Гипоспадия у мальчиков фото


Гипоспадия у детей: фото до и после

Детский хирург клиники «МедикаМенте» Никитский М.Н. проводит операции при гипоспадии детям и младенцам с 6 месяцев. Оперативное лечение гипоспадии, проведенное в раннем возрасте, помогает предотвратить у ребенка, помимо проблем мочеиспускания, проблемы психологического и сексуального характера в будущем.

Гипоспадия у мальчика, фото

 

На фото: гипоспадия у ребенка, искривление члена при гипоспадии. Состояние полового члена после операции, стентирование отверстия уретры.

Гипоспадия у ребенка венечной формы

 

На фотографии: как выглядит гипоспадия у ребенка венечной формы. Состояние полового члена после операции.

Мама обратилась в клинику Медика Менте с ребенком по поводу диагноза: гипоспадия венечная форма (первое фото до операции). В центральной городской больнице маме в лечении отказали. У ребенка была сопутствующая патология. В наш центр мама обратилась с вопросом о возможности проведения ребенку операции по коррекции данной врожденной патологии. После осмотра анестезиологом принято консилиумное решение о возможности проведения оперативного лечения под наркозом у ребенка с сопутствующей патологией. Для удобства ребенка была выделена отдельная палата. Проведено оперативное лечение. Выполнено иссечение рубцовых тканей вдоль уретры полового члена и выполнена одномоментная коррекция уретры по методике Snodgrass и гланулопластика. Мальчику был установлен катетер на 7 суток (второе фото - вид полового члена после операции). На 7-е сутки катетер извлечен. После спонтанного самостоятельного мочеиспускания ребенок покинул стационар. Повторный осмотр, калибровка уретры были на 30 и 60-е сутки. Через 6 месяцев у мальчика патологии не выявлено.

Венечная гипоспадия у ребенка 6 лет (фото)

 

 

На фото: венечная гипоспадия у ребенка 6 лет, искривление полового члена. Состояние полового члена после операции, установка уретрального катетера.

Обратились родители из города Ростов-на-Дону. С их слов по месту жительства ребенка госпитализировали в больницу одного (без родителей). Срок госпитализации должен был составить 14 дней. В хирургическое отделение «Медика Менте» ребенок был госпитализирован сразу после плановой сдачи анализов. В стационаре проведено обследование: УЗИ органов мошонки, почек и мочевого пузыря; выполнена цистография. После обследования, на следующий день, мальчик взят в операционную. Под общим наркозом выполнена серьезная пластическая операция: выпрямление полового члена, иссечение рубцовых тканей параллельно уретре, надстройка уретры до типичного места на головке полового члена. Ребенок в послеоперационном периоде провел 7 суток на уретральном катетере. Получал необходимую антибактериальную и седативную терапию. Послеоперационный период протекал без осложнений. Мальчику удален катетер на 7-е сутки. На 8-е сутки семья покинула стационар. В итоге, родители были с малышом постоянно и провели на 6 дней меньше в стационаре.

 

deti.medmente.ru

что это такое, фото у новорожденных детей, головчатая, венечная и другие

Гипоспадия у мальчиков является врожденной аномалией и характеризуется кривизной полового члена. В зависимости от степени выраженности происходит смещение мочевыводящего отверстия от головки к середине пениса или мошонке. Данное отклонение нередко диагностируют у новорожденных детей. Оно достаточно опасно для здоровья малыша и требует особого подхода в лечении.

Гипоспадия – серьезная патология, лечение которой возможно только оперативным путем

Что такое гипоспадия?

Гипоспадия – это заболевание у мальчиков, связанное с неправильным расположением уретры и крайней плоти полового члена. Уретрой называется мочевыводящий канал, по которому вытекает урина из мочевого пузыря. При нормальном физиологическом развитии отверстие уретры располагается на головке пениса, а при гипоспадии оно смещается вниз вплоть до мошонки.

Сопутствующим признаком при данном заболевании является дисплазия крайней плоти (рекомендуем прочитать: как выглядит дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: фото). У пациентов с гипоспадией она развита неполноценно. Установлено, что аномалия развивается у плода в начале беременности при формировании мочеполовой системы. К смещению отверстия уретры приводит отсутствие задней стенки дистальных отделов либо ее неравномерное развитие.

Причины возникновения у детей

Существует несколько факторов, способствующих появлению аномалии у плода в первые месяцы беременности.

В зону риска развития патологии попадают те мальчики, чья мама в период беременности злоупотребляла вредными привычками и некачественно питалась

К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность по мужской линии.
  2. Гормональные сбои у будущей матери в первый триместр беременности. Высокое содержание гормона эстрогена в организме может повлиять на развитие мочеполовой системы у плода. Такое нарушение гормонального баланса часто происходит при искусственном оплодотворении, приеме гормональных препаратов на ранних сроках беременности, приеме противозачаточных гормональных таблеток незадолго до оплодотворения.
  3. Курение, употребление алкогольных напитков, добавление в пищу продуктов, полученных генно-модифицированным путем.
  4. Инфицирование ребенка через плаценту матери.
  5. Генетические мутации при развитии эмбриона.
  6. Многоплодная беременность.

Симптомы разных форм патологии

Признаки заболевания различаются в зависимости от вида патологии, но общим симптомом является нарушение в развитии дистальной части уретры.

Недоразвитие мочевыводящего канала приводит к фиброзному тяжу и искривлению пениса. Крайняя плоть раздваивается и прикрывает головку полового члена.

На отдельных участках мочевыводящего канала пещеристое тело может быть неразвитым или полностью отсутствовать. Если сфинктер сформирован без повреждений, проблем с мочеиспусканием при данной аномалии не возникает. Выделяют несколько форм патологии:

  • Самой распространенной формой является головчатая гипоспадия, она диагностируется у большинства пациентов. Характерными особенностями патологии данного вида являются низкое расположение наружного отверстия уретры со значительным сужением (меатостенозом) и отсутствие уздечки, что приводит к болезненному мочеиспусканию (рекомендуем прочитать: как и зачем подрезают уздечку?). Искривление полового члена при головчатой гипоспадии усиливается при половом созревании. Операция в раннем возрасте нормализует процесс развития полового члена у мальчика и предотвращает появление проблем с мочеиспусканием.
  • Венечная форма заболевания встречается достаточно редко. Отверстие уретры при этой патологии располагается на уровне венечной борозды. У пациента наблюдается значительное искривление полового органа и затрудненный процесс мочеиспускания.
  • При стволовой гипоспадии у больного отсутствует возможность нормального мочеиспускания. Для данной формы характерна значительная деформация полового члена и болевой синдром во время эрекции.
  • Мошоночная форма гипоспадии характеризуется тяжелым течением болезни. Отверстие уретры располагается в мошонке, разделяя ее на две половины. Половой орган недоразвит и сильно искривлен. Мочеиспускание возможно только сидя, половой жизни быть не может.
  • При промежностной форме заболевания отверстие мочевыводящего канала расположено позади мошонки, разделенной на две части. Длина полового органа у пациента не превышает 10 см.
Формы гипоспадии

Последствия и осложнения

Гипоспадия осложняется раздражением кожного покрова, постоянно возникающего на конце уретры, инфекциями мочеполовой системы, нарушением фертильности. Операция по устранению аномалии может быть чревата следующими негативными последствиями:

  • свищом мочеиспускательного канала;
  • сужением внутреннего просвета уретры;
  • дивертикулами выводного протока;
  • снижением или полным отсутствием чувствительности головки пениса.

Серьезные последствия заболевания чаще всего характерны при промежностной и мошоночной формах гипоспадии. Они снижают качество жизни мужчины и приводят к психическим расстройствам.

Диагностические мероприятия

Гипоспадия у ребенка легко диагностируется врачом-неонатологом при первом осмотре после рождения. Иногда аномалии половых органов затрудняют определение пола новорожденного. В этом случае назначается УЗИ внутренних органов.

При осмотре пациента с гипоспадией тип заболевания определяется по расположению и форме отверстия уретры, а также по степени искривленности полового органа мальчика. При данной патологии характерны сопутствующие аномалии органов урогенитального тракта. Для их определения производят дополнительные обследования (МРТ органов малого таза, уретроскопию, уретрографию).

Одним из методов диагностики патологии является магнитно-резонансная томография органов малого таза малыша

Лечение и операция

Учитывая то, что гипоспадия у ребенка непосредственно связана с физиологическим развитием полового органа, устранить ее можно только хирургическим путем. Подобные операции проводились еще в XIX веке, а в современной медицине насчитывается около 200 способов процедуры.

Главной целью хирургической операции является исправление формы полового члена и изменение направления мочеиспускательного канала, отверстие которого должно располагаться в правильном месте. От вида гипоспадии у ребенка зависит, сколько будет длиться хирургическая операция. Как правило, стандартная процедура занимает не более трех часов и включает в себя несколько этапов:

  • выпрямление формы пениса;
  • корректирование направления уретры;
  • придание правильного расположения отверстию мочеиспускательного канала;
  • удаление крайней плоти.

Такое заболевание исправляется за одну процедуру, повторные операции не требуются. Исправление аномалии производятся хирургом детям в возрасте от 3 месяцев до 1,5 лет.

Лечение гипоспадии хирургическим методом в 95% случаев дает положительный результат. После процедуры дети проходят курс лечения медикаментами для полного восстановления функций полового органа. Выравнивание пениса можно легко определить по фото, сделанным до и после процедуры.

Профилактические меры

Чтобы избежать патологи полового органа у будущего ребенка, женщине во время беременности необходимо снизить воздействие следующих негативных факторов:

  • физические нагрузки;
  • эмоциональные потрясения;
  • лекарственные препараты, противопоказанные при беременности;
  • вдыхание табачного дыма;
  • употребление алкогольных напитков и вредных продуктов;
  • самолечение.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

фото, причины и как лечить

Гипоспадия у мальчиков характеризуется врожденной кривизной полового члена. При этом отверстие мочеиспускательного канала располагается в патологическом месте, например в середине пениса или в области мошонки.

Обследование включает в себя визуальный осмотр, ультразвуковое исследование и изучения оттока мочи по уретре. Для устранения патологии показаны хирургические вмешательства с пластикой мочеиспускательного канала.

Возникновение болезни

Родителям о гипоспадии важно знать, что это такое и почему она возникает. Это врожденная аномалия, характеризующаяся нарушениями развития уретры и пениса в результате чего мочеиспускательный канал располагается в неправильном месте. Частота патологии – 1 случай на 500 новорожденных.

Выделить конкретные причины развития заболевания невозможно. Гипоспадия формируется на 7-14 недели беременности, когда происходит формирования уретры.

Болезнь встречается чаще после ЭКО, что связано с высокой частотой осложнений при данном методе оплодотворения. Нарушения расположения мочеиспускательного канала сопровождают хромосомные заболевания: синдром Патау, Эдвардса и др.

Варианты патологии

Степень недоразвития уретры различается. На основании этого выделяют несколько типов гипоспадии у новорожденных мальчиков:

  • венечная форма при которой наружное отверстие мочеиспускательного канала образуется в области венечной борозды, расположенной на головке полового члена;
  • головчатый вариант – уретра на основании головки;
  • стволовая форма – отверстие мочеиспускательного канала на стволе пениса;
  • мошоночный вариант с открытием уретры на любом участке мошонки;
  • если наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено в области промежности, то выставляют промежностную форму гипоспадии.

Реже встречается «гипоспадия без гипоспадии». Это вариант заболевания, когда уретра открывается в анатомически правильном месте, однако кавернозные тела пениса деформированы.

Клинические проявления

Наиболее распространенный вариант патологии – головчатый. Его выявляют у 70-80% больных. Заболевание характеризуется болезненными мочеиспусканиями из-за стеноза уретры и отсутствия уздечки. В период полового созревания усиливается деформация пениса. Раннее проведение хирургической операции предупреждает развитие осложнений.

При стволовом варианте болезни нормальное мочеиспускание невозможно. Половой член деформирован. Эрекция сопровождается сильной болью. Венечная форма встречается крайне редко и проявляется аналогичными признаками.

Мошоночная и промежностная форма гипоспадии имеют тяжелое течение. Патологическое расположение уретры приводит к невозможности нормального мочеиспускания и болевому синдрому.

Негативные последствия

Заболевание без лечения может стать причиной развития осложнений. У мальчиков с гипоспадией возникают воспалительные изменения в области выхода уретры, что приводит к инфекциям органов мочеполовой системы и снижению фертильности в будущем.

Хирургическое лечение также имеет ряд осложнений, связанных с патологией:

  • формирование единичных или множественных свищей уретры;
  • стеноз мочеиспускательного канала или развитие дивертикулов;
  • уменьшение или полное отсутствие чувствительности головки полового члена.

Указанные состояния снижают уровень качества жизни мужчины и могут стать причиной психических расстройств: депрессии и др.

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни не представляет трудности. Педиатр или неонатолог может выявить неправильное расположение уретры сразу после рождения. Для подтверждения диагноза проводится УЗИ органов малого таза.

При подозрениях на хромосомную патологию – кариотипирование. Ребенок при гипоспадии консультируется у генетика. Специалист выявляет признаки наследственных заболеваний, а также беседует по их поводу с родителями.

Заболевание часто сопровождается патологиями органов мочевыделительной системы, например гидронефрозом, забросом мочи из мочевого пузыря в мочеточники и др.

Для их выявления проводит ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Дополнительно осуществляют МРТ-диагностику, уретроскопию, уретрографию, урофлоуметрию и другие процедуры. При необходимости ребенок консультируется у уролога или хирурга.

Лечение болезни

Основной метод устранения гипоспадии у ребенка – хирургическое вмешательство. Операция направлена на восстановление формы пениса и правильное расположение уретры. Существуют различные варианты вмешательств, подбираемые для каждого мальчика индивидуально.

Говоря о том, сколько длится операция, врачи называют сроки от 1 до 3 часов. Это зависит от формы патологии и наличия сопутствующих аномалий развития. Хирургические вмешательства с пластикой приводят к восстановлению формы полового члена. Это видно на фото до и после операции. Дети переносят оперативные процедуры без осложнений.

Родители волнуются о том, сколько стоит операция. Хирургическое вмешательство проводят бесплатно, так как это рекомендованный метод лечения болезни.

Профилактические мероприятия

В связи с тем, что причины патологии не до конца установлены, специфическая профилактика не разработана.

Врачи рекомендуют беременной женщины придерживаться следующих общих рекомендаций:

  • исключить вредные привычки: употребление спиртного, курение и наркоманию;
  • лечить инфекционные заболевания, в первую очередь инфекции, передающиеся половым путем;
  • избегать тяжелых физических нагрузок и стресса;
  • не использовать самостоятельно лекарственные средства. Медикаменты могут быть противопоказаны в период беременности, так как способны вызвать аномалии развития у ребенка.

При появлении симптомов болезней в период беременности необходимо проконсультироваться с гинекологом. Специалист проведет обследование и назначит терапию.

Заключение

Прогноз при гипоспадии у мальчиков положительный. Выявление патологии после рождения и хирургическая коррекция дефекта позволяют нормализовать развитие наружных половых органов и предупредить осложнения болезни.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Отзывы родителей о лечении положительные. Операции не требуют длительной госпитализации детей и безопасны для них.

Читайте также:

Проблемы у мужчин

vendermatolog.com

Гипоспадия это: фото, симптомы, операция

Гипоспадия признается специалистами распространенным нарушением мочеиспускательного канала, обычно наблюдается у новорожденных мужского пола, в редких случаях – у девочек. По статистике патология наблюдается у 2-3 детей из 125. Что это за аномалия? При заболевании отмечается сдвиг наружного отверстия уретры по направлению к венечной борозде, мошонке, области промежности, стволу органа, как на фото. Гипоспадия полового члена характеризуется следующими явлениями:

  • Деформация органа;
  • Затруднение процесса мочеиспускания;
  • Раздражение кожных покровов промежностной зоны;
  • Наличие психологических дискомфортных ощущений;
  • Нарушение функционала половой структуры.

Данная аномалия у детей подразумевает наличие перечня определенных признаков, основным из которых считается нетрадиционное местонахождение отверстия. Также могут отмечаться частые позывы к мочеиспусканию, затруднительные моменты при осуществлении данного процесса. У взрослых лиц мужского пола вследствие развития данной патологии способна наступить сексуальная апатия, заметна деформация пениса.

ЭТО ВАЖНО! Если нужно прибавить в длине не много, скажем до 7 сантиметров, то поможет самая обычная...Читать далее >>>...

Классификация патологии

Специалисты выделяют следующие формы данной болезни, обусловленные месторасположением отверстия уретры:

  • Головчатая разновидность – на участке основания головки органа;
  • Венечная – располагается в зоне венечной борозды;
  • Стволовая гипоспадия – наблюдается на стволе органа;
  • Мошоночная – открытие на мошонке;
  • Промежностная гипоспадия – на участке промежности.

Кроме вышеперечисленных видов болезни возможна гипоспадия без гипоспадии (тип хорды) – в этой ситуации у пациентов наблюдается изменение кавернозных тел органа в присутствии нормального месторасположения выхода уретры.

Головчатую, венечную разновидности врачи относят к передней патологии, стволовая гипоспадия – как правило, средняя, промежностную, мошоночную – определяют к заднему виду. Разные виды болезни способны сочетаться с обструктивной формой процесса мочеиспускания, деформацией органа:

  • Вентральный;
  • Латеральный;
  • Дорсальный;
  • Ротационный тип.

Признаки нарушения

Каждая форма болезни обладает рядом характерных для нее признаков:

  • Головчатая форма аномалии отмечается в 75% клинических ситуациях, считается распространенным вариантом этого заболевания – находится отверстие уретры ниже, оно сужено, вследствие чего затрудняется процесс мочеиспускания. Способно сочетаться с деформацией пениса, усиливающейся со стартом сексуальных отношений;
  • Венечная разновидность заболевания – нарушается мочеиспускание, заметна деформация органа. Выделение мочи происходит в виде тонкой струи, требует усилий;
  • Гипоспадия стволовая – обладает вариативностью своего развития в зависимости от нахождения меатуса (разные уровни задней поверхности пениса). Также затруднено мочеиспускание, наблюдается деформация органа, отмечаются болезненные ощущения в эректильном процессе. Гипоспадия стволовая не препятствует половым контактам, но в процессе эякуляции сперма не проникает во влагалищную зону;
  • Гипоспадия мошоночная – признается серьезным вариантом данной аномалии. Открытие отверстия уретры происходит в зоне мошонки, деля ее на две половины. Отмечается недоразвитое состояние органа – пенис деформирован, подобен гипертрофированному клитору, сама мошонка как половые губы. Новорожденные лица мужского пола с этой патологией часто принимаются за девочек с адреногенитальным нарушением. Процесс мочеиспускания обычно происходит в сидячем положении, осуществление сексуальных актов с этой разновидностью болезни не возможно вследствие искривления органа. Также наблюдается раздражение кожных покровов мошонки;
  • Промежностная гипоспадия – меатус располагается сзади мошонки. Заметен у пациента малый орган, раздвоение мошонки. Затруднительным процессом делается установление половой принадлежности новорожденного. Данная разновидность болезни способна совмещаться с протеканием крипторхизма, развитием паховой грыжи, присутствием водянки оболочек яичка;
  • Патология по типу хорды – наблюдается короткая неразвитая уретра, провоцирующая деформацию пениса к низу. Отмечается правильное расположение меатуса. В эректильном процессе пенис напоминает вид лука, возможны болезненные ощущения, которые мешают нормальному осуществлению полового акта.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О СЛАБОЙ ПОТЕНЦИИ

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции - это Вектор Соломона. Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Причины болезни

Развитие данной патологии могут спровоцировать следующие явления:

  • Неправильный процесс развития плода (от 7 до 15 недель) – этот период характеризуется началом создания половой структуры человека;
  • Генетические, хромосомные сбои;
  • Наличие осложнений, спровоцированных вирусными болезнями, протекающими во время беременности – краснуха, грипп;
  • Неграмотное употребление гормональных веществ;
  • Инфекции внутриутробного свойства;
  • Наличие стрессовых ситуаций;
  • Недостаточный прием пищи;
  • Злоупотребление спиртными напитками во время беременности.

Диагностика заболевания

Тщательный осмотр новорожденного врачом позволит выявить данное нарушение почти сразу после родов. Для детей с аномалиями в зоне половой системы необходимо выполнение УЗИ органов малого таза, иногда – установление кариотипа. Также в этой ситуации нужна помощь генетика.

При осмотре больного с данной патологией специалисты смотрят на месторасположение наружного отверстия уретры, размер, форма, определяется степень нарушения процесса мочеиспускания, деформация пениса.

Диагностика болезни может включать следующие мероприятия:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря;
  • Уретроскопию;
  • Уретрографию;
  • Урофлоуметрию;
  • МРТ органов малого таза.

Варианты лечения патологии

При подозрении на данное нарушение необходимо проконсультироваться с врачом. Стандартным вариантом лечения в этой ситуации не обойтись – устраняет эту болезнь операция. Рекомендуется хирургическое вмешательство в определенном возрастном периоде – детей рекомендуется оперировать с полугода до 1,5 лет, некоторые специалисты отодвигают этот срок до 3 лет. В этот временной отрезок любые физические процедуры наиболее эффективны, они легко переносятся малышом.

Если гипоспадия не была устранена в детском возрасте, то ее возможно убрать и во взрослом периоде жизни представителя мужского пола.

Наличие признаков болезни не всегда свидетельствует о том, что больному необходимо оперативное вмешательство – выполняется этот процесс только в ситуации наблюдения сильной деформации органа, также, если отмечается суженое отверстие.

Лечение данной аномалии является сложной задачей для урологии, пластической хирургии, ведь их задача – восстановление функциональной полноценности органа, исправление косметического дефекта у представителей сильной половины человечества. Сегодня применяется большое количество разных одноэтапных, поэтапных оперативных способов коррекции аномалии.

Небольшая дистопия меатуса с меатостенозом – в данном случае следует воспользоваться меатотомией, в остальных ситуациях – выполняется пластическое исправление уретры.

Стадии оперативного варианта:

  • Корректировка искривления пениса;
  • Уретропластика – создание участка уретры, которого нет;
  • Меатоплатиска – восстановление обычного расположения меатуса.

Также, если в наличии крипторхизм, то осуществляется процесс опущения яичка зону мошонки. Операционный процесс занимает 1-3 часа.

Послеоперационный период характеризуется отводом мочи – выполняется катетеризация мочевого пузыря, также после операции происходит накладка цистостомы (1-2 недели). По назначению врача делается бужирование уретры.

Оперативная методика достигает эффективности в 75-95% ситуаций. Ранний корректирующий способ устранения патологии обеспечивает восстановление процесса мочеиспускания, хорошее развитие органа, не допускает психическое травмирование ребенка.

Наши читатели пишут

Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации https://muzhdoc.ru

Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

А вот и моя история

С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, "меня стало хватать всего на 1 раз", продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки "работали", но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо...

Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.

Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.

Перейти к статье>>>

В качестве осложнений оперативного метода могут выступать:

  • Свищ уретры;
  • Дивертикул мочеиспускательного канала;
  • Стриктуры уретры;
  • Потеря чувствительности головки органа.

Обычно отрицательные последствия образуются при проксимальных разновидностях нарушения – промежностному, мошоночному типу.

Ребенок, перенесший оперативное вмешательство для устранения данной аномалии, находится под наблюдением врача до окончания процесса развития органов половой структуры.

И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ...

Многие мужчины задаются вопросом о том, как увеличить половой член в домашних условиях? И большинство, к увеличению полового члена - дома, относятся скептически. Действительно, далеко не все способы работают, так, как обещает реклама. Основная задача здесь - выбрать метод, который не будет пустой тратой времени и денег. Самым проверенным и рабочим методом на сегодняшний день, подтвержденным отзывами наших читателей является метод... Читать подробнее о методе и отзывы>>

Также рекомендуем прочитать:

Показать еще...

muzhdoc.ru

что это такое, фото у новорожденных, головчатая, венечная и другие формы

Гипоспадия у мальчиков – это аномалия развития уретры, правильного роста полового члена. Выявляется смещение мочевыводящего отверстия от головки к мошонке или средней части ствола пениса. Оно становится причиной кривизны органа, что в дальнейшем ведет к серьезным урологическим проблемам и нарушению половых функций. Недуг имеет врожденную природу. Опытный неонатолог может определить его в роддоме в ходе осмотра новорожденного.

Общая информация о патологии

Гипоспадия характеризуется анатомически неправильным размещением уретры (мочевыводящего канала) и крайней плоти пениса. Нормально, когда уретра расположена на головке члена. При выявлении гипоспадии отверстие смещено к мошонке или локализуется на стволе. К такому положению приводит отсутствие или неправильное развитие задней стенки дистальных отделов. Сопутствующий признак аномалии – дисплазия крайней плоти.

Причины развития гипоспадии у мальчиков

Выявить точную причину смещения уретры довольно сложно. Установлена ее связь с внутриутробным ростом детей. Половые органы у плода формируются на 7-15 неделе вынашивания.

В этот период возможен сбой их развития по таким причинам:


  • хромосомные мутации;
  • генетический фактор;
  • стресс будущей мамы;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • прием гормонов;
  • перенесенная мамочкой инфекция;
  • неправильное питание мамы;
  • многоплодное вынашивание;
  • инфицирование плода.

Виды и симптомы заболевания

Признаки патологии различаются в зависимости от ее вида. Диагностируют такие типы гипоспадии:

  • Головчатая. На фото видно, что уретра у ребенка в этом случае расположена в нижней части головки. При мочеиспускании струя может быть направлена в сторону. Пенис не искривлен.
  • Мошоночная. Уретра размещена в зоне мошонки. Размеры члена скромные, наблюдается его недоразвитие. Мочеиспускание происходит лишь сидя.
  • Венечная. Мочеиспускательный канал выходит отверстием на границе головки и ствола пениса. Сам он часто искривлен, моча выходит струей вниз.
  • Стволовая. Половой орган может быть искривлен в любую сторону. Отверстие для мочеиспускания находится в нижнем участке ствола члена.
  • Промежностная. Мочеиспускательный канал выходит в область промежности. Член почти не развит, искривлен.
  • Хордовая (гипоспадия без гипоспадии). Размещение уретры анатомически правильное. Однако канал для мочеиспускания короткий, неразвитый. Это ведет к атрофии ткани головки, возможному искривлению органа в любую сторону. С ростом малыша деформация пениса становится более заметной.

Клинический симптом патологии – неправильное положение уретры, сопряженное с этим нарушение мочеиспускания и искривление полового члена. На фоне недуга малыши, подростки, взрослые мужчины страдают от таких явлений:

  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • сниженные сексуальные потребности;
  • нарушение эрекции в периоде взросления;
  • бесплодие в браке.

Осложнения и опасность для ребенка

Аномалия сопровождается раздражением кожи на конце уретры. При отсутствии квалифицированной медпомощи она ведет к:


  • водянке яичек;
  • нарушению развития крайней плоти;
  • грыже в паху;
  • постоянным мочеполовым инфекциям.

Наряду с этим в пораженном участке могут формироваться свищи, сужается просвет уретры. В старшем возрасте нередко наблюдаются комплексы в сексуальной сфере и сильные неврозы по этому поводу.

Методы диагностики гипоспадии

Диагностика заключается в визуальном осмотре половых органов мальчика, оценке расположения уретры и направления струи при выходе мочи.

Дополнительно показаны инструментальные и клинические обследования:

  • оценка состояния органов мочеполовой системы с помощью ультразвукового сканирования;
  • выявление аномалий развития мочевого пузыря и протоков, которые идут к нему от почек;
  • анализ мочи для обнаружения воспалительного процесса;
  • оценка генетической расположенности после сдачи соответствующих анализов (на половой хроматин).

Способы лечения

От правильного лечения сложной патологии гипоспадии зависит мужское здоровье мальчика в будущем. Лечение ребенка важно доверить докторам солидной клиники, с хорошей репутацией. Устранить физическую аномалию и обеспечить правильное развитие полового аппарата способна современная хирургическая операция. В мировой хирургии разработано более 200 методик проведения вмешательства. При головчатой форме недуга операции нередко удается избежать. Небольшое искривление полового органа и слегка смещенная уретра не влияют на мужские функции, дальнейшее качество жизни.

Операция и послеоперационный уход за ребенком

Операции не проводятся новорожденным мальчикам. Оптимальный возраст ребенка для нее – от 3 месяцев до 1,5 лет, когда есть все шансы восстановить нормальную работу органа. Случается, что к хирургическому вмешательству прибегают и в подростковом периоде. Все зависит от стадии и сложности патологии.

Хирургическая коррекция при аномалии позволяет:

  • выпрямить пенис мальчика с помощью ортопластики;
  • сформировать недостающую область уретры и вывести отверстие мочеиспускательного канала в анатомически правильном месте.

Пластику при головчатой форме (если она показана) выполняют за счет собственных тканей полового органа мальчика. В правильном месте слизистой оболочки выполняют отверстие и в него выводят некорректно размещенный мочеиспускательный канал. При сложных формах аномалии, когда уретра выходит в мошонку или располагается на стволе пениса, своих тканей органа недостаточно. Применяют специальные протезы.

Хирургическая процедура длится до трех часов. Она состоит из ряда профессионально выполняемых этапов. Специалисты выпрямляют пенис, проводят коррекцию положения уретры, располагают мочеиспускательный канал в правильно обозначенном месте, удаляют крайнюю плоть. Вмешательство требуется один раз, дает эффект в 95% клинических ситуаций. Как выровняется пенис, легко заметить на фото до и после коррекции.

Восстановление в итоге операции идет тяжело. Чтобы устранить боль и дискомфорт и ускорить регенерацию тканей, малышам показан курс медикаментозной терапии. Для облегчения мочеиспускания вводится катетер. В реабилитационном периоде назначается постельный режим, малыш должен лежать несколько дней. Сколько обычно длится восстановление, зависит от возраста и конституции мальчика. Чем малыш меньше, чем он крепче, тем быстрее вернется к нормальной жизни.

Профилактические мероприятия

Появление венечной и других форм гипоспадии у новорожденного практически невозможно предугадать, да и знают о недуге не все люди без медицинского образования. Многое зависит от образа жизни будущей мамы. Чтобы снизить риск этой и прочих врожденных аномалий плода во время вынашивания, следует:

  • вести правильный образ жизни;
  • подобрать сбалансированный и богатый витаминами рацион;
  • избегать стрессов;
  • исключить токсичное воздействие красок, химических агентов;
  • отказаться от алкоголя, курения;
  • узнать у врача, какие медикаменты можно принимать (если в них есть необходимость), не заниматься самолечением;
  • регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и УЗИ.

Независимо от формы патологии, прогноз при гипоспадии довольно благоприятный. Она не укорачивает срок жизни, не грозит опасным ухудшением здоровья. Однако существуют формы патологии, которые сложно откорректировать даже современным хирургическим путем. Раннее выявление аномалии и своевременное вмешательство дает маленькому пациенту больше шансов на успех лечения.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

фото, головчатая форма, операция, стоимость и отзывы

Гипоспадия у мальчиков — это чаще всего встречающаяся врожденная патология развития полового члена, которая выражается в неправильной локализации устья уретры, то есть отверстия мочеиспускательного канала. Патология возникает уже на ранних стадиях внутриутробного формирования эмбриона. Гипоспадия хорошо поддается коррекции с помощью современной пластической хирургии. В результате проведенного лечения всегда удается сохранить как мочеиспускательную, так и детородную функцию пораженного аномалией полового органа.

Виды заболевания

Гипоспадия поражает исключительно мальчиков. Болезнь проявляется в том, что устье уретры находится не строго посередине верхушки головки члена, как это должно быть по природе, а в других местах: ближе к его стволовой части, на самом стволе пениса, в зоне мошонки или даже еще ниже — в промежности. При чем прочти всегда в разной степени, но присутствует еще и другие патологии развития пениса — искривление пещеристых тел, а также дисплазия (неверное развитие) крайней плоти, которая проявляется в ее расщеплении и расположении поверх головки члена в форме нависающего «капюшона».

Гипоспадия по МКБ 10 у детей имеет код Q54. Данная болезнь проявляется в 6 различных формах:

  • головчатой;
  • венечной;
  • стволовой;
  • мошоночной;
  • промежностной;
  • типа хорды (другое название — без гипоспадии).

Различаются они местом нахождения наружного отверстия мочевого канала и частотой проявления. Ниже представлены формы болезни по мере убывания частоты ее проявления:

  1. Гипоспадия головчатой формы у детей проявляется в том, что устье уретры находится не посередине верхушки головки, как обычно, а чуть ниже, но все же еще на головке пениса. Сам орган при этом искривлен незначительно, отверстие сужено слабо. Головчатая гипоплазия у детей представлена на фото.
  2. Гипоспадия венечной формы у детей проявляется локализацией выхода канала в область венечной бороздки пениса. При этом устье уретры обычно сужено сильнее, а во время совершаемого акта мочеиспускания струя урины обращена не горизонтально, а под некоторым углом к члену.
  3. При гипоспадии следующей за венечной формы — стволовой — уретральное устье находится в различных местах ствола пениса, при этом он имеет уже гораздо более сильный уровень  искривления. В процессе мочеиспускания струя урины  устремлена строго вниз, поэтому чтобы удачно справить малую нужду, больные мальчики вынуждены каждый раз поднимать рукой член к самому животу.
  4. При мошоночной форме гипоплазии устье находится на мошонке либо в месте соединения ствола пениса и мошонки. При этом еще отмечается сильное искривление пещеристых тел, малая величина члена, помочиться мальчики способны только сидя на корточках, как девочки.
  5. При промежностной форме гипоспадии уретральное устье локализуется еще ниже — в промежности, половой член при этом уже искривлен в значительной степени, мошонка раздвоена, акт  мочеиспускания выполняется только сидя, как если бы это делали женщины. Наружные половые органы страдающих патологией мальчиков при этой форме заболевания  обладают смешанным строением и визуально напоминают как мужские, так и женские.
  6. Бывает данная патология и без наличия гипоспадии. Она выражается в стандартной локализации наружного отверстия уретры, однако все же при этом отклонении также присутствует значительная деформация пениса различного уровня выраженности, так как уретра остается слишком недоразвитой и слишком короткой по длине. На этапе полового созревания у подростков и при испытании сильного сексуального возбуждения у мужчин искривление члена еще усиливается.

При выраженных формах гипоспадии у мальчиков могут присутствовать и другие нарушения строения пениса: отсутствие в нем губчатого тела, недоразвитие головки либо ее раздвоение и др.

Причины порока

Гипоспадия у детей формируется уже на 2 или 3 месяце эмбрионального развития ребенка, когда из сформировавшейся до этого уретральной борозды происходит образование мочеиспускательной трубки, соединение вместе ее частей и формирование пещеристых тел пениса. Но почему происходит развитие аномалии, не известно. Однако, по мнению некоторых медиков, этому способствуют:

  1. Наследственность. Замечено, что вероятность появления на свет  малыша с гипоплазией гораздо выше в тех семействах, в которых у отцов также есть данное нарушение во внутриутробном формировании пениса.
  2. Гормональные сбои в период развития эмбриона. Все структуры полового члена, и уретра в том числе, у плода нормально развиваются лишь при наличии в его крови необходимого числа мужских гормонов. Их недостаток ведет к различным порокам внутриутробного развития члена, в том числе к рассматриваемой патологии и дисплазии (неопущению) яичек. Также прием будущей матерью гормональных препаратов с содержанием женских гормонов до наступления  беременности или же на ее ранних этапах сильно приумножает риск образования аномалии. Поэтому именно по этой причине особенно часто малыши с той или иной формой гипоспадии появляются у тех матерей, которые проходили курс лечения от бесплодия гормональными препаратами или же забеременели при помощи современных технологий.
  3. Серьезные инфекционные болезни, перенесенные беременными: грипп, токсоплазмоз или краснуха.
  4. Отравления беременных женщин лекарствами, токсическими веществами, содержащимися в бытовой химии.
  5. Курение, алкоголизм, сильные хронические стрессы, несбалансированный либо некачественный рацион.
  6. Многоплодная беременность.

Все эти причины, так или иначе, приводят к тому, что в последние 4 десятка лет рост числа случаев появления патологии существенно увеличился. Если раньше гипоспадию выявляли у 1 ребенка на 500 только что родившихся малышей, то сейчас уже у 1 на 125 — 150 новорожденных.

Последствия и осложнения болезни

Гипоплазия маленьким мальчикам и подросткам приносит постоянный дискомфорт, ведь для того, чтобы нормально помочиться, они вынуждены напрягаться и принимать неестественную позу. К тому же из-за суженного канала струя мочи оказывается тонкой и прерывистой, поэтому процесс мочеиспускания занимает больше времени, чем при нормальном состоянии члена. А у взрослых мужчин болезнь без вовремя проведенного лечения приводит к тому, что они оказываются не способны вести полноценную половую жизнь. Тем более, они не могут стать отцами. Ведь даже в том случае, если им удается совершить половой акт с женщинами, те не могут забеременеть по причине того, что сперма не может попасть во влагалище, а остается снаружи.

Наличие гипоспадии у новорожденных мальчиков может сопровождаться односторонним или же двусторонним крипторхизмом, в сочетании с женоподобными половыми органами. В подобных случаях в роддомах врачи часто сталкиваются с трудностями в определении пола ребенка.

Гипоспадия также может сочетаться и с другими различными дефектами в развитии мочеполовых органов: водянкой яичек, нарушениями функциональности почек, грыжей в паху и т. д.

Лечение аномалии

Визуально диагностируют эту болезнь в первый же день появления на свет малышей, еще в роддоме, но для точного выявления внутренней структуры порока в дальнейшем используют УЗИ и уреографию. Больным с тяжелыми формами заболевания, сопровождающихся малыми размерами члена или же неопущением яичек, нередко требуется особенный подход. Такие мальчики нуждаются в консультации эндокринолога и генетика, в назначении проведения специальных исследований для точного выявления кариотипа (совокупности типичных признаков, характерных для полного хромосомного набора). Это делают для того, чтобы исключить хромосомные нарушения в формировании пола эмбриона.

Выбор способа лечения  гипоспадии у мальчиков зависит от степени тяжести проявления патологии развития члена. Наиболее легкая из них — головчатая гипоспадия у мальчиков — в лечении не нуждается. Все остальные формы лечат хирургическим путем. Особенно актуальной становится операция по лечению у ребенка гипоспадии без гипоспадии, ведь ярко выраженная деформация пениса и очень суженный мочевой канал, без сомнения, не оставляют им шансов на ведение нормальной половой жизни в дальнейшем.

Терапию гипоспадии с помощью хирургического вмешательства считают одной из самых сложнейших хирургических мероприятий в практике детских урологов, поскольку для ее успешного осуществления врачи должны обладать высокой степенью профессионализма и большим практическим опытом.

Самым удачным моментом для проведения операции принят возраст малышей от 0, 5 до 2 лет. Детки в таком возрасте еще спокойно выдерживают операцию и, как правило, не помнят ее. Но, тем не менее, лечение гипоспадии при помощи операции выполняют в любом возрасте пациентов, даже у взрослых мужчин. Делают это под общим наркозом. Операцию проводят как однократно, так и в 2 этапа. Сколько длится операция детям по коррекции гипоспадии, зависит от степени тяжести порока.

Целью хирургического вмешательства является выпрямление деформированного полового члена восстановление длины уретры до нормальной. Лечение проводят, иссекая рубцовую ткань, которая образуется на том месте, где должна быть отсутствующая часть уретры. Материал для восстановления — это кожа, которую берут из крайней плоти, ствола полового члена либо же мошонки. Если же взятие этих тканей проблематично, то используют другие органы мочеполовой системы: часть мочеточников, мочевого пузыря, аппендикса.

Различают 2 типа методик лечения болезни:

  • уреапластику;
  • дистензионные способы.

Последствием первого из них нередко оказываются стеноз и свищи, к тому же уреапластика более сложна технически. Дистензионные способы проще в исполнении, но также результативны.

Сколько стоит операция по удалению гипоспадии у мальчиков, можно узнать в тех лечебных центрах, где их проводят. Несомненно только одно: отзывы клиентов после операции по лечению гипоспадии у мальчиков говорят о том, что выполненная операция позволяет с долгосрочной гарантией восстановить нормальную форму и полноценную работу уретры и всего полового органа пациентов с любой формой патологии.


prourologia.ru

Фото до и после операции лечения гипоспадии

Гипоспадию относят к врожденной аномалии, образующуюся в результате нарушения развития полового члена. Характеризуется недоразвитием передней стенки мочеиспускательного канала. В следствие чего, наружное отверстие уретры оказывается смещенным проксимальнее. Таким образом, коррекция аномалии включает в себя: выпрямление полового члена, уретропластику и кожную пластику, чтобы в результате получить нормальный функциональный и косметический результат. За последние 15 лет отмечается увеличение частоты рождаемости детей с этой проблемой. На данный момент с этой патологией рождается 1 из 250 новорожденных мальчиков.

Эмбриология

Формирование половых органов внутриутробно идет по женскому типу, если не происходит активного воздействия андрогенов во время критического периода гестации от 8 до 12 недель. Резко увеличивается уровень 5-альфа-редуктазы и происходит концентрация андрогенных рецепторов в эпителии уретральной площадки. Дигидротестостерон, образующийся из тестостерона, под воздействием 5-альфа-редуктазы является ключевым фактором в формировании полового члена. Под воздействием которого происходит удлинение генитального бугорка и слияние уретральных складок, формирующих половой орган.

Этиология

Основная причина, приводящая к возникновению изолированной гипоспадии неизвестна.

Семейное наследование отмечается от 4 до 10% случаев гипоспадии, при этом данный порок развития встречался в нескольких поколениях.

Эндокринопатиям отводится немаловажная роль-это те факторы, которые влияют на продукцию гормонов, в особенности во внутриутробном периоде, что приводит к нарушению развития полового члена.

Мутации в генах, отвечающих за развитие наружных половых органов, так же могут приводить к данной патологии.

Различные химические соединения, присутствующие в нашей повседневной жизни, оказывают антиандрогенный или эстроген подобный эффект. Поэтому в промышленных странах отмечается увеличение количества детей, у которых диагностируют гипоспадию.

Так же увеличение риска возможно у мальчиков, рожденных после экстракорпорального оплодотворения.

 К увеличению риска может привести дисфункция плаценты на ранних сроках беременности, ожирение, диабет и гипертензия у матери. Прием гормональных препаратов матерью до и во время беременности увеличивает вероятность развития патологии.

Анатомические особенности:

  • головка полового члена не замкнута и расщеплена по средней линии;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала эктопировано и располагается проксимальнее головки полового члена между двумя кавернозными телами;
  • гипоплазированная уретра не окружена спонгиозным телом, а покрыта тонким слоем кожи; расщепление губчатого тела начинается проксимальнее эктопированного меатуса, дистальнее губчатое тело уретры разделяется на два образования, идущих веерообразно к головке полового члена по обе стороны от средней линии. Часто дисплазированное спонгиозное тело просвечивает через кожу полового члена на вентральной поверхности;
  • проксимальнее расщепленного губчатого тела все структуры анатомический правильно сформированы;
  • артерия уздечки полового члена отсутствует;
  • дорзальная поверхность полового члена нормальная.

Классификация

Гипоспадия подразделяется на дистальные, средние и проксимальные типы или передняя, средняя и задняя.

Дистальные типы

Наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается либо на несколько миллиметров ниже верхушки головки полового члена, либо в области венечной борозды. Тогда говорят о том, что развилась головчатая патология или венечная форма болезни. Достаточно часто наружное отверстие может быть сужено (меатостеноз), что приводит к мочеиспусканию тонкой струей и натуживанию при микции. Крайняя плоть располагается дорзально, хотя может быть и нормально развита. Искривление полового члена отсутствует, либо выражено незначительно.

Средние типы

Стволовая гипоспадия - при данных формах наружное отверстие располагается ниже венечной борозды при дистально стволовой форме, либо в области середины ствола полового члена при средне стволовой. Отмечается более выраженное искривление кавернозных тел вентрально при стволовой, чем при венечной форме патологии. Крайняя плоть дисплазирована и располагается на дорзальной поверхности.

Проксимальные формы

Мошоночная гипоспадия - наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается в области члено-мошоночного перехода, либо еще проксимальнее при промежностной. Кавернозные тела полового члена искривлены вентрально. Губчатое тело уретры гипоплазировано. Мочеиспускание, чаще всего, происходит сидя в более старшем возрасте.

Так же отдельно выделяется гипоплазия губчатого тела уретры. При данной форме порока наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается на головке полового члена, но отмечается выраженное искривление пениса под воздействием гипоплазированного спонгиозного тела уретры. Мошонка при этом расщеплена на две половины, напоминая большие половые губы, а половой член располагается между ними в виде клитора (транспозиция полового члена).

Сочетанная патология

Часто аномалия может сочетаться с крипторхизмом, паховой грыжей, водянкой оболочек яичка, гидронефрозом, пузырно-мочеточниковым рефлюксом и др. Поэтому пациентам до вмешательства целесообразно проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.

Проксимальные формы гипоспадии сочетание с крипторхизмом должны быть консультированы эндокринологами с определением кариотипа для исключения нарушения формирования пола.

Оперативное лечение

Учитывая психологические факторы, анестезиологическое пособие и технические аспекты оперативного лечения, оптимальный возраст для коррекции от 6 до 18 месяцев. При маленьких размерах полового члена и головки целесообразно проведение предоперационной гормональной терапии.

Подготовительные мероприятия

Для уменьшения стресса ребенка во время лечения, мы применяем предоперационные седативные средства, минимальный период нахождение ребенка без матери, каудальную анестезию, при которой обеспечивается пролонгированное обезболивание после вмешательства на сроки до 6-8 часов.

Ход вмешательства

Так же при коррекции в нашем отделении используется рассасывающийся шовный материал, не требующий снятия швов. Весь послеоперационный период ребенок находится в двух памперсах, что позволяет максимально снизить дискомфорт маленького пациента, тем самым обеспечивая полную активность. Все вышесказанное способствует максимальному устранению возможно стресса у ребенка до вмешательства, вовремя и в послеоперационном периоде.

Оперативное лечение в нашей клинике проводится по самым современным методикам. Используется микрохирургический инструментарий, оптическое увеличение и рассасывающийся шовный материал.

Таким образом, мы делаем все возможное, чтобы максимально снизить стресс у маленького пациента и получить лучший функциональный и косметический результат.

Гипоспадия до и постоперационные фото 

На фото представлены внешний вид до и после операции. Внешний вид полового члена после операции не отличим от нормального, и выглядит как после обрезания.

На фото представлены внешний вид до и после операции. Внешний вид полового члена после операции не отличим от нормального и выглядит как после обрезания.

Течение послеоперационного периода после гипоспадии у мальчиков и заживление раны: рекомендации врача

После того, как операция из-за гипоспадии осталась позади, мальчика рекомендуется наблюдать еще в течение 24 месяцев. Это необходимо, чтобы исключить осложнения.

Швы снимают в среднем на 5-7 день после того, как операция останется позади, либо не требуют снятия, если используется рассасывающийся шовный материал. Мальчику назначают антибактериальную терапию, а также рекомендуют смазывать зону вмешательства мазью с противовоспалительным действием. Форма гипоспадии, по поводу которой проводилась операция, при этом значения не имеет.

Также требуется частая смена памперса, регулярное «проветривание» места операции, чтобы избежать нагноительных процессов. 

Из осложнений операцию сопровождает болевой синдром, который купируется использованием таблеток НПВС-ряда. Также в первые дни может выделяться небольшое количество крови вместе с мочой.

После вмешательства на гипоспадию наиболее опасно инфицирование раны, так как половой член – место нестерильное. Чтобы избежать этого, соблюдают правила асептики и антисептики, применяют антибиотики.

Источники:

1. Лопаткин Н. А. « Учебник по урологии»

2. Гипоспадия у детей « Клинические рекомендации РФ»

3. Тексты научных статей по специальности «Урология»

«КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНДРОГЕННОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ С ГИПОСПАДИЕЙ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ»

Жарков Данил Анатольевич Райгородская Н.Ю.

Напольников Ф.К. Цмокалюк Е.Н.

• «ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ГИПОСПАДИЕЙ»

Марченко А.С. Смирнов И.Е. Зоркин С.Н.

Апакина А.В. Суходольский А.А. Шахновский Дмитрий Сергеевич

• «ПЕРИОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАЛЬЧИКОВ С ГИПОСПАДИЕЙ УРЕТРЫ»

Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Акрамов Н.Р. Тахаутдинов Ш.К. Шарабидзе Г.Г.

• «ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТЯЖЁЛЫХ ФОРМ ГИПОСПАДИИ У ДЕТЕЙ»

Каганцов Илья Маркович

 

drdemin.ru


Смотрите также

АСТОК