Цикл месячных при грудном вскармливании


Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании

Восстановление менструального цикла после родов происходит постепенно. Поэтому нерегулярные месячные при грудном вскармливании , вариант нормы. Сбой цикла связан с изменением гормонального баланса на фоне происходящих с организмом изменений. Период восстановления репродуктивной системы зависит от многих параметров.

Могут ли начаться месячные при кормлении грудью

За выработку молока отвечает пролактин. Поддержание уровня этого гормона обеспечивают рецепторы соска. Чем чаще ребенок находится у груди, тем больше пролактина вырабатывается гипофизом.

За нормализацию графика менструаций отвечает эстроген и прогестерон. Это женские гормоны, концентрация и уровень которых систематически меняется. Они контролируют цикл, влияют на его стабильность. Пролактин угнетает выработку этих гормонов. По этой причине месячные во время грудного вскармливания приходят, когда количество прикладываний снижается. Обычно это случается после введения прикорма.

Если малыш находится на смешанном вскармливании, пролактина вырабатывается мало. Яичники начинают работать, и приходит менструация.

В случаях, когда кормящей женщине удается наладить ГВ, исключить смесь, происходит сбой цикла. Пролактин снова угнетает работу эстрогена и прогестерона.

Восстановление менструального цикла

Периодичность месячных у кормящих женщин зависит от личных особенностей, внешних факторов. Единой нормы не существует. Если женщина кормит грудью, на график менструаций влияет:

  • активность гормонов,
  • генетика,
  • возраст,
  • сократительная способность матки.

Восстановление цикла обусловлено количеством детей, состоянием репродуктивной системы и здоровья в целом.

Когда начинаются первые месячные после естественных родов

Для полного заживления после родов требуется время. Родовые пути растягиваются, травмируются. Сосуды, поврежденные отхождением плаценты, кровоточат. После родов организм направляет ресурсы на восстановление мышечной ткани, слизистых оболочек. Матка начинает активно сокращаться. Этот процесс продолжается, пока она не достигнет первоначальной формы.

Основная часть сократительных движений происходит во время прикладываний ребенка к груди. Именно в это время вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует матку. Грудное вскармливание ускоряет восстановление организма, поскольку является естественным процессом.

Послеродовые выделения (лохии) не имеют ничего общего с месячными. Они вызваны повреждением эндометрия, сосудов, к которым прикреплялась плацента. Сразу после родов выделения отличаются бурым цветом. Примерно через неделю они светлеют. Их интенсивность снижается с каждым днем.

Менструация обычно начинается спустя 2-4 недели после сокращения кормлений. Первые выделения крови приходятся на 6-7 месяц лактации. В этот период ребенок уже получает дополнительную пищу. К тому же малыш реже просит грудь ночью. Выработка пролактина снижается. В мозг поступает сигнал, что в организме достаточно ресурсов для нового зачатия. Яичники возобновляют работу.

Ситуацию, когда месячные приходят только после окончания лактации тоже считает нормой. Это случается, когда женщина после введения прикорма продолжает часто кормить грудью. Большую роль играют ночные прикладывания. Ведь именно в темное время суток вырабатывается основное количество пролактина.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

При ГВ менструация редко отличается периодичностью. Это связано с тем, что пролактин угнетает формирование яйцеклетки. Однако кормление грудью не является безопасным методом предохранения от нежелательной беременности. Овуляция может наступить в любой момент.

Длительность цикла при грудном вскармливании составляет от 2 до 8 недель. Месячные могут быть нерегулярными. Длительность выделений тоже меняется.

Чаще всего график восстанавливается на 4-6 месяц после первой менструации. Если через этот период времени стабильности не наблюдается, нужно посетить гинеколога, сдать анализы.

В период ГВ женщин часто настораживают скудные (мажущие) месячные. Такое состояние называют физиологической гипоменореей. Скудная менструация при лактации – это результат нестабильного уровня пролактина в крови. Его показатель периодически меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. По этой причине кормящая женщина может замечать скудные выделения, которые длятся 1-3 дня.

Причины нерегулярных месячных

Восстановление цикла не зависит от способа родоразрешения. Основная причина нерегулярных месячных – гормональная перестройка. Это нормальное состояние для лактации. В отдельных случаях нестабильность месячных возникает на фоне:

  • гинекологических заболеваний – эндометриоза, миомы, дисплазии шейки матки, различных новообразований,
  • воспаления,
  • инфекций,
  • послеродовой депрессии,
  • авитаминоза,
  • переутомления,
  • непосильных физических нагрузок.

Эти факторы могут сочетаться. Гормональный дисбаланс иногда связан с заболеваниями щитовидной железы, поскольку эндокринная и репродуктивная системы связаны между собой.

Задержка месячных после родов

С такой ситуацией кормящие женщины часто сталкиваются. В первую очередь при задержке месячных следует исключить беременность. Для этого делают тест.

Регулярные задержки помимо естественной гормональной перестройки могут быть вызваны:

  • послеродовыми осложнениями,
  • стрессом,
  • недосыпанием,
  • переутомлением,
  • неправильным питанием (в том числе строгой диетой).

Опасения должны возникать, если менструация не началась в течение 1-2 месяцев после прекращения грудного вскармливания. Длительная задержка указывает на гормональные отклонения. Они могут быть вызваны недостатком женских гормонов, заболеваниями половых органов, инфекцией, снижением иммунитета, дефицитом веса.

Восстановление менструального цикла после родов у всех женщин имеет разные сроки. У каждого организма свои ресурсы. Чтобы нормализовать работу репродуктивной системы, нужно полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, выполнять посильную работу, делать легкую гимнастику.

Загрузка...

s-voi.ru

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании: причины, как восстановить

Беременность для любой женщины - это непростое испытание, которое ложится на ее плечи. Ее организм претерпевает определенные изменения, ведь ему предстоит обеспечить полноценное развитие другому живому существу внутри себя. Но после рождения ребенка все приходит в норму, как и прежде. Восстановление менструального цикла в послеродовой период происходит не сразу, а постепенно. К тому же в некоторых случаях у женщин может возникнуть ряд вопросов, как в случае нерегулярных месячных после родов при грудном вскармливании (ГВ). Что может означать подобное явление? Об этом далее и пойдет речь.

Отсутствие месячных в период лактации

С началом беременности в женском организме происходят кардинальные перемены на физиологическом уровне. На протяжении всего срока вынашивания ребенка концентрация гормонов периодически меняется. После его рождения репродуктивная система, закончив свою основную работу, теперь уже отвечает за выработку другого не менее важного гормона – пролактина.

Благодаря этому биологически активному веществу происходит формирование грудного молока. Выработка гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ, ЛТГ) при этом существенно снижается или же блокируется полностью на период грудного вскармливания.

По этой причине у женщины отсутствуют месячные или наступают немного позднее. Тут еще следует учитывать, что слизистая оболочка детородного органа пока еще не восстановилась. Этот процесс проходит медленно.

Приход месячных

Почему месячные при ГВ нерегулярные? Подобным вопросом задаются в основном молодые мамы, поскольку те женщины, которые уже воспитывают ребенка и ждут второго, прекрасно знают, о чем тут идет речь. Так как гормональная перестройка во многом зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма, то назвать точные сроки окончания этого процесса невозможно.

Обычно самой природой предусмотрено, что он длится от 1,5 месяца до года. Окончание периода лактации сопровождается снятием блокировки на выработку половых гормонов, и в результате цикл восстанавливается. Как показывает практика, это происходит через 2, 3 и даже 6 месяцев после рождения ребенка.

Среди людей бытует мнение о влиянии способов родоразрешения на появление месячных в период лактации. Это мнение ошибочно, как, впрочем, и зависимость от способов зачатия. Ни ЭКО, ни операция кесарево сечение не способствуют раннему появлению месячных.

Физиологические изменения после родоразрешения

Что происходит в организме женщины после появления малыша на свет, помимо нерегулярных месячные при ГВ? Сразу после этого запускается особый процесс – инволюция детородного органа. В это время матка восстанавливается до того состояния, которое предшествовало беременности, что обычно занимает 2 месяца.

Процесс этот затрагивает не только сам детородный орган, но и родовой путь полностью. Восстановлению подлежит также и шейка матки, после чего внутренний зев закрывается. И когда процесс завершается, менструальный цикл возобновляется до прежнего состояния.

В то же время у некоторых женщин процедура восстановления может затянуться, что не всегда указывает на наличие патологии и прочих проблем со здоровьем. Как показывает практика, задержка восстановления месячных после рождения ребенка встречается в 70 % всех случаев.

Нерегулярность месячных – норма или патология?

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании – нормально ли это? Изменения, которые происходят в организме уже родившей женщины, приводят к восстановлению репродуктивной функции. Но в ряде случаев этого бывает недостаточно, что и приводит к нерегулярному циклу в период грудного вскармливания. Некоторые мамы по незнанию начинают переживать по этому поводу – как бы чего серьезного не случилось. По их мнению, отсутствие кровянистых выделений или их редкость воспринимается как признак гинекологического заболевания либо инфекции.

Поводов для беспокойства нет, ведь сам по себе нерегулярный характер цикла в течение нескольких месяцев после рождения ребенка нельзя считать за патологию. В особенности, когда женщина кормит своего ребенка именно грудным молоком, а не его аналогами. Как уже ранее было упомянуто, в период лактации происходит выработка гормона пролактина, что обусловлено физиологическими особенностями женского организма.

Следовательно, отсутствие месячных после родов при ГВ объясняется тем, что уровень «молочного» биологически активного вещества еще очень высок. Поэтому выработка половых гормонов еще на стадии блокировки.

Факторы, влияющие на возобновление менструального цикла

У каждой женщины процесс восстановления менструального цикла проходит по-разному. У одних раньше, у других позднее. Как мы теперь понимаем, в период лактации у женщины в первый месяц точно нет месячных – они появляются немного позднее, что не следует расценивать как патологию.

В то же время на этот процесс могут оказывать влияние разные факторы:

  • возраст женщины;
  • режим питания роженицы;
  • как именно у мамы проходит отдых;
  • осложнения в процессе родоразрешения;
  • нарушение гормонального фона;
  • способ вскармливания малыша – грудное или использование сухих смесей.

Теперь уже не должно возникнуть вопроса, могут ли при ГВ быть нерегулярные месячные. Ответ однозначен – да, и это является нормой. Но стоит заметить, что поначалу будет происходить послеродовое кровотечение, которые женщины воспринимают как месячные. В действительности такие выделения имеют немного другую природу и именуются лохиями.

Это является последствием травмирования полости детородного органа, когда плацента отделяется. Вместе с этими выделениями организм покидают и остатки плаценты, часть эндометрия и прочие уже не нужные клетки.

Операция кесарево сечение

После такой процедуры восстановление менструального цикла проходит так же, как в случае естественных родов. Разве что период этот после оперативного вмешательства может быть увеличен в силу того, что операция требует особого подхода при реабилитации.

При этом некоторые женщины переносят нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании тяжелее, что связано со швами и сильным стрессом, который испытывает организм. Послеродовое кровотечение в этом случае проходит на 3-4-й неделе и носит более обильный характер.

Заболевания в хронической форме

Если в период вынашивания ребенка по разным причинам у женщины сохранилось какое-либо заболевание в хронической форме, то после появления малыша нельзя исключать рецидивов. На восстановление менструального цикла сильное влияние оказывают нарушения эндокринного характера. В частности это гипертиреоз на фоне повышенной выработки гормонов щитовидной железы, а также гиперпролактинемия.

Кроме того, масла в огонь могут добавить и прочие болезни – эндометрит, сахарный диабет, заболевания почек и ряд прочих. Не стоит скидывать со счетов и ожирение.

Когда не следует медлить с визитом к врачу

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании сами по себе не служат поводом для беспокойства, но если приход месячных сопровождается неприятными симптомами, то здесь уже следует насторожиться. Скорее всего, это указывает на сбой в работе организма или же развитие заболевания.

Перечень признаков, при наличии которых следует незамедлительно обратиться к специалисту:

  • боли внизу живота резкие и тянущие;
  • сами выделения ярко-алого оттенка, иногда с примесью отмерших тканей, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • жжение и зуд в зоне бикини;
  • явный дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании.

Своевременное проведение обследования позволяет установить факт наличия патологии, включая ее провоцирующий фактор. Соблюдение соответствующего курса лечения, а также здоровый сон и отдых, избегание стресса – все это способствует быстрому восстановлению женского организма после родов. А сами нерегулярные месячные во время ГВ обретут уравновешенный характер.

К тому же ребенок в течение первого года своей жизни еще связан с матерью физически и эмоционально. Поэтому главное женщине - обеспечить себе покой, что в результате пойдет на пользу обоим.

Есть ли повод завершать грудное вскармливание

Со временем кормление грудью ребенка постепенно замещается на прием пищи иного рода, как все мы обычно это делаем. В результате в женском организме происходит снижение концентрации пролактина, что в свою очередь оборачивается постепенным восстановлением менструального цикла, и организм начинает функционировать в прежнем режиме. При этом уровень прогестерона и эстрогена повышается.

Судя по ряду отзывов, нерегулярные месячные при грудном вскармливании служат весомым поводом, чтобы перевести ребенка на внешнюю пищу. Обычно это связано с определенными опасениями – некоторые мамы склоны считать, что вследствие роста половых гормонов качество молока может ухудшиться.

Но весомого повода для быстрого прекращения привычной процедуры лактации в период начавшихся месячных не существует. Медициной доказан факт, что в грудном молоке количество половых гормонов невелико и опасности для ребенка они не представляют.

В связи с этим можно не беспокоиться по поводу уже начавшихся месячных – опасности здесь нет и в помине. Иными словами, лишь женщине самой решать, когда прекращать грудное вскармливание. Тут главным образом стоит опираться на свое самочувствие, эмоциональное состояние, а также потребности ребенка. Сами месячные же не должны приниматься в расчет!

Способы восстановления менструального цикла

Зачастую после наступления первых месячных вторые не торопятся приходить. Как правило, регулярность нормального цикла варьируется от 21 до 35 дней, плюс/минус неделя. После родов этот промежуток может отличаться, но его уравнивание может произойти через 3-4 цикла, что является нормой. Если даже по истечении этого промежутка времени регулярность так и не наступила, это весомый повод обратиться к специалисту.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать усугубления ситуации. Чтобы привести нерегулярный цикл месячных при грудном вскармливании в норму, можно помочь своему организму быстрее восстановить свои силы после рождения ребенка. Ряд полезных рекомендаций помогут в этом деле:

  • обеспечить правильный и сбалансированный рацион;
  • витаминные комплексы будут очень кстати;
  • физические нагрузки не запрещаются, но их следует дозировать;
  • обеспечить контроль гормонального фона;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярное питье не следует недооценивать.

Если придерживаться этих советов, то состояние женского организма (в частности репродуктивных органов) будет улучшено. Только стоит учесть, что положительную динамику можно разглядеть спустя месяц или чуть дольше.

Для пользы дела

Оптимальный вариант для восстановления цикла при нерегулярных месячных после ГВ – плавание, йога, пилатес. Лечебная физкультура в совокупности с массажными процедурами тоже не помешает.

Нередко женщины испытывают послеродовую депрессию, которая отрицательным образом сказывается на состоянии нервной системы. Чтобы устранить психологический дискомфорт или пресечь его появление на корню, можно обратиться к психологу. Кроме того, существенную пользу принесут травяные чаи либо легкие успокаивающие препараты на растительной основе.

Кроме того, во избежание нарушения микроциркуляции в паховой области необходимо грамотно подбирать нижнее белье. Кормящим женщинам следует отдавать предпочтение в пользу соответствующих бюстгальтеров (есть специальные изделия на период лактации), а также трусиков из натуральной ткани. Это позволит не сдавливать кровеносные и лимфатические сосуды.

Следование простым советам, а также рекомендациям врача, который вел беременность (если таковые будут даны), обеспечит восстановление регулярности менструального цикла.

Особенности гигиены после родов

Некоторые женщины испытывают определенные трудности по части выбора гигиенических средств после рождения ребенка. В период послеродовых выделений лучше всего приобрести специальные послеродовые прокладки либо впитывающее белье. А после того как нерегулярные месячные во время грудного вскармливания придут в норму, можно отдавать предпочтение привычным средствам.

Полезной будет такая вещь, как менструальный колпачок, из медицинского силикона. Используется так же, как и тампон, а срок службы может составить до 5 лет. Такое приспособление выгодно с экономической точки зрения, обладает гипоаллергенными свойствами и вдобавок можно измерить объем кровопотери.

Важно еще учитывать, что в период менструаций гигиенические средства подлежат замене каждые 3 часа! Такая мера предосторожности имеет под собой разумное обоснование, поскольку кровь – это, по сути, благоприятная и питательная среда для развития патогенных микроорганизмов. А они являются основными возбудителями различных воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Так как после рождения ребенка иммунная система женщины пока еще ослаблена, то халатное отношение еще больше усугубит положение и неизбежно приведет к более серьезным последствиям.

Помимо этого, в период «особых дней» необходимо и подмываться чаще обычного. Такой регулярный деликатный уход позволит поддерживать нормальный уровень рН влагалища.

В качестве заключения

Какой можно сделать вывод? Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании еще не повод обращаться к врачу. Как правило, они наступают в свое время, причем все зависит от индивидуальной физиологии каждой женщины. Чтобы менструальный цикл обрел регулярный характер, необходимо дождаться, когда организм вернется в прежнее состояние. Нормализация гормонального фона занимает определенное количество времени.

С рождением ребенка все не оканчивается, ведь теперь у женщины возрастает ответственность – необходимо следить за своим здоровьем еще пристальнее, чтобы при необходимости оказать полную поддержку своему ребенку. При появлении любого тревожного симптома следует незамедлительно обращаться к врачу. Пусть это будет тревожная мелочь, нежели упущение из виду более серьезного положения дел.

fb.ru

Месячные при лактации

Выделения после родов – показатель того, как гладко проходит послеродовый период. Количество и характер их существенно отличаются от обычных менструаций в первый месяц:

  • Первые несколько часов обильные, допускаются сгустки. Должны настораживать: профузные кровотечения, большое количество сгустков. В это время женщина отмечает тянущие боли внизу живота, которые свидетельствуют о сокращении матки.
  • Следующие семь-десять дней выделения называются лохиями. Они обильные, однако с тенденцией к уменьшению. Могут усиливаться во время кормления. К концу недели женщина может пользоваться обычными прокладками, применение тампонов запрещено.
  • Остальное время. Постепенно характер лохий становится мажущим. Допускается, что день-два их может не быть, а потом появляются небольшие мазки.
Лохии после родов

В норме выделения после родов могут продолжаться не более 42-45 дней. Более длительные – признак серьезных осложнений. Если женщина не поддерживает грудное вскармливание, первые менструации могут начаться вскоре после завершения лохий. Но чаще это происходит через полтора-два месяца.

Начало первых месячных при ГВ может быть и через месяц-два, а также через два-три года, если время это время малыш периодически подсасывает молоко. Также на начало влияет: кормит ли мама малыша ночью, используются ли смеси; введен ли прикорм. В среднем менструации у женщины, которая активно кормит ребенка грудью, восстанавливаются через 4-6 месяцев после родов. Допускается, что это время может быть продолжено до двух-трех лет. Если молока у мамы не хватает и приходится использовать смеси, женщина выделяет большие ночные промежутки между кормлениями, менструальный цикл восстанавливается быстрее.

При лактации количество, продолжительность и другие характеристики менструаций у женщины могут меняться – все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, как протекали роды. Возможно следующее:

  • По объему теряемой крови не должны превышать 150 мл за весь период критических дней, в среднем 10-20 мл в сутки, максимально – 50. Если приходится использовать прокладки «макси» и их хватает на час-два, следует обратиться за медицинской помощью для исключения кровотечения и других осложнений.

  • Увеличение/уменьшение болей. Если у женщины менструации сопровождались болями до беременности, вероятнее всего, они останутся такими же и после. Появление болей во время месячных допускается в течение 3-6 месяцев, если выполнялось кесарево сечение, также во время критических дней могут сопровождать эндометриоз, миому матки, воспаление в полости матки и придатках.
  • Регулярность. В идеале цикл должен стать регулярным в течение 3-6 месяцев в том случае, если он был «по часам» и раньше. Если у женщины менструации восстановились, но продолжают быть нерегулярными, вписываясь в промежуток 21-35 дней, можно допустим такое до момента полного завершения грудного вскармливания.

Если женщина продолжает кормить малыша грудью более полугода, а менструаций нет, вполне вероятно, что это физиологическая особенность. Но возможно наличие и других причин: новая беременность, гормональные нарушения, гипофизарные расстройства, стрессовые условия, перенесенные операции.

Факторы, влияющие на начало менструации: кормление грудью, масса тела после родов, привыкание к новой роли мамы, скорость восстановления организм.

Читайте подробнее в нашей статье о том, когда и какие будут месячные при лактации.

Читайте в этой статье

Выделения после родов

После появления малыша на свет организм женщины вновь перестраивается — изменения касаются не только половых органов, гормональной системы, но и всех тканей. Выделения после родов — показатель того, как гладко проходит послеродовый период. Количество и характер их существенно отличаются от обычных менструаций в первый месяц:

  • Первые несколько часов. В течение первых часов выделения обильные, допускаются сгустки. В это время за родильницей наблюдает медицинский персонал, задача которого своевременно выявить нарушения и осложнения. Должны настораживать: профузные кровотечения, большое количество сгустков. В это время женщина отмечает тянущие боли внизу живота, которые свидетельствуют о сокращении матки.
  • Следующие семь-десять дней. Со вторых суток выделения называются лохиями. Это смесь тканей эндометрия, элементов плодных оболочек, кровь. Выделения достаточно обильные, однако с тенденцией к уменьшению. Могут усиливаться во время кормления грудью за счет выделения окситоцина, сокращения матки и изгнания лохий из полости.
  • К концу недели женщина может пользоваться обычными прокладками, но применение тампонов на протяжении первого месяца после родов запрещено.
Продолжительность лохий и их цвет
  • Остальное время. Постепенно характер лохий становится мажущим — это уже необильные, мажущие выделения, коричневого цвета с прожилками розоватых и примесью слизи. Допускается, что день-два их может не быть, а потом появляются небольшие мазки.

В норме выделения после родов могут продолжаться не более 42-45 дней. Более длительные — признак серьезных осложнений.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если женщина не поддерживает грудное вскармливание (а также после позднего выкидыша), первые менструации могут начаться вскоре после завершения лохий. Но чаще это происходит через полтора-два месяца. Характер их может быть разным — от привычных до обильных и болезненные и, наоборот, скудных и коротких. В этом случае есть вероятность уже новой беременности, поэтому необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Когда будет первая менструация при ГВ

Если новоиспеченная мама активно практикует грудное вскармливание и регулярно прикладывает малыша к молочным железам либо сцеживает молоко, время начало первых месячных может быть различным и во многом зависит от физиологических особенностей дамы. Допускается первая менструация и через месяц-два, а также через два-три года, если время это время малыш периодически подсасывает молоко.

Также на то, когда начнутся менструации при грудном вскармливании, влияет:

  • Кормит ли мама малыша ночью. Чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди в ночное время, тем больше сигналов поступает в ее головной мозг, вырабатывается больше пролактина в гипофизе, который тормозит образование ФСГ, рост новых фолликулов и появление месячных. Если промежутки между кормлениями более 3 часов — менструации могут наступить раньше.

Наиболее длительно месячные отсутствуют у тех, кто практикует метод «гнездования» — сон с малышом в одной постели или прикладывании при каждом его просыпании, плаче. Если женщина старается не кормить кроху в промежутке с 3 до 6 ночи, в момент наибольше активности пролактина, уровень его также падает и количества молока снижается, быстрее восстановится естественный цикл.

  • Используются ли смеси. Если молока у женщины по каким-то причинам недостаточно, необходимо дополнительно подкармливать малыша искусственными смесями, даже раз в сутки, но цикличность поступления сигналов в мозг нарушается. Соответственно, уровень пролактина падает, быстрее возобновляется функция яичников и менструальный цикл.
  • Введен ли прикорм. Аналогичное явление при введении крохе дополнительного питания — каш из круп, овощей и другие варианты, что обычно практикуется на 5-6 месяце жизни.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

В среднем менструации у женщины, которая активно использует свои ресурсы и кормит ребенка грудью, восстанавливаются через 4-6 месяцев после родов. Допускается, что это время может быть продолжено до двух-трех лет. Если молока у мамы не хватает и приходится использовать смеси, женщина выделяет большие ночные промежутки между кормлениями, менструальный цикл восстанавливается быстрее.

Какие бывают месячные при лактации

Количество, продолжительность и другие характеристики менструаций у женщины могут меняться — все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, как протекали роды. Возможно следующее:

  • По объему теряемой крови. Не зависимо ни от каких-либо факторов по количеству менструальные выделения после начала месячных не должны превышать 150 мл за весь период критических дней. В среднем 10-20 мл в сутки, максимально — 50. Если приходится использовать прокладки «макси» и их хватает на час-два, следует обратиться за медицинской помощью для исключения кровотечения и других осложнений.

Однако женщина должна осознавать, что после родов количество выделений может быть другим, нежели до родов. Особенно если они были тяжелыми — затяжными, с осложнениями, выполнялись какие-то манипуляции (выскабливание, ручное обследование, отделение последа) или было выполнено кесарево сечение. Все это может влиять на сократительную способность матки, характер ее кровоснабжения.

  • Увеличение/уменьшение болей. Если у женщины менструации сопровождались болями до беременности, вероятнее всего они останутся такими же и после. Хотя в некоторых случаях новоиспеченные мамы отмечают не характерно для них «легкие» менструации. И наоборот — некоторые отмечают, что первые несколько циклов приходится даже принимать анальгетики, что непривычно и немного смущает.

Появление болей во время месячных допускается в течение 3-6 месяцев, если выполнялось кесарево сечение (так дают «о себе знать» рубцы на матке, спаечный процесс), если были серьезные разрывы шейки матки, влагалища и промежности, если после родов сразу была установлена ВМС (такое практикуется крайне редко по строгим показаниям). Также боли во время критических дней могут сопровождать эндометриоз, миому матки, воспаление в полости матки и придатках.

В этих случая чаще все состояние сопровождает что-то еще — патологические выделения, повышение температуры тела. Если у женщины есть какие-то серьезные гинекологические проблемы (например, миома больших размеров, опухоли яичников) и она испытывает не характерные боли во время месячных после родов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

  • Регулярность. В идеале с восстановлением менструаций после родов цикл должен стать регулярным в течение 3-6 месяцев в том случае, если он был «по часам» и раньше. Крайне редко менструации становятся упорядоченными после родов, если до беременности были регулярные сбои.

Если у женщины менструации восстановились, но продолжают быть нерегулярными, вписываясь в промежуток 21-35 дней, можно допустим такое до момента полного завершения грудного вскармливания.

Что делать, если их долго нет

Если женщина продолжает кормить малыша грудью более полугода и менструаций нет, вполне вероятно, что это физиологическая особенность. Некоторые утверждают, что у них цикл восстановился только после 3-6 месяцев после полного завершения лактации. Однако возможно наличие и других причин:

  • Новая беременность. Если у женщины менструации еще не восстановились, зачатие может произойти в любое время, как только яичники станут активными. Дело в том, что для удачного оплодотворения необходима овуляция, если его не происходит — приходят месячные.

Но случается так, что на первую же овуляцию происходит зачатие и наступает беременность, а женщина считает, что критические дни не наступает по причине грудного вскармливания. Поэтому при регулярной половой жизни после трех месяцев после родов рекомендуется использовать контрацепцию — гормональные таблетки для кормящих (например, Лактинет), внутриматочную спираль и другие.

  • Гормональные нарушения. Увеличение уровня пролактина (часто с этим женщины сталкиваются еще до беременности) в послеродовом периоде также может приводит к длительным задержкам. Чрезмерный уровень эстрогенов у «подобревших» мам также может приводить к сбоям из-за того, что именно в жировой ткани происходит трансформация андрогенов в эстрогены. Чем выше масса тела, тем больше уровень эстрогенов у нее, что не всегда хорошо.

Также на время начала месячных влияние оказывает функция щитовидки — несвоевременное выявление нарушений может приводит к сбоям цикла.

  • Гипофизарные расстройства. Сложные роды (с большой кровопотерей), гестоз в конце беременности, преэклампсия и эклампсия могут приводи к нарушению кровоснабжения гипофиза головного мозга вплоть до его некроза. Развивается синдром Шихана — менструации у женщины отсутствуют, есть ожирение, нарушение работы щитовидной железы. Это серьезное заболевание, требующее пожизненной заместительной гормональной терапии.
  • Стрессовые условия. На чрезмерно эмоциональных и восприимчивых мам оказывают влияния новые условия жизни — недосыпания, беспокойства, разногласия в семье. Это также может выступать причиной отсутствия месячных.
  • Перенесенные операции. Если женщины во время родов или сразу после них проводились какие-то дополнительные операции на матке или придатках (удаление узлов, тела матки, яичников), возможно, причина кроется в этом — следует уточнить у лечащего врача.
Удаление тела матки

Факторы, влияющие на начало менструации

То, когда пойдут первые месячные после родов, зависит от многих условий. Важно следующее:

  • Практикует ли женщина грудное вскармливание. Чем чаще и дольше женщина прикладывает малыша к груди, тем с большей вероятностью позже начнутся месячные. Использование смесей, прикормов, отказ от ночных кормлений приближают к восстановлению цикла.
  • Масса тела после родов. Если женщина набрала много килограммов после родов и не успела их сбросить, это может повлиять на цикл — месячные часто становятся обильными, длительными, нерегулярными.
  • Насколько она привыкла к новому образу. Если женщина не ощущает заботы и поддержки со стороны близких людей, все это подвергает ее еще большему стрессу. А это серьезное вмешательство в работу в гипофиза головного мозга, может быть причиной менструальных расстройств.
  • Восстановился ли организм. Если роды были тяжелыми, с большей кровопотерей или оперативными, а беременность протекала с осложнениями, сразу после появления малыша следует задуматься о восстановлении — включить дозированные физические нагрузки, прием витаминов, консультации психотерапевта при необходимости.

Можно ли определить время первых месячных после родов

Это интересует многих женщин с целью контрацепции или наоборот для планирования. Однако угадать или почувствовать (по изменению настроения, полового влечения, характеру слизи из влагалища) можно не всегда, особенно если женщина продолжает грудное вскармливание. Отследить можно первую овуляцию и по ней уже предугадать месячные:

  • Строить график базальной температуры — без овуляции он будет монотонным, как только будет замечен подъем, следует думать о возможной овуляции. Целесообразно строить график не ранее, чем через месяц-два месяца после родов.
  • Специальные тесты. Их можно делать с какой-то периодичностью также после окончания лохий.
  • УЗИ малого таза. По сравнению с предыдущими «домашними» способами в этом случае необходимо будет обратиться к специалисту. Делать УЗИ придется раз в две-три недели. Обнаружение растущего фолликула — явный признак приближающейся овуляции.
Построение графика базальной температуры

Как сочетаются месячные и лактация

Много споров и неверных суждений существует по поводу взаимосвязи менструаций и грудного вскармливания. Ответы на некоторые вопросы представлены ниже:

  • Допустима ли лактация, если уже восстановился цикл. При раздражении сосков у женщины рефлекторно выделяется окситоцин, который стимулирует сокращение матки. Это профилактика кровотечений во время менструаций. Также такой гормональный фон предупреждает рост миоматозных узлов уменьшается выраженность эндометриоза, хотя последнее суждение активно дискутируется в последнее время. Поэтому для мамы лактация однозначно полезна.
  • Молоко «горчит» во время критических дней. Многие женщины отмечают, что молока в «эти дни» становится меньше, а малыши не так активно сосут грудь во время месячных и даже отказываются. Возможно, на уровне феромонов кроха что-то и отмечает для себя, однако значимых отклонений и тем более «коликов» у него не будет.
  • Долго кормить вредно для женщины и малыша. ВОЗ рекомендует сделать этот промежуток максимально длинным, не менее 2,5 лет. Однако современный образ жизни женщин не всегда позволяет это, важно, чтобы «под маминой защитой» малыш находился хотя бы первые полгода жизни.
Рекомендуем прочитать о причинах скудных месячных. Из статьи вы узнаете о том, что относят к скудным месячным, нормальных состояниях и заболеваниях, которые являются причинами скудных месячных.

А здесь подробнее о том, почему могут быть прерывистые месячные.

Грудное вскармливание — природой задуманное таинство между мамой и малышом. Это защита организма женщины от новой ранней беременности, от многих заболеваний. Восстановление цикла у всех проходит в индивидуальном порядке — от 30 дней до нескольких лет. При возникновении сомнений по поводу собственного здоровья лучше обратиться к врачу.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, когда должна начаться менструация после родов:

ginekologiya.online

Месячные при грудном вскармливании: срок возобновления цикла

Деятельность женской репродуктивной системы в течение всей жизни контролируют половые гормоны. От их выработки зависит возможность наступления и особенности протекания беременности, интенсивность и продолжительность лактации, время восстановления менструального цикла после родов.

Большинство мам после родов заботит вопрос о сроках возобновления цикла и безопасны ли в период лактации сексуальные контакты без дополнительной контрацепции. Принято считать, что в первые 5-6 месяцев после родов месячные — редкое явление во время грудного вскармливания. Возобновление цикла обычно происходит во втором полугодии или по истечении 12 месяцев. Однако четких временных рамок для этого не существует. У одних женщин менструации возобновляются через год или полтора после родов, у других уже на третьем месяце лактации. Несмотря на столь выраженные отличия, все случаи являются вариантами нормы.

Механизм взаиморегуляции гормонов

Природный механизм, регулирующий способность женщины производить потомство, предусматривает перерыв между уже произошедшими родами и следующей беременностью. Он необходим организму новоявленной мамы для восстановления после перенесенного испытания и осуществления грудного вскармливания ребенка.

Перед появлением младенца на свет гипофиз стимулирует усиленное выделение гормонов пролактина и окситоцина. Под их воздействием начинается синтез и отток молока. Когда процесс родов остается позади, эти гормоны поддерживают лактацию и одновременно блокируют выработку прогестерона, ответственного за овуляцию — созревание и выход из яичников новых яйцеклеток. Это состояние принято называть лактационной аменореей, так как оно обеспечивает своеобразный отдых половой системы при отсутствии месячного цикла. У каждой женщины процесс индивидуален и зависит от генетической предрасположенности, состояния гипофиза, других гормональных желез и способа кормления новорожденного.

После родов на протяжении нескольких недель — 30-45 суток — полость матки очищается от фрагментов плаценты, эссудата и слизистых оболочек, постепенно сокращается в размере и приходит в прежнее состояние. Все это время у женщины присутствуют кровянистые, достаточно обильные выделения — лохии, напоминающие по внешнему виду менструацию, но не имеющие отношения к овуляции. Через некоторое время они светлеют, становятся более скудными и сходят на нет.

Медицинский опыт, полученный при наблюдении и обследовании многих молодых матерей, позволяет сделать несколько выводов относительно времени возобновления овуляторного цикла.

Существует прямая связь между возвращением месячных и способом кормления рожденного ребенка:

  1. При так называемой экологической лактации, когда младенца прикладывают к груди по требованию и чаще, не пропуская ни одного раза, а материнское молоко является для него единственной пищей и питьем, — у 70% женщин физиологическая аменорея продолжается вплоть до окончания периода вскармливания, то есть от 9 до 20 месяцев. Регулярное опустошение желез стимулирует выделение новых порций гормонов, поддерживающих лактацию и предотвращающих процесс овуляции. В среднем месячные после родов приходят на втором году жизни ребенка.
  2. У тех мам, которые придерживаются «культурного» типа кормления — вводят ранний прикорм смесями, часто пропускают процедуру из-за выхода на работу или по иным причинам, не дающим возможности кормить грудью «как положено», — месячные могут наступить по прошествии 2–3 месяцев после родов. При этом выделение прогестерона неизбежно окажет влияние на лактацию — количество молока может уменьшиться.
  3. При отсутствии грудного молока цикл часто восстанавливается уже через 7–8 недель.

Усредненные данные не исключают других вариантов:

  • возобновление овуляции в период до полугода — месячные при кормлении через 2–3 месяца при отсутствии нарушений в режиме. Такие случаи, по статистике, вероятны у 7–8% родивших и также находятся в рамках нормы;
  • изредка, в случае укороченного послеродового периода, наступление месячных происходит уже через месяц;
  • нет цикла в течение 3–5 месяцев после окончания лактации при полном отсутствии грудного молока, и это тоже нормально.

Прогнозировать заранее, каким окажется сценарий восстановления цикла в конкретной ситуации, довольно сложно. Способ родовспоможения — естественный процесс или кесарево сечение — никак не отражается на возобновлении цикла. Особенности внешности — цвет глаз, волос, рост, тип физического сложения женщины — также ничем не связаны с репродуктивной функцией.

Возобновление менструаций после родов

После прекращения лактации возобновление менструаций не происходит сразу. В большинстве случаев надо ждать от 1 до 3 месяцев, иногда дольше. Начавшийся цикл может значительно отличаться от того, что был до беременности: быть нерегулярным, более обильным или скудным. Мнение, что после родов месячные не несут с собой болевых ощущений, обусловлено изменением размеров и коррекцией формы матки.

Ранний приход месячных — после 1–3 месяцев с начала лактации — не говорит о наличии каких-либо нарушений здоровья. Чаще он является следствием введения в питание искусственных смесей, длительных перерывов в грудном вскармливании, намного реже происходит на фоне сохранения экологического способа кормлений.

Утверждение о том, что наличие цикла ухудшает качество и вкус молока, не имеет под собой оснований. Количество может несколько снизиться из-за изменения гормонального баланса, но состав и органолептические свойства питательной жидкости зависят только от потребностей ребенка, но не от месячных. Менять что-либо в режиме вскармливания в этих случаях не нужно. В течение 2–3 суток уровень лактации стабилизируется.

Возобновление менструаций при сохраненной лактации требует от мамы более внимательного отношения к собственному здоровью. Нужно следить, чтобы в рационе были все питательные вещества, особенно витамины группы В, Е, каротин, аскорбиновая кислота, железо, кальций. Желательно принимать витаминно-минеральные комплексы. В критические дни необходимо избегать физических нагрузок, любой изнурительной работы, реже носить малыша на руках. Играя с ребенком, лучше класть или сажать его рядом с собой, брать на колени.

После возобновления цикла при половых контактах использовать барьерную контрацепцию. Гормональные средства при лактации нежелательны, так как дополнительно нагружают сосудистую и эндокринную системы.

Распространенное прежде мнение о том, что при грудном вскармливании невозможно забеременеть, ошибочно. Отсутствие месячных не гарантирует контрацептивного эффекта, так как менструация знаменует окончание цикла, а созревание и выход яйцеклетки происходит раньше. Поэтому, если женщина не желает нового потомства в ближайшем будущем, необходимо предохраняться.

Регулярность цикла устанавливается не сразу, в первые месяцы его продолжительность может меняться, пугаться этого не нужно.

Основанием для срочного обращения к гинекологу являются:

  • длительное отсутствие месячных после завершения ГВ — более 6 месяцев;
  • чрезвычайно обильные или очень скудные выделения, наличие гноя, сгустков крови;
  • сильные боли, которых не было до беременности.

Врачебные рекомендации кормить ребенка только грудным молоком хотя бы на протяжении первого года вполне обоснованы. При регулярной половой жизни слишком быстрое наступление следующей беременности нежелательно. Материнский организм не успевает в достаточной мере восстановиться и подготовиться к вынашиванию нового плода. Грудное вскармливание женщине, ожидающей ребенка, приходится сворачивать, так как высокий уровень окситоцина может спровоцировать выкидыш. Слишком ранний отрыв ребенка от материнского молока — до возраста 6 месяцев тоже может быть вреден, так как малыш недополучит ценных питательных веществ.

Чтобы не спровоцировать преждевременное восстановление овуляции, нужно стараться не пропускать контактные кормления грудью или регулярно сцеживать молоко, поддерживая необходимый уровень пролактина в организме.

pitaniemalysha.ru

Месячные после родов при грудном вскармливании у мамы

Беременность – один из самых счастливых периодов для любой женщины. Однако в это время у будущей мамы возникает много сомнений, касающихся не только вынашивания малыша, но и послеродового периода. Кроме вопроса о естественном кормлении, одни из самых популярных запросов, на которые ищут ответ: «Как скоро пройдёт реабилитация менструального цикла? Могут ли начаться месячные при грудному вскармливании (ГВ), и не помешают ли они ему?»

Появление первых выделений: условия и период

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1-2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления — отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5-7 дней, общая длительность — до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Согласно данным из книги «The Womanly Art of Breastfeeding: 8th» (стр. 364-366), почти все матери, которые кормят своих детей грудью, свободны от менструации в течение 3-6 месяцев или дольше. Это называется лактационной аменореей. [1]

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2-3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные, невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь от того, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина — гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции. Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 5-6 недель после родов. [2]

Независимо от вида питания малыша, менструация не начнётся первые два месяца: до окончания процесса полного восстановления матки.

Нерегулярные менструации

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно, поэтому нерегулярные месячные (как при ГВ, так при питании малыша смесью) – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2-3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это .

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

  • стрессы;
  • отсутствие отдыха;
  • заболевания;
  • наследственность.

Месячные после кесарева сечения при ГВ (ИВ)

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий — их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения. После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

  1. Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
  2. Долгое ненаступление стабильности цикла.
  3. Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
  4. Резкий запах – признак инфекции половой системы.
  5. Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения, есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

  • возраст женщины;
  • питание и образ жизни;
  • отсутствие отдыха;
  • осложнения во время ношения ребёнка;
  • хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Могут ли начать месячные при грудном вскармливании

 

Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года, но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Когда приходят месячные при ГВ, многие мамы начинают паниковать: «Почему они появились, нормально ли это, и влияют ли выделения на грудное молоко?» Начитавшись непроверенной информации, мамочки тут же звонят гинекологу: «Я кормлю грудным молоком, могут ли идти месячные? Продолжать ли ГВ?» Врачи объясняют, что совершенно нормально, если месячные пришли в период лактации, и не дают рекомендаций о прекращении грудного вскармливания. Наоборот, его резкое обрывание повлечёт за собой ситуацию, когда у кормящей мамы начнётся воспалительный процесс с дальнейшими осложнениями.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме. Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и это не повлияет на качество и .

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Влияние на кормление грудным молоком и здоровье ребёнка

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы. Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни, так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации — не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

Менструация после прекращения лактации

По статистике, в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% они не возвращаются в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае, нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений: уточните, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью. Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве. После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

  • избыточный или недостаточный вес;
  • вредные привычки;
  • заболевания;
  • дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу: поводы для беспокойства

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых нужно срочно звонить лечащему врачу:

  1. Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
  2. Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
  3. Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5-6 часов и её приходится менять гораздо чаще – норма превышена.
  4. Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки — это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
  5. Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
  6. Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла при кормлении грудью. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Вывод

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2-3 месяцев (при ИВ) или через 3-6 месяцев (при ГВ) и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Список литературы:

  1. «The Womanly Art of Breastfeeding: completely revised and updated 8th» – by Diane Wiessinger, Diana West, Teresa Pitman. 576 p.; July 13, 2010
  2. When will my periods start again after pregnancy? – by NHS (публикация проверена 28.03.2018)

kormigrudyu.ru

Месячные при грудном вскармливании

Многих молодых мамочек, недавно родивших ребенка, интересует, как быстро организм сможет оправиться после родов, какие признаки могут говорить о том, что женская репродуктивная система восстановилась, а также бывают ли месячные при грудном вскармливании. Наш сегодняшний разговор - об особенностях менструального цикла во время кормления грудью.

Восстановление женского организма после родов длится в среднем от шести до восьми недель. В этот период матка возвращается к прежним размерам. Все это время происходят выделения – лохии, постепенно меняющие свою окраску от яркой кровянистой к светлой. Лохии ошибочно могут принимать за менструации, но это неправильно.

Менструальный цикл восстанавливается гораздо позже, когда придет в норму гормональный баланс, репродуктивная система. Время, когда приходят месячные при грудном вскармливании у каждой женщины индивидуально.

Если у некормящей женщины менструальный цикл налажен уже на 10-16 неделе после рождения ребенка, то у кормящей матери время наступления месячных откладывается. Связано это с повышенной выработкой гормона пролактина, контролирующего процесс выработки грудного молока.

Особенности менструального цикла во время кормления грудью

Пролактин, о котором упоминалось выше, не только помогает продуцированию молока в грудных железах. Этот гормон подавляет работу яичников, в связи с этим месячные при грудном вскармливании зависят от того, как организован процесс кормлений и как быстро способен восстановиться нормальный гормональный фон в организме женщины.

Если ребенок получает только материнское молоко, без прикорма, то, как правило, месячные при грудном вскармливании приходят только после полного завершения лактации. И это нормально. Первые выделения могут происходить и при налаженной лактации, это происходит обычно к концу первого года жизни малыша.

Специалисты по детскому питанию и педиатры рекомендуют начинать вводить прикорм с полугода. Это время может быть началом менструальных выделений. Если ребенок с рождения находится на смешанном вскармливании, то цикл обычно восстанавливается приблизительно к четырем месяцам ребенка. Даже при естественном вскармливании, когда ребенок питается только материнским молоком, если между кормлениями происходят перерывы более трех часов, месячные могут прийти и ранее.

Во время начала менструации женщина может отметить, что выработка молока немного сократилась. В этом случае необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также понемногу начинать прикорм.

Месячные при грудном вскармливании никоим образом не служат сигналом к завершению лактации и отлучению малыша от груди!

Есть мнение, что молоко во время менструации имеет неприятный вкус, и поэтому дети зачастую отказываются от груди, которое опровергнуто исследованиями. Некоторые случаи отказа малыша от груди в дни месячных может говорить о том, что молочные протоки под воздействием гормонов сужаются, что ухудшает прилив молока, и ребенку приходится прикладывать двойные усилия, чтобы насытиться, и это ему не нравится.

Вывод – кормление грудью и менструации не являются взаимоисключающими естественными процессами.

Полное восстановление налаженного цикла приходит с окончанием лактации. Чаще месячные приходят спустя полтора-два месяца после окончания кормлений. Регулярность цикла у каждой женщины приходит по-разному, обычно за 2-3 цикла месячные приходят в норму.

Если по истечении этого времени месячные не становятся стабильными, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы выявить возможные причины или исключить заболевания половой сферы.

Обычно менструальные выделения после завершения грудного вскармливания меняют свой характер, становясь более регулярными и менее болезненными, чем до беременности. Это объясняется тем, что боли до беременности может вызывать загиб матки. Эта особенность затрудняет отток кровянистых выделений и вызывает боль. Беременность и роды видоизменяют положение матки в области малого таза, что благоприятно сказывается на самочувствии женщины во время месячных.

Возникшие отклонения или болезненные явления во время месячных при кормлении грудью должны быть немедленно оговорены с врачом, который сможет установить причину и при необходимости назначит адекватное лечение. Ведь здоровая мама – залог успешного долгого кормления грудью, а значит, и здоровый малыш.

empiremam.com

почему может восстанавливаться менструальный цикл

Каждая женщина, хотя бы раз рожавшая детей, знает, что месячные чаще всего не приходят в период кормления грудью, хотя индивидуальные черты каждого организма диктуют свои сроки. При кормлении критические дни могут возникнуть внезапно, настораживая женщину. Она задаётся дилеммой — не навредит ли это ребёнку или можно не беспокоиться. Месячные при грудном вскармливании ничем не угрожают новорождённому и реабилитации организма. В частности, восстановление менструального цикла определяется группой факторов.

Понятие лохии

После родов большинство представительниц прекрасного пола переживают появление кровянистых выделений, иногда путая их с критическими днями. Но это грубая ошибка мам — слишком мало времени прошло после родов, так скоро цикл просто не может восстановиться. Эти нерегулярные выделения и называют лохиями, длящимися около 5—7 недель. На этом этапе происходит процесс восстановления матки, пережившей отторжение плаценты. Индивидуальность никто не отменял. Восстановление обусловлено рядом факторов.

  1. Влияет на возвращение менструального цикла то, как протекала беременность.
  2. Зависит от общего состояния.

Постепенно они начинают скудеть, даже при обильности протекания, к концу приобретают желтоватый оттенок. При сохранении красного оттенка, даже на финишной их прямой, следует спросить квалифицированного совета у доктора.

Отсутствие критических дней во время беременности и кормления грудью тоже имеет свое объяснение.

Все в женском организме подвержено контролю гормонов, в том числе и период лактации. Пролактин — главный помощник при грудном вскармливании, вырабатываемый под «зорким оком» прогестерона. Второй гормон участвует в организации менструального цикла. При кормлении малыша месячные не приходят из-за отсутствия фолликул: они попросту не созревают, значит, месячных ожидать не приходится. Пролактин тормозит формирование яйцеклеток, и нерегулярность цикла — обычное явление.

Возобновление месячных после родов

Традиционно месячные не начинаются во время лактации. В былые времена женщины очень долгое время кормили новорождённых грудью, никаких смесей и прикормов не существовало, месячные не приходили. Женщина не могла забеременеть, организм обновлялся.

Современные мамы начинают прикармливать малышей уже в 6 месяцев, наблюдается начало цикла через 12 месяцев. Но введение прикорма является мотивом к старту, и цикл может возобновляться к 8 месяцам. Некоторые мамы предпочитают придерживаться режима кормления, не по первому зову малыша давать грудь, в этом случае пролактин начинает вырабатываться гораздо раньше, естественно, приходит менструация. Но если она кормит ночью, то критические дни, наоборот, не спешат «навестить» женский организм.

Уровень пролактина при комбинированном питании ниже. Гормональный недостаток становится причиной недостаточной выработки молока. Жизненные перипетии иногда складываются не в пользу малыша и матери, отсутствует возможность кормить грудью, происходит стимуляция не в полном объёме. Оба случая могут вызвать приход месячных после 6 или 8 месяцев со дня родов. При подкармливании малыша водой месячные придут незамедлительно.

При отказе от лактации матерью менструации появляются после 60 дней после принятия такого решения. При полностью искусственном вскармливании месячные возобновятся уже после 2 месяцев после родов. Способ родов не влияет на особенности менструального цикла.

Практикующие гинекологи и неонатологи отмечают:

  • при естественной лактации менструальный цикл восстанавливается через год;
  • смешанное питание ребёнка — значит, они придут через 3 или 6 месяцев;
  • если ребёнок на искусственном — следует ожидать «красных дней календаря» уже через 30 или 60 дней после родов.

Восстановление месячных после кесарева при грудном вскармливании схоже с последствиями естественных родов.

Не все женщины осведомлены, когда приходят месячные после этой процедуры родов, и принимают кесарево за повод для раннего восстановления цикла. Специалисты акцентируют внимание на 3 темах.

  1. Течение родовой деятельности.
  2. Гормональный уровень в организме.
  3. Наблюдается стресс.

Внимательность к себе в период лактации — важная составляющая успеха, ведь все настроение передаётся малышу. Его тонкая организация чувствует даже малейшие изменения в настроении, эмоциональном фоне женщины. Хороший сон и отсутствие стрессов у матери — залог здоровья ребёнка.

Возникновение месячных в лактационный период

Это не редкость в гинекологии, и женщине необходимо получить рекомендации от доктора, полностью исключить кровотечение. Случается такое ввиду индивидуальности организма — только этим объясняется ранее наличие месячных даже при отказе от прикормов или искусственного кормления.

Неожиданность — фактор, не зависящий ни от каких причин: месячные «не спрашивают» о времени прихода. На этот период как на способ контрацепции рассчитывать не приходится, как ошибочно полагают некоторые мамы. Гинекологи ежедневно сталкиваются со случаями, когда менструальных выделений не было, а беременность все равно наступила.

Менструации при лактации отличаются нерегулярностью: они характеризуются обильностью или скудностью выделений, внезапным пропаданием и столь же неожиданным появлением. Это лишь говорит о неполном восстановлении гормонального состояния. Картина наблюдается на протяжении 2 или 3 циклов. В случае ненаступления регулярного цикла пора прийти в кабинет гинеколога. Меняется и характер менструаций: они могут быть болезненными или, напротив, протекать без болевых синдромов. Если были загибы матки, месячные становятся после родов неболезненными, поскольку матка во время родов выпрямляется.

Стоит отметить, что от наличия менструальных выделений качество молока не зависит. Единственный момент — немного может снизиться количество. Необходимо почаще ходить в душ, потому как малыш может «унюхать» неприятные запахи и отказаться от питания.

Явление неожиданного появления случается при несоблюдении матерью режима кормления, редко прикладывает к груди, принимает гормональные лекарства, избегает ночных кормлений.

Защищённый секс поможет избежать нежелательной беременности, не стоит рассчитывать на календарь и на авось при грудном вскармливании. В целом же восстановление цикла после родов при грудном вскармливании продолжается в течение 2 лет.

Показания для консультации врачом

Понятно, что любая здравомыслящая женщина наблюдается у гинеколога. Организм матери в первые месяцы особенно тесно связан с малышом, это влияет на его здоровье, поэтому посещать врача — принцип основополагающий для каждой молодой мамы. Есть случаи, когда особенно незамедлительно нужно заглянуть в кабинет гинеколога.

  1. После 2 или 3 циклов так и не наблюдается восстановление.
  2. Обильность или скудность выделений — повод немедленного обращения.
  3. Слишком болезненные менструации, чего ранее не наблюдалось.
  4. Менструация пришла до введения прикорма или искусственного питания.
  5. Уже восстановился цикл и вдруг пропал.

Последний пункт особенно важен в этом вопросе. Методом контрацепции лактационный период назвать нельзя. Прекращение месячных может сказать о беременности, если не было предохранения во время полового акта. Но если контрацепция была, а месячных нет — это говорит о гормональном сбое.

Особенности кормления грудью

Женщинам свойственны переживания при лактации и неожиданного прихода «женских дел». Ещё хуже — существует стереотип, что так природа диктует восстановление организма и пора отлучать ребёнка от груди. Это не имеет значения, пришли критические дни или нет! Кормить грудью можно и нужно, и чем дольше, тем только лучше для ребёнка! Молоко матери — это иммунитет малыша на всю жизнь, малыш питается микроэлементами и множеством витаминов посредством материнского молока.

Главной проблемой считается уменьшение молока, если нежданно-негаданно пришли «интересные дни». Но она решаема: достаточно лишь чаще давать ребёнку грудь, и можно пить лактационный чай. Месячные при кормлении грудным молоком никоим образом не влияют на здоровое развитие ребёнка, это лишь естественный процесс для матери. Учёными доказан факт, что месячные никак не влияют на вкус грудного молока.

Советы молодых мам, у которых пришли месячные при кормлении грудью:

  1. Нельзя лишать ребёнка радости полноценного питания посредством грудного молока, и речи быть не может об отказе от вскармливания грудью, даже если пришли «эти деньки».
  2. Необходимо чаще вспоминать о душе: любой неприятный запах может оттолкнуть ребёнка, он может бросить грудь, что негативно отразится на его здоровье.
  3. Необходимо на этом этапе бросить все дела, забыть о стрессах, себе и держать себя в руках в любой сложившейся жизненной ситуации. Прежде всего, думать о здоровье малыша. Кроха хоть и лежит в пелёнках и выглядит «несмышлёнышем», но все чувствует: через молоко ему передаются даже небольшие стрессы матери.

Не следует прекращать кормить малыша естественным путём. Молоко матери содержит антитела, белки, жиры, углеводы. Чем чаще прикладывается ребёнок к груди, тем больше выработка молока, и кормить маленького жителя планеты лучше по малейшему требованию.

Оно успокоит малютку, накормит, никакая смесь не содержит тысячи живых клеток, как грудной состав молока. Шведскими учёными было доказано, что его содержимое способно бороться с раком, благодаря выработке альфа-лактальбумина. Молоко помогает избежать дисбактериоза, формируя микрофлору, аллергий, способствует формированию правильного прикуса и воздействует на психическое состояние ребёнка в положительную сторону.

Это и ритуал общения с матерью. Именно через молочные вещества малыш борется с вирусами, норовящими застигнуть его врасплох из окружающей среды. Наконец, именно молочный состав из груди матери формирует репродуктивные функции будущей женщины, мужчины. Не нужно внимать мнению людей, полагающих, что вкус молока при месячных меняется.

В случае отказа крохи от молока, стоит задуматься о собственной гигиене: у сосков располагаются потовые железы, он чувствует неприглядный для него запах, на самом деле в его планы не входило отказываться от молока, а просто не по душе «аромат» груди.

Особенности изменений цикла

Роды — невероятный стресс, наносящий «удар» практически по всем органам женщины. Многие дамы начинают бросаться в панику, если видят выделения на этапе грудного вскармливания, думать, что пора отлучать ребёнка от груди. Некоторый дисбаланс гормонального фона может привести к неожиданному прекращению месячных, несмотря на лактационное время. Не нужно волноваться, если их продолжительность меняется от 3 до 5 дней.

После родов наблюдается расширение шеечного канала матки. Нормой считаются и месячные, протекающие несколько обильнее, чем обычно, ведь тело полностью перестраивается. Говорить о полном восстановлении цикла можно только спустя 9 или 11 месяцев. Для отдельных лиц событие может произойти и после 12 месяцев после родовых мучений. «Мероприятие» прихода менструаций зависит целиком от персональных нюансов организма и от времени кормления малютки грудным молоком.

Женщины волнуются в ожидании месячных и пугаются, если они приходят только через 12 месяцев. Такой длительный период отсутствия критических «моментов» для дамской конституции объясняется длительной лактацией. Нельзя с точностью быть уверенной в определённом дне прихода менструальных выделений. Не стоит отрывать от груди малыша при месячных, даже если они «не вовремя пришли», как того ожидала мама.

Грудное молоко не имеет сроков годности, оно бесплатно и нельзя его заменить никакими прикормовыми смесями из магазина. На 89% молоко состоит из воды, так что малыш не нуждается в допаивании. Улучшают кровообращение, ускоряют рост клеток нервной системы углеводы, составляющие 7% молока. До 1% лейкоцитов, антител, гормонов, витаминов способствует полноценному развитию и росту ребёнка.

Начавшиеся месячные во время грудного вскармливания не свидетельствуют о патологии, и это не повод отучать от груди карапуза.

krasotka.guru


Смотрите также

АСТОК