Цефазолин чем разбавлять


инструкция по применению уколов, как разводить и дозировка

Прежде чем перейти к лечению «Цефазолином», знакомятся с инструкцией по применению. Предназначен для введения инъекционным способом. Антибактериальное средство «Цефазолин» борется с инфекциями разного вида.

Состав и форма выпуска «Цефазолина»

Антибактериальный препарат имеет вид порошка. В дальнейшем предназначен для разведения. Состав находится в стеклянных флаконах (не ампулах) с герметичной крышкой. Активный компонент — цефазолин натриевой соли. Стеклянная емкость вмещает 500 мг или 1 г смеси.

Цвет смеси, в зависимости от партии, может меняться. Белый временами отливает желтым оттенком. Основная характеристика — гигроскопичность. «Цефазолин-Акос» отличается от «Цефазолина» исключительно названием и производителем. Имеет тот же лекарственный состав.

Фармакологическое действие препарата

Лекарство относится к цефалоспориновым антибактериальным препаратам первого поколения. На основании порошка готовится раствор, который вводится в организм человека парентеральным методом. Поскольку считается бета-лактамным антибиотиком, характеризуется противобактериальным действием. Препятствует синтезу клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства

«Цефазолин», несмотря на плотность тканей, легко проникает внутрь, уничтожая патогенные микроорганизмы. Благодаря этой особенности лечит множество заболеваний. Действующее вещество выделяется с грудным молоком во время кормлении малыша, так как проникает в плаценту. Минимальное количество разведенного порошка накапливается во внутриглазной и цереброспинальной жидкостях.

«Цефазолин» лишен способности метаболизироваться и выводиться, в большей степени, при помощи почек. Часть жидкости покидает организм человека вместе с желчью.

Показания к применению лекарственного средства

«Цефазолин» показан при многих заболеваниях, затрагивающих разные органы в человеческом теле. Терапия «Цефазолином» может понадобиться в следующих случаях:

  • инфекционное поражение нижних и верхних дыхательных путей бактериального характера;
  • патологии ЛОР-системы;
  • поражение органов малого таза;
  • терапия желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • мастит;
  • перитонит;
  • инфекционное поражение мягких тканей и кожных покровов.

Антибиотик в виде инъекций является обязательным после оперативного лечения. Стабилизирует состояние человека в результате ранения, тяжелых ожогов и других заболеваний.

Инструкция по применению «Цефазолина» (способ и дозировка)

Препарат вводят в вену или в мышцу. Необходимое количество растворяют другим лекарством, которое также назначает врач. Установление дозы зависит от степени поражения организма человека болезнью. В свою очередь это влияет на частоту введения лекарства.

Приготовление раствора для уколов

Для получения жидкости используют стерильную воду, «Лидокаин» или «Новокаин». Инъекции антибиотиков отличаются болезненностью. Поэтому рекомендуется разводить порошок «Лидокаином» или «Новокаином», которые являются обезболивающими. Готовится раствор очень легко:

  1. Жидкость набирают в шприц после вскрытия ампулы.
  2. С флакона с порошком срывают пломбу и, делая отверстие иглой в крышке, вводят жидкость.
  3. Не снимая шприц, флакон встряхивают до тех пор, пока раствор внутри не станет однородным.

Если его нужно вводить внутримышечно, используют воду, «Новокаин» или «Лидокаин». Внутривенное введение подразумевает использование стерильной воды во время приготовления раствора. Чтобы снизить болезненность, препарат вводят медленно. Среднее время введения колеблется от 3 до 5 минут.

Раствор на основе антибиотика готовится перед самым уколом. О его качестве говорит прозрачность. Жидкость должна быть чистой, без посторонних примесей, мелких частиц, мути и не иметь осадка. Если она чистая, но при этом имеет желтый оттенок — это норма.

Не допускается приготовление жидкости за несколько часов до введения. Раствор всегда должен быть «свежим». В редких случаях можно хранить готовую смесь в течение 2 дней. При этом лучше держать ее в дверце холодильника.

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Для взрослых антибиотик применяется следующим образом:

  1. Инфекция легкого течения — препарат вводят дважды в сутки. Дозирование — от 500 мг до 1000 мг. За 24 часа в организм вводят не больше 2 г активного вещества.
  2. Инфекционные патологии острого характера, которые не сопровождаются осложнениями. Обязательная доза — 2 г, разделенная на введение утром и вечером.
  3. Воспаление легких, вызванное проникновением в организм пневмококков. Доза в сутки — 1 г препарата. 500 мг вводят утром, остальное — вечером.
  4. Заболевания инфекционного характера требуют применения «Цефазолина» через каждых 6-8 часов. Рекомендуемая доза составляет 500 мг.
  5. При состояниях, которые сопровождаются тяжелым инфекционным процессом, вводят 1 г «Цефазолина» каждые 6 часов. Максимальная суточная доза антибиотика составляет 6 г.

В медицине допускается введение в организм человека в сутки 12 г препарата. При этом возникает вопрос о жизни и смерти пациента. Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Для пожилых людей дозировка не отличается, если не имеется никаких противопоказаний к терапии.

Порядок проведения инъекций

Внутримышечный метод ввода — укол в плечо, бедро или верхнюю часть ягодиц. Самое распространенное место — ягодицы. Если «Цефазолин» назначен для внутривенного введения, помимо уколов, используют капельницы.

«Цефазолин» разводится в необходимой для каждого конкретного человека дозировке. Если это 500 мг, берется соответствующий флакон. Категорически запрещено покупать флаконы по 1000 мг препарата и делить их на 2 приема. При этом для получения дозы в 1000 мг разрешено брать 2 флакона по 500 мг порошка или 4 по 250 мг.

Особенности использования при беременности и лактации

Как правило, «Цефазолин» не назначают в момент вынашивания ребенка. Но есть исключения. При этом рассматривают соотношение пользы для матери и вред для организма малыша. Если первый показатель значительно превышает второй — лечение «Цефазолином» проводится.

Во время лечения антибактериальным препаратом незначительное количество проникает в грудное молоко. На время терапии от кормления отказываются. Вскармливание может быть возобновлено после окончания курса лечения.

Применение в детском возрасте

В подобных случаях антибиотик применяется редко. Как правило, это ситуации, при которых жизнь детей находится под угрозой.

Если лечения «Цефазолином» не избежать, необходимо максимально точно подобрать дозу для малыша. Суточная норма разделяется на 3-4 приема.

При нарушении функции почек или печени

У пациентов, которые имеют данный диагноз, лечение «Цефазолином» проводится. Но дозировка может быть снижена до значений, которые не принесут вреда.

Что происходит при передозировке

На месте введения препарата кожа воспаляется, может появляться отек. Пациенты часто отмечают болезненность. Возникает головокружение. В результате введения препарата у человека могут появиться судороги.

Побочные действия и противопоказания

Негативное влияние на организм сопровождается сбоем в работе всех жизненно важных органов. Страдает пищеварительная система. Наблюдаются расстройства в функционировании нервной системы. Человек становится беспокойным, слабым и нервозным.

Побочные действия часто проявляются в развитии аллергической реакции. Кожа покрывается характерной сыпью. Появляется зуд, жжение и покраснение отдельных участков.

Среди противопоказаний к использованию выделяют:

  • непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • детский возраст до 1 месяца.

«Цефазолин» разрешен для применения у людей, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью. Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями кишечника.

Особые указания антибиотика

Поскольку «Цефазолин» является антибиотиком, человек не может назначать его для самостоятельного лечения. Терапия начинается после обследования пациента.

Взаимодействие антибиотика с другими медикаментами

Препарат запрещено принимать одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. Если пациент проходит терапию при хроническом заболевании, необходимо об этом сообщить лечащему врачу. Зная историю болезни, специалист сможет подобрать лекарство, которое будет сочетаться с другими препаратами.

Срок годности и условия хранения

Препарат пригоден для применения в течение 3 лет с даты производства. Если срок годности вышел, использовать запрещено. В противном случае возможно нанесение вреда для здоровья.

Условия продажи и стоимость препарата

Антибактериальное средство отпускается по рецепту. Стоимость выше средней. Есть возможность покупать флаконы в нужном количестве (поштучно).

Аналоги «Цефазолина»

Медикаментозный препарат имеет множество синонимов. Выпускается под разными названиями.

«Цефазолин Сандоз»

Во время назначения антибиотика учитывается возможность развития перекрестной реакции с другими препаратами, входящими в группу цефалоспоринов.

«Цефтриаксон»

Назначается, как правило, в результате проведения хирургических операций.

«Цефотаксим»

При лекарственной терапии запрещено употреблять алкогольные напитки. «Цефотаксим» не используют для лечения беременных и кормящих грудью.

«Сульбактомакс»

Является комбинированным препаратом. В составе имеет сульбактам и цефтриаксон.

Все аналоги имеют общую особенность — одно и то же действующее вещество. Если при использовании «Цефазолина» или одного из его аналогов происходит развитие аллергической реакции, лечение приостанавливают. После проведения симптоматической терапии пациента вновь осматривают и подбирают препарат, который не навредит организму.

viplor.ru

как разводить и применять? :: SYL.ru

Антибактериальные препараты применяются при множестве заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой. Выбор лекарственного средства зависит от того, какой именно возбудитель находится в организме человека. К сожалению, выявить это удаётся не сразу, поэтому зачастую врач назначает антибиотики широкого спектра действия, то есть воздействующие на многие виды микроорганизмов. Одной из групп таких препаратов являются цефалоспорины, проявляющие быстрое и сильное воздействие на возбудителя уже с первых дней заболевания.

Описание

Антибиотик "Цефазолин" – лекарственное средство, относящееся к первому поколению. Данный препарат воздействует на множество микроорганизмов, среди которых грам (+) и грам (-) возбудители. К ним относятся: стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтеробактерии, кишечная палочка, протей и т. д. Данные виды возбудителей вызывают большинство воспалительных процессов в организме. Могут поражать любую систему: дыхательную, сердечно-сосудистую, мочеполовую, пищеварительную. Препарат применяют с помощью уколов, предварительно приготовив раствор "Цефазолин". Как разводить и применять препарат? Перед тем как начать использовать лекарственное средство, необходимо узнать о способе его приготовления.

Разведение "Цефазолина"

Препарат выпускается в виде порошка, который хранится во флаконах. Количество лекарственного средства - 500 мг или 1 грам. Для того чтобы придать жидкую форму, необходимо смешать с каким-либо растворителем порошок "Цефазолин". Как разводить? Препарат можно смешать с водой для инъекций, изотоническим раствором NaCl, глюкозой, а также с новокаином. Выбор и количество растворителя зависит от способа введения (внутривенно или внутримышечно).

Показания к применению

Препарат "Цефазолин" используется при инфекционных заболеваниях практически всех органов:

1. Дыхательная система – пневмония, абцесс лёгкого, плеврит, эмпиема плевры.

2. Мочевыделительные органы – пиелонефрит, цистит, инфекции мочеточников, гломерулонефрит.

3. Пищеварительная система – воспаление желчевыводящих путей, холецистит, перитонит.

Помимо этого, антибиотик "Цефазолин" назначают при артритах, маститах, отитах, распространении инфекции по организму – сепсисе, ожогах и раневых поражениях кожи. Препарат эффективен при специфических заболеваниях: сифилисе, гонорее. В качестве профилактики воспалительных процессов медикамент используют при подготовке к операциям и в период восстановления.

Препарат "Цефазолин": как разводить?

В зависимости от заболевания, способа введения и возраста больного применяются различные дозы препарата. Лекарственное средство "Цефазолин" разводится путём введения растворителя во флакон с порошком. При внутримышечных инъекциях используется 5 мл изотонического раствора или воды, при капельном введении – 100-200 мл глюкозы или раствора NaCl, для струйного внутривенного введения – 10 мл. Как разводить "Цефазолин" "Новокаином": во флакон с препаратом необходимо впрыснуть 5 мл растворителя, подождать несколько минут, после чего тщательно встряхнуть для образования однородной массы. Следует помнить, что перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом о том, как использовать антибиотик "Цефазолин", как разводить препарат и в каких дозах применять.

www.syl.ru

Как разводить Цефазолин

Цефазолин является антибиотиком, который относится к первому поколению группы цефалоспоринов. Его вводят только инъекционно, так как при приеме внутрь (в виде таблеток)  он разрушается в желудочно-кишечном тракте, не успевая всасываться в кровь и оказывать антибактериальное действие. Данный антибиотик обладает широким спектром действия, поэтому может применяться для лечения разных инфекций, вызванных чувствительными к нему микробами. Цефазолин применяется для лечения органов почти всех систем, к примеру, половой, мочевыделительной, дыхательной, кожи, суставов и так далее.

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, который предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично укупорен.

Главный терапевтический эффект Цефазолина – уничтожение патогенного микроорганизма, который вызывает инфекционно-воспалительное заболевание.

Цефазолин эффективен против следующих патогенных микроорганизмов:

• Золотистый стафилококк;

• Эпидермальный стафилококк;

• Протей;

• Клебсиеллы;

• Кишечная палочка;

• Виридальный стрептококк;

• Гемолитический стрептококк;

• Диплококк пневмонийный;

• Гноеродный стрептококк;

• Бета-гемолитические стрептококки из группы А;

• Энтеробактерии;

• Сальмонеллы;

• Гемофильная палочка;

• Шигеллы;

• Нейссерии;

• Лептоспиры;

• Трепонемы;

• Спирохеты;

• Клостридии;

• Возбудитель сибирской язвы;

• Коринебактерии.

Как разводить Цефазолин

Для разведения Цефазолина используется 0,5% или 1% раствор новокаина, 1% раствор лидокаина или вода для инъекций. Для внутримышечного введения Цефазолин разводят водой только в случаях индивидуальной непереносимости больным растворов новокаина или лидокаина.

Для внутривенного введения Цефазолин разводится изотоническими растворами, к примеру, 5% раствором глюкозы или 0,9% раствором хлорида натрия.

Как разводить Цефазолин новокаином

Как правило, взрослым на одну инъекцию назначаются 1 грамм препарат. В таком случае в шприц необходимо набрать 5 миллилитров 0,5%-1% раствора новокаина. С флакона отодвинуть защитную фольгу, резиновую крышечку тщательно обработать ватным тампоном, смоченным в спирте. Новокаин необходимо вводить внутрь флакона с Цефазолином, после чего флакон нужно несколько раз встряхнуть до полного растворения препарата и полученный раствор набрать в шприц.

Как разводить Цефазолин детям

Как правило, детям Цефазолин назначается из расчета 25-50 миллиграмм на 1 килограмм массы тела. при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 100 миллиграмм на 1 килограмм массы тела ребенка. Для детей лучше приобретать флаконы по 0,5 грамм Цефазолина, во флакон добавить 5 миллилитров новокаина, в результате получится раствор, содержащий в 1 миллилитре 100 миллиграмм лекарственного средства. Если вам нужно выполнить инъекции 400 миллиграмм Цефазолина (на 8 килограмм массы тела ребенка), в шприц нужно набрать 4 миллилитра полученного раствора.  

promedicinu.ru

инструкция по применению, показания, дозировка, побочные действия

Фармакодинамика
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия. Активность цефазолина и распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к нему может зависеть от региона и активности использования данного антиобтика в клинической практике. В этой связи, желательно проводить уточнение спектра клинической противомикробной активности с учетом региональных противомикробных руководств (стандартов). Цефазолин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus, метициллин-чувствительные) микроорганизмов и грамотрицательных (Escherichia coli, Proteus mirabilis) микроорганизмов.
Не эффективен в отношении штаммов Citrobacter, штаммов Enterobacter (в том числе Enterobacter cloaci, Enterobacter aerogenes), Morgana morganii, Proteus stuartii, Proteus vulgaris, штаммов Pseudomonas, штаммов Serratia, индолположительных штаммов Proteus., Klebsiella pneumonia, Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus aureus, Providencia rettgeri.
Виды, которые могут приобретать устойчивость:
Streptococcus β-гемолитические группы А, B, С и G; Staphylococcus epidermidis; (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza.
Фармакокинетика
TCmax при в/м введении в дозе 1000 мг – 1 ч; Cmax - 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85 %. T½ при в/м введении – 1,8 ч, при в/в введении – 2 ч. При нарушении функции почек T½ – 20 – 40 ч. У пациентов с циррозом печени период полувыведения лекарственного средства (ЛС) значительно сокращается.
Данные о фармакокинетике пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Данные о фармакокинетике ЛС у детей и пожилых людей отсутствуют.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60 – 90 %, через 24 ч – 70 – 95 %. Cmax в моче 4000 мкг/мл после в/м введения.

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис.
Периоперационная профилактика. При хирургических операциях с повышенным риском инфекций, вызванных анаэробными возбудителями, например, в колоректальной хирургии, при вагинальной гистерэктомии, холецистэктомии у пациентов с высоким риском (старше 70 лет, с острым холециститом, механической желтухой или камнями общего желчного протока) в сочетании с соответствующими препаратами, активными против анаэробов.
Использование цефазолина должно быть ограничено случаями, когда необходимо парентеральное введение.
Перед лечением следует определить чувствительность возбудителя к цефазолину (если возможно), хотя терапия может быть начата до получения результатов.
Необходимо учитывать официальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела ≥40 кг) – 1 – 4 г; кратность введения – 2 – 4 раза в сутки. Дозировка зависит от чувствительности возбудителя и тяжести заболевания.
При инфекциях, вызванных высоко чувствительными организмами, обычная доза для взрослых составляет 1 – 2 г в сутки, которые вводят в два или три приема каждые 8 или 12 ч. При инфекциях, вызванных менее чувствительными организмами, обычная доза составляет 3 – 4 г в день, которые вводят в три или четыре дозы каждые 6 или 8 ч.
Обычная доза для лечения инфекций легкой степени тяжести, вызванных чувствительными грамположительными кокками: 250 мг – 500 мг цефазолина каждые 8 ч; инфекций средней тяжести и тяжелых: 500 мг – 1 г каждые 6 – 8 часов; неосложненых инфекций мочевыводящих путей: 1 г каждые 12 ч, пневмококковой пневмонии: 500 мг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 6 г в день, разделенных на 3 или 4 введения каждые 6 или 8 ч. При тяжелых, жизнеугрожающих инфекциях (эндокардит, септицемия): 1 – 1,5 г каждые 6 ч. В редких случаях, доза может быть увеличена до 12 г/день.
Средняя продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1 – 2 г за 0,5 – 1 ч до операции, 0,5 – 1 г – во время операции и по 0,5 – 1 г – каждые 6 – 8 ч в течение первых суток после операции. В случае длительных хирургических вмешательств (2 ч и более) цефазолин можно дополнительно вводить, если это необходимо, во время операции с соответствующими интервалами, чтобы обеспечить достаточный уровень антибиотика в сыворотке крови и тканях. Между введением повторных доз рекомендуется соблюдать интервал 4 часа от первой предоперационной дозы. В кардиохирургии профилактическое введение цефазолина может быть продолжено течение от 48 часов до 3 – 5 дней после завершения операции, в зависимости от клинической ситуации.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54 – 35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3 – 1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34 – 11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5 – 3,1 мг % - ½ дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более – ½ обычной дозы каждые 18 – 24 ч. Все рекомендованные дозы применяются после первоначальной нагрузочной дозы, соответствующей тяжести инфекции. У пациентов, находящихся на гемодиализе, режим лечения зависит от условий диализа.
Детям в возрасте 1 мес и старше (с массой тела менее 40 кг). Инфекции, вызванные чувствительными организмами: 25 – 50 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6, 8 или 12 ч. Инфекции, вызванные менее чувствительными организмами, или в случае тяжелого течения: до 100 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6 или 8 ч. Недоношенные дети и новорожденные менее 1 месяца: безопасность не установлена, применение не рекомендуется.
У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70 – 40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40 – 20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5 – 20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 1 г лекарственного средства растворяют в 4 мл воды для инъекций. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы. Разовые дозы, превышающие 1 г и предназначенные для внутривенного введения, рекомендуется вводить путем инфузий в течение от 30 до 60 минут. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3 – 5 мин. Для в/в капельного введения ЛС разводят 50 – 100 мл 5 % или 10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5 % раствора натрия гидрокарбоната.
В виду болезненности внутримышечного введения в качестве растворителя может быть использован 0,25 % раствор новокаина.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения ЛС. Для применения пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы.

В случае известной гиперчувствительности к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, должно быть уделено внимание возможности перекрёстной чувствительности (см. раздел «Противопоказания»).
Для всех бета-лактамных антибактериальных средств были зарегистрированы тяжёлые, а иногда и смертельные реакции гиперчувствительности. В случае тяжёлых реакций гиперчувствительности лечение цефазолином должно быть немедленно прекращено и начаты адекватные лечебные мероприятия.
Перед началом лечения следует установить, имеет ли пациент в анамнезе тяжёлые реакции гиперчувствительности на цефазолин, к другим цефалоспоринам или любому другому типу бета-лактамных средств. Необходимо соблюдать осторожность, если цефазолин применяется пациентам с историей нетяжёлой повышенной чувствительности к другим бета-лактамным средствам.
Цефазолин следует вводить с осторожностью пациентам с аллергическими заболеваниями (например, аллергическим ринитом или бронхиальной астмой), так как увеличивается риск тяжёлой реакции гиперчувствительности.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
Антибиотик-ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. При развитии тяжелой и упорной диареи на фоне терапии цефазолином следует принимать во внимание возможность возникновения антибиотик-ассоциированной диареи или псевдомембранозного колита. Это потенциально летальные осложнения терапии, поэтому введение цефазолина должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение. Для лечения диареи не допускается назначение препаратов, угнетающих перистальтику ЖКТ. Следует соблюдать осторожность при назначении цефазолина пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колитом).
Почечная недостаточность. У пациентов с нарушениями функции почек следует отрегулировать режим применения ЛС, учитывая степень нарушения функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). Функцию почек следует периодически мониторировать у пациентов из групп риска, которые получают цефазолин: тяжелобольные пациенты, которым цефазолин вводят в максимальных дозах, одновременное назначение цефазолина с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, петлевые диуретики).
У пациентов с почечной недостаточностью применение цефазолина может быть связано с судорогами.
Развитие микробной устойчивости. Длительное применение цефазолина может спровоцировать селекцию цефазолин-резистентных штамов микроорганизмов. Пациентов следует тщательно обследовать с целью своевременного выявления суперинфекции такими штаммами и проведения соответствующих лечебных мероприятий.
Нарушение свертываемости крови. В исключительно редких случаях лечение цефазолином может привести к нарушениям свертываемости крови. К факторам риска относятся: дефицит витамина К или влияние других механизмов на свёртываемость крови (парентеральное питание, недоедание, нарушения функций печени и почек, тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами, например, гепарином или пероральными антикоагулянтами), заболевания, ассоциированные с нарушениями свёртывания (гемофилия), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых может возникнуть или усиливаться кровотечение, или пациенты, стабилизированные на антикоагулянтной терапии. У этих пациентов следует контролировать протромбиновое время или МНО. При необходимости (пониженном содержании витамина К) следует дополнительно вводить витамин К (10 мг в неделю).
Пациентам с показаниями к ограничению употребления натрия следует принимать во внимание, что в одном флаконе цефазолина содержится около 0,05 г натрия. Вследствие содержания ионов натрия ЛС Цефазолин непригодно для интратекального введения – может спровоцировать судороги.

Антибиотики и синтетические противомикробные средства. Обладает антагонизмом с бактериостатическими противомикробными средствами (тетрациклинами, сульфаниламидами, эритромицином, левомицетином). Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами и тетрациклинами (взаимная инактивация).
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Антикоагулянты и витамин К. Цефазолин может вызывать нарушения метаболизма витамина К, особенно в случаях его дефицита, спровоцировать геморрагический синдром. У лиц, которые принимают антикоагулянты (варфарин, гепарин), а также у пациентов с дефицитом витамина К (или факторами предрасполагающими к нему) требуется мониторинг протромбинового времени. Факторами риска, предрасполагающими к усилению антагонистического влияния цефазолина в отношении витамина К, являются тяжелая инфекция, воспаление, пожилой возраст и общее тяжелое состояние пациента. В этом случае может потребоваться заместительная терапия витамином К1.
Не рекомендуется одновременный прием с диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.
Нефротоксическое действие. Нефротоксическое действие цефазолина усиливается при одновременном применении с нефротоксическими антибиотиками (аминогликозидами, колистином, полимиксином В), йодсодержащими рентгенконтрастными средствами, препаратами платины, метотрексатом в высоких дозах, некоторыми противовирусными средствами (ацикловиром, фоскарнетом), пентамидином, циклоспорином, такролимусом, диуретиками. При совместном применении с данными группами препаратов у пациентов следует мониторировать функции почек.
Фармацевтически несовместим с препаратами крови и растворами белковых гидролизатов. Растворы цефазолина нельзя смешивать с аминогликозидами, тетрациклинами, эритромицином, аскорбиновой кислотой, растворами витаминов группы В, блеомицина сульфата, колистином, полимиксином В сульфатом, глюцептатом кальция, глюконатом кальция и циметидином. Не рекомендуется смешивать с амобарбиталом и пентобарбиталом, а также другими барбитуратами для инъекций.

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, анальный зуд, генитальный зуд, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Общие нарушения: общее недомогание, усталость, боль в груди.
Со стороны нервной системы: головокружение, судороги.
Со стороны органов дыхания: плеврит, одышка или затрудненное дыхание, кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек: нефропатия, протеинурия, интерстициальный нефрит (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатичеcкая желтуха, гепатит, анорексия.
Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, нейтропения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, базофилия, нарушения коагуляции (свертывания), гемолитическая анемия, кровотечения, в редких случаях: снижение гемоглобина и/или уровня гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит), инфекции половых органов, вагинит, вульвовагинит.
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение концентрации щелочной фосфатазы, гамма-глутамил трансферазы, билирубина и/или лактатдегидрогеназы в сыворотке крови, увеличение протромбинового времени, гипергликемия, гипогликемия.
Побочные эффекты, которые были зафиксированы при лечении другими цефалоспоринами: кошмары, головокружение, гиперактивность, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, покраснение, нарушение цветового зрения, спутанность сознания и эпилептическая активность.
Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.

При введении высоких доз возникает воспаление и флебит в области введения (при внутривенном введении). Возможно головокружение, головная боль, возбуждённое состояние, миоклонии, парестезии и боли в области введения. При нарушении функции почек – могут возникать судороги. При лабораторных исследованиях – отмечается повышение уровня креатинина, мочевины, активности трансаминаз, билирубина, положительная проба Кумбса, тромбоцитоз или тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.
Меры помощи включают: прекращение введения цефазолина, контроль состояния жизненно-важных функций организма, при появлении судорог – противосудорожную терапию. В случаях тяжелой передозировки, если пациент не отвечает на проведение симптоматической терапии, возможно проведение гемодиаиза. Специфического антидота – нет.

apteka.103.by

Цефазолин чем разводить — Все о детях

Цефазолин – уколы, которые применяются для лечения органов практически всех систем. Этот антибиотик относится к первому поколению лекарственных средств цефалоспоринового ряда. Данный препарат не выпускается в других формах, поскольку при приеме внутрь он разрушается желудочным соком.

Содержание статьи:

Показания к применению уколов Цефазолина

Прямыми показаниями к использованию уколов Цефазолин считаются заболевания и патологические состояния, вызванные чувствительными к нему патогенными микроорганизмами. К ним относятся:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • гемофильная палочка;
  • энтеробактерии и многие другие.

Согласно инструкции показаниями к применению уколов Цефазолин являются инфекционные процессы, которые затрагивают дыхательные пути. Это, к примеру, бронхит, пневмония, эмпиема плевры или абсцессы легких. Данный препарат часто назначается при ЛОР-заболеваниях:

Применение уколов Цефазолин показано и при инфекционных болезнях мочевыводящей системы. Это лекарство используется для лечения гноеродных заболеваниях мягких тканей. Его применяют даже при сильнейших сепсисах и перитоните.

Данный антибиотик назначают и в профилактических целях. Он способен предупредить развитие тяжелой инфекции перед и/или после операция по удалению матки и желчного пузыря.

Как применять уколы Цефазолин?

Это лекарственное средство вводится исключительно внутривенно и внутримышечно. Но чем же разводить Цефазолин для укола, ведь он реализуется только в форме порошка? Для внутримышечной инъекции его можно растворить в обычной стерильной воде. Но чаще всего уколы Цефазолин ставят, перемешивая порошок с Новокаином или Лидокаином. Связано это с тем, что инъекции очень болезненные, а обезболивающие лекарства устраняют практически все неприятные ощущения. Для приготовления раствора в емкость с порошком вводят 2-3 мл 5% Лидокаина, стерильной воды или 2% Новокаина. После этого его интенсивно встряхивают, чтобы порошок растворился полностью. Это произойдет, когда жидкость станет полностью прозрачной.

Внутривенные инфекции не вызывают болевые ощущения. Чем же разбавлять Цефазолин для таких уколов? Перед введением в вену этот препарат растворяют только в стерильной воде. Для этого нужно использовать не менее 10 мл воды, чтобы лекарство водилось в течение 5 минут.

В некоторых случаях такой антибиотик используют в виде внутривенной инфузии. Тогда необходимо 100-150 мл растворителя. Это может быть:

  • раствор глюкозы в растворе Рингера;
  • стерильный физиологический раствор;
  • раствор глюкозы в обычном физиологическом растворе;
  • 5% или 10% раствор глюкозы или фруктозы на воде;
  • 5 % раствор бикарбоната натрия.

Побочные эффекты уколов Цефазолин

Как правило, побочные эффекты уколов Цефазолин касаются органов ЖКТ. Чаще всего наблюдается:

  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • понос.

Этот антибиотик может вызывать и появление кожной сыпи, зуда, сильный спазм дыхательных путей и болей в суставах. В редких случаях за короткий промежуток времени развивается отека Квинке. При использовании больших доз Цефазолина может нарушиться функциональная активность почек. Чтобы избавиться от такого побочного эффекта, достаточно уменьшить дозировку.

Противопоказания к использованию уколов Цефазолин

Цефазолин категорически запрещен к применению, если у пациента есть аллергия на любые антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Также его нельзя использовать для лечения женщин в период беременности или грудного вскармливания.

 

Source: womanadvice.ru

Читайте также

detishki.ahuman.ru

Как разводить Цефазолин Новокаином?

Цефазолин – антибиотик, который относится к большой группе препаратов-цефалоспоринов. Вводить лекарство нужно только инъекционно. Если принимать его внутрь, действующие вещества очень быстро разрушаются в желудочно-кишечном тракте, при этом не успевая проникнуть в кровь и оказать требующийся эффект.

Можно ли Цефазолин разводить Новокаином или Лидокаином, и чем лучше это делать?

Этот препарат предназначается для лечения разных систем и органов. Он борется с недугами, вызванными бактериями. Перед тем как делать укол, Цефазолин нужно разводить Новокаином, водой или Лидокаином.

Что именно будет использоваться для разбавления, не имеет значения. Антибиотик одинаково эффективно работает в любом случае. Главное условие – четко соблюдать все пропорции.

Как правильно развести Цефазолин Новокаином?

Порошок Цефазолина нужно брать только в той дозировке, которая была прописана специалистом. То есть, если нужно 0,5 г, следует взять флакон с 0,5 г препарата, а не делить пополам граммовую упаковку:

  1. Аккуратно надломите ампулу с двухпроцентным лидокаином.
  2. Возьмите стерильный шприц, наденьте на него иглу и введите ее в ампулу.
  3. Наберите необходимое количество жидкости. Обычно взрослому пациенту для одного укола назначают грамм антибиотика. Как правило, такую дозу Цефазолина акос разводят с 5 мл Новокаина.
  4. Извлеките шприц из ампулы и проткните им флакон с антибактериальным препаратом.
  5. После того как выльете Новокаин, не вынимая иглы, потрусите флакон, чтобы смешать вещества.

Качественный раствор прозрачный. В нем не должно быть никаких комочков или примесей, осадка или помутнений. Готовить его нужно непосредственно перед применением, хранить разбавленный Цефазолин нежелательно. Только в исключительных случаях разрешается хранение в холодильнике до двух суток.

 

womanadvice.ru

инструкция по применению, дозировка, как разводить, аналоги

Группа лекарственных средств, носящих название цефалоспориновые, относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра, колоть которые можно даже детям старше одного месяца. Самый известный представитель первого поколения цефалоспоринового ряда – Цефазолин.

Инструкция по применению

Цефалоспориновая группа известна начиная с 1962 года и в свое время оказалась востребована против инфекционных заболеваний, вызванных действием грамположительных микроорганизмов, в частности распространенного тогда брюшного тифа. Антибиотик Цефазолин устарел и практически не находит применения в общемировой медицинской практике. Отставание во времени лекарства связано с тремя факторами:

  • Более 50 лет успешного применения не прошли даром — эволюция продолжается и подавляющее большинство современных бактериальных штаммов выработали полную или частичную устойчивость к действующему веществу.
  • Каждый антибиотик действует агрессивно по отношению к организму. Вдвойне справедливое замечание для препаратов первого поколения. Высокая токсичность Цефазолина проявляется в наличии серьезных побочных эффектов, затрудняющих процесс назначения препарата как уколы или капли в нос.
  • Уже в 70-х появились представители дальнейшего развития цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим и подобные. Каждый вышеперечисленный антибиотик решает большее количество проблем, поражая неуязвимые для Цефазолина мишени, с меньшими негативными последствиями для больного.

Инструкция определяет единственно возможную в продаже форму препарата — порошок, разводимый для инъекции парерентально (внутримышечно) или внутривенно.

Применение перорально бесполезно – при столкновении с желудочным соком, антибиотик мгновенно и необратимо окисляется, теряя лечебные свойства. В запущенных случаях раствор цефазолина назначают для закапывания в нос при гайморите, рините, сините, ангине и подобных тяжелых воспалениях. Стоит помнить, какой вред наносит Цефазолин детям в целом, и антибиотик в нос даже взрослому и пользоваться только при насущной необходимости, строго по рекомендации врача — отоларинголога (так называемый специалист «ухо — горло — нос»).

Колоть Цефазолин актуально в процессе лечения следующих заболеваний:

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, уши, нос, горло: бронхит, трахеит, гнойная ангина и пневмония, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры и абсцессы легких. В перечень входит гайморит, отит, мастоидит, синусит и подобные.
  • Широкая биодоступность препарата (способность проникать в различные удаленные один от другого ораны и ткани) позволяет использовать антибиотик и при инфекционных заражениях мочеиспускательной системы и почек: в их числе цистит и пиелонефрит.
  • При гнойных абсцессах на коже и в соединительных тканях, требующих вмешательства и поддержки противомикробным препаратом, патологиях желчевыводящих путей, первичном, реже вторичном сепсисе и перитоните.
  • Инструкция утверждает, что уколы Цефазолина входят в профилактические меры против вторичных инфекций в послеоперационный период.

Дозировка

Уколы

Инструкция к препарату обращает отдельно внимание на то как разводить для инъекций антибиотик. Чтобы получить 500 мг раствора, следует брать за основу обязательно соответствующий по размерности флакон — также 500 мг. Делить емкость на 1 гр пополам нельзя – пропорция выйдет неоднородной.

Антибиотик вводится исключительно внутримышечно и внутривенно. Цефазолин в таблетках не выпускается. В инструкции к уколам Цефазолина отмечено, что для получения дозировки 500 мг следует использовать флакон с одноименной дозой. Нельзя разделить 1-граммовый флакон на два использования. Чем разводить Цефазолин для внутривенного введения? Для проведения дано манипуляции следует использовать только воду для инъекций. Дозировка варьируется для каждого конкретного случая, но не может превышать суточную норму.

  • Взрослая дневная норма составляет 1 гр;
  • Цефазолин детям до 12 лет: дозировка рассчитывается по формуле — не более 30-40 мг на каждый килограмм массы тела. Кроме тяжелых случаев когда сопутствующий вред организму оправдан, дозировка вырастает до 75-100 мг/кг в сутки.

Концентрация препарата в крови находится в активной фазе до 8 часов. Исходя из чего, суточную норму вычисляют и делят общее произведение на три части и выполняют инъекции каждые 8 часов. Важно, что применение курса лечения наиболее эффективно когда антибиотик вводится в организм регулярно, без перерывов и в одно и то же время.

Капли в нос

Интраназальное закапывание раствора в нос инструкция не предусматривает и любое решение по этому поводу принимает исключительно доктор на свой страх и риск, будучи убежденным что применение альтернативных средств в нос не окажет должного терапевтического эффекта при бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Дозировка в этом случае также не может быть стандартизирована и устанавливается исходя из клинического опыта врача.

Чем разводить

Три основных растворителя: Ледокаин, Новокаин и вода для инъекций находят применение в соответствующих случаях. Ледокаин не рекомендуется давать детям до 12 лет, что и подтверждает инструкция. Для приготовления раствора 500 мг порошка Цефазолина достаточно взять 5 мл новокаина, концентрации 1%. Такая смесь может употребляться для внутримышечного введения в ягодичную мышцу, бедро или плечо ребенку возрастом даже меньше года (но старше месяца — применение для совсем новорожденных Цефазолина запрещено).

Исключением может стать непереносимость организмом Новокаина — базисом раствора тогда станет стандартная вода для инъекций. Для внутривенных растворов ничего кроме воды применять как растворитель не разрешается.

Обычно курс продолжается 7 — 10 дней. Очевидные улучшения в течении заболевания должны наступить не позднее 3-го дня лечения, в противном варианте устаревший антибиотик Цефазолин столкнулся с устойчивыми к его действию болезнетворными бактериями и дальнейшее применение лечения препаратом бессмысленно. Решения всех вопросов, касательно изменения продолжительности и характера медикаментозной терапии находятся исключительно в компетенции квалифицированного врача.

Цефазолин при беременности

Устаревший и обладающий побочными эффектами Цефазолин не рекомендуется при беременности. Но при беременности, организм будущей матери становится резко восприимчив к бактериально-инфекционным болезням. Такие патологические состояния подразумевают и уколы Цефазолина который периодически выписывается врачами.

В пользу препарата можно отнести то, что антибиотик с высокой биодоступностью быстро выводится из организма. Действие на эмбрион оценивается во вторую категорию B по стандарту FDA (немаловажный момент — соответствующие исследования проводились только на животных, так что досконально взаимодействие с организмом беременной женщины не изучено).

Назначить Цефазолин женщине, вынашивающей ребенка, может только ее лечащий врач после тщательного осмотра и оценки жизненных показателей.

Дозировка стандартная 500 -1000 мг в сутки и разводить в меньших количествах не рационально. Пониженное содержание препарата не окажет никакого терапевтического влияния на течение заболевания кроме негативного — патогенная микрофлора может выработать устойчивость проще, столкнувшись с ослабленной дозой лекарства — своего рода вакцина наоборот.

Неполная изученность влияния лекарства на развитие ребенка побуждает перенести уколы, закапывание в нос Цефазолина или аналогичных веществ на второй триместр беременности.

Во время первого триместра плод максимально уязвим и это время характерно самыми сильными воздействиями на процессы внутриутробного развития. Когда возможен выбор между антибиотиками и более изученными и менее агрессивными препаратами, стоит выбрать щадящее организм применение, но только проконсультировавшись с лечащим врачом.

Аналоги

Закапывание в нос или уколы возможны разнообразных лекарственных средств, аналогичных по составу или фармакологической группе. Из первого поколения цефалоспориновых антибиотиков можно выделить актуальные на рынке лекарственных противомикробных средств наименования: Анцеф, Тотацеф, Интразолин, Цефазолин — АКОС и это не полный перечень. С учетом приемлемости способа лечения, педиатр может предложить заменить антибиотик Цефазолин более современным аналогом второго — третьего поколения. Преимуществом препаратов перед устаревшими образцами, помимо прочих, стала устойчивость к кислой желудочной среде – Экоферон, Цефалексин, Цефалотин выпускаются в форме таблеток, гранул, суспензии

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru


Смотрите также