Что означают повышенные эритроциты в крови у ребенка


причины, что делать при повышенном значении

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.

Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Какое число эритроцитов считают повышенным

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Также эритроциты «забирают» из тканей углекислый газ, помогая транспортировать его к альвеолам легких, чтобы вывести из тела во время выдоха. Именно поэтому нормальное число эритроцитов так важно для поддержания здоровья всего детского организма.

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом. При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.

Виды эритроцитоза

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

  1. Относительный. При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
  2. Абсолютный. Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Одним из неопасных факторов, провоцирующих появление в крови ребенка увеличенного числа эритроцитов, выступает проживание в горной местности. В такой ситуации компенсаторное появление большего количества красных клеток крови позволяет предотвратить горную болезнь.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

  • Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
  • Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
  • Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
  • Регулярными спортивными тренировками.
  • Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
  • Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
  • Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

  • Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
  • Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
  • Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
  • Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Симптомы

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

  • Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
  • Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
  • Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
  • Увеличению селезенки. Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
  • Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.

Чем опасен эритроцитоз

Если эритроциты немного повышены, это не представляет угрозы здоровью ребенка, но значительное превышение нормального показателя может стать причиной сгущения крови и тромбоза. Это грозит развитием таких осложнений, как инсульт или инфаркт, а также проблемами с дыханием и функционированием головного мозга. Именно поэтому оставлять без внимания выраженный эритроцитоз ни в коем случае нельзя.

Что делать при повышенном значении

Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.

В результатах общего анализа крови врач обратит внимание на структуру и зрелость эритроцитов, гематокрит, уровень гемоглобина и прочие показатели, связанные с красными тельцами. Немаловажно учесть и изменения других клеток крови – лейкоцитов (моноциты, нейтрофилы и прочие) и тромбоцитов.

В нынешнее время в диагностике болезней, проявляющихся изменением количества эритроцитов, используют и так называемые эритроцитарные индексы. К ним относят средний объем эритроцитов, среднее содержание в них гемоглобина и другие показатели. Они помогают в установке диагноза.

К примеру, если у ребенка повышена ширина распределения эритроцитов (такой индекс также называют анизоцитозом), врач будет искать острые болезни печени, фолиеводефицитную анемию или кровотечение.

Когда будет установлена причина эритроцитоза, в зависимости от патологии врач назначит подходящее лечение, а также порекомендует родителям:

  • Давать ребенку больше пить. Объем выпиваемой в сутки жидкости должен соответствовать возрасту, а лучшим напитком считается очищенная негазированная вода.
  • Следить за сбалансированностью детского рациона. В меню ребенка с эритроцитозом должно быть достаточно овощей и фруктов, а также других продуктов, являющихся источниками витаминов и минеральных солей. Кроме того, известны свойства некоторых продуктов разжижать кровь, поэтому давайте малышу лимон, кислые ягоды, чеснок, томатный сок, свеклу и имбирь.
  • Увлажнять и проветривать помещение, в котором пребывает ребенок.

o-krohe.ru

Повышены эритроциты в крови у ребенка: что это значит

Эритроциты – двояковогнутые красные кровяные тельца. Это безъядерные клетки, состоящие из гемоглобина и белково-липидной оболочки. Эритроциты формируются в красном костном мозге и живут до 120 дней. Большая поверхность клеток эритроцитов позволяет легко переносить газы по организму. Принося кислород к тканям и забирая у них углекислый газ, красные кровяные тельца обеспечивают транспортную функцию.

Кроветворение у детей

В крови здоровых новорожденных отмечается относительная полицитемия, то есть увеличенное количество клеточных элементов. Число эритроцитов увеличивается в ответ на выраженную гипоксию во время родов, а также вследствие частичного перехода жидкой части крови в межклеточное пространство. Уже на вторые сутки после рождения уменьшается синтез эритропоэтина и снижается скорость эритропоэза, поскольку оксигенация через легкие быстро насыщает организм кислородом. На первой неделе жизни завершается экстрамедуллярный эритропоэз, и основным местом кроветворения становится красный костный мозг.

После рождения ребенка содержание ретикулоцитов в крови снижается с 31% до 15%.

Эритропоэтин

Эритропоэтин – почечный гормон, стимулирующий кроветворение. Основная масса эритропоэтина образуется в почках. Вещество активирует деление и созревание эритроцитов из клеток-предшественниц, а также увеличивает их продолжительность жизни. Нормальная концентрация эритропоэтина в сыворотке крови – 10-30 мМЕд/мл. Кислородное голодание вследствие кровотечения, анемии или любой другой причины запускает синтез гормона. Мощным стимулятором секреции эритропоэтина является ишемия почек. Определенную роль в повышении его содержания играют глюкокортикоиды и некоторые другие гормоны, повышающие потребление кислорода.

Рекомбинантный эритропоэтин-альфа используется в качестве лекарственного средства при анемиях, вызванных хронической почечной недостаточностью.

Общий анализ крови у детей

Общий анализ крови – первый шаг в диагностике заболеваний. Кровь у детей берут из пальца. Для получения точных результатов ее нужно сдавать утром натощак. Клиническое исследование крови позволяет оценить количественные и качественные изменения клеточного состава. Они могут быть преходящей ответной реакцией организма на раздражитель либо проявлением какого-либо заболевания. Сдача анализа для профилактики у детей должна осуществляться один раз в год.

Основные показатели ОАК:

  • гемоглобин, HGB;
  • эритроциты, RBC;
  • гематокрит, HTC;
  • средний объем эритроцитов, MCV;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците, MCHC;
  • лейкоциты, WBC и отдельные виды лейкоцитов в процентном соотношении;
  • тромбоциты, PLT;
  • СОЭ.

Лейкоциты в лейкоцитарной формуле представлены агранулоцитами и гранулоцитами. К агранулоцитам относятся моноциты и лимфоцитарные клетки. А базофилы, эозинофильные клетки и нейтрофилы относятся к гранулоцитам.

Нормальное количество эритроцитов у детей

Для каждого этапа жизни характерна своя норма показателей крови. Абсолютное число эритроцитов меняется в зависимости от возраста, а после 12 лет - еще и с учетом пола.

Нормы эритроцитов у детей по возрасту:

  • первый день жизни: 4,3-7,6*10*12/л;
  • 1 месяц: 3,8-5,6*10*12/л;
  • полгода: 3,5-4,8 *10*12/л;
  • год: 3,6-4,9*10*12/л;
  • 1-6 лет: 3,5-4,5*10*12/л;
  • 7-12 лет: 3,5-4,7 *10*12/л;
  • у девочек 13-19 лет: 3,5-5,0*10*12/л;
  • у мальчиков 13-19 лет: 4,1-5,5*10*12/л.

Норма ретикулоцитов, клеток-предшественниц эритроцитов, для подростков составляет 2-11%.

Почему повышены эритроциты в крови у ребенка?

Эритроцитоз – это повышение уровня эритроцитов выше 5*10*12/л . Если число красных телец и других форменных элементов крови увеличивается, а общий объем крови не меняется, то нарастает и гемоглобин с гематокритом. Низкая СОЭ - косвенный показатель эритроцитоза. Скорость оседания эритроцитов падает при увеличении вязкости крови.

Повышение эритроцитов может быть абсолютным, при усиленном эритропоэзе, и относительным, из-за сгущения крови в результате потери плазмы.

Повышение эритроцитов у детей: что это значит?

  • Относительный рост эритроцитов наблюдается при обезвоживании вследствие рвоты или диареи, а также в условиях перераспределения циркулирующей крови из сосудистого русла в межклеточное пространство при ожоговой болезни и шоках различной этиологии.
  • Вторичный эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов в единице объема крови в ответ на гипоксию. Кислородное голодание стимулирует выработку эритропоэтина, который, в свою очередь, активирует гемопоэз. Гипоксия развивается при таких заболеваниях дыхательной системы, как бронхит и астма, а также при пороках сердца и синдроме обструктивного апноэ во сне. Жители горной местности постоянно испытывают легкую гипоксию, для них вторичный эритроцитоз является адаптационным механизмом.
  • Истинная полицитемия или болезнь Вакеза – опухолевое заболевание кроветворной ткани, характеризующееся чрезмерным разрастанием эритробластического ростка. При этом наблюдается повышенный синтез эритроцитов и увеличение объема циркулирующей крови. Число тромбоцитов и гранулоцитов также увеличивается, но в меньшей степени. Болезнь Вакеза у детей встречается крайне редко. Типичные проявления полицитемии: покраснение кожи, головные боли, нарушения зрения, высокое артериальное давление, парестезии. Эритромелалгия - яркий симптом болезни Вакеза, при котором пациенты олщущают жгучую боль в кончиках пальцев, купирующуюся аспирином. Диагноз истинной полицитемии подтверждается при обнаружении генетической мутации JAK2 V617F. Цитологическое исследование костного мозга при болезни Вакеза характеризуется гиперплазией всех миелоидных ростков крови с вытеснением жировой ткани. Кроме того, отмечается высокое содержание гемоглобина. Эндогенный эритропоэтин, напротив, снижается, так как патологическая клетка-предшественница эритроцитов способна создавать новые эритроцитарные колонии без помощи эритропоэтина.
Кровь с высоким содержанием эритроцитов характеризуется густой консистенцией и медленным движением по кровенозному руслу.
  • Ишемия почек, вызванная такими патологиями, как стеноз почечной артерии, гидронефроз и поликистоз почек - вероятная причина эритроцитоза. При поликистозе в почечной ткани наблюдаются множественные полости, заполненные жидкостью. Постепенно кисты увеличиваются в размерах и сдавливают здоровую ткань. Недостаточное кровообращение вызывает местную гипоксию, стимулирующую синтез эритропоэтина. Аналогичный механизм наблюдается при гидронефрозе. Нарушение оттока мочи приводит к постепенному расширению почечной лоханки и чашечек. Увеличенные почечные структуры сдавливают питающие сосуды, вызывая местную гипоксию.
  • Опухоли, продуцирующие эритропоэтин: гипернефроидный рак, гепатома, рак яичников, гемангиобластома мозжечка.
  • Нарушения нейрогуморальной регуляции почек – активация симпатической нервной системы стимулирует эритропоэз.
  • Глюкокортикоиды – гормоны пучковой зоны коры надпочечников, стимулируют синтез эритропоэтина. Следовательно, повышенное содержание глюкокортикоидов, в частности кортизола, будет стимулировать эритропоэз. Увеличение стероидов в крови наблюдается при избыточной секреции АКТГ (болезнь Иценко-Кушинга), опухоли надпочечника (синдром Иценко-Кушинга), а также во время лечения кортикостероидными препаратами.
  • Эндокринные заболевания с высокой продукцией катехоламинов, например, при феохромоцитоме, и тиреоидных гормонов при тиреотоксикозе также могут быть причиной повышения эритроцитов, поскольку перечисленные гормоны усиливают утилизацию кислорода.
  • Наследственный абсолютный эритроцитоз развивается при генетическом нарушении строения молекулы глобина. При этом гемоглобин способен присоединить кислород, но не способен его отдать тканям. Таким образом, развивается гипоксия и повышается уровень эритропоэтина.

При обнаружении повышенных эритроцитов в крови у ребенка не стоит сразу бить тревогу. Чаще всего это состояние носит характер относительного эритроцитоза. Наследственная или врожденная патология, провоцирующая эритроцитоз, встречается достаточно редко. Иногда непросто разобраться, почему он развился. При наличии характерных жалоб и отклонений в общем анализе крови необходимо обратиться к врачу-гематологу.

Читайте далее: белый кал у ребенка

www.baby.ru

о чем это говорит и что значит, причины увеличения количества клеток и их среднего объема

Кровь человека включает несколько групп клеток, каждая из которых выполняет свои функции. Преобладают красные кровяные тельца – эритроциты, их уровень устанавливается посредством стандартного исследования крови. Существует определенная норма эритроцитов.

Если они повышены, подобное явление называют эритроцитозом. Если по результатам анализа установлено, что повышены эритроциты в крови у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом дополнительно и сдать анализ повторно. Он разъяснит, что это значит, в чем состоит опасность того, что уровень красных телец выше нормы. Не стоит игнорировать повышенное содержание эритроцитов, так как любые изменения организма имеют свои причины и последствия.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Красные тельца необходимы для газообмена. Они переносят кислород ко всем тканям и клеткам, насыщая их необходимыми питательными веществами, «забирают» углекислый газ и выводят его  через легкие при выдохе. Потому пониженные или повышенные эритроциты неизбежно провоцируют изменения функций внутренних органов.

Причинами, почему уровень красных телец у детей повышен, могут быть как физиологические изменения внутренней среды организма, так и патологии.

О чем говорит увеличение красных клеток в детском возрасте?

Норма содержания эритроцитов устанавливается по возрасту ребенка, ее границы различны для новорожденных и подростков.

Норма

Общее количество кровяных клеток у здорового ребенка составляет (показатели указаны в ед. х 109/л):

  1. Новорожденные до двухнедельного возраста – 3,9-5,9;
  2. Младенцы от 14 и до 30 дней – 3,3-5,3;
  3. Малыши от 1 до 4 мес. – 3,5 – 5,1;
  4. Груднички от 4 и до 6 мес. – 3,9 – 5,5;
  5. Дети от 6 до 9 мес. – 4– 5,3;
  6. Младенцы от 9 и до 12 мес. – 4,1 – 5,3;
  7. Дети от 1 года и до 3 лет – 3,8 – 4,8;
  8. Малыши от 3 и до 6 лет – 3,7 – 4,9;
  9. Школьники от 6 и до 9 лет – 3,8 – 4,9;
  10. Дети от 9 и до 12 лет – 3,9 – 5,1;
  11. Подростки от 12 до 15 лет – у девочек 3,8 – 5, мальчики 4,1-5,1;
  12. Подростки от 15 и до 18 лет – у девочек 3,9-5,1, у мальчиков 4,2-5,6.

Это верхние цифры допустимой нормы. Если же содержание эритроцитов выше нормы, есть повод пройти дополнительные обследования.

Функции эритроцитов

Причины

Вот о чем говорят высокие эритроциты:

  1. Дефицит кислорода у плода при беременности, пережимание пуповины при прохождении родового канала.
  2. Бронхиальная астма, бронхит всегда сопровождаются гипоксией, для ее компенсации организм активнее вырабатывает красные тельца.
  3. Сердечная или легочная недостаточность.
  4. Полицитемия. Процесс относится к доброкачественным опухолевым, обусловлен генетически, радиоактивным облучением, интоксикацией.

Повышенный уровень красных клеток выявляется у горных жителей: организм компенсирует таким образом низкую концентрацию кислорода в разреженном воздухе, чтобы предотвратить развитие горной болезни.

Эритроцитоз у малышей бывает относительным и абсолютным. В первом случае реальный уровень красных клеток не изменяется. Но уменьшается объем крови, за счет чего на одну единицу приходится больше красных телец, чем прежде. Сгущение – часто последствие обезвоживания при диарее и рвоте, интенсивном потении. Абсолютный эритроцитоз развивается по причине гиперфункции костного мозга, начинающего под воздействием каких-либо факторов интенсивно продуцировать эритроциты.

Наиболее опасная причина высокого количества эритроцитов – дисфункции костного мозга, при которой клетки вырабатываются сверх нормы.

Что значит, если увеличен средний объем эритроцитов?

Средний объем – это индекс красных клеток, позволяющий установить их количество и размер. Измеряется он в фемтолитрах. Обозначать индекс принято сокращением MCV (Mean Corpuscular Volume), а высчитывается он по специальной формуле.

Сколько должен быть?

Норма зависит не только от состояния человека, но и его возраста. Повышенный индекс MCV выявляется у новорожденных – около 128 фемтолитров. К году он падает до 100 фемтолитров и к пяти годам до нормальных 80 фемтолитров. Индекс MCV не будет достоверным, если изменяются форма или размер кровяных телец.

Почему повышается?

Средний объем эритроцитов повышен, если его показатели превышают 80 фемтолитров. Но чтобы поставить достоверный диагноз, учитываются также цветовой индекс крови и МСН. Основные причины такого явления – гипотонические нарушения.

Исследование крови в лаборатории

Что делать?

Если среднее количество красных клеток повышенное, вначале устанавливают, что это значит, имеет ли место патология. Для этого потребуется ряд дополнительных исследований. А затем определяют тактику лечения, если оно необходимо.

Общие рекомендации, если красные тельца у малыша завышены:

  • предлагать больше минеральной воды без газа и хлора;
  • включить в рацион продукты, разжижающие кровь;
  • регулярно проветривать помещение;
  • контролировать температурный режим.

При патологии сердца, сосудов, костного мозга проводится более тщательное обследование, после чего назначается соответствующая медикаментозная терапия.

Полезное видео

Как расшифровать анализ крови ребенка, расскажет видео:

Заключение

  1. Если эритроциты увеличены у ребенка, о чем это говорит, установить сможет только врач после тщательного обследования маленького пациента.
  2. Физиологический эритроцитоз устраняется с помощью корректировки питания и условий проживания ребенка.
  3. Патологический эритроцитоз требует системного лечения в зависимости от фонового заболевания.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

что это значит у ребенка

Ваш ребенок сдал кровь и выяснилось, что у него уровень эритроцитов отличается от нормального? Чем чревато такое состояние? А можно ли выявить отклонение от нормы без сдачи анализа, и какие признаки указывают на эритроцитоз у ребенка? Читайте обо всем об этом в материалах этой статьи.

 

 

Симптомы повышения эритроцитов у детей

Эритроциты, содержащиеся в крови, насыщают ее кислородом. Также к функциям этих кровяных телец относят:

  • иммунная поддержка организма ребенка;
  • транспортировка аминокислот и полезных веществ к тканям из пищеварительной системы;
  • поддержание ph-баланса.

Любое отклонение уровня эритроцитов от нормальных значений в сторону увеличения в медицине называют эритроцитозом.

Если это единичный случай, то симптоматика будет не настолько выраженной, а вот при хроническом эритроцитозе у ребенка наблюдается:

Причины повышения эритроцитов у детей

Эритроцитоз делится на три типа:

  • первичный эритроцитоз;
  • вторичный эритроцитоз;
  • физиологический эритроцитоз.

Первичный связан с генетическими дефектами в детском организме, в результате чего нарушается процесс образования гемоглобина, на наследственном уровне.

Развитие вторичного эритроцитоза провоцируют простудные заболевания, сердечные болезни, заболевания дыхательной системы. Сюда же можно отнести и онкологические заболевания.

Физиологический эритроцитоз является следствием обезвоживания, рвоты, диареи, избыточной потливости, чрезмерных физических нагрузок (особенно высокий уровень эритроцитов наблюдается у детей, занимающихся спортом, танцами и прочими активными видами).

Замечено, чем активнее ребенок, чем плотнее составлен его распорядок дня, тем выше у него уровень эритроцитов в крови. Это обусловлено тем, что организм пытается справиться с чрезмерными нагрузками именно таким образом.

К причинам иного характера можно отнести:

  • злоупотребление газированными напитками;
  • пассивное курение;
  • стрессы;
  • чрезмерный умственный труд;
  • термические ожоги, в том числе перегрев на солнце.

Последствия эритроцитоза

Родители должны понимать, что повышенный уровень эритроцитов в крови ребенка – явление опасное.

Основная опасность состоит в том, что из-за высокого их уровня кровь становится очень густой. А это может быть причиной многих серьезных заболеваний.

Если в анализе крови показатель эритроцитов выше нормы, ребенок сдает повторный анализ. Это связано с тем, что возможно перед первым исследованием он был слишком активен, или переволновался перед уколом.

Если же результаты подтвердятся, то ребенку нужно будет подбирать необходимое лечение и рекомендации, касающиеся питания, физической активности и прочего.

childage.ru

о чем это говорит и каковы нормы показателя по возрасту?

В целях профилактики и по медицинским показаниям детям часто назначают общий (клинический) анализ крови. Родители еще до консультации с врачом интересуются, почему тот или иной показатель отклоняется от нормы. По результатам анализа врач формирует более полную картину о состоянии здоровья маленького пациента.

Показатель эритроцитов (rbc) имеет огромное значение в обеспечении нормального функционирования всех органов ребенка. Завышенное или пониженное содержание этих клеток в крови может свидетельствовать о различных изменениях в организме и наличии серьезных заболеваний, поэтому любое отклонение от нормы нельзя оставлять без внимания.

Повышение или понижение уровня эритроцитов в крови у ребенка не происходит просто так, поэтому всегда необходимо искать причину

Основные функции эритроцитов

Эритроциты – важнейшие и самые многочисленные безъядерные элементы крови, их полное отсутствие означает гибель человека в течение нескольких минут. Эти кровяные тельца имеют форму диска, вогнутого в центре с обеих сторон, а красный цвет обусловлен высоким содержанием гемоглобина. Они очень эластичны, могут временно менять форму и легко проходят даже в самые мелкие капилляры.

Эритроциты образуются в красном костном мозге, продолжительность их жизни колеблется в зависимости от возраста ребенка и иных факторов.

Продолжительность жизни эритроцитов у ребенка сразу после рождения – 12 дней, вскоре этот показатель увеличивается до 3-4 месяцев, как и у взрослого.

По мере созревания кровяные тельца теряют свою эластичность, изменяют форму на шарообразную и у уже не могут в полной мере выполнять возложенные на них функции, поэтому за ненадобностью ликвидируются макрофагами в селезенке.

Основными задачами эритроцитов являются:

  • Обеспечение кислородом всех органов и тканей организма, вывод из них углекислого газа. Если этот процесс не будет осуществляться в полном объеме – соматические клетки не смогут выполнять свои функции, что повлечет появление нарушений во всем организме.
  • Транспорт питательных веществ (белков, углеводов, аминокислот и др.) к клеткам. Эритроциты забирают из клеток накопившиеся токсины, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности бактерий, при помощи антител, расположенных на их поверхности.
  • Эритроциты также участвуют в процессе свертывания крови. Без этой способности человек мог бы погибнуть даже от небольших поверхностных повреждений.
  • Поддержание кислотно-щелочного баланса в организме. Участие в иммунных процессах.

Нормы количества эритроцитов в крови у детей разного возраста

Для детей очень важно, чтобы количество красных клеток поддерживалось на должном уровне – от этого зависит, насколько полноценно будет развиваться организм. Содержание эритроцитов в крови напрямую зависит от возраста ребенка. Узнать значение этого показателя можно при помощи общего анализа крови.

Уровень эритроцитов определяется из общего клинического анализа крови

В таблице представлены возрастные нормы для детей до 7 лет.

Возраст ребенкаСодержание эритроцитов, 10*12/лСодержание гемоглобина, 10*12/л
Новорожденный5.0-7.0192-232
1-я неделя жизни4.5-5.4186-193
1-й месяц жизни3.9-4.8144-160
6 месяцев3.7-4.6118-130
1 год4.0-5.1118-128
5-7 лет3.9-5.1118-134

О чем говорит повышение уровня эритроцитов в крови у ребенка?

Варианты нормы

Не стоит паниковать, если по результатам анализа крови выявлено увеличение количества эритроцитов. Эритроцитоз могут спровоцировать естественные факторы, например, постоянные физические нагрузки. У детей, занимающихся плаванием или иными видами спорта, возникает повышенная потребность в обогащении клеток кислородом, и количество красных телец увеличивается.

В норме повышенное количество эритроцитов может быть у очень подвижных детей, регулярно занимающихся спортом

Наиболее частая причина эритроцитоза – высокое содержание разряженных частиц во вдыхаемом воздухе. У жителей горной местности физиологически вырабатываются красные клетки меньшего размера, а значит для полноценного функционирования повышается их количество.

Патологические факторы

Существуют и патологические причины повышения уровня rbc. Такое состояние является лишь симптомом, важно подтвердить или опровергнуть наличие более серьезных нарушений. В первую очередь следует исключить наследственные заболевания, которые проявляются в детском возрасте. Также эритроцитоз присутствует при онкологии и облучении клеток костного мозга.

Спровоцировать такое состояние могут сами родители, курящие в присутствии ребенка. Организм таким образом компенсирует недостаток чистого воздуха. При наличии внутриутробной гипоксии, сразу после рождения, у грудничка будет наблюдаться превышение количества эритроцитов. Обычно организм сам купирует это состояние, и лечение не требуется.

Распространенная причина – недостаточное употребление жидкости или резкая ее потеря – при рвоте или поносе. Это приводит к обезвоживанию организма и сгущению крови, что особенно опасно для детей до 2 лет. В этом случае содержание эритроцитов немного увеличивается за счет уменьшения жидкости в крови.

При диарее происходит обезвоживание организма, в результате чего уровень эритроцитов повышается

Сочетание эритроцитоза и тромбоцитоза

Нередки случаи, когда эритроциты и тромбоциты повышены одновременно. Тромбоциты – плоские, не имеющие цвета безъядерные клетки (подробнее в статье: норма тромбоцитов в крови у детей разного возраста). Их основная задача – закрыть дефект поврежденного сосуда и остановить кровотечение. При определенных условиях тромбоциты могут быть увеличены без видимых причин. Незначительное повышение этих показателей может быть временным и купироваться организмом самостоятельно, а сильно завышенные значения грозят образованием тромба.

Тромбоцитоз не является самостоятельной патологией, и это говорит о необходимости установить причину, спровоцировавшую изменение состава крови. Это может быть инфекционное или наследственное заболевание, последствие хирургического вмешательства или сильного стресса.

Причины понижения уровня эритроцитов в крови у детей

Эритропения – состояние, при котором уровень красных кровяных телец не дотягивает до нормы. Причиной может служить снижение уровня гемоглобина и развитие анемии – достаточно серьезного заболевания, которое сказывается на состоянии всего организма. В первую очередь страдает головной мозг – постоянная нехватка кислорода приводит к быстрой утомляемости ребенка и отставанию в развитии. Внешне это проявляется бледностью кожных покровов и слизистых, ломкостью волос, плохим аппетитом, слабостью и раздражительностью.

При грудном вскармливании уровень эритроцитов соответствует норме, а вот у детей-искусственников часто развивается анемия

Наиболее часто анемия наблюдается у детей, родившихся раньше срока, и по разным причинам лишенных грудного вскармливания, а также если в период беременности у мамы был понижен гемоглобин. Малокровие может появиться после перенесенных тяжелых заболеваний, при несбалансированном питании и в период интенсивного роста ребенка.

Преждевременный распад эритроцитов (гемолиз) наблюдается при:

  • наследственных заболеваниях у ребенка, вызывающих дефект мембраны клетки;
  • серповидно-клеточной анемии, при которой клетки имеют искаженную форму и нежизнеспособны;
  • токсическом повреждении структуры мембраны при поражении организма ядами (отравления, ядовитые укусы и т.д.).

Эритропению может спровоцировать обильная кровопотеря – как острая (обширные раны, операция), так и хроническая (при кровоточивости десен, скрытых желудочно-кишечных кровотечениях).

Возможные последствия эритроцитоза и эритропении

Эритроцитоз опасен повышенной вязкостью крови, из-за которой затрудняется кровоток.

При сильно завышенных показателях rbc и длительном течении патологии такое состояние может спровоцировать необратимые последствия в органах и тканях, привести к повышенному тромбообразованию, что грозит гибелью ребенка. На сердце приходится огромная нагрузка, повышается давление в сосудах, вследствие чего затрудняется дыхание. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Происходит угнетение нервной системы, ухудшается активность мозга.

Недостаточное количество красных кровяных телец не менее опасно. Как было сказано выше, это ведет к кислородному голоданию всех тканей в организме. Кроме анемии, за этим могут скрываться тяжелые генетические патологии, которые при своевременном выявлении хорошо поддаются лечению.

Оба этих состояния могут вызвать серьезные нарушения в работе всего организма ребенка, поэтому необходимо обратиться к грамотному специалисту и пройти обследование. Так как отклонение показателя у ребенка не всегда может быть выявлено вовремя, в целях профилактики рекомендуется сдавать общий анализ крови два раза в год.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Повышены эритроциты в крови: причины, нормы у детей, женщин и мужчин

Состояния, при которых повышены эритроциты в крови, могут быть спровоцированы разными факторами. Процесс кроветворения протекает непрерывно, поскольку форменные элементы крови после функционирования подвергаются изнашиванию и распаду. Каждую секунду образуются и погибают миллионы кровяных клеток. Малейшие изменения в организме мгновенно отражаются на кроветворной системе и влияют на ее показатели. Поэтому исследование крови позволяет обнаружить патологию на самых ранних этапах ее развития, до появления первых симптомов.

Нормы эритроцитов в крови

У здорового мужчины в кровотоке циркулирует от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
У женщин число RBC составляет от 3,9 на 1012 до 4,7 на 1012 кл/л.

Норма эритроцитов в крови для детей зависит от их возраста.

У новорожденных в пуповинной крови находится от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
Уже через 1-3 дня происходит резкое повышение эритроцитов до 4,0 на 1012 до 6,6 на 1012 кл/л. В этот период количество ретикулоцитов может достигать 51%. Через несколько дней эритропоэз замедляется.
К концу первой недели после рождения грудничка число RBC составляет от 3,9 на 1012 до 6,3 на 1012 кл/л.
В дальнейшем снижение количества красных клеток продолжается. Малыш, который достиг возраста 2 недели, имеет в кровотоке от 3,6 на 1012 до 6,2 на 1012 кл/л.
У месячного ребенка в крови повышены эритроциты, если их количество превышает 5,4 на 1012 кл/л.
У двухмесячного ребенка число RBC находится в диапазоне 2,7 на 1012 до 4,9 на 1012 кл/л. Во время снижения количества красных клеток уменьшается и доля ретикулоцитов (до 3% до 15%).
В 6 месяцев число RBC составляет 3,1 на 1012 до 4,5 на 1012 кл/л.
У детей до 12 лет наблюдаются повышенные эритроциты 3,5 на 1012 до 5,0 на 1012 кл/л. Количество ретикулоцитов может колебаться в пределах от 3% до 12%.

С началом полового созревания динамика эритропоэза у мальчиков и девочек начинает отличаться.

У девочек в возрасте от 13 до 19 лет нормальный показатель находится в диапазоне 3,5 на 1012 др 5,0 на 1012 кл/л.
У мальчиков половое развитие вызывает повторную активизацию эритропоэза. В период с 13 до 16 лет нормальным для них является число RBC от 4,1 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
После 16 лет и до достижения возраста 19 лет показатель нормы эритроцитов в крови у них находится в границах 3,9 на 1012 до 5,6 на 1012 кл/л.

Как у мальчиков, так и у девочек норма ретикулоцитов составляет от 2% до 11%.

У пожилых людей естественным считается число RBC 4,0 на 1012 кл/л.

Изменения характеристик кроветворения свойственны для периода вынашивания ребенка. Они связаны с увеличением объема циркулирующей крови у беременных женщин. У здоровых будущих мам число RBC составляет от 3,5 млрд до 5,6 млрд кл/л. При этом доля ретикулоцитов остается неизменной (1%).

Если обнаружены повышенные эритроциты в крови, что это значит, зависит от многих факторов. Такое состояние называется эритроцитозом.

Почему повышается количество кровяных телец?

Одной из самых распространенных причин эритроцитоза является обезвоживание. Оно возникает после длительной и обильной рвоты, поноса или чрезмерного потоотделения. Вызвать недостаток влаги в организме может сахарный диабет, обширные ожоги или перитонит. Ясно, что это эритроцитоз не истинный, а отросительный: количество клеток крови неизменно, но вот объем жидкости слишком мал, и поэтому концентрация всех форменных элементов возрастает.

Концентрация эритроцитов выше нормы характерна для жителей высокогорных районов, а также для людей, которые регулярно находятся в условиях кислородной недостаточности по роду своей профессиональной деятельности (летчики, альпинисты, скалолазы). Увеличение количества эритроцитов в кровеносной системе позволяет им компенсировать нехватку кислорода. Для них нормальным является показатель выше 6,0 млрд кл/л. Высокое число красных клеток крови отмечается у туристов, которые посещали горы или у больных, находившихся на лечении в высокогорных санаториях.

Повышение RBC в анализе крови может быть признаком опухоли в полипотентных стволовых клетках (эритремия) или чрезмерной выработки эритропоэтина. Изменение функции кроветворения возникает при избыточном количестве стероидных гормонов. Лекарственные препараты, содержащие стероидные гормоны, назначают при некоторых заболеваниях.

Если эритроциты в крови повышены, причины могут быть разными. Нарушение транспортировки кислорода бывает вызвано заболеваниями сердечно-сосудистой (пороки сердца) и дыхательной систем (пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма). В таких случаях организм пытается компенсировать нехватку кислорода, вырабатывая больше красных кровяных клеток.

Иногда повышенное содержание эритроцитов в крови связано с наследственным заболеванием — болезнью Вакеза (истинная полицитемия). Патология развивается на фоне чрезмерной выработки костным мозгом новых клеток. Она считается разновидностью рака крови и диагностируется обычно в пожилом возрасте.

Если ретикулоциты повысились, это может быть тревожным признаком. Такое состояние называют ретикулоцитоз. Повышенное количество молодых эритроцитов может свидетельствовать о недавнем кровотечении или о массовом разрушении зрелых красных клеток под воздействием негативных факторов (химических веществ или инородного тела). Ретикулоцитоз развивается при малярии, талассемии и гемолитической анемии. Он может быть признаком поражения метастазами костного мозга.

Как расшифровать другие результаты анализа

Почему повышены эритроциты, может сказать только врач. Помимо их числа и доли ретикулоцитов он обращает внимание на другие показатели, характеризующие процесс эритропоэза.

Если увеличены эритроциты, оценивают уровень гемоглобина. Он обозначается Hb, Hemoglobin или HGB. Нормальные показатели гемоглобина для мужчин (130-160 г/л) выше, чем для женщин (120-140 г/л). Самый высокий показатель HGB у новорожденных малышей (180-240 г/л). Позднее он резко снижается и достигает к 1-му месяцу жизни значения 115-175 г/л. Это связано с заменой фетального, плодного гемоглобина на другой тип. Нормальное число HGB для детей до 12 лет — это 110-140 г/л.

В анализе имеется информация о показателе MCV (средний объем эритроцита). Его расшифровка поможет обнаружить нарушения в организме. Нормальное значение MCV для взрослого — это 80-95 фл (фемтолитра). У новорожденных физиологическим является значение в пределах 80-140 фл. В период от года до 12 лет у здоровых детей MCV находится в диапазоне 73-90 фл. Повышение MCV может быть признаком гипотиреоза и нехватки витамина В12. Заниженное число свидетельствует о железодефицитной анемии.

Процесс эритропоэза характеризуется скоростью оседания эритроцитов (СОЭ). Норма СОЭ у взрослых мужчин 1-10 мм/ч, а у женщин 2-15 мм/ч. У новорожденных и малышей до 1 года СОЭ составляет 2-4 мм/ч, у детей до 5 лет — 5-11 мм/ч, а до 14 лет — 4-13 мм/ч. Увеличение СОЭ является признаком наличия воспалительных процессов, даже если RBC анализ крови в норме. Низкий показатель СОЭ наблюдается при хронических нарушениях кровообращения.

Показатель содержания гемоглобина в эритроците (MCH) у здорового взрослого человека может варьироваться в пределах 27-31 пг. Малыши в возрасте 14 дней могут иметь MCH от 30 до 37 пг. Повышение числа MCH иногда наблюдается при патологии печени или нехватке витамина В12. Низкий показатель фиксируется при анемии, сопровождающей некоторые хронические болезни.

Расшифровка результатов анализа зависит от других видов исследований и наличия у больного сопутствующих болезней. Показатели эритропоэза наблюдают в динамике. Для их нормализации может потребоваться несколько недель.

Загрузка...

kardiobit.ru

Повышены эритроциты в крови у ребенка: что это значит, нормы (таблица), причины

То, что повышены эритроциты в крови у ребенка, не всегда значит, что он заболел. Но это повод провести тщательную диагностику организма.

Функции эритроцитов в детском возрасте

Эритроциты формируются из гемоглобина в костном мозге под влиянием гормона надпочечников гемопоэтина. Они похожи на красные диски с утолщенными краями.

Несмотря на то, что их основная функция заключается в транспортировке кислорода, эритроциты также отвечают за перемещение:

  • токсинов к выделительной системе;
  • углекислого газа к легким;
  • аминокислот от кишечника к клеткам;
  • ионов для обеспечения работы мозга и метаболизма.

Кроме того, в норме эритроциты у ребенка способны блокировать некоторые виды вирусов. Так что это также часть естественного иммунитета.

Нормальные значения для ребенка

В анализах уровень эритроцитов указывается, как RBC. Эта английская аббревиатура переводится, как “красные кровяные тельца”. В зависимости от возраста норма меняется:

 

Возраст

Показатель RBC (1012 эритроцитов на 1 литр крови)

Новорожденные

Первый день после родов и пуповинная кровь

3,9-5,5

С 3 по 7 сутки

4,0-6,6

До 2 недель

3,6-6,2

 

30 дней

3,0-5,4

 

2-6 месяцев

2,7-4,9

 

Второе полугодие (с 6 до 12 месяцев)

3,1-4,5

 

12 месяцев

3,6-4,9

 

3-12 лет включительно

3,5-4,7

Норма по возрасту в таблице одинакова для детей обоих полов. Однако после 13 лет в среднем количество эритроцитов в крови у девочек несколько больше, чем у мальчиков. Этого не надо пугаться.

Симптомы повышенных эритроцитов

Эритроцитоз и эритремия – это медицинские названия ситуации превышения нормы красных кровяных телец по таблице. Он не является отдельным заболеванием, и симптоматики на 1 стадии синдрома нет.

Если в крови у ребенка повышены эритроциты, единственное, о чем это может говорить – так это о наличии другой патологии. И уже она может провоцировать проявление более яркой картины болезни.

Интересно! Как повысить гемоглобин в крови в домашних условиях

Однако при при переходе во 2 стадию эритроцитоза, когда количество эритроцитов почти в 2 раза превышает норму по возрасту, кровь сгущается, что влияет на состояние ребенка:

  • Повышается артериальное давление. Это происходит из-за увеличения вязкости содержимого сосудов.
  • Кожа и слизистые краснеют. Вначале это розоватый оттенок, как при легком воспалении, но постепенно он темнеет. Особенно хорошо это заметно на лице и руках. 
  • Болит сердце. Из-за увеличившейся высокой вязкости крови орган с трудом ее перекачивает.
  • Увеличивается селезенка. Это “кладбище” эритроцитов. Когда телец слишком много, она закономерно испытывает большую нагрузку.
  • Начинаются мигрени. Симптом развивается из-за недостаточности питания клеток мозга. Сопутствуют эмоциональные перепады и другие нарушения психических функций.
  • Нарушается микроток крови в капиллярах. Мелкие сосуды разрушаются, кожа на кончиках пальцев синеет и сильно чешется.
  • На 3 терминальной стадии синдрома разрушается костный мозг. Его место занимает соединительная ткань. Из-за этого резко падает содержание в крови всех кровяных телец до 50% от нормы по возрасту и меньше:

    • кожа бледнеет из-за массовой гибели эритроцитов;
    • развиваются геморрагические кровоизлияния и кровоточивость десен из-за нехватки тромбоцитов;
    • ощущается общий упадок сил и хроническая усталость, возможны обмороки;
    • происходит резкая потеря веса.

    Если повышены эритроциты в крови у ребенка и появилась характерная симптоматика, это значит, что надо срочно обращаться к педиатру. Дальнейшее ухудшение ситуации может угрожать жизни. 

    Какой анализ позволяет определить эритроцитный уровень

    Для диагностики эритроцитоза используется общий анализ крови. Его рекомендуется делать в утренние часы, так как для достоверности данных необходимо, чтобы ребенок не ел последние 8 часов. Пить разрешается.

    В случае с грудничками это невозможно, поэтому лаборанты используют корректирующую таблицу для интерпретации необходимых показателей. Забор крови производится у детей из пальца. Младенцам прокалывают пятку.

    Для более точного и развернутого обследования используется биохимический анализ крови с забором материал из вены. Также для дифференциальной диагностики при эритроцитозе 2-3 стадии часто используются УЗИ, допплерограмма сосудов, пункция костного мозга.

    Причины повышенных эритроцитов

    Небольшое отклонение от нормы — это не страшно. Если эритроциты в крови у ребенка повышены, это может значить, что на организм влияет образ жизни или особенности климата. Прежде чем ставить диагноз, педиатр учитывает возраст ребенка и данные других анализов.

    У новорожденных и у грудничка

    Среди естественных причин превышения нормы содержания эритроцитов в крови у младенцев врачи отмечают проживание в горных районах и курение матери. Однако возможны и патологические изменения, вызванные:

    • гипоксией;
    • пороками развития костного мозга, сердечно-сосудистой системы;
    • заболеваниями крови.

    Это серьезные состояния, которые не останутся незамеченными в роддоме и при обследовании крохи в 1 год жизни. Если родители ответственно относятся к посещению поликлиники,, то проблемы удастся рано диагностировать и своевременно вылечить.

    У детей старше 1 года

    Среди патологий, провоцирующих отклонение уровня эритроцитов от нормы, следует выделить:

    • заболевания внутренних органов;
    • отравление, в том числе хлором из-за употребления некачественной воды;
    • обезвоживание;
    • ожирение.

    Если ребенок – спортсмен или просто непоседа и помощник мамы, то высокие показатели эритроцитов в крови означают, что все в порядке. Это естественная реакция организма на повышенные нагрузки. Аналогичная ситуация возможна, если дети стали пассивными курильщиками. 

    Какие могут быть последствия

    При эритроцитозе 2 стадии сильно повышается вязкость крови. Соответственно, наиболее опасное следствие – это формирование тромбов. Они могут спровоцировать закупорку сосудов: инфаркт или инсульт даже в дошкольном возрасте. 

    На 3 стадии опасна анемия, как состояние общей слабости. Также стоит обратить внимание на повреждение костного мозга. При обширных поражениях может потребоваться пересадка, чтобы восстановить кроветворные возможности организма.

    Что делать при повышенном значении

    Если причина эритроцитоза носит исключительно физиологический характер, то достаточно подождать, пока организм самостоятельно компенсирует уровень телец в крови. Однако, если повышены моноциты и эритроциты, это значит, что у ребенка заболевание, лечением которого должен заниматься врач. Учитывая многообразие возможных причин, терапия подбирается всегда индивидуально.

    В это время родители могут:

    • давать ребенку больше пить;
    • нормализовать рацион согласно нормам здорового питания;
    • купить мультивитаминный комплекс для поддержки детского организма.

    При необходимости для борьбы с эритроцитозом педиатр может назначить препараты, снижающие вязкость крови, и кровопускание для скорейшего возвращения всех показателей к норме.

    Профилактические меры

    Для того, чтобы обеспечить здоровье ребенка и уменьшить риск развития эритроцитоза педиатры рекомендуют придерживаться простых правил здорового образа жизни:

    • обеспечить ребенку сбалансированный рацион с учетом физических и психических нагрузок, возраста;
    • много пить;
    • не курить при детях;
    • регулярно проветривать помещения;
    • закалять организм.

    Уберечься от всех болезней невозможно. Поэтому будет не лишним раз в полгода сдавать общий анализ крови, чтобы удостовериться, что у ребенка не повышены эритроциты. Или своевременно принять меры для скорейшего выздоровления.

    wonderfullady.ru


    Смотрите также

    АСТОК