Если у ребенка аллергия на коровье молоко чем его заменить


Чем заменить молоко при аллергии у ребенка

Думая о коровьем молоке, почему-то сразу вспоминается детское стихотворение: «Пейте дети молоко, будете здоровы. Потому что молоко нам дают коровы!» О пользе молока и молочных продуктов все знают с детства. Особенно они важны для растущего детского организма, так как насыщены большим количеством полезных веществ, одно из которых кальций.

Поэтому когда появляется аллергия, многие родители задаются вопросом: «А чем заменить молоко при аллергии у ребенка?»

Что такое аллергия на коровье молоко?

По утверждению медиков коровье молоко входит в список самых аллергенных продуктов питания. Непереносимость молока и молочных продуктов относиться к пищевой аллергии, от которой страдает не менее 10% детей грудного возраста.

Аллергическая реакция не что иное, как ответ иммунной системы человека на чужеродные вещества, в коровьем молоке таких веществ не менее 25. К самым раздражающим компонентам относятся белки: бета-лактоглобулин, альфа-лактоглобулин, сывороточный альбумин и казеин.

Маленькие дети обладают еще не сформировавшейся пищеварительной системой, в случае нехватки ферментов белковые составляющие молока полностью не расщепляются и не могут нормально всасываться кишечником, в результате иммунная система относит их к вредным элементам и запускает аутоиммунную реакцию.

Виды аллергии

Выделяется два вида аллергии на коровье молоко:

  1. Истинная аллергия. Наблюдается в тех случаях, когда организм ребенка не в состоянии справиться с белковой нагрузкой из-за не сформировавшейся ферментативной системы;
  2. Псевдоаллергия. Наблюдается в случаях, когда пищеварительная система работает правильно, но ребенок употребил в пищу слишком много молока. То есть в данном случае аллергия возникает не на сам продукт, а на его большую концентрацию.

Также у детей может присутствовать непереносимость молочного белка. Она формируется в случае проблем с перевариванием молочных продуктов, иммунная система в данном случае не участвует. А вот в случае с аллергией на белок коровьего молока именно она запускает заболевание, рассматривая белок как чужеродное вещество.

Причины возникновения аллергии на молоко

К основным причинам негативной реакции организма ребенка на молоко относят недоразвитость пищеварительной и иммунной систем. Кроме аллергии на коровье молоко встречаются случаи неадекватной реакции организма ребенка на козье и овечье молоко, но такие случаи бывают гораздо реже.

В молоке содержится казеин – это основной белок провокатор. Именно его иммунная система рассматривает как чужеродное тело и выставляет защиту.

Генетическая предрасположенность

Если у одного из родителей или ближайших родственников малыша, наблюдалась аллергия на белок, то это может быть основной причиной возникновения такой пищевой реакции у ребенка.

Если родители здоровы, а ребенок не может употреблять молочные продукты в пищу, возможно в этом виновата не правильная организация питания и введения прикорма. Очень часто резкий переход от грудного кормления к смесям или кашам на молоке может спровоцировать аллергию.

Кроме всего этого к отдельным причинам аллергии на коровий белок можно отнести проживание ребенка и родителей в местах сильного экологического загрязнения.

Признаки аллергии на молоко

Все признаки аллергии на коровье молоко можно разделить на две большие группы:

  • Общие или системные. Такие реакции организма наблюдаются не часто. К ним относиться анафилактический шок, данное состояние очень опасно для жизни ребенка;
  • Местные. Они выражаются в расстройствах работы желудочно-кишечного тракта в виде рвоты, боли в животе, коликов, поносе или, наоборот, в запоре. На коже появляются высыпания в виде крапивницы, кожа начинает сильно шелушиться и зудеть, особенно яркое выражение сыпь имеет вокруг рта. Может даже развиться аллергический насморк, но это редкое явление в случае, с пищевой аллергией.

Наблюдаются случаи появления кожной реакции при попадании на нее капелек молока. Такие случаи относят к проявлению контактной аллергии.

Как диагностировать аллергию на молоко?

Для диагностирования заболевания необходимо обратиться к специалисту, который сначала изучит клиническую картину, а затем назначит необходимые анализы. Необходимость анализов обусловлена тем, что необходимо разделить аллергию на молоко и непереносимость лактозы, а также отбросить другие возможные заболевания.

Обычно врач назначает анализ крови на иммуноглобулины, анализ кала на возможный дисбактериоз и кожные тесты, если это позволяет возраст ребенка. Также проводиться тест на лактозную недостаточность. Его провести совершенно не сложно, если малыш на искусственном вскармливании для его кормления в течение нескольких дней применяют безмолочные смеси.

Если кроха на грудном вскармливании, то мама должна на несколько дней полностью исключить из своего рациона молоко и молочные продукты. Детям постарше полностью исключают молоко из питания. Если через несколько дней все симптомы заболевания пропали, врач диагностирует лактозную недостаточность.

В случае с аллергией на коровий белок симптомы не исчезнут за несколько дней, так как аллерген так быстро не исчезает из организма.

Чем можно заменить коровье молоко?

Аллергическая реакция у маленьких детей возникает как реакция на казеин, поэтому молоко придется полностью исключить из их питания. Не всегда аллергическая реакция возникает на кисломолочные продукты, такие как кефир, простокваша, ряженка, сметана и йогурты.

Для того, чтобы это проверить мама должна завести пищевой дневник и в небольших количествах добавлять данные продукты к питанию ребенка. Каждый последующий продукт нельзя вводит ранее двух трех недельного срока после предыдущего. Если негативной реакции организма не последовало, эти продукты разрешены к употреблению в небольших количествах.

Но все-таки возникает вопрос: «Возможно ли найти какой-то достойный заменитель молока?»

Альтернативы коровьему молоку

Существует несколько возможных альтернатив коровьему молоку:

  1. Козье или овечье молоко. Эти продукты считаются менее аллергенными чем коровье молоко, поэтому являются его хорошими заменителями. Но это не всегда срабатывает. В большинстве случаев у детишек до трех лет наблюдается аллергическая реакция и на это молоко, поэтому придется искать заменители и им;
  2. Соевое молоко и его заменители. Это жидкость белого цвета, полученная путем замачивания соевых бобов. Такое молоко не сложно в приготовлении. Бобы замачиваются в обычной воде на несколько часов до сильного набухания. После этого их варят, остужают и фильтруют. Свойства соевого молока очень схожи с коровьим, но при этом оно не содержит казеин и лактозу. На вкус молоко сладенькое, оно хорошо скисает и образует творожок. Также соевое молоко продается в больших супермаркетах. Злоупотреблять таким молоком не следует, но оно вполне подойдет для приготовления каши или молочного напитка;
  3. Рисовое молоко. Такое молоко очень просто приготовить дома, гораздо сложнее обнаружить в магазине, но возможно. Это неплохой заменитель для коровьего молока, хотя и не такой питательный. Рисовое молоко является самой безопасной альтернативой для маленьких детей. Для приготовления рисового молока в домашних условиях необходимо приобрести бурый рис. Варим его в пропорции 1 стакан риса к 4 стаканам воды с добавлением небольшого количества сахара. Остужаем и взбиваем блендером. Затем приготовленную смесь нужно отжать через марлю. Такое молочко подойдет как для приготовления каши, так и для питья;
  4. Миндальное или ореховое молоко. Это молоко найти в продаже практически не возможно, но можно приготовить самостоятельно. Для приготовления подойдет не только миндаль, но и кокос или кешью. Использовать их можно только при отсутствии у ребенка пищевой аллергии на орехи. Для приготовления молочка необходимо отмерить один стакан орехов и залить их водой на несколько часов. Затем очищаем орехи от кожуры, смешиваем с двумя стаканами воды и тщательно измельчаем в блендере. Хорошо отжимаем приготовленную массу. Полученная жидкость и является ореховым молоком. Оно, конечно, сильно отличается от коровьего по составу, но обладает большим количеством полезных компонентов, один из которых витамин Е.

Для грудничков

Если ребенок маленький и находиться на искусственном вскармливании, то от смесей, приготовленных на основе коровьего молока, придется отказаться. Для кормления таких малышей используются гипоаллергенные смеси на основе гидролизата белка. Такие смеси способны полностью обеспечить рациональное питание грудничку. Но имеют один существенный недостаток – они гораздо дороже, чем обычные детские смеси.

Возможно, что у годовалого ребенка уже не будет аллергии на коровье молоко, но чаще всего она проходит к трех летнему возрасту. Но бывают случаи, когда такая аллергия сохраняется на всю жизнь.

Полезные видео советы медиков:

withoutallergy.com

Аллергия на коровье молоко у ребенка чем заменить

27/05/2015 13:46

Пищевая аллергия, и, в частности, непереносимость белков коровьего молока – очень распространенное заболевание.

У страдающих атопическим дерматитом детей примерно в 80% случаев диагностируется аллергия именно на этот продукт. Более того, количество таких детей растет с каждым годом.

Оглавление [Показать]

Признаки и истинные причины аллергии на молочное: молоко, кефир, творог, йогурт

Многие путают аллергию на молочные продукты с лактазной недостаточностью, которая заключается в недостатке фермента лактаза, отвечающего за расщепление лактозы в ЖКТ. Между тем, последнее заболевание встречается реже.

Аллергия на молоко – это реакция иммунной системы на белок коровьего молока. Проявления ее могут быть самыми разными, поскольку аллергены попадают в кровь и могут воздействовать на любой орган. При ослабленном иммунитете (к примеру, во время болезни) эти симптомы выражены ярче.

Назовем реакции, которые встречаются чаще всего:

  • Со стороны ЖКТ: вздутие, жидкий стул, непереваренная пища в кале, запоры, у грудных детей – частые и обильные срыгивания и недобор в весе.
  • Кожные проявления: крапивница, атопический дерматит с очагами под коленками и в сгибах локтей, у детей наблюдается экзема и молочный струп (появление на коже головы корочек, которые счесывают гребешком).
  • Со стороны дыхательной системы: насморк и чихание, затрудненное дыхание, кашель, в запущенном случае – бронхиальная астма.

Обычно такому виду аллергии подвержены дети. В этом случае у них к трем годам заболевание может пройти. Но встречаются и взрослые, которые тоже не переносят белок коровьего молока. У них симптомы аллергии на этот продукт обычно проявляются со стороны ЖКТ.

Причины таких непростых взаимоотношений молочного белка и иммунной системы могут быть разными. В большинстве случаев это наследственность, реже – иммунные сдвиги, у детей это незрелость пищеварительной системы и результат чрезмерного употребления мамой во время беременности молочных продуктов.

Как молочные продукты влияют на аллергиков

Белки, вызывающие аллергию, могут содержаться в любом молоке, но чаще всего встречаются именно в коровьем.

Когда в организм (особенно детский) попадают белки-аллергены, иммунная система человека, воспринимая их как угрозу, начинает бороться. Это проявляется не только в поведении малыша, который сильно капризничает. У него также нарушается пищеварение, появляются газы, колики, сыпь. И если взрослый может справиться с таким состоянием, то малышу обязательно надо помочь, обратившись к специалисту.

Важно! До визита к доктору кормящая грудью женщина должна исключить из своего рациона не только молоко, но и все молочные продукты. Это несложное правило касается и детей, которые уже едят самостоятельно, и взрослых.

При покупке того или иного упакованного продукта, который, по идее, никак с молоком не связан, нужно обращать внимание на состав. Иногда производитель указывает, что в изделии могут содержаться следы лактозы.

Диета при аллергии на белок молока

Разумеется, человек, обнаруживший у себя симптомы этого состояния, должен исключить продукт из рациона.

Если выяснится, что кто-то из родственников кормящей грудью женщины страдал непереносимостью молочного белка, на время лактации и ей лучше исключить молоко – даже если у нее самой и нет такого вида аллергии.

Важно! У ребенка, который питается смесями, тоже может появиться аллергия на молоко, поскольку большинство смесей изготовлены на основе казеина (белка-аллергена). В этом случае смесь для ребенка желательно заменить на гипоаллергенную.

Замена во «взрослом» рационе коровьего молока любым другим не устранит симптомы, так как аллергенные белки содержатся практически во всех его видах.

Специалисты-диетологи рекомендуют вести пищевой дневник, в котором следует указывать, что вы ели и пили за весь день, а также реакцию на те либо иные продукты питания.

При ведении дневника имеет смысл соблюдать специальную гипоаллергенную диету, в основе которой:

  • Бульоны овощные, рыбные и реже – куриные.
  • Мясо и субпродукты.
  • Яйца.
  • Орехи.
  • Бобовые.
  • Каши на воде без сливочного масла.
  • Макароны без добавления сливочного масла.
  • Вода.
  • Некрепкий чай.
  • Овощи и овощные соки.
  • Фрукты и фруктовые соки.

На основе этих продуктов составляется примерное меню. Для взрослого человека дневной рацион может состоять из 4 приемов пищи:.

  • Завтрак: вареное яйцо, каша на воде без сливочного масла, чай.
  • Обед: салат из вареной свеклы с изюмом, орехами и растительным маслом; суп на курином (овощном) бульоне без сметаны и майонеза; рыба на пару.
  • Полдник: ягодный кисель и выпечка без молока (или на кокосовом молоке).
  • Ужин: цветная капуста в яйце, обжаренная на растительном масле; куриная котлета; чай.

Корректируйте меню в зависимости от личных предпочтений и вкусов.

Чем заменить молочные и кисломолочные продукты в рационе с пользой для здоровья?

Коровье молоко без риска для здоровья можно заменить только молоком растительного происхождения:

  • Соевым.
  • Кокосовым.
  • Рисовым.
  • Овсяным.

На их основе можно самостоятельно готовить разные блюда. Например, из соевого молока вы сможете сделать творог, сыр или кефир.

Как вылечить аллергию на молоко, кефир, творог, йогурт и другую молочную продукцию?

Прежде чем говорить о лечении аллергии, нужно отказаться от продуктов, которые могут ее вызвать.

В этом списке:

  • Йогурт.
  • Кефир.
  • Пудинг.
  • Нуга.
  • Масло.
  • Сыр.
  • Сыворотка и некоторые другие продукты.

Также нужно иметь в виду, что следы молочного белка могут содержаться в шоколаде, муке, маргарине, коричневом сахаре.

Чем заменить молоко и продукты на его основе, подскажет ваш лечащий доктор. Например, иногда для приготовления определенного блюда вместо молока можно использовать простую воду, сок или жидкости, содержащие растительный белок.

Безусловно, заниматься самолечением не следует, ведь только врач сможет составить правильную диету и подберет лекарственные препараты, которые «помирят» вашу иммунную систему и молочные продукты.

SpecialFood.ru

Нередко у новорожденных детей и малышей старше года появляется аллергическая реакция на молочный белок. Этот недуг обычно проходит по мере взросления ребенка. Однако в 15 % случаев он сохраняется на протяжении всей жизни.

Молоко является аллергическим продуктом. У детей, склонных к аллергическим реакциям может развиться повышенная чувствительность к этому продукту питания. В состав молока входит около 25 протеинов, данный факт служит причиной аллергических проявлений. Обычно реакция развивается на один или сразу несколько протеинов. Чаще всего, причиной развития аллергии служит казеин.

В подавляющем большинстве случаев аллергия развивается только на коровье молоко, тогда как на козье и овечье молоко такой реакции нет. Материнское молоко гипоаллергенно и не может вызывать аллергию, но если кормящая мать употребляет в пищу аллергенные продукты, это может спровоцировать реакцию у ребенка.

Возникновение аллергии

Аллергическая реакция на коровье молоко возникает по причине невосприятия иммунной  системой ребенка белка, содержащегося в этом продукте.  Аллергия на белок коровьего молока появляется в силу разных причин. Родителям необходимо знать, как проявляется аллергия на молоко у детей. Чаще всего, реакция на данный продукт появляется в силу следующих причин:

  • у малыша еще не достаточно развита пищеварительная система;
  • процесс ферментации еще не установился;
  • ребенок подвержен аллергическим реакциям, таким как крапивница и поллиноз;
  • у малыша отягченная наследственность, его родители страдали или страдают аллергией на молоко;
  • ребенок находится на искусственном вскармливании;
  • ребенку был рано введен прикорм с содержанием коровьего молока;
  • употребляемое молоко имеет низкое качество, в нем содержатся пищевые добавки.

У годовалого малыша пищеварительная система не развита, слизистые оболочки желудка и кишечника рыхлые и незрелые, они подвержены проникновению аллергенов. Только к двум годам пищеварительная система малыша начнет работать правильно и сможет противостоять воздействию антигенов. Поэтому у малышей до двух лет появляется аллергия на молочные продукты.

Как проявляется аллергия на молоко

Аллергическая реакция на молоко сопровождается разными симптомами. Недуг может затронуть любые органы и системы.

У малышей до года могут появиться проблемы с пищеварением. Они выражаются в следующих симптомах:

  • срыгивание после приема пищи;
  • рвота;
  • ребенка беспокоят колики;
  • учащенный жидкий стул.

Кроме того, пищевая аллергия на коровье молоко может проявиться на кожных покровах. Симптомы кожной реакции будут следующими:

  • высыпания на коже в виде красных пятен большого размера, они локализуются преимущественно на лице и груди, а также в кожных складках;
  • возможно появление крапивницы;
  • отек Квинке, как самая тяжелая и опасная реакция на аллерген;
  • детская экзема.

Нечасто, но все же возможна реакция на аллерген со стороны дыхательной системы. У малыша начинается насморк и чихание. Могут возникнуть трудности с дыханием, появиться одышка.

Свистящее дыхание, сопровождающееся  мучительным лающим кашлем, является результатом начавшейся обструкции легочных путей. Это серьезное осложнение несет в себе опасность для здоровья малыша. В таком случае ребенку потребуется срочная медицинская помощь. Поэтому следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика

При подозрении на молочную аллергию, потребуется обратиться к лечащему врачу.

Для того чтобы определить, есть ли у ребенка аллергия на молоко, потребуется провести ряд диагностических процедур.

Прежде чем выставить диагноз, врач изучит симптомы болезни, задаст вопросы родителям о том, как развивается и проявляется недуг, осмотрит ребенка. После этого будут назначены дополнительные диагностические процедуры.

Дополнительное обследование включает проведение аллергологических проб, к которым относятся:

  • кожные пробы ;
  • анализ крови на аллергопробы.

Кожные пробы проводят путем нанесения небольшого количества аллергенов на кожу, если на месте пробы образовалось небольшое раздражение, значит в организм проявил аллергическую реакцию на вводимый аллерген. Но данный способ не всегда эффективен в выявлении реакции на молоко.

Анализ крови проводят с целью измерить реакцию иммунной системы на молоко. В данном случае определяют количество антител в крови.

Данные процедуры проводит врач-аллерголог в условиях стационара.

Кроме того, врач назначит сдать следующие анализы:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала.

Точный анализ можно выставить только по результатам комплексного обследования. Также диагноз можно подтвердить путем исключения молочных продуктов из рациона питания. Если в этом случае произошло улучшение самочувствия, значит, причиной аллергии являлся именно этот продукт.

Как избавиться от аллергии

Чтобы избавить малыша от аллергии, потребуется, прежде всего, удалить из рациона питания ребенка этот вредный для ребенка с аллергией продукт. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то его переводят на смеси, изготовленные из гидролизированных белков.

Для устранения симптомов недуга требуется лечение с применением лекарственных препаратов. Для этого лечащий врач назначает курс терапии, в состав которого входят такие лекарства:

  • пребиотки, они способствуют нормализации пищеварения;
  • действие антигистаминных препаратов направлено на снижение аллергической реакции, лекарство подбирает лечащий врач, с учетом возраста ребенка;
  • энтеросорбенты способствуют быстрому выводу аллергена из организма естественным путем, к таким препаратам относят Лактрофильтрум, Энтеросгель;
  • кожные высыпания лечат мазями, негормонального состава: Фенистил, Беантен.

Если признак аллергической реакции явно выражен, врач прописывает гормональные препараты.

В качестве дополнительного метода при аллергии можно использовать народные рецепты. С их помощью можно снять высыпания на коже, укрепить иммунитет.

Антигистаминной активностью обладает такое лекарственное средство, как череда. Из нее делают отвар, который используют для водных процедур или в качестве примочек.

Семена укропа – прекрасное природное средство от колик и поноса. Если у малыша проявилась реакция на молоко в виде кишечных расстройств, поможет лекарственное средство, изготовленное из семян укропа. Для этого берут половину чайной ложки сырья и заливают кипятком. После того, как лекарство настоится его дают ребенку. Сначала по нескольку капелек постепенно увеличивают дозу до чайной ложечки.

Если диагностируется аллергия на молоко у ребенка, родители должны тщательно изучать компоненты, входящие в состав детского питания, чтобы не допустить контакта ребенка с аллергеном. Следует иметь в виду, что белок коровьего молока может содержаться в неожиданном продукте.

Чем заменить молоко

Дети на естественном вскармливании

Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании была отмечена аллергическая реакция на коровье молоко. В таком случае кормящей маме придется изменить рацион питания и отказаться от приема молока, поскольку аллерген может передаваться малышу через грудное молоко.

Прикорм кисломолочными продуктами ребенку с непереносимостью коровьего  молока осуществляется также с большой осторожностью. Кисломолочные продукты могут не вызывать аллергической реакции, поскольку при переработке молока, молочный белок, вызывающий аллергию подвергается гидролизу, расщепляется на аминокислоты. Аминокислоты лучше усваиваются организмом, аллерген там содержится в незначительном количестве. Однако стоит проявлять бдительность и следить за состоянием малыша при введении прикорма из кисломолочных продуктов. Творожок для малышей лучше делать самостоятельно.

Дети на искусственном вскармливании

Если у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, отмечена непереносимость коровьего молока, необходимо пересмотреть рацион малыша и отказаться от смесей, содержащих коровье молоко. В данном случае используют детское питание, изготовленное из козьего молока или гидролизным смесям. По истечении шести месяцев малышу дают небольшую дозу смеси из коровьего молока. С течением времени, когда пищеварительная система ребенка будет более развита, аллергическая реакция может пройти. Но если реакция сохранилась, то введение молочных продуктов придется вновь отсрочить.

Дети старше года

У детей старше года пищеварительная система постепенно совершенствуется. Возможно, к этому времени организм станет адекватно реагировать на введение в рацион питания коровьего молока. Но если реакция повторяется, то молоко вновь исключают из меню малыша.

Коровье молоко можно заменить растительными аналогами, к таким относят:

  • соевое молоко, изготовленное из бобовых культур, это самый популярный вид растительного молока;
  • овсяное молоко, которое можно изготовить самостоятельно, для чего сварить овес в шелухе и измельчить его в блендере;
  • рисовое молоко, изготавливают таким же методом, как и овсяное.

Коровье молоко можно заменить козьим. Но и в этом случает необходимо проявлять осторожность, в редких случаях возможна аллергия на козье молоко у ребенка.

Молоко содержит множество полезных веществ, среди которых витамины группы B, а также протеин и кальций. Полный отказ от молока лишает организм этих важных для здоровья компонентов. Поэтому, важно хорошо подумать, чем кормить малыша и найти такой заменитель молока, который удовлетворил бы потребность организма в кальции и других полезных микроэлементах.

llrg.ru

У детей аллергия на молоко представляет собой специфическую реакцию организма на протеин под названием казеин. Некоторые вполне нормально реагируют на употребление овечьего или козьего молока, в то время как коровье — вызывает аллергическую реакцию.

Интересным считается тот факт, что чем раньше ребенок начинает питаться коровьим молоком или молочными смесями, в которых оно выступает основой, тем выше вероятность развития у малыша аллергических реакций. Белок коровьего молока, попадая в виде крупных фрагментов из нераспавшихся молекул в еще недостаточно сформированную пищеварительную систему ребенка, вызывает соответствующую реакцию со стороны иммунитета. Являясь для него лишь чужеродным веществом, молоко вызывает в организме активную выработку антител, то есть аллергию.

Стоит отметить, что такой вид аллергической реакции у грудничка очень распространен: он составляет 2-7% у детей до года. В большинстве случаев недуг не представляет никакой опасности для жизни. Каждый второй ребенок полностью излечивается от аллергии до наступления 1 года, а в возрасте до 5 лет уже около 90% детей избавляются от данного недуга. Лишь в редких случаях он остается на всю жизнь.

Симптомы молочной аллергии

Аллергия на молочные продукты проявляется по-разному. В основном для нее характерны следующие симптомы:

  • нарушение привычных функций, которые выполняет ЖКТ;
  • спазмы в желудке;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой и зудом в полости рта;
  • диарея;
  • кожные высыпания в виде крапивницы;
  • зуд и покраснение кожных покровов;
  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • хриплость голоса;
  • насморк;
  • запор;
  • повышенное газообразование;
  • потеря аппетита и обезвоживание.

Такие симптомы значительно усугубляются при наличии аллергической реакции на другие продукты питания, а также при простуде. Симптомы возникают уже спустя пару недель от начала прикорма, в который входит коровье молоко или же смесь на его основе.

Диагностика болезни

При первых симптомах аллергии на молоко у вашего ребенка нужно незамедлительно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и своевременного оказания помощи. Диагноз может быть установлен на основании таких анамнестических данных, как аллергические проявления, которые включают в себя дерматит, диарею, замедленную прибавку в весе и пр.

Важными являются результаты кожной аллергопробы или так называемого прик-теста. Он помогает найти в сыворотке крови наличие определенных белков. Одной из составляющих диагностики считается полное исключение молочного белка из рациона.

Лечение аллергической реакции на молоко

Многие смеси для детского питания изготавливаются из цельных белков коровьего молока, которые непригодны для кормления малышей с таким видом аллергии. Чтобы обеспечить ребенку полноценное питание при искусственном виде вскармливания, стоит воспользоваться смесями, в основе которых заложен расщепленный белок или аминокислоты.

Существует и ряд производителей детских смесей, которые используют частичный гидролиз (то есть расщепление) белка. Такое питание идеально подойдет в случае повышенного риска появления аллергии или в качестве ее профилактики.

Не для профилактических, а уже для лечебных целей применяется смесь на соевом белке. Она отличается более доступной ценой. Однако с течением времени начало распространяться мнение о том, что соя также является аллергеном, поэтому не стоит покупать смеси с ее содержанием детям до полугода.

Можно ли заменить коровье молоко на козье?

При аллергии на коровье или соевое молоко можно использовать смесь, имеющую в составе козье молоко.

Однако американские педиатры склоняются к тому, чтобы не заменять белок обычного коровьего молока на белок молока козьего, ведь в нем также содержится значительное количество именно цельного белка.

При появлении аллергии не на искусственном питании, а на грудном, кормящей матери необходимо придерживаться определенной диеты. Из привычного питания нужно полностью исключить молочное, орехи, яйца, морскую рыбу, то есть те продукты, которые в большей мере, чем другие, содержат белок. Улучшение состояния малыша наступит уже спустя 2 недели. При отсутствии таковых ребенка нужно перевести на кормление с помощью смесей с усиленным гидролизом белка. Если и с их помощью улучшения не произошло, выход только один — использование смеси с аминокислотами.

Данная диета и исключение молока для ребенка не является пожизненным условием. Лечебные смеси помогут побороть недуг, они применяются около 1 года. После такой терапии педиатр назначает возврат к белковым смесям. Еще одной особенностью является то, что детям с подобной аллергией нужно вводить прикорм не раньше, чем по достижении 6 месяцев. Яйца, рыба, творог и другие аллергенные продукты должны вводиться уже после 1 года.

Меры предосторожности

Если у ребенка аллергия на молоко, то родители ребенка должны помнить о том, что его иммунная система может дать толчок развитию других пищевых аллергий. Исходя из этого, следует исключить из рациона те продукты, которые часто становятся причиной подобных реакций. Наиболее высокий риск представляют собой рыбные и мясные продукты, соевое молоко, соки, колбасы, консервы, шоколад, выпечка, молочные продуты. Но следует учитывать, что при исключении молока и его производных может появиться другая проблема — недостаток кальция, который так важен для растущего организма. Стоит подумать о других продуктах с высоким содержанием кальция, приеме витаминного комплекса и питье минеральной воды. При отсутствии аллергии на сою запасы кальция можно пополнить и с ее помощью.

Не забывайте про правильное питание и следование всем рекомендациям врача. А еще важно своевременное обращение за квалифицированной помощью: так вашему малышу будет легче справиться с симптомами аллергии, а затем оставить и само заболевание навсегда в прошлом .

Оцените статью:

krovetvorenie.ru

Аллергия на молоко у ребенка в последнее время стала довольно распространенным явлением. Это вызывает серьезные опасения у родителей, поскольку у них возникают сложности в разработке ежедневного рациона малышей.

Причины возникновения аллергии

Аллергия на молоко у ребенка возникает вследствие нахождения в его составе нескольких типов белков. Эти белки могут вызвать сенсибилизацию, образование антител и, как следствие, аллергическую реакцию организма. Однако следует отметить тот факт, что на материнское молоко аллергии у детей не бывает. Чаще всего ее вызывает коровий или овечий продукт. Если при грудном вскармливании у малыша появляются аллергические реакции, маме следует изменить свое питание.

Главным белком, провоцирующим детские аллергические реакции, является казеин. Обусловлено это тем, что подобный молочный белок имеет довольно крупную молекулярную структуру, которая сложно поддается расщеплению ферментами желудочно-кишечного тракта. В результате молекулы в полурасщепленном состоянии всасываются прямо в кровь. При этом иммунные клетки не могут распознать чужеродные вещества и включают защитную функцию организма.

Периодически различные аллергены могут содержаться в молочной продукции в виде химических добавок. К примеру, больной корове могут давать антибиотики, которые попадут в конечный продукт. Реакция неокрепшего детского организма на подобные добавки может быть непредсказуемой.

С осторожностью следует подходить и к различным детским смесям, в составе которых содержится казеин. Если у ребенка возникает непонятная реакция организма после приема в пищу таких смесей, следует заменить или полностью отказаться от их употребления. Подбор новых питательных смесей должен быть индивидуальным, чтобы они максимально усваивались малышом.

Другие возможные факторы

Существуют и другие причины, в результате которых у детей возникают аллергические реакции. Аллергия на молочные продукты может появляться в результате действия следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • раннее искусственное вскармливание;
  • употребление мамой недопустимых продуктов питания.

На генетическом уровне аллергические проявления могут передаваться от родителей, бабушек и дедушек. Наиболее часто это происходит по материнской линии. На искусственное вскармливание нужно переходить как можно позже, не ранее чем через 6-7 месяцев после рождения. К этому времени пищеварительная система малыша немного окрепнет, что позволит ему наиболее эффективно переваривать получаемую смесь. Вследствие этого риск возникновения аллергии будет гораздо ниже.

Кроме того, следует отметить тот факт, что кормящая мама обязана придерживаться диетического питания. Она должна минимизировать употребление или полностью отказаться от шоколада, сахара, орехов и других пищевых аллергенов. Ее питание должно быть сбалансированным. При этом постоянный врачебный контроль поможет своевременно корректировать диету. Это поможет ребенку получать необходимый набор питательных веществ.

Симптоматика болезни

Первыми проявлениями аллергии являются различные кожные высыпания (или атопический дерматит). Это высыпания в виде красных пятен, располагающихся на лице, в области груди и на кожных сгибах. Подобные пятна могут переходить в крапивницу, которая проявляется мелкой сыпью.

Помимо этого, у ребенка может начаться отек Квинке, который характеризуется мгновенно распространяющимися отеками шеи и головы. Такой отек свидетельствует о тяжелой форме аллергии, представляющей угрозу для жизни младенца. Поэтому при появлении подобных отеков следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Аллергическое поражение может не только проявляться в виде высыпаний на коже, но и иметь другие симптомы.

Довольно часто происходит поражение пищеварительной системы малыша. Признаками являются рвота и срыгивания, которые наблюдаются после кормления. Кроме того, могут возникать кишечные колики и боль в животе.

Подобные реакции у ребенка являются причиной малого набора веса и обезвоживания организма. При этом в каловых массах могут присутствовать кровь или кровяные прожилки. В данном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Также аллергические заболевания приводят к поражению дыхательных путей, которое сопровождается насморком, заложенностью носа и лающим кашлем. При этом кашель на протяжении длительного времени влечет за собой появление свистящего дыхания и хрипов в легких. Подобные симптомы заболевания свидетельствуют о ложном крупе или обструкции дыхательных путей.

Родителям нужно научиться отличать аллергические недуги от других заболеваний, имеющих схожие симптомы. Среди них можно отметить кишечные и инфекционные заражения. Особое внимание следует обратить на лактозную недостаточность, которая является врожденным заболеванием, поражающим ферментную систему пищеварения. Если у ребенка диагностирована лактозная недостаточность, его кишечник не может выработать достаточное количество ферментов, отвечающих за расщепление сахара в молочных продуктах. В этом случае малыш не сможет переварить даже материнское молоко.

Процесс питания и лечения

В том случае, если младенцу поставлен диагноз, подтверждающий плохое усвоение белков, кормить его необходимо только грудным молоком. Если же это невозможно, назначаются специальные смеси, изготавливающиеся на основе молочных гидролизатов (продуктов, в состав которых входят частично ферментированные и расщепленные молочные белки). Это облегчает переваривание и усвоение полученного питания.

Также можно подкармливать смесями, изготовленными из козьего молока, которое гораздо легче усваивается организмом. В отдельных случаях допускается использование соевого молока, хотя современная медицина считает его малоэффективным продуктом, поскольку соя не может полноценно заменить животные белки. При тяжелых формах заболевания применяются смеси, насыщенные аминокислотами.

У большинства детей аллергия на молочные продукты проходит при достижении 3-4-летнего возраста. Хотя бывают и нетипичные случаи, когда болезнь протекает у человека на протяжении всей его жизни. В этих обстоятельствах он должен правильно выстраивать систему своего питания.

Питательные смеси назначаются детям в возрасте 6-12 месяцев. По окончании этого срока их следует постепенно приучать к коровьему молоку, кисломолочной и обычной пище. Обусловлено это тем, что в кисломолочных продуктах белки уже частично ферментированы, поэтому они легче усваиваются пищеварительной системой.

Молочные смеси необходимо вводить постепенно, ежедневно давая ребенку небольшое количество молока после приема основной пищи. Это количество не должно сначала превышать объема чайной ложки. Если тревожных симптомов не наблюдается, объем молока можно постепенно увеличивать. Причем, когда возраст грудничка менее 4-5 месяцев, объем коровьего молока не должен превышать 1/3 суточного рациона.

http://proallergiju.ru/www.youtube.com/watch?v=9ctSvUXt-Sg

Когда ребенок находится на искусственном кормлении, в 5 месяцев ему можно постепенно вводить другую прикормку, например, бульоны и овощные пюре, которые помогут сбалансировать процесс питания и обогатить его недостающими элементами. При этом следует помнить, что нельзя одновременно вводить несколько прикормов.

Оцените статью:

ProAllergiju.ru

ne-allergik.ru

Чем заменить молочные продукты при аллергии у ребенка

Я уже рассказывала в одной из своих статей, чем можно заменить пшеничную муку при аллергии на пшеницу. Но большой процент детишек страдает аллергией на молоко. Поэтому сегодня расскажу какие есть варианты заменителей в этом случае.

Аллергия на молоко бывает либо при лактазной непереносимости (это когда молочный сахар не усваивается полностью или частично), или при аллергии на молочный белок (казеин).  У детишек в раннем возрасте, как правило, причиной аллергии является казеин.

Поэтому молочные продукты приходится полностью исключать из рациона или искать их заменители.

Иногда бывает так, что на кисломолочные продукты (кефир, сметана, сыр, йогурт) аллергия меньше, чем на молоко или даже нет вообще. Выяснить это вам поможет пищевой дневник. Об этом я писала в этой статье.

Итак, давайте разберем самые популярные заменители коровьего молока.

Козье молоко

Когда у моего ребенка была аллергия, до года я не могла выяснить причину. Предполагая, что это коровье молоко, я перешла на смесь Ненни из козьего молока, в надежде на то, что козье молоко более полезное и на него аллергия бывает редко (по крайней мере, везде в интернете было так написано). Потом начала покупать цельное козье молоко. Улучшений особых я не наблюдала, поэтому вскоре перестала давать ребенку козье молоко. В 1,5 года анализы на аллергены показали, что у ребенка сильная реакция на белок пшеницы и (!)козье молоко. 

Пищевая ценность козьего молока действительно очень большая. Но переходя на козье молоко в надежде избавиться от аллергии, будьте готовы к неожиданному повороту. Там также содержится лактоза и казеин. Попробуйте, но не забудьте все это зафиксировать в пищевом дневнике. Если улучшений нет, попробуйте следующий вариант.

Соевое молоко или заменитель соевого молока

Соевое молоко можно купить в больших супермаркетах. На вкус это конечно не коровье молоко, но полезными свойствами оно обладает. У него небольшая калорийность, но хорошее содержание витаминов и белка. Но много этого молока употреблять не желательно. Хотя кашку ребеночку вполне можно сделать.

Рисовое молоко

На мой взгляд, рисовое молоко — самое безопасное для маленьких деток. Рис сам по себе редко вызывает аллергию, в нем есть кальций, белок и витамины. В продаже я ни разу не видела рисовое молоко или его заменители. Поэтому, вот вам рецептик как приготовить рисовое молоко в домашних условиях. Используйте только бурый рис. Сварите 1 стакан риса в 4 стаканах воды. Добавьте немного сахара. Остудите, взбейте блендером. И в течении часа отцедите через марлю. В основном такое молочко добавляют при готовке блюд. Но если очень хочется попить молочка, можно выпить и в чистом виде.

Миндальное или ореховое молоко

В продаже орехового молока я так и не нашла. Такое молочко можно сделать не только из миндаля, но и кокоса и даже кешью. Стакан орехов замачиваете на ночь, снимаете кожуру, и с двумя стаканами воды измельчаете в блендере. Отжимаете жмых, вот вам и ореховое молоко.

Миндальное молоко конечно не заменит животное молоко, но витаминами своими поделится, особенно миндаль очень богат на витамин Е.

Но если ваш ребенок склонен к аллергии, с большой осторожностью давайте ему ореховое молоко. Ведь орехи сами по себе сильные аллергены.

Вот небольшой совет: если вы ищете рецепты для приготовления блюд без молока или яиц, загляните на вегетарианские сайты. В свое время я находила там много интересных пудингов, запеканок и супчиков для своего ребенка без молока животного происхождения.

Еще по этой теме:

  • Причины возникновения аллергии у детей
  • Как правильно вести пищевой дневник при аллергии
  • Пищевая аллергия на пшеницу у ребенка — какими продуктами можно заменить
  • Как выбрать детский стиральный порошок, если ребенок страдает аллергией

Если у вас есть дополнения к статье или рекомендации, обязательно пишите в комментариях. Также отвечу на все интересующие вопросы!

Будьте здоровы!

Наталия Соколова.

27/05/2015 13:46

Пищевая аллергия, и, в частности, непереносимость белков коровьего молока – очень распространенное заболевание.

У страдающих атопическим дерматитом детей примерно в 80% случаев диагностируется аллергия именно на этот продукт. Более того, количество таких детей растет с каждым годом.

Признаки и истинные причины аллергии на молочное: молоко, кефир, творог, йогурт

Многие путают аллергию на молочные продукты с лактазной недостаточностью, которая заключается в недостатке фермента лактаза, отвечающего за расщепление лактозы в ЖКТ. Между тем, последнее заболевание встречается реже.

Аллергия на молоко – это реакция иммунной системы на белок коровьего молока. Проявления ее могут быть самыми разными, поскольку аллергены попадают в кровь и могут воздействовать на любой орган. При ослабленном иммунитете (к примеру, во время болезни) эти симптомы выражены ярче.

Назовем реакции, которые встречаются чаще всего:

  • Со стороны ЖКТ: вздутие, жидкий стул, непереваренная пища в кале, запоры, у грудных детей – частые и обильные срыгивания и недобор в весе.
  • Кожные проявления: крапивница, атопический дерматит с очагами под коленками и в сгибах локтей, у детей наблюдается экзема и молочный струп (появление на коже головы корочек, которые счесывают гребешком).
  • Со стороны дыхательной системы: насморк и чихание, затрудненное дыхание, кашель, в запущенном случае – бронхиальная астма.

Обычно такому виду аллергии подвержены дети. В этом случае у них к трем годам заболевание может пройти. Но встречаются и взрослые, которые тоже не переносят белок коровьего молока. У них симптомы аллергии на этот продукт обычно проявляются со стороны ЖКТ.

Причины таких непростых взаимоотношений молочного белка и иммунной системы могут быть разными. В большинстве случаев это наследственность, реже – иммунные сдвиги, у детей это незрелость пищеварительной системы и результат чрезмерного употребления мамой во время беременности молочных продуктов.

Как молочные продукты влияют на аллергиков

Белки, вызывающие аллергию, могут содержаться в любом молоке, но чаще всего встречаются именно в коровьем.

Когда в организм (особенно детский) попадают белки-аллергены, иммунная система человека, воспринимая их как угрозу, начинает бороться. Это проявляется не только в поведении малыша, который сильно капризничает. У него также нарушается пищеварение, появляются газы, колики, сыпь. И если взрослый может справиться с таким состоянием, то малышу обязательно надо помочь, обратившись к специалисту.

Важно! До визита к доктору кормящая грудью женщина должна исключить из своего рациона не только молоко, но и все молочные продукты. Это несложное правило касается и детей, которые уже едят самостоятельно, и взрослых.

При покупке того или иного упакованного продукта, который, по идее, никак с молоком не связан, нужно обращать внимание на состав. Иногда производитель указывает, что в изделии могут содержаться следы лактозы.

Диета при аллергии на белок молока

Разумеется, человек, обнаруживший у себя симптомы этого состояния, должен исключить продукт из рациона.

Если выяснится, что кто-то из родственников кормящей грудью женщины страдал непереносимостью молочного белка, на время лактации и ей лучше исключить молоко – даже если у нее самой и нет такого вида аллергии.

Важно! У ребенка, который питается смесями, тоже может появиться аллергия на молоко, поскольку большинство смесей изготовлены на основе казеина (белка-аллергена). В этом случае смесь для ребенка желательно заменить на гипоаллергенную.

Замена во «взрослом» рационе коровьего молока любым другим не устранит симптомы, так как аллергенные белки содержатся практически во всех его видах.

Специалисты-диетологи рекомендуют вести пищевой дневник, в котором следует указывать, что вы ели и пили за весь день, а также реакцию на те либо иные продукты питания.

При ведении дневника имеет смысл соблюдать специальную гипоаллергенную диету, в основе которой:

  • Бульоны овощные, рыбные и реже – куриные.
  • Мясо и субпродукты.
  • Яйца.
  • Орехи.
  • Бобовые.
  • Каши на воде без сливочного масла.
  • Макароны без добавления сливочного масла.
  • Вода.
  • Некрепкий чай.
  • Овощи и овощные соки.
  • Фрукты и фруктовые соки.

На основе этих продуктов составляется примерное меню. Для взрослого человека дневной рацион может состоять из 4 приемов пищи:.

  • Завтрак: вареное яйцо, каша на воде без сливочного масла, чай.
  • Обед: салат из вареной свеклы с изюмом, орехами и растительным маслом; суп на курином (овощном) бульоне без сметаны и майонеза; рыба на пару.
  • Полдник: ягодный кисель и выпечка без молока (или на кокосовом молоке).
  • Ужин: цветная капуста в яйце, обжаренная на растительном масле; куриная котлета; чай.

Корректируйте меню в зависимости от личных предпочтений и вкусов.

Чем заменить молочные и кисломолочные продукты в рационе с пользой для здоровья?

Коровье молоко без риска для здоровья можно заменить только молоком растительного происхождения:

  • Соевым.
  • Кокосовым.
  • Рисовым.
  • Овсяным.

На их основе можно самостоятельно готовить разные блюда. Например, из соевого молока вы сможете сделать творог, сыр или кефир.

Как вылечить аллергию на молоко, кефир, творог, йогурт и другую молочную продукцию?

Прежде чем говорить о лечении аллергии, нужно отказаться от продуктов, которые могут ее вызвать.

В этом списке:

  • Йогурт.
  • Кефир.
  • Пудинг.
  • Нуга.
  • Масло.
  • Сыр.
  • Сыворотка и некоторые другие продукты.

Также нужно иметь в виду, что следы молочного белка могут содержаться в шоколаде, муке, маргарине, коричневом сахаре.

Чем заменить молоко и продукты на его основе, подскажет ваш лечащий доктор. Например, иногда для приготовления определенного блюда вместо молока можно использовать простую воду, сок или жидкости, содержащие растительный белок.

Безусловно, заниматься самолечением не следует, ведь только врач сможет составить правильную диету и подберет лекарственные препараты, которые «помирят» вашу иммунную систему и молочные продукты.

Многие матери сталкиваются с тем, что их малыш в раннем возрасте плохо реагирует на коровье молоко, некоторые искусственные смеси и прочие молочные продукты.

Связано это с тем, что у ребенка возникают аллергические реакции на молочный белок, содержащийся в еде.

Эти проявления называются пищевой аллергией, и бывает она двух видов — истинная и псевдоаллергия.

А почему они возникают, и как бороться — читайте дальше.

Причины возникновения

По статистике, число детей, имеющих данный недуг в мире составляет примерно 10%. Причем, только 2% из заболевших имеют истинную аллергию.

Отличается она тем, что при попадании молочного белка в организм ребенка после приема пищи, сразу же активизируется иммунитет и начинает вырабатывать антитела, для борьбы с непрошеным гостем.

Этот вид болезни передается по наследству от родителей, если мама или папа имели предрасположенность к аллергическим реакциям.

Псевдоаллергия работает немного по-другому. Хотя симптомы очень схожи, иммунитет не принимает участие в развитии реакции, а имеет место непереносимость веществ, которые содержатся в молоке.

Это может быть белок, лактоза, казеин и прочие лакто-глобулины, которые раздражают организм малыша.

Непереносимость — это трудности в усваивании молока, которые могут быть вызваны недостаточным количеством ферментов, участвующих в пищеварительном процессе, чрезмерным количеством выпитого молока, или индивидуальными особенностями организма.

В раннем возрасте, аллергия на молочный белок может проявляться при кормлении грудничка коровьим молоком или искусственными смесями, из-за недоразвитой системы пищеварения, еще не способной хорошо перерабатывать поступающую пищу.

Поэтому очень важно, чтобы ребенок питался только материнским молоком, в котором отсутствуют раздражители и сложные для усвоения компоненты.

Только по достижении 2-х летнего возраста, пищеварительная система и кишечник у детей полностью формируются и могут спокойно переваривать молочные продукты.

Риск развития аллергии на молоко увеличивается, если в период беременности, мама ребенка подвергалась сильным стрессам или физическим перегрузкам, переживала инфекционные заболевания или находилась в неблагоприятных экологических условиях.

Непереносимость грудного молока

Мать и ребенок — это как единая отлаженная система, оба компонента которой идеально подходят и взаимодействуют друг с другом.

Это значит, что грудное молоко не может быть вредно для ребенка, или вызывать какие-либо симптомы аллергии.

Это верно до тех пор, пока мама соблюдает диету, избегая сладостей, большого количество жаренных продуктов, полуфабрикатов и прочей пищи, содержащий потенциальные аллергены.

Поэтому верный способ профилактики аллергии на молоко — кормление ребенка грудью и поддержка диеты, с содержанием полезных продуктов и витаминов.

Науке известен только один случай, когда грудное молоко может быть отвергнуто ребенком — лактазная недостаточность. Но, это заболевание является настолько редким, что серьезно принимать его к сведению не стоит.

Симптомы и признаки

Как и любая пищевая аллергия, реакция на молочные продукты может затрагивать сразу 3 системы организма.

В первую очередь, нужно выделить внешние проявления, заметные невооруженным взглядом (см. фото).

Это аллергические реакции, возникшие при борьбе антител с антигеном, сопровождающиеся выделением большого количества иммуноглобулинов.

Среди них, наиболее часто встречающиеся:

  • дерматит и различные кожные высыпания, покраснения, пупырышки и волдыри, крапивница;
  • практически всегда дети ощущаю зуд на теле;
  • может появиться молочный струп — это такие сухие корки на голове;
  • сухость и шелушение кожи;
  • стоит опасаться отеков лица — они могут иметь стремительное развитие, вызывая отек Квинке или анафилаксию.

Эти признаки характерны для истинной аллергии, но могут проявляться и при простой непереносимости в более легкой форме.

Следующей системой, страдающей от молочных продуктов, являются органы пищеварения и желудочно-кишечного тракта.

Эти симптомы проявляются при любом виде пищевой аллергии, независимо от вещества-раздражителя или возраста ребенка.

Чего стоит ожидать:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • колики;
  • жидкий стул — возникает почти сразу после попадания аллергена в организм;
  • диарея;
  • тошнота;
  • срыгивание и рвотные позывы.

У ребенка пропадает аппетит, может возникать обезвоживание организма. Запоры при аллергии на молоко бывают очень редко.

Ну и последней пострадавшей системой является респираторная. Такие симптомы, как аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергический кашель возникают очень редко, и только при истинной аллергии на молоко.

Диагностика

Для установления адекватного симптомам диагноза, собирается анамнез клинической картины.

Врач проводит осмотр ребенка, фиксирует все проявления на коже, опрашивает родителей об условиях проживания и кормления.

Если заранее известно, что аллергия возникает именно на молоко, молочные или кисломолочные продукты, то процесс заметно упрощается.

Остается лишь определить, является ли болезнь аллергией или непереносимостью и исключить возможные заболевания ЖКТ с похожими симптомами.

Сложнее, когда аллерген точно не установлен. В этом случает проводится полное исследование, включающее в себя:

  1. анализ крови, с проверкой уровня иммуноглобулинов и эозинофилии;
  2. анализ кала;
  3. кожные и пищевые пробы, для установления виновника;
  4. мамам предписывают ведение дневника со списком всех употребляемых продуктов в течение недели;
  5. и прочие процедуры, для подтверждения болезни.

Схема установления диагноза не отличается от любой пищевой аллергии, подробнее об этом читайте по ссылке.

Лечение

После проведения диагностики, врач-педиатр должен назначить такое лечение, которое подойдет именно вам и вашему ребенку.

Общая схема при аллергии на молоко примерно одинаковая:

  1. назначаются противоаллергические медикаменты;
  2. могут быть прописаны препараты, для устранения расстройств кишечника и пищеварительной системы;
  3. обязательно подбирается гипоаллергенная диета, или меню, не содержащее молочных продуктов.

Лекарства и препараты

Прежде чем заниматься лечением, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Неправильно применение лекарств может вызвать серьезные осложнения.

Как и при любой другой аллергии, самым эффективным средством являются антигистаминные препараты и таблетки.

Острые симптомы, такие как отеки и бронхоспазмы можно устранить с помощью препаратов первого поколения, например, Тавегил и Супрастин.

Они обладают сильным антиаллергическим эффектом и содержат седативные компоненты.

Если симптомы проявляются в легкой форме, в виде высыпаний на теле и покраснений, то с ними справятся новые поколения антигистаминов, кремы и мази на жировой основе для увлажнения кожи, витамины, в том числе, кальций и т.д.

Для восстановления правильного функционирования кишечника, назначают энтеросорбенты, выводящие токсины из организма. Самый известный из них — активированный уголь.

Чем кормить?

Правильное кормление — самый важный пункт при лечении аллергии на молоко. Диета назначается в индивидуальном порядке врачом-диетологом, с учетом всех данных, собранных при диагностике болезни.

Первая рекомендация — кормить малыша как можно дольше грудным молоком матери. Именно оно является самой безопасной пищей и не содержит никаких вредных веществ и аллергенов.

Мать новорожденного, в это время, должна придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить из рациона сладости, сезонные фрукты красного и оранжевого цвета, выпечку с большим содержанием сахара, цитрусовые, морепродукты и т.д. (См. подробней в статье про пищевую аллергию — ссылка выше).

Обязательно исключить из рациона любую пищу, в которой могут содержаться следы молока и молочного белка: мороженое, сливочное масло, сливки, сметану, сухие смеси и супы. Каши из меню исключать не обязательно, но варить их нужно только на воде.

При этом, кушать кисломолочные продукты не запрещается, поэтому в рацион можно включить: творог, кефир и ряженку. Для прикорма грудничка, можно покупать детские творожки и йогурты, но следует внимательно следить за реакцией организма.

Если полностью отказаться от коровьего молока тяжело, то можно заменить его козьим.

Однако, аллергия на козье молоко диагностируется у большого количества пациентов с непереносимостью коровьего белка, так что сначала советуйтесь с вашим врачом.

Если улучшение не наступает, то врач может назначить кормление ребенка смесями с глубоким гидролизом белка. Это означает, что органические соединения молочного белка, которые не может переварить малыш, уже были расщеплены и не представляют никакой опасности.

По этой же причине безопасны и кисломолочные продукты.

Чем заменить искусственную смесь?

Поскольку большинство смесей производят из коровьего молока, то стоит попробовать перейти на питание на основе козьего молока. Если и они вызывают аллергию, то рекомендуют специальное питание, не содержащие опасных белков.

Упомянутые выше смеси-гидролизаты необходимы для детей, находящихся на искусственном прикорме. Они не содержат лактозы и других сложных соединений.

Их нужно вводить в рацион на 6 месяцев, после который снова попробовать вернуться к обычным смесям. Если улучшений не последовало, отложить переход еще на 6 месяцев.

Гидролизатные смеси делятся на три группы:

  • для профилактики детей с предрасположенностью к аллергии на молоко: Нутрилон ГА1;
  • для кормления при острых проявлениях аллергических реакций: Vivonex, Фрисопеп АС, Нутрилак и другие;
  • при псевдоаллергии и непереносимости рекомендуют Хумана ГА1-2.

Аллергия у ребенка после года

В старшем возрасте, молоко полностью исключается из рациона детей, потому что защитные механизмы в организме уже сформированы и улучшения ждать уже не приходится.

Если любовь к молоку все же перевешивает, и полностью отказаться сложно, то существуют такие альтернативы:

  • популярное по всему миру соевое молоко, богатое различными витаминами, и не содержащее лактозы и коровьего белка;
  • менее популярные, но тоже полезные — овсяное и рисовое молоко.

С помощью этих продуктов, можно безопасно разнообразить свой рацион, не опасаясь расстройств кишечника и опасных отеков лица.

Видео по теме

Подробнее об аллергии на молоко, расскажет доктор Комаровский:

Аллергия на коровий белок – едва ли не самый распространенный вид аллергии у детей. По статистике, с ним рождается от 2 до 7% детей, и цифра эта неуклонно растет. Доктора утешают, что к 2–3 годам у большинства детей она проходит, но что делать тем, у кого аллергия на молоко задержалась надолго? Да и до трех лет ребенку тоже необходимо где-то брать кальций. Чем же в таком случае заменить молоко и молочные продукты?

Читай также: Что-то с чем-то, или как лучше усваиваются витамин А, железо и кальций

Оптимальной заменой коровьему молоку могут стать овечье или козье молоко и продукты из них. Но это при условии, что у ребенка нет аллергии на казеин.

Если степень чувствительности к коровьему белку незначительна, то ребенок иногда может переносить такие молочные продукты как стерилизованное молоко низкой жирности (до 1,5 %), сливочное масло и мягкий сыр (камамбер 60% жирности), но в небольших количествах.

Также следует учитывать, что кисломолочные продукты менее аллергены, чем цельное коровье молоко, поэтому на такие продукты, как биокефир, бифидум-бактерин, бифилайф, ацидофилин и другие, аллергические реакции могут не развиваться.

В случае же аллергии и на козье молоко, и на кисломолочные продукты необходимо регулярно включать в рацион ребенка других продуктов, богатых кальцием.

Читай также: Продукты, полезные для развития костной системы ребенка

ОСНОВНЫЕ ИСТОЧНИКИ КАЛЬЦИЯ, ИСКЛЮЧАЯ МОЛОКО

Вопреки сложившемуся стереотипу, кальций содержится не только в молоке и молочных продуктах. Более того, некоторые продукты растительного происхождения по содержанию кальция явно его превосходят! Так, если в 100 мл молока содержится 120 мг кальция, то:

  • в 100 г мака – почти 1,5 г кальция;
  • в 100 г миндаля – 260 мг кальция;
  • в 100 г фундука – 170 мг кальция;
  • в 100 г грецких орехов – 122 мг кальция;
  • в 100 г семян кунжута – 870 мг кальция;
  • в 100 г бобов – 200 мг кальция.

Сколько кальция необходимо ребенку. При этом суточная потребность в кальции у детей от года до пяти лет составляет 600 мг, детей от 6 до 10 лет – 800-1200 мг, и для детей старше 11 лет эта норма колеблется от 1200 до 1500 мг.

Конечно, полностью покрыть потребности организма в кальции исключительно за счет этих продуктов вряд ли получится, но стоит обратить на них внимание как на ценную добавку к детскому рациону, которая позволит существенно увеличить поступление кальция в организм из продуктов питания.

Также богаты кальцием шпинат, морковь и все виды капусты: белокочанная, зеленая китайская, брокколи и цветная капуста. Кроме кальция, они содержат еще и микроэлементы, необходимые для полноценного усвоения кальция.

Читай также: 5 рецептов, после которых ваш ребенок полюбит шпинат

Читай также: Капуста в меню вашего малыша

Читай также: Как научить ребенка есть полезное, не прививая чувства вины 

care-children.ru

У ребенка аллергия на коровье молоко чем заменить

Оглавление [Показать]

Чем вызывается аллергия на коровье молоко?

В столь любимом молоке, которое прочно ассоциируется не только с малышами, но и с детским питанием, находится множество различных ценных белков, однако четыре из них часто являются причиной аллергической реакции. Молочный протеин – это чужой, непривычный для человеческого организма белок или антиген. Антигены, которые могут спровоцировать непереносимость молока, в свою очередь имеют сложную структуру и делятся на субфракции. Наиболее агрессивными антигенами считаются бета-лактоглобулин, казеин и альфа-лактоальбумин.

Самым «тяжелым» является казеин, который занимает почти 80% всей структуры коровьего молока. Казеин состоит из субфракций, из которых две – самые агрессивные по отношению к пищеварительному тракту. Это альфа-С-казеин и альфа-казеин. Если у ребенка обнаружена аллергия на коровье молоко, вызванная казеиновыми субфрациями, то аллергическая реакция возможна и на сыры, изготовленные из молока.

Остальные антигенные белки (около 10%) – это бета-лактоглобулины, которые входят в состав любого молока, не только коровьего.

Еще один антиген – альфа-лактоальбумин занимает всего 5% всего структурного пространства молока, однако, если организм реагирует на него агрессивно, то возможны аллергические проявления и к белкам мяса, в основном, говяжьего.

Наименее опасные в смысле аллергии – это липопротеиды, они имеют низкую плотность и представляют из себя союз липидов и белков. Этот антиген несет ответственность за аллергическую реакцию на сливки и сливочное масло.

Перечисленные антигены находятся не только в свежем или кипяченом молоке, они присутствуют в молочных продуктах (сухих, сгущенных). Кроме того, все продукты, в рецептуру которых входит коровье молоко, являются потенциально опасными в смысле провокации аллергии (мороженое, молочный шоколад, выпечка, майонез, сыры).

ilive.com.ua
Что такое аллергия на молочный белок у детей, как с ней справиться, чем заменить молоко, какую смесь выбрать?

Почти все младенцы подвержены раздражительности и бессоннице время от времени. Но если Ваш, находящийся на искусственном вскармливании, ребенок кажется Вам чрезмерно суетливым и раздраженным, то стоит задуматься о возможности аллергии на молочные продукты, то есть на молочный белок.

Большинство из нас слышали о непереносимости молочного сахара лактозы — неспособности переваривать этот тип сахара из-за отсутствия достаточного количества ферментов в организме. Но есть другая проблема, которая известна гораздо меньше — аллергия на белки коровьего молока. По статистике от 1 до 7,5% искусственно вскармливаемых детей страдают подобным типом аллергии.

Стоит отметить, что 80% формул сухих смесей для вскармливания — на основе коровьего молока.

Что такое аллергия на белок?
Если доктора ставят такой диагноз — это значит, что у ребенка неправильная иммунная реакция организма на данный белок: попавший в организм белок коровьего молока распознается как «враг» и начинается «война», разрушительные последствия которой и проявляются как аллергическая реакция.

40% детей с подобным диагнозом страдают аллергией и на белки сои (из-за похожей структуры молекул) — так что при выборе смеси на основе сои необходимо сделать дополнительные пробы и анализы!

Исследователи полностью не открыли причину аллергии на молоко, а также того факта, что некоторые дети более склонны к подобным реакциям. По мнению детских врачей-диетологов, это связано с комбинацией наследственных факторов и времени введения в рацион белков коровьего или соевого молока (чем раньше они появились в рационе младенца — тем выше риск развития аллергических реакций).

Признаки аллергии на молоко
Могут проявляться в течение первых 6 месяцев жизни ребенка: возможно быстрое проявление симптомов и замедленная реакция.

Быстрое начало проявляется во внезапных признаках: рвота, крапивница, хрипение, отеки и другие более серьезные. Замедленная реакция обычно проявляется расстройством стула младенца, коликами, раздражительностью, потере в весе. Такой тип аллергии очень сложно распознать, так как подобные признаки могут наблюдаться и при любых других обстоятельствах. У большинства детей к 2 годам жизни симптомы непереносимости уменьшаются или исчезают вовсе.

Если аллергия вызвана непереносимостью молочного сахара лактозы, то наблюдается еще и чрезмерное газообразование, раздутый животик и диарея.

Как определяется аллергия на молочный белок?
Конечно же, точно установить диагноз может только врач, который наблюдает Вашего ребенка.

Во-первых, он расспрашивает Вас о возможных наследственных причинах аллергии, страдаете ли Вы какими-либо видами аллергических реакций. Во-вторых, в лаборатории делается анализ кала ребенка, который позволяет установить точную причину недомогания. Обычно он содержит неусвоенный молочный сахар, следы крови, имеет кислый рН.

Существуют еще «поверхностные» тесты. Например, подкожно вводят каплю молочного белка, и при наличии аллергии на месте введения образуется волдырь. Такой тест несовершенен и дает неточные результаты, но как дополнительный анализ имеет значение для врача.

Лечение аллергии на молочный белок
Первый шаг — переход к питанию на основе сои. Соевые смеси не содержат молочных белков, но витамины и питательные вещества аналогичны коровьему молоку. Если все же аллергия распространяется и на белки сои (от 8 до 15% детей), то нужно переключаться на гипоаллергенные формулы, которые изменены таким образом, чтобы исключить любые аллергические реакции. К сожалению, такие смеси в 2−3 раза дороже обычных заменителей молока.

Выбор соевой смеси
Еще 10−15 лет назад подобрать правильное детское питание для новорожденных, страдающего аллергией, было очень сложно, так как отсутствовали специализированные смеси для вскармливания. На сегодняшний день в аптеках и специализированных магазинах можно обнаружить многообразие сухих смесей для искусственного вскармливания младенцев.

Составы таких смесей содержат гидролизованные (частично расщепленные) молекулы молочного белка. Например, НАН Гипоаллергенный 1 и 2, Нутрилак Гипоаллергенный, Нутрилон Омнео 1 и 2, Хипп Гипоаллергенный 1 и 2, Хумана Гипоаллергенный 1 и 2.
Гидролизаты получают путем расщепления молочных белков тепловой и ферментативной обработкой до свободных аминокислот, что позволяет снизить или устранить аллергизирующие свойства смеси. При этом, чем выше степень расщепления, тем меньше вероятность возникновения аллергии. Все смеси обогащены комплексом витаминов, минеральных веществ и микроэлементов и соответствуют требованиям ВОЗ по ингредиентному составу, биологической и пищевой ценности, влиянию на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни.

Продолжительность применения смесей на основе гидролизатов белка определяется состоянием ребенка и может составлять от 3 месяцев и более. Современные лечебные смеси, приготовленные на основе гидролизатов белка, являются полноценными специализированными продуктами для питания детей с пищевой аллергией и могут использоваться длительно в качестве основного источника питания, начиная с первых дней жизни ребенка.

Соевые смеси (смеси на основе изолята соевого белка) очень часто рекомендуются педиатрами. Важно отметить, что детские соевые смеси созданы на основе изолята соевого белка, полученного из генетически немодифицированных соевых бобов, что подтверждено сертификатами фирм-производителей и экспертизой продуктов Федеральным центром Госсанэпиднадзора Российской Федерации. Эти смеси не содержат молочного белка, лактозы, глютена, а поэтому могут применяться при аллергии к белкам коровьего молока и при недостатке фермента лактазы. Например, НАН-Соя, Нутрилон-Соя, Фрисосой, Хумана СЛ.

Положительный эффект от применения соевых смесей следует ожидать не ранее чем через 3−4 нед от начала их использования.

Продолжительность применения соевых продуктов колеблется от 3 до 6 месяцев и более, в зависимости от состояния ребенка.

Обратите внимание, что при применении соевых смесей необходимо соблюдать следующие правила: полностью исключить молочные продукты (в том числе кисломолочных, творога, сыра, сливочного масла), учитывать индивидуальную непереносимость (усиление или появление новых аллергических изменений на коже, срыгивания, рвоты, расстройства стула), продолжительность применения соевой смеси не менее 3 месяцев, возраст ребенка не менее 5−6 месяцев (особенно при аллергических реакциях кожи и кишечника), постепенное (в течение 5−7 дней) введение соевой смеси в рацион, отсутствие и родителей аллергии на соевые продукты.

Самое главное
Пищевую аллергию можно предотвратить и устранить на самых первых этапах развития! Для этого необходимо соблюдать несложные правила: во время беременности и вскармливания соблюдать гипоаллергенную диету, минимум до 6 месяцев поддерживать исключительно грудное вскармливание.

При недостатке или отсутствии материнского молока должны использоваться гидролизаты молочного белка профилактического (НАН Гипоаллергенный 1 и 2) и лечебно-профилактического действия (Нутрилак Гипоаллергенный, Хумана Гипоаллергенный 1 и 2, Хипп Гипоаллергенный 1 и 2).

Исследованиями последних лет установлено, что смеси на основе изолята соевого белка не являются гипоаллергенными и не могут использоваться для профилактики пищевой аллергии. Нужно с большой осторожностью относиться к введению прикорма, следует отдавать предпочтение продуктам с низкими аллергизирующими свойствами: светлым сортам ягод, фруктов и овощей, гипоаллергенным кашам, свинине, индейке, мясу кролика.

Важно определить сроки введения прикорма, желательно, чтобы он включался не раннее 5−6 мес. Запрещается назначать детям цельное коровье молоко и творог до 1 года, яйца, в том числе перепелиные — до 2 лет, рыбу — до 3 лет.

Здоровье ребенка находится в руках его родителей. В этом смысле первый год жизни закладывает «фундамент» для дальнейшего правильного развития организма.

Еще статьи по теме:

Очень часто родителей интересует вопрос: можно ли заводить домашних животных, когда в доме есть маленький ребенок, и если можно, то с какого возраста малыша? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Есть пища, которая помогает уменьшить чувствительность к окружающему нас миру. Давайте посмотрим на них.

www.bajena.com

Аллергия на коровье молоко возникает у многих детей, находящихся на искусственном или естественном вскармливании. Это связно с поступлением в их организм казеина (молочного белка), который содержится в коровьем и козьем молоке. Решить подобную проблему поможет только врач, подобрав для малыша подходящую адаптированную смесь или откорректировав меню для кормящей матери.

Аллергия на молоко у ребенка сегодня возникает очень часто, что связано с непереносимостью животного белка, входящего в состав данного продукта. Примерно 2-7% грудничков страдают от этого недуга, что связано с рядом причин. Чаще всего непереносимость коровьего молока сопровождается развитием атопического дерматита или диатеза, симптомы, которых показаны на фото. Козье молоко при аллергии считается менее опасным продуктом, но, несмотря на это спешить вводить его в рацион своего ребенка не стоит. Это обусловлено тем, что в молоке коз тоже содержится белок, вызывающий аллергическую реакцию. Не следует путать подобный вид аллергии с лактозной непереносимостью, при которой в организме ребенка вырабатывается недостаточное количество ферментов для усваивания молочного сахара.

Аллергия на коровье молоко не угрожает жизни детей, но может стать серьезной проблемой. Если организм не усваивает молочный белок, то необходимо откорректировать питание малыша. При грудном вскармливании – отредактировать меню кормящей матери, а при искусственном – подобрать подходящую смесь.

Почему молочный белок приносит вред

Коровье и козье молоко содержит в своем составе несколько типов молекул белка, каждый из которых может стать причиной развития сенсибилизации в организме ребенка. Впоследствии данного процесса вырабатываются антитела, которые провоцируют аллергическую реакцию первого типа.

В молоке, полученном от разных животных, однотипные белки имеют собственные аминокислотные составляющие. Благодаря этому не существует перекрестных аллергических заболеваний при употреблении, например, коровьего и козьего молока.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что ребенок, имеющий аллергию на коровье молоко, может переносить козье. Непереносимость молочного белка связано с тем, что он состоит из довольно крупных молекул, которые в пищеварительном тракте грудничка сложно поддаются расщеплению. Полурасщепленные молекулы казеина попадают в кровь, где иммунные клетки воспринимают их в качестве «чужаков». Именно поэтому организм и начинает вырабатывать защитные антитела, что проявляется в виде аллергической реакции.

Что предпринять

В соответствии со статистическими данными аллергия на молоко у ребенка присутствует одновременно на два вида продукта. То есть при наличии непереносимости коровьего молока, кормить ребенка козьим не всегда безопасно.

Не следует забывать, что при естественном вскармливании грудничка, животный белок может поступать в его организм через материнскую грудь. Если мама перед кормлением употребила в пищу коровье или козье молоко, то у малыша при наличии непереносимости может развиться аллергия. Давая ребенку молочную смесь также нужно быть настороже, так как в составе данного продукта может содержаться казеин.

В таком случае следует откорректировать питание матери (при естественном вскармливании) или заменить молоко более безопасным продуктом. Для этих целей подойдет детская адаптированная смесь, которую следует подбирать под контролем педиатра или аллерголога. Кормить ребенка следует детскими продуктами, разработанными на основе аминокислот или расщепления белка (глубокого гидролиза).

Сегодня подобрать для малыша наиболее подходящую смесь несложно, потому как существует большое количество адаптированных продуктов:

  • Безопасные смеси (на основе гидролиза) – «Нутрилак Пепти ТСЦ», «Альфаре», «Фрисопеп», «Пептикейк», «Прегистимил».
  • При наличии предрасположенности к аллергии (частичное расщепление белка) – «Нутрилон ГА-1» и «Нутрилон ГА-2», «НАН ГА-1» И «НАН ГА-2», «Нутрилак ГА», «Хумана ГА-1 и ГА-2», «ХиПП ГА-1 и ГА-2».
  • Лечебное питание (на основе соевого белка) – допускается к употреблению с 6 месяцев жизни.

Отчего возникает непереносимость

Что же является причиной развития аллергической реакции на казеин? Можно выделить три основных фактора, провоцирующие сенсибилизацию в детском организме:

  • Наследственность – наличие непереносимости казеина у кого-либо из близких родственников по схеме, показанной на фото.
  • Искусственное вскармливание – раннее введение в рацион грудничка такого продукта, как коровье или козье молоко, стимулирует развитие аллергии.
  • Несоблюдение диеты в период лактации – кормящее маме не следует употреблять сладкомолочные продукты и иные пищевые аллергены (морепродукты, орехи, цитрусовые).

Аллергия у детей может появиться вследствие неблагоприятной экологической обстановки и употребления низкокачественных продуктов питания. Если беременная женщина включала в свой рацион козье или коровье молоко в больших количествах, то существует вероятность рождения ребенка, имеющего предрасположенность к развитию аллергии на казеин. Данный белок проникает через плаценту, накапливаясь в кровотоке у плода.

Как проявляется непереносимость казеина

Независимо от того, дает мама своему ребенку молочную смесь или кормит его грудью, аллергия на казеин, при его непереносимости, проявляется одинаково. Среди наиболее частой симптоматики следует отметить появление тошноты и рвотных позывов, поноса и болей в области живота. В 80% случаев у детей аллергическая реакция проходит самостоятельно в возрасте от 4 до 5 лет. Но существует вероятность развития осложнений, например, астмы. Именно поэтому следует своевременно принимать меры по устранению болезни: заменить детскую смесь или же изменить рацион кормящей матери.

Симптоматика непереносимости животного белка проявляется следующим образом:

  • Появление высыпаний на коже, как показано на фото.
  • Развитие сильного кожного зуда.
  • У детей возникают частые срыгивания.
  • Появляется диарея, что сопровождается коликами.
  • Присутствует свистящее дыхание.
  • Закладывает нос и появляется слезоточивость.

У детей сон становится беспокойным, присутствуют капризы и постоянный плач. Подобные симптомы можно заметить сразу же после попадания казеина в организм. Развитие аллергии на молоко у детей может происходить и в замедленном темпе. Многие родители не могут выявить аллерген самостоятельно, поэтому при появлении любых симптомов, связанных с данным заболеванием следует обратиться за помощью к врачу. Специалист после проведет диагностику болезни и после получения результатов анализа поможет подобрать для ребенка безопасную смесь.

Кормить детей различными смесями, подбирая наиболее подходящие, не рекомендуется. У маленького ребенка может возникнуть аллергическая реакция не только на коровье и козье молоко, но и на сою. Чередование данных продуктов может привести к развитию осложнений, с которыми впоследствии будет сложно справиться даже специалисту.

allergiyu.ru

Аллергия на молоко у грудного ребёнка явление довольно распространенное. При этом важно знать, что непереносимость коровьего белка и аллергия на белок – совершенно разные патологии. Аллергическая реакция на молоко проявляется из-за того, что иммунитет включает защитные функции против коровьего, козьего или овечьего белка, так как считает его чужеродным элементом в организме. В случае непереносимости белка основной проблемой является плохое усваивание любого молока и молочных продуктов.

Аллергия на молочные продукты не опасна для организма ребенка, однако способна доставить ощутимый дискомфорт.

Как правило, аллергия проявляется у грудного ребёнка до года и окончательно излечивается к 4-5 годам. Но в некоторых случаях, заболевание может сопровождать ребенка на протяжении всей жизни.

Причины возникновения

Причины аллергии на молоко связаны с невосприимчивостью организмом молочного белка. Молоко содержит в себе несколько видов белковых молекул, каждый из которых может вызвать формирование антител в организме ребёнка и как следствие аллергию 1-го типа. Известно, что козье и коровье молоко имеет разный аминокислотный состав.

Не может быть перекрестной аллергической реакции на молоко от различных животных. Так дети с аллергией на коровье молоко могут без вреда для здоровья употреблять в пищу козье либо овечье молоко.

Дети, которых искусственно вскармливают, больше подвержены риску развития аллергии на белок. Однако если ребёнок употребляет материнское молоко, то аллергическая реакция возникает, когда кормящая мать сама употребляет молочные продукты.

Известно, что коровье молоко содержит и такой белок, как казеин, который служит причиной возникновения аллергии. Казеин имеет большие молекулы, они плохо расщепляются ферментами, которые вырабатываются кишечником грудного ребёнка. Поэтому казеин в полурасщепленном виде всасывается в кровь, где иммунные клетки принимают его за чужеродный компонент, в связи с этим происходит защитная реакция.

В некоторых случаях причиной могут послужить антибиотики, которые попадают вместе с молоком домашнего животного, проходящего лечение. Кроме этого появлению аллергии могут способствовать адаптированные молочные смеси. Аллергия на белок может образоваться из-за того, что в меню кормящей мамы содержится сладкомолочная продукция, орехи и морепродукты. 

Что способствует развитию

Специалисты выявили, что аллергия на молоко у ребёнка развивается из-за генетики. Например, если у родителей или бабушек, дедушек были такие же признаки подобного заболевания, то не исключено, что у годовалого ребёнка сформируется такая же болезнь.

Развитию аллергической реакции на белок может поспособствовать искусственное вскармливание. Все родители должны знать, что детей необходимо как можно раньше начинать кормить прикормами на базе коровьего молока, иначе риск развития аллергии возрастает.

Плохая экология и невысокое качество молока может стать ключевым фактором в развитии аллергических реакций.

Симптомы

Симптомы аллергии на белок коровьего молока разнообразны и многочисленны. Признаки могут затронуть желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути и кожный покров.

Со стороны пищеварительной системы

При аллергии на белок наблюдается рвота, кишечные колики и срыгивания у детей до года. Кроме этого появляется газообразование и диарея со слизью, иногда с кровью, а также происходит обезвоживание организма. Кровотечения бывают редко. Родители обязаны знать, что если при диарее появились прожилки крови, то такие признаки могут быть опасны для детей до года. Вот почему стоит немедленно обратиться в больницу.

Со стороны кожного покрова

Аллергическая реакция на белок молока может появиться на коже годовалого ребёнка в виде молочного струпа, а также атопического дерматита с большими красными пятнышками. Также могут проявиться мелкие высыпания схожие с крапивницей. Часто в шейной зоне и в области головы аллергия появляется отеком Квинке.

При отеке Квинке стоит немедленно вызвать скорую помощь, так как при таких состояниях признаки аллергии прогрессируют и угрожают жизни ребёнка до года.

Со стороны дыхательных путей

В этом случае симптоматика аллергии на белок коровьего молока следующая: насморк, заложенность носа, хрип, а также кашель. Немаловажно знать, что при лающем кашле, сухих хрипах и свистящем дыхании может начаться легочная обструкция или ложный круп. При таких симптомах следует срочным образом обратиться в поликлинику.

Лечение

Если аллергия на белок коровьего молока точно установлена специалистом, то основное лечение предполагает перевод детей после молочных смесей на материнское молоко. Если этого нельзя делать, то кормить грудного ребенка необходимо детской смесью, содержащей  гидролизаты молока либо козье молоко.

Раньше детей до года рекомендовали кормить смесью на соевом молоке. Но теперь специалисты выяснили, что такая диета может вызвать аллергию у 15% детей, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям.

Диета

Основным способом лечения аллергической реакции на молочный продукт у грудного ребёнка является диета. Самым наилучшим вариантом будет перевод ребёнка до года на грудное кормление. Однако, как показывает практика, осуществить такое не всегда реально. В этом случае, кормить необходимо смесями, в основе которых козье или же овечье молоко.

Различные предприятия по изготовлению детского питания предлагают гипоаллергенные смеси, которые содержат особые гидролизаты молока. Такая диета также помогает избавиться от аллергии.

Немаловажно отметить, что аллергия на коровье молоко – патология, с которой можно справиться, если соблюдать правильное лечение, употреблять козье молоко, придерживаться рекомендаций врача, который точно знает, какая диета подходит для ребёнка до года. Не забывайте, что коровье молоко может входить в состав других детских продуктов, поэтому перед покупкой стоит внимательно изучить содержание.

Строгая диета придерживается 6 месяцев и после этого периода времени постепенно восстанавливается питание молочными смесями. Дальнейшее меню должно содержать кисломолочную продукцию, поскольку легче переносится детьми. В том случае, если ребёнок нормально переносит йогурты, кефиры, то в скором будущем в его меню можно будет включать и цельное, а также сухое молоко.

Также правильное меню должно включать козье молоко. И уже после того, когда организм ребёнка окончательно сформируется, нормализуется робота пищеварительного тракта, а иммунитет станет крепче, диета может быть не такой жесткой и меню более разнообразным.

Препараты

Помимо того, что лечить аллергию на молоко стоит таким способом, как диета, не нужно забывать и о медикаментозном методе с помощью лекарственных препаратов. Вылечить аллергическую реакцию помогают антигистаминные средства, которые способны снять респираторную, кожную и пищевую симптоматику. Такие лекарства назначают с учётом возраста малыша.

Хорошего эффекта позволяет добиться назначение энтеросорбентов, благодаря которым из пищевода выводятся токсины, формирующиеся в процессе аллергии. В основном используется активированный уголь, лактрофильтрум после приёма иных лекарственных средств через 1,5 часа.

Лечение предполагает использование и гормональных препаратов, если нарушается сердечная деятельность, и имеются проблемы в дыхательной системе. Также используются мази для того чтобы ликвидировать различные кожные проявления. Перед тем как применять любые лекарства, следует посоветоваться с доктором и только после этого предпринимать какие-либо меры.

Народные средства

Почему многие применяют народную медицину в целях устранения аллергии на молоко? Всё потому, что народные средства в сочетании с традиционной медициной способны помочь в эффективном лечении. Следует лишь проконсультироваться со специалистом и после этого начинать процедуры, содержащие полезные травы.

Среди целебных растений отдельно стоит упомянуть череду, которая обладает антигистаминной активностью. Делать отвар из этой травы необходимо для приготовления примочек или ванночек. С помощью череды можно снять отёчность и устранить высыпания. Также череда может входить в меню ребёнка. Для этого нужно одну чайную ложку растения залить стаканом кипятка и давать ребёнку внутрь по две капли.

С коликами, срыгиванием и диареей могут справиться семена укропа. Рецепт делать не сложно. Необходимо половину чайной ложки семян залить кипяченой водой и давать ребёнку по 2-3 капли настоя 3 раза ежедневно.

  • Интересно почитать: лечение аллергии у детей в Израиле

Чем заменить молоко

Коровье молоко можно заменить на козье или же овечье и наоборот, если аллергическая реакция возникает на козье молоко. Можно включить в рацион ребенка соевую продукцию, но только после того, как вы убедитесь, нет ли у него аллергии на соевые белки. Отлично подойдут кисломолочные продукты: ряженка, кефир, творог, сметана на основе сои и с биодобавками. Но и такие продукты следует заменить в рационе ребёнка осторожно, постепенно увеличивая дозу. Таким образом, есть возможность излечиться от аллергии и добавить в пищу полезное козье молоко.

LechenieDetej.ru

ne-allergik.ru

какой растительный аналог лучше всего заменит обычное молоко

Аллергия на молоко — распространенная история. Ведь о пользе коровьего молока написаны сотни статей. Но что делать людям, которые не могут его пить? А ведь их немало: по статистике молочных аллергиков почти половина населения планеты. Оказывается, для них существует приятная альтернатива – растительное молоко…

Аллергия на молоко довольно редко вызывает такие тяжелые реакции организма, как отек Квинке или анафилактический шок. Как правило проявляется аллергия на молоко в виде сыпи, несильного кожного зуда и диареи.

Аллергия на молоко: по понятиям


Сперва разберемся, откуда у людей возникает аллергия на молоко. Определимся сразу: коровье молоко (а наравне с ним козье, кобылье, овечье, буйволиное, верблюжье и прочее молоко животного происхождения) люди не могут употреблять по нескольким причинам. Во-первых, кто-то страдает полной или частичной непереносимостью лактозы (молочного сахара).

Лактоза расщепляется в организме человека на глюкозу и галактозу с помощью специального кишечного фермента – лактазы, отсутствие которого (алактазия) или недостаточное его количество (гиполактазия) и вызывают аллергию на молоко.

Аллергия на молоко встречается примерно у 15% жителей Европы и у 95% – Азии. А население Африки и Тихоокеанского региона вообще использует лишь кокосовое, да и то в качестве основы для супа. В России не усваивает лактозу примерно четверть населения.

Вторая причина, по которой люди не пьют молоко – аллергия, обусловленная гиперчувствительностью к содержащемуся в нем белку. В-третьих, от него отказываются убежденные вегетарианцы.

Аллергия на молоко? Поберем растительный аналог!


Надо понимать, что при аллергии на молоко никакие замены коровьего молока козьим, или, например, овечьим недопустимы. Дело в том, что содержание животного белка и лактозы в коровьем молоке примерно такое же, как и в молоке других животных. Правильной заменой служит лишь растительное молоко, в котором никаких компонентов животного происхождения по определению нет.

Видов его не так много, но выбрать есть из чего – соевое, рисовое, овсяное, миндальное, кокосовое… Чуть подробнее о каждом.

  • 1 Соевое молоко – самый распространенный вид растительного молока. Производится этот продукт из соевых бобов, причем приготовить соевое молоко можно и самому – предварительно замоченные в воде соевые бобы следует сварить до состояния пюре, затем полученный отвар слить, отфильтровать и остудить. Соевое молоко на редкость богато белком (около 30–40%), в котором содержатся в достаточном количестве все необходимые аминокислоты и минералы.

Соевое молоко представляет собой жидкость растительного происхождения, производимую из соевых бобов. Невероятно распространено в Восточной Азии, собственно, там оно и «родилось». На самом деле, называть растительное молоко молоком не совсем уместно. И в некоторых странах это даже запрещено законодательно. Например, в Германии соевое молоко называется «соевый нопиток».

  • 2 Рисовое молоко, так же как и соевое, можно купить готовое, а можно сделать самостоятельно. Для этого в сваренный рис добавляется несколько стаканов воды, после чего вся смесь тщательно перемалывается в блендере и фильтруется. Иногда в него добавляют сахар или ваниль.
  • 3 Овсяное молоко считается прекрасным средством от простуды. Готовится оно предельно просто: стакан промытого овса (обязательно с шелухой) варится в воде, можно даже сказать – томится, на слабом огне чуть больше часа, после чего процеживается. Как правило, в него добавляют мед или сахар.
  • 4 Миндальное и кокосовое молоко (иногда называют просто ореховым) практически не употребляют в чистом виде, а используют как один из компонентов коктейлей или блюд. Миндальное можно приготовить самому: орехи замачиваются в воде на ночь, затем перемалываются в блендере, после чего миндальная кашица фильтруется. Кокосовое молоко используется как основа для супов или соусов (особенно в тайской или полинезийской кухнях). Ореховое молоко сложно назвать абсолютно безопасным заменителем коровьего, поскольку сами орехи тоже нередко вызывают аллергию.

В эпоху Средневековья растительное молоко, и в частности – миндальное, было очень распространено, так как срок его хранения без охлаждения более долгий, чем у молока животного происхождения. И, что удивительно, на Руси миндальное молоко тоже было в большом ходу. К нему добавляли сахар и померанцевый цветы, и такой напиток носил название «оршад».

Кисломолочный рацион как способ борьбы с аллергией на молоко


Бытует мнение, что люди, страдающие аллергией на молоко, могут заменить его кисломолочными продуктами. Отчасти это так: в твороге, сметане, йогуртах, кефире большая часть лактозы, подвергаясь брожению, превращается в молочную кислоту.

Однако часть лактозы остается в неизменном виде, поэтому люди, страдающие аллергией на молоко, все же рискуют (хотя риск этот не очень велик) заработать приступ после чашечки кефира или ряженки. Для сравнения: содержание лактозы в коровьем молоке составляет 4,73%, в кефире – от 3,8 до 5%, в сметане – от 2,5 до 3%, в йогуртах – около 3%, в твороге – от 1,7 до 2,8%.

Однако, даже если вы – стопроцентный аллергик, серьезных поводов для расстройства нет. Вы смело можете перейти на растительное молоко – соевые или рисовые аналоги молока обычного.

А можете вообще отказаться от молочных продуктов. Хотя в последнем случае вам придется постоянно заботиться о том, чтобы организм получал достаточную дозу кальция. Как бы то ни было – но при выборе своего «млечного пути» у вас все же есть кое-какие варианты.

www.woman.ru

Чем заменить молочные продукты при аллергии у ребенка


Что делать, если у ребенка аллергия на молоко? Чем заменить коровье молоко, при появлении симптомов?

Многие матери сталкиваются с тем, что их малыш в раннем возрасте плохо реагирует на коровье молоко, некоторые искусственные смеси и прочие молочные продукты.

Связано это с тем, что у ребенка возникают аллергические реакции на молочный белок, содержащийся в еде.

Эти проявления называются пищевой аллергией, и бывает она двух видов — истинная и псевдоаллергия.

А почему они возникают, и как бороться — читайте дальше.

Причины возникновения

По статистике, число детей, имеющих данный недуг в мире составляет примерно 10%. Причем, только 2% из заболевших имеют истинную аллергию.

Отличается она тем, что при попадании молочного белка в организм ребенка после приема пищи, сразу же активизируется иммунитет и начинает вырабатывать антитела, для борьбы с непрошеным гостем.

Этот вид болезни передается по наследству от родителей, если мама или папа имели предрасположенность к аллергическим реакциям.

Псевдоаллергия работает немного по-другому. Хотя симптомы очень схожи, иммунитет не принимает участие в развитии реакции, а имеет место непереносимость веществ, которые содержатся в молоке.

Это может быть белок, лактоза, казеин и прочие лакто-глобулины, которые раздражают организм малыша.

Непереносимость — это трудности в усваивании молока, которые могут быть вызваны недостаточным количеством ферментов, участвующих в пищеварительном процессе, чрезмерным количеством выпитого молока, или индивидуальными особенностями организма.

В раннем возрасте, аллергия на молочный белок может проявляться при кормлении грудничка коровьим молоком или искусственными смесями, из-за недоразвитой системы пищеварения, еще не способной хорошо перерабатывать поступающую пищу.

Поэтому очень важно, чтобы ребенок питался только материнским молоком, в котором отсутствуют раздражители и сложные для усвоения компоненты.

Только по достижении 2-х летнего возраста, пищеварительная система и кишечник у детей полностью формируются и могут спокойно переваривать молочные продукты.

Риск развития аллергии на молоко увеличивается, если в период беременности, мама ребенка подвергалась сильным стрессам или физическим перегрузкам, переживала инфекционные заболевания или находилась в неблагоприятных экологических условиях.

Непереносимость грудного молока

Мать и ребенок — это как единая отлаженная система, оба компонента которой идеально подходят и взаимодействуют друг с другом.

Это значит, что грудное молоко не может быть вредно для ребенка, или вызывать какие-либо симптомы аллергии.

Это верно до тех пор, пока мама соблюдает диету, избегая сладостей, большого количество жаренных продуктов, полуфабрикатов и прочей пищи, содержащий потенциальные аллергены.

Поэтому верный способ профилактики аллергии на молоко — кормление ребенка грудью и поддержка диеты, с содержанием полезных продуктов и витаминов.

Науке известен только один случай, когда грудное молоко может быть отвергнуто ребенком — лактазная недостаточность. Но, это заболевание является настолько редким, что серьезно принимать его к сведению не стоит.

Симптомы и признаки

Как и любая пищевая аллергия, реакция на молочные продукты может затрагивать сразу 3 системы организма.

В первую очередь, нужно выделить внешние проявления, заметные невооруженным взглядом (см. фото).

Это аллергические реакции, возникшие при борьбе антител с антигеном, сопровождающиеся выделением большого количества иммуноглобулинов.

Среди них, наиболее часто встречающиеся:

  • дерматит и различные кожные высыпания, покраснения, пупырышки и волдыри, крапивница;
  • практически всегда дети ощущаю зуд на теле;
  • может появиться молочный струп — это такие сухие корки на голове;
  • сухость и шелушение кожи;
  • стоит опасаться отеков лица — они могут иметь стремительное развитие, вызывая отек Квинке или анафилаксию.

Эти признаки характерны для истинной аллергии, но могут проявляться и при простой непереносимости в более легкой форме.

Следующей системой, страдающей от молочных продуктов, являются органы пищеварения и желудочно-кишечного тракта.

Эти симптомы проявляются при любом виде пищевой аллергии, независимо от вещества-раздражителя или возраста ребенка.

Чего стоит ожидать:

  • метеоризм, вздутие живота;
  • колики;
  • жидкий стул — возникает почти сразу после попадания аллергена в организм;
  • диарея;
  • тошнота;
  • срыгивание и рвотные позывы.

У ребенка пропадает аппетит, может возникать обезвоживание организма. Запоры при аллергии на молоко бывают очень редко.

Ну и последней пострадавшей системой является респираторная. Такие симптомы, как аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергический кашель возникают очень редко, и только при истинной аллергии на молоко.

Диагностика

Для установления адекватного симптомам диагноза, собирается анамнез клинической картины.

Врач проводит осмотр ребенка, фиксирует все проявления на коже, опрашивает родителей об условиях проживания и кормления.

Если заранее известно, что аллергия возникает именно на молоко, молочные или кисломолочные продукты, то процесс заметно упрощается.

Остается лишь определить, является ли болезнь аллергией или непереносимостью и исключить возможные заболевания ЖКТ с похожими симптомами.

Сложнее, когда аллерген точно не установлен. В этом случает проводится полное исследование, включающее в себя:

  1. анализ крови, с проверкой уровня иммуноглобулинов и эозинофилии;
  2. анализ кала;
  3. кожные и пищевые пробы, для установления виновника;
  4. мамам предписывают ведение дневника со списком всех употребляемых продуктов в течение недели;
  5. и прочие процедуры, для подтверждения болезни.

Схема установления диагноза не отличается от любой пищевой аллергии, подробнее об этом читайте по ссылке.

Лечение

После проведения диагностики, врач-педиатр должен назначить такое лечение, которое подойдет именно вам и вашему ребенку.

Общая схема при аллергии на молоко примерно одинаковая:

  1. назначаются противоаллергические медикаменты;
  2. могут быть прописаны препараты, для устранения расстройств кишечника и пищеварительной системы;
  3. обязательно подбирается гипоаллергенная диета, или меню, не содержащее молочных продуктов.
Лекарства и препараты

Прежде чем заниматься лечением, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Неправильно применение лекарств может вызвать серьезные осложнения.

Как и при любой другой аллергии, самым эффективным средством являются антигистаминные препараты и таблетки.

Острые симптомы, такие как отеки и

pediator4d.ru

Аллергия на коровье молоко у ребенка

Лечится ли аллергия на коровье молоко у ребёнка, что давать малышу-аллергику на искусственном вскармливании и как быть маме, если ее грудное молоко вызывает аллергическую реакцию у ребенка, — на эти и другие популярные вопросы мам отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Ирина Николаевна Холодова.

— Ирина Николаевна, как понять, что у новорожденного или ребенка 1,5—2 лет аллергия?

— Хотелось бы обратить внимание родителей на то, что если в семье есть лица, страдающие аллергией, то, конечно, вероятность проявления аллергии у ребенка будет достаточно высока. Например, если ею страдает только мама и все аллергики — по линии мамы, то вероятность проявления аллергии составляет 40-50%, а если по линии и мамы, и папы, — то уже 80 %. То есть аллергия передается по наследству и у ребенка может проявиться с первых дней жизни. У детей раннего возраста чаще всего встречаются кожная и гастроинтестинальная формы аллергии.

Кожная форма аллергии

У маленьких детей преобладает именно кожная форма (раньше ее называли экссудативно-катаральным диатезом, сейчас — атопическим дерматитом) — на теле ребенка появляется аллергическая сыпь. Это может быть сыпь сухая или влажная, чаще всего с зудом.

Гастроинтестинальная форма аллергии

Такая форма диагностируется тяжелее, и понять, что это аллергия, бывает очень сложно. У таких детей с первых дней жизни могут отмечаться тяжелые колики — пища плохо переваривается, образуются недоокисленные продукты, которые раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызывать воспаление. Кроме этого, вследствие нарушения ферментации пищи образуется большое количество газов. Газы растягивают кишечник, давят на нервы и сосуды. Все это вызывает спазм и боли.

В последующем могут появиться изменения характера стула — бывают запоры, но чаще всего возникает диарея. Причем стул, как правило, несколько раз в сутки, и он может быть раздражающим, с большим количеством слизи и даже с прожилками крови. Ребенок начинает плохо кушать, отмечается плохая прибавка в весе, в последующем может быть и замедление роста. В такой ситуации необходимо госпитализировать ребенка, чтобы установить причину — это может быть не только аллергия, но и другие заболевания.

Причины появления аллергии

— Какими могут быть причины возникновения аллергической реакции?

— Ведущим фактором является наследственность, о чем мы уже сказали. Второй момент — это незрелость детей (незрелость центральной нервной системы, ЖКТ и всех его отделов — ферментативная незрелость, недостаток соляной кислоты, нарушение моторики). Самый значимый аллерген у детей первого года жизни во всем мире — это белок коровьего молока.

В нашей стране, по данным российских педиатров, аллергия на белок коровьего молока регистрируется у 30-40% детей. Такая аллергия чаще всего бывает неатопической, неаллергической, то есть не зависящей от уровня иммуноглобулина Е. Поэтому нет необходимости сдавать анализ на его содержание в крови, копрофильтратах. Неатопическая аллергия, к счастью, с возрастом у большинства детей проходит, но у некоторых малышей переходит в самую настоящую IgE-зависимую аллергию.

 

— Аллергия может быть спровоцирована дисбиозом кишечника?

— Для маленьких детей понятия дисбиоза не существует, потому что у них идет становление микробиоты кишечника. Процесс начинается с рождения и заканчивается примерно к 3 годам жизни. Однако у детей из групп риска (недоношенные, гипотрофики, дети, родившиеся путем кесарева сечения и другие) возможны нарушения процесса формирования микробиоты, которые могут повлиять на формирование аллергии. Поэтому при их вскармливании в случае, если у мамы гипогалактия, многие производители вводят в смеси пре- и пробиотики для улучшения формирования микробиоты. Если ребенок получает грудное вскармливание, то ему назначаются пре- или пробиотический препарат — но это рекомендуется не всем детям, а только детям из группы риска. Детям здоровым ничего не надо назначать — у них процесс формирования микробиоты планомерно закончится к трем годам.

 

— Ирина Николаевна, часто можно встретить понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость белка коровьего молока» — это разные вещи или одно и то же?

— Для детей раннего возраста это практически одинаковые понятия. Мы можем их диагностировать только клинически и никак — лабораторно. Состояния проявляются как клинический симптом аллергии: атопия на коже или гастроинтестинальное расстройство. Но бывает и смешанная форма — дерматогастроинтестинальное поражение. Для более старших детей существуют понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость», и с помощью методов диагностики (например, исследования иммуноглобулина E, общего и специфического) можно понять, есть аллергия или нет. При непереносимости продукта ребенок после его приема испытывает дискомфорт, могут быть боли и другие проявления, но при этом показатели иммуноглобулина E, общего и специфического, нормальные.

 

— То есть подтвердить аллергию на белок коровьего молока у ребенка в раннем возрасте невозможно?

— Для ребенка до 1 года никаких диагностических тестов не существует не только в России, но и во всем мире. Потому что у детей 80 % аллергии — это не IgE-зависимая аллергия. Мы не исследуем у этих детей ни уровень общего иммуноглобулина E, ни специфические иммуноглобулины, потому что можем получить отрицательную реакцию при наличии аллергии.

Единственным методом, который позволяет понять, есть ли у младенца аллергия на белок коровьего молока или нет, является провокационная проба.

Однако не каждая мама на нее согласится. Представьте, пришел к вам ребенок, у которого из-за аллергии вся кожа — сплошная корка. Ребенок находится на искусственном вскармливании, ему отменяют смеси на основе коровьего молока и назначают лечебные смеси (полный гидролизат или аминокислотные смеси). У него все очищается, все хорошо, поскольку полностью исключили цельный белок коровьего молока. Что дальше должна сделать мама? Увидеть чистую кожу, порадоваться и попробовать снова ввести в рацион малыша молочные смеси на коровьем молоке, для того чтобы понять, есть у него аллергия или нет. Если есть аллергия, ребенок снова «обострит кожу», если нет аллергии, то кожа будет чистой. Вот это называется провокационная проба.

Конечно, не каждая мама захочет отменять гидролизаты, тем более что к горьким гидролизатам приучать ребенка очень тяжело. Но именно провокационная проба является золотым стандартом постановки диагноза аллергии на первом году жизни.

У детей после года в случае тяжелого проявления атопии на коже или гастроинтестинальной формы можно посмотреть иммуноглобулин E в сыворотке крови, но все-таки международный опыт показывает, что лучше всего проводить диагностические тесты после двухлетнего возраста.

 

— Если мама кормит ребенка исключительно грудью, нужно ли ей скорректировать диету при отягощенном аллергоанамнезе?

— В этом случае маме уже начиная с родильного дома мы рекомендуем безмолочную диету. Исключаем не только молоко, но и все молочные продукты — кефир, йогурт, творог, сметану, масло и т. д. Кроме того, исключаем телятину и говядину, потому что это тот же самый белок, на который ребенок может реагировать. Но все это только в том случае, если у ребенка отягощенная наследственность либо есть проявления аллергии в виде гастроинтестинального расстройства или высыпаний на коже. Если у ребенка не отягощена наследственность, нет клинических симптомов аллергии, то мама получает молоко, она не нуждается в столь строгой диетотерапии.

— Какие рекомендации можно дать для ребенка на смешанном или полностью искусственном вскармливании?

— Рассмотрим искусственное вскармливание, когда у мамы агалактия — совсем нет молока, и доктор переводит ребенка на смесь.

  1. Во-первых, для здорового ребенка без признаков аллергии доктор выбирает из двух видов смесей, которые зарегистрированы, апробированы и хорошо известны у нас, — это смесь на коровьем молоке или смесь на козьем молоке. Доктор может назначить и ту, и другую.
  2. Во-вторых, для здорового ребенка при имеющихся факторах риска развития аллергии предпочтительнее назначать смеси на козьем молоке, даже если малыша нужно только докармливать. Они считаются менее аллергенными. Но еще раз подчеркиваю — при условии, что ребенок полностью здоров. Если в силу каких-то особенностей доктор или мама не хотят использовать смесь на козьем молоке, можно прописать любую премиальную смесь формулы «1» на коровьем молоке.
  3. В-третьих, если у ребенка уже имеются признаки аллергии, мы не можем назначить ему смеси ни на коровьем молоке, ни на козьем молоке. И даже не можем выбрать смесь «Комфорт», которая содержит частичный гидролизат. В данном случае мы должны назначить ребенку лечебную смесь: это может быть полный гидролизат, казеиновый или сывороточный, или аминокислотная смесь в случае тяжелой аллергии.



Читайте также: о свойствах адаптированных смесей на козьем молоке.


 

— Маме, у которой не хватает молока, что посоветуете?

— Если у мамы есть молоко, но его мало, я рекомендую ей бороться за грудное вскармливание. Нужно применить все возможные методы коррекции гиполактации — регулярно сцеживаться до последней капли, чаще прикладывать малыша к груди, соблюдать питьевой режим — но это не значит, что нужно упиваться молоком, пить много чая. Главное, чтобы в организм поступала жидкость, из которой будет синтезироваться молоко. И самое важное — мама не должна нервничать. Можно принимать различные лактогонные чаи, гомеопатические препараты, которые обладают способностью стимулировать лактацию. Все это каждой женщине может назначить педиатр.




Смотрите видео, в котором профессор кафедры педиатрии Ирина Николаевна Холодова подробно расскажет о диагностике и лечении аллергии на белок коровьего молока.

 



 

Чем заменить смесь на коровьем молоке

— В интернете много информации о том, что белок коровьего молока отличается от белка козьего молока, который легче усваивается. Это правда и почему?

— Это действительно так, белок козьего молока усваивается лучше коровьего. Все дело в альфа-s1-казеине, который представлен главным образом в коровьем молоке. Это белок, который створаживает молоко, делая его тяжелым. Соответственно оно дольше застаивается в ЖКТ, хуже переваривается, нарушается моторика. Еще важно то, что именно альфа-s1-казеин обладает выраженным аллергическим действием. В грудном молоке практически нет альфа-s1-казеина, а в козьем молоке его содержится очень маленькое количество. Поэтому и считается, что козье молоко легче усваивается и обладает аллергическим действием в меньшей степени, чем коровье молоко.

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

И еще одно существенное отличие с точки зрения белков — козы и коровы дают разное молоко — с бета-казеином двух типов, A1 и A2. В грудном молоке и козьем молоке нет A1 бета-казеина — это очень важно. A1 бета-казеин рассматривается как очень мощный фактор риска развития многих заболеваний у детей — сахарного диабета, ожирения, аутизма и других состояний. Сегодня широко развивается теория полезности «молоко A1 и A2». Есть исследования, которые показали, что молоко одних коров содержит фракцию A1 бета-казеин, а других — нет: такое молоко назвали A2, считается, что оно более полезное.

 

— Когда педиатр рекомендует смесь на козьем молоке конкретной марки, нужно ли выбрать именно ее или можно подобрать другую смесь в этой категории?

— Мама сама не может подобрать смесь ребенку.

Подобрать правильную смесь может только доктор, учитывая очень многие моменты — и зрелость, и вес ребенка, и состояние его желудочно-кишечного тракта.

Если рассмотреть все смеси на козьем молоке, то они, конечно, немного разные — содержат различные компоненты для развития детей, увеличения веса, улучшения зрения, улучшения микробиоты. И когда доктор назначает конкретную смесь, он делает акцент на тех симптомах, которые есть у ребенка. Например, новорожденный после кесарева сечения: у него проблема с заселением микробиоты кишечника, и врач даст смесь (даже на козьем молоке), которая содержит пре- и пробиотический факторы. Если ребенок пострадал в родах — были кефалогематома, нарушение мозгового кровообращения первой степени, — то велика вероятность, что он будет немного отставать в психомоторном развитии. В этом случае врач даст ему смесь, которая содержит вещества для развития центральной нервной системы — это Омега-3 и Омега-6 кислоты, для зрения — лютеин и так далее.

 

— Если была необходимость заменить смесь, то как скоро ожидать положительного эффекта после смены смеси?

— Мы должны понять, чего ждет мама от этой смеси.

  • Если мама ожидает, что вес ребенка будет увеличиваться, то она поймет это только через месяц. Нельзя за два-три дня понять, увеличился ли вес ребенка, потому что он иногда меняется неравномерно. Какова прибавка у ребенка, будет четко понятно через месяц. Для этого нужно осуществить контрольное кормление. Если ребенок теряет в весе, то, конечно, смесь ему не подходит. Но если он по чуть-чуть прибавляет, значит, смесь подходящая. Например, ребенок от 3 до 4 месяцев должен в среднем прибавить 750 г.
  • Если мама ждет, что наладится характер стула, то малыша нужно наблюдать в течение недели. Не наладился — можно вновь пойти к педиатру и попросить другую смесь. В любом случае, если мама хочет отменить смесь, это делается не раньше, чем через неделю, и только под контролем педиатра, который четко определит симптомы улучшения или ухудшения состояния.

 

— Почему детские молочные смеси разделяют по возрастам? И почему все же нельзя давать цельное козье молоко несмотря на все его положительные отличия от коровьего молока?

— Детям нельзя давать неадаптированные по составу продукты (по белкам, жирам, углеводам, витаминам, микроэлементам и т. д.). Цельное козье молоко достаточно жирное, оно содержит большое количество белка, как и коровье. Если ребенок в возрасте до года начнет получать цельное козье молоко, у него может возникнуть непереносимость козьего молока или функциональное расстройство в виде рвоты, срыгивания, диареи. Ребенок незрелый, он не в состоянии переваривать цельное молоко, какое бы оно ни было.


В своей практике я видела нескольких детей, которых в возрасте трех-четырех месяцев переводили на цельное козье и коровье молоко, а потом они поступали в стационар. Это были очень тяжелые дети, с тяжелой степенью гипертрофии, потому что они не усваивали такое молоко. Мы не рекомендуем вам кормить малышей цельным молоком.

Любая смесь адаптирована по возрасту, подбирается ее состав. Так, детям первого полугодия белка нужно меньше, чем детям второго полугодия.
Различия в количестве касаются и витаминов, и микроэлементов, а также других факторов, например, влияющих на развитие нервной системы, зрения и т. д. И каждый производитель все эти особенности учитывает.

Поэтому разработаны формула «1» — для детей от 0 до 6 месяцев, формула «2» — для детей от 6 до 12 месяцев. Когда ребенку исполнился один год, дается «3» смесь, которая по своему составу уже более приближена к цельному молоку. В 12 месяцев мы стараемся перевести ребенка на более «взрослый стол» — поэтому и смеси после года приближены по составу к оригинальному коровьему или козьему молоку.

 

— Если ребенок не очень хорошо набирает вес, какую смесь вы бы порекомендовали?

— Если ребенок здоров и у него нет аллергии на белок коровьего или козьего молока, то наиболее предпочтительны смеси на козьем молоке. Известен факт, что дети, получающие смеси на козьем молоке, лучше прибавляют в весе. Всех «гипотрофиков» обычно вскармливали смесями на козьем молоке. И даже если ребенок после года плохо прибавлял в весе, то ему стремились ввести козье молоко — бабушки специально вывозили таких детей на дачу, где была коза, и отпаивали их. Лучше, конечно, кормить ребенка адаптированной смесью. Иногда родители уже после года дают малышу цельное молоко, разводят его водой и считают, что это правильно. Я не рекомендую этого делать.

— Если у ребенка предрасположенность к аллергии или она уже проявилась, какие каши рекомендуется использовать?

— Предрасположенность и аллергия – разные вещи. При предрасположенности можно дать каши на коровьем или козьем молоке. Менее аллергенными считаются кукурузная, гречневая каши — начинать рекомендуется с них. Если у ребенка уже есть проявления аллергии, то ему подходят только безмолочные каши.

Манную кашу вообще не дают, а геркулесовую немного отодвигаем из-за большого содержания глютена. У ребенка может быть непереносимость или аллергия на глютен. Транзиторное состояние быстро уходит, а вот стойкая непереносимость, связанная с ферментативной недостаточностью, приводит к развитию целиакии (глютен в этом случае исключается пожизненно).

Если ребенок получил прикорм — гречневую, кукурузную каши, можно расширить показания и дать уже смешанные каши, например, 5 злаков — у МАМАКО есть такая замечательная каша — или каши с фруктовыми добавками, но при условии, что у ребенка нет аллергии.

 

— Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить аллергию на коровье молоко?

— Ситуация может быть разной. У детей раннего возраста, особенно первого года жизни, аллергия на белок коровьего молока связана с незрелостью ЖКТ и ЦНС, о которых мы говорили. По мере созревания аллергия может уйти без следа. Но есть дети с генетически детерминированной аллергией на коровье молоко — у них аллергия может сохраняться всю жизнь. Таких детей обследуют после двух лет, проводят им диетотерапию и применяют другие методы лечения аллергии.

Белок коровьего молока — один из самых распространенных пищевых аллергенов в младенчестве и раннем возрасте. Распознать аллергию бывает трудно — симптомы разнятся от высыпаний на коже до тяжелых колик и диареи. При любых подозрениях на аллергическую реакцию нужно обратиться к педиатру. Он подскажет, что делать конкретно в вашей ситуации, чтобы устранить источник аллергии или снизить риск ее развития. Если вы кормите только грудью, будет назначена безмолочная диета, а для малыша с подтвержденной аллергией на искусственном вскармливании подобрана специальная смесь. Здоровым детям с отягощенным анамнезом для профилактики аллергии рекомендуется адаптированная молочная смесь на козьем молоке.

Доктор медицинских наук, профессор,
врач-педиатр, гастроэнтеролог
Холодова Ирина Николаевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

mamako.ru


Смотрите также

АСТОК