Д димер при планировании беременности


Д димер при планировании беременности — Все о детях

Д-димер – это продукт распада фибрина в результате расщепления тромба. Входит в состав гемостазиограммы. Позволяет оценить состояние свертывающей системы крови и выявить склонность к образованию тромбов. Во время беременности назначается для диагностики различных осложнений, связанных с нарушениями системы гемостаза – от кровотечений до преждевременных родов.

Содержание статьи:

Как меняется Д-димер при беременности?

После зачатия ребенка происходит усиление свертываемости крови. Это физиологический процесс, без которого нормальное течение беременности невозможно. Принято выделять две основные причины такого состояния:

  • Развитие плаценты и формирование дополнительного круга кровообращения. Объем крови увеличивается, и любое кровотечение может стать опасным для женщины и плода. Чтобы этого не случилось, усиливается свертываемость крови.
  • Подготовка к родам. При неосложненных родах кровопотеря составляет 250-400 мл. Чтобы кровотечение прекратилось быстрее, во время беременности активизируется свертывающая система крови.

В медицинской литературе беременность называют «моделью нереализованного тромбоза». После зачатия ребенка повышается свертываемость крови, что неизбежно отражается на лабораторных показателях. Растет уровень и Д-димера – одного из ключевых маркеров потенциального тромбоза.

Четких лабораторных критериев, отражающих рост Д-димера во время беременности, не разработано. Учитывая данные медицинской литературы, стоит ориентироваться на такие показатели:

  • на 6-8-й неделе гестации Д-димер повышается на 18-20 %;
  • 12-13 неделя – на 85-90 %;
  • 22-24 неделя – в 3-4 раза;
  • 36-37 недель – в 4-5 раз.

В различных лабораториях по-разному определяют концентрацию Д-димера. При оценке результатов можно учитывать показатели в мкг/мл:

  • до 14 недель – 0-55 мкг/мл;
  • 14-21 неделя – 0,2-1,4 мкг/мл;
  • 21-29 недель – 0,3-1,7 мкг/мл;
  • 29-35 недель – 0,3-3 мкг/мл;
  • после 35 недель – 0,4-3 мкг/мл.

Рост Д-димера говорит о повышении свертываемости крови. Установить локализацию тромбоза по анализу нельзя. Можно только предположить, что в организме усиливается активность системы гемостаза, и растет риск осложнений беременности.

Сложности диагностики

При оценке уровня Д-димера у беременных нужно учитывать некоторые важные аспекты:

  • Разные тесты для определения Д-димера имеют различную чувствительность. В одной лаборатории анализ крови может показать норму, в другой – повышение активности системы гемостаза.
  • Нет теста, который достоверно отображал бы уровень Д-димера в крови беременной женщины. При выставлении диагноза нужно учитывать не только показатели анализа крови, но и иные данные: жалобы женщины, анамнез, результаты УЗИ (состояние кровотока в плаценте, сосудах пуповины и матки) и др.
  • Рост Д-димера не всегда связан с высоким риском тромбозов. Активация свертывающей системы крови – это физиологический процесс во время беременности, и нельзя однозначно провести грань между нормой и патологией. У многих женщин с высоким уровнем Д-димера не развивается никаких осложнений, и рождается здоровый ребенок.
  • Высокий уровень Д-димера перед родами может рассматриваться как вариант нормы и указывать на эффективные компенсаторные механизмы, препятствующие кровопотере.
  • Если концентрация Д-димера остается в пределах нормы, это не гарантирует отсутствие осложнений. В медицинской литературе описаны случаи тромбоэмболических состояний на фоне нормального и низкого уровня Д-димера.

На сегодняшний день уровень лабораторной диагностики не позволяет однозначно установить референсные значения Д-димера для беременных, а значит, и ориентироваться только на показатели крови не стоит.

Причины повышения Д-димера

Рост концентрации Д-димера во время беременности может быть связан с такими состояниями:

  • Наследственные заболевания свертывающей системы крови. Некоторые формы тромбофилии создают высокий риск развития тромбозов. Такая патология редко выявляется до беременности. Обычно диагноз ставится при попытках зачатия ребенка – тромбофилии ведут к бесплодию. Проблемы возникают и при успешном оплодотворении. На фоне патологии системы гемостаза повышается вероятность спонтанного прерывания беременности на сроке 12-20 недель, преждевременных родов.
  • Гиперкоагуляционный синдром. Причиной такого состояния могут быть врожденные и приобретенные нарушения системы гемостаза. Свертываемость крови повышается, растет риск тромбозов. Если причина не найдена, говорят об идиопатической гиперкоагуляции.
  • Гестоз. Специфическое осложнение беременности сопровождается отеками и повышением артериального давления. Протекает на фоне гиперкоагуляции. Без лечения болезнь прогрессирует, ведет к развитию преэклампсии и эклампсии.
  • Токсикоз ранних сроков беременности. При тяжелом течении патологии наблюдается постоянная рвота, идет обезвоживание организма. На этом фоне повышается активность факторов свертывания, растет риск тромбозов.
  • Инфекционные процессы. При тяжелом течении болезни происходит сбой в системе гемостаза, и формируются тромбы. Риск тромбообразования выше на фоне обезвоживания (при длительной лихорадке, кишечной инфекции с диареей).
  • Операции и травмы. Повреждение кожных покровов и мягких тканей запускает процесс образования тромбов. Это физиологическая реакция, цель которой – не допустить излишней кровопотери.
  • Заболевания внутренних органов. Уровень Д-димера повышается при патологии сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Риск тромбозов выше при варикозной болезни вен, ишемической болезни сердца, сахарном диабете и др. Растет Д-димер и при тяжелых заболеваниях печени, когда нарушается выработка факторов свертывающей и противосвертывающей системы.
  • Онкологические заболевания. Новообразования провоцируют запуск свертывающей системы крови, и уровень Д-димера растет.

Последствия для женщины и плода

Рост Д-димера указывает на усиленное образование тромбов. Сгустки крови могут формироваться внутри сосудов, в том числе в матке и плаценте. Такое состояние грозит развитием осложнений:

  • нарушение имплантации и развития хориона;
  • плацентарная недостаточность;
  • отслойка плаценты;
  • задержка развития плода.

Все эти состояния ведут к прерыванию беременности. При нарушениях в системе гемостаза самопроизвольный выкидыш случается на сроке 12-20 недель. Но даже при благополучном течении II триместра сохраняется риск развития осложнений после 20-22 недель:

  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • кровотечения в родах.

Усиленное свертывание крови опасно не только для плода. На этом фоне повышается риск развития тромбозов у матери. Тромбоэмболические состояния нарушают работу жизненно важных органов – сердца и легких, и могут привести к летальному исходу. Максимальный риск развития осложнений наблюдается в III триместре и послеродовом периоде. Вероятность тромбоза увеличивается в 4-6 раз по сравнению с небеременными женщинами.

Тактика ведения беременности

При выявлении отклонений в гемостазиограмме беременным женщинам традиционно назначаются низкомолекулярные гепарины, проводится контроль состояния плода (УЗИ, допплерометрия, КТГ). Но последние исследования показывают, что применение антикоагулянтов не всегда целесообразно. Во многих медицинских источниках указывается, что прием низкомолекулярных гепаринов практически не влияет на уровень Д-димера. Поэтому назначение антикоагулянтов оправдано только в том случае, если есть иные изменения в гемостазиограмме, кроме роста Д-димера. Важно также учитывать конкретную клиническую ситуацию и оценивать риск тромбоза индивидуально для каждой женщины.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений рекомендуется:

  • Своевременно проходить обследование. Оценка уровня Д-димера показана женщинам из группы риска: невынашивание беременности или бесплодие в прошлом, гестоз, задержка развития плода и иные осложнения в настоящем.
  • Мониторить состояние плода: проходить в регламентированные сроки ультразвуковые скрининги и КТГ.
  • Не забывать о профилактике тромбозов в родах и послеродовом периоде: носить компрессионное белье, принимать антикоагулянты по назначению врача.

Наблюдение за женщиной из группы высокого риска по развитию тромбозов продолжается на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде. При появлении осложнений показана консультация профильного специалиста – гемостазиолога.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Source: spuzom.com

Читайте также

detishki.ahuman.ru

нужно ли сдавать д димер при планировании беременности |

Д димер при планировании беременности

Д-димер при беременности

Время ожидания ребенка - самый лучший период в жизни каждой женщины. Она с радостью узнает о том, что скоро станет мамой, с трепетом ощущает первые робкие пиночки крохи и любит своего малыша задолго до того, как он появится на свет. Вот почему на протяжении девяти месяцев женщину так беспокоит состояние ее здоровья, ведь так хочется, чтобы чудесное ожидание ничем не омрачалось и никакие проблемы и болезни не повлияли на нормальное развитие ребенка. Поэтому крайне важно регулярно сдавать необходимые анализы и проходить назначаемые врачом исследования. Одним из важнейших показателей является качество крови, ведь очень часто во время беременности у женщины возникает риск появления тромбов. Метод Д-димера - один из методов выявления закупорки вен.

Д-димеры - это продукты распада фибринов, которые входят в состав тромбов и принимают значительное участие в образовании частичек крови. По уровню Д-димера в крови можно установить, существует ли риск наличия тромбообразования (наличия сгустков крови). После разрушения тромба в плазме крови количество данных частиц превышают все нормы. Чтобы стало понятней, можно объяснить так: кровь свертывается, затем, под действием тромбина в плазме образуется растворимый фибрин, который связывается со стенками сосудов. Затем, при расщеплении фибрина и образуются продукты - Д-димеры, живущие около шести часов.

Благодаря соответствующему анализу, врач сможет определить, существует ли у будущей мамы риск тромбообразования и фибриноиза (растворения внутрисосудистых тромбов и внесосудистых отложений фибрина). Также поможет исследование крови для подбора правильной тромболитической терапии и исследовать коагулограмму.

Во время беременности уровень Д-димеров в крови естественным образом повышается, так как в системе кроветворения женщины происхо

Источник

Что такое гемостаз и зачем нужно знать его значение?

В организме млекопитающих имеется особая система гемостаза. Она отвечает за физический и химический состав крови. У здорового человека состояние крови должно быть следующее: она должна быть всегда жидкая, свертываться при кровотечениях, растворять возникающие в ней тромбы.

Классификация гемостаза

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. При спазме сосудов происходит прилипание к их стенкам коллагеновых молекул, что вызывает склеивание тромбоцитов. Система этого допускать не должна.

Коагуляционный гемостаз. При повреждении сосудов должны вырабатываться красные тромбы, благодаря которым образуются фибриновые сгустки, закупоривающие поврежденный участок.

Фибринолиз. При этом процессе « лишние » тромбы, которые образовались при « ремонте » сосудистой стенки, должны полностью раствориться.

Во время беременности к большому и малому кругам кровообращения добавляется еще один – плацентарный. Через него осуществляется поступление к плоду полезных веществ. Его образование существенно влияет на состав крови, в ней повышается РФМК.

При беременности он и должен быть чуть увеличен – так организм готовится к родам. Но существуют определенные нормы, превышение которых может вызвать выкидыш. Поэтому анализ на РФМК и Д-димер при беременности должна сдавать каждая женщина в III триместре – на 28 неделе, и, если это требуется, по индивидуальным показаниям.

Чтобы разобраться, зачем нужно знать РФМК при беременности и планировании, что за анализ на Д-димер, необходимо представлять смысл данных показателей.

Аббревиатура РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы – это остатки небольших тромбов, когда в организме развиваются тромбозы.

Если РФМК выше нормы, то кровь сгущается, что приводит к повышенному тромбообразованию. Закупорка или сужение сосу

Источник

Каким должен быть д-димер при беременности?

Для определения скорости свертывания крови оценивается д-димер при беременности. В процессах свертывания принимают участие два белка: фибрин и плазминоген. Тромб, закрывающий раны, создается с помощью фибрина. Когда он больше не нужен, его растворяет плазминоген. Распад первого происходит с образованием д-димеров, поэтому, измерив их уровень, можно сделать вывод о том, нормально ли происходит свертывание крови. Чтобы предварительно оценить вероятность осложнений при родах, сдается специальный анализ на д-димер. Исходя из его результатов беременная женщина и гинеколог могут узнать, насколько опасным будет кровотечение.

Норма д-димера при беременности

Для не беременной здоровой женщины уровень д-димеров должен составлять около 400-500 нг/мг. Это позволяет крови успешно сворачиваться, но не образовывать тромбы непосредственно в кровеносных сосудах. В зависимости от срока беременности показатели д-димеров имеют следующую динамику:

Эти нормы являются приблизительными, однако сильно пониженные или повышенные значения могут свидетельствовать о патологических процессах, которые создают угрозу здоровью мамы и малыша. Повышение д-димеров может быть спровоцировано:

Часто при многоплодной беременности показатели д-димеров растут гораздо быстрее, чем при одноплодной. Если после сдачи анализов возникают какие-либо вопросы, следует обратиться к гинекологу, ведущему беременность, за соответствующими разъяснениями.

В некоторых случаях требуется корректировать свертываемость крови, для полной клинической картины проводится гемостазиограмма.

В первом триместре, особенно у женщин, рожающих впервые, колебания показаний могут значительно отличаться от среднестатистических. Затем, во втором и третьем триместрах, д-димеры самостоятельно приходят в норму. Однако уже во время пе

Источник

Повышен д-димер при планировании

Добрый день. Помогите разобраться с анализами, необходимо ли лечение, перед последующей беременностью. После выкидыша и замершей (частичный пузырный занос) сдали с мужем на инфекции, ничего не обнаружено. Гомоцистеин 9.01 мкмоль/л (норма 5 - 12) А-тела к кардиолипину 2.3 (МЕ/мл норма 0 – 10) АПТВ 30.3 сек (норма 24 – 35) МНО 0.9 (норма 1 - 1.1) Протромбиновое время 13 сек (норма 12 – 15) Фибриноген 2.00 г/л (норма 2 – 4) Тромбиновое время 16.5 сек (норма 13 – 17) ХЗФ Хагеман-зависимый 9 мин (норма 8 – 12) фибринолиз РКМФ растворимые комплексы 3.0 мг/л (норма 0 - 3.5) мономера фибрина АТ-III антитромбин- III 94 % (норма 75 – 125) Индуцированная АДФ агрегация 69 % (норма 50 – 80) тромбоцитов Индуцированная адреналином 62 % (норма 45 – 80) агрегация тромбоцитов Индуцированная коллагеном 62 % (норма 50 – 80) агрегация тромбоцитов Д-димер 666 нгFEU/мл (норма 0 – 500) Ген MTHFR 1298 - мутантная гомозигота Ген MTRR метионин синтаза редуктаза - гетерозигота ITGA 2 альфа-2 интегрин- гетерозигота SERPINE ингибитор активатора плазми- мутантная гомозигота Химию после ПЗ не проводили, ХГЧ в норме. Можно ли планировать? Д-димер повышен? Очень нужна консультация. Заранее спасибо.

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

Здравствуйте! Вот с этим Вам не ко мне, а к генетику - " Ген MTHFR 1298 - мутантная гомозигота Ген MTRR метионин синтаза редуктаза - гетерозигота ITGA 2 альфа-2 интегрин- гетерозигота SERPINE ингибитор активатора пла

Источник

Что делать при повышенном или пониженном Д-димере у беременных — рекомендации доктора

Когда происходит кровотечение, активизируются процессы защиты организма. Фибрин взаимодействует с тромбином, появляются сгустки, что приводит к свертыванию крови.

Д-димер – это белковый фрагмент, который образуется при растворении кровяных сгустков. Белки поврежденных сосудов постепенно начинают переходить в активную фазу, связываясь фибрином, который расщепляет их частицы с образованием маркера.

Что такое Д-димер и чем он важен для беременных

Присутствие высоких показателей вещества показывает, что имеется чересчур активный процесс фибринолиза, появившийся из-за свертывания крови и излишнего накопления нерастворимого фибрина на прошлых стадиях.

Во время беременности вам обязательно придется сдать анализ, чтобы выявить отклонения от нормы и контролировать состояние организма. Чаще всего у будущих мам уровень белковых фрагментов растет, при этом он не превышает допустимых значений. Исследуя плазму пациентки, врач, обнаруживая увеличенную концентрацию Д-димера, делает заключение о нарушении системы гемостаза. Значительное повышение маркера влияет на риск формирования тромбов.

В каких случаях назначают исследование

Возникновение тромбоза глубоких вен ног. Проявляется резкой, сильной болью в нижних конечностях с усилением при ходьбе, невозможностью нормального передвижения. Появляется отечность, побледнение участков кожи на ногах.

Патология сосудов легких. Боли в грудной клетке, сопровождающиеся резким, частым кровавым кашлем и одышкой, могут быть признаками легочных заболеваний.

испортить презерватив чтобы забеременеть
Чтоб беды стороной обходили тебя не только дома, но и вне его стенах, расскажу я, как защитить себя от плохих людей на работе с помощью заговора, молитвы или амулета.

Чтобы на работе никто не сглазил тебя, да порчу не н

Множественный тромбоз сосудов. Симптомами опасного состояния становятся кровоточивость десен, приобретение синеватого оттенка кожи, скудное мочеиспускание, появление тошноты, рвоты

Источник

1.Анализ спермограммы ( СГ ) - с него лучше начать, чтоб исключить мужа из поля зрения. Мар -тест. перед сдачей СГ, мужу 3-5 дней воздержания от ПА, алкоголь, бани сауны и прогревания исключить.

2.УЗИ(11день цикла) – для выявления доминантного фолликула,толщины эндометрия,размеров матки и яичников, наличия спаечного процесса Желательно сделать УЗИ ещё и после овуляции( на 14-20 д.ц),что бы убедиться,что О была и образовалось полноценное жёлтое тело. Эндометрий имеет нормальную толщину( 9-14мм) и структуру.

4. Анализ крови на гормоны (все горм. на тощак): на 2-5 д.ц сдаются ЛГ,ФСГ, Пролактин,Эстрадиол, 17-он прогестерон, ДГЭА-С, Котризол, Тестостерон. -на 21 д.ц( через неделю после овуляции) сдаётся Прогестерон.

5.Определение функции щитовидной железы( Щ.Ж): гормоны сдаются в любой день: ТТГ, Т3, Т4свободный, при необходимости УЗИ Щ.Ж, и анализ крови на антитела к Щ.Ж: АТ к ТПО и АТк ТГ

6. Мазок ПЦР на инфекции ЗПП ( уреоплазма, хламидия, трихамонада,герднерелла, микоплазма, кандида). -Мазок на степень чистоты. -Мазок на бактериальный посев на микрофлору (с чувствительностью к антибиотикам) Перед сдачей любого мазка 2 ч не мочится, вечером и утром не подмываться, не спринцеваться, не использовать вагинальные свечи. Воздержание от ПА 2-3 дня. -только в случае обнаружения методом ПЦР уреоплазмы или микоплазмы, перед их лечением рекомендуется сдать мазок на посев "Микоплазма Дуо", что бы убедиться в наличии инфекции и узнать каким антибиотиком лучше лечить!!!!!!

7. График базальной температуры. Оценивая график базальной температуры, можно определить дни, когда вы можете забеременеть, выяснить, происходит ли овуляция,есть ли какая-нибудь патология менструального цикла, состояние гормонов в организме и прочее.

триместры беременности и какие витамины надо пить
Витамины в организме человека катализируют почти все биохимические и физиологические процессы. Происходит это при их соединении с некоторыми белковыми молекулами. При недостатке этих веществ ферменты остаются неакт

8.Проверка проходимости труб-ГСГ( гидросальпингография) Можно только при отсутствии воспаления и инфекций. Показатели для

Источник

Рфмк при планировании беременности

Что такое гемостаз и зачем нужно знать его значение?

В организме млекопитающих имеется особая система гемостаза. Она отвечает за физический и химический состав крови. У здорового человека состояние крови должно быть следующее: она должна быть всегда жидкая, свертываться при кровотечениях, растворять возникающие в ней тромбы.

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. При спазме сосудов происходит прилипание к их стенкам коллагеновых молекул, что вызывает склеивание тромбоцитов. Система этого допускать не должна.

Коагуляционный гемостаз. При повреждении сосудов должны вырабатываться красные тромбы, благодаря которым образуются фибриновые сгустки, закупоривающие поврежденный участок.

Фибринолиз. При этом процессе «лишние » тромбы, которые образовались при «ремонте » сосудистой стенки, должны полностью раствориться.

Во время беременности к большому и малому кругам кровообращения добавляется еще один – плацентарный. Через него осуществляется поступление к плоду полезных веществ. Его образование существенно влияет на состав крови, в ней повышается РФМК.

При беременности он и должен быть чуть увеличен – так организм готовится к родам. Но существуют определенные нормы, превышение которых может вызвать выкидыш. Поэтому анализ на РФМК и Д-димер при беременности должна сдавать каждая женщина в III триместре – на 28 неделе, и, если это требуется, по индивидуальным показаниям.

Чтобы разобраться, зачем нужно знать РФМК при беременности и планировании, что за анализ на Д-димер, необходимо представлять смысл данных показателей.

Аббревиатура РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы – это остатки небольших тромбов, когда в организме развиваются тромбозы.

Если РФМК выше нормы, то кровь сгущается, что приводит к повышенному тромбообразованию.

Источник

beroteca.ru

Д-димер при беременности – анализ, норма, причины повышения

Будущей маме в течение девяти месяцев вынашивания малыша приходится сдавать множество разных анализов. Некоторые из них могут быть совсем незнакомыми женщине. К таким исследованиям крови относится определение значения Д-димера при беременности. Обычно он назначается один раз, в первом триместре, но в некоторых случаях возникает необходимость в его повторном проведении. Рассмотрим, зачем нужен анализ на Д-димер при беременности, что могут означать его показания.

Зачем определяют Д-димер при беременности?

Данное исследование входит в клинические способы диагностики состояния свертывающей системы крови (гемостаза). Чтобы понять суть и необходимость проведения анализа на Д-димер при беременности, освежим некоторые знания из школьной анатомии.

В человеческом организме при повреждениях стенки кровеносных сосудов генерируется сигнал, который оповещает о риске кровотечения. Отвечая на этот сигнал, фибриноген (вещество, постоянно присутствующее в растворенном виде в крови) переходит в фибрин – нерастворимую форму. При этом он оседает на место повреждения, формируя сеть в виде длинных нетей. Клетки крови (тромбоциты и эритроциты) попадают в эту сеть и укрепляют ее. Таким образом, она превращается в тромб (сгусток крови), который состоит из элементов крови и фибрина.

Тромб закрывает собой повреждение, как пробка, и кровотечение постепенно останавливается. После наступления заживления раны начинается процесс фибринолиза. Он состоит в том, что тромб распадается на некоторые фрагменты, одним из которых и является Д-димер.

При беременности Д-димер повышен, что объясняется активностью системы гемостаза и усилением процессов фибринолиза в данный период. Однако существуют определенные нормы этого показателя, отклонения от которых могут указывать на развитие некоторых патологических процессов в организме.

Д-димер при беременности: норма и отклонения

Анализ на Д-димер относится к количественным исследованиям, то есть, во время его проведения определяют содержание вещества в крови. В зависимости от лаборатории, единицы измерения могут быть разными – мг/л, нг/мл, мкг/мл.

У здорового человека норма этого показателя составляет 500 нг/мл. При наступлении беременности уровень Д-димера в крови значительно повышается. Так, в первом триместре его нормальное значение достигает 750 нг/мл (возрастает примерно в 1,5 раза).

Норма Д-димера при беременности во втором триместре – около 1000 нг/мл. Таким образом, его значение увеличивается в два раза.

В последние три месяцы вынашивания ребенка этот показатель возрастает примерно в три раза по сравнению с периодом до зачатия. Однако он не должен превышать 1500 нг/мл.

Если при беременности Д-димер повышен, это в первую очередь может свидетельствовать о предрасположенности женщины к тромбофилии – нарушению системы свертываемости крови, при которой повышается опасность развития тромбоза. Наиболее безобидными осложнениями повышенного Д-димера называют расширение вен и отек ног. Однако в некоторых случаях высокий уровень данного показателя бывает признаком следующих патологий:

  • Заболевания печени или почек;
  • Нарушения в работе сердца;
  • Сахарный диабет;
  • Поздний гестоз;
  • Инфекционные процессы в организме;
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Низкие значения Д-димера во время беременности практически не встречаются. Если же этот показатель значительно ниже нормы, врач может предположить у женщины нарушение функционирования системы свертывания крови и опасность развития кровотечения во время родов или после них.

Уровень Д-димера при беременности следует определять систематически в случае ЭКО. Дело в том, что зачатию посредством ЭКО предшествует гормональная стимуляция яичников, активизирующая гемостаз значительно сильнее, чем при естественном зачатии. Поэтому риск повышения значения данного показателя существенно увеличивается.

Некоторые женщины сдают анализ на Д-димер еще при планировании беременности. Это связано с тем, что заболевание тромбоз, которое провоцирует повышение показателя, обычно носит наследственный характер. По результатам специального исследования генетик определяет, возможны ли отклонения в развитии плода во время беременности.

Лечение патологии

В случае определения высокого Д-димера, будущую маму, как правило, госпитализируют. Врач подбирает ей необходимую медикаментозную терапию.

Обычно для лечения применяют антикоагулянт прямого действия Фраксипарин. Его вводят подкожно в область бедра или живота, курс терапии зависит от показателей регулярно проводимых анализов.

Кроме того, врач может назначить для снижения Д-димера при беременности препарат Реополиглюкин, который вводится внутривенно капельно. Иногда для улучшения кровотока в плаценте дополнительно назначаются такие лекарственные средства как Курантил или Актовегин.

Исследование крови на Д-димер при беременности относится к обязательным анализам. Его результаты имеют большое значение для нормального течения беременности и благополучных родов. Поэтому в случае отклонений показателя от нормы, следует прислушаться к рекомендациям врача и пройти необходимое лечение. Это позволит женщине родить в положенное время здорового ребенка.

Текст: Галина Гончарук

Оцените статью:

lady7.net


Смотрите также