Какой антибиотик лучше при кашле ребенку


какой лучше выбрать, при температуре, детские антибиотики при сильном кашле

Мне не раз встречались родители, которые любой чих и кашель у своего чада сразу без разбора начинают лечить антибиотиками. Как правило, доводы о целесообразности столь серьезного лечения на них мало действуют, и в результате именно такие «залеченные» любящими мамами детки, как правило, чаще своих сверстников болеют, и в целом их физическое развитие оставляет желать лучшего.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Ответ на этот вопрос каждый раз в каждом конкретном случае будет разным.

Детский кашель может иметь и бактериальную природу, т.е. может быть вызван болезнетворными бактериями, и вирусное происхождение.

Микроорганизмы - вредители начинают успешно размножаться при благоприятных для себя условиях:

  • У ребенка снижен иммунитет, например, наличием вирусной инфекции в самом разгаре или недавно перенесенной болезнью.
  • Ребенок переохладился.

Применение антибиотиков для лечения ребенка в ряде случаев вполне оправданно, но не всегда является необходимостью.

Чтобы четко представлять себе ситуации, в которых антибиотики необходимы, родителям нужно научиться «узнавать врага в лицо». Если стремительно поднялась высокая температура (39 и выше), появился насморк и кашель, заболели голова и почти все мышцы - это вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

С вирусами антибиотики справляться не умеют в принципе, а потому прием антибактериальных препаратов при таком кашле не лечит, а больше калечит малыша – ведь полный набор побочных явлений от антибиотика, а также неприятных последствий (молочница, понос, рвота) крохе гарантированы.

Антибиотики также не рекомендуются, если кашель вызван аллергической реакцией, в том числе и если это кашель, появившийся после курсового приема антибиотиков.

Антибиотики не понадобятся и не помогут, если кашель вызван механическим повреждением органов дыхания.

Если симптомы проявляют себя постепенно, медленно, температура в районе 38 градусов держится уже более трех дней, у ребенка заметная одышка, признаки интоксикации, вялость и сонливость – это бактериальное заболевание.

При этом кашель может носить различный характер:

  • Сухой кашель
  • Влажный кашель

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель – его принято считать затяжным. А если малыш кашляет уже три месяца – это хронический кашель.

Сам по себе кашель – вовсе не болезнь, а отдельный симптом целого ряда заболеваний. Поэтому лечить только кашель антибиотиками – нет смысла.

Кашель в качестве защитной функции организма (а это безусловный рефлекс) может сохраняться еще долго после выздоровления, он обычно всегда проходит самым последним. Однако если он держится при отсутствии других жалоб и симптомов уже 2,5-3 недели, стоит показать ребенка врачу. Возможно, малышу потребуется лечение антибиотиками.

В каких случаях при кашле нужны антибиотики

Антибиотики при кашле врач пропишет, если у малыша будет установлен один из следующих диагнозов:

  • Пневмония. При воспалении легких кашель обычно длительный, практически постоянный, мокрый, надсадный.
  • Ангина. При этом заболевании кашель может быть и сухим, и влажным.
  • Бронхит. В этом случае малыша может изводить сухой удушающий кашель или влажный затяжной.
  • Трахеит (гнойный). Поначалу при заболевании у ребенка наблюдается сухой кашель, преимущественно по ночам. Через несколько дней он становится влажным с отделением мокроты с примесью гноя.
  • Плеврит. При этом заболевании кашель у ребенка сухой и непродуктивный.
  • Туберкулез. При туберкулезе кашель бывает разным и зависит от стадии и формы болезни. При милиарной форме – он сухой, но с обильным отделением мокроты. При деструктивной форме – глухой и болезненный.
  • Коклюш. Это заболевание обычно сопровождаются изнуряющим длительным кашлем судорожного характера. Часто наблюдается так называемый «лающий» кашель или («тюлений лай»).

Какие антибиотики может назначить врач при кашле

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

Антибиотики для ингаляций

Довольно эффективным лечением детского кашля являются ингаляции с антибиотиками. При таком способе приема лекарства значительно снижается негативное воздействие сильных антибактериальных препаратов на организм ребенка. Антибиотики, которые доставляются «точно по адресу» туда, где они нужнее всего – в дыхательные пути – быстрее справляются с бактериями, меньше влияют на микрофлору кишечника и желудка, а потому дисбактериоз, если и возникнет, будет не столь выраженным. При этом болезнь удастся победить скорее.

Если кашель у ребенка не вызван туберкулезом или очень тяжелой формой пневмонии, доктор может согласиться на ингаляторное лечение. При условии, что у вас дома имеется небулайзер. Делать ингаляции с антибиотиками «бабушкиными» способами (над паром, вареной картошкой или отваром трав), добавляя туда антибиотик, не стоит. Это не принесет нужного результата и может быть чревато ожогами органов дыхания.

Специальный прибор - ингалятор ультразвуком или направленным потоком воздуха, если это компрессорный небулайзер, превращает лекарственный раствор в аэрозоль с негорячими микроскопическими частицами медицинского препарата. Эту воздушную смесь ребенок сможет вдыхать через трубочку или специальную маску. Для малышей оптимален вариант ингалятора с маской, для детей постарше – с трубкой. Для лечения антибиотиками лучше выбирать компрессорный ингалятор. Ультразвуковой больше подходит для фитотерапии и распыления противокашлевых средств.

Легкий кашель можно вылечить ингаляциями с физраствором соли (0,9%). Эффективно поможет и курс ингаляций с целебной минеральной водой («Ессентуки», «Боржоми»).

Если у ребенка при сильном кашле диагноз довольной серьезный, то одновременно с основным лечением антибиотиками (в форме таблеток, суспензии или в уколах) врач может назначить ингаляции с муколитиками, которые обеспечивают разжижение мокроты и быстрейшее ее отведение из организма. В качестве таких средств могут быть предписаны раствор для ингаляций «Амбробене», раствор для небулайзеров «Лазолван», раствор для ингаляций «Амброгексал».

Если принято решение лечить кашель у ребенка антибиотиками при помощи ингалятора, родителям стоит ознакомиться с названиями препаратов, которые могут быть назначены.

Диоксидин

Этот антибактериальный препарат, который быстро и довольно эффективно уничтожает стафилококки, стрептококки, и также гноеродные бактерии. Для ингаляций он выпускается в форме специального раствора.

Еще недавно «Диоксидин» детям старались не назначать из-за того, что препарат считается довольно «тяжелым» для растущего организма. Однако с 2013 года этот антибиотик начали использовать для ингаляций. Так что, если доктор назначил вашему малышу ингаляции с «Диоксидином» не паникуйте! Такие ингаляции рекомендованы детям с 2 лет. У малышей младше вдыхание препарата может вызвать отеки и ожоги слизистых оболочек.

Это один из самых недорогих препаратов. Раствор 0,5% следует разводить физраствором в соотношении 1:2. Раствор 1% разводят для ингаляции физраствором в соотношении 1: 4. Готовый к применению раствор положено хранить в холодильнике, не более 10-11 часов.

Детям до 6 лет длительность процедуры не должна превышать 1 минуты. Ребятам до 12 лет можно вдыхать пары не больше 2 минут. Лучше придерживаться схемы двухкратного суточного применения с промежутками в 12 часов. Применять «Диокседин» при лечении кашля у ребенка следует исключительно по назначению врача!

Цефтриаксон

Этот антибиотик считается очень мощным. В виде раствора для ингаляций он не продается, придется воспользоваться флаконами с сухой смесью для инъекций. Флакон 1мл. разбавляют 5 мл воды для инъекций. Полученный раствор следует очень тщательно размешать, взболтать, чтоб не осталось осадка на донышке.

Помните, что вдыхать аэрозоль из этого раствора через небулайзер можно не более 5 минут. Чем младше ребенок, тем меньше времени на процедуру ему потребуется.

Стрептомицин

Ингаляции с этим антибиотиком -аминогликозидом хорошо помогают детям при бронхите, коклюше и пневмонии. Правда, не рекомендуются совсем маленьким пациентам. Для разведения раствора берутся флаконы с сухим веществом по 0,5г или 1г.

Содержимое флакона нужно растворить в воде для инъекций в соотношении 4 мл жидкости на 1 г. препарата. Готовить раствор следует непосредственно перед применением.

Есть несколько простых, но важных правил, которые нужно соблюдать при проведении ребенку ингаляций с антибиотиками при кашле.

  • Если ребенку назначили ингаляции с антибиотиками, а кроме них ингаляции с муколитическими или противовоспалительными препаратами, то делать процедуры нужно в строгой последовательности – сначала муколитики, потом противовоспалительные препараты и последними – антибиотики. Смешивать препараты разных групп в одном ингаляторе категорически запрещается!
  • Проводить ингаляцию ребенку можно не ранее, чем через 1 час после приема пищи.
  • После ингаляции в течении полутора часов нельзя пить отхаркивающие средства и полоскать горло.
  • Постарайтесь обеспечить ребенку тишину и спокойную обстановку, чтобы во время процедуры его ничто не отвлекало и не пугало.
  • Длительность курса лечения должен определять только врач! Даже если ребенку стало легче, и кашель уменьшился, прекращаться ингаляции нельзя.

Очень подробно иб ингаляции рассказывает доктор Комаровский:

Общие правила и принципы приема антибиотиков при детском кашле

  • Антибиотик в любой форме должен приниматься через равные временные отрезки между разовыми приемами. Если препарат прописан дважды в сутки – принимайте через 12 часов, если 3 раза в день – через 8.
  • Если вашему малышу назначили антибиотики при кашле, позаботьтесь о постоянном притоке свежего, достаточно увлажненного воздуха в помещение. Это поможет ребенку выздоравливать быстрее.
  • Эффективность антибиотика при лечении кашля стоит оценить через 72 часа после начала его приема. Если не видно никаких улучшений в состоянии малыша, вам этот препарат, скорее всего, не подходит. Не отменяйте лекарство самостоятельно, сделать это должен врач с заменой на другой антибактериальный препарат.
  • Продолжительность приема антибиотиков следует соблюдать с высокой точностью. Обычно, курс лечения антибактериальными препаратами составляет от 5 дней, и может быть максимальным – 14 дней.
  • Чтобы избежать негативных воздействий на микрофлору кишечника во время лечения антибиотиками, попросите вашего врача назначить вам пребиотики и пробиотики в целях профилактики дисбактериоза.
  • Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Какие-то лекарства должны приниматься до еды, а некоторые – после. Эти требования тоже нужно неукоснительно соблюдать.
  • Следите за сроком годности лекарств. Просроченные антибиотики наносят сокрушительный удар по печени и почкам малыша, и могут привести к весьма печальным последствиям.

Что делать, если антибиотики при кашле не назначены

Если педиатр посчитал, что антибиотики при кашле вашему ребенку не требуются, и малыш в состоянии сам справиться с проблемой, вы можете облегчить его состояние с помощью различных способов.

Однако, прислушиваясь к советам соседок и мамочек с женских форумов, будьте бдительны! Не все методы хороши. К примеру, полоскание горла с солью и содой – вреда не принесет, но смазывание горла раствором люголя – это давно устаревший метод, который современные педиатры стараются не назначать.

Известный доктор Евгений Комаровский считает, что те огромные дозы йода, которые получает ребенок при обработке ему горла раствором люголя, способны нанести невероятный вред его щитовидной железе и вызвать йодное отравление.

Мнение доктора Комаровского о лечении детского кашля можно узнать тут:

Народный способ лечения кашля маслом облепихи, при котором этим средством смазывают горло и полость рта, вполне оправдан, поскольку облепиха- отличный природный «антибиотик», и довольно эффективно уничтожает микроорганизмы на слизистых оболочках. А вот к прогреванию грудной клетки с солью специалисты советуют относиться с большой осторожностью – при некоторых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем, прогревание противопоказано. Кроме того, физиотерапевтические методы нельзя проводить детям при сильном кашле на фоне высокой температуры.

Обильное теплое питье – это как раз то самое, что требуется кашляющему ребенку. Старый проверенный веками чай с малиной, молоко с содой, теплая медовая вода с лимоном – лучшее подручное средство для облегчения отхождения мокроты.

Несколько интересных фактов о детском кашле, замеченных педиатрами:

  • В возрасте до 10-11 лет кашель чаще бывает у мальчиков, чем у девочек.
  • У детей ясельного возраста кашель нередко бывает поведенческим, т.е. так организм и психика вполне здорового ребенка адаптируются к новым стрессовым условиям –посещению садика.
  • По наблюдениям педиатров, чаще всего аллергический кашель наблюдается у детей, в квартирах которых живут птички. Не кошки, не собачки, а именно пернатые.
  • После кашля голосовые связки приходят в тонус и голос становится более звонким, именно поэтому люди при публичных выступлениях, прокашливаются перед речью.

Подробнее о том, когда стоит давать ребенку антибиотики, смотрите в передаче доктора Комаровского.

o-krohe.ru

Антибиотики при кашле у детей

Содержание страницы

Для лечения кашля могут использоваться различные препараты. Чаще всего кашель лечат с помощью сиропов и муколитических лекарств. Однако в некоторых случаях врач может назначить прием антибиотиков. Но как правильно пить эти лекарства? Какие эффективные таблетки против кашля у детей существуют? И каких правил нужно придерживаться во время приема этих лекарств? Ниже вы узнаете ответы на эти вопросы.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Кашель у ребенка может появиться по различным причинам. Но использовать антибиотики имеет смысл, если кашель был вызван бактериальной инфекцией. Также следует понимать, что антибиотики являются очень мощными лекарствами, которые наносят серьезный урон организму, поэтому применять такие таблетки нужно только в случае сильного кашля, который не проходит более 2 недель. Использование антибиотиков для лечения кашля противопоказано в следующих случаях:

  • Если ребенок болен вирусной или грибковой инфекцией. Следует понимать, что антибиотики могут убивать только бактериальные микроорганизмы, а бороться с вирусами и грибками они не могут. Антибиотики не используются для лечения ангины, гриппа, ларингита, тонзиллита и так далее.
  • Если кашель вызван аллергией. Кашель может появиться также из-за аллергии, а лечить аллергию нужно с помощью антигистаминных препаратов.
  • Также антибиотики нельзя использовать для лечения кашля, если он появился вследствие механического повреждения органов дыхания.

В каких случаях нужны антибиотики

Давайте узнаем, какие болезни лечат при помощи антибиотиков:

  • Пневмония. При пневмонии кашель появляется из-за воспаления легких.
  • Ангина. При ангине появление кашля вызвано тем, что в горле образуется мокрота, которая затрудняет дыхание.
  • Бронхит. В таком случае кашель появляется из-за воспаления бронхов.
  • Туберкулез. При туберкулезе происходит медленное разрушение органов дыхание, что со временем приводит к появлению кашля.
  • Также применение антибиотиков может быть оправдано при коклюше, гнойном трахеите, плеврите и так далее.

Какие антибиотики может назначить врач

Назначением того или иного антибиотика для лечения кашля должен заниматься врач. Чтобы подобрать нужное лекарство, врач может провести дополнительную диагностику. Чаще всего для лечения детей и взрослых используются такие разновидности антибиотиков:

  1. Макролиды. Отличаются низкой токсичностью для организма человека, поэтому их чаще всего назначают для лечения бактериальных инфекций. Детям разрешены к применению следующие макролиды — Сумамед, Азитромицин, Клацид и другие.
  2. Цефалоспорины. Эффективны только лишь против стафилококков, стрептококков и некоторых других микроорганизмов. Являются достаточно токсичными, поэтому использовать их нужно только в случае крайней необходимости. Детям разрешено принимать такие цефалоспорины – Цефиксим, Цефуроксим, Зинацеф и так далее.
  3. Пенициллины. Эффективны против почти всех вредоносных бактерий, а токсичность этих лекарств достаточно низкая. Пенициллины идеально подойдут для лечения кашля у детей. Примеры лекарств для детей – Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин и так далее.
  4. Фторхинолоны. Фторхинолоны отличаются очень высокой эффективностью против почти всех бактерий, однако эти лекарства используются достаточно редко из-за того, что они очень токсичны (например, применение фторхинолонов может вызвать повреждение костно-хрящевых тканей). Детям эти лекарства назначают очень редко. Примеры лекарств — Ципрофлоксацин, Эноксацин, Таривид и другие.
  5. Тетрациклины. Эти лекарства запрещено принимать детям из-за очень высокой токсичности.

Антибиотики для ингаляций

Для лечения кашля врач может назначить применение ингаляций с антибиотиками. Для проведения ингаляций обычно используются специальные ингаляторы и небулайзеры. Главным преимуществом такого метода лечения является то, что антибиотики попадает непосредственно в очаг воспаления.

Дело в том, что при пероральном приеме лекарств антибиотики очень часто уничтожают полезную микрофлору кишечника, что может плохо повлиять на здоровье человека. Для проведения ингаляций с помощью небулайзера препарат растворяется в воде и заправляется в аппарат; после этого растворенное лекарство нагревается, а больной потом вдыхает лечебный пар. Ниже мы рассмотрим три антибиотика, которые используются для лечения кашля с помощью ингаляций.

Диоксидин

Обычно диоксидин используется для лечения кашля, который появился вследствие поражения организмам стафилококками, стрептококками и гноеродными бактериями. Долгое время считалось, что это лекарство является очень токсичным, поэтому диоксидин был противопоказан детям. Однако около 10 лет назад было проведено множество исследований, которые показали, что этот антибиотик не слишком опасен, поэтому его можно назначать детям. Обычно это лекарство выпускается в форме раствора для проведения ингаляций.

Лечение с помощью диоксидина выглядит так:

  • Если для лечения используется 0,5% раствор диоксидина, то для лечения разведите это лекарство физраствором в пропорции 1 к 2.
  • Если для лечения используется 1% раствор диоксидина, то для лечения разведите это лекарство физраствором в пропорции 1 к 4.
  • Разведенное физраствором лекарство можно хранить в холодильнике не более 12 часов.
  • Если ребенку менее 6 лет, то длительность ингаляционных процедур должна составлять 1 минуту; если ребенку более 6 лет — 1-2 минуты.

Цефтриаксон

Цефтриаксон является очень мощным лекарством; используется он для лечения кашля у детей, если у ребенка есть высокая температура, рвота, слабость и другие расстройства. Форма выпуска цефтриаксона — порошок для ингаляций. Чтобы приготовить лекарство, врач разводит порошок водой для инъекций в пропорции 1 к 5. Полученный раствор необходимо хорошо перемешать, чтобы лекарство растворилось. Готовить такое лекарство нужно перед каждой ингаляцией. Длительность одного лечебного сеанса — 1-2 минуты.

Стрептомицин

Стрептомицин обычно используется для лечения такие болезней, как коклюш, бронхит и пневмония. Это лекарство запрещено принимать детям в возрасте до 3 лет. Форма выпуска стрептомицина — сухой порошок для приготовления инъекций. Для лечения кашля с помощью стрептомицина нужно развести порошок водой для инъекций в концентрации 1 к 4. Готовить раствор нужно каждый раз перед применением. Длительность одного лечебного сеанса — 2-3 минуты.

Правила приема антибиотиков при детском кашле

Врачи советуют при приеме таблеток придерживаться следующих правил:

  • Подбором таблеток должен заниматься лечащий врач. Самостоятельно назначать антибиотики себе или своему ребенку запрещено.
  • Таблетки нужно принимать через равные промежутки времени. Допустим, вам назначили принимать таблетки 3 раза в сутки — в таком случае нужно принимать таблетки каждые 8 часов.
  • Нельзя менять график приема лекарств. Если ваш ребенок принимает препараты более 5 дней, а видимых улучшений не наблюдается, то необходимо дополнительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, но самостоятельно отменять прием антибиотиков нельзя! Возможна и другая ситуация: ребенку назначили пить лекарства в течение 2 недель, но кашель прошел на 3 день приема — в таком случае также нужно проконсультироваться с врачом, а самостоятельно отменять прием таблеток запрещено.
  • Обязательно обратите внимание на срок годности и дату выпуска таблеток. Не давайте ребенку просроченные антибиотики, поскольку такие лекарства могут нанести вред печени и почкам.

Что делать, если антибиотики при кашле не назначены

Если у вашего ребенка наблюдается кашель, то необходимо посетить врача. Если врач не назначит применение антибиотиков, то самостоятельно покупать антибиотики нельзя. Напомним, что антибиотики являются очень токсичными препаратами, которые влияют работу печени и почек. Также при частом применении таблеток у ребенка может появиться резистентность.

Заключение

Теперь вы знаете о том, как лечить кашель с помощью антибиотиков. Подведем итоги. Кашель может появиться у ребенка по различным причинам. Если кашель вызван бактериальной инфекцией, а сам кашель не проходит более 2 недель, то врач может назначить применение антибиотиков. С помощью таких лекарств можно лечить пневмонию, бронхит, ангину и так далее. Применять тот или иной антибиотик нужно по назначению врача; назначать то или иное лекарство самостоятельно запрещено.

Видео — Какой антибиотик лучше

kashlya-net.ru

Антибиотик для детей при кашле

Простудные заболевания – это частое явление у детей. Справиться с таким неприятным симптомом простуды, как кашель, помогут различные лекарственные препараты, одними из которых являются антибиотики.

Антибиотики при кашле для детей хорошо снимают воспаление и не дают инфекции переходить на нижележащие отделы дыхательных путей. Следует помнить, что применение этих препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

В этой статье мы рассмотрим основные антибактериальные препараты от кашля, как их правильно принимать, когда это необходимо делать.

Определение симптома

Кашель – это реакция организма, направленная на очистку дыхательных путей от различных раздражителей, например, слизи или попавшего внутрь инородного тела. Механизм кашля: кашлевые толчки возникают в результате раздражения рецепторов, находящихся в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге. Данные рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает, когда рецепторы реагируют на выделение медиаторов воспаления.

Кашель является симптомом, а не болезнью. Поэтому, чтобы правильно вылечить кашель у ребенка, необходимо определить его причину.

Кашель бывает как физиологическим, так и патологическим. В первом случае он не сопровождается температурой, насморком, сыпью, расстройством стула, обычно он является нормой. Физиологический кашель способствует очистке дыхательных путей от слизи и других посторонних частиц, иногда его появление может спровоцировать сухой воздух в помещении. У грудных детей он может возникать из-за повышенного слюноотделения при прорезывании зубов или из-за частых срыгиваний.

Патологический кашель во всех случаях сопровождается дополнительными симптомами заболевания: высокой температурой, насморком, болью в мышцах и груди, ухудшением самочувствия и так далее. Он может быть очень сильным, а может проявляться периодическими покашливаниями, влажным или сухим, а иногда с признаками удушья.

В зависимости от длительности кашель бывает:

  1. Острый. Длится до двух-трех недель.
  2. Затяжной. Длится более трех недель, но менее трех месяцев.
  3. Хронический. Длится от трех месяцев до года и более.

По продуктивности кашель бывает:

  1. Сухой (непродуктивный). Мокрота отсутствует. Кашель навязчивый и мучительный.
  2. Влажный (продуктивный). Очень много мокроты. В дыхательной трубке могут раздаваться хрипы, которые слышно на расстоянии.

Причины возникновения

Кашель чаще всего возникает из-за воздействия на дыхательную систему различных веществ и является защитной реакцией организма. Его вызывают различные простудные факторы, вирусы, бактерии, грибки. При этом кашель сопровождается и другими симптомами, например, насморком, головной болью, температурой и так далее. В данном случае кашель является сигналом организма о какой-то проблеме, о необходимости обратиться к врачу для выяснения причин и лечения заболевания.

Кашель у детей не всегда является причиной острых респираторных вирусных инфекций.

Его причинами могут быть:
  • Глистные инвазии (аскариды, эхинококки и так далее).
  • Сердечные патологии, застойные явления в малом круге кровообращения, пороки сердца.
  • Заболевания пищевода, желудка, кишечника.
  • Аллергические реакции, бронхиальная астма.
  • Эмоциональное напряжение, волнение, стрессы.
  • Заболевания полости носа, придаточных пазух, глотки, аденоиды.

Если приступ удушающего кашля у здорового ребенка возник внезапно, то это может говорить о попадании в дыхательные пути инородного тела. В этом случае может понадобиться неотложная помощь врачей.

Симптомы

Возникновение кашля у ребенка может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания. Необходимо выяснить все основные характеристики кашля.

Так, например, острый кашель характерен для вирусных заболеваний верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларингит). Он может возникать и при трахеите, бронхите или пневмонии. Симптомом такого кашля будет першение в горле. А при бронхите появляются влажные хрипы.

Спастические приступы кашля являются симптомом бронхиальной астмы, обструктивного бронхита или бронхиолита. Им сопутствуют хрипы, непродуктивный, навязчивый кашель со свистами.

Затяжной кашель встречается при затяжном насморке, фарингите, аденоидите и увеличении миндалин. При этом кашель поверхностный, без хрипов. Такой кашель чаще всего возникает в ночное время или рано утром.

Антибактериальная терапия

Назначать антибактериальную терапию может только врач. При этом нужно учесть тяжесть заболевания и возраст ребенка. Антибиотики могут иметь форму суспензии, таблеток или инъекций.

Результат от лечения можно увидеть уже после двух суток приема препарата. Но если эффекта нет, то антибиотик меняют на другой. Длительность лечения не должна длиться дольше недели.

Положительный эффект будет в том случае, когда антибиотик действует на ту форму бактерий, которая и является причиной кашля.

Чтобы подобрать препарат, нужно провести диагностику, а также анализ мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам.

Критерии выбора

Антибиотики нужны, когда определено, что причина кашля у ребенка – это бактерии.

Выбирать антибиотики нужно в следующих случаях психосоматики кашля:
  • Кашель не происходит спустя две недели (затяжной кашель).
  • Лающий кашель у ребенка без температуры.
  • Поставлен диагноз бактериальная пневмония или коклюш.
  • Симптомы синусита не проходят спустя сто дней или улучшаются, но потом снова ухудшаются.
  • У ребенка выделяется из носа желто-зеленая слизь, а также поднимается температура почти до тридцати девяти градусов держится на протяжении нескольких дней.
  • Имеется стрептококковая инфекция.

Препараты

Группы антибиотиков и примеры препаратов, которые используются для лечения детского кашля, вызванного бактериями:

  • Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин). Они чаще всего назначаются при кашле. Пенициллины эффективны в отношении многих бактерий, поскольку разрушают их бактериальную стенку. Преимущества: высокая эффективность, широкий спектр действия и безопасность. Недостатки: возможность возникновения побочных реакций, связанных с нарушением пищеварения. Они могут быть в форме суспензии. Детям старше двенадцати лет назначаются таблетки.
  • Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Они имеют схожее химическое строение с пенициллинами. Выпускаются в форме таблеток или инъекций.
  • Макролиды (Азитромицин). Это антибиотики широкого спектра действия, борющиеся со многими бактериями, а также хламидиями, микоплазмами.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). При лечении кашля назначаются редко, только если его причиной стали хламидийная, микоплазменная или другие инфекции.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин). Используются для лечения бактериальных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Дозировки

Дозировки для каждого антибактериального препарата свои. Информацию об этом можно найти в инструкции по применению. При подборе дозы обязательно нужно учесть возраст ребенка, его вес.

Антибиотики нужно пить строго по часам. Это создает в крови необходимую концентрацию активного вещества, при которой бактерии гибнут. Если вовремя не принять лекарство, концентрация падает. Из-за этого развивается лекарственная устойчивость к данному препарату.

Противопоказания

В некоторых случаях прием антибиотиков может только навредить. Сюда можно отнести:

  • Вирусные заболевания и некоторые случаи бронхита. Данные препараты действенны только против бактерий и не борются с вирусами.
  • Высокая температура. Антибиотики не оказывает ни жаропонижающего, ни болеутоляющего, ни противовоспалительного действия.
  • Кишечные инфекции, сопровождающиеся водянистой диареей.
  • Профилактика бактериальных осложнений. В этом случае использовать антибиотики бесполезно, но и вредно, так как бактерии становятся устойчивыми.

Главное противопоказание антибиотиков – это острые респираторные вирусные инфекции.

Рекомендации по применению

Чтобы лечение антибиотиками было максимально эффективным, необходимо обратить внимание на рекомендации по применению:

  1. Нужно соблюдать продолжительность приема. Если принимать препарат нужно пять дней, а ребенку полегчало уже на третий, то все равно нужно закончить курс лечения. Нарушение приема лекарства приведет к выработке устойчивости бактерий, рецидиву или развитию суперинфекции.
  2. Соблюдение дозировки и кратности приема. Самостоятельное увеличение дозы нельзя, поскольку это может вызвать побочные эффекты или осложнения. При уменьшении дозы существует вероятность, что антибиотик окажется неэффективным и у бактерий выработается устойчивость к нему.
  3. Правила приема. Некоторые антибиотики нужно пить во время еды, а другие принимать за несколько часов до приема пищи. Все это можно найти в инструкции.
  4. При отсутствии эффекта от антибиотика на третий день лечения, необходимо обратиться к врачу и поменять препарат.
  5. После антибиотиков рекомендуют провести курс для профилактики дисбактериоза.
  6. При склонности ребенка к аллергии, перед назначением антибиотика нужно сделать аллергопробу.
  7. При лечении хронического длительного кашля сначала нужно сделать посев мокроты, чтобы определить чувствительность бактерий. А уже после этого можно выбирать антибиотик.

Скрытая пневмония: симптомы у взрослых

Может ли пневмония протекать без температуры – ответ даст этот материал.

Пневмония у новорожденного: последствия //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/u-novorozhdennogo-prichiny-posledstviya-oslozhneniya.html

Видео

Выводы

К лечению кашля у ребенка нужно подходить ответственно, особенно это относится к выбору антибиотиков. Перед назначением препарата следует сделать анализы, а только потом на основании результатов врач сможет определить, нужна ли вообще антибактериальная терапия.

Полезными будут сведения по применению Геделикса (капель) в детской медикаментозной терапии при лечении кашля. Также читайте про особенности дозировок Стоптуссина для маленьких деток.

drlor.online

Антибиотики при кашле у детей, какие лучше

При появлении первых симптомов болезни у ребенка, многие родители проверяют, какие лекарства есть в аптечке. Капли в нос, противовирусные препараты, таблетки, спрей для горла, антибиотики — все идет в дело. Не каждая мама задумывается: «стоит ли принимать детям антибиотики при кашле?». Главное — быстро вылечить заболевшего ребенка и отправить в школу или детский сад. Антибиотики не «волшебные пилюли от всего», как думают некоторые родители, а серьезные препараты, прием которых назначает только врач.

Кашель не является самостоятельной болезнью, это признак заболевания дыхательных путей. Поэтому терапия направлена на лечение болезни и облегчение симптомов: кашля, насморка, снижение температуры.

Антибиотики — препараты, губительно действующие на болезнетворные бактерии, но бесполезны для лечения заболеваний, вызванные вирусами, грибами или простейшими. Антибактериальные препараты не используют, если кашель спровоцирован ОРВИ, ОРЗ, аллергией, механическим повреждением гортани.

В каких случаях требуется прием антибиотиков

Большинство респираторных заболеваний вызваны вирусными инфекциями, для их лечения применяют противовирусные препараты. Антибиотики от кашля у ребенка применяют, если заболевание вызвано бактериальным носителем:

  • Стафилококком.
  • Стрептококком.
  • Пневмококком.
  • Микоплазмой.
  • Клебсиеллой.
  • Хламидиями.

Прежде чем давать ребенку антибиотик, следует убедиться, что у него заболевание бактериального характера.

Многие симптомы бактериальных и вирусных заболеваний схожи, и точный диагноз можно поставить только после проведения анализов крови и взятия мазка со стенок горла.

Признаки бактериальной инфекции.

Какие симптомы указывают на наличие бактериальной инфекции:

  • При кашле отходит мокрота желтого или зеленого цвета. Также и насморк — зеленый цвет выделений свидетельствует о бактериальном заболевании.
  • Симптомы болезни нарастают, ребенок становится сонным и вялым.
  • Температура 38° и выше. Иногда сопровождается лихорадкой, тошнотой, головными болями, судорогами.
  • Увеличенные лимфоузлы за ушами, под нижней челюстью, в подмышечных впадинах.
  • Белый налет на языке и миндалинах.
  • Ребенку тяжело дышит, возникает отдышка.

При этих симптомах необходимо посетить поликлинику или вызвать врача на дом.

Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить корректное лечение.

При каких заболеваниях происходит лечение кашля антибиотиками.

Бактериальные инфекции, сопровождающиеся кашлем:

  1. Пневмонии сопутствует сильный кашель, боль в грудной клетке, отдышка, высокая температура. Ребенок теряет аппетит, становится сонным, кожные покровы бледнеют, под глазами проступает синева. Кашель частый и сильный, с отходящей мокротой. Скрытая пневмония протекает с другими симптомами: температура не поднимается или держится на уровне 37,7°-38°, длительный редкий кашель, при дыхании слышны хрипы. Для подтверждения диагноза назначают рентген грудной клетки.
  2. Ангина характеризуется резким повышением температуры до 38°- 41°, острой болью в горле. Иногда боль оттает в ухо. При осмотре зева видна краснота и отек, вызывающий сухой непродуктивный кашель. Грудные дети становятся капризными, отказываются от кормлений, плохо спят. У детей постарше голос становится хриплым или пропадает полностью.
  3. Первые симптомы бронхита проявляются в виде слабости и вялости ребенка — быстрее устает, становится менее внимательным, ложиться спать в непривычное время. Через пару дней появляется сухой надрывный кашель, непрекращающийся ночью. Постепенно характер кашля меняется — становится влажным, но мокрота задерживается в бронхах. Наблюдается учащенное дыхание, тахикардия.
  4. Фарингит сопровождается сухим лающим кашлем, першением и болью в горле. Характерные признаки: трудности при глотании, неприятный запах изо рта, густые выделения из носа. Возможны резкие скачки температуры. При гнойном воспалении на стенках горла возникают гнойные язвы.
  5. Эппиглотит — стремительная болезнь. За несколько часов ухудшается общее самочувствие, сильно отекает горло, ребенку становится трудно дышать, синеют губы, появляется сухой кашель. Температура поднимается до критического уровня. При отсутствии лечения отек может полностью перекрыть дыхательные пути.

При заболеваниях верхних дыхательных путей (синусит, риносинусит, гайморит, назоварингит), кашель провоцирует слизь, стекающая по задней стенке горла.

Антибиотик при кашле дает положительный эффект на вторые сутки лечения. Если нет изменений в состоянии ребенка и температуре, назначают другой препарат.

Вопрос о назначении антибиотиков, их дозировке или замене лекарственного средства для ребенка решает только специалист.

Какие антибиотики помогают детям при кашле

Антибиотики для детей при кашле принимают при бактериальных заболеваниях дыхательных путей. Чтобы подтвердить диагноз и выявить носителя проводят бак-посев мокроты. После определения возбудителя инфекции врач принимает решение о том, какой дать антибиотик ребенку.

Иногда тяжелое течение болезни не дает времени на выявление носителя инфекции, и врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия. Названия этих средств: «Азитромицин», «Гентамицин», «Цефазолин», «Уназин», «Ампициллин». После получения результатов мазка, переходят на узконаправленные препараты.

Группы антибактериальных препаратов для лечения кашля

Какие антибиотики помогают справиться с кашлем:

1. Антибиотики пенициллинового ряда. Самые популярные препараты при пневмонии, бронхите и ангине. Пенициллины естественного происхождения (действующие вещества: пенициллин, бензилпенициллин, бициллин) используют только для внутримышечного введения. Синтетические и полусинтетические препараты выпускают в виде инъекций, в таблетках и суспензиях.

Самые популярные пенициллины для лечения бактериального кашля:

  • «Амоксициллин».
  • «Ампициллин».
  • «Оксациллин».
  • «Ампиокс».
  • «Флемоксин-солютаб».
  • «Аугментин».

Плюс применения пенициллинов — низкая токсичность препарата. Минусы — часто вызывают аллергическую реакцию, сложно комбинировать с другими лекарственными средствами.

2. Группа макролидов отличается от других наименьшей токсичностью, поэтому чаще других антибиотиков назначаются при кашле у детей. Эти препараты несовместимы с антигистаминными средствами. Детям назначают препараты с действующим веществом — азитромицином.

Список лекарств с этим компонентом:

  • «Азитромицин».
  • «Азитрус».
  • «Суммамед».

Лечение кашля этими препаратами составляет три дня, в тяжелых случаях пять дней.

Макролиды с другими действующими веществами:

  • «Эритромицин».
  • «Линкомицин».
  • «Кларитромицин».

Данный ряд антибиотиков применяют при бронхите, фарингите, трахеите и воспалении верхних дыхательных путей.

3. Цефалоспориновая группа чаще применяется для лечения ангины, острого и хронического бронхита, инфекций верхних дыхательных путей. Не применяют для лечения, если заболевание пневмококками, хламидиями и микоплазмой.

  • I поколение — «Цефазолин», «Сефрил», «Цефалотин». «Цефалоксин». Используют при стафилококковых инфекциях.
  • II поколение — «Цефаклор», «Зиннат», «Цефотиам», «Цеклор». Назначают, если заболевание вызвано бактериями, устойчивыми к пенициллинам.
  • III поколение — «Супракс», «Панцеф», «Цефиксим», «Иксим Люпин». Назначают для лечения верхних и нижних дыхательных путей.
  • IV и V поколения появились недавно. Выпускаются только в виде порошка для инъекций, действуют на большое количество бактерий. К этим препаратам относятся: «Изодепом», «Ладеф», «Цефепим», «Максипим».

Цефалоспорины последних поколений меньше других вызывают побочные явления в виде расстройства кишечника, дисбактериоза, аллергии.

Противопоказание к приему антибиотиков тетрациклиновой (Тетрациклин«, «Доксициклин») и фторхиноловой групп («Авелокс», «Левофлоксацин», «Офлоксацин») — детский возраст до 8 лет.

Частое применение антибиотиков приводит к тому, что к ним вырабатывается привыкание, и для лечения приходится использовать более мощные антибактериальные препараты, в некоторых случая два вида одновременно.

Как правильно принимать антибиотики

При назначении антибактериальных препаратов, врач указывает сколько раз и в какой дозировке принимать лекарство. Вместе с антибиотиками при кашле у детей выписывают средства с полезными бактериями: «Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ», для правильной работы желудочно-кишечного тракта.

Советы родителям:

  • Придерживаться назначенной дозы. Меньшее количество не даст результата, большее провоцирует передозировку и побочные явления.
  • Соблюдать необходимый интервал между приемами.
  • Не прерывать курс лечения после улучшения.
  • Посмотреть в инструкции, когда принимать препарат: до или после еды.
  • Правильно хранить лекарства. Суспензия и уколы хранятся в холодильнике, таблетки при комнатной температуре.
  • Антибиотики от кашля для детей используются вместе с другими группами лекарств: жаропонижающими, отхаркивающими, противокашлевыми, иммуномодуляторами и другими.

Лечение кашля антибиотиками проводят только при наличии бактериальной инфекции. Родителям следует знать, что использование антибактериальных препаратов не оправдано при простуде и вирусных инфекциях.

Бактериальные инфекции лечит педиатр или инфекционист. После осмотра и получения результатов анализов, врач определит, какие лекарства назначить, и где проходить лечение — в стационаре или домашних условиях.

Независимо от источника заболевания, ребенка обеспечивают свежим воздухом и теплым питьем. Отдых, белковое питание и правильное лечение помогут быстро справиться с инфекцией.

kasheld.ru

Антибиотики от кашля для детей

ОРВИ чаще всего проходят сами, а лекарства нужно принимать для того, чтобы избавиться от 3 основных симптомов заболевания — высокой температуры, насморка и кашля.

На рынке представлено большое количество препаратов, направленных на решение этих проблем. Отдельную группу составляют антибиотики от кашля для детей, которые пользуются таким же спросом, как антигистаминные препараты и иммуномодулирующие средства.

Антибиотики детям.

Когда нужен антибиотик?

Практика показывает, что подобные лекарства назначают каждому 5 ребенку до года. Затем к 3-летнему возрасту количество детей, которые хотя бы раз принимали антибиотики, увеличивается до 28%. И уже к 7 годам этот показатель вырастает до 79%.

Проблема заключается в том, что часто при кашле у ребенка антибиотики назначают по своей инициативе родители, тогда как этим может заниматься исключительно профессионал, т. е. педиатр, который изучил анамнез заболевания, видит состояние пациента и располагает данными лабораторных анализов.

Для при кашле и температуре не всегда назначают такие лекарства. Все показания к применению таких препаратов делят на 2 группы — относительные и абсолютные. К 1 списку относятся тяжелые формы ОРЗ, когда нет возможности исключить или подтвердить наличие патогенных микробов, а также ОРЗ средней тяжести при подозрении на бактериальную инфекцию. В последнем случае антибиотики нужны еще и для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

К числу абсолютных показаний, когда антибиотик назначается, — назначают при кашле детям обязательно, относятся инфекции нижних и верхних дыхательных путей, имеющие бактериальную природу. Это, например, тонзиллит, вызванный стрептококком, пневмония, скарлатина, дифтерия и т.д.

Но чтобы назначить лечение антибиотиками, сначала еще нужно провести диагностику. В современных условиях для этого достаточно просто общего анализа крови. Считается, что признаком бактериального воспаления является высокий уровень лейкоцитов в крови. Речь идет о показателе, превышающем 15х109/л. Но нередко при бронхитах и ларингитах количество лейкоцитов будет меньше указанного уровня, так что ориентироваться надо и на другие признаки.

Например, если температура остается высокой (38 °С для детей до 3 месяцев и 39°С для пациентов постарше) дольше 3 дней, увеличены лимфоузлы на шее, после улучшения состояния на 5 день симптомы возвращаются — все это говорит о наличии бактериальной инфекции. Кроме того, если кашель сохраняется дольше 14 дней, то есть риск коклюша.

Следует помнить, что вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем, антибиотики не лечат, они действуют только против бактерий и ни на что другое не влияют. Многие родители считают, что простуда или ОРВИ могут быстро перейти в бронхит или отит бактериальной природы, и поэтому средства нужно принимать для профилактики. Но в большинстве случаев это бесполезно или даже вредно, поскольку ведет к развитию бактериальной резистентности.

Обзор антибиотиков для ребенка

Современные антибиотики классифицируются в зависимости от механизма их действия и химической структуры.

Можно выделить:

  • лекарства из группы пенициллинов и цефалоспоринов, которые подавляют синтез внешней оболочки патогенных бактериальных клеток;
  • препараты из групп тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, которые подавляют синтез белка в бактериальных клетках.

Популярным антибиотиком для детей является Аугментин не в суспензии, но в удобном для ее приготовления виде — порошке. Он содержит 2 действующих вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту (она повышает эффективность полусинтетического антибиотика из группы пенициллинов).

Аугментин

При использовании любого из антибиотиков при кашле и насморке у детей нормализуется температура тела и улучшается общее состояние, но другие симптомы ОРВИ все равно еще остаются в течение какого-то времени.

Дело в том, что антибиотики не являются противокашлевыми средствами. Да и сам кашель — это природный защитный механизм, который исчезает последним из всех проявлений ОРВИ. Так что в дополнение к антибиотикам все равно нужно принимать противокашлевые препараты (например, муколитические средства), полоскания, ингаляции и т.д.

Аугментин эффективен против стрептококков, некоторых видов стафилококков и других патогенных микробов. Курс терапии назначает врач, он же подбирает подходящую форму выпуска и дозировку.

Также популярны антибиотики групп макролидов — Эритромицин и Азитромицин, аминогликозидов — Стрептомицин и Гентамицин и тетрациклинов — Доксициклин.

гентамицин
Стрептомицин
Доксициклин

Если другие антибиотики не смогли справиться с инфекцией, врач назначает такое лекарство как Супракс, оно также выпускается в виде суспензии для детей. Но школьники уже пьют (пить необходимо согласно указаниям врача) его в виде таблеток — лекарство действует быстро.

Антибиотики для детей до года

Антибиотики для детей до года назначают с особой осторожностью. Тем более что не каждый из представленных на рынке препаратов для этого подходит.

Наиболее распространенным вариантом является Аугментин в дозировке 200 мг +28,5 мг клавулановой кислоты. Но и он противопоказан детям до 3 месяцев.

Еще одно средство, которое можно давать детям, — Макропен. Его разрешают принимать с 2-месячного возраста. Это антибиотик из группы макролидов, выпускаемый в виде суспензии и эффективный как против стрептококков, так и в отношении внутриклеточных патогенных микроорганизмов типа микоплазмы.

Макропен
Супракс

Упомянутый выше Супракс предназначен для пациентов старше 6 месяцев, так что формально его тоже можно давать до года.

Основные группы антибактериальных средств

Все средства, которые дают детям при кашле, можно разделить на 2 большие группы:

  1. Препараты, которые вызывают торможение кашлевого центра. Раньше это был Кодеин — наркотический препарат с достаточно выраженными побочными реакциями. Теперь это ненаркотические средства Глауцин и Синекод, которые назначаются только при сухом кашле.
  2. Периферические антибактериальные средства, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов и борются с микробами. К этой категории относятся различные местные анестетики и антибактериальные средства, препараты комбинированного действия и лекарства, подавляющие высвобождение нейролептиков.

В связи с этим возникает у родителей вопрос, существует ли сироп с антибиотиком для детей. Не следует путать антибактериальные препараты синтетического происхождения с антибиотиками, имеющими природную или полусинтетическую природу. Так что правильнее было бы говорить об антибактериальных сиропах.

К числу средств с противомикробным эффектом, выпускаемых в виде сиропов, относятся такие популярные препараты, как Гербион. Их выпускают в 2 вариантах — на основе экстракта подорожника или первоцвета. Оба средства обладают как противовоспалительным, так и антибактериальным действием. Но сироп подорожника рекомендуется при сухом кашле, а сироп первоцвета пьют при влажном.

Препарат с первоцветом улучшает отхождение мокроты, а с подорожником — снижает чувствительность кашлевых рецепторов. Особенностью этих средств является их эффективность при кашле без температуры.

Из местных антибактериальных средств хорошо себя зарекомендовал Биопарокс. Его действующим веществом является антибиотик растительного происхождения фузафунгин, который был выделен из грибов Fusarium lateritium, произрастающих на древовидных кустарниках.

Биопарокс

Благодаря этому компоненту Биопарокс обладает антибактериальным действием в отношении всех основных респираторных патогенов, вызывающих кашель, — различные виды стрептококков, стафилококк, моракселла, гемофильная палочка, в том числе и микроорганизмы, устойчивые к метициллину. Исследованиями доказано, что при назначении Биопарокса даже длительное его применение не приводит к развитию резистентности к антибиотику.

Популярностью пользуется аэрозольная форма выпуска препарата, которая производится с 2 насадками, позволяющими лечить горло и нос, доставляя действующее вещество непосредственно в очаги воспаления.

Но только врач может назначить антибактериальное средство или антибиотик. Самолечение недопустимо, поскольку эти препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными, вызывающими сильную аллергию или приводящими к развитию резистентности патогенных штаммов к антибиотикам.

 

Читайте так же: Барсучий жир от кашля. Дренажный массаж при кашле

rupulmonolog.ru

Какой антибиотик лучше давать для детей при сильном кашле — LechenieKashlya

Антибактериальные средства входят в состав комплексного лечения болезней, спровоцированных попаданием бактерий в организм. Простуда и ОРВИ часто сопровождаются таким симптомом, как кашель.

Это опасная проблема для маленьких детей, так как распространение инфекций зачастую приводит к осложнениям. Антибиотики при кашле у детей помогают ликвидировать патогенные бактерии и уменьшить процесс воспаления.

Следует ли использовать антибиотики при кашле

Каждый диагноз требует особого типа лечения. Врач опирается не только на общую проблему при подборе препаратов, но и учитывает индивидуальные особенности конкретного пациента.

Кашель у детей может иметь бактериальное происхождение, иными словами, проявить себя из-за попадания бактерий в организм либо иметь вирусную природу.

Микроорганизмы патогенного типа начинают активное размножение, если для этого существуют благоприятные условия:

  1. Ребенок подвергался переохлаждению.
  2. Младенец страдает от понижения защитных функций организма (иммунитета) или недавно перенес простудные заболевания вирусного характера.

Использование антибактериальных средств для терапии годовалого малыша оправдано, но не каждый раз необходимо.

Для четкой детализации ситуации, которая нуждается во вмешательстве антибактериальных компонентов, необходимо уметь распознавать неприятность сразу.

Если температура очень резко поднялась выше отметки в тридцать девять градусов, проявились ринит и кашель, заболела голова и появилась ломота в области мышц, то скорее всего, речь идет о вирусных инфекциях.

С вирусами антибиотики бороться не умеют, поэтому их использования при подобном диагнозе недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния здоровья ребенка, так как весь спектр побочных действий препарата даст о себе знать, а терапевтического эффекта достигнуто не будет.

Антибактериальные лекарства не стоит пить и в той ситуации, когда кашель имеет аллергическую природу. В это понятие входит симптом, который возник после использования курса медикаментов от бактерий.

Механические повреждения системы дыхания также не нуждаются в антибактериальной терапии.

Если симптоматика дает знать о себе плавно, температура сохраняется порядка трех дней (ее сложно сбивать), грудной малыш страдает от одышки и появились знаки интоксикации, то, вероятно, природа проблемы бактериальная.

Кроме того, кашель может быть двух типов:

  • Продуктивный – с выделением мокроты (влажный).
  • Непродуктивный – мокрота не отходит (сухой).

Длительный затяжной кашель диагностируют, если симптоматика не проходит больше 21 дня. При кашле и температурах, которые беспокоят более трех месяцев, речь идет о трансформации болезни в хроническую форму.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибактериальные медикаменты от детского кашля следует применять, если он является симптомом болезней:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • воспаление легких;
  • ангина;
  • туберкулез.

Давать антибиотики грудничку можно только после тщательного обследования врачом, когда он проведет ряд необходимых анализов. Во время диагностирования различных патологий используют рентгеновские снимки и бактериальный посев проб секрета.

Эти анализы дают возможность тщательно определить разновидность бактериального провокатора и его отклик на разнообразные медикаменты.

Своевременные диагностические меры в отношении болезней путей дыхания являются важной составляющей процесса лечения. Это обусловлено тем, что заболевание нельзя переводить в хроническую форму, иначе процесс терапии затянется.

Помимо этого, во время бронхитов различного течения использование лекарств обширного спектра действия может не привести к положительной динамике.

После использования анализа на бактериальный посев выделяемой слизи, врачи назначают конкретные препараты, которые оказывают влияние на конкретизированный тип болезнетворной микрофлоры. Это говорит о том, что процесс лечения концентрируется на одном векторе, что дает возможность преувеличить его эффективность.

Подбор и прием препаратов

Прежде чем начать использование антибактериальных препаратов, проводят анализ под названием антибиотикограмма. Это исследование, проводимое в условиях лаборатории, которое дает возможность дать оценку степени отклика возбудителей недуга к разнообразным видам антибактериальных средств.

Для этого берут посев слизистых выделений из легких. Когда результаты анализа готовы, можно определить, какие медикаменты принесут наибольшую пользу ребенку. Помимо этого, сразу можно исключить малоэффективные антибиотики, ведь их использование не решит проблему.

Во время поражений путей дыхания бактериями могут назначаться антибиотики классов:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Наиболее эффективные помощники в борьбе с кашлем бактериальной природы – пенициллины. Прочие классы средств характеризуются, как резервные и используются лишь в тех ситуациях, когда основной тип терапии не приносит результатов.

Используя антибактериальные средства от детского кашля, стоит следовать ряду правил:

  1. Перед началом курса лечения необходимо осуществлять кожные пробы, чтобы установить или исключить факт наличия аллергической реакции на препарат.
  2. Следовать всем правилам и дозировкам, которые установит врач.
  3. Соблюдать интервал времени, который предписан в инструкции по приему антибиотика.
  4. Следовать дополнительным рекомендациям, которые даст лечащий специалист.

Если подбор лекарства прошел успешно и были соблюдены все предписания врача, то его использование даст качественный результат уже на первых сутках лечения. Если в течение двух дней не наблюдается улучшений в лучшую сторону, то следует откорректировать схему терапии или поменять препарат.

Пенициллины

В большинстве случаев детям назначают пенициллиновые препараты. Краткий список наименований:

  • Аугментин;
  • Ампиокс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин.

Аугментин в форме выпуска в виде порошка для изготовления суспензии можно давать младенцам с самого рождения. Таблетки показаны детям в возрасте от двенадцати месяцев. Дозы и схема приема устанавливаются педиатром.

Для приготовления суспензии важно учитывать массу тела малыша. Готовое лекарство пьют два или три раза в день.

Детям старше двенадцати лет, при условии, что они весят больше сорока килограмм, назначают взрослую дозу средства в таблетках. Исходя от уровня развития процесса патологии, пациенту прописывают количество таблеток на один день.

Ампиокс – детский антибиотик, допустимо использование от полугодовалого возраста. Средство имеет форму выпуска в виде капсул или таблеток. Дозировка определяется лечащим врачом. Продолжительность лечения варьируется от одной до двух недель.

Иногда Ампиокс вводят подкожно, продается в виде ампул. Назначается врачом, самостоятельное использование недопустимо. Сначала происходит внутривенное введение, спустя несколько суток, оно становится внутримышечным. Средство получило высокую оценку медиков и положительные отзывы пациентов, прошедших лечение.

Флемоксин Солютаб – пенициллин полусинтетического происхождения, нередко используется в педиатрии. Дозировка составляет порядка 40 миллиграмм на один килограмм веса. Дети в возрасте от года до тринадцати лет пьют до 1000 миллиграмм в сутки.

Доза разбивается на несколько приемов. Антибиотик пьют сразу после приема пищи, запивая стаканом чистой воды. Могут растворяться в воде, что позволяет комфортно давать лекарство малышам.

При осложнениях и тяжелом ходе болезни или при регулярных рецидивах проблемы дневная доза может быть увеличена, но это определяет только врач. Самостоятельно менять дозировки запрещается. Лечение длится до десяти дней.

Амоксиклав – результативный антибактериальный препарат комплексного действия на детский организм. Одним из его плюсов считается быстрое выведение почечной системой.

Для лечения детских проблем антибиотик назначают пациентам в возрасте от трех месяцев. Для терапии детей, которым еще не исполнилось четырнадцать лет, средство дают в виде капель либо порошка для суспензий. Дозировка варьируется в каждом индивидуальном случае и определяется доктором.

Амоксициллин назначается только для использования внутрь. Форма выпуска – капсулы или порошок для суспензий. Отлично подходит для лечения у детей младшего возраста за счет приятного ягодного вкуса. Дозировка устанавливается, исходя из массы тела ребенка. Редко назначается новорожденным детям.

Пенициллины нельзя принимать, если у ребенка диагностировали астму бронхиального типа, крапивницу или непереносимость активных компонентов лекарства.

Цефалоспорины

Во время распространения покашливания бактериального происхождения лечение может строится на использовании таких цефалоспоринов:

  • Цефуроксим;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон.

Эти препараты от детского кашля применяют в той ситуации, когда за последние несколько месяцев, ребенок получал прочие антибиотики, но лечение не дало положительного результата. Это случается, когда в организм попадают штаммы, имеющие стойкость к пенициллинам.

Цефуроксим используется в виде таблеток либо в порошковой форме. Средство не назначают в первые три месяца жизни малышей. После достижения этого возраста и до достижения пяти лет, назначают порошок для суспензий.

Антибиотик пьют четыре раза в день, дозировка зависит от веса ребенка. Дети старшего возраста лечатся таблетками Цефуроксима. Среди популярных средств с содержанием этого компонента выделяют Зиннат.

Антибиотик относится к группе сильнодействующих. Во время терапии важно наблюдать за работой почек. Это касается не только тех детей, которые получают средство в крупных дозах, но и для небольшой дозировки.

Цефотаксим – цефалоспорин, который используют для лечения детей в возрасте от трех лет. Выделяют малую токсичность препарата, легкое воздействие на органы пищеварения и печень. Во время покашливания используют инъекции со средством. Уколы делают от двух до шести раз в сутки. Иногда назначают аналог — Супракс.

Макролиды и фторхинолоны

Среди антибактериальных препаратов выделяют макролиды:

  • Эритромицин.
  • Кларитромицин.
  • Сумамед;
  • Азитрокс.

Эритромицин используют для ликвидации многих бактерий. Многие из них могут иметь иммунитет к средству, поэтому препарат назначается врачом.

Детям в возрасте от года выдают в виде суспензии или суппозитории с Эритромицином в составе. Эффективность последней формы выпуска приравнивается к уколам. Таблетированную форму выдают детям от четырех лет и старше. Дозировка рассчитывается, исходя из индивидуальных показаний и веса ребенка.

Кларитромицин для устранения кашля у детей имеет форму порошка, из которого делают сироп. Его название – Клацид. Антибиотик является соединением, которое действенно угнетает провокаторов болезни верхних путей дыхания. Препарат в таблетках назначают ребенку старше двенадцати лет.

Сумамед – распространенный недорогой антибиотик в педиатрии. Используют для борьбы с инфекционными поражениями дыхательной системы. Средство имеет отличную переносимость и малый перечень побочных действий.

Детям младше шестилетнего возраста прописывают суспензию. Тем, кто старше – таблетки.

Фторхинолоны очень редко назначают пациентам младше восемнадцати лет. В порядке исключения используют:

  • Офлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Пефлоксацин.

Ограничение по применению детскими врачами фторхинолонов взаимосвязано с возможностью этой группы препаратов пагубно действовать на ткань хрящей растущего организма ребенка.

Возможные последствия

Существует ряд минусов от использования антибактериальных средств. Среди них выделяют основные:

  1. Эффект залеченного иммунитета – в состоянии детский иммунитет не обладает должной защитной функцией. Бактерии могут «давать отпор» медикаментам, попадающим в организм.
  2. Дисбактериоз – популярная проблема, которая беспокоит пациентов, прошедших курс терапии антибиотиками. Возникает необходимость в восстановлении микрофлоры.
  3. Рецидивы болезней – регулярные обострения проблем, которые делают ребенка слабым и не дают ему в полной мере развиваться.

Токсическое действие на человеческий организм проявляется только при долгом использовании антибиотиков.

Что делать, если после лечения кашель не пропал?

Облегчить позывы к кашлю и состояние здоровья в целом антибиотики от кашля для детей должны спустя двое суток после начала их приема. Ребенок будет без температуры высокой использования средств жаропонижающего характера, уходит одышка, сокращается количество слизи в легких и секрета в носовой полости (сопли), перестает болеть горло.

Если этого не случилось, то есть вероятность, что препарат был назначен ошибочно или не подошел в конкретной ситуации. Возникает необходимость в замене таблеток или корректировки лечебного плана.

Малые откашливания после воспаления легких или бронхита являются нормой и сохраняются малое время. Нет необходимости в повторном использовании антибактериальных препаратов.

Антибиотики для детей при кашле и насморке – сложный этап лечения кашля бактериальной природы у ребенка. Отказ от их применения при наличии болезни может привести к множеству осложнений. Препараты, которые назначаются врачом, имеют высокую эффективность и способны вылечить заболевание полностью.

kasheloff.ru

Антибиотик при кашле для детей, с температурой и насморком или без: какие средства лучше давать?

Есть распространенное мнение, что антибиотики – это волшебное средство, которое помогает при любых болезнях. Это совсем не так. Как любой фармацевтический препарат, они имеют показания и противопоказания. При некоторых заболеваниях антибиотики категорически запрещены, а при других спасают жизни.

Нельзя самостоятельно ставить диагнозы и назначать лекарства своему ребенку при кашле, температуре и насморке. Это может сделать только врач. Особенно это касается новорожденных и детей до года – у них инфекции протекают тяжело и часто дают осложнения. Бактериальные возбудители у малышей приводят к сильнейшей интоксикации организма.

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, которые категорически нельзя принимать без врачебного назначения

В каких случаях ребенку выписывают антибиотики для лечения кашля?

Антибиотики следует принимать, только когда в организме идет воспалительный процесс, вызванный бактериальным возбудителем. Обычно он является вторичным, то есть бактерии присоединяются впоследствии после безуспешной борьбы с вирусным агентом.

Ни в коем случае нельзя начинать пить их самостоятельно. Главная опасность бесконтрольного приема антибиотиков в том, что организм теряет к ним чувствительность. Когда будет действительная необходимость применения средств против бактериальной инфекции, понадобится более сильное лекарство с более тяжелыми побочными действиями.

При некоторых тяжелых заболеваниях, например, пневмонии, слабые антибиотики смазывают клиническую картину и затрудняют постановку диагноза. Хотя в этом случае у медиков на счету каждый потерянный час. Воспаление легких у малышей развивается стремительно, именно поэтому новорожденных всегда кладут в больницу даже с банальным ОРВИ.

При обычном респираторном заболевании, вызванном вирусами гриппа, парагриппа или аденовируса, такие препараты не будут иметь никакого действия. Наоборот, они поспособствуют еще большему угнетению иммунной системы. К нему может добавиться расстройство пищеварения и аллергическая реакция.

Антибиотические препараты назначают при диагнозе:

Типичная симптоматика заболеваний

Для каждого из этих заболеваний характерна своя клиническая картина, некоторые из них протекают и без мучительного кашля, с незначительной температурой. Чтобы поставить правильный диагноз, надо знать симптомы всех этих болезней, чего нельзя сделать, не показав малыша специалисту.

Антибиотики назначаются в том случае, когда заболевание имеет бактериальную этиологию

Вызывают болезни бактерии: стафилококк, стрептококк, пневмококк, микоплазма и хламидии. Золотистый стафилококк поражает большинство детей, он активизируется при благоприятных для него условиях, снижении иммунитета. Очень опасен пневмококк, который вызывает пневмонию и менингит. В последние годы вакцинация от этой патогенной бактерии включена в Национальный календарь прививок.

По каким симптомам можно понять, что ребенка поразила именно бактериальная респираторная инфекция:
(рекомендуем прочитать: какими антибиотиками проводить лечение симптомов коклюша у детей?)

  • температура держится более 3 дней, столбик термометра может подниматься выше 39°С, а может долгое время держаться на отметке 37°С;
  • показатели лейкоцитов в анализе крови повышены;
  • заболевание длится долгое время;
  • сухой кашель становится влажным, появляется мокрота;
  • при кашле появляется боль между лопатками и в грудине, в мокроте присутствует кровь;
  • противовирусные и отхаркивающие средства не дают нужного результата;
  • насморк тоже становится обильным, отделяемое желтого или зеленоватого цвета;
  • тяжело дышать, появляется одышка.

Не всегда кашель при бактериальной инфекции бывает с обильной мокротой. Некоторые заболевания, для которых кашель – не главный симптом, сопровождаются сухим покашливанием (ангина, менингит, фарингит).

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.

Эффективные антибиотики при детском кашле

Список антибиотиков, которые часто назначаются детям при длительном сухом или влажном кашле:

  1. Амоксициллин. Препарат пенициллиновой группы. Обладает широким спектром действия. Его недостаток в том, что при длительном или частом лечении ребенка он теряет эффективность. Показан к применению с самого рождения.
  2. Экомед. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия. Назначается малышам с 6 месяцев.
  3. Аугментин. Лекарственная форма – суспензия. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которые совместно эффективно борются с бактериями. Его можно пить с 3-месячного возраста.
  4. Сумамед (подробнее в статье: дозировка «Сумамеда» для детей в 5 лет). Относится к группе макролидов, действующее вещество – азитромицин. Подходит для детей от 2 лет. Это очень эффективный антибиотик, он долго остается в крови, поэтому его пьют только 1 раз в день, курсом 3 дня.
  5. Зинацеф. Из группы цефалоспоринов. Детям новорожденного возраста это средство применяется очень аккуратно.
  6. «Супракс» детям. Это сильный антибиотик третьего поколения, детям он назначается в тяжелых случаях с полугода. Выпускается в форме суспензии.
  7. Цефтриаксон. Тоже не используется в лечении грудных детей из-за способности повышать билирубин в крови.

Как выбрать нужный препарат?

Есть препараты широкого спектра действия, их назначают, когда нет уверенности в точности диагноза или определение возбудителя не проводилось. Антибиотики узкого спектра направлены на борьбу с конкретными патогенными микроорганизмами.

Антибактериальное средство подбирается врачом в индивидуальном порядке

Препарат подбирается врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста пациента и особенностей его организма. Специалист определит необходимую длительность приема и дозировку. В лечении маленьких детей обычно используются препараты в форме суспензии, сиропа, порошка для разведения. Таблетки лучше не назначать детям до 4 лет, потому что они еще не могут их нормально проглотить. Когда состояние тяжелое и нужен сильный антибиотик, малышу ставятся инъекции или капельницы.

Перед тем как начать пить антибиотик, нужно узнать, с каким именно микроорганизмом предстоит бороться. Как правило, медики визуально определяют, какие группы бактерий вызывают то или иное заболевание. Однако, для того, чтобы знать это наверняка, проводится бактериальный анализ мокроты, мазок из зева, исследование на резистентность. Конечно, ждать результата анализа врачи не будут – слишком долго он готовится, около 2 недель. Антибиотик назначается в зависимости от диагноза, впоследствии оценивается его эффективность. Если он не помогает, его меняют на другой.

Если лекарство вызывает побочные эффекты или аллергические реакции, об этом нужно обязательно сказать врачу. Он предложит другой антибиотический препарат с подобным действием.

Схемы приема антибиотиков

Как правило, курс антибиотика длится 5-7 дней, прием лекарства пропускать нельзя. В некоторых случаях рекомендовано пить препарат строго по часам.

Эффективность антибиотика напрямую зависит от регулярности его применения. Если при первых признаках облегчения прекратить пить лекарство, бактериальная инфекция возобновится с новой силой.

Схема лечения кашля определяется лечащим врачом согласно инструкции, при необходимости он вносит в нее коррективы. Все зависит от выбранного препарата и заболевания. Конечно, схема лечения туберкулеза будет отличаться от курса медикаментов при пневмонии.

Как быть, если кашель не исчезает после лечения?

Облегчение кашля и общего самочувствия после начала приема антибиотиков должно наступить через 2 дня. Снижается температура без жаропонижающих средств, пропадает одышка, уменьшается количество мокроты и отделяемого из носа.

Если этого не произошло, возможно, препарат малышу не подходит или диагноз неверен. Увеличивать дозу не стоит, в этом случае нужно заменить антибиотик или пересмотреть лечение.

Небольшое покашливание после бронхита или пневмонии – нормальное явление, оно может сохраняться некоторое время. Повторный прием антибиотиков не потребуется.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru


Смотрите также

АСТОК