Фаза желтого тела что это


Лютеиновая фаза цикла - фаза желтого тела

В женском организме в течение месяца происходит множество изменений, которые связаны с работой репродуктивной системы. Например, за 10-16 дней до момента начала менструации, после овуляции, наступает лютеиновая фаза цикла.

Менструальный цикл разделяется на две главные фазы: до овуляции – фолликулярную и после нее – лютеиновую. Фаза, предшествующая овуляции, может длиться разный временной период и не только у разных женщин, но и у каждой из них. Как правило, именно эта фаза определяет длительность всего цикла, и от нее зависит задержка менструации, так как фаза желтого тела почти всегда неизменна.

Фаза желтого тела

Лютеиновая фаза цикла в норме может длиться 12-16 дней, но в основном продолжается не более четырнадцати дней. Если желтое тело не функционирует в достаточной мере, то возможно укорочение лютеиновой фазы. Следует отметить, что такая особенность организма может являться одной из причин невынашивания беременности на ранних сроках. Диагностировать эту проблему можно только при помощи УЗИ и анализа крови на прогестерон. Таким образом определяется лютеиновая фаза, какой день цикла и в норме ли уровень гормона в организме женщины.

Как правило, после установления причины и лечения первичного заболевания уровень прогестерона в организме нормализуется. Но в некоторых случаях женщине назначают препараты прогестерона и стимуляцию желтого тела препаратами, содержащими хорионический гонадотропин.

При беременности или при наличии кисты желтого тела длительность лютеиновой фазы может увеличиваться. В основном лечение в данном случае не требуется, такая киста проходит без вмешательства.

Чем характеризуется лютеиновая фаза цикла

Фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. Выделение лютеинизирующего гормона в этот период менструального цикла прекращается, а в фолликуле, из которого выходит созревшая яйцеклетка, начинает функционировать желтое тело. Именно от него зависит выработка гормона прогестерона и нормальное развитие беременности. С момента овуляции норма прогестерона колеблется от наименьшего показателя – 6,99 до наибольшего значения – 56,63 н*моль/л. Это и есть лютеиновая фаза цикла. День на седьмой прогестерон начинает накапливаться, и его уровень постепенно уменьшается к началу следующей менструации.

В этот же период в матке будет активно нарастать маточная выстилка. В первой половине менструального цикла отмечается ее активный рост за счет повышения уровня гормонов, но после прихода овуляции она становится более плотной и впитывающей. Благодаря этому оплодотворённая яйцеклетка, попадая в матку, сможет беспрепятственно внедриться в этот маточный слой.

Лютеиновая фаза цикла – это своего рода режим ожидания, в котором находится организм. Он готов к вынашиванию ребенка и вырабатывает гормоны, которые будут способствовать поддержанию эмбриона в первые несколько недель после оплодотворения. Но если примерно к десятому дню оплодотворенная яйцеклетка в матку не имплантируется, то желтое тело начинает понемногу отмирать, уровень прогестерона понижается, маточная выстилка отторгается и начинается менструация.

fb.ru

Фаза желтого тела что это такое — Детишки и их проблемы

Желтое тело — это временная железа в яичнике женщины, образующаяся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка. А назвали еётак, потому что она наполнена жидкостью желтого цвета, содержащей гормоны. Без желтого тела невозможно наступление беременности и нормальное вынашивание ребенка.

Быстрая навигация по статье:

Содержание статьи:

Как появляется желтое тело

Регулярно, каждый месяц в одном из яичников женщины детородного возраста созревает яйцеклетка. Она развивается в фолликуле в течение первой половины менструального цикла. После созревания фолликул лопается, а яйцеклетка выходит в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией.

Пока яйцеклетка движется по маточной трубе, на месте разорванного фолликула формируется желтое тело, вырабатывающее эстрагени прогестерон. Особенно важен последний — ведь именно он готовит организм женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

Во второй половине менструального цикла желтое тело активно производит прогестерон, способствующий наступлению беременности. Если оплодотворения не случилось, то желтое тело атрофируется, уровень прогестерона резко падает и начинается менструация. А в яичнике инициируется процесс созревания очередного фолликула.

Функции желтого тела

Под влиянием прогестерона (его еще называют гормон беременности) эндометрий матки разрастается и набухает, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки — зиготы. Маточные трубы медленно сокращаются, продвигая зиготу, шейка матки расширяется, чтобы пропустить крупную женскую половую клетку.

А вот мускулатуру матки прогестерон, наоборот, расслабляет, не давая ей сокращаться. Под действием гормонов желтого тела железы матки выделяют сначала слизистый секрет, увеличивающий проходимость сперматозоидов, а позже другой, способствующий внедрению зиготы в стенку матки. Сама матка готовится к активному расширению.

Прогестерон подавляет созревание следующих фолликулов и готовит нервную систему женщины к вынашиванию ребенка. В груди женщины начинают развиваться альвеолы — железы, вырабатывающие молоко.

Функционированием самого желтого тела управляет ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый оболочкой зародыша. Таким образом, если оплодотворения не наступило, желтое тело не получает «приказ» расти дальше и деградирует.

Если зачатие произошло, то желтое тело будет развиваться и вырабатывать гормоны до полного формирования плаценты, примерно до 10–16 недели беременности. Затем детское место возьмет на себя производство прогестерона и эстрагена, а желтое тело редуцируется. Впрочем, у некоторых женщин, оно сохраняется до самых родов.

При внематочной беременности желтое тело растет медленно. Это обусловлено тем, что у зародыша, прикрепившегося в неположенном месте (стенка трубы, яичник, брюшная полость…) нет возможности нормально развиваться. Хорион (оболочка) растет неправильно, поэтому ХГЧ выделяется в недостаточном количестве.

Какие бывают нарушения в развитии желтого тела

Основными отклонениями в нормальном формировании желтого тела являются:

— функциональная недостаточность;
— киста.

Оба диагноза ставятся после всесторонних обследований, которые включают УЗИ, анализы крови на уровень прогестерона и ХГЧ, гинекологический осмотр, изучение графика базальной температуры. Женщине не грозит вред от УЗИ при беременности-на данный момент ультразвук является самым информативным и абсолютно безопасным методом исследований состояния плода. Его можно проводить столько раз, сколько нужно и на любых сроках беременности.

Киста желтого тела считается неопасным заболеванием и редко требует лечения. А вот недостаточность или отсутствие желтого тела лучше обнаружить как можно раньше, т. к. эта патология грозит прерыванием беременности на ранних сроках или дальнейшим развитием плацентарной недостаточности.

Гипофункция желтого тела при беременности

Недостаточность функции желтого тела при беременности — очень серьезное нарушение. Оно приводит к невозможности забеременеть, к самопроизвольным абортам, к угрозе жизни плода, если плацента сформировалась с отклонениями от нормы.

Неполный цикл фазы желтого тела — одна из причин бесплодия. Если желтое тело развивается менее десяти суток и погибает, то количества выработанного им прогестерона просто недостаточно для того, чтобы подготовить организм матери к беременности. Зигота может не успеть за это время внедриться в стенку матки. Или же матка отторгнет её, как чужеродный организм, если гормональный фон сформирован неправильно.

Недостаточность желтого тела при беременности — повод для экстренного врачебного вмешательства. Функциональная недостаточность желтого тела означает, что оно вырабатывает меньше гормонов, в первую очередь прогестерона, чем необходимо для нормального развития беременности. Дефицит прогестерона может существенно сказаться на формировании плаценты и на питании плода. Но чаще всего, низкий уровень гормона беременности приводит к выкидышу в первом или втором триместре.

Отсутствие желтого тела при беременности

Иногда на УЗИ желтое тело вообще не визуализируется, хотя факт развития беременности установлен. Как правило, это говорит об очень маленьком желтом теле при беременности и требует немедленной гормональной коррекции. Нормальные размеры желтого тела 1–3 см. Если оно меньше, то и гормонов в организм матери попадает меньше. А значит, жизни будущего ребенка угрожает реальная опасность.

Лечение при функциональной недостаточности или отсутствии желтого тела

Лечение заболевания проводится гормональными препаратами, как правило, содержащими прогестерон. Таких препаратов очень много, однако определить какой из них подойдет именно вам, может только профессиональный врач после проведения различных анализов и обследований.

При гормональной терапии имеет значение не только дозировка, но и время приема лекарств. Если недостаточность желтого тела — причина бесплодия, то врач назначит прием гормональных препаратов после овуляции. Время овуляции нужно знать точно, т. к. прогестерон её подавляет.

Если у вас уже были выкидыши и есть подозрение на гипофункцию желтого тела, то при первых же признаках беременности нужно обратиться к врачу. При подтверждении диагноза потребуется провести коррекцию гормонального фона, чтобы сохранить беременность. Лечиться придется долго, до тех пор, пока полностью не сформируется плацента. Естественно, лечение должно сопровождаться постоянным контролем уровня гормонов в крови.

Киста желтого тела при беременности

Иногда желтое тело развивается неправильно. Стенки фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка, начинают утолщаться и растягиваться, а внутренняя полость заполняется серозной жидкостью. Образуется опухолеподобное образование — киста желтого тела. Однако, паниковать не стоит — киста желтого тела никогда не перерождается в злокачественное образование.

Причинами кисты желтого тела могут быть:

  • нарушения в функционировании лимфатической и кровеносной системы яичников;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • прием гормональных препаратов;
  • вредные условия труда, вредные привычки;
  • стрессы;
  • экстремальные диеты.

В большинстве случаев, киста не мешает развитию беременности и не требует врачебного вмешательства, т. к. является видоизмененным желтым телом и выделяет половые гормоны в достаточном количестве. Обычно через два-три месяца она начинает рассасываться сама собой и исчезает совсем.

Размеры кисты обычно не превышают 6–9 см, она редко доставляет беременной беспокойство. Но врач всё равно будет за ней наблюдать, а женщине порекомендует умеренные физические нагрузки и аккуратные занятия сексом, чтобы не вызвать разрыв кисты или перекрутку её ножки.

Диагностика кисты желтого тела проводится с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, анализа гормонального фона, лапароскопии. Женщина может ощущать тянущие боли в нижней части живота или сбоку. Если боль локализуется всегда в одном боку, то это может быть симптомом кисты яичника. Еще одним признаком служат нарушения менструального цикла, кровяные выделения вне критических дней.

Киста желтого тела может ликвидироваться сама собой, поэтому обычно её не трогают, а только наблюдают. Если надежд на самопроизвольную атрофию нет, то кисту удаляют с помощью лапароскопии.

Разрыв кисты — самое серьезное осложнение этого заболевания. Он сопровождается острой болью, кровотечением и требует хирургического вмешательства. Разорвавшаяся незалеченная киста может привести к развитию острой инфекции внутренних органов.

Перекрутка ножки кисты тоже требует хирургического лечения, т. к. сдавливание тканей приводит к их некрозу.

Таким образом, главной опасностью, связанной с желтым телом при беременности, является его недостаточная функциональность. Но расстраиваться не стоит — уровень развития современной медицины позволяет помочь женщинам выносить здорового ребенка даже при недостаточности желтого тела. Просто в этом случае, для того чтобы сохранить беременность может потребоваться прием гормональных препаратов. А их дозировку может подобрать только врач- доверьтесь ему.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉


Понравился материал? Поддержите — сделайте репост! Мы стараемся для вас 😉

Gnomik.ru ©

Source: www.gnomik.ru

detki.shukshin-net.ru

Жёлтое тело — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Жёлтое тело яичника (лат. corpus luteum) — временная железа внутренней секреции в женском организме, образующаяся после овуляции и вырабатывающая гормон прогестерон. Название жёлтое тело получило благодаря жёлтому цвету своего содержимого.

Поперечное сечение яичника:
1. Внешняя оболочка
2. Центрально расположенная строма
3. Перифокально расположенная строма
4. Кровеносные сосуды
5. Примордиальные фолликулы
6, 7, 8. Фолликулы в различных стадиях развития
9. Граафов пузырёк
9´. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка
10. Жёлтое тело

Образование жёлтого тела из гранулёзных клеток фолликула яичника происходит в лютеиновую фазу менструального или эстерального цикла после выхода яйцеклетки из фолликула. Образование железы происходит под влиянием лютеинизирующего гормона, секретируемого клетками передней доли гипофиза. Во второй половине менструального цикла жёлтое тело вырабатывает небольшое количество эстрогена и прогестерон, гормон жёлтого тела.

Под воздействием прогестерона слизистая оболочка матки (эндометрий) подготавливается к возможной беременности и имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, через несколько дней железа начинает уменьшаться в размерах, перерождается в рубцовую ткань и вырабатывает всё меньшее количество прогестерона, что в итоге ведёт к началу менструации. Участок рубцово-перерождённой ткани называется «беловатым телом» (corpus albicans), которое впоследствии исчезает. Большое количество беловатых тел придаёт яичнику характерную рубцовую структуру поверхности.

Если оплодотворение произошло, под влиянием хорионического гормона жёлтое тело (теперь оно называется corpus luteum graviditatis) остаётся активным в течение 10-12 недель, вырабатывая необходимый для развития и сохранения беременности прогестерон, который стимулирует рост эндометрия и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию. Жёлтое тело сохраняется до тех пор, пока плацента не будет в состоянии самостоятельно вырабатывать эстроген и прогестерон.

Частой причиной неспособности забеременеть, а также невынашивания беременности является недостаточность фазы жёлтого тела — жёлтое тело вырабатывает прогестерон в недостаточных количествах.

Также встречается киста жёлтого тела, диагностируемая при помощи УЗИ. Обычно она претерпевает обратное развитие, поэтому её лечение не является необходимым.

ru.wikipedia.org

Желтое тело: Определение, Функции, Классификация, Срок жизни, Диагностика второй фазы цикла

В нашей сегодняшней статье, речь пойдет об одном очень интересном органе женского организма – желтом теле. Интересный он потому, что временный – то есть данная структура появляется и исчезает, хоть и играет очень важную роль в регуляции работы репродуктивной системы женщины, формировании нормального и регулярного менструального цикла, наступлении и поддержании беременности. Итак, тема нашей сегодняшней статьи – желтое тело в яичнике – что это такое?

Определение

Желтое тело или «корпус лютеорум» — это временный гормонопродуцирующий орган, возникающий в яичнике женщины на месте овулировавшего или разорвавшегося фолликула – то есть непосредственно после овуляции.

Желтым, оно называется не случайно, этот временный орган действительно имеет ярко-желтый цвет.

Рис. — Настоящий яичник с желтым телом – так как он выглядит в реальности. (Осторожно! Рис. содержит шокирующий или неприемлемый контент.)

Механизм его образования и обратного развития довольно непрост. Попробуем разобраться по пунктам.

  1. Итак, в первой фазе менструального цикла (по поводу фаз менструального цикла можно прочитать тут) происходит выделение доминантного или главного фолликула, который растет и на 12-16 день (возможны варианты дня овуляции в зависимости от длины менструального цикла конкретной женщины) достигает овуляторного размера – около 18-22 мм.
  2. На фоне достижения фолликулом критического для овуляции размера и пика гормонов происходит овуляция – в прямом смысле возникает разрыв оболочки фолликула – яйцеклетка из него «уходит в свободное плавание» в брюшную полость навстречу потенциальным сперматозоидам, а небольшое количество жидкости из самого фолликула изливается в полость малого таза – распределяясь по его карманам и углублениям.
  3. На месте лопнувшего фолликула остается хорошо кровоснабжаемая площадка и остатки гранулезных гормонопродуцирующих клеток от фолликула – будущее желтое тело. Именно на этом месте, в дальнейшем, будет активно формироваться желтое тело.

Вот так вкратце мы описали последовательность и этапы формирования одного из важнейших гормональных органов женской половой сферы.

Функции

Основная функция желтого тела – выработка гормонов. В желтом теле образуется гормон второй фазы цикла и беременности – прогестерон. Разумеется, частично его вырабатывает и фолликул яичника, надпочечники, но пик повышения уровней прогестерона приходится именно на вторую фазу цикла – период функционирования желтого тела. Именно поэтому вторую фазу цикла – лютеиновую – также называют фазой желтого тела.

Роль прогестерона – гормона, вырабатываемого в желтом теле в эту фазу, огромна:

  1. Стабилизация и секреторная трансформация эндометрия – проще говоря – подготовка слизистой полости матки к потенциальному приему зародыша, накопление слизистой оболочкой питательных веществ, прорастание ее сосудами для питания оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Размягчение стенок матки, снижение тонуса матки опять же для сохранения потенциальной беременности и недопущения выкидыша.
  3. Формирование слизистой пробки в канале шейки матки – это своеобразный «замок» на полость матки, который препятствует проникновению ненужных веществ и микроорганизмов из влагалища в полость матки.

То есть, все «усилия» желтого тела, направлены на подготовку организма женщины к беременности и при наступлении таковой – на ее поддержку.

Классификация

Из этого вытекает классификация видов этого гормонального органа, в зависимости от исхода данного менструального цикла:

  1. Желтое тело менструации. В современной жизни у женщин чаще можно встретить именно такую разновидность, поскольку менструация у нее встречается все же намного чаще, нежели беременность. Этот временный орган занят поддержкой второй фазы цикла, трансформацией эндометрия, подготовкой его как к возможной беременности, так и к менструации. Так как беременность не наступает, не возникает скачка гормонов, выделяемых зародышем, то желтое тело начинает угасать, уменьшаться в размерах и накануне менструации или в первые ее дни пропадает совсем – до следующего цикла – в нем возникнет уже новое желтое тело на новом месте. «Старое» или «угасшее» желтое тело превращается в белое тело – по сути — это соединительная ткань или попросту – рубец или шрам на яичнике. Количество таких «рубцов» на яичнике равно количеству бывших овуляций или менструальных циклов.
  2. Желтое тело беременности – этот вид является по сути своей продолжением предыдущего – в случае наступления беременности. Под влиянием гормонов, биологически активных веществ выделяемых плодным яйцом, а также пока еще не известным науке факторов желтое тело не угасает, а наоборот – увеличивается в размерах, прорастает кровеносными сосудами, усиленно секретируя прогестерон – как основную поддержку беременности.

Срок жизни

Исходя из предыдущего пункта нашей статьи понятно, что время жизни желтого тела непосредственно зависит от исхода того менструального цикла, в котором оно было образовано.

Желтое тело менструации

Желтое тело менструации «жизнеспособно» на протяжении всей второй фазы цикла – отрезка времени от момента овуляции до менструации. В среднем, этот отрезок занимает около 10-15 дней – в зависимости от длины и регулярности менструального цикла конкретной пациентки. Подгонять себя под какие-то средние рамки нельзя – длина второй фазы может значительно колебаться.

В данном цикле развития, желтое тело менструации проходит три основных этапа своей жизни:

  1. Зарождения – момент после овуляции с началом прорастания остатков гранулезной ткани оболочки фолликула на яичнике кровеносными сосудами.
  2. Расцвета – этот отрезок приходится примерно на 7-9 день после овуляции – желтое тело достигает своих максимальных размеров, активно кровоснабжается, а уровни выделения им прогестерона, максимальны.
  3. Угасания – при отсутствии беременности желтое тело начинает «сморщиваться», уменьшаться в размерах, его сосуды запустевают – это происходит где-то за 3-5 дней до предполагаемой менструации. Падение уровня прогестерона также участвует в запуске начала менструации, наряду с множеством других факторов.

Желтое тело беременности

Теперь поговорим о том, сколько живет желтое тело беременности. Разумеется, такая разновидность существует гораздо дольше, но проходит те же самые этапы, что и предыдущее. Период расцвета его приходится на 9-12 недели беременности.

Начиная с 12 недели постепенно начинается период угасания за ненужностью этого временного органа. Дело в том, что с 12 по 16 недели беременности в организме беременной женщины активно формируется еще один интереснейший временный орган – плацента. Именно она с 15-16 неделю берет на себя функцию гормональной поддержки беременности, вырабатывая прогестерон, плацентарный лактоген, эстрогены, оксид азота и многие другие биологически активные вещества и соединения.

Желтое же тело рассасывается, поскольку уже полностью выполнило свою функцию, оставляя за собой белое тело. Именно по причине жизни желтого тела беременности до 16 недель, запрещены любые манипуляции и операции на яичниках у беременной женщины. Так, скажем, все удаления опухолей и кист яичников во время беременности относят на сроки после 16 недель беременности.

Диагностика второй фазы цикла

Так или иначе, диагностика качества и полноценности второй фазы цикла связаны с диагностикой функции желтого тела на яичнике. Чаще всего визуализировать этот орган можно при помощи ультразвукового исследования – УЗИ матки и придатков.

Данное временное гормональное образование на УЗИ выглядит очень разнообразно. Это может быть:

  • Жидкостное образование;
  • Гипоэхогенное включение в яичнике неровной формы;
  • Неоднородная структура – «пестрая» с волнистыми краями.
  • Размеры его могут варьировать от 8 до 25 мм, но возможны и индивидуальные особенности. Размеры желтого тела, его структура, наличие в нем кистозных включений и прочее никак не коррелируют с его функцией. Даже самое маленькое желтое тело может адекватно выделять прогестерон и поддерживать беременность. Поэтому назначение беременным женщинам препаратов прогестерона по поводу «маленького желтого тела» или «кисты желтого тела» совершенно необоснованны.
    Особенностью желтого тела является его богатый активный кровоток.

Само по себе обнаружение желтого тела после овуляции – маркер нормального менструального цикла женщины, бывшей овуляции, однако не всегда свидетельство ее адекватного гормонального фона. При наличии жалоб на сбои в цикле, маточные кровотечения, потери беременности или бесплодие даже при наличии желтого тела на УЗИ рекомендуется сдавать анализ на прогестерон для исключения недостаточности лютеиновой фазы цикла или НЛФ.

Желтое тело в яичнике и задержка месячных может косвенно свидетельствовать как о наличии беременности, так и о гормональном сбое – он называется персистенция желтого тела. В таком случае, пациентке всегда рекомендуют сдать анализ на ХГЧ – как обычный мочевой тест, так и кровь из вены на количественный уровень.

Рис. — Желтое тело на УЗИ.

Рис. — Киста желтого тела с кровоизлиянием – вариант относительной нормы. Такие кисты самостоятельно «рассасываются» в течение менструального цикла.

Рис. — Еще один пример кисты желтого тела с кровоизлиянием – при отсутствии жалоб на боли внизу живота, повышение температуры, такую пациентку можно наблюдать – с большой долей вероятности, после менструации такая киста уйдет самостоятельно.

Рис. — Данный снимок УЗИ убедительно показывает богатый кровоток в желтом теле – слева яркий ободок вокруг желтого тела – локусы кровотока.

Источники

  1. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология, М, 2004.
  2. «Гинекология» Г.М. Савельева и В.Т. Бреусенко, 2007 год.
  3. «Гинекология» Радзинский В.Е., Фукс А.М., 2014 год.
  4. «УЗИ в гинекологии» — С. Г. Хачкурузов, 1999 год.

Автор

Бургута Александра Дмитриевна

Дата обновления: 08.07.2019, дата следующего обновления: 08.07.2022

1ivf.info

Фаза желтого тела

автор: врач Анжела Аперчой

Фаза желтого тела - это третья и заключительная фаза менструального цикла женщины, следующая после фолликулярной (эстрогенной) фазы и овуляции. По-другому ее еще называют лютеиновой, а также прогестероновой.

 

Начинается эта фаза с момента овуляции (т.е разрыва зрелого фолликула) и выхода яйцеклетки в брюшную полость. При этом лопнувший фолликул преобразуется в желтое тело, основной функцией которого является выработка прогестерона и эстрогенов. Длительность желтой фазы колеблется от 12 до 16 дней. Затем возможны два варианта развития событий:

- если не происходит оплодотворение яйцеклетки и не наступает беременность - происходит обратное развитие желтого тела на протяжении 10-12 дней, что влечет за собой падение уровней прогестерона и эстрогенов и как результат - отторжение функционального слоя эндометрия и начало очередной менструации;

- в случае наступления беременности - продолжается функционирование желтого тела, которое необходимо для поддержания нормального течения беременности. При этом желтое тело увеличивается в размерах и из желтого тела менструального цикла преобразуется в желтое тело беременности, активно образующее прогестерон на протяжении первых 16 недель беременности, то есть пока не произойдет развитие плаценты, которая затем начинает продуцировать гормоны в достаточном количестве для нормального развития беременности.

 

Таким образом, желтое тело считается временной железой внутренней секреции, ответственной за выработку прогестерона, способствующего подготовке слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Свое название оно получило из-за желтого цвета лютеиновых клеток, которые его образуют. Кроме прогестерона, желтое тело вырабатывает также эстроген.

 

Главной функцией желтого тела является выработка прогестерона. Появление каких-либо нарушений этой функции может стать причиной невозможности зачатия или вынашивания ребенка. Обычно это наблюдается при недостаточности фазы желтого тела, когда выработка прогестерона снижена.

 

Каковы же основные функции прогестерона;

 

1. Прогестерон препятствует образованию ФСГ (Фолликулостимулирующего гормона) и созреванию новых фолликулов в яичнике. Поэтому в яичниках беременной женщины прекращается созревание новых яйцеклеток.

2. Под действием прогестерона происходит стимуляция роста эндометрия (слизистой оболочки матки), а также подготовка эндометрия к  имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

3. Способствует подавлению сократительной способности гладкой мускулатуры матки.

 

При снижении уровня прогестерона не происходит необходимая подготовка полости матки к внедрению в нее оплодотворенной яйцеклетки. Это приводит к тому, несмотря на благополучно наступившее оплодотворение яйцеклетки, дальнейшее развитие беременности невозможно. Это случай бесплодия, связанного с нарушением второй фазы менструального цикла.

 

Даже если оплодотворенная яйцеклетка все же внедрится в стенку матки, то зародыш будет изгнан из полости матки в результате сокращения мышц стенки матки, поскольку при недостаточном уровне прогестерона в крови не происходит угнетение сократительной способности гладких мышц матки. То есть наступает самопроизвольный выкидыш. В таких случаях для предупреждения невынашиваемой беременности назначаются препараты прогестерона.

 

Однако помимо пониженного количества прогестерона в крови, возможно развитие патологических состояний с повышением уровня прогестерона. При этом следует предположить развитие опухоли яичника или надпочечников (поскольку в них вырабатывается в норме также небольшое количество прогестерона).

Почитайте также сколько длится фаза желтого тела и другие детали по мнению другого врача.

В настоящее время медицина располагает современными методами диагностики, позволяющими обнаружить причины нарушений функции желтого тела. Кроме того в руках современного врача имеются достаточно эффективные и адекватные методы лечения большей части возможных патологических процессов, связанных с фазой желтого тела. 

www.jw.surgeon-live.com

признаки, фазы, фаза желтого тела, боли, ХГЧ, стимуляция

Содержание

  1. Развитие яйцеклетки
  2. Признаки овуляции
  3. Фазы овуляции
  4. Фаза желтого тела
  5. Боли при овуляции
  6. Поздняя овуляция
  7. ХГЧ при овуляции

Жизнь любого человека имеет начало, и начало свое она берет с одной маленькой клетки – яйцеклетки, без которой процесс овуляции не представляется возможным. Раскроем в статье все, что нужно знать о овуляции.

Развитие яйцеклетки

В период развития эмбриона, когда уже произошла половая дифференцировка, в яичниках еще не рожденной девочки начинают развиваться и расти клетки, предшествующие женским половым клеткам – овогонии. Эти клетки имеют двойной набор хромосом. В дальнейшем, пройдя ряд изменений, клетки теряют половину генетического материала. К моменту рождения у девочки в яичниках содержится около двух – трех миллионов яйцеклеток. Но очень многие из них погибают к моменту половой зрелости, и остается примерно триста – четыреста тысяч яйцеклеток. В сравнении мужскими половыми клетками, которые вырабатываются и созревают постоянно в миллионных количествах в период половой зрелости, яйцеклетки у женщины созревают в репродуктивный период жизни всего лишь в количестве четырехсот – пятисот.

Как происходит овуляция

К моменту наступления половой зрелости женщины запускается ряд механизмов, запускающих созревание яйцеклетки, который дает возможность женщины выполнить свою репродуктивную функцию. Именно жизненный цикл созревания яйцеклетки образует менструальный цикл. В первую фазу менструального цикла начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, при помощи которого запускается процесс созревания ряда фолликулов. К середине цикла созревает несколько фолликулов, но, под действием лютеинизирующего гормона, который выделяется гипофизом, разрывается только один и высвобождает яйцеклетку – это и есть овуляция. Чаще всего во время овуляции выходит только одна яйцеклетка из одного яичника, но, бывает, что происходит разрыв двух, реже большего количества фолликулов. В результате чего, при оплодотворении, может развиваться многоплодная беременность.

Симптомы овуляции

Овуляция может сопровождаться некоторыми, характерными для нее, симптомами, ощущения, которые появляются у женщины в этот период.

В период созревания фолликула, перед самим процессом - овуляция, день цикла где-то двенадцатый, у женщины может появиться ощущение ноющей боли внизу живота. Это связано с тем, что капсула фолликула растягивается и из-за повышения давления фолликулярной жидкости на нее. Затем боли могут перерастать в более сильные и резкие, особенно, в момент выхода яйцеклетки, в виду разрыва стенки фолликула.

Также, накануне овуляции могут присутствовать дискомфортные чувства в молочной железе: ее нагрубание, повышение чувствительности околососковой зоны. Вызвано это резкой сменой гормонального фона.

Отмечают повышение сексуального влечения к противоположному полу – либидо. Это обстоятельство объясняется необходимостью выполнения репродуктивной функции и продолжения рода.

Могут иметь место скудные, практически не заметные для женщины, кровянистые выделения из влагалища. Происходит это после того как овуляция, после месячных, произошла, и когда стенка фолликула разорвалась, вместе с ней произошло и повреждение сосудов, кровоснабжавших фолликул. После чего, через маточную трубу и полость матки кровь может попасть во влагалище.

Возможно обострение обоняния в период до, а также, во врем овуляции, изменения вкусовых ощущений, смена эмоционального состояния.

Все вышеперечисленные симптомы не обязательны. То есть, у некоторых женщин они могут присутствовать все, у других – только некоторые. Есть женщины, которые в принципе не ощущают происходящую овуляцию. В день после овуляции, через, примерно, двадцать часов, присутствующие ранее симптомы постепенно начинают угасать.

Объективные признаки овуляции

Их возможно определить только при помощи осмотра, либо инструментальным методом, или же посредством измерения базальной температуры. При гинекологическом осмотре врач наблюдает незначительное размягчение шейки матки, ее смещение в малом тазу ближе кпереди, приоткрытие наружного маточного зева, разжижение цервикальной слизи. Все эти процессы направлены на лучшее прохождение сперматозоидов к яйцеклетке и скорейшему оплодотворению. Другие же методы, такие как УЗИ, констатируют процесс на момент прохождения исследования. Весь менструальный цикл, овуляции, происходящие в нем, не занимают, поэтому УЗ метод определяет либо уже подготовку к овуляции, либо ее наличие, или же уже свершившийся процесс.

По методу измерения базальной температуры можно заметить в день овуляции снижение температурной кривой от среднего значения, а затем, резкий ее подъем, что регулируется сменой большого выброса эстрогенов, а затем, после образования желтого тела, повышенной выработкой прогестерона, который оказывает влияние на центр терморегуляции.

Когда происходит овуляция, сколько длится

В среднем, принято считать, что выброс яйцеклетки происходит где-то на четырнадцатый день менструального цикла, при длительности цикла в двадцать восемь дней. При таких условиях очень просто рассчитать овуляцию (на какой день овуляция, какая она по длительности и т. д.) вне зависимости от выбранного метода расчета.

Продолжительность жизни яйцеклетки составляет от двенадцати до двадцати четырех часов. В некоторых источниках описываю более длительный срок ее существования, что в принципе не исключено, ведь на продолжительность жизни половой клетки влияет множество факторов, как извне, так и изнутри. В нашей статье приведены среднестатистические данные, но и этого времени жизни клетки вполне достаточно для оплодотворения.

Поэтому, в случае, если беременность планируется, рассчитать можно овуляция онлайн калькулятором. В программе которого по данным менструального цикла будет полностью обозначены дни предшествующие овуляции и сама овуляция, наряду с прочими днями цикла на текущий месяц и на несколько месяцев вперед.

Признаки овуляции

Признаки овуляции можно разделить на субъективные, которые может ощутить только женщина, и объективные, которые оценивает врач.

Субъективные признаки овуляции

Не все женщины обязательно ощущают какие-то изменения в своем организме во время происходящей овуляции или накануне нее. Но зачастую, симптомы овуляции у женщин все же присутствуют.

Боль внизу живота, как самый распространенный симптом, начинает появляться за несколько дней до предполагаемого выхода яйцеклетки. И может носить ноющий, тянущий характер, не изменяя привычный ритм жизни. Появляется боль за счет давления фолликулярной жидкости и растяжение капсулы фолликула. После чего, фолликул разрывается и васвобождается яйцеклетка, что может сопровождаться практически острой болью внизу живота, чаще со стороны произошедшей овуляции. Но длится она не долго, до нескольких минут, после чего утихает, и переходит в чувство дискомфорта внизу живота из-за того, что после разрыва доминантного фолликула остается небольшая раневая поверхность. Но данные виды болей не всегда проявляются именно так, как описано. Признаки овуляции у женщины, ощущения ее сугубо индивидуальны.

Накануне овуляции и в период жизни яйцеклетки характерным симптомом является дискомфорт в молочных железах. Проявляться он может по разному: болью в груди, нагрубанием, местным незначительным отеком, повышением чувствительности в области сосков. Данные изменения связаны с изменениями гормонального фона. Совместно с выработкой лютеинезирующего гормона (ЛГ) в гипофезе продуцируется пролактин, который вместе с ЛГ способствует формированию желтого тела и продукции прогестерона. Именно гормон пролактин вызывает подобные эффекты в молочной железе.

Изменения восприятия в период овуляции проявляются в виде обострения вкусовых, обонятельных ощущений. Женщина может резко реагировать на запахи, предпочесть в пищу то, что обычно не входит в ее повседневный рацион. Возможна психоэмоциональная лабильность, проще говоря, перепады настроения, от смеха в слезы. Все изменения определяет все тот же гормональный перепад.

Также, многое можно сказать о том, какие признаки овуляции, ощущения, выделения из половых путей могут присутствовать как симптом. Выделения обычно становятся обильными, прозрачными, слизистыми. Так называемая «нить» выделений в этот промежуток времени длинная и эластичная. Конечно, если нет каких-либо инфекционных заболеваний половых органов. В этом случае симптом не является достоверным. Выделения появляются в результате открытия наружного маточного зева и разжижения цервикальной слизи. Происходит это за несколько дней до начала овуляции некоторое время после ее свершения. Когда выделения становятся более плотными, вязкими и меняют свой цвет с прозрачного на белые, в этом случае можно судить о прекращении жизни яйцеклетки.

Рост либидо. Это усиленное сексуальное влечение к мужскому полу, все как и прежде, регулируемое гормонами (фолликулостимулирующим и лютеинизирующим). Задумано оно природой с целью осуществления репродуктивной задачи организма.

Сама по себе овуляция, признаки, симптомы, ощущения созданы природой для продолжения рода и выполнения женщиной детородной функции.

Объективные признаки овуляции

При объективном осмотре гинеколога в период овуляции можно оценить некоторые параметры ее проявления.

Изменяется вид наружного зева шейки матки, он становится приоткрытым и появляется возможность при осмотре женщины в зеркалах увидеть начальный отдел цервикального канала. Также, происходит изменение консистенции шейки матки, она размягчается. Расположение в малом тазу тоже изменяется, шейка матки смещается немного кпереди. Все эти проявления являются, отчасти, действием гормона прогестерона.

Возможно наличие незначительных отеков ввиду влияния фолликулостимулирующего гормона, который сменяется воздействием лютеинизирующего гормона. В основном, отеки локализуются в области молочных желез, а также на нижних конечностях, которые могут быть видны не только врачу, но и женщине.

Для наилучшего прохождения сперматозоидов и достижения яйцеклетки, под действием прогестерона, разжижается цервикальная слизь, когда произошла овуляция - признаки выделения достаточно заметны. В результате чего врачу видно прозрачную слизистую нить, вязкость которой снижена, это наиболее характерно выражено в день овуляции, признаки чего заметны могут быть и для самой женщины.

В случае ежедневного измерения базальной температуры, лучше, если в течение трех месяцев, врач способен оценить снижение температуры на графике в середине цикла как момент, предшествующий овуляции, и резкий подъем температуры, в то время как овуляция уже произошла. В результате чего точно выявляется наличие овуляции.

Один из объективных признаков, который может пропустить женщина это незначительные кровянистые выделения. Они могут проявляться в виде капель крови, возникающие в результате повреждения сосудов при разрыве фолликула и выхода яйцеклетки. Этот признак можно отнести как к субъективным, так и к объективным. Но он может и отсутствовать в принципе.

И на конец метод ультразвуковой диагностики точно и бесспорно определит структурные изменения в яичнике, характерные для овуляции или периода «до» и «после».

В результате возникает вопрос, какие признаки после овуляции? Все симптомы после овуляции постепенно ослабевают и полностью исчезают, когда яйцеклетка погибла. Выделения становятся более вязкими и теряют свою прозрачность, боли исчезают, как и отеки, цервикальный канал закрывается, а УЗ признаки соответствуют второй фазе менструального цикла.

Когда закончилась овуляция, признаки беременности могут появиться незамедлительно, как субъективные, так и объективные, в том случае, если своевременно произошло оплодотворение.

Также, конечно, можно найти информацию, указывающую признаки овуляции (форум женских советов), но стоит помнить о том, что каждый организм индивидуален, и должен быть найден подход исключительно к каждой женщине.

Фазы овуляции

Овуляция – это циклически повторяющийся процесс в организме женщины, направленный на выполнение репродуктивной функции.

Существует несколько фаз так называемого «овуляторного цикла». Жизнь яйцеклетки регламентирует весь менструальный цикл и разделяется на три фазы. Фолликулярная, вторая фаза овуляции, и лютеиновая фаза. Но по отношению к менструальному циклу принято делить на две фазы, что соответствует гормональному влиянию гипофиза.

Фолликулярная фаза

Этот промежуток времени начинается с первого дня менструации. Под воздействие фолликулостимулирующего гормона выделяемого гипофизом, в яичнике постепенно начинают созревать некоторое количество фолликулов. Примерно через четырнадцать дней (но у каждой женщины эта цифра индивидуальна) созревает один доминантный фолликул, реже несколько. Фаза завершается овуляцией.

Фаза овуляции

Она наступает в тот момент, когда происходит разрыв капсулы фолликула под повышенным давлением накопившейся фолликулярной жидкости, в результате чего из него выходит яйцеклетка. Эта фаза самая непродолжительная, занимает она примерно от двенадцати до двадцати четырех часов, реже больше. Обусловлено это продолжительностью жизни половой клетки, которая после процесса высвобождения захватывается ворсинами маточной трубы (фимбриями) и попадает в маточную трубу, где может произойти оплодотворение в случае попадания сперматозоидов в половые пути женщины. Собственно длительность жизни яйцеклетки, ее перемещение на пути к оплодотворению и есть фазы овуляции.

Лютеиновая фаза

После того, как яйцеклетка вышла из фолликула на этом месте образовывается желтое тело под действием лютенизирующего гормона. Оно выполняет функцию обеспечения условий для возникновения беременности, выделяя с этой целью прогестерон. Если беременность не наступает, желтое тело редуцируется (разрушается), и через несколько дней после этого происходит менструация. Когда произошло оплодотворение яйцеклетки, тогда желтое тело функционирует еще некоторое время, обеспечивая нормальный рост и развитие беременности. Лютеиновая фаза и есть фаза после овуляции.

Все фазы овуляторного цикла являются неотъемлемой частью всего менструального цикла. Одним из самых важных событий которого является овуляция. Фазы цикла зависят от ее наличия, она же определяет фертильность женщины, то есть способность к выполнению репродуктивной функции.

Фаза желтого тела

Для полноценной работы организма женщины и выполнения репродуктивной задачи в числе прочего существует такая структура, как желтое тело. Его функции нельзя преуменьшать, поэтому стоит с ними ознакомиться.

Определение

Желтое тело – это временная железа, образующаяся в яичнике и продуцирующая прогестерон.

Жизненный цикл желтого тела

Что такое желтое тело, сколько после овуляции должно пройти, чтобы его определить? – эти и другие вопросы раскроем в этом разделе.

После овуляции желтое тело формируется в области фолликула, что разорвался. Здесь, ткань замещается гранулезными клетками, которые делятся, увеличиваются в количестве. Здесь формируются новые сосуды, которые поставляют с кровью тканям кислород и питательные вещества. В результате чего появляется желтое тело. Клетки гранулезы содержат в своем составе лютеин, который и придает железе желтый цвет. А от латинского слова luteum – желтый, происходит название и самой фазы цикла и гормонов с ним связанных.

Жизненный цикл железы разграничивают на несколько этапов. Первый этап – зарождение. В этот период формируется желтое тело. Происходит это на месте произошедшей овуляции и именно в одном из задействованных яичников. В случае, если овуляция произошла в обоих яичниках происходит формирование двух желтых тел и более соответственно количеству проовулировавших фолликулов. После того, как произошла овуляция, желтое тело на узи будет присутствовать обязательно.

Далее следует этап развития и роста «временной» железы. В процессе которого, железа не только увеличивается в размерах, но и «расцветает» ее функция. Продолжительность этого периода составляет около двух суток. И именно с этого момента желтое тело готово к продукции гормона.

Затем наступает фаза продукции гормона. На этом этапе начинает синтезироваться прогестерон, или еще по-другому, гормон беременности. Прогестерон обеспечивает все условия для появления плодного яйца, его имплантации и его развития. В случае, если беременность не наступила, синтез прогестерона снижается. При наличие плодного яйца, гормон продолжает синтезироваться желтым телом до момента образования плаценты.

Но все же, если оплодотворение не состоялось, желтое тело после овуляции редуцируется. Оно уменьшается в размерах и полностью исчезает к моменту менструации. Этот этап носит название деградации желтого тела.

Значение прогестерона

Прогестерон, гормон беременности, вырабатывается в лютеиновую фазу менструального цикла, обеспечивая условия для зачатия и дальнейшего благоприятного развития беременности. Под его действием происходит изменение консистенции шейки матки (она размягчается), разжижение цервикальной слизи, для лучшего прохождения сперматозоидами канала шейки матки в маточную полость, а затем и в маточную трубу. Также прогестерон подготавливает слизистую матки (эндометрий) к имплантации в нее плодного яйца и угнетает дальнейшее развитие и созревание фолликулов, тем самым предотвращая появление новых яйцеклеток, расслябляет мышечный слой матки, предупреждая прерывание беременности, готовит молочные железы к будущей лактации.

Желтое тело синтезирует прогестерон на вторые – четвертые сутки своего существования. Если не произошло оплодотворение, то выработка гормона резко снижается и прекращается. Когда же зачатие осуществилось, желтое тело поддерживает беременность за счет прогестерона. Его функция выполняется до образования плаценты, которая, эту функцию возьмет на себя. Но, даже не смотря на то, что плацента уже образовалась, желтое тело функционирует и синтезирует гормон примерно до четырнадцати – шестнадцати недель беременности. Но для поддержки функциональной активности желтого тела, в этой ситуации, необходим хорионический гонадотропин. Его синтезируют оболочки плодного яйца. Таким образом, длительность работы желтого тела продолжается столько, сколько продолжается беременность (но не более 16 недель). Хотя, известны случаи, когда железа присутствовала на протяжении всего срока беременности, и это не рассматривается как патология.

Цифровые параметры временной железы

Размеры временной железы достигают своего максимума в первые недели возникшей беременности, когда активно синтезируется прогестерон. При измерении желтое тело на узи после овуляции достигает 10 – 15 мм в диаметре, в случае отклонения от данных параметров женщина нуждается в пристальном наблюдении в динамике. Так как от размеров желтого тела зависит его функциональная активность.

Если желтое ело размером меньше 10 мм, в этом случае оно будет вырабатывать меньше прогестерона, и в результате, будет повышаться мышечный тонус матки и может произойти прерывание беременности.

Если размер желтого тела после овуляции, при уже наступившей беременности, превышает отметку 15 мм (как правило 20-30 мм и более), тогда мы имеем дело с кистой желтого тела. Для прогноза беременности она не опасна, ведь продукция гормона от этого не зависит. Но могут возникать осложнения в случае перекрута кисты, или же, ее разрыва. Данные состояния требуют немедленного оперативного лечения. При этом беременности ничто не угрожает.

Субъективные признаки желтого тела

Женщина может оценить появление новой железы в организме по своим ощущениям, слизистые выделения из половых путей, повышение чувствительности молочных желез и так далее, связанных с эффектами прогестерона. Особенно один из эффектов выражен на кривой базальной температуры, если таковая измерялась. Температура тела при овуляции по данным базальной температуры падает, из-за выброса эстрогенов. А температура тела после овуляции на кривой отображается как скачок вверх, что связано с действием прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге. И в этом случае температура тела 37 после овуляции и выше будет нормой, а при наступлении беременности может держаться в течение всего первого триместра, если продолжить измерять базальную температуру.

Из всего вышеперечисленного следует, что овуляция, желтое тело в яичнике последовательные события и две неотъемлемых структуры, которые дополняют друг друга и независимо существовать не могут.

Боли при овуляции

Очень часто, но не всегда, овуляция может сопровождаться некоторыми симптомами, одним из которых является боль. Рассмотрим подробнее ее локализации и проявления.

Боли при овуляции внизу живота (норма)

Самыми характерными болями при овуляции и боли перед овуляцией являются боли внизу живота. Они связаны с физиологическими процессами, происходящими в этот промежуток цикла. Так как во время созревания доминантного фолликула усиливается продукция фолликулярной жидкости внутри него, что оказывает давление на фолликулярную стенку. В результате чего происходит раздражение рецепторов, и могут появиться тянущие боли внизу живота, чаще со стороны зреющего фолликула. Эти боли не являются патологическими.

Боли во время овуляции обусловлены разрывом стенки фолликула, выхода яйцеклетки и нарушения целостности сосудов, которые кровоснабжали доминантный фолликул. Данный вид ощущений может быть более интенсивным, чем предыдущий, но не на столько, чтоб изменить общее состояние женщины и ее привычный образ жизни.

После того, как овуляция произошла, казалось бы, боль должна исчезнуть. Но некоторые женщины отмечают продление болевых ощущений, хоть и не таких интенсивных в сравнении с овуляторной болью. Это связано все с тем же разрывом кровеносных сосудов и появлением, хоть и незначительной, но все же раневой поверхности в яичнике. Это те же тянущие боли после овуляции как и во время, но приносящие лишь легкий дискомфорт.

Но, если после овуляции болит низ живота более длительно, причиной этому может быть и наступившая беременность. Так как происходит имплантация плодного яйца в эндометрий с расплавлением сосудов и тканей под действием специфических протеолитических ферментов. В этой ситуации необходимо оценивать дополнительно общее состояние организма и появление других симптомов, характерных для наступления беременности.

Патологические боли внизу живота

Сама по себе боль не может быть оценена никем, кроме женщины, испытывающей ее. Поэтому необходимо дифференцировать норму от патологии. В каких случаях необходимо обращаться за медицинской помощью?

Как минимум, стоит обратиться к врачу и пройти обследование, если во время того, как происходит овуляция, болит низ живота как при месячных. Такие ощущения могут быть вызваны различными гормональными нарушениями, а, следовательно, и нарушениями физиологического процесса овуляции.

Также, если во время овуляции болит низ живота и боль стремительно нарастает необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Это возможно при апоплексии яичника, когда в результате овуляции, или другого процесса, происходит нарушение целостности тканей яичника и соответственно сосудов. В последствие начинается кровотечение в ткань яичника и брюшную полость. Чаще всего это состояние развивается в правом яичнике, так как он лучше кровоснабжается правой яичниковой артерией, которая отходит непосредственно от брюшной аорты. Такие боли могут появиться при разрыве кисты яичника, совпавшие с фазой овуляции, перекрута ножки кисты. Нарушается кровоснабжение и происходит некроз тканей, что и провоцирует сильные боли.

В случае, когда болит живот при овуляции, болит живот после овуляции, а также, когда боль не связана с процессами менструального цикла, имеют место повышение температуры тела и другие симптомы можно предположить острый воспалительный процесс придатков матки, или обострение хронического. Это состояние также требует медицинского вмешательства и динамического наблюдения за женщиной со стороны медицинского персонала.

Существует множество диагнозов и патологических состояний женской репродуктивной системы, при которых возникают чрезмерные болевые ощущения внизу живота. Категорически не стоит решать эти проблемы самостоятельно. Ведь последствия болей могут быть не предсказуемыми.

Другие боли в период овуляции

К сожалению, болеть может не только живот. И иной раз проявления овуляции могут быть не только боли внизу живота. Молочные железы также оказываются «под прицелом». Влияние гормонов, их смена ведет к незамедлительной реакции и со стороны этого парного органа. В большей степени болит грудь после овуляции, что является последствием влияния гормона прогестерона, который подготавливает молочные железы к возможной лактации. В результате чего происходит незначительный отек тканей молочной железы, а из-за этого возникают болевые ощущения. Но и в этом случае нужно дифференцировать боли. Вероятно наличие патологического процесса – мастопатии, или иного рода патологии. Для их выявления женщинам проводят ультразвуковое исследование молочных желез или маммографию, в зависимости от возраста.

Как лечить боль при овуляции

В зависимости от того, какие это боли становится вопрос: а нужно ли их лечить? Дело в том, что если боли сильные и нуждаются в приеме медикаментов, то это уже повод для обращения к врачу. В случае, когда не найдена патология женских репродуктивных органов, а боли сохраняются, тогда врач назначает обезболивающие или противовоспалительные препараты. Также, для снижения процессов возбуждения в головном мозге на фоне болевых ощущений, приносящих дискомфорт, можно применять седативные препараты. Но все это только после тщательного обследования и по назначению лечащего врача.

Существует и способ «лечения», а точнее коррекции Вашего состояния во время овуляции методом исключения из пищи некоторых продуктов питания, таких как газированные напитки, крепкий кофе, шоколад, острые и пряные блюда. Как странно бы это не звучало, но исключение этих продуктов, на время, из рациона могут послабить болевые ощущения.

В любом случае, если в период овуляции присутствует болевой синдром, необходимо разбираться в его причинах, и, по возможности, постараться ее устранить.

Поздняя овуляция

Овуляция процесс, от которого зависит фертильность женщины, ее возможность дать потомство. Но если этот процесс нарушается, может ли нарушаться и репродуктивная функция, или это может быть вариантом нормы? На эти и другие вопросы найдем ответы в данной статье.

Что такое поздняя овуляция

Под термином поздняя овуляция подразумевают сдвиг даты овуляции во вторую фазу менструального цикла. Явление довольно редкое, но все-таки бывает. Не всегда поздняя овуляция является патологией. Очень часто у здоровых женщин может наблюдаться овуляция во вторую фазу менструального цикла. При этом данное явление принимается как индивидуальная особенность организма. Может ли быть поздняя овуляция при цикле 28 дней? Вне зависимости от продолжительности менструального цикла овуляция может быть поздней. Например, при длительности цикла в двадцать восемь дней овуляция может произойти не на тринадцатый – четырнадцатый день, а на шестнадцатый – восемнадцатый. А при более длительном цикле, к примеру, в тридцать пять дней, она произойдет на двадцатый, и это также может быть вариантом нормы с учетом отсутствия органической патологии. Поэтому то, о чем говорит поздняя овуляция при 28 дневном цикле, выяснит только тщательное обследование.

Причины поздней овуляции

Почему нет овуляции ?Если рассматривать позднюю овуляцию не как вариант нормы, а как проявление возможной патологии, то такое проявление может иметь место в случае наличия следующих ситуаций:

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, особенно это касается заболеваний затрагивающих придатки матки.

Недавно проведенное прерывание беременности, роды, или самопроизвольный аборт. Все это связано с резкой сменой гормонального фона, а в случае медицинского аборта еще и принудительной смены гормонов.

Дефицит массы тела вызывает как позднюю овуляцию, так и ее отсутствие. Это вызвано отсутствием подкожно жировой клетчатки, которая необходима женщине для поддержания баланса эстрогенов с целью созревания фолликулов.

Усиленные физические нагрузки приводят к появлению поздней овуляции, обычно встречается у спортсменок. А дополнительный прием допинговых средств вызывает ановуляторные циклы в репродуктивном возрасте.

И, конечно же, не остались без внимания стрессы и психологические перенапряжения. Так как кора головного мозга является первым звеном в регуляции всех процессов связанных с цикличной жизнью женского организма.

Возможна подобная реакция организма на смену климата.

Поздняя овуляция и месячные

Естественно, все процессы в организме взаимосвязаны. Особенно это касается женской репродуктивной системы. Но в случае наличия поздней овуляции у женщин связи с менструацией может и не быть. Месячные могут появляться в предполагаемый женщиной день, и их длительность будет в прежнем режиме неизменной. Но, ожидаемая овуляция может запаздывать.

Как определить позднюю овуляцию

Для того, чтобы определить овуляцию в принципе, в том числе и позднюю, да и вообще, разобраться, поздняя она или нет, понадобится рутинное измерение базальной температуры в течение минимум трех месяцев. Именно график базальной температуры покажет наглядно, когда произошла поздняя овуляция, на какой день менструального цикла.

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет тест на овуляцию

Чаще всего вопрос поздней овуляции волнует женщин, планирующих беременность. Когда овуляция происходит в середине цикла, не составляет труда высчитать «благоприятные дни» и приступить к зачатию. Но если определена поздняя овуляция, когда делать экспресс-тест на овуляцию? С этой целью необходимо знать дату начала месячных, среднюю продолжительность менструального цикла, и, не обойтись без измерений базальной температуры. Также, в случае, если у женщины присутствуют субъективные признаки овуляции – прислушиваться к своему организму. Все эти методы можно использовать обособленно, но для более достоверных данных лучше их объединить.

С целью достижения точного результата лучше обратиться к специалисту. С помощью гинекологического осмотра, лабораторного исследование на соответствующие гормоны, а также посредством ультразвуковой диагностики врач максимально достоверно определит признаки поздней овуляции.

Даже после поздней овуляции может наступить беременность, если правильно все рассчитать. Главное из обстоятельств, для зачатия и развития беременности, это наличие тринадцати – четырнадцати дней до начала следующей менструации. Но это не приговор когда постовуляторный промежуток короче указанного срока, если организм женщины здоров проблем с появлением беременности может и не возникнуть. Но если диагностирована поздняя овуляция, когда покажет результат тест на беременность? В любом случае, даже если имеет место поздняя овуляция, сроки проведения теста на беременность не отличаются от обычных. С первого дня задержки предполагаемой менструации любой из экспресс тестов должен показать наличие беременности, если таковая присутствует. Основан тест на качественном определении гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), который начинает синтезироваться плодными оболочками, и, выявляется в моче беременной женщины. Если беременности нет, вне зависимости от даты овуляции, тест будет отрицательным. Но есть исключения из правил. Результат теста может быть ложно положительным или ложно отрицательным в случае, если срок годности теста истек, брак тест полоски, выполнение условий теста были нарушены, наличие опухолевых процессов в организме, замершая беременность, внематочная беременность, нарушенная маточная беременность.

Для того, чтобы избежать ошибки необходимо проводить несколько контрольных тестов, обратиться к специалисту, пройти лабораторное исследование на количественное содержание ХГЧ.

Многие женщины, зная, что у них поздняя овуляция на форум обращаются по этому поводу. Конечно, женщинам свойственно делиться эмоциями и давать советы, но для решения проблемы лучше обратиться к опытному специалисту.

ХГЧ при овуляции

С целью планирования семьи пары проходят длительные обследования, чтобы получить в результате здоровое потомство. Но случается, когда выявлено отсутствие овуляции, стоит диагноз бесплодие. В таком случае прибегают к устранению причин, вызвавших ановуляцию, назначая длительное лечение. Также, одним из методов лечения и борьбы с бесплодием оновуляторного генеза является индукция овуляции гормональными препаратами. К одному из таких препаратов относится и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Гормон ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека гормон, который вырабатывается во время беременности плодными оболочками зародыша. В норме у здоровой не беременной женщины в крови отсутствует. Либо может быть выявлен в незначительных количествах в результате выработки ХГЧ гипофизом. Если ХГЧ обнаруживается в крови в больших количествах это может свидетельствовать об опухолевом процессе и требует диагностики.

Когда применяют ХГЧ

Данный гормон показан для стимуляции овуляции. Назначают его только после тщательного обследования и только врач, он же индивидуально подбирает дозировку. Дело в том, что ХГЧ по своей структуре сходен с фолликулостимулирующим гормоном и лютеинизирующим, а также обладает теми же эффектами. Он способствует скорейшему созреванию фолликула, его разрыву и выходу яйцеклетки, а также, профилактирует образования кист, из способных в будущем к созреванию и овуляции, фолликулов. Также возможно его применение когда плацента недостаточно развивается, для поддержания функционирования желтого тела уже при наступившей беременности. Широко применяется введение ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении или перед предстоящей инсеминацией. Но однократное применение ХГЧ не является лечением ановуляции и бесплодия, а также не восстанавливает нерегулярный цикл.

Введение ХГЧ производят ближе к середине цикла только после ультразвукового исследования, где четко определяется наличие доминантного фолликула, на который и нацелено воздействие гормона.

Через сколько овуляция после хгч происходит

После того, как произведен укол хгч, через сколько овуляция будет зафиксирована? Вопрос, волнующий женщин, столкнувшихся с необходимостью данной процедуры. Время, через сколько овуляция после укола хгч появится, будет соответствовать времени обычной овуляции под действием гормонов организма в норме.

Поскольку весь процесс созревания фолликула и выхода яйцеклетки из него контролируется методом УЗИ каждые три дня, то можно будет зафиксировать полученный результат уже в первые 36 часов, после того, как осуществлен укол хгч 5000, овуляция не заставит себя долго ждать. Дозировка препарата может быть другой, в зависимости от назначений врача с учетом индивидуальных особенностей.

Препарат ХГЧ зачастую показывает хорошие результаты. В течение полутора суток наступает овуляция, в результате чего уровень хгч после овуляции начинает расти, в дополнении, после подтверждения произошедшей овуляции по УЗИ для поддержания работы желтого тела и улучшения условий для наступления беременности назначают препараты прогестерона. После проведенной манипуляции организм может начинать синтезировать собственный прогестерон в два раза больше самостоятельно.

Часто у пациенток возникает вопрос, на какой день после овуляции сдавать хгч. Рост хгч по дням после овуляции наблюдается каждые три дня и происходит это на третьи сутки. Поэтому, кровь на хгч после овуляции уже можно сдавать спустя три дня, или, как посчитает необходимым Ваш лечащий врач.

На какой день после овуляции хгч индукции приступать к зачатию

В результате стимуляции хгч при овуляции начинать попытки зачатия можно уже на следующий день после инъекции препарата. Половой акт должен повторяться до тех пор, пока не будут выявлены на УЗИ признаки овуляции – присутствие желтого тела. Зачастую, данная процедура приносит хорошие и долгожданные результаты.

Если стимуляция ХГЧ произведена с целью последующей инсеминации, то ее проводят ежедневно, до появления признаков произошедшей овуляции.

Когда инъекция ХГЧ противопоказана

Как и все препараты ХГЧ имеет ряд противопоказаний, при наличие которых, применение его становится под большим вопросом. Это одна из причин, по которым самостоятельно назначать себе данную процедуру запрещено.

При нарушениях выработки гормонов щитовидной железы, пролактина стимуляцию овуляции не проводят по причине отсутствия ее результативности.

В случае наличия опухолевого процесса, особенно это касается опухолей гипофиза и яичников процедура не проводиться.

При повышенной свертываемости крови, предрасположенности к тромбообразованию, тромбофлебитах или наличие тромбозов в анамнезе применять инъекции ХГЧ категорически запрещено.

Также противопоказанием является ранняя менопауза и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Как выполнять инъекцию

Сразу нужно оговорить, что для постоянного динамического наблюдения за женщиной, мониторирования на УЗ аппарате стимуляцию фолликула, овуляцию, и образование желтого тела, а также, в случае возникновения каких либо осложнений и побочных реакций, лучшим вариантом является проведение манипуляции в условиях медицинского учреждения.

Но, возможно и самостоятельное введение препарата в домашних условиях. Для этого необходимо получить инструкцию от лечащего врача, затем внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Инъекция осуществляется внутримышечно, предварительно необходимо развести сухое вещество водой для инъекций. Вводить можно в ягодичную мышцу или переднюю поверхность бедра.

Дозировки

Только врач определяет начальную дозировку введения препарата. Если индукция проводится впервые, зачастую начинают с 5000 единиц. Если попытка не удается, на следующий цикл дозировку увеличивают до 10000 единиц.

В любом случае, с целью стимуляции овуляции, и при наличие проблем с зачатием стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

calculator-ovulyation.ru

что это такое в яичнике? 20 фото Что означает его наличие в правом или левом яичнике, персистенция и гормоны желтого тела, функции

Многие слышали от гинекологов и специалистов УЗИ термин «желтое тело». Но не все представляют себе, что это и где оно располагается. В то же время именно оно, желтое тело, обеспечивает нормальный женский менструальный цикл, а также является главным и первым «помощником» малыша, если в текущем цикле женщина зачала ребенка.

Что это такое?

Желтое тело представляет собой образование временное, оно появляется в яичнике женщины сразу после овуляции. Как только в середине цикла зрелая яйцеклетка под действием лютеинизирующего гормона покидает фолликул, лопнувший на поверхности яичника пузырек начинает быстро преобразовываться во временную железу внутренней секреции. Желтое тело приходит на смену лопнувшему фолликулу. Его задача — обеспечить организм женщины прогестероном, поскольку под действием именно этого гормона проходит вторая половина женского цикла.

Название возникло неслучайно. Желтым телом железу назвали за счет насыщенного желтого цвета ее содержимого. Железа формируется из гранулезных клеток фолликула. В пузырьке больше нет необходимости, он свою задачу выполнил — вырастил и выпустил половую клетку, которая вполне может быть оплодотворена мужскими половыми клетками — сперматозоидами.

А вот гормональная поддержка с учетом возможности продолжения рода должна быть качественно иной.

Незначительные концентрации эстрогена, который также производит желтое тело, по сути, на вторую фазу женского цикла не оказывает влияния. Иное дело прогестерон — гормон, под воздействием которого эндометрий становится более рыхлым, толстым, он готовится к имплантации плодного яйца, если зачатие состоялось. Прогестерон создает в организме женщины условия, максимально благоприятные для начала и становления новой жизни и нет разницы, наступила беременность или нет. Вся вторая половина женского цикла проходит под действием прогестерона.

Если женщина забеременела в текущем цикле, то через неделю после овуляции обычно случается имплантация плодного яйца в старательно подготовленный при помощи прогестерона эндометрий.

Ворсинки хориона сразу после имплантации начинают вырабатывать особый гормон — хорионический гонадотропин, который не дает желтому телу погибнуть, поддерживает его функционирование. Так будет продолжаться, пока не появится полноценная плацента, которая возьмет на себя дальнейшую выработку прогестерона для обеспечения нужд беременного организма.

Если зачатия в этом цикле не случилось (яйцеклетка не встретилась с мужскими половыми клетками либо плодное яйцо не смогло имплантироваться и погибло), ХГЧ в кровь женщины не поступает, временная железа уменьшается, становится рубцовой тканью, перестает вырабатывать прогестерон, и через 2-3 дня начинается очередная менструация. На месте рубцевания желтого тела образуется особый участок, который медики называют беловатым телом, оно не несет никакой функциональной нагрузки и исчезает со временем самостоятельно без следа.

Обычно в одном цикле желтое тело образуется в одном яичнике — в правом или левом, в зависимости от того, с поверхности какого из них вышла яйцеклетка. Если имела место двойная овуляция с двух яичников одновременно, то желтых тел образуется два – по одному на месте каждого лопнувшего фолликула. Поэтому сам факт обнаружения на УЗИ двух желтых тел в разных яичниках может говорить о том, что у женщины есть вероятность многоплодной беременности, даже если задержка еще только началась.

Без овуляции, если цикл был ановуляторным, желтое тело не образуется совсем. В гинекологии эти понятия — производные, тесно связанные одно с другим. Если не было выхода ооцита, то и желтого тела не будет.

Фазы развития

Желтое тело развивается по определенным фазам, преодолевая несколько стадий.

  • Пролиферация — это начало существования железы, она формируется на месте лопнувшего фолликула. Зачатки ее существуют в фолликуле изначально, а железа с первых минут после выхода яйцеклетки начинает расти.
  • Васкуляризация — железа растет, у нее появляется питание от кровеносных сосудов. Этот процесс обычно занимает до 3-4 суток. По истечении этого времени желтое тело начинает выполнять свои функции в полном объеме.
  • Пик развития — если зачатия не наступило, то пика железа достигает обычно за 10-12 дней, после чего начинается регресс.
  • Регресс — период обратного развития до состояния беловатого тела и прекращение функционирования. Обычно занимает 2-3 дня.

Если зачатие состоялось, желтое тело функционирует до срока 10-12 недель. Обычно к концу первого триместра беременности молодая плацента начинает сама выполнять эндокринные обязанности, в желтом теле исчезает необходимость, проходит регресс, и оно исчезает.

В норме желтое тело производит гормоны, которые нужны женскому организму для обеспечения начала беременности. Прогестерон способствует росту эндометрия в матке, он нужен для предотвращения начала очередной менструации, его уровень важен для вынашивания плода, а также для его питания, энергетических запасов и формирования.

Размеры — что означают и каковы нормы?

Размеры временной железы на поверхности яичника можно оценить только одним способом — сделать УЗИ. На самых ранних сроках беременности этот показатель считается довольно важным, ведь он может указывать на то, насколько правильно развивается малыш, есть ли риски самопроизвольного прерывания беременности.

Нормой для женщин, которые ждут малыша, является размер желтого тела от 10 до 30 мм. В пределах этого диапазона значение может быть индивидуальным.

При уменьшении или увеличении временной железы в размерах врач обязательно назначит дополнительные обследования, чтобы понять, с чем связано такое поведение желтого тела.

На разных стадиях своего развития желтое тело имеет разную величину. Его размеры также зависят и от того, сколько гормонов железа вырабатывает. Например, размер желтого тела в конце менструального цикла, если беременности не наступило, составляет от 10 до 15 миллиметров. В период расцвета величина железы достигает 27 мм, но постепенно уменьшается, если беременности нет.

Первые трое суток после овуляции временная железа достигает размера 12-15 миллиметров. К периоду овуляции размеры железы достигают 20 мм. Если во второй половине женского цикла размеры временной железы внутренней секреции достигают 30-50 мм, говорят уже о патологическим увеличении, которое обычно вызывает киста желтого тела.

Как делают УЗИ и зачем?

До того как произойдет овуляция, о размерах и особенностях желтого тела говорить преждевременно. Первая информация о нем может появиться примерно через 3-4 дня после овуляции. УЗИ проводят либо наружным датчиком (абдоминально), либо трансвагинальным, второй способ считается максимально предпочтительным, поскольку он дает более исчерпывающую информацию.

Желтое тело на мониторе УЗ-сканера выглядит, как анэхогенное образование. Порой именно так его и обозначает врач, чем приводит женщину в полное недоумение. Эхогенности нет, поскольку внутри железы есть жидкость. О том, насколько хорошо железа справляется со своими обязанностями, говорит толщина эндометрия — ее также легко измерить в процессе ультразвукового сканирования органов малого таза.

Иногда есть необходимость оценить не только размеры железы и эндометрия, но и измерить кровоток в области желтого тела. В этом случае проводится так называемое УЗИ с допплером. Чем лучше кровоток в желтом теле, тем выше вероятность его полноценного функционирования.

Если кровоток слаб, то может быть заподозрена недостаточность желтого тела, при которой нужного количества прогестерона оно не производит.

УЗИ позволяет увидеть, в каком состоянии и фазе находится временная железа, развивается она или регрессирует. Например, наличие желтого тела в яичнике при задержке, даже если тесты на беременность не показывают «интересного положения», вполне может говорить о том, что беременность возможна. Если желтое тело не визуализируется, вполне вероятно, что овуляции в этом цикле не было вообще. А большое желтое тело, размеры которого превышают нормы, может быть признаком некоторых гинекологических патологий.

УЗИ рекомендуется женщинам, которые лечились от бесплодия, давно и безуспешно планирующим зачатие, а также женщинам, которые перенесли несколько выкидышей или замершие беременности на ранних сроках.

Недостаточность

Недостаточность желтого тела — наиболее распространенная проблема, с которой могут столкнуться женщины. Она связана с недостаточным уровнем гормона, вырабатываемого в желтом теле. В связи с малым количеством прогестерона, беременность может быть поставлена под угрозу самопроизвольного прерывания. Если происходит выкидыш, желтое тела постепенно рассасывается. Врачи называют такую недостаточность еще и несостоятельностью лютеиновой фазы, и это одна из самых распространенных причин женского бесплодия и хронического невынашивания.

Симптомы недостаточности желтого тела почти всегда связаны с укорочением второй фазы менструального цикла: в норме она составляет 14 дней, при недостаточности — 10 суток и менее того. Причиной несостоятельности сформировавшейся временной железы может быть генетическая аномалия зародыша, обычно связанная с нарушением структуры Х-хромосомы. Несостоятельность может быть обусловлена и женской наследственностью, онкологическими заболеваниями, нарушениями работы половых желез, а также гипофиза и гипоталамуса.

Проблемы с нормальным функционированием желтого тела могут возникнуть у женщин, имеющих проблемы со здоровьем почек, печени, а также с эндокринными недугами, которые выражаются повышенным уровнем пролактина в крови, нарушением баланса гормонов щитовидной железы.

Недостаточность желтого тела проявляется сбоями менструального цикла: цикл может удлиниться, укоротиться, эндометрий тонкий, имплантация плодного яйца затруднена, возможен выкидыш. Низкая концентрация прогестерона не может уберечь мускулатуру матки от сокращений, расслабление мышечного слоя детородного органа недостаточное, чтобы обеспечить зародышу безопасные условия для развития. Установить недостаточность желтого тела можно по результатам УЗИ и анализам крови на прогестерон, которые проводят в динамике с 16-19 дня цикла с перерывом в два дня. Может быть проведена биопсия эндометрия.

Лечение недостаточности включает в себя прием препаратов прогестерона – «Утрожестана», «Дюфастона». Если женщина проходит лечение в стационаре, используют масляный раствор прогестерона. Порой, если наступила беременность, принимать такие лекарственные средства приходится весь первый триместр до формирования плаценты.

Киста

Киста временной железы считается функциональным образованием, она формируется на месте желтого тела, которое не смогло под действием неких факторов регрессировать в положенный срок. Обычно у такого нарушения нет симптомов, лишь редко киста дает о себе знать тянущими несильными болями в нижней части живота. Не исключены нарушения менструального цикла. Обычно такие кисты в лечении не нуждаются, в течение 2-3 циклов они рассасываются самостоятельно, в противном случае может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Кисту желтого тела иногда называют лютеиновой кистой, ее величина в среднем составляет 6-8 сантиметров. Такой диагноз, по медицинской статистике, устанавливают примерно 5% женщин, которые находятся в детородном возрасте. Есть два вида таких кист: первые формируются у небеременных, а вторые — у женщин на фоне наступившей беременности.

Причины лютеиновых кист не до конца известны и понятны медицине. Чаще они образуются на фоне нарушения кровообращения яичников, а также после стимуляции овуляции гормональными средствами и применения средств для экстренной посткоитальной контрацепции. Также специалисты считают, что выше риск образования лютеиновой кисты у женщин, которые часто сидят на монодиетах, перегружают себя тяжелой физической работой, трудятся на вредном производстве, делают аборты.

Наличие кисты не препятствует наступлению беременности, не отягощает ее течения. Обычно к 20 неделям беременности такие лютеиновые кисты сами по себе инволюционируют.

Среди возможных осложнений — разрыв кисты и перекрут ее ножки, в этом случае наблюдаются сильные боли, слабость, падение давления. Показано оперативное лапароскопическое вмешательство.

О том, что такое киста желтого тела яичника, смотрите далее.

Персистенция

Персистенция фолликула — состояние, при котором разрыва фолликула не произошло, яйцеклетка осталась внутри. В таком состоянии персистентные фолликулы существуют до 10 суток, потом начинается менструация, желтое тело по УЗИ может не визуализироваться, часто образуется фолликулярная киста. Задержка менструации при персистенции может составить несколько месяцев. Основной причиной персистенции считается гормональный сбой, при котором естественные овуляторные процессы оказываются нарушенными.

Фолликул по результатам ультразвуковой диагностики присутствует на протяжении долгого времени, а вот желтого тела не наблюдается. При этом беременности нет, она не наступает, поскольку выхода ооцита не произошло, в организме преобладает эстроген.

Лечение назначают обычно гормональное — помогают препараты, которые подавляют уровень эстрогена в первой фазе цикла, и препараты, которые увеличивают концентрацию прогестерона, во второй половине женского цикла. Прогнозы положительные и благоприятные. После устранения персистентного фолликула обычно удается полностью восстановить менструальный цикл и способность женщины к зачатию.

Важно! Обнаружение отклонений в размерах желтого тела не означает, что женщина больна, беременна или есть другие основания для этого. Порой это индивидуальная особенность. А потому при обнаружении отклонений важно не отказываться от посещения врача, от динамического наблюдения, сдачи анализов. Это поможет понять, что именно происходит в организме женщины и как это исправить.

o-krohe.ru


Смотрите также