Гемоглобин норма у детей по возрасту таблица


Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрасту

В данной статье говорим про гемоглобин,представлена норма у детей по возрасту,таблица со сводными данными. Гемоглобином называют дыхательный кровяной пигмент, отвечающий за транспортирование кислорода и углекислого газа, а также за поддержание нормального рН крови.

Содержится гемоглобин в эритроцитарных кровяных клетках.

При снижении уровня гемоглобина нарушается кислородный обмен в тканях, развиваются нарушения сердечного ритма, снижается иммунитет и т.д. Повышение уровня гемоглобина сопровождается увеличением вязкости крови и риска тромбообразования.

Своевременное выявление отклонений уровня гемоглобина от нормы снижает риск развития тяжелых осложнений развившегося заболевания и улучшает прогноз на дальнейшее выздоровление пациента.

Детский и взрослый гемоглобин – в чем разница?

Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей.

Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа.

На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей.

Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка.

Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина.

Норма гемоглобина у детей и таблица допустимых значений по возрасту

Показатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья. Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения.

В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.

Возраст Пол Нормальное значение гемоглобина в крови, г/л
Первые 2 недели жизни новорождённого Оба 130 – 215
От 14 до 30 дней 105 – 180
От 1 до 2 месяцев 93 – 140
От 2 до 4 месяцев 100 – 144
От 4 месяцев до полугода 109 – 140
От полугода до 9 месяцев 115 – 142
От 9 месяцев до 1 года 110 – 143
От 1 до 5 лет 112 – 141
От 5 до 11 лет 117 – 147
От 11 до 13 лет 119 – 154
От 13 до 15 лет Мальчики 122 – 163
Девочки 117 – 155
От 15 до 18 лет Мальчики 119 – 171
Девочки 115 – 155

Норма гемоглобина у новорожденных детей

Почему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей?

При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка.

Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга.

Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша.

Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.

Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.

Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:

  • патологии костного мозга, сопровождающиеся повышенной выработкой эритроцитов ;
  • непроходимость кишечника;
  • сгущение крови;
  • врожденные сердечные пороки;
  • легочно-сердечная недостаточность;
  • лёгочный фиброз;
  • некоторые онкологические заболевания.

Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.

Методы измерения показателя

В рутинной медицинской практике для определения уровня железосодержащего белка проводится клинический анализ крови. Пройти исследование можно бесплатно в государственной больнице или платно в частной клинике. Преимущественно частных лабораторий заключается в ускоренных сроках получения результатов.

Одна из разновидностей гемоглобина – это гликированный гемоглобин. Он позволяет оценить содержание простых сахаров 3-4 месяца назад. Исследование обязательно для пациентов с подозрением или установленным фактом сахарного диабета. Критерий не входит в перечень исследуемых показателей в клиническом анализе крови. Для его определения кровь сдаётся на биохимические исследования. Провести можно в муниципальной или частной лаборатории.

Измерение показателя доступно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь специальный прибор – анализатор. После нанесения капли крови, прибор покажет величину гемоглобина, глюкозы и холестерина. К преимуществам методики относят – доступность измерений в любой момент времени и компактность. Недостатки: высокая стоимость приборов и высокая погрешность проводимых измерений.

Подготовка ребёнка к анализу

От того насколько правильно родители подготовят малыша к сбору биоматериала зависит точность полученных результатов. А также снижается вероятность необходимости проведения повторных исследований. Важно соблюдать 5 правил подготовки ребёнка:

  • последний приём пищи у малышей до 1 года должен быть не позднее, чем за 2 часа до сбора крови. Детям с 3-5 лет необходимо увеличить временной интервал до 6 часов, более старшим – до 8 часов;
  • за 1 сутки из рациона ребёнка исключаются жаренные и копчёные блюда;
  • накануне похода в лабораторию не следует посещать спортивные тренировки;
  • кровь сдаётся в спокойном состоянии. Если малыш испугался предстоящей процедуры, то его следует успокоить.
  • о приёме лекарственных препаратов маленьким пациентом следует обязательно сообщить сотруднику лаборатории.

После получения результатов анализа необходимо посетить педиатра. Врач интерпретирует полученные данные и назначит лечение при необходимости.

Важно: при подборе нормальных значений и сравнении с полученными данными следует учитывать тип исследуемого биоматериала. Так, величина железосодержащего белка на 15% выше в венозной крови.

При выборе между венозной и капиллярной кровью следует отдавать предпочтение первой. Поскольку её биохимический состав более постоянный. При сборе венозной крови риск гемолиза (разрушения эритроцитов и выхода содержимого клеток) значительно ниже. А значит, нет необходимости в проведение повторной процедуры взятия крови.

Методы профилактики

Одно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка.

В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы.

В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка.

Выводы

Подводя итог, выделим основные моменты:

  • норма гемоглобина зависит от возраста ребёнка, максимальные значения фиксируются у грудничков;
  • для своевременного отслеживания величины показателя сдавать кровь рекомендуется 1 раз в 3 месяца;
  • повышенный гемоглобин указывает на обезвоживание у ребёнка, врожденные пороки сердца, заболевания легких, сильное физическое или эмоциональное переутомление. При обнаружении отклонения от нормы следует пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования маленького пациента для уточнения причины изменения уровня гемоглобина.

Читайте далее: Причины, признаки и лечение низкого гемоглобина у грудничка, ребенка от 1 года

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)

medseen.ru

Норма гемоглобина у детей по возрасту, Таблица. Причины низкого гемоглобина, питание, препараты

К главным функциям гемоглобина относятся снабжение организма кислородом и поддержание нормального показателя кислотно-щелочного баланса.  Величина гемоглобина у взрослого человека зависит от возраста и пола и колеблется от 100 до 160 г/л. У детей норма гемоглобина по возрасту колеблется от 90 до 225 г/л.

Содержание статьи:

Основная задача гемоглобина

Для полноценной жизнедеятельности человеку необходим кислород. Попадая в организм, он не в состоянии самостоятельно распространиться по всему телу, в этом ему помогает гемоглобин, который содержится в крови. Существует несколько разновидностей гемоглобина.

К основным их них относят 2 вида – оксигемоглобин, который разносит кислород к тканям, и карбогемоглобин, он осуществляет доставку углекислого газа в легкие, выводящийся с выдохом.

Также есть гемоглобин, не приносящий пользы человеку, к нему относится:

  • дисгемоглобин — белок, который может вступать в реакцию с различными веществами, такими как глюкоза, угарный газ или другими вредными соединениями;
  • карбоксигемоглобин образуется при соединении с угарным газом;
  • метгемоглобин — способен соединяться с ядовитыми химическими элементами.

К главной особенности гемоглобина относится его способность активно присоединяться к углекислому газу.

Именно поэтому угарный газ очень опасен для человека, потому что при его наличии гемоглобин практически полностью утрачивает способность обогащать кислородом ткани организма.

Факторы, понижающие показатели в детском возрасте

Этот сложный белок у людей формируется еще при развитии ребенка в утробе матери, но он качественно отличается от гемоглобина у взрослого человека. После рождения малыша белок начинает медленно переходить с фетальной формы на гликолизированную. Полная замена происходит ближе к возрасту 1 года.

Гемоглобин (норма у детей по возрасту с рождения и на протяжении 5 лет сильно изменяется) может снижаться в крови самых маленьких детей по разным причинам.

Например:

  • Много крови при появлении на свет малыш может потерять, если у мамы обнаружилась отслойка плаценты или разрывается пуповина.
  • Недоразвитость костного мозга часто бывает у детей, которые появились на свет раньше времени, из-за чего недостаточно вырабатывается белок, при этом наблюдается повышение распада эритроцитов.
  • Дефицит железа могут испытывать дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
  • Если на протяжении всей беременности у будущей мамы наблюдался постоянный дефицит железа, то, скорее всего, малыш тоже будет страдать от нехватки этого элемента.
  • В растущем организме ребенка иногда начинают работать антитела, которые он получил от мамы, активно разрушающие эритроциты. Это происходит при некоторых патологиях, например, гемолитическая болезнь.
  • Сфероцитоз может привести к дефициту железа. Это происходит из-за неправильной формы клеток гемоглобина, что приводит к ускорению распада белка.
  • Опасными являются заболевания, которые малыш перенес еще и при внутриутробном развитии. К ним можно отнести сифилис, краснуху, герпес. Эти болезни также приводят к ускоренному распаду гемоглобина.
  • Количество железосодержащего белка в крови может изменяться и часто зависит от времени года. В осенне-зимний период, когда прогулки на улице становятся менее продолжительными, показатели могут немного понижаться.
  • Даже если новорожденный родился с оптимальными показателями уровня железосодержащего белка, при неполноценном питании к 6-месячному возрасту показатели могут понизиться. К этому моменту заканчиваются все ресурсы, полученные при рождении от матери.

У детей 1 года и старше причины возникновения дефицита железа будут другими:

  • Кровотечения — открытые при травмах и закрытые, а также у девочек в период полового созревания при наступлении менструации. Также у детей, имеющих проблемы с ЖКТ могут быть скрытые потери крови, что неизбежно приведет к анемии.
  • Отсутствие полноценного питания. При этом стоит учитывать, что даже если ребенка кормить продуктами, которые богаты нужным элементом, не всегда удается удержать его на оптимальном уровне. Быстрому усваиванию железа способствуют такие минералы, как медь и марганец. Также железо практически полностью усваивается при наличии в организме аскорбиновой кислоты.
  • Если в период своего активного взросления малыш не будет получать достаточное количество овощей, то при этом в его организм не будет попадать фолиевая кислота, а также витамин В12, что в свою очередь может привести к уменьшению выработки эритроцитов, то есть к анемии.
  • При неправильном обмене веществ часто может наблюдаться снижение уровня железа в крови. К этому может привести малоактивный образ жизни, отсутствия прогулок на улице. Но стоит учитывать, что непомерная нагрузка также может приводить к понижению показателей.
  • Прием медицинских препаратов в юном возрасте, особенно бесконтрольно.
  • Аллергия, нейродермит и экссудативный диатез;
  • Микозы и глистные инвазии могут приводить к проблемам всасывания железа организмом.

Внешние проявления

У грудных детей в случае понижения показателей железосодержащего белка могут наблюдаться такие симптомы:

  • Кожа младенца пересыхает, иногда трескается, особенно это становится заметным в уголках губ. Волосы и ногти практически не растут и часто ломаются.
  • Ребенок быстро утомляется, часто вялый и капризный. Вследствие нарушения в развитии мышц, отстает в своем развитии.
  • Появляются проблемы ЖКТ, могут наблюдаться как запор, так и ослабление стула. Также могут появиться молочница и стоматит.
  • Из-за кислородного голодания мозг ребенка не развивается полноценно, что влечет за собой отставание в умственном развитии.
  • Дети, которые получили недостаточное количество полезных веществ от мамы, имеют слабый иммунитет, поэтому они имеют склонность к частым заболеваниям верхних дыхательных путей.

У ребенка старше 1 года могут наблюдаться такие симптомы:

  • Обычно при дефиците железа у детей наблюдается пониженное давление, что приводит к затрудненному дыханию при нагрузке и тахикардии, часто дети теряют сознание.
  • Ребенок может жаловаться на боль в голове, шум в ушах и головокружения.
  • Начинает кушать мел, известь или землю, что может указывать на понижение железосодержащего белка в крови.

Последствия заниженных показателей

Вследствие дефицита железосодержащего белка в растущем организме ребенка происходит замедление в умственном, а также и в физическом развитии. Особенно это касается грудных детей в возрасте от 6 мес. до 1 года. Именно в этот период происходит активное развитие головного мозга в познавательной деятельности и моторики ребенка.

Также при дефиците железа из-за сниженного иммунитета у детей теряется способность сопротивляться различным вирусным и инфекционным заболеваниям.

Нехватка кислорода приводит к сбою в системах всего организма и ребенок не может выдерживать даже небольшие физические нагрузки. Это проявляется быстрой утомляемостью и вялостью.

Методы диагностики

Существует несколько методик исследования состава крови:

  • Метод Сали – основывается на свойстве гемоглобина: при воздействии на него соляной кислотой переходить в хлорид гематита. При этом цвет жидкости будет прямо пропорционален количеству железа, которое содержится в крови. Данный метод используется не слишком часто, так как даже при соблюдении всех правил существует доля погрешностей, которая может привести к неправильной постановке диагноза.
  • Цианметгемоглобиновый метод — более точный метод, в основе которого лежит свойство железосодержащего белка при присоединении к биологическому веществу превращаться в цианметгемоглобин. При этом применяют раствор Драбкина, под воздействием которого гемоглобин переходит в метгемоглобин, а потом в гемиглобинцианид. Для того чтобы узнать уровень гемоглобина, необязательно идти в поликлинику, можно использовать специальные устройства, которые можно применять самостоятельно в домашних условиях. При прохождении анализа не стоит забывать о некоторых факторах, которые могут влиять на результат. К ним относят еду и стрессы.
  • Гемихромный метод – преимуществом данного метода является то, что он совершенно не токсичен. Этот способ основывается на том, что все клетки, в которых присутствует железо, преобразовываются в гемихром красноватого цвета.

При подозрении на сахарный диабет назначается биохимическое исследование на наличие гликированного гемоглобина. Для этого используется глюкометр.

У детей при переливании некачественной крови назначается анализ мочи, в котором при определенных состояниях может содержаться гемоглобин.

Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам

После сдачи крови на анализ многие пытаются самостоятельно расшифровать его. Уровень гемоглобина является одним из самых основных показателей, но его значение не стабильное и зависит от многих факторов.

Гемоглобин (норма у детей по возрасту изменяется с самого рождения и на протяжении всего активного роста) имеет очень высокий уровень у детей сразу после рождения и в течение первых 3 дней жизни, а затем он должен существенно уменьшиться. Это объясняется тем, что белок меняет свою форму с одной на другую.

Норма гемоглобина у детей меняется по возрасту. При рождении у малыша повышенные показания, но дальше они выравниваются.

Гемоглобин (норма у детей по возрасту вынесена в таблицу) представляет собой следующие показатели:

Возраст ребенкаСредний показатель гемоглобина, г/лВозраст ребенкаСредний показатель гемоглобина, г/л
В момент рождения180 — 2406-12 месяцев100 — 140
1-3 дня145 — 2201-2 года105 — 145
7 дней130 — 2153-6 лет110 — 150
2 недели125 — 2047-12 лет115 — 150
1 месяц100 — 18013-15 лет115 — 155
2 месяца90 — 14016-18 лет120 — 160
3-6 месяцев95 — 135

Гемоглобин (норма у детей по возрасту в период полового созревания отличается в зависимости от пола ребенка) имеет следующие показатели:

Возраст ребенкаДевочки Мальчики
12 – 15 лет112 — 152120      — 160
15 – 18 лет115 — 155117 — 160

Продукты для повышения концентрации гемоглобина

Если ребенок находится на естественном вскармливании, то добавлять какие-либо продукты, которые способствуют повышению гемоглобина, нет необходимости. Все нужные витамины и минералы малыш получает из маминого молока. Значительно полезнее будет, чтобы такие продукты содержались регулярно и в достаточном количестве в еде мамы.

Ребенок может получать адаптированные смеси. В этом случае при наличии пониженной нормы гемоглобина, которая не соответствует возрасту, можно использовать смеси с повышенным содержанием железосодержащего белка.

Когда ребенок достиг возраста 5-6 месяцев, мамины запасы заканчиваются, и приходит время для ввода первого прикорма. Чаще всего врачи рекомендуют начинать с овощей, которые богаты содержанием железа. Постепенно добавляя другие продукты, обогащая тем самым рацион малыша.

Питание детей до 1 года:

  • железом богаты различные овощи, особенно картофель, тыква, кабачок, морковь, помидоры;
  • фрукты красного цвета полезно употреблять как в свежем, так и в сушеном или вяленом виде;
  • злаковые каши, исключением является манная крупа. Самой богатой на железо является гречневая каша;
  • ягоды красного и черного цвета, а также соки и пюре из них;
  • яичный желток;
  • предпочтение следует отдавать красному мясу: телятина, говядина. Чуть меньше железа содержится в индейке, курице и кролике;
  • сухофрукты.
Наименование продуктаКоличество железа
Курица 4 — 5
Печень18-20
Гречка7-10
Куриный желток7-8
Индейка3-5
Ягоды малины1,5-1,8
Яблоко0,5-2,2
Морковь0,8-1,2
Абрикос4-4,5
Яблоко сушенное15-15,5
Чернослив12-14,5
Курага11-12
Черника7,8-8,2
Печень свиная28-30

Рекомендуемое количество железа для ребенка до 1 года в сутки – от 4 до 10 мг.

Питание детей от 1 до 3 лет:

  • необходимо следить за правильностью питания, чтобы в рационе малыша всегда присутствовали овощи и фрукты, мясо;
  • можно ввести в меню бобовые, которые богаты на содержание железа;
  • если у ребенка пониженный гемоглобин, то ему следует ограничить потребление молочных продуктов, так как в них содержится кальций, который затрудняет усвоение железа;
  • белый пшеничный хлеб можно заменить на выпечку с отрубями, потому что отруби богаты железом.

Питание детей от 3 до 6 лет, Не забывая о рекомендациях питания до 3 лет, рацион ребенка можно обогатить следующими продуктами:

  • продукты, в состав которых входит какао;
  • печеночный паштет или пюре;
  • фруктовые и ягодные соки;
  • запеченная или отварная тыква и картофель;
  • яйца куриные, но лучше всего подойдут перепелиные;
  • льняное масло, которое активно участвует в метаболических процессах, улучшая усвоения железа организмом.

Продукты, количество которых необходимо ограничить: сметана, жирный сорт сыра, ряженка, а также различные десерты.

Потребляемая норма железа в сутки до 10 мг.

Питание детей от 6 до 12 лет, в этом возрасте быстро поднять показатели гемоглобина помогут следующие продукты:

  • различная зелень, в особенности петрушка, базилик;
  • сок граната перед употреблением рекомендуется разбавить;
  • запеченные яблоки;
  • разные орехи;
  • отруби пшеницы или рисовые;
  • богаты железом морепродукты, в особенности жирные сорта рыбы;
  • чай из ягод шиповника.

К запрещенным продуктам относится фаст-фуд, любая газированная вода и молочные йогурты. У детей в возрасте 6 — 12 лет норма железа в сутки не больше 12 мг. С 11 до 17 лет норма потребления у мальчиков составляет 15 мг, а у девочек 18 мг в сутки.

Медикаментозная терапия

Для детей до года главной профилактикой анемии является грудное вскармливание, но если все-таки у ребенка диагностировали анемию, то можно использовать другие препараты.

Они следующие:

  • Железосодержащие капли Мальтофер — принимают во время еды или сразу после нее по 10-20 кап. 1 раз в день. Препарат можно смешивать с соками или водой.
  • Феррум лек — применение и дозировка такая же, как и у капель Мальтофер.
  • Ферлатум принимать по 1,5 мл/кг в сутки. Разделить на 2 приема. Лечение продолжать не больше 6 месяцев.
  • Актиферрин – давать ребенку перед приемом пищи, разбавляя водой. До 1 года — 10-15 кап. трижды в сутки.
  • Гемофер — капли можно принимать в промежутки между едой или непосредственно вовремя еды, разбавляя небольшим количеством воды, от 15 до 30 кап. в день.
  • Тотема — содержимое ампулы необходимо разбавить с водой или другой жидкость кроме чая, кофе, молока. Употреблять нужно перед едой детям от 1 месяца из расчета 5-10 мг железа на 1 кг веса ребенка в сутки. 1 ампула содержит 50 мг железа.
  • Ферронат – суспензию перед употреблением необходимо встряхивать. Принимать нужно в промежутках между едой, запивая водой. Рекомендуемая доза для детей до 2 лет по 5 мл в день, с 2 до 6 лет по 5 мл 2 раза в день, от 6 лет и старше по 5 мл 3 раза в день.

Дети старше 2 лет могут применять те же препараты только в виде сиропов. Для удобства их использования в упаковке присутствует мерный колпачок.

Детей старшего возраста эффективнее всего лечить с помощью таблеток или капсул. Дозировку этих препаратов должен определять врач, так как доза железа, необходимая ребенку, может отличаться от дозы, рекомендуемой в инструкции.

Народные методы повышения гемоглобина

Повысить показатели гемоглобина могут не только лекарственные средства, помогут и народные рецепты:

  • Стакан шиповника настоять, добавить к нему 1 ст. л. меда и немного лимонного сока. Пить нужно с утра натощак. Детям будет достаточно и 0,5 стакана.
  • 1 ст. молотых грецких орехов соединить с молотой гречневой крупой (сырой), добавить к смеси 1 ст. меда. Детям кушать по 1 ст. л. в день.
  • Смесь из молотых ингредиентов (в равных пропорциях): изюма, кураги, меда и орехов давать детям по 2-3 ч. л. в сутки. Эта смесь не только поднимает показатель гемоглобина, но и укрепляет иммунитет в целом.
  • Полстакана яблочного сока и по четвертой части стакана морковного и свекольного сока выпивают за 30 мин. до еды. Перед этим необходимо съесть 1 ст. л. сметаны.
  • В равных количествах перемешать клюкву, орех и мед. Употреблять необходимо сразу. Поэтому готовить нужно в малых дозах.
  • Свежий морковный сок необходимо пить на протяжении 7 дней.
  • Можно использовать плоды рябины и шиповника. Для этого нужно взять по 3 ст. л. ягод и залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 мин. Принимать по 1 ст. л. до еды трижды в день.
  • В равнозначных пропорциях смешать чернослив, орехи, изюм, курагу, добавить мед и целый лимон со шкуркой (можно заменить на сок алоэ). Употреблять по 2-3 ч. л. в день.
  • Справляется с анемией и пророщенная пшеница. Требуется соединить пшеницу с медом, можно добавлять сухофрукты. Употреблять по 2 ст. л. в день.
  • Можно измельчить до однородности гречку и залить ее кефиром на ночь. Утром позавтракать.
  • Смешать гречневую измельченную крупу и орехи в равных количествах. Добавить к ним темный мед. Давать ребенку с утра перед едой, ничем не запивать.
  • Для профилактики дефицита железа используют сок моркови, редьки и свеклы, взятый в равных пропорциях. Принимать его нужно перед едой по 1 ст. л. на протяжении 3 месяцев. Сок хранит в темной стеклянной таре в прохладном месте.

Показатели нормы гемоглобина у ребенка в каждом возрасте разные и не всегда свидетельствует об отклонениях в здоровье, но родителям необходимо держать этот вопрос на контроле.

Автор статьи: Квакушка

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме гемоглобина у детей

Норма гемоглобина у детей по возрастам:

healthperfect.ru

норма по возрастам в таблице, причины снижения и повышения

Гемоглобин — важный компонент крови и показатель функционирования организма.

На изменение нормы могут повлиять различные факторы: возраст ребенка, его физиологическое и психологическое состояние, уровень железа в организме, наличие инфекционного заболевания на момент взятия анализа.

Сколько должно быть гемоглобина у ребенка, что означает повышенный показатель и почему он снижается, чем так опасен высокий или низкий его уровень?

За что он отвечает в детском организме

Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и имеет в своей структуре железо.

Главная его обязанность – транспортировка кислорода из легких в ткани (органы) взамен на углекислый газ. Дефицит гемоглобина означает, что маленькому организму не хватает кислорода.

Показатель белка определяется после сдачи общего анализа крови. Пониженный уровень гемоглобина у ребенка принято называть в медицине анемией.

Каким должно быть значение

В первый год жизни у младенца уровень гемоглобина будет проверяться педиатром ежемесячно.

Первый свой анализ на белок малыш сдает еще в родильном доме.

В основном изменение показателя зависит от возраста ребенка. В первый год жизни он будет постоянно меняться.

Это объясняется особенностями роста и потребностями организма в кислороде в определенный период жизни младенца.

В первый день после рождения показатель всегда будет увеличенным, а по мере роста — постепенно уменьшаться.

Какой должна быть норма гемоглобина в крови у детей по возрасту, представлено в следующей таблице:

ВозрастНорма
Первые 3 дня жизни145-225
В конце первой недели135-215
По окончании второй недели125-205
Ребёнок месячного возраста110-175
Двухмесячные дети90-140
3-6 месяцев95-135
От полугода до 5 лет105-140
От 5 лет до 12115-145

Нормальный уровень гемоглобина у детей в подростковом возрасте зависит от пола:

ВозрастНорма у мальчиковНорма у девочек
От 12 до 15 лет120-160112-152
От 15 до 18 лет117-160115-153

Стабильным показатель становится только после 18 лет. Норма составляет 120-155 у девушек, у молодых людей – 13-160.

В первый день жизни младенца гемоглобиновый показатель серьезно отличается от предшествующих возрастов. Связано это с тем, что во время жизни плода в утробе матери у него формируется иной белок – фетальный. Его прямые обязанности связаны с обеспечением нормального существования внутриутробно.

Когда малыш рождается, элемент начинается разрушаться. Одновременно с этим происходит нормальное формирование обычного белка (гемоглобина) у детей. Этот стремительный распад может сопровождаться легкой желтушностью кожного покрова в первые дни жизни.

Этот признак — абсолютная норма. Полностью фетальный белок выводится из крови ко второму месяцу жизни.

Что делать, если у ребенка запор? Рекомендации и советы врачей, рецепты народной медицины найдете в текстах нашего вэбсайта.

Когда назначают антибиотики детям при ОРВИ, эффективные методики лечения заболевания узнаете в этой статье.

В следующем материале вы узнаете о самых действенных средствах от рвоты для детей, и когда необходимо обратиться к врачу.

Пониженный уровень

Низкий гемоглобин наблюдается у детей при наличии заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. Это объясняется тем, что в воспалительных очагах происходит значительное скопление эритроцитов, а на том участке, где берется анализ, кровь становится разбавленной и содержит меньше красных телец, чем обычно.

В медицине это явление называют анемией воспаления. Лечение не требуется. Как только инфекция будет устранена, анемия пройдет, а количество эритроцитов вновь станет нормальным.

Причиной развития анемии, когда падает гемоглобин в крови у ребенка, часто становится дефицит железа в организме. Белку не из чего формироваться.

При сдаче анализа в крови часто обнаруживаются микроциты (эритроциты в уменьшенном состоянии), которые образуются при нехватке железа.

Поступлению этого важного элемента из употребляемой пищи может препятствовать обычный гастрит.

Частые кровотечения — еще один источник развития анемии. Это больше касается девушек, у которых в период становления менструального цикла возникают маточные кровотечения.

Причиной пониженного гемоглобина у детей могут послжить генетические болезни – талассемия, серповидно-клеточная анемия и т. д.Эритроциты приобретают необычную форму, которая обнаруживается при сдаче анализа на кровь.

Среди причин, которые влияют на понижения уровня белка — переедание. Показатели меняются незначительно и придут в норму уже через несколько минут.

Положение ребенка во время сдачи анализа — следующая причина ложной анемии: лежа показатели будут всегда ниже.

При надавливании на кончик пальца происходит разбавление межклеточной жидкостью крови, что также приводит к незначительному понижению количества белка.

Причины повышения показателя

Одна из причин повышенного гемоглобина у ребенка — заболевания дыхательной системы. Объясняется это недостаточностью дыхательной поверхности при легочных патологиях.

Организм начинает запасаться огромным количеством кислорода, для чего потребуется больше эритроцитов.

Гемоглобин в крови может быть повышен и по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Это же касается кишечной непроходимости и обезвоживания при поносе и рвоте — происходит увеличение концентрации эритроцитов.

Анемия может наблюдаться при полицетемии (доброкачественный опухолевый процесс системы крови). При заболевании все форменные элементы в крови увеличиваются за счет повышенного их формирования в костном мозге.

При некоторых видах лейкозов (злокачественное заболевание) уровень лейкоцитов также повышается. Одновременно с этим происходит увеличение числа эритроцитов.

Когда нужно обращаться к доктору

Повышать уровень гемоглобина все же стоит, но после консультации с врачом. Доктор назначит железосодержащую диету, в которую будут входить:

  • красное мясо;
  • гречка;
  • красные и бордовые овощи и фрукты.

Через месяц педиатр снова проведет консультацию и назначит повторный анализ.

Если вовремя не обратиться к доктору, то при повышенном уровне белка существует вероятность:

  • увеличения селезенки;
  • тромбоза сосудов из-за сгущения крови;
  • отложения лишнего железа в клетках и тканях, что приведет к нарушению их работы.

При анемии существуют риски возникновения заболеваний из-за снижения иммунных функций. Заболевание в хронической стадии может привести к гипоксии органов.

Если не удалось нормализовать уровень белка питанием, доктор назначит витаминный комплекс или медикаменты.

Что означает кашель у ребенка без соплей и температуры и как его вылечить? Узнайте в нашем обзоре.

Как снять приступ сухого кашля у ребенка, какие существуют для этого препараты? Предлагаем ознакомиться в этой статье.

Список эффективных отхаркивающих сиропов от кашля для детей ищите в следующем материале: https://malutka.pro/bolezni/lor/siropy-ot-kashlya.html.

Рекомендации при высоком или низком содержании

При анемии не стоит кормить малыша рисовой и манной кашами более 2-х раз в сутки, поскольку содержащаяся в них клейковина препятствует всасыванию железа.

Если у ребенка завышен показатель гемоглобина, не следует также отлучать младенца от груди раньше одного года.

Это объясняется высокой биологической доступностью железа в грудном молоке (50%), что свидетельствует о хорошем всасывании полезных микроэлементов, чем при поступлении других продуктов питания.

Не рекомендуется также давать детям до 2 лет чай: он выводит железо из организма.

Если гемоглобин в крови у ребенка выше нормы, под запрет попадает употребление некипяченого молока малышами, не достигшими годовалого возраста.

Почему у ребенка может быть низкий или высокий уровень гемоглобина, каковы основные причины и последствия его снижения или повышения в крови, расскажет доктор Комаровский в следующем видео:

Гемоглобин – очень важный показатель состояния детского здоровья. При его снижении или увеличении следует срочно обратиться к доктору и по его рекомендациям приступить к лечению.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

таблица по возрасту, какой уровень гемоглобина в крови должен быть у ребенка

Определяя состояние здоровья ребенка с помощью лабораторных методов, в первую очередь проводят исследование крови. При этом одним из наиважнейших показателей такого исследования выступает уровень гемоглобина. И поэтому любой маме следует знать, что представляет собой такой показатель, каким он должен быть в норме, из-за чего может изменяться и что делать при отклонениях от нормы.

Что это

Гемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).

Основной задачей гемоглобина в теле ребенка является перенос газов – как кислорода из легких ко всем тканям, так и углекислого газа из тканей к легким.

Как определяется

Для определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр.

Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского:

Что влияет на уровень гемоглобина в крови

Показатель будет изменяться в зависимости от:

  1. Возраста ребенка. Максимальный уровень наблюдают у новорожденных, но уже через несколько недель гемоглобин начинает постепенно понижаться. Именно поэтому оценить показатель в бланке анализа крови ребенка без указания возраста невозможно. К примеру, уровень гемоглобина 110 г/л у ребенка в 2 года находится в пределах нормы, но для малыша в возрасте 3 месяца такой показатель выступает признаком анемии.
  2. Питания малыша. Груднички, получающие материнское молоко, страдают от понижения гемоглобина реже, чем дети на искусственном вскармливании. У детей старше года нарушения питания являются наиболее частой причиной изменений уровня гемоглобина.
  3. Состояния здоровья. Гемоглобин снижается или повышается при разных заболеваниях, что помогает в их диагностике.
  4. Протекания беременности и родов. На уровень гемоглобина влияют болезни мамы во время вынашивания, кровопотеря в родах, особенности перевязки пуповины, срок рождения, многоплодная беременность и другие факторы.
  5. Генетического фактора. Если у мамы состояние здоровья в норме, но уровень гемоглобина всегда чуть ниже нормы, такая ситуация может наблюдаться и у ребенка.
  6. Времени года. Меньшая частота и длительность прогулок в осенне-зимний период приводит к небольшому понижению гемоглобина у ребенка в это время.

Таблица по возрасту

Нормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели:

Гемоглобин у недоношенных детей

Показатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л.

Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови.

Гемоглобин выше нормы

Почему повышается

Причиной более высокого уровня гемоглобина бывает:

  • Обезвоживание, в результате которого кровь сгущается. Такое состояние наблюдается при кишечных инфекциях с диареей и рвотой, сахарном диабете, ОРВИ с лихорадкой, обширных ожогах и других патологиях.
  • Хроническая болезнь дыхательной системы, при которой развивается дыхательная недостаточность, а количество эритроцитов компенсаторно повышается для обеспечения организма кислородом.
  • Хроническая сердечная недостаточность, которая в детском возрасте зачастую вызывается врожденной патологией сердца.
  • Эритроцитоз. Такое заболевание, также называемое полицитемией, характеризуется активизацией образования клеток крови (преимущественно красных) в костном мозге.
  • Заболевание почек, при котором продуцируется избыток эритропоэтина.

Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением.

Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь:

По каким симптомам заподозрить

Высокий гемоглобин во многих случаях не проявляется какими-либо симптомами, но при таких изменениях крови у ребенка может отмечаться вялость, плохой аппетит, утомляемость, сонливость, подъем артериального давления, появление синяков, головные боли и другие недомогания.

Чем опасно

Из-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка.

Как снизить

В первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение - какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха.

Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.

Иногда приходится прибегать к применению медикаментов, которые разжижают кровь, но назначать такие лекарства должен только врач, подобрав правильную дозировку.

Гемоглобин ниже нормы

Почему падает

Самая частая причина снижения количества гемоглобина в крови заключается в дефиците железа, который и провоцирует развитие анемии (и потому ее называют железодефицитной).

У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови.

У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии.

У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии.

Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:

  • Кровопотерю – острую (вследствие операции или травмы) либо хроническую (например, частые носовые кровотечения).
  • Анемию, вызванную нехваткой фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Гемолитическую анемию, при которой эритроциты разрушаются.
  • Другие болезни крови.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Инфекционные болезни.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Злокачественные опухоли.

Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта "МД Класс". В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия.

Как проявляется низкий гемоглобин

Предположить у ребенка анемию можно по появлению:

  • Быстрой утомляемости.
  • Сниженного аппетита.
  • Слабости и упадка сил.
  • Головокружений.
  • Бледного оттенка кожи.
  • Нарушений сна.
  • Сухости кожи и ее шелушения.
  • Белых пятен и черточек на ногтях.
  • Кругов под глазами.
  • Раздражительности и капризности.
  • Повышенной частоты сердцебиений.
  • Повышенной температуры тела.

Чем опасно

У ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития.

При каком показателе диагностируют анемию

Согласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются:

Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях:

Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет.

Комаровский о низком гемоглобине

Известный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа.

И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.

В отношении лечения популярный педиатр уверяет, что кормлением ребенка богатыми железом продуктами, если анемия уже развилась, ситуацию не исправишь. Комаровский подчеркивает, что таким детям следует принимать препараты железа, подобрав подходящее средство вместе с лечащим врачом. Обогащение рациона железом из продуктов питания может быть лишь как дополнение к лечению такими препаратами.

Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже:

Что делать при снижении

Убедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца.

Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже.

Профилактика низкого гемоглобина

  • В период вынашивания регулярно сдавайте анализ крови, чтобы вовремя выявить снижение гемоглобина и устранить его. Также беременной следует принимать поливитамины по предписанию врача.
  • Не отказывайтесь от грудного вскармливания, ведь из маминого молока железо усваивается лучше, чем из самых качественных смесей.
  • Во время грудного вскармливания маме следует контролировать свой рацион, обогатив его продуктами, из которых она будет получать белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
  • Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
  • Не стоит отлучать ребенка от груди, как только ему начали вводить прикорм. Лактоферрин из женского молока поможет младенцу усваивать железо из новой пищи.
  • Не вводите в прикорм коровье молоко детям, которым не исполнился 1 год, а некоторые педиатры советуют повременить с таким продуктом до 1,5-3-летнего возраста. Его потребление грудным ребенком является фактором риска развития анемии, а также рахита.
  • Не следует давать детям младше двух лет черный чай, поскольку в нем есть вещества, которые связывают железо.
  • Ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, так как прогулки стимулируют образование новых кровяных клеток.
  • Регулярно ходите с ребенком на осмотры к педиатру и сдавайте все плановые анализы, чтобы вовремя выявить любые нарушения в общем состоянии и крови малыша.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

  • Телятина, говядина, нежирная свинина, курятина, индейка и другие виды мяса, а также субпродукты.
  • Фасоль, горох, чечевица и другие бобовые.
  • Гречневая, ячневая, овсяная и другие каши, а также блюда из пшеницы.
  • Яблоки, хурма, инжир, груши и другие фрукты.
  • Зелень и разные овощи.
  • Миндаль, фисташки и другие орехи.
  • Курага, чернослив и другие сухофрукты.

Как часто проверять гемоглобин

Обследование здорового ребенка рекомендуют проводить 1 раз в год. Если у малыша имеется хроническая болезнь, то после постановки на учет такой ребенок регулярно будет проходить обследование, в том числе и сдавать кровь.

Если родители чрезмерно переживают за ребенка, их всегда насторожат любые изменения в его состоянии, например, очень бледная кожа. Однако сдавать анализы без направления врача не стоит. Если вы заподозрили у малыша анемию, сначала стоит обратиться к педиатру. Встречаются ситуации, когда бледный ребенок при нормальном гемоглобине, поэтому доктор учтет и другие симптомы, после чего определит, нужен ли внеплановый анализ крови.

При проведении анализа следует учитывать такие нюансы:

  • Если забирать кровь у ребенка в положении лежа, концентрация гемоглобина окажется более низкой.
  • После еды количество гемоглобина может снижаться. Также небольшое снижение (на 5-10%) наблюдают в вечернее время.
  • Если при заборе крови из пальца чрезмерно давить на него, в образец крови попадет межклеточная жидкость, поэтому из-за разбавления результат будет более низкий.
  • Если забор крови происходит из вены, а жгут при этом был наложен на слишком длительное время, из-за сосудистого стаза результат будет повышенным.

o-krohe.ru

Показатели нормы гемоглобина у детей разного возраста: таблица ВОЗ

На приеме у педиатра родители могут услышать от врача, что их ребенок подозрительно бледен и что стоит сдать общий анализ крови на определение уровня гемоглобина. Не стоит этого пугаться. Показатель гемоглобина у детей может отличаться от нормы по их возрасту, поэтому во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разработана специальная таблица для детей, которая, как лакмусовая бумажка, четко определяет, есть ли у ребенка отклонения в показаниях.


Что такое гемоглобин, или Hb

По сути, молекулы гемоглобина выполняют в организме такую же функцию, как в природе процесс фотосинтеза. Задача гемоглобина — присоединять молекулы кислорода, обогащать ими кровь, доставляя к внутренним органам, а затем принимать на себя молекулы углекислого газа и водорода, транспортируя их к легким для вывода из организма человека.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin) представляет собой сложное соединение молекулы белка — глобина и железа — гема. Этот железосодержащий белок обладает четырьмя участками для присоединения молекул кислорода. Гемоглобин содержится в красных кровяных клетках крови в количестве 400 млн молекул Hb в одном эритроците.

Ученый исследовал особенности строения гемоглобина при патологиях и считал, что Hb может быть использован в качестве рецептора для медикаментов.

На этом полезные свойства железосодержащего белка не заканчиваются. Гемоглобин оказывает содействие в регулировке кислотно-щелочного баланса крови. Он забирает из нее кислые соединения, а в легких синтезирует углекислоту, что предохраняет кровь от защелачивания.

Знаете ли вы? Английский биохимик родом из Австрии Макс Перуц в 1962 году получил Нобелевскую премию по химии за исследование структуры молекулы гемоглобина, ее функционирования, в частности, процесса присоединения к ней кислорода.

В свою очередь, производная Hb –— метгемоглобин — помогает организму очищаться от вредных веществ путем способности прочно соединять синильную кислоту и ряд других токсинов.

Как определить уровень гемоглобина

При сдаче общего анализа крови показатель гемоглобина — один из стандартных параметров, которые анализируют лаборанты. Чтобы получить достоверные показатели уровня железосодержащего белка в крови ребенка, необходимо проследить, чтобы были соблюдены некоторые правила:

  • Сдавать кровь необходимо исключительно натощак. Лучше всего сделать это с утра, пропустив завтрак, сразу отвезти ребенка в лабораторию.
  • Накануне исключить активные физические занятия.
  • За 2-3 дня не употреблять в пищу шоколад, цитрусовые, сильно жирную, жареную пищу, не есть соленое, острое, пищу, которая может вызвать у ребенка аллергию.
  • Малышам грудного периода не стоит вводить в прикорм перед сдачей анализа новый продукт.
Современные технологии позволяют определить уровень гемоглобина у детей в домашних условиях, если родители сами могут взять кровь у крохи по ее возрасту и реакции на анализ. В аптеках продаются специальные тест-полоски на определение уровня Hb, а также прибор, называемый глюкометром. Также можно воспользоваться мобильной лабораторией, чтобы не вести младенца в поликлинику, особенно в холодное время года, когда риск подхватить инфекционное заболевание или вирус увеличивается в разы.

Что влияет на уровень железосодержащего белка

Содержание железосодержащего белка в эритроцитах варьируется благодаря следующим факторам:

  • Возраст ребенка. Доктор, выписывая направление на сдачу крови, всегда уточняет возраст крохи и записывает в бланк. Это делается не случайно. Норма гемоглобина у детей 1-го месяца от рождения, 1-го года и, допустим, 14 лет абсолютно разная. Показатель Hb, равный 100 г/л, у месячного малыша является нижним допустимым пределом нормы. 100 г/л является нормой содержания гемоглобина в крови у детей 1-го года жизни, а вот в 14 лет — это яркий признак анемии у ребенка.
  • Сезонность. Уровень железосодержащего белка напрямую зависит от частоты и длительности пребывания малыша на свежем воздухе, а также полноценного питания и получения необходимых витаминов, в частности, железа. Можем с вами догадаться, что осенью, зимой и ранней весной у деток несколько понижен показатель Hb, в теплое время года, наоборот, — достигает максимального значения.
  • Питание ребенка. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, очень редко страдают анемией, тогда как дети на искусственном питании подвержены этому заболеванию в большей степени. В старшем возрасте нарушение витаминного баланса, несоблюдение правил здорового питания, режима приема пищи или отсутствие свежих овощей, фруктов, мяса и других железосодержащих продуктов пагубно сказываются на показателях уровня Hb в крови малыша.
  • Общее состояние здоровья малыша. Уровень железосодержащего белка в маленьком организме может уменьшаться от разного рода заболеваний. Очень частой причиной резкого понижения показателя крови ребенка может выступать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, появление поноса, запоров, дисбактериоза кишечника.
  • Беременность и роды. Гемоглобин грудничка может понижаться, если мама в период вынашивания болела, если понесла большие кровопотери во время родов. Также на уровень железосодержащего белка в крови малыша влияет, как перевязали пуповину, когда кроха появился на свет и каким по счету (многоплодная беременность).
  • Наследственность. Мама передает малышу свою кровь и вместе с ней и уровень Hb. Однако, если мама при этом абсолютно здорова, значит, поводов для беспокойства нет.

Таблица по возрасту

Надо отметить, что показатель крови у новорожденного первых дней жизни очень высок и по истечении первых месяцев постепенно снижается. Около года от рождения у младенца наблюдается некая тенденция к нормализации уровня железосодержащего белка в крови, он практически схож с показателями взрослого человека.

Какой же показатель гемоглобина должен быть у ребенка в первую неделю, в 1 месяц, в 3 месяца, в полгода и в 1 год?

    Возраст грудничка - Диапазон нормы гемоглобина, г/л
  • От 1 до 3 дней - От 145 до 220
  • Первая неделя - От 130 до 215
  • 2 недели - От 125 до 204
  • 4 недели - От 120 до 180
  • 2 месяца - От 90 до 140
  • От 3 месяцев до полугода - От 95 до 135
  • От 6 месяцев до года - От 100 до 140

Когда кроха становится старше, происходит стабилизация уровня железосодержащего белка.

Норма гемоглобина в крови у детей от 2 лет до 18 приведена в следующей таблице:

Возраст ребенка - Диапазон допустимых значений Hb, г/л

  • От 1 года до 2 лет - От 105 до 145
  • От 3 до 6 лет - От 110 до 150
  • От 7 до 12 лет - От 115 до 150
Влияние пола ребенка
    Девочки - Мальчики
  • От 13 до 15 лет - От 112 до 152 - От 120 до 160
  • От 16 до 18 лет - От 115 до 155 - От 117 до 160
Как видим, начиная с 12-летнего возраста количество гемоглобина в эритроцитах зависит уже и от пола ребенка. У представителей сильной половины человечества этот показатель всегда выше, чем у девочек. К 18 годам уровень железосодержащего белка достигает своего реперного значения, которое будет характерно для здорового взрослого человека на протяжении всей его жизни.

Гемоглобин у недоношенных детей

Малыши, рожденные раньше срока, зачастую слабее доношенных младенцев, поэтому и уровень гемоглобина в их первые месяцы жизни значительно ниже принятых стандартов для новорожденных. В первые дни показатель крови недоношенной крохи может варьироваться от 125 г/л, а в первый месяц жизни он опускается до нижнего предела в 100 г/л. Причиной понижения содержания Hb в эритроцитах у недоношенных детей является недоразвитость внутренних органов, малокровие, общая слабость организма.

Неонатологи проводят комплексное лечение анемии различной степени тяжести у недоношенных крох, прибегая к применению медикаментов для увеличения содержания железа в организме младенца, вдобавок назначается прием фолиевой кислоты и витамина Е. Родителям детей, родившихся раньше срока, стоит помнить, что их малыш подвержен риску развития дефицита железа в организме не только до года, но и когда повзрослеет. Так, у недоношенных детей старше 1 года показателем нормы содержания жизненно важного белка в крови считается значение 100-110 г/л (показатель легкой анемии у обычного ребенка того же возраста).

Если уровень Hb в анализе крови двухлетнего крохи опустился ниже этой величины, есть повод обратиться к врачу с предположительным диагнозом легкого железодефицита. Если же анализы малыша в порядке, то контролировать показатель крови недоношенного ребенка необходимо не чаще, чем 1 раз в полгода.

Как правило, перепады с процентным содержанием железа у недоношенных детей могут продолжаться до 3-летнего возраста. Потом дети перерастают эту проблему.

Причины колебаний показателя крови

Изменение уровня железосодержащего белка в крови у крохи свидетельствует о возникновении заболевания или патологии. Поэтому очень важно контролировать этот показатель и понимать важность своевременной сдачи крови для выявления возможных отклонений от норм. Не воспринимайте направление врача на повторный анализ крови как прихоть или желание перестраховаться, поскольку уровень Hb в крови у малыша имеет свойство колебаться по различным причинам:

  • Время суток. Доказано, что уровень Hb в эритроцитах понижается к вечеру (ближе к 17:00) и повышается к утру (около 7:00). Соответственно, и забор крови для анализа осуществляется в утренние часы.
  • Прием пищи перед сдачей анализа. При попадании пищи в ЖКТ большой процент эритроцитов устремляется туда для обеспечения процесса переваривания. Поэтому сдавать общий анализ крови рекомендуют только на пустой желудок.
  • Забор крови у пациента в положении лежа. Если ребенок находится дома или лежит в стационаре и во время сбора анализа он находится в горизонтальном положении, показатель Hb будет слегка занижен.
  • Неправильный сбор анализа. Бывает, что лаборант сильно надавливает на фалангу пальца, и под давлением вместе с кровью в пробирку попадает межклеточная жидкость, которая разбавляет взятый объем крови и меняет показатель железосодержащего белка. Такой анализ считается недостоверным и требует повторного забора. Если у малыша кровь берут из вены, то при наложении жгута на протяжении длительного времени может произойти сосудистый стаз, что приведет к неправдоподобному завышению показателя крови.
Существует ряд заболеваний, которые также могут негативно отразиться на показателях гемоглобина у детей: онкология, аутоиммунные заболевания, дисбактериоз кишечника или другие дисфункции органов ЖКТ, заболевания крови, атрофический гастрит, дефицит железа, острые респираторно-вирусные инфекции, длящиеся более 4 дней.

Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей?

Конечно, бегать с крохой в лабораторию каждый месяц не стоит. Если малыш абсолютно здоров, то проводится плановый забор крови 1 раз в год. Этого достаточно, чтобы педиатр контролировал состояние малыша.

При проявлении симптоматики повышения или понижения Hb родители непременно должны прийти на прием к врачу и поделиться своими переживаниями. Педиатр осмотрит ребенка и, если опасения родителей не беспочвенны, выпишет направление на сдачу общего анализа крови для уточнения показателя железосодержащего белка.

Родители могут и сами повести ребенка в лабораторию, однако, бывают ситуации, при которых та же бледность кожных покровов может быть не связана с понижением уровня гемоглобина, при этом анализ крови сдавать не нужно. Тогда получится, что вы зря травмировали ребенка, ведь для любого крохи сдать кровь из пальца — огромный стресс.

Почему гемоглобин выше нормы

Различают кратковременные причины, почему железосодержащий белок крохи повышен, а также стойкие, несущие в себе опасность и требующие комплексного подхода к терапии.

К неопасным кратковременным причинам относят:

При определении, каким должен быть гемоглобин у ребенка, например, в 2 года, ВОЗ рекомендует учитывать влияние высоты проживания ребенка следующим образом:

Высота над уровнем моря, м - Коррекция измеренного показателя Hb , г/л

  • Менее 1000 - 0
  • 1000 - -2
  • 1500 - -5
  • 2000 - -8
  • 2500 - -13
  • 3000 - -19
  • 3500 - -27
  • 4000 - -35
  • 4500 - -45

Повышение гемоглобина по данным причинам происходит из-за того, что дитя окружает атмосфера с малым содержанием кислорода в воздухе. Кроха недополучит кислород и в случае физических упражнений. Организм моментально реагирует производством большего количества железосодержащего белка.

Опасные причины повышенного Hb сводятся к следующим:

  • Нарушение водного баланса в организме — происходит у детей, страдающих дисбактериозом с поносом и рвотой, заболеваниями, сопровождающимися жаром, сахарным диабетом, ожогами и такими, которые приводят к обезвоживанию.
  • Хроническая легочная недостаточность — опасна увеличением количества красных кровяных телец для обеспечения тканей организма нужным количеством кислорода.
  • Проблемы с сердцем — характерны для малышей с врожденной патологией органа.
  • Полицитемия — увеличение образования красных кровяных клеток в костном мозге.
  • Почечная недостаточность — опасна образованием излишка эритропоэтина, гормона почек, контролирующего продуцирование эритроцитов.

По каким симптомам заподозрить

Часто незначительное повышение уровня железосодержащего белка никак не отражается на общем состоянии ребенка и выявляется лишь при получении результатов анализа крови. Угроза развития эритроцитоза или гемоглобинемии у крохи может иметь место, если родители заметили ряд симптомов повышения показателя крови:

  • отсутствие аппетита;
  • вялость, сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение артериального давления;
  • сильные головные боли;
  • появление обширных синяков на теле.

Чем опасно

Превышение нормы уровня Hb в эритроцитах чада неизбежно приводит к нарушению функционирования ряда органов.

Важно! Из-за избытка железо оседает на стенках внутренних органов, затрудняя их работу, что особенно опасно для почек. Избыточное продуцирование организмом эритроцитов приводит к закупорке сосудов тромбами, что также негативно сказывается на работе всей внутренней системы, включая мозг. При повышенном гемоглобине у малыша может развиться патология селезенки.

Поэтому при выявлении отклонений в результатах анализа не затягивайте с визитом к врачу.

Почему гемоглобин ниже нормы

Если в организм ребенка поступает недостаточное количество железа, показатель крови падает. Дефицит железа (Fe) — это основная причина снижения количества жизненно важного железосодержащего белка.

При рождении мама может уже наградить кроху наследственной анемией, если сама во время беременности страдала пониженным содержанием гемоглобина. В полугодовалом возрасте у грудничка также может запуститься процесс снижения уровня Hb из-за вовремя не введенных железосодержащих продуктов. Очень часто современные мамы не торопятся включать в рацион грудничка мясные продукты и рыбу, чего делать не стоит. Отклонение от нормы показателя гемоглобина в крови у детей 3 лет и старше может свидетельствовать об отсутствии сбалансированного питания. Вегетарианство, диеты для похудения у девочек подросткового возраста, хаотичное питание вредными для организма полуфабрикатами и сладостями пагубно отражаются на результатах анализа.

Существуют и более опасные причины снижения уровня гемоглобина:

  1. Обильная потеря крови — возникает при хирургических вмешательствах, травмах, носовых кровотечениях и других недугах.
  2. Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в маленьком организме.
  3. Гемолитическая анемия — болезнь крови, при которой разрушаются эритроциты.
  4. Всевозможные заболевания крови.
  5. Воспаление и дисфункция органов ЖКТ.
  6. Острые инфекции.
  7. Прием некоторых медицинских препаратов.
  8. Аутоиммунные патологии.
  9. Онкологические заболевания.

Как правило, при диагностике анемии ребенку следует назначить дополнительные анализы для определения причины, вызвавшей понижение железосодержащего белка. Врач может назначить сдачу анализа крови на сывороточное железо. Этот анализ позволяет оценить концентрацию железа в плазме крови младенца и констатировать дефицит железа как причину понижения Hb.

Как проявляется низкий гемоглобин

Больной анемией страдает нарушением режима сна, головными болями, плохим аппетитом или вообще отсутствием такового. Ребенок становится очень бледным с темными кругами под глазами. Он уже не резвится со сверстниками на детской площадке, не гоняет с утра до ночи мяч на футбольном поле. Родители могут наблюдать колоссальный упадок сил, головокружения и быструю утомляемость. Наряду с этим могут появиться симптомы поднятия температуры тела, учащенного сердцебиения. Кроха становится капризным и раздражительным. На ногтях появляются белые пятна, а на коже — очаги шелушения.

Чем опасно

Нехватка молекул гемоглобина замедляет процесс доставки и обогащения тканей организма кислородом, что пагубно сказывается на работе всех органов и систем жизнеобеспечения. Организм крохи теперь становится уязвимым для вирусов и инфекций, у него ослаблен иммунитет. Мозг недополучает кислород, что особенно опасно в раннем грудничковом возрасте, когда анемия может стать причиной умственного и физического отставания ребенка в развитии.

При каком показателе диагностируют анемию

ВОЗ четко установила граничные значения уровня железосодержащего белка у детей согласно их возрастной категории, а также разделила степени понижения показателя крови на три стадии анемии: легкую, умеренную и острую. Более детально рассмотрим эти параметры в таблице:

Комаровский о низком гемоглобине

Известный педиатр, автор популярной телепрограммы Евгений Комаровский также подтверждает тот факт, что за время его врачебной практики анемия у новорожденных деток до года встречалась очень часто. Для того чтобы понять, в норме ли показатель гемоглобина у ребенка, доктор Комаровский рекомендует сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на содержание ферритина в организме крохи, который помогает определить степень анемии.

Важно! Критический возраст, когда у малыша заканчиваются запасы железа в организме, накопленные еще в утробе матери, составляет 5-6 месяцев. В этот период необходимо сдать анализ на определение уровня гемоглобина и внести соответствующие корректировки в питание малыша при пониженном значении Hb.

Также Комаровский подчеркивает, что дети, страдающие дефицитом железа, должны под наблюдением врача принимать железосодержащие препараты. Диета с продуктами, богатыми железом, может служить лишь вспомогательным средством при борьбе с анемией, но никак не первостепенным.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

В рацион питания ребенка при малокровии следует включить продукты, богатые железом, а именно:

  • Мясо: говядина, телятина, нежирная свинина, индюшатина, куриное мясо.
  • Печень: свиная, телячья, куриная, утиная.
  • Рыба: скумбрия, морская рыба, налим.
  • Бобовые: фасоль, чечевица, горох.
  • Каши: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная.
  • Фрукты: гранат, абрикосы, яблоки, инжир, груши, хурма.
  • Зелень: любая.
  • Овощи: зеленые овощи, помидоры, тыква, свекла, молодой отварной или запеченный картофель «в мундире».
  • Орехи: миндаль, грецкие орехи, фисташки.
  • Ягоды: клюква, черника, клубника, черная смородина.
  • Сухофрукты: курага, изюм, чернослив.
  • Соки: гранатовый, свекольный, морковный.
Помните, что добавление железосодержащих продуктов в пищу не справится с анемией у ребенка. Налаживание питания должно сопровождаться приемом медикаментов, повышающих железо и, в свою очередь, гемоглобин в крови.

Знаете ли вы? Железо всасывается в кишечнике с медленной скоростью от 2 до 2,5 мг за 24 часа. Поэтому организмы 80% людей на планете хронически недополучают железо, а лечение анемии затягивается на месяцы.

С момента зачатия и до рождения здоровье малыша полностью зависит от здоровья его матери. Поэтому, планируя беременность, необходимо сдать анализ крови на гемоглобин и проверить, все ли в порядке с организмом мамы. Если гемоглобин понижен, необходимо еще до зачатия принимать железосодержащие препараты и исправить ситуацию.

Позже ребенок в утробе матери будет накапливать железо для себя на последующие полгода своей жизни, так как то количество феррума, которое есть в грудном молоке мамы, хорошо усваивается ребенком, но его все равно недостаточно. Не забывайте о своевременном вводе в прикорм малышу мяса и рыбы. Следите за сбалансированным питанием детей, для того чтобы их организм не испытывал нехватки железа в организме, так как это приводит к болезням, упадку сил, ослаблению иммунитета и развитию опасных недугов. Берегите свое чадо и будьте здоровы!

agu.life

Норма гемоглобина у детей по возрасту в таблице, причины отклонений

Вы здесь: Нормы гемоглобина у детей

Нормы гемоглобина у детей – это допустимые значения одной из главных составляющих частей крови. Как в случае понижения, так и при повышении концентрации такого специфического белка целесообразно говорить про начальное развитие или прогрессирование какого-либо недуга.

Стоит отметить, что нормальные показатели гемоглобина в крови будут отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности детей. Из этого следует, что такой уровень является сугубо индивидуальным.

Помимо этого, гемоглобин у новорожденных или у ребенка старшего возраста может быть изменен под влиянием следующих факторов:

  • пищевое поведение;
  • общее состояние здоровья;
  • генетика;
  • время года – небольшое понижение отмечается в осенне-зимний период.

Клиницисты также принимают во внимание информацию относительно протекания беременности и родовой деятельности. Это обусловлено тем, что на уровень гемоглобина влияют:

  • болезни будущей матери во время внутриутробного развития плода;
  • кровопотери при родах;
  • особенности перевязки пуповины;
  • многоплодная беременность.

Гемоглобин у детей любого возраста определяется достаточно просто – для этого следует пройти общеклинический анализ крови. Особой подготовки со стороны маленького пациента не требуется. Однако медики отмечают, что для получения максимально точной информации, кровь необходимо сдавать в утренние часы и обязательно натощак.

Норма гемоглобина у детей до года имеет прямую взаимосвязь с возрастной категорией. Именно по этой причине один и тоже показатель в крови в одном возрасте будет считаться нормой, а в другом может указывать на понижение уровня.

Таблица допустимых показателей у младенцев до 1 года включает в себя:

Возраст

Норма гемоглобина в г/л

1-3 дня с момента рождения

145-225

1 неделя

135-215

2 недели

125-205

1 месяц

100-180

2 месяца

90-140

3-6 месяцев

95-135

Полгода-1 год

100-140

Гемоглобин у грудничка, появившегося на свет раньше положенного срока, в первый месяц после рождения будет более низким, нежели у доношенного малыша. В таких случаях нижней границей нормы выступает 160 г/л.

К 1 месяцу главный белок в крови у недоношенного младенца полностью соответствует параметрам, как и у рожденного в срок ребенка, при этом нижняя граница будет составлять 100 г/л.

Что касается некоторых клинических проявлений, то у пациентов такой возрастной категории могут наблюдаться:

  • сухость кожных покровов;
  • плохой рост волос и ногтевых пластин;
  • пересыхание слизистой ротовой полости;
  • отставание в умственном развитии;
  • снижение аппетита;
  • расстройство стула;
  • частая подверженность простудным заболеваниям (происходит на фоне неполноценной сопротивляемости иммунной системы).

Норма гемоглобина у грудничков наиболее часто бывает пониженной, что является довольно распространенным состоянием. Своевременное выявление и устранение проблемы позволяет полностью избавиться от такой патологии и избежать развития последствий.

Нормальный уровень гемоглобина у ребенка возрастом 1.5-2 года составляет в среднем 90-150 г/л. Более точные допустимые степени у детей старше года указаны ниже в таблице:

Возрастная категория

Норма г/л

1-2 года

105-145

3 года-6 лет

110-150

7-12 лет

115-151

13-15 лет

девочки – 112-152

мальчики – 120-160

Подростки от 16 до 18-летнего возраста

девочки – 115-153

мальчики –117-160

Только после совершеннолетия степень гемоглобина в крови стабилизируется и сохраняется до преклонного возраста.

В таких случаях симптоматическая картина отклонения от нормы будет включать в себя:

  • снижение трудоспособности;
  • отвращение к пище;
  • упадок сил;
  • болезненная бледность кожи;
  • проблемы со сном;
  • снижение массы тела;
  • учащение сердечного ритма;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенная раздражительность.

При возникновении вышеуказанных симптомов следует проконсультироваться у педиатра и пройти общеклинический анализ крови. Такая необходимость обуславливается тем, что норма гемоглобина у новорожденных или у старших детей самостоятельно не восстановится. В противном случае будет прогрессировать основной этиологический фактор, что чревато формированием опасных для жизни последствий.

Строение и функции гемоглобина

Нормы гемоглобина у детей крайне редко изменяются из-за влияния физиологических факторов.

Наиболее часто сниженные значения указывают на протекание:

  • хронической железодефицитной анемии;
  • патологий со стороны системы кроветворения;
  • онкологического процесса, независимо от локализации;
  • атрофической формы гастрита;
  • широкого спектра инфекционных недугов;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • воспалительного поражения ЖКТ;
  • дисбактериоза;
  • нарушение функционирования иммунной системы.

На это также может повлиять неправильное питание, в частности, раннее введение прикорма.

Если уровень гемоглобина в крови у детей повышен, то это свидетельствует о присутствии:

  • врожденных или приобретенных пороков сердца;
  • эритроцитоза;
  • сгущения или повышения вязкости крови;
  • сердечно-легочной недостаточности;
  • обширных ожогов;
  • непроходимости кишечника;
  • сахарного диабета;
  • сильнейшего обезвоживания;
  • заболеваний почек.

Кроме этого, возрастание значений может быть связано с профессиональным занятием спортом или пристрастием к вредным привычкам (выкуривание сигарет у подростков, пассивное курение по отношению к младенцам в 3 месяца или любого иного возраста).

В целом вышеуказанные причины, почему содержание гемоглобина в крови отклоняется от допустимой нормы, целесообразно относить к детям любого возраста и половой принадлежности.

В некоторых случаях общий анализ крови на уровень гемоглобина может показать ложноположительный результат. Это возможно тогда, когда клиницист чрезмерно сильно сдавливает палец пациента или перетягивает руку жгутом. При этом происходит разжижение крови и длительное препятствование кровотоку.

Очень важно как можно скорее выявить причину отклонения от нормальных значений. Для это проводят полное лабораторно-инструментальное обследование больного. Низкий и высокий гемоглобин у ребенка нормализуется разными способами.

Повысить степень можно при помощи:

  • переливания крови или эритроцитарной массы;
  • приема лекарств, содержащих железо;
  • коррекции рациона;
  • внутримышечных инъекций с раствором железа.

Госпитализация ребенка необходима лишь в первом случае.

Снизить уровень гемоглобина можно следующими способами:

  • ограничение поступления в организм железа вместе с пищей;
  • увлажнение воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

В любой ситуации норма гемоглобина у детей по возрасту не будет полностью восстановлена при отсутствии лечения базового заболевания, что может быть осуществлено при помощи как консервативных методик, так и путем хирургического вмешательства.

Чтобы концентрация гемоглобина в крови у детей не колебалась в большую или меньшую сторону, родителям необходимо обеспечить соблюдение профилактических мероприятий, среди которых:

  • правильное и сбалансированное питание, соответствующее возрастной категории;
  • здоровый и активный образ жизни;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • контроль над адекватным протеканием беременности;
  • осуществление ежедневных прогулок на свежем воздухе;
  • использование минерально-витаминных комплексов;
  • регулярное посещение педиатра.

Гемоглобин норма у детей до года или любого иного возраста – это очень важный показатель, указывающий на состояние здоровья организма. Само по себе повышение или понижение степени не является угрозой для жизни. Тем не менее не стоит игнорировать ситуацию, когда уровень гемоглобина выше или ниже нормы, поскольку существует вероятность прогрессирования базового заболевания и развития осложнений.

medanaliz.pro

Норма гемоглобина у ребенка: таблица по возрасту

Клинический анализ крови или общий анализ крови, сокращенно ОАК, на сегодняшний день является самым быстрым, дешевым и простым способом диагностики состояния здоровья. Задача ОАК - оценить совокупность количественных показателей элементов крови.

С момента рождения ребенка и по мере его роста каждая мама регулярно сталкивается с назначением педиатром общего анализа крови. Одно из самых знакомых слов на лабораторном бланке, выдаваемом после проведения анализа, — гемоглобин. Разберемся подробнее в его значении, на что влияет в организме и какие установлены нормы у детей.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин — это уникальный белок, который входит в состав эритроцитов, красных кровяных клеток, отвечающих в нашем организме за доставку кислорода ко всем тканям.

Особенность гемоглобина в том, что он является внутренним перевозчиком газа — загрузил в легких кислород, перенес его к тканям, там соединился с углекислым газом и доставил его в легкие для удаления из организма. Благодаря такому курсированию ткани и органы насыщаются кислородом.

Гемоглобин содержит в себе особый компонент — железо, придающий красный цвет крови. Само понятие «гемоглобин» в обиходе часто заменяют на более понятное слово «железо».

Единица измерения уровня гемоглобина в крови — грамм на литр, т. е. при сдаче ОАК можно выяснить, сколько в 1 литре крови содержится грамм гемоглобина и сравнить с нормой.

Для детей установлены отличные от взрослых границы количественных показателей уровня железа в организме.

Норма гемоглобина

У взрослых нормальное количество гемоглобина в крови отличается у мужчин и женщин, у детей иначе — установленная норма не зависит от пола. При этом мера железа меняется в зависимости от возраста. Норма у детей до года значительно отличается от допустимых значений уровня железа в крови у школьников.

При рождении показатель почти вдвое превышает норму годовалого малыша. Затем количество железа в крови падает — в первый месяц быстрым темпом, далее умеренным. Это связано с интенсивным потреблением железа из накопленного в утробе матери запаса в период активного роста младенца. С 1 года до 4— 5 лет величина содержания гемоглобина в крови у детей устанавливается постоянной, а в период с 5 до 10 лет незначительно увеличивается.

Это возрастное колебание норм гемоглобина в крови у детей наглядно показано в таблице.

Возраст ребенка Средний показатель, г/л Допустимый интервал, г/л
1 день 220 180— 240
5 дней 190 160— 200
10 дней 180 160— 190
1 месяц 140 120— 160
1 год 120 110— 130
4— 5 лет 120 110— 140
10 лет 130 120— 140
15 лет 130 120— 140
     

Совет!

Поскольку лабораторный бланк клинического анализа крови единый для детей и взрослых, нормы на нем будут указаны для взрослого человека. Поэтому на них не должны ориентироваться мамы малышей.

Пониженный гемоглобин у детей

Если в общем анализе крови показатель уровня гемоглобина указан ниже возрастной нормы, то первым делом, для исключения ошибки лаборатории, исследование необходимо повторить. Если же результат подтвердит сниженное количество гемоглобина в организме, разобраться в этой проблеме поможет расширенный анализ крови и детский специалист гематолог.

Диагноз анемия или дефицит железа означает, что в крови содержится недостаточное количество гемоглобина и эритроцитов.

Причины пониженного гемоглобина

У грудных детей часто причиной дефицита железа становится несбалансированное питание. Искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, продолжительное кормление грудью без введения прикорма, позднее включение в рацион мяса или вовсе отказ от него, так же как и нарушения в питании матери во время беременности может привести к понижению гемоглобина у детей в крови и, как следствие, к развитию анемии.

Не восполнение уровня железа в крови бывает связано с наследственными или инфекционными заболеваниями, патологией внутриутробного развития, внутренними кровотечениями или большой кровопотерей.

У подростков анемия может развиться из-за приверженности вегетарианству или на фоне ускоренного роста, у девочек она бывает связана с началом менструации.

Симптомы пониженного гемоглобина

Следует различать начальную стадию анемии, которая внешне может проявляться лишь бледностью кожи лица, и вторую, имеющую более явные симптомы и способную внести значительные сбои в работу детского организма.

Вторую стадию трудно не распознать:

  • бледная кожа;
  • вялость;
  • плаксивость;
  • отсутствие аппетита;
  • потливость;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение.

    С такими симптомами лечение ребенка, скорее всего, будет проводиться в стационаре под наблюдением специалистов.

Если вовремя не разобраться в причинах низкого гемоглобина и не остановить его падение, ткани и органы начнут плохо снабжаться кровью, нарушится работа органов, снизится иммунитет, ребенок начнет отставать в развитии.

Что делать

Восстановить запасы железа в организме при его дефиците можно только устранив причину и принимая железосодержащие лекарственные препараты.

Раньше считалось, что при анемии нехватку железа могут возместить яблоки, гранаты, гречка, т. е. продукты растительного происхождения. Но после проведения тщательных исследований было доказано, что лучше усваивается в организме железо из мяса, печени, рыбы чем из круп, фруктов, овощей. При этом, если употреблять белковую пищу одновременно со свежими овощами и фруктами, то первая группа продуктов увеличивает всасываемость организмом железа из второй группы.

Но одна только «железосодержащая» диета не способна справиться с анемией. Употребляемое с пищей железо может лишь покрыть физиологическую потребность организма. Педиатр должен правильно подобрать и назначить железосодержащий препарат и витамины. Важен режим дня ребенка: прогулки на свежем воздухе, активные игры, занятия спортом.

Повышенный гемоглобин у детей

Повышенным уровень считается при превышении верхней границы возрастной нормы приблизительно на 30 г/л (нормы указаны в приведенной выше таблице).

Причины повышения гемоглобина

Чаще всего возрастание в крови уровня железа происходит из-за обезвоживания — количество выведенной из организма жидкости превышает объем поступившей. В результате сгущается кровь, о чем можно судить по увеличению концентрации эритроцитов и гемоглобина.

Если ребенок подхватил инфекционное заболевание или произошло нарушение работы желудочно-кишечного тракта, то обезвоживание могут вызвать рвота, диарея, высокая температура.

Но и у внешне здорового может наступить сгущение крови, стоит ему активно подвигаться, пропотеть, побыть в жаркой сухой комнате, выпить мочегонный чай.

В обоих случаях главное быстро устранить обезвоживание, по возможности убрать его причину и как можно скорее восполнить нехватку жидкости в организме — дать попить.

Помимо замедления кровотока, повышенный гемоглобин может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как эритремия, непроходимость кишечника, болезни крови, врожденные пороки сердца и легких, онкопатологии.

При получении обширных поражений тканей, например, сильных ожогов, организм бросает свои силы на повышенную выработку гемоглобина и эритроцитов, чтобы увеличить поставку кислорода и питательных веществ к поврежденным органам для их восстановления.

Симптомы повышенного гемоглобина у детей

Если ребенок здоров, а повышение уровня железа в крови носит временный характер, то никаких особых признаков заметно не будет.

Если же отклонение от возрастной нормы связано с заболеванием, то вероятные симптомы могут быть следующими:

  • слабость и сонливость;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • потеря аппетита;
  • аритмия;
  • появления на теле большого количества синяков;
  • цианоз, т. е. посинение губ, кончиков пальцев.

Что делать

Отклонение показателя гемоглобина от детской возрастной нормы в большую сторону — серьезный повод для посещения врача. Но сначала оцените состояние ребенка — потливость, повышенное мочеиспускание, нахождение долгое время в жарком помещении — снизить влияние этих факторов на консистенцию крови сможет обильное питье.

В рекомендациях специалиста, помимо направления на дополнительные исследования для исключения серьезных патологий, будут советы по организации питьевого режима и питания ребенка в соответствии с его возрастом — из рациона придется исключить все продукты с высоким содержанием железа и жирную пищу и следить за достаточным потреблением жидкости. Если малыш на грудном вскармливании, то его мама должна придерживаться диеты с низким содержанием железа.

Возможно, врач сочтет необходимым выписать разжижающие кровь лекарственные препараты. Но следует отметить, что подобного рода лекарства у детей применяются с осторожностью из-за большой вероятности побочных эффектов.

Общие рекомендации

Для избежания отклонения показателей гемоглобина в крови у детей от возрастной нормы необходимо:

  • наблюдать за уровнем гемоглобина у детей до года;
  • контролировать Fe во время беременности, особенно во второй ее половине, и по необходимости принимать витамины с содержанием железа;
  • своевременно вводить в прикорм малышу мясные продукты;
  • следить за питьевым режимом ребенка;
  • не допускать перегрева;
  • организовать правильное разнообразное питание;
  • чаще бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни.

mama.guru


Смотрите также