Как прикладывать новорожденного при кормлении


Как правильно прикладывать ребенка для кормления. Позы для грудничка, правильное прикладывание к груди

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И]

medside.ru

Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании

Чтобы ребенок не испытывал недостатка в материнском молоке, малыша нужно правильно прикладывать к груди. Только в этом случае младенец сможет нормально захватить ее и получить необходимые для роста и развития питательные вещества. Однако данный процесс не всегда дается легко, как для ребенка, так и для его мамы. Чтобы понять, как правильно прикладывать новорожденного для кормления, необходимо ознакомиться с советами и рекомендациями специалистов, которые будут представлены в данной статье.

Кормление младенца

Как прикладывать новорожденного

ГВ представляет собой наиболее предпочтительный и естественный способ кормления ребенка. Чтобы осуществлять процесс должным образом, понадобятся время и практика. В процессе установления грудного вскармливания будет очень полезным понимание того, как именно следует прикладывать малыша, и каким должен быть захват.

В первые дни после рождения ребенка маме нужно постараться узнать подробнее о том, как нужно прикладывать новорожденного к груди. Желательно обратиться за консультацией к профессионалу, который проконтролирует все действия мамы и ребенка в первое время.

Важно! Неправильный захват может привести к неприятным и даже опасным последствиям – ребенок не будет наедаться и начнет терять в весе, у мамы может произойти воспаление сосков, возникнет риск развития мастита и прочее.

Бывает, что процесс захвата затрудняется по причине физиологических особенностей или недостатков малыша, например, если у ребенка укорочена уздечка языка. Выявить данную проблему сможет только врач.

Опытные мамы советуют сразу же (то есть, находясь еще в роддоме) спрашивать совета у специалиста, просить, чтобы он проверил правильность захвата соска и, при наличии ошибок или недочетов, указал на них и объяснил, как правильно прикладывать новорожденного ребенка для кормления.

Существует целый ряд правил и рекомендаций, которые позволят избежать ошибок при кормлении грудничка в будущем.

Как расположить ребенка у груди

Не столь важно, какая поза для кормления была выбрана. Главное, что нужно сделать, – это удостовериться, что голова, шея и спина младенца располагаются ровно, и ребенок не скручивается. Положение верное, если подбородок малыша направлен вверх, он не должен быть прижат к груди. Важно, чтобы комфортно было обоим: и маме, и ребенку. Для большего удобства рекомендуется подложить под руки и спину подушки или уложить на них ребенка.

Освоить несколько разных поз, а также изучить различные техники гв будет совсем не лишним. Эти навыки пригодятся в дальнейшем, когда в процессе роста и развития малыша потребуется проявить гибкость в той или иной ситуации – ребенок становится старше, он чаще бывает вне дома, проявляет больше активности. Все эти факторы сказываются на характере грудного вскармливания.

Независимо от выбранной позы для кормления, во всех случаях следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Перед гв нужно заранее подготовить все, что потребуется во время «трапезы», чтобы скоротать время: еду, напитки, книгу или пульт от телевизора. Также будет не лишним сходить в туалет, ведь сидеть с ребенком во время кормления придется довольно долго.
  2. Обеспечить максимальный комфорт ребенку, чтобы ему удобно было лежать во время лактации. Необходимо держать малыша крепко, прямо, поддерживать голову, спину и шею, следить, чтобы он не поворачивался на бок.
  3. Обеспечить собственный комфорт, не напрягаться.
  4. Следить за тем, чтобы захват груди был правильным.
  5. Если ребенок плохо захватывает грудь, или мама чувствует неудобство во время кормления, следует обратиться к специалисту.

Правильное расположение ребенка

Техника захвата соска

В первую очередь, нужно помочь ребенку открыть рот. Малыша следует приложить к себе таким образом, чтобы сосок находился на одном уровне с носом грудничка, направленным вверх. Благодаря такому расположению у новорожденного не возникает проблем с дыханием – он может прикладываться к груди, пить молоко и в то же время свободно дышать. Чтобы младенец широко раскрыл рот, нужно дотронуться соском до его верхней губы.

На заметку. Ребенку будет легче захватить грудь, если он широко раскроет рот.

Когда ребенок откроет ротик, а его язык окажется на нижней десне, необходимо прижать малыша к груди так, чтобы сосок был направлен к его небу. Первым груди должен коснуться подбородок ребенка. Важно, чтобы новорожденный захватил ареолу полностью. Если сделать это не получилось, то поводов для беспокойства нет – дети разные, и размер ареолы в каждом случае тоже может различаться. Можно попытаться самостоятельно сформировать грудь во время прикладывания младенца. Поэкспериментировав, каждый сможет выбрать для себя подходящий вариант.

Правильный захват груди

Признаки правильного прикладывания

Правильное прикладывание ребенка при кормлении – важное условие нормального питания младенца. Во время кормления необходимо обращать внимание на следующие признаки, которые свидетельствуют о правильном захвате соска:

  • Подбородок ребенка касается груди, носик «смотрит» вверх, благодаря чему дыхание новорожденного не затруднено.
  • Малыш широко раскрывает рот и захватывает не только сосок, но и большую часть ареолы.
  • Сосок должен быть направлен к небу младенца и слегка подпираться языком.
  • Мама не испытывает дискомфорта, не чувствует боли, за исключением тянущих ощущений.
  • В начале грудничок совершает короткие и быстрые движения (которые стимулируют прилив молока), затем они становятся более медленными, основательными, прерываются паузами (значит, ребенок проглатывает молоко). Малыш двигает челюстью, издает звуки глотания.

На заметку. Проблемы с захватом могут возникнуть, если у мамы вытянутые или, наоборот, плоские соски. В этом случае нужно проконсультироваться со специалистом.

Перечисленные выше признаки говорят о правильности захвата груди. Кроме них, также следует обращать внимание на другой, не менее важный показатель – количество испачканных подгузников и набираемый ребенком вес.

Рекомендация. Если малыш захватил грудь недостаточно, и мама испытывает болевые ощущения, или ребенок начинает жевать сосок, нужно забрать у него грудь и попытаться дать ее опять. Если младенец крепко держит грудь, можно аккуратно вложить чистый палец в уголок его рта, тогда сосание прекратится.

Правильное прикладывание

Через сколько времени ребенок наестся

В этом случае важным фактором является возраст новорожденного: чем старше ребенок, тем меньше требуется времени для появления чувства сытости. Недавно появившийся на свет малыш будет пить молоко в течение 20-40 минут. В дальнейшем ему будет достаточно 5-10 минут, чтобы утолить свой голод.

Продолжительность кормления

Процесс гв удовлетворяет сразу несколько потребностей:

  • Питание;
  • Утоление жажды;
  • Установление контакта с мамой;
  • Снятие послеродового стресса;
  • Закрепление сосательного рефлекса.

В зависимости от конкретной потребности, время кормления может различаться. Чтобы утолить голод, потребуется 15-20 минут энергичной стимуляции соска.

Если нужно попить, то прикладывания непродолжительны и прерывисты. Движения медленные, даже ленивые. Ребенок при этом часто закрывает глаза.

Кормление может затянуться на 40-60 минут, что объясняется потребностью ребенка быть рядом с мамой, максимально ощущать ее близость.

На заметку. Причину, по которой малышу в данный момент требуется мамина грудь, не всегда возможно определить. Поэтому нужно позволить ребенку самостоятельно устанавливать длительность кормлений.

Частота кормлений

Получать питательные вещества в первый месяц своей жизни малыш должен часто – от 8 до 12 раз в сутки. В дальнейшем частота гв сводится к 7-10 разам в сутки. Ребенка следует кормить по его требованию – каждые 1,5-3 часа. Промежуток времени между предыдущим и последующим кормлением не должен превышать 4 часов.

Факторы, которые влияют на частоту и продолжительность гв:

  • Жирность и количество молока;
  • Эмоциональное состояние мамы и ребенка;
  • Скорость усвоения молока;
  • Обстановка в детской;
  • Положение матери во время «трапезы».

Как часто чередовать груди

Чтобы вырабатывалось достаточное количество молока в обеих железах, необходимо чередовать грудь в процессе каждого кормления. К тому же данный прием предотвратит набухание груди.

Если аппетит малыша проявляется несильно, то одной грудью его можно покормить в течение 5-7 минут, этого будет достаточно. Однако, если ребенок быстро растет и развивается, проявляет высокую активность, то и чувство голода он испытывает гораздо сильнее. В этом случае ему потребуется 10-15-минутное кормление на каждой груди.

Как покормить плачущего младенца

Если малыш сильно плачет, то следует подождать, пока он успокоится, или попытаться успокоить его с помощью укачивания. Если малыш продолжает плакать и становится очевидным, что грудь он брать не собирается, то можно сделать следующее: сцедить молоко и покормить им ребенка из соски или с пальцем. Если сцедить не получается, то малышу можно дать искусственную смесь.

Признаки неверного прикладывания

Вследствие неправильного прикладывания ребенок не доедает. Об этом свидетельствуют следующие признаки:

  • После гв ребенок шевелит ртом, пытается приложиться к груди;
  • Не засыпает после лактации;
  • Для мамы процесс сопровождается болезненными ощущениями;
  • Младенец плачет, ведет себя беспокойно.

Показатели неверного прикладывания к груди

Последствия неправильного прикладывания

Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании получается не всегда. Если процесс происходит с нарушениями, то ребенок не будет наедаться. Неэффективное отсасывание молока является причиной следующих симптомов:

  • Грудь набухает.
  • Ребенок плачет, требует частого кормления (чаще, чем 1 раз в 1-1,5 часа).
  • Малыш может вовсе отказаться от молока.
  • Уменьшается вес ребенка.
  • Редкий стул, скудный по объему.
  • Молоко может перестать вырабатываться.

Сложности молодых мамочек

Неопытные мамы часто переживают по поводу размера своей груди. На самом деле беспокоиться не о чем, так как данный фактор не влияет на жирность и количество вырабатываемого молока. При соблюдении режима питания и отсутствии стрессов малыш останется сытым, даже если у его мамы небольшая грудь.

Проблему кормления может создать вытянутый, маленький или запавший сосок. Решить задачу поможет приобретение в аптеке специальных накладок для груди.

Накладки для груди

Довольно серьезной проблемой является образование трещин на сосках, которые делают процесс кормления несколько болезненным. Предупредить появление трещин можно, если смазывать грудь собственным молоком после каждого гв.

В период грудного вскармливания очень важно набраться терпения, чтобы спокойно и последовательно двигаться к установлению нормального процесса кормления. После того, как будет закреплена техника правильного прикладывания новорожденного, дискомфорт исчезнет, малыш будет сытым и довольным.

Видео

kpoxa.info

Прикладываем малыша к груди: пошаговый алгоритм

Рождение малыша – огромная радость в семье, сопровождающаяся не меньшим количеством волнений, переживаний и вопросов. Но есть один, который встает ребром с самых первых секунд – это правильное прикладывание новорожденного к груди. От того, насколько быстро будет налажено кормление, зависит очень многое – и сама лактация, и состояние здоровья всех ее участников.

Освоить технику прикладывания ребенка проще и безопаснее (в плане последствий) сразу, как только малыш родился. Если упустить момент, придется долго переучивать его и справляться с последствиями.

Почему это так важно

Грудное вскармливание – жизненная необходимость для новорожденных. Материнское молоко обеспечивает их питанием, полностью учитывая потребности и особенности конкретного детского организма. Это важный аспект налаживания психоэмоциональной связи между мамой и ребенком. При кормлении возникает и укрепляется взаимосвязь, которая дает ребенку ощущение защиты, покоя, а маме – умиротворение. Если же кормление омрачается неприятными ощущениями для кого-либо из участников (боль в сосках, голод, невозможность получить достаточно молока и т.д.) ни о каком счастье и покое не может быть и речи.

Регулярная стимуляция груди способствует развитию лактации. Так организм мамы «изучает» потребности малыша и подстраивается под них. Для это рекомендуют часто кормить кроху и делать это строго по его требованию. Если захват долгое время неправильный и проблеме не уделяется должное внимание, молоко постепенно «уходит», ведь организм получает информацию о том, что столько его не нужно, и «сворачивает» лактацию. Если вовремя не начать работать над проблемой, маме придется переходить на молочные смеси и решать вопрос недобора веса  – ведь ребенок недополучал питание.

Правильное прикладывание при грудном вскармливании дает малышу нужное количество молока. Если же он захватывает грудь неправильно, то получает только то, что скопилось рядом с соском. Ребенок голоден, ему не хватает полезного «заднего» молока, а у мамы развиваются трещины на сосках, возникают застои молока, которые переходят в лактостаз и даже мастит. И сцеживания тут не помогут, ведь корень проблемы остается не решенным.

Неверное прикладывание к груди сопровождается проблемами с животиком у детей. Ведь вместе с молоком они заглатывают и воздух, который провоцирует боли, колики или чрезмерное срыгивания (из-за которого ребенок остается голодным, ведь часть съеденного молока он «потерял»).

Если ребенок захватывает только сосочек, он травмирует его, причиняя маме боль. Биологическое значение соска – служить проводником молока, но не его источником. Положение соска во рту должно быть таким, чтобы он принимал только опосредованное участие в кормлении. Для стимуляции молочных протоков необходимо воздействовать на ареолу, расположенную вокруг соска. Существует несколько способов размещения мамы и ребенка при кормлении, но этот момент остается ключевым.

Как приложить после родов

Первое прикладывание новорожденного к груди обычно происходит сразу после родов, под присмотром и руководством врача или акушерки. Они подскажут, как сделать все правильно, укажут на ошибки. Но некоторая теоретическая подготовка поможет привыкнуть друг к другу и избежать самых распространенных ошибок.

Выяснить, как правильно прикладывать ребенка для кормления, сейчас довольно просто. В распоряжении мамы множество подробных видео и картинок, которые показывают весь процесс. Подготовившись, проще будет не растеряться в самый ответственный момент.

Прикладывать грудничка мама учится быстро, вырабатывая свою систему. Крохе же на освоение правильного захвата может потребоваться до двух месяцев. Все это время маме нужно внимательно следить за процессом и быстро корректировать все «неполадки». Самые активные движения у ребенка при сосании совершаются нижней челюстью, он глубоко захватывает грудь, а сосок направлен вверх, к небу.

Как делать это правильно

Освоить технику прикладывания к груди в теории просто. А вот применить полученные знания получается не сразу. Но даже в таком случае маме категорически нельзя отчаиваться и опускать руки – от ее настойчивости и положительного настроя зависит очень многое!

В первую очередь, определитесь с положением. Кормить можно лежа, сидя/полусидя, стоя (после эпизиотомии, например). Выбирая позу, учтите, что сосать грудь малыш может довольно долго, а значит у мамы должна быть возможность расслабиться и провести время с комфортом.

В любом положении ребенок должен быть плотно прижат к маме животиком и слегка тянуться к соску. Ротик ребенка широко открыт и глубоко захватывает ареолу, сосок направлен в сторону верхнего неба, нижняя челюсть малыша при сосании активно работает, а у носика есть доступ к воздуху.

Прикладывать новорожденного для кормления лежа важно таким образом, чтобы мама лежала ровно (голова не поднята на согнутую руку), а рот крохи находился на том же уровне, что и сосок. Иначе он будет тянуть грудь, вызывая появление трещин и микротравм. Лежа на боку, мама придерживает ребенка за попу и спинку, прижимая его к себе.

Не стоит фиксировать головку малыша, максимум – можно направить ее в самом начале к груди, а дальше у ребенка должна быть возможность свободно вертеть ею.

Многие мамы переживают, что ребенку будет сложно дышать, поскольку носик упирается в грудь. На самом деле, он чувствует себя в таком положении совершенно комфортно, получая достаточно воздуха через края носика. Прижимая пальцами грудь сверху, с целью помочь ребенку дышать, мама только затрудняет ему задачу, ведь это ухудшает отток молока.

Остальные правила можно сгруппировать так:

  • правильное прикладывание. Каждый ребенок с первых секунд жизни рефлекторно ищет грудь – это врожденный безусловный рефлекс. Чтобы облегчить ему задачу, в первое время можно немного помогать – направить головку в сторону груди, поводить частью ареолы по губкам. В ответ ротик малыша широко откроется и он сможет правильно взять грудь. При том его нижняя губка слегка вывернется наружу и захватит нижний край ареолы. Она, кстати, в рот ребенка попадает не вся – нижняя часть больше, чем верхняя. Такой захват также известен как асимметричное прикладывание – поскольку ареола захватывается не симметрично.
  • правильное сосание. В процессе мама может увидеть часть языка малыша, прикрывающего нижнюю десну и губку. Именно язык и нижняя челюсть активно стимулируют молочные протоки и «выдавливают» молоко. Щечки двигаются в такт сосанию, малыш глотает глубоко. Нос и подбородок плотно прижаты к груди.

Мамам часто рекомендуют кормить малыша голышом и самой раздеваться до пояса. Контакт «кожа к коже» обеспечивает развитие сильнейшей связи между мамой и ребенком.

Признаки верного прикладывания

Есть несколько признаков правильного прикладывания к груди, которые подскажут маме, что она на верном пути:

  • Во время кормления нет боли или она незначительна и быстро проходит. В первые дни кормления кожа может быть слишком нежной и болезненно реагировать на постоянное раздражение. Затем эпителий обновляется, и болезненные ощущения уходят. Сильная боль является признаком проблемы с кормлением. Если ребенок захватил грудь правильно, боли быть не должно.
  • Если после кормления грудь становится пустой и мягкой, мама и ребенок все делают как надо. Ребенок получает и переднее, и заднее молоко, хорошо наедается.
  • Ребенок захватывает грудь широко открытым ртом и в процессе кормления между губами нет уголка, щеки не напряжены, нижняя губка немного вывернута и прикрыта язычком. Подбородок плотно прижат к груди мамы, иногда утопая в ней.
  • Во время кормления не должно быть заметно работы мышц лица, губ, щек. Работают только нижняя челюсть и язык.
  • При сосании нет никаких «лишних» звуков – причмокивания, посвистывания и прочего. Слышны только глотки.

Если мама определила, что прикладывание новорожденного получилось неправильным и малыш не так захватил грудь, нужно аккуратно вытащить у него изо рта сосок и предложить снова. И так до тех пор, пока не получится правильный захват. Чтобы забрать у ребенка грудь, нужно осторожно ввести кончик мизинца между губками в углу рта, чтобы нарушить вакуум. Иначе  весьма вероятны повреждения соска.

Признаки неверного прикладывания

Иногда правильно прикладывать новорожденного к груди получается с первого раза, но чаще всего маме и малышу приходится пройти путь настроек и налаживания контакта, взаимодействия. На этом пути важно не игнорировать признаки неправильного захвата и сразу же их исправлять.

Подсказать маме, что есть проблема, могут такие моменты:

  • при кормлении лежа или сидя животик ребенка не прижат к маме. Он лежит на спине, повернув в сторону соска только голову. Это затрудняет сосание и не дает полноценно наедаться.
  • подбородок ребенка не прижимается к груди;
  • при захвате груди малыш не открывает рот широко. В результате он хватает только сосок, который после кормления приобретает сплющенную поперечно форму;
  • губы вытянуты вперед или, наоборот, подвернуты вовнутрь;
  • при сосании щеки малыша напрягаются и/или втягиваются внутрь;
  • нет необходимой асимметрии при захвате груди. В норме ребенок захватывает ареолу несимметрично – нижнюю часть больше, чем верхнюю. Если же снизу осталась большая часть ареолы или она оказалась во рту одинаково, значит, захват неверный;
  • грудь при кормлении напрягается или вытягивается;
  • снижение лактации. Если малыш не высасывает все молоко, что постоянно случается при неправильном захвате, организм мамы воспринимает это как сигнал сворачивать выработку «лишнего» молока. Если вовремя не решить проблему, молоко может совсем уйти;
  • проблемы с грудью. Постоянное неполное опорожнение груди приводит к застоям молока, лактостазу и даже маститу. Кроме того, при неверном захвате ребенок часто травмирует кожу груди, провоцируя появление трещин на сосках.

Неправильное прикладывание малыша к груди может стать причиной множества проблем самого разного характера. Надо с самых первых дней уделить этому вопросу максимальное внимание. Нужна моральная поддержка близких, ведь положительный настрой не менее важен, чем знание техники.

progrudnoe.ru

Правильное прикладывание ребенка к груди. - запись пользователя PRINTEMPS (PRINTEMPS) в сообществе Грудное вскармливание в категории Как кормить, прикладывание, требование

обязательно прочитать беременным!!!

здесь видео с правильным прикладыванием

Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…

Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.

В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации. Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.

Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.

Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. ( Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…

Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.

Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.

Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.

Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:

“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родах и вмешательство в процесс обучения после родов. Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.”

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания - огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания.

В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела , как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или ) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

Лилия Казакова,
педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание

www.babyblog.ru

Правильное прикладывание при грудном вскармливании. Практический опыт.

Про правильное прикладывание ребенка к груди написано много. Мамы часто ориентируются на материалы и ролики в интернете. Однако я частенько слышу по телефону, что «прикладывание у нас правильное, но почему-то больно» или «висит на груди, а прибавляет мало». На поверку оказывается, что прикладывание нужно исправлять и тогда «вдруг» — кормить не больно, вес малыша начинает расти гораздо быстрее, перестают возникать болезненные комки в груди, а мама (тсссс!) начинает получать удовольствие от грудного вскармливания.

Хочу углубиться в тему как практик и поделиться своими наблюдениями. Возможно, именно мои заметки помогут Вам избежать проблем при кормлении.

Правильное прикладывание к груди можно проверить по этим признакам:

1. Губы ребенка находятся в тупом угле: 120-150 градусов. Мышцы вокруг губ у малыша должны быть расслаблены. Напряженные губы, вытянутые трубочкой, даже, если они вывернуты «как у рыбки» — признак плохого прикладывания.

2. Нижняя губа малыша вывернута наружу.

3. При хорошем прикладывание нижняя губа и подбородок утопают в груди. (Как на первом фото). То есть, чтобы увидеть признаки 1-2, Вам нужно отодвинуть грудь (как на втором фото). Это значит, что малыш хорошо прижат к телу мамы!

4. Рот малыша широко открыт, то есть нижняя челюсть хорошо отведена вниз.

5. Вы видите, как работают почти все лицевые мышцы от подбородка до виска.

6. При этом щеки ребёнок не втягивает.

7. Язычок крохи лежит на нижней десне. Если отогнуть нижнюю губу, должно быть видно, как он работает.

8. При кормлении нет звуков цоканья и чмоканья. Эти звуки говорят о разрушении вакуума. Значит малышу трудно удерживать грудь.

9. После кормления Ваш сосок не деформирован, верхушка напоминает шляпу котелок. Если он скошен, сплющен, с «гребешком» — значит во рту с ним происходит что-то не то.

10. Вам НЕ больно кормить. Болезненные ощущения могут быть лишь во время присасывания, несколько секунд, но не нарастают во время кормления.

Если все так, как в этих 10 пунктах, прикладывание к груди Вам удалось на отлично!

ВНИМАНИЕ! Некоторые из этих признаков могут быть недостижимы, если у малыша есть анатомические особенности, например, короткая уздечка. Мышцы и другие структуры, участвующие в сосании, могут быть спазмированы в результате родов или в дородовой период, это тоже будет отражаться на сосании. На счет уздечки необходимо проконсультироваться с хирургом-стоматологом, а расслабить зажимы может врач-остеопат.

И не советую ориентироваться по ареоле: вся или не вся она должна быть во рту у ребёнка, зависит от её величины! Маленькая ареола может полностью находиться во рту, а прикладывание все равно не будет правильным! Часто прикладывание к груди очень хорошее, но большая ареола видна над верхней губой, а иногда и снизу.

С чего начинается правильное прикладывание к груди?

Во многих материалах, которые рассказывают и показывают, как приложить ребёнка к груди, упускается важная деталь.

Правильное прикладывание зависит от того, как вы держите ребенка на руках! От того, как располагается Ваше тело, и от того, как на нем располагается Ваш кроха!

Начинается всё с положения, которое мама выбирает для кормления. Посмотрите на картинку. Это слайд из лекции, которую я читала 2015 году в Школе мам в Поликлинике №2 (чего добру пропадать?!)

Мама на левой картинке явно не высидит больше 15 минут, как и было рекомендовано во второй половине 20 века. Вторая сможет кормить, сколько потребуется малышу, наслаждаясь и отдыхая.

У первой мамы тело малыша опирается на её колено, которому потребовалась дополнительная поддержка. Он прижат боком к телу мамы и вынужден напрягаться (попробуйте пить с повернутой головой?!). На картинке виден тупой угол губ у ребенка — это и есть «неправильный» захват! Он получит молоко на приливе, когда под воздействием окситоцина оно само бежит в рот. Но будет ли этого достаточно?

Положение мамы на второй картинке тоже далеко от классических образцов, которые предлагает, например, ВОЗ. Это вольная трактовка положения, которое консультанты называют «Колыбелька», с ощутимым влиянием пришедшего с запада «расслабленного кормления». Но правильно захватить грудь и кое-что добыть из неё после прилива малышу будет гораздо легче!

Во второй «современной» картинке собраны основные правила успешного прикладывания малыша:

1. Сначала мама должна занять удобное положение, которое обеспечит расслабление и усилит рефлекс окситоцина.

2. Ребенок опирается на её тело: тазом, животом, грудной клеткой, его подбородок утопает в груди.

3. Поддержка по спине ребёнка от основания черепа до крестца (или поясницы, если грудничок подросший). Мама как бы выпрямляет его спинку между своим телом и рукой. Если спина прямая, малыш автоматически слегка приподнимает подбородок и откидывает голову. Теперь он может хорошо отвести нижнюю челюсть вниз, захватить грудь глубоко и удерживать её в таком положение без титанических усилий!

4. Затылок малыша всегда должен быть свободен. Даже 1 палец на затылке ограничивает движения головы и портить захват!

Хотя мы разобрали выше положение для кормления, которое принято называть «колыбелька», эти правила помогут Вам правильно приложить ребёнка и в других позах: лежа на боку, из-под руки и любых других.

Будьте внимательны:
Если ребенок повернут к маме боком, он очень напрягается и устает. Как бы мама не старалась глубоко вложить ему грудь, со временем он сползёт на сосок. Даже если малыш прижат животом, а таз полуразвёрнут – это может отразиться на прикладывании! В «перекрученном» положении крохе потребуется больше усилий, чтобы удерживать и сосать грудь.

Если ребенок свернулся буквой С у груди и занырнул в неё носом, он не сможет отвести челюсть для хорошего прикладывания.

Ребенок активный участник грудного вскармливания, его не нужно «насаживать» на грудь! Ему нужно создать условия, чтобы он сам приладился к ней наилучшим образом!

Как вложить грудь поглубже в рот малышу?

Каждое положение для кормления имеет свою специфику. На консультациях, когда нужно исправлять прикладывание, я объясняю, что делает одна рука — которая держит ребенка, и что вторая — которая подаёт грудь. Но есть общие приемы, актуальные для всех положений. Вот они:

Фишка 1. Прицел.

Не нужно целиться соском в рот ребенка! Сосок стоит направлять к верхней губе или даже к носу малыша. А целиться нужно нижней границей ареолы на нижнюю губу крохи! Мы как бы поворачиваем грудь соском вверх, а затем обратным движением отправляем её в ротик ребёнка.

Если ареола слишком большая или слишком маленькая, то мысленно отступаем 2,5-3 см от основания соска вниз и целимся отмеченным местом на нижнюю губу!
Именно этот отступ обеспечит более глубокое прикладывание!

К сожалению в первые дни и даже недели после родов, многие кормящие вынуждены использовать в основном положение «лежа на боку»,  потому что им нельзя сидеть. В этой позе низ ареолы и нижняя губа малыша маме не видны. Поэтому необходимо просто направлять сосок к носу ребенка и заклыдывать его сверху вниз.

На фотках, которые я выбрала, очень хорошо видно, как мама прицеливается. Шикарные картинки! Младенцы показательно широко открывают ротик. Конечно, в жизни при поисковом поведении такая «помощь» малыша маме длиться секунду! Когда мы прикладываем ребенка, увы, нельзя сделать «остановись мгновенье, ты прекрасно».
Но если грудь легла на губу нужной точкой, сосок попадёт глубоко в рот, даже без волшебного стопкадра! Мы закладываем её сверху вниз и под тяжестью груди ребенок отводит челюсть вниз.

Фишка 2. Трансформация.

Для того, чтобы ареола вошла в ротик грудничка поглубже, можно поднять всю грудь, так чтоб сосок указывал на нос малыша, как на фото выше. Или можно нажать пальцем на верхнюю часть ареолы, как на фото ниже, и тогда она сама развернется к ротику Вашего крошки своей нижней частью. Прикладывание в этом случае получится асимметричным: то есть снизу ареола будет захватываться чуть глубже, чем сверху. Но важно добиться, чтоб было комфортно именно Вам!

Если при таком прикладывании есть неприятные ощущения под верхней губой малыша, можно ещё и сплющить ареолу пальцами, делая из неё «бутербродик» или «складку». «Бутерброд» тоже вкладываем в рот ребенку сверху вниз. В этом случае ареола войдет в рот глубоко со всех сторон.

Фишка 3. Циферблат.

Пальцы, которыми мы подаем грудь или формируем «складку» нужно располагать паралельно губам ребенка. Чтобы легче было ориентироваться, мысленно рисуем на груди циферблат. Если ребенок располагается паралельно вашему телу, например, в положении «лежа на боку», поставить пальцы нужно на 12 и 6 часов.🕕
Если мы прикладываем в обычной «колыбельке» и ребенок лежит немного по диагонали относительно тела мамы, то на 2 и 8 часов. Если он лежит перпендикулярно телу, например, в «перекрестной колыбельке или «из-под руки» — на 3 и 9 часов.
Таким образом сосок будет подниматься именно к носу, а не в угол рта!

Эти приемы позволяют сделать прикладывание к груди более глубоким, кормление — безболезненным, а сосание ребенка — более эффективным!

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксёнова

Если у вас не получается правильное прикладывание и нет возможности позвать консультанта на дом, посмотрите этот ролик моей коллеги из Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) Елены Червоткиной (г. Санкт-Петербург):

Посмотрите также видео от моих зарубежных коллег. На нем ребёнка прикладывает консультант, зато манипуляции, которые позволяют вложить грудь глубже, видны очень хорошо:

moloko-korolev.ru

Как правильно прикладывать ребенка для кормления новорожденного к груди

Налаживание хорошей лактации, правильной техники прикладывания играет важную роль для дальнейшего грудного вскармливания малыша. Грудничок растет активным, здоровым, хорошо развивается. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Стоит предварительно узнать, как начать гв, какие следует соблюдать правила, чтобы избежать застоев в груди, следует ли докармливать из бутылочки молочной адаптированной смесью младенца в первые дни. Учиться сосать правильно кроха будет около двух месяцев, поэтому все это время контролировать процесс должна мать.

Кормление грудничка грудью

Советы по прикладыванию ребенка

Еще в роддоме многие акушерки обращают внимание на то, как прикладывать ребенка при кормлении:

  • рассказывают различные способы кормления в комфортных положениях тела мамы и грудничка;
  • уделяют внимание тому, чтобы в процессе кормления кроха не «заглатывал» воздух, и почему он может попадать в рот;
  • как дать грудь, как держать кроху;
  • почему младенец начинает срыгивать молочко после кормления;
  • предлагают в первый месяц использовать пошаговый алгоритм действий перед тем, как приложить малыша к грудным железам.

Обратите внимание! Грудное молоко – наилучшая еда для детского организма после рождения. Ни один молочный заменитель не даст должного результата. Молоко защитит и укрепит иммунитет, а богатый витаминами, жирами, белками и углеводами состав поможет расти крохе быстро и радовать родителей своими умениями. Кроме этого, прикладывания спасают в тяжелые моменты колик, успокаивая кроху, помогают пережить беспокойства и боль.

Пошаговые рекомендации эффективных кормлений:

  1. Мама принимает комфортную позу. Можно лежать на боку, сидеть, но важно, чтобы не было никакого напряжения в плечевом поясе. Даже одного раза дискомфорта достаточно, чтобы молоко стало хуже выделяться. Не спешить, не суетиться, полностью расслабиться и насладиться процессом.
  2. Следующий шаг – правильно расположить грудничка. Он должен быть повернут лицом к груди, детский ротик – быть на уровне с соском, иначе малыш будет постоянно тянуть сосок, травмируя его. Фиксировать головку, зажимать нельзя – кроха должен свободно ею вертеть.
  3. Прикладывание. Рефлекс захвата есть у каждого грудничка, однако при первом кормлении малышу следует помочь: провести частью ареолы по губе. Когда он откроет рот, притянуть его в нужном направлении, а не вкладывать сосок ему в рот.
  4. Сосание. Стоит присмотреться к язычку крохи, обычно он покрывает нижнюю десну, а губки немного вывернуты. Носик и подбородок плотно прижимаются к груди, слышны звуки глотания молока.

Позы для мамы и ребенка

В каких позах и как кормить ребенка грудью – выбор каждой мамы индивидуально. Главные условия – комфорт и удобство, в первую очередь, мамы. Можно попробовать различные положения и выбрать самую оптимальную для себя.

Важно! Если есть возможность, то малыша можно полностью раздеть, а самой оголить верхнюю часть корпуса. Контакт «кожа к коже» и сопутствующие прикосновения помогут установить сильную связь между мамой и ребенком.

Животик к животику

Мама и ребенок лежат на боку, они повернуты друг к дружке лицом. Для удобства можно подкладывать валики, подушки под разные части тела.

Лежа

Обязательно следует принять правильное положение тела. Поза схожа с «животик к животику», где малыш лежит рядом, лицом к матери. Сосание производится из нижней груди, крохе допустимо подложить подушечку, чтобы удобнее было лежать на боку. Если кормление проходит через верхнюю грудь, то малыша следует положить на более высокую подушку.

В некоторых случаях положение трансформируется: кроху укладывают на живот к маме, которая лежит на спине. Однако это не очень комфортная поза для малыша, в которой часты случаи срыгиваний ввиду поджатого животика.

Кормление в положении, лежа

Сидя

Ребенок наполовину развернут к матери, одна ее рука – это опора для малыша, под которую можно подложить валик или подушку. Головка, как правило, расположена в локтевой ямке. Другая рука придерживает ягодицы и спинку крохи.

Правильная поза, сидя

Подмышкой

Мама садится и кладет рядом какую-нибудь опору, на которую укладывается ребенок, его тело «прячется» подмышку. Данная поза помогает полностью контролировать процесс сосания, крохе проще всего захватить грудь. Руки матери полностью свободны.

Стоя

Для детей, которые любят находиться в слинге, эта поза – настоящее спасение.

Захват груди

Обсуждая вопрос, как стоит правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди для кормления, стоит отметить важность верного захвата грудной железы.

Сначала следует тщательно вымыть руки, грудь мыть не следует. Кожа содержит на себе специальные вещества, по которым малыш «узнает» маму. Запах мыла, гелей только спугнет его и заставит отвернуться от груди.

Если железы слишком тугие, следует немного расцедить их, чтобы поток молока стал плавным. Также две-три капельки молочка допустимо выдавить, смазывая ими сосок – он будет более мягким, малышу проще его захватить.

Этапы захвата груди:

  1. Следить, чтобы у ребенка была прямая спина. Мама обхватывает пальцами грудь (чуть ниже места соска и ареолы) и направляет к малышу.
  2. Ребенок, почувствовав знакомый запах, открывает рот широко. В случае, если этого не происходит, на его губы выдавливается несколько капелек молока.
  3. Во рту должны быть часть ареолы и сосок.
  4. Процесс кормления. Некоторые дети быстро сосут, другие – более размеренно. Если молоко вытекает, то головка малыша слегка приподнимается, под нижнюю губу подкладывается указательный палец. Кроха подожмет губки плотнее.

Обратите внимание! В процессе должны быть слышны звуки глотания, иначе кроха «наглотается» воздуха, и будут болезненные колики впоследствии.

  1. После того, как малыш насытился, стоит вытащить аккуратно сосок (направить палец между грудью и уголком рта). Малыша подержать в вертикальном положении, чтобы он срыгнул воздух.

Правильный и неправильный захваты груди

Грудь не должна болеть ни до, ни после кормлений – это признак неправильного прикладывания или развития патологии.

Самое первое прикладывание

Самый первый раз малыш прикладывается к груди в течение часа после родов – так происходит стимуляция лактации, сокращается матка в более ускоренных ритмах. В течение трех-пяти дней кроха пьет молозиво, которое необходимо ему для формирования правильной микрофлоры. Первое прикладывание – залог успешного дальнейшего гв и хорошего развития грудничка.

Техника прикладывания

Стоит ли давать вторую грудь

В процессе кормления малыш сосет молоко разного состава:

  • переднее – насыщенное глюкозой, углеводами, утоляющее жажду, поступает в течение первых пяти минут;
  • заднее – питательное, жирное, которое утоляет голод.

Консультанты по грудному вскармливанию предлагают в процессе кормлений давать только одну грудь, чтобы малыш покушал как переднее, так и заднее молоко. Предлагать вторую грудь рекомендует в случае, если ребенок не наедается или для того, чтобы стимулировать более усиленную лактацию.

Частота и время прикладываний

Как долго кормить новорожденного ребенка грудным молоком в одно кормление, зависит от конкретного малыша. Если кроха родился с флегматичным темпераментом и любит есть долго, ему потребуется больше времени. В вопросах времени кормления играют роль скорость сосания, особенность строения молочной железы мамы.

Дополнительная информация. Бывает, что кроха после одной-двух минуток сразу засыпает. В таких случаях необходимо его простимулировать, чтобы он продолжил процесс, иначе вскоре он снова потребует грудь.

В первые месяцы малыш постоянно находится на груди, поэтому ест часто. Так происходит ввиду того, что устанавливается лактация, а кроха налаживает свой режим кормлений. В это время он кушает так часто, как ему нужно, и столько, сколько ему необходимо. Поэтому следует кормить по требованию, а не по часам.

Сколько минут длится кормление

Кормление новорожденного грудью по времени не стоит проводить, поскольку один малыш наесться может быстрее, а другой – медленнее. В среднем одно кормление занимает от 15 до 40 минут. В периоды прорезывания зубов, колик, плохого самочувствия и лактационного криза кормление может стать более длинным по времени.

Отличительные черты гв в первые дни

В первые дни приходит не молоко, а молозиво – питательная, клейковатая жидкость с большим количеством иммуноглобулинов, антителами. Его малышу достаточно немного (до 10 мл, к третьим суткам – около 100 мл), докармливать кроху смесью ни в коем случае не нужно, в молозиве есть все необходимые питательные вещества. Количество прикладываний в это время составляет примерно 7-15 раз.

На третьи-пятые сутки грудь наполняется молоком: молочные железы набухают, побаливают, может подняться температура. Частота кормлений увеличивается, что необходимо для налаживания успешной лактации. Малыш подает сигналы, когда хочет покушать: мотает головкой, высовывает язычок, кричит и плачет.

Ребенок в первые дни теряет до 10% в весе, но это вовсе не от голода, а от потери жидкости при дыхании, ее испарении через кожу, с мочой и меконием.

Контакт «кожа к коже» после родов

Наелся ли ребенок

Неопытной маме не всегда легко понять, может ли кроха наедаться в течение одного кормления, либо ему следует дать вторую грудь, может, предложить смесь.

Как понять, что малыш сыт:

  • грудь после кормления смягчилась и опустошена;
  • грудничок активен, не капризничает, у него ясные глазки и гладкая кожа;
  • прибавка в весе происходит по всем прописным нормам;
  • мочеиспускание и дефекация частые (у малышей на чистом гв часто после каждого кормления), кал – желто-горчичного цвета.

Распространенные ошибки при кормлении

Важно не только правильно прикладывать к груди, но и не допускать следующих ошибок при кормлении:

  • Придерживать грудь нет необходимости. Мама волнуется, что малышу нечем дышать, в итоге получает плохой поток молока и капризного ребенка;
  • Мытье груди перед кормлениями и после. На грудной железе мамы отсутствуют бактерии, мылом можно только лишь уничтожить защитную смазку. Лучший антисептик – грудное молоко;
  • Допаивание водой, компотом или чаем. В первые 6 месяцев малышу не нужно ничего, кроме молока, которое является и пищей, и водой для малыша. Допаивая его другими напитками, есть вероятность ухудшить лактацию, так что ребенок вовсе откажется от груди;
  • Сцеживание после кормлений. Оставшееся молоко после кормлений не вредно и никак не навредит молочной железе.

Допаивание младенца водой

Неправильная форма сосков

Если у мамы от природы плоские, втянутые соски, то малышу их сложнее захватить, поэтому он может плакать и сильно капризничать. В таком случае следует перед кормлением немного вытянуть сосок рукой или молокоотсосом. В процессе гв соски приобретут нужную форму.

Различные формы сосков

Есть варианты специальных накладок, которые помогут успешно наладить лактацию при неправильной форме соска либо, когда на нем имеются трещины. Треснутые соски можно смазывать грудным молоком, принимать воздушные ванны, и проблема быстро исчезнет.

Кормить малыша грудным молоком естественно, хоть иногда очень трудно. Следует дать себе немного времени на то, чтобы наладить лактацию и научить кроху правильно захватывать и сосать грудь, и в скором времени от всех беспокойств не останется ни следа.

Видео

kpoxa.info

Правильное прикладывание при грудном вскармливании

Здравствуйте! Сегодня обещанная тема о правильности прикладывания к груди. Давайте попробуем разобраться в основных моментах.

Малыш очень много времени находится у маминой груди, ведь для него это самое любимое и надежное место в мире, где он находит не только питание, но и успокоение, защиту, уют и тепло. Крошке жизненно необходима уверенность, что его мама рядом и поможет ему сразу же, ведь получает он подтверждение этого через близкий контакт с мамой. Кормление грудью помогает ему справиться с любым дискомфортом: голодом, страхом, сложностями пищеварения. Как же правильно прикладывать ребенка?

У некоторых пар мама-малыш правильное прикладывание при грудном вскармливании получается само собой, а кому-то нужно больше времени для таких тренировок. Не переживайте, если все будет получаться не сразу. Через некоторое время прикладывать станет легче, удастся приспособиться друг к другу, дозреет нервная система малыша, ротик подрастет. Можно попросить помощи у знакомых мам с успешным опытом налаживания грудного вскармливания.

1. Техника правильных способов прикладывания

О том, что важно прикладывать к груди поглубже, уже знают все наверняка. Но как это выполнить практически? И что делать, если легко и просто не получается?

  1. Изначально, малыш прижат к груди, сосок направлен на носик, а не прямо в рот. Если же направить прямо в ротик, челюсти ребенка могут быстро сомкнуться на соске, причинив маме ощутимую боль.
  2. Если представить, что требуется укусить висящее на уровне глаз яблоко, то нужно чуть приподнять голову. При этом удается очень широко открыть рот. Важно и малышу обеспечить подобное положение, чтобы была возможность выпрямить шейку и широко открыть ротик. Также необходимо дать опору для спинки и шеи, не надавливая на затылок.
  3. Направление движения малыша должно быть по правилу — не грудью к ребенку, а ребенка к груди. Получается, просто прижимая малыша крепко к себе, мама помогает взять грудь, а не заталкивает ее в ротик.
  4. Когда у малыша грудь глубоко во рту, внутри сосок находится на границе твердого и мягкого неба.
  5. Если ребенок захватил грудь неглубоко, и мама чувствует боль, то лучше аккуратно высвободить грудь, разжав мизинцем десенки малыша, и попробовать снова приложить его.

2. Признаки правильного прикладывания

По этим признакам вы можете определить, правильно ли прикладываете малыша:

  • Маме не больно во время прикладывания.
  • Обе губки крошки вывернуты наружу, как у уточки.
  • Ротик широко открыт, а большая часть ареолы глубоко внутри.
  • Подбородок прижат к груди, малыш спокойно дышит через маленькие щелки между крылышками носа и грудью.
  • Часто можно видеть язычок, расположенный на нижней губе.
  • Щечки крошки не втянуты, а надуты.
  • Ушки двигаются из-за довольно сильных сосательных движений.
  • Не слышно никаких причмокивающих звуков, только звуки глотаний.
  • После прикладывания сосок вытянут и правильной цилиндрической формы, не скошен, как помада, и не сплющен.

3. Возможные последствия неправильного захвата груди

При неправильном прикладывании возможны следующие неприятные последствия:

  • Травмы или трещины сосков, если малыш сползает на сосок.
  • Неполное освобождение груди может привести к лактостазам, застоям молока или маститам.
  • Недостаточный набор веса из-за неэффективного высасывания молока.
  • Уменьшение количества молока из-за недостаточной стимуляции лактации.

4. Основные положения для кормления

Удобное положение помогает маме отдохнуть, избавляет от затекания спины и усталости рук, а также способствует эффективному высасыванию молочка ребенком. Если мама расслабленна, легче идет поток молока.

Если малышу удобно, тогда он лучше захватывает и правильнее удерживает грудь во время всего кормления, соответственно, эффективно высасывает молоко и качественно стимулирует лактацию.

На фото три основных положения, которые хорошо бы разучить каждой маме:

4.1. Положение “Колыбелька”

Эта классическая поза, одна из самых используемых. Для этого следует удобно устроиться в кресле с подлокотниками или на диване, обложившись подушками. Мама кладет головку ребенка на сгиб своей руки. А второй рукой поддерживает снизу грудь, при этом большой палец руки и ладонь располагаются буквой С. Затем подносит руку с малышом к груди. При этом голова ребенка чуть запрокинута, и к груди прижимается подбородок, а не носик. Что дает малышу возможность глубоко и качественно захватить грудь.

Важно, чтобы была возможность прилечь на подушки или подлокотники, иначе очень быстро устают руки. Кроме того, можно положить ноги на пуфик или стульчик. Во время кормления не стоит наклоняться вперед, иначе быстро затекает шея и устает спина. Для удобства можно положить кроху на колени или подложить под него подушку.

4.2. Положение “Лежа на боку”

При использовании положения “лежа на боку” получается хорошо отдохнуть. Ночью удастся лучше выспаться, если малыш спит с мамой вместе.

В этом положении тело ребенка расположено на маминой руке, а ротик как раз находится на уровне соска.

Важно, чтобы ушко, плечико и бедро были на одной линии, а животик прижат к маминому животу, ротик напротив груди. Свободной рукой мама может подать грудь крошке. Подушку лучше всего положить на плечо, так голове будет удобнее.

Малышу удобнее лежать на боку, иначе, лежа на спинке с повернутой к груди головой, ему будет неудобно высасывать молоко и глотать. Под ребеночка можно подложить плоскую подушку, чтобы поднять его до уровня груди при необходимости. Маме лучше не опираться на локоть и не нависать над ребенком, потому что это очень неудобно и быстро утомляет.

4.3. Положение “Из-под руки”

Еще одно положение, в котором лучше всего получается правильное прикладывание малыша — это положение “из-под руки”.

В нем крошка находится сбоку от мамы: голова рядом с подмышкой, а все тельце располагается за спиной.

Маме довольно удобно направлять головку ребенка, достигая очень глубокого и качественного захвата груди.

Вместе с тем, малыш в этой позе эффективно опорожняет те доли груди, расположенные ближе к подмышке.

Поэтому такое положение полезно для профилактики застоев молока в этом секторе груди. Положение из-под руки часто используют мамы после кесарева сечения, потому что ребенок не давит на послеоперационный мамин живот.

5. Полезные советы для удобного кормления

Конечно, лучше кормить спокойного малыша. Ведь даже самому маленькому человеку важно хорошо сосредоточиться и потрудиться качественно, если он в хорошем и спокойном настроении.

Если у малыша не получается широко открывать рот и подворачивать нижнюю губку наружу, можно использовать технику “щелчок губой”. В сам момент захвата груди, нужно немного надавить пальцем на подбородок. Это помогает вывернуть нижнюю губку вперед для эффективного сосания.

Ребенок высасывает грудное молоко волнообразными движениями языка. Очень важно, чтоб снизу в рот ребенку попало ареолы больше, чем сверху. Потому что как раз язычок и нижняя челюсть активно работают снизу.

Тело ребенка не изогнуто – носик, животик и коленки малыша расположены на одной линии.

У каждой мамы и малыша со временем появляются свои любимые положения для кормления. Одним удобно в любом положении, другие выбирают для себя только в одно или два. Важно, что малыш наиболее активно высасывает те дольки груди, куда направлен язычок и подбородок.

Если прикладывать ребенка в разных положениях, это будет профилактикой лактостазов или застоев молока, ведь равномерно опорожняются все дольки молочной железы.

Сначала придется больше внимание уделять правильности прикладывания и учить основные положения при кормлении. Через некоторое время все будет происходить само собой, мама не будет даже задумываться о прикладывании или правильном положении. Обычно неловкие движения мамы и малыша с самого начала постепенно превращаются в слаженный механизм опытных и хорошо чувствующих друг друга людей.

Посмотреть видео о том, как все-таки правильно прикладывать ребенка к груди, можно здесь:

Основные пункты этой темы мы с вами разобрали. Пожалуйста, подписывайтесь на все обновления моего блога. Буду рада новым подписчикам!

maminyzaboty.com


Смотрите также