношений 2 месяца, независимо от того, появились месячные либо нет. После того как у пары начнется сексуальная жизнь, женщина должна пристальное внимание уделять личной гигиене. Вполне возможно, что в этот период все еще будут иметь место послеродовые раны. Если в них попадут бактерии и начнется воспалительный процесс, его последствия могут быть очень серьезными.

На что обратить особое внимание

В послеродовой период женский организм может сильно измениться. Это скажется и на том, как именно будут проходить месячные. Тем не менее представительница прекрасного пола должна чувствовать свое тело и все негативные изменения в нем. Это позволит быстро определить наличие патологии и избавиться от нее.

Наибольшую опасность в послеродовой период несут в себе чрезмерно обильные месячные. Это явный признак того, что речь идет об эндометриозе. Он лечится медикаментозным способом, поэтому бояться нечего. Однако болезнь требует своевременного обращения к врачу.

Как правило, после рождения малыша женщина отмечает, что месячные становятся менее болезненными, а иногда и вовсе проходит без неприятных ощущений. Если же в послеродовой период критические дни стали приносить слишком большой дискомфорт, который раньше не наблюдался, это веский повод проконсультироваться у специалиста.

[youtube]s5-9iyI1GTA

На месячные после родов не оказывает влияние то, каким способом именно происходили роды. В данном случае важно, находится ли ребенок на грудном вскармливании либо нет, поскольку именно гормон пролактин, который вырабатывается вместе с грудным молоком, играет главную роль. Молодым мамам, которые кормят малыша грудью и уже столкнулись с возобновлением менструального цикла, не стоит переживать относительного того, что критические дни могут быть нестабильными. Все дело в том, что выработка пролактина все еще будет продолжаться, поэтому не исключаются задержки либо полное отсутствие кровяных выделений в определенные месяцы. Это не является патологией и поводом для переживания.

Кроме того, не нужно думать, что менструация каким-либо образом может повлиять на качество молока. Иногда детки ведут себя беспокойно во время кормления, когда у матери идут критические дни. Это говорит о том, что принимать душ нужно чаще, так как вокруг груди находится множество потовых желез, которые в определенный период менструального цикла работают особенно активно, что будет вызывать у ребенка недовольство. Возобновление месячных не должно быть поводом для отказа от грудного вскармливания.

upraznenia.ru

Когда начинаются месячные после родов? Восстановление цикла

Предугадать, когда у женщины начнутся месячные после родов — невозможно, так как менструальный цикл восстанавливается у всех индивидуально. На этот процесс влияет гормональный фон женщины, на который в первую очередь оказывает влияние грудное вскармливание и его регулярность. Когда женщине ждать восстановления физиологического менструального цикла и есть ли поводы для тревоги у молодой мамы?

Когда начинаются месячные после родов?

Главный фактор, от которого зависит, когда наступит первая менструация после родов — гормональный фон женщины. А на него в этот период напрямую влияет наличие грудного вскармливания и его частота.

Если женщина не кормит своим молоком малыша, то критические дни к ней вернутся примерно через 6-8 недель после родов. Это обусловлено тем, что после рождения малыша организм женщины должен пройти восстановление до обычного своего состояния.

Во время беременности менструации препятствует гормон прогестерон, который активно вырабатывается во время вынашивания ребенка. После родов он останавливает свою выработку, что возвращает привычный цикл.

Для того, чтобы организм мамы пришел обратно к состоянию, которое было до беременности, ему требуется около 21 дня. Это без учета грудного вскармливания. За это время матка женщины приходит в естественное состояние и теряет в весе примерно 900-950 граммов, а эндометрий в этот период полностью восстанавливается.

А для полного восстановления функций яичников потребуется немного больше времени. Созревание фолликулов происходит примерно за один месяц. Но нельзя исключать грудное кормление из факторов, влияющих на время наступления менструации.

При грудном вскармливании

Если женщина кормит ребенка своим молоком, то месячные могут начаться гораздо позже. Это обусловлено тем, что при ГВ в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин. Он способен подавлять процесс овуляции, что препятствует наступлению новой беременности, к которой женский организм абсолютно не готов.

По причине лактации месячные у женщины могут долго не наступать. Однако стоит учитывать, что на наступление месячных также влияет регулярность, а именно частота кормления. До начала менструации может пройти год, если вы кормите грудью круглосуточно.

Многие женщины используют кормление грудью как способ контрацепции. Но важно понимать, что если есть перерыв в питании даже на ночь, это может побудить тело выделять гормоны, которые начинают менструальный цикл. Для того, чтобы пролактин был в достаточном количестве в организме как средство предохранения от нежелательной беременности, кормление должно быть каждые два часа. По этой причине такой метод контрацепции не является эффективным.

Если женщине повезло иметь ребенка, который спит всю ночь с самого раннего возраста, то ее месячные могут начаться в любое время от трех до восьми месяцев. А у молодых мам, которые прикладывают малыша к груди круглосуточно и по первому требованию, менструальный цикл может начаться гораздо позже.

Если после завершения ГВ месячные не наступили в течение 2-3 месяцев, это повод проконсультироваться с гинекологом. Такой симптом не обязательно указывает на наличие каких-либо патологий. Однако стоит исключить возможные проблемы вместе со специалистом.

Месячные после кесарева сечения

Искусственные роды путем кесарева сечения не играют большой роли в возвращении менструального цикла. Как и при естественных родах, главным фактором в восстановлении женского организма играет гормональный фон, а именно наличие грудного вскармливания.

Однако характер самих выделений при первых месячных после родов может отличаться своей большой интенсивностью. Но это явление считается естественным, если при менструации не ухудшается общее самочувствие молодой мамы.

Кесарево сечение может отодвинуть первые месячные в случаях, если операция прошла с некоторыми осложнениями. Тогда процесс восстановления естественной работы яичников может происходить дольше. В таких случаях обязательно регулярно наблюдаться у врача.

Как происходит восстановление менструального цикла?

Некоторые мамы ошибочно принимают лохии (послеродовые выделения) за начало менструаций. Лохии — это алые выделения из влагалища насыщенного красного цвета, напоминающие кровотечение при менструации. Это явление выполняет функцию очищения матки от слизи, клеток эндометрия, плодных оболочек после вынашивания ребенка. Обычно лохии выделяются в первые дни после родов. Они не имеют ничего общего с менструацией, которая наступит еще не скоро. Со временем послеродовые выделения бледнеют, становятся менее интенсивными, а после совсем сходят на нет.

Первые месячные после родов могут отличаться от тех, которые женщина переживала до беременности. Многие мамы могут заметить улучшение самочувствия в критические дни, изменение длительности кровотечения и даже отсутствие ПМС, который беспокоил до беременности. Но все симптомы также очень индивидуальны.

Менструация может стать как более обильной, так и наоборот, скудной. Некоторые женщины после родов путем кесарева сечения замечают большое количество выделений. Это может считаться нормой, если общая кровопотеря не превышает 150 мл в сутки. Если менструация слишком обильна — незамедлительно обратитесь к врачу.

Цикл может нормализоваться не сразу, что тоже считается физиологическим. Многие мамы сталкиваются с перерывом между первыми и последующими послеродовыми менструациями. Такой перерыв может длиться 1-2 месяца и не являться отклонением от нормы.

Важно помнить, что период кровотечения не должен превышать 7 дней. Количество может измениться, например сократиться, но оно не должно выходить за рамки от 2 до 7 дней.

Не стоит волноваться, если менструальный цикл не сразу вернулся в естественный ритм. Организм может проходить восстановление в течении полугода до того, как месячные придут в норму после родов.

Важно помнить!

  • Грудное кормление — не надежный способ контрацепции. Лучше подобрать другой способ предохранения от нежелательной беременности в этот период.
  • Первые месячные после родов наступают не раньше, чем через 2-3 месяца без ГВ и через 3-4 недели после завершения кормления грудью.
  • Прислушивайтесь к себе. Количество месячных не должно превышать 150 мл в сутки.

imom.me

какими должны быть, когда начинаются менструации, через сколько месяцев, как отличить от лохий

После рождения детей характер менструаций у женщин нередко меняется. Одни роженицы временно наблюдают более сильные и более болезненные месячные, другие замечают, что менструации стали легче.

В первые месяцы после родов менструальный цикл может быть нерегулярным, но через некоторое время он обычно приходит в норму. Невозможно предсказать, каким образом роды могут повлиять на менструации, однако у женщин, которые кормят детей грудью, месячные обычно восстанавливаются дольше.

В текущей статье мы подробно объясним, чего женщинам следует ожидать от месячных после рождения детей.

Содержание статьи:
 1. Чего ожидать?
 2. Когда возвращаются нормальные месячные?
 3. Нерегулярные послеродовые месячные
 4. Лохии
 5. Менструации во время грудного вскармливания
 6. Контроль рождаемости
 7. Когда следует увидеться с врачом?
 8. Выводы

Чего ожидать?

После родов характер месячных может измениться, поскольку матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим первоначальным размерам

Женский организм переносит беременность нелегко, а роды и вовсе для него  являются  травматическим событием. Поэтому после появления ребёнка на свет женщине требуется время для восстановления. Не существует стандартных описательных характеристик для послеродовых менструаций, но обычно первые несколько месячных отличаются от тех, которые наблюдались до беременности.

К числу причин изменения характера менструаций после родов относится следующее:

  • увеличенной матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим нормальным размерам;
  • гормональные уровни изменяются;
  • кормление грудью влияет на гормональные уровни.

Одни женщины замечают, что менструации после родов становятся сильнее. Другие наблюдают изменение цвета менструальной крови, более интенсивные спазмы или увеличение количества кровяных сгустков.

Однако рано или поздно характер месячных приходит в норму, то есть менструации становятся такими, какими они были до наступления беременности.

Когда возвращаются нормальные месячные?

У женщин, которые не кормят детей грудью или делают это нерегулярно, нормальные менструации восстанавливаются быстрее.

Анализ шести исследований, который в 2011 году был опубликован авторитетным американским журналом «Акушерство и Гинекология», показал, что большинство женщин наблюдают у себя первые менструации в период между 45 и 94 днями с момента рождения ребёнка. Авторы одного из этих исследований обнаружили, что в среднем первые месячные происходят у женщин на 74 день после родов.

Основной фактор, влияющий на время возобновления месячных — это овуляция. Женщины, которые желают узнать, происходит ли у них овуляция, могут воспользоваться специальными тестами, которые продаются как в аптеках, так и в специализированных онлайн-магазинах.

Кроме того, определить овуляцию можно при помощи ежедневного измерения базальной температуры тела.

Нерегулярные послеродовые месячные

В первые несколько месяцев после родов женщины часто имеют нерегулярные менструальные циклы. Те недавние роженицы, которые кормят детей грудью, могут сталкиваться с такой проблемой с большей вероятностью, поскольку гормоны, которые поддерживают грудное вскармливание, могут вызывать нечастые овуляции или их полное отсутствие.

Даже у женщин, которые не кормят детей грудью, менструальные циклы могут быть нерегулярными, поскольку организму требуется время для восстановления после беременности и родов.

Позже менструации возвращаются к привычному ритму. Однако у некоторых женщин они возникают нерегулярно ещё до беременности, поэтому после родов таким женщинам не следует ожидать улучшений. К числу возможных причин данной проблемы относятся некоторые заболевания, например эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Если после родов регулярные менструальные циклы не восстанавливаются, и при этом ранее у женщины не были диагностированы СПКЯ, эндометриоз или другие связанные медицинские проблемы, то в такой ситуации ей следует обратиться к врачу для обследования.

Лохии

У некоторых женщин лохии сопровождаются спазмами

Лохии — это влагалищные выделения, которые наблюдаются у женщин после рождения детей. Изначально они имеют вид сильных кровотечений тёмно-красного цвета с большим количеством кровяных сгустков.

Через несколько дней или недель лохии становятся более светлыми, затем принимают розовый цвет, коричневый и исчезают вовсе.

В тот момент, когда лохии выходят из организма, некоторые женщины сталкиваются с лёгкими спазмами. Такие спазмы наблюдаются в связи с тем, что увеличенная матка сокращается и постепенно принимает свои прежние размеры.

Лохии — это не менструации. Они являются признаком того, что организм всё ещё восстанавливается после родов, а матка отторгает слизистую оболочку, которая поддерживала беременность.

В 2012 году американские учёные опубликовали обзор нескольких исследований, в котором указали, что продолжительность лохий у женщин составляет от 24 до 36 дней.

Однако только в одном исследовании его авторы находились на связи с недавними роженицами до того момента, когда лохии заканчивались. Выяснилось, что такие выделения наблюдаются у женщин не менее 3–5 недель, а иногда и дольше.

Лохии вполне можно принять за месячные или наоборот. Притом что оба вида выделений начинаются ярко-красной кровью, лохии через некоторое время обычно становятся светлее, а менструальные кровотечения имеют свойство темнеть.

Менструации во время грудного вскармливания

В период грудного вскармливания послеродовые месячные могут не наблюдаться несколько месяцев из-за того, что кормление ребёнка предотвращает овуляцию и последующую менструацию.

Некоторые женщины используют грудное вскармливание в качестве метода предотвращения нежелательной беременности. Однако в 2015 году нидерландские учёные опубликовали обзор, согласно которому от 11,1 до 39,4% женщин, кормящих детей грудью, имеют как минимум один полноценный менструальный цикл в течение первых шести месяцев со дня родов.

Контроль рождаемости

Противозачаточные таблетки часто помогают регулировать менструальный цикл

Некоторые средства контрацепции женщины могут начинать использовать уже сразу после родов, хотя врачи обычно советуют выжидать несколько недель перед применением комбинированных противозачаточных таблеток.

Женщины, которые не хотят подвергать свой организм воздействию гормональных оральных контрацептивов, могут рассмотреть возможность использования презервативов, диафрагм или медьсодержащих внутриматочных спиралей (ВМС).

Между тем гормональные контрацептивы часто помогают регулировать послеродовые менструальные циклы. К числу таких средств относятся таблетки, содержащие эстроген и прогестины или только прогестины. Кроме того, женщины могут использовать гормональные внутриматочные спирали, инъекции или импланты.

Некоторые методы защиты от нежелательной беременности приводят к тому, что менструации становятся менее частыми или прекращаются вовсе. Врачи могут порекомендовать их женщинам, которые сталкиваются с очень сильными или очень болезненными месячными.

Матери, которые кормят детей грудью, иногда беспокоятся о том, что противозачаточные таблетки могут влиять на здоровье ребёнка или на процесс выработки молока.

В рамках исследования, проведенного в 2012 году, американские учёные сравнили два вида контрацептивов — комбинированные таблетки и таблетки, включающие только прогестин (мини-пили). В своих выводах авторы исследования сообщили, что не обнаружили существенной разницы в объёмах выработки молока и характере кормления. Притом что каждый из этих методов контроля рождаемости считается безопасным для кормящих матерей, женщинам следует обсуждать с врачом любую фармакологическую продукцию, которую они собираются принимать.

Когда следует увидеться с врачом?

После родов врачи обычно объясняют женщинам, на какие признаки следует обращать внимание, чтобы вовремя распознать возможные медицинские проблемы. Характер нормальных послеродовых кровотечений у разных женщин отличается. Он зависит от способа родоразрешения, медицинской истории женщины и других индивидуальных факторов.

К врачу необходимо обратиться немедленно при появлении следующих признаков:

  • очень сильных кровотечений, во время которых женщине приходится менять прокладки каждый час на протяжении временного промежутка продолжительностью более двух часов;
  • кровотечений, которые сопровождаются лихорадкой;
  • интенсивных спазмов;
  • крупных сгустков крови.

В больницу также следует направиться при необычных кровотечениях, очень болезненных месячных или при появлении вопросов касательно нерегулярности менструального цикла.

Выводы

У одних женщин наблюдаются более сильные и болезненные первые послеродовые месячные, у других более слабые и лёгкие.

У одних женщин менструации возобновляются уже вскоре после прекращения лохий, у других это может произойти через несколько месяцев, особенно в случае грудного вскармливания.

Если изменения в характере менструаций вызывают боль или другие проблемы, то об этом лучше рассказать врачу, который поможет ослабить симптомы.

medmaniac.ru

норма и патология, начало менструации при грудном и искусственном вскармливании

Роды — серьезное испытание для каждой женщины. Они кардинально изменяют работу организма и всех органов в целом, в том числе привычный менструальный цикл, поэтому каждую рожавшую женщину волнует естественный вопрос, когда начинаются месячные после родов, что считается нормой, а что может указывать на гинекологические заболевания и осложнения.

Послеродовой период

После рождения на свет младенца матка постепенно теряет тонус и медленно возвращается к обычному размеру и состоянию. Первые дни после родов начинает кровоточить рана, на месте которой находилась плацента.

К месячным это событие никак не относится: врачи называют его послеродовым кровотечением, которое длится несколько дней и быстро проходит. Сначала выделения становятся сильными, с кусками околоплодного яйца и плаценты, но потом они постепенно становятся менее яркими и проходят. Необходимо понимать, что по послеродовому кровотечению невозможно определить, когда появятся месячные.

Наступление первой менструации зависит от следующих факторов:

  1. Протекания беременности и наличия различных осложнений. Беременность нарушает гормональный фон женщины, поэтому, если она протекала тяжело, менструации могут наступить нескоро.
  2. Хронические заболевания, послеродовые осложнения, депрессия, родильная горячка существенно удлинят период начала месячных.
  3. Грудное кормление. Существует закономерность: если ребенок находится полностью на грудном вскармливании, но уже не по режиму, то месячные могут начаться в тот момент, когда произойдет отлучение малыша от груди. Если мать стала кормить ребёнка грудью по расписанию, вместе с первым прикормом, то при полностью здоровом организме на 3−4 месяц можно начинать ждать менструацию. Примерно в такое же время начинаются месячные, если женщина начинает ранний прикорм. Это объясняется тем, что во время кормления в организме молодой мамы выделяется особый гормон, блокирующий прогестерон и эстроген, которые нужны для менструального цикла.
  4. Когда начинается менструация после родов, зависит напрямую от индивидуальных генетических особенностей женщины. Если у матери не наступили месячные через месяц после того, как закончилось вскармливание, то и у дочери они не наступят в это время. Если месячные не наступают после прекращения грудного вскармливания — это может быть патологией. В таком случае следует обязательно обратиться к врачу и провести обследование.

Специалисты отмечают, что на возобновление менструации не влияет то, самостоятельно ли женщина смогла родить ребенка, или же ей было сделано кесарево сечение.

Норма или патология

Через какое время после родов начинаются месячные, с точностью не может сказать никто. В послеродовой период матка восстанавливается: могут исчезать различные опухоли, кисты и другие отклонения. Менструация может прийти в момент прекращения грудного вскармливания или немного раньше. Они могут быть нерегулярными, прерывными, наступить раньше срока или немного запоздать.

Полностью менструальный цикл восстанавливается только через полтора-два месяца с начала менструации, но это не значит, что женщина снова готова к беременности. Желательно планировать ребёнка не раньше чем через 2 года после того, когда начинается менструация после родов.

Несколько признаков патологии, о которых должна знать каждая женщина:

  1. Болезненная менструация. Некоторые женщины замечают, что болезненные менструации проходят, и им легче переносить ежемесячное кровотечение. Это происходит потому, что в послеродовой период выпрямляется изгиб матки, который провоцировал боль. Болезненные критические дни — первый признак патологии, требующий должного вмешательства специалиста.
  2. Если происходит ухудшение самочувствия: месячные должны пойти, но они не приходят. Особенно стоит обратить внимание, если после прекращения вскармливания прошло более шести месяцев. Причиной отсутствии менструации может стать скрытая патология, травма или гормональный сбой.
  3. Обильное кровотечение с резкими болями. Если в первый день месячные стали идти очень обильно так, что пришлось менять прокладку менее чем через 2−3 часа, речь идёт о кровотечении. В этом случае лучше не временить и обратиться к специалисту или вызвать «скорую». После родов месячные наступают безболезненные или почти безболезненные, такие же, как и раньше.
  4. Если начало менструации постоянно перебивается, выделения скудные, с резким запахом или необычные.
  5. Если менструация начинается до завершения кормления грудью. Обычно специалист, ведущий беременность, может определить, через сколько начинаются месячные после родов, если прекратилась лактация. Если менструация начинается до окончания кормления, речь идёт о серьёзном гормональном сбое.

Новоиспеченным мамам стоит знать о том, что организме недавно рожавшей слишком много пролактина, а эстрогена не хватает. В этой ситуации женщина может начинать сильно полнеть, поэтому может потребоваться гормональная терапия.

Обращение к специалисту

Наиболее опасными считаются обильные менструации с большим выделением крови или примесей, необычной консистенцией или запахом. Внимания специалиста заслуживают состояния, когда менструация длится менее 2 дней, когда она болезненная, или если есть периодические кровотечения, не связанные с восстановлением цикла. Боли могут возвращаться и сопровождаться другими симптомами.

Плохо, если месячные длительное время не наступают после завершения кормления грудью. Специалист определит, почему это происходит, и назначит лечение.

krasotka.guru


Смотрите также

АСТОК