Биохимия анализ крови расшифровка у детей норма в таблице


Биохимический анализ крови 💉 - расшифровка у детей, норма в таблице результатов, показатели отклонений

Когда в детском организме происходит сбой, очень важна своевременная постановка правильного диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше вероятность негативных последствий для маленького пациента. Однако не все методы диагностики применимы для детей. Биохимический анализ крови дает возможность быстро и с максимальной точностью оценить состояние организма ребенка.

Что такое биохимический анализ крови и для чего он делается?

Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностических исследований, который позволяет определить состояние всех функциональных систем и внутренних органов человека. Биохимию обычно назначают для уточнения предварительного диагноза, проверки эффективности лечения или при подозрениях на скрытые инфекции и болезни. Этот анализ помогает выявить заболевание в самом начале.

Когда обследование назначают детям?

Биохимический анализ крови назначают человеку в любом возрасте. Новорожденным его делают, чтобы исключить наследственные заболевания или врожденные патологии. Необходимость в проведении биохимии возникает при жалобах малыша на плохое самочувствие. Показаниями для назначения развернутого анализа крови детям являются:

  • подозрения на врожденные заболевания или патологии внутренних органов;
  • синдром желтухи новорожденных;
  • предполагаемое заражение малыша в утробе матери;
  • необходимость подтвердить предварительный диагноз;
  • сильная боль в животе без видимых причин;
  • длительная рвота или диарея;
  • затяжная субфебрильная температура тела ребенка;
  • поверка эффективности назначенной терапии.

Как нужно готовиться к процедуре?

Для получения точного результата необходимо правильно подготовить ребенка к процедуре. Сдают кровь для биохимического анализа на голодный желудок до 12 часов дня. Необходимо, чтобы после последнего употребления пищи прошло не менее 8-10 часов. Ужинать надо не позднее 20.00, после можно давать ребенку только чистую воду.

Перед сдачей биохимии следует воздержаться от употребления медикаментозных препаратов, жирной и острой пищи, мучного и сладкого. Детям, которые уже способны понимать суть медицинских процедур, необходимо объяснить, что не нужно волноваться. Если пациент не будет сохранять неподвижность на процедуре, то на месте забора может появиться кровоподтек.

Перед анализом необходимо ограничить физическую активность ребенка. Оставить грудного ребенка голодным в течение 8 часов трудно, поэтому можно его немного покормить. Однако перед сдачей крови следует сообщить об этом медицинскому работнику. В чрезвычайных ситуациях биохимический анализ крови делается без специальной подготовки.

Как берут кровь и делают анализ?

Анализ крови на биохимию берут из вены (в локтевом сгибе). У младенцев забор проводят из пяточки или вены на голове. Предварительно место укола обрабатывают спиртом. Руку выше локтя стягивают жгутом. Материал набирают стерильным шприцем. После забора на место ввода иглы прикладывают обработанную антисептиком вату или салфетку. Во избежание гематом руку сгибают в локте на некоторое время.

Кровь на биохимический анализ берут из вены

Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов. В частных клиниках предусмотрены интернет-сервисы, которые выдают итоги исследований без посещения медицинского учреждения.

Таблица норм для детей

Биохимический анализ выявляет различные вещества в крови. При различных сбоях в организме изучаемые показатели будут выше или ниже норматива. Нормы концентрации различных веществ в организме человека меняются с возрастом.

В таблице приведены нормы биохимического анализа крови у детей:

Группа веществПоказательВозраст
до 1 мес1 мес – 12 мес1 год – 14 летот 14 лет
БелкиОбщий белок, г/л48-6957-7362-8264-83
С-реактивный белок, мг/лдо 0,5
Альбумины, г/л35-4435-4836-5533-50
Серомукоид, ед0,13-0,20,13-0,20,13-0,20,16-0,2
Ферменты, ед/лАмилазадо 120до 160
АЛТ13-4510-40до 44
АСТ25-7525-7516-6110-40
Фосфатаза щелочнаядо 150до 640до 268
Липазадо 130до 190
ЛГДс 4 дня жизни до 500до 500до 450135-295
Холинэстераза3000-93004400-15500
Углеводы, мкмоль/лГлюкоза1,7-4,73,3-6,13,3-6,13,8-5,82
Фруктозамин204-284
Липиды, мкмоль/лХолестерин1,6-3,01,8-4,93,7-6,53,0-6,0
Холестерин липопротеинов низкой плотности1,6-3,51,9-4,7
Холестерин липопротеинов высокой плотности0,9-1,90,7-2,2
Пигменты, мкмоль/лБилирубин общий17-683,4-20,73,41-17,0
Билирубин прямой4,3-12,80,83-3,40-3,41
Билирубин непрямой12,8-55,22,56-17,33,4-13,7
Немолекулярные азотистые вещества, мкмоль/лКреатинин35-11054-115
Мочевая кислота0,14-0,290,14-0,210,17-0,41146-349
Мочевина2,5-4,53,3-5,84,3-7,32,39-6,29
Неорганические вещества и витамины, мкмоль/лХлориды93-11296-11198-106
Железо9,8-336,3-159,3-328,8-30,4
Калий4,5-6,54,0-5,63,6-5,13,4-5,5
Медь1,9-10,54,2-2411,0-2515,7-31,4
Натрий135-155133-142132-156136-145
Кальций2,2-2,52,3-2,872,14-2,5
Фосфор1,8-2,71,3-2,31,0-1,80,88-1,44
Магний0,66-0,950,7-1,20,67-1,04
Витамин В12, нг/мл160-1300181-900
Фолиевая кислота, нг/мл3-173,1-17,1

О чем говорят отклонения от нормы?

Уровень различных веществ в крови детей – показатель внутреннего состояния организма. Отклонения от номы означают, что у ребенка развиваются воспаления различной этиологии или инфекционные заболевания.

По биохимии крови можно узнать о работе печени, почек, сердца, желчевыводящих путей. Изучаемые элементы крови помогают определить уровень витаминов и микроэлементов, а также стадию болезни.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:

  • Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
  • Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
  • Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
  • Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.
Анализ крови даст обширную картину о состоянии здоровья, но его расшифровкой должен заниматься только опытный специалист
  • Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
  • АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
  • При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
  • Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
  • При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
  • Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
  • Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
  • Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.

Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:

ПоказательВыше нормыНиже нормы
ХлоридыДиабет, нарушение водного баланса, заболевания почек.Ацидоз, черепно-мозговая травма, недостаток жидкости в организме.
ЖелезоХолецистит, анемия, гепатит.Цирроз печени, нехватка железа, опухоль, недостаток витамина С.
КалийТравма головы, обезвоживание, неправильная работа щитовидной железы, сбои в ЖКТ.Болезни сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ, нервные расстройства.
МедьГипертиреоз, гипотериоз, анемия.Болезни печени и почек.
НатрийОбезвоживание.Недостаточность надпочечников и почек.
КальцийОнкология, болезни надпочечников и почек, переизбыток витамина Д.Недостаток витамина Д, панкреатит, печеночная недостаточность.
ФосфорЦирроз, ацидоз, почечная недостаточность.Рахит, сильная рвота и понос.
МагнийОнкология костного мозга, дисфункция щитовидки, аутоиммунные заболевания.Интоксикация, стрессы, сбои в работе щитовидной железы.
Витамин В12Лейкоз, гепатит, цирроз (см. также: причины и симптомы лейкоза у детей).Стрессы, недоедание.
Фолиевая кислотаНесбалансированное питание, хирургические вмешательства.Плохое питание, язва желудка.

Необходимо еще раз упомянуть, что максимально точно расшифровать результаты анализа может только врач.

Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка

Биохимическое исследование — один из самых популярных методов диагностики различных заболеваний. Он более обширный, чем клинический или общий анализы крови, поэтому, если точно понимать и разбираться в составе плазмы крови, то можно выявить такие опасные патологии, как сахарный диабет, вирусный гепатит, болезни почек, онкологии, патологии печени, сердца и эндокринной системы.

Что такое биохимия крови

Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью. Благодаря биохимии крови можно быстро узнать о состоянии внутренних органов пациента, быстро выявить сложное заболевание и эффективно мониторить его динамику.

Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма.

Цель исследования

Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится еще в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Ведь новорожденного необходимо проверить на муковисцидоз, фенилкетонурию,галактоземию, адреногенитальный синдром или врожденнй гипотериоз, например. На таком раннем сроки ни один другой анализ не покажет наличия возможных отклонений у новорожденного, кроме биохимического анализа крови. Целью данного исследования крови является определение различных болезней и отклонений в организме ребенка, путем определения соотношений компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма (прозрачная и жидкая часть).

Кроме этого, биохимический анализ крови назначают и более взрослым пациентам. Биохимия выявляет следующие параметры в образце:

  • общий белок и азотистые компоненты. Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ. Рост количества общего белка (гиперпротеинемия) может возникать вследствие холеры, повторяющейся рвоты, воспаления, нарушения работы почек или печени, обезвоживания, ожогов, миеломной болезни, патологий суставов и злокачественных гранулем;
  • мочевина. Ее количество возрастает при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении некоторыми видами солей, вследствие синдрома длительного сдавливания, артериальной гипертензии, туберкулезе почек, поликистозе почек и при острой почечной недостаточности. Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени;
  • билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты;
  • ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме;
  • жиры, холестерин, липопротеиды (липиды). Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ;
  • глюкоза и липаза. Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе. Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами;
  • антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
  • магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты). Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома;
  • креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов.

Совсем не обязательно выявлять все показатели разом. Врач назначает лишь те, которые необходимы.

Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем.

Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены.

Кому назначают биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови назначается в том случае, когда необходимо тщательное исследование для получения более точной и расширенной информации о состоянии здоровья больного.

Врач обязательно назначает пациентам анализ крови на биохимию в целях:

  • выявления различных патологий, чье нахождение/определение/выявление на ранних стадиях может значительно облегчить лечение;
  • для опровержения или подтверждения диагноза и мониторинга его детальной картины;
  • наблюдения за состоянием пациента в ходе лечения болезней почек, печени, поджелудочной железы, недостатке витаминов и интоксикации организма с елью уточнения динамики заболевания.

Иными словами, биохимический анализ крови может быть назначен как для проведения тщательного обследования человека, так и для контроля за течением его болезни и оценки эффективности назначенного лечения.

Особенности подготовки к исследованию

Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.

Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.

  1. Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
  2. Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
  3. Жевательная резинка также запрещена.
  4. Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
  5. Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
  6. Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
  7. Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
  8. Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
  9. При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.

В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.

Как берут кровь и делают анализ

Кровь для биохимического анализа берут из локтевой вены при помощи одноразового шприца на протяжении нескольких минут (набирают 5 мл крови). Место укола обрабатывается антисептиком, а над ним затягивается жгут.

После того, как забор крови прошел успешно, медсестра накладывает на место инъекции ватку или спиртовую салфетку, которую нужно будет удерживать минимум 5 минут. Пренебрегать этим правилом не стоит. На месте укола может появиться гематома, сам сосудик будет настолько поврежден, что, если понадобится повторный забор крови, то взять его будет проблематично.

У грудных детей кровь на анализ берут из пятки, в случае забора крови на биохимию у новорожденных, проводят так называемый «пяточный тест».

Анализ полученной крови проводят на специальном оборудовании — анализаторе. Ошибочность обработки результатов в силу человеческого фактора в этом случае полностью исключена.

Нормы биохимии у детей (таблица)

Перечень показателей, которые выявляет биохимия, превышает сотню показателей, но чаще всего оцениваются следующие:

Показатель, единицы измерения Значение показателя Норма у новорожденного Норма у детей от 2 мес.до года Норма у детей от года
Общий белок, г/л Показатель, определяющий общий уровень белка в крови. 45-70 51-73 От года до двух: 56-75;

Старше двух лет: 62-82

Альбумины, г/л Одна из белковых фракций крови, отвечающая за транспортировку веществ в кровяном русле (гормонов, питательных веществ, лекарственных препаратов), и поддержание уровня необходимого давления в крови. 30-45 35-50 37-55
Глобулины, г/л Одна из белковых фракций крови, принимающая участие в транспортировке гормонов и ферментов в кровяном русле,  стимуляции иммунитета. 25-35 25-35 25-35
С-реактивный белок Показатель, свидетельствующий о наличии в организме воспалительных очагов. Отсутствует Отсутствует Отсутствует
Билирубин общий, мкмоль/л Пигмент, показывающий уровень распада гема в гемоглобине 17-68 8,5-21,4 8,5-21,4
Билирубин (прямой) связанный, мкмоль/л Пигмент, показывающий уровень печеночных клеток с глюкуроновой кислотой. 4,3-12,8 0,83-3,4 0,83-3,4
Билирубин свободный, мкмоль/л Билирубин (его очень токсичная форма), используемая для диагностики желтухи. 12,8-55,2 2,56-17,3 2,56-17,3
АЛТ, Ед/л Фермент, необходимый для выявления болезней печени. до 40 до 40 до 40
АСТ, Ед/л Фермент, необходимый для оценивания состояния печени. до 40 до 40 до 40
Щелочная фосфатаза, Ед/л Фермент, необходимый для выявления острой формы лейкозов. до 150 до 644 до 644
Глюкоза, ммоль/л Моносахарид, выступающий энергетическим источником для клеток. 1,7-4,7 3,3-6,1 3,3-6,1
Креатинин, ммоль/л Соединение, синтезирующееся в ходе белкового обмена в мышцах. Важен для определения состояния почек. 35-110 35-110 35-110
Мочевина, ммоль/л Вещество, возникающее в результате распада молекул белка. Отражает состояние почек 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3
Липиды, г/л Характеризует общее количество жиров в кровяном русле. 4-5 5-7 5-7
Холестерин, ммоль/л Орг.вещество группы жиров, участвует в синтезе гормонов. 1,6-3 1,8-4,9 3,7-6,5
Триглицериды, ммоль/л Один из наиболее распространенных липидов человеческого организма. 0,2-0,86 0,39-0,93 0,4-1,86
Бета-липопротеиды, г/л Белковые вещества, которые отвечают за перенос липидов. 1,5-3,5 1,4-4,5 3,5-5,5
Калий, ммоль/л Микроэлемент,  участвующий в транспортировке питательных веществ в клетки, активацию ферментативных функций в организме, влияющий на кислотно-щелочной баланс. 4,5-6,5 4-5,6 3,6-5,1
Кальций, ммоль/л Микроэлемент,  участвующий в сердечно-сосудистых, костносинтезирующих и других процессах и системах. 2,2-2,5 2,3-2,8 2,3-2,8
Натрий, ммоль/л Микроэлемент,  необходимый для формирования щелочного равновесия кровяного русла, образования желудочного сока, необходимый для работы почек. 135-155 133-142 132-156
Фосфор, ммоль/л Микроэлемент,   необходимый для функционирования биохимических реакций в организме, а также для строительства костной ткани. 1,8-2,7 1,3-2,3 1-1,8

Расшифровка результатов анализа и причины отклонений

Несоответствие нормам, указанным в таблице, говорит о воспалительных процессах, различных заболеваниях, либо о том, что он был проведен неверно.

У новорожденных заболевания наблюдаются либо вследствие наследственности, либо после прохождения по родовым путям.

Результаты исследования плазмы рассматриваются комплексно, а не по отдельности, так как могут постоянно меняться в зависимости от таких параметров, как температура, волнение, съеденная пища и многое другое. Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач, так как, не обладая нужными знаниями, поставить точный и верный диагноз невозможно. Если у специалиста возникают сомнения по результатам исследования, то оно может быть назначено повторно.

Когда биохимия была проведена в разных центрах, то результаты исследования могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому каждая лаборатория указывает свои нормы на бланках исследования.

Причины отклонений показателей биохимического анализа довольно разнообразны и изменяются даже от того, в какую сторону идет отклонение от нормы (выше или ниже). Более подробные причины отклонений биохимии крови можно посмотреть в таблице.

Показатель Выше нормы Ниже нормы
Общий белок Инфекционные болезни;

Обширные ожоги;

Опухоли;

Аутоиммунные болезни;

Гипотрофия;

Истощение;

Болезни печени и кишечника;

Онкологические процессы;

Кровотечения;

Лихорадка;

Воспалительные процессы;

Болезни почек, вызывающие утрату белков с мочой;

Интоксикация;

Травмы;

Альбумины Обезвоживание;

Ожоги большой площади;

Болезни печени;

Гломерулонефрит;

Травмы и кровотечения;

Заболевания ЖКТ;

Голодание;

Опухоли;

Сепсис;

Синдром мальабсорбции;

Глобулины Воспалительные процессы;

Онкологические заболевания;

Послеоперационный период;

Инфекционные болезни;

Гемолитическая анемия;

Болезни печени;

Заболевания почек;

Иммунодефициты;

Злокачественные опухоли;

Билирубин общий Разные виды желтухи Прием витамина С
Билирубин связанный Обтурационная желтуха;

Поражения печени;

Билирубин свободный Гемолитическая желтуха;

Поражения печени;

Аминотрансферазы Повреждения клеток печени;

Гемолитическая желтуха

Глюкоза После сладких напитков и приема пищи;

Стрессы;

Нейроэндокринные заболевания;

Сахарный диабет;

Болезни гипофиза;

Повышение функции щитовидной железы;

Болезни печени;

Феохромоцитома

Несбалансированное питание;

Обезвоживание;

Сильная физическая нагрузка;

Голодание;

Инсулинома;

Почечная недостаточность;

Врожденные нарушения выработки инсулина;

Сепсис;

Печеночная недостаточность;

Мочевина Обезвоживание;

Несбалансированное питание;

Почечная недостаточность;

Воспаление почек;

Ожоги;

Непроходимость кишечника;

Кровотечения в ЖКТ;

Паренхиматозная желтуха

Недостаток белка в пище;

Повышенный распад белков;

Целиакия;

Поражения печени

Креатинин Острые и хронические болезни почек;

Тиреотоксикоз;

Употребление некоторых лекарственных средств;

Травмы мышц.

 

Вместо заключения

Невозможно судить о состоянии здоровья ребенка по одному лишь биохимическому анализу крови. Врач всегда назначает дополнительно клинический анализ крови, компьютерную томографию, УЗИ или другие необходимые процедуры.

Биохимический анализ крови несложная в осуществлении процедура, не считая случаев забора и исследования крови у новорожденных, но зато какие результаты можно получить после полной расшифровки показателей крови.

childage.ru

Анализ крови у детей. Норма. Расшифровка. Нормы клинического анализа крови у детей от рождения до года

Клинический анализ крови у детей

В таблице даются средний возрастной показатель (цифра, находящаяся посередине) и максимально допустимые отклонения (цифры, указанные в скобках).

Возраст

Гемоглобин, г/л

Эритроциты, x1012

Ретикулоциты, %

Лейкоциты, x109

Лейкоцитарная формула, %

СОЭ мм/час

Тромбоциты х109 /л

Нейтрофилы

Лимфо-циты

Моно-циты

Эозино-филы

Базо-филы

П/я

С/я

1 сут.

220  (180-240)

6,5  (5,0-7,0)

2,5 (1,0-4,0)

20  (10-30)

5-12

50-70

16-32

4-10

1-4

0-1

1-4

100-300

5 сут.

190 (160-200)

5,5 (4,5-6,0)

0,5 (0-2,0)

12 (9-15)

1-5

35-55

30-50

6-14

1-4

0-1

1-4

100-300

10 сут.

180 (160 -190)

5,0 (4,5 -5,5)

0,5  (0-1,5)

11 (8,5-14)

1-4

27-47

40-60

6-14

1-5

0-1

2-6

100-300

1 мес.

140  (120 -160)

4,5 (4,0-5,0)

0,8 (0,5-1,3)

10  (8-12)

1-5

17-30

45-60

5-12

1-5

0-1

3-7

150-300

1 год

120 (110 -130)

4,3 (4,0-4,5)

0,8 (0,5-1,2)

9 (7-11)

1-5

20-35

45-65

4-10

1-4

0-1

4-10

150-350

4-5 лет

120  (110 -140)

4,2 (4,0-4,5)

0,6 (0,3-1,0)

8 (6-10)

1-4

35-55

35-55

4-6

1-4

0-1

5-10

150-350

10 лет

130 (120-140)

4,3 (4,0-4,5)

0,7 (0,3-1,0)

7,5  (6-10)

1-4

40-60

30-45

4-6

1-4

0-1

5-10

150-350

15 лет

130 (120 -140)

4,6 (4,0-5,5)

0,6 (0,4-0,9)

7 (5-9)

1-4

40-60

30-45

3-7

1-4

0-1

5-10

150-350

Показатель

Возрастная норма

Ед

До 1 мес.

До 1 года

1-14лет

Белок общий

49-69

57-73

62-82

Г/л

Альбумин

34-44

36-49

37-55

Г/л

Серомукоид

0,13-0,20

Ед

Тимоловая пр.

0-4

Ед

С-реактивный белок

Отрицательный

 

Амилаза

До 120

Ед/л

АЛТ

До 40

Ед/л

ACT

До 40

Ед/л

Холинэстераза

3000-9300

Ед/л

Щелочная фосфотаза

До 150

До 644

Ед/л

ЛДГ

До 1536

До 960

До 576

Ед/л

Креатинкиназа

Ж 25-170

 

М 25-200

 

АСЛ-0

50-250

Ед

Билирубин общий

17-68

3,4-20,7

мкмоль/л

Билирубин прямой

4,3-12,8

0,83-3,4

мкмоль/л

Билирубин непрямой

12,8-55,2

2,56-17,3

мкмоль/л

Холестерин

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

ммоль/л

В-липопротеиды

1,5-3,5

1,4-4,5

3,55-5,5

Г/л

Триглицериды

0,2-0,86

0,39-0,93

0,4-1,86

ммоль/л

Глюкоза

1,7-4,7

3,3-6,1

ммоль/л

Мочевина

2,5-4,5

3,3-5,8

4,3-7,3

ммоль/л

Мочевая кислота

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

ммоль/л

Креатинин

35-110

ммоль/л

Калий

4,5-6,5

4,0-5,6

3,6-5,1

ммоль/л

Натрий

135-155

133-142

132-156

ммоль/л

Кальций общий

2,2-2,5

2,3-2,87

ммоль/л

Кальций иониз.

0,93-1,17

1,03-1,27

ммоль/л

Фосфор

1,8-2,7

1,3-2,3

1,0-1,8

ммоль/л

Магний

0,66-0,95

0,7-1,2

ммоль/л

Медь

1,9-10,5

4,2-24,0

11,0-25,0

мкмоль/л

Железо

9,8-33,0

6,3-15,0

9,3-32,0

мкмоль/л

Хлориды

96-107

ммоль/л

Средние молекулы

Е254

240-260

Ед

Е280

Гамма - ГТ

До 250

До 177

Ж 7-32

Ед/л

М 11-50

Липаза

До 183

Ед/л

 

Таблица № 1

 

Показатель

Возраст ребенка

новорожденный

0-7 дней

7-30 дней

1 месяц

6 месяцев

12 месяцев

Гемоглобин (Hb, г/л)

180-240

134-198

107-171

115-175

110-140

110-140

Эритроциты (RBC x10¹²/л)

3,9-5,5

4,0-6,6

3,6-6,2

2,7-4,5

3,5-4,8

3,7-5,3

Цветовой показатель (MCHC,%)

0,85-1,15

0,85-1,15

0,85-1,15

0,85-1,15

0,85-1,15

0,85-1,15

Ретикулоциты (RTC,%)

3-15

3-15

3-15

3- 15

3-15

3-15

Лейкоциты (WBCx109/ л)

8,5-24,5

7,2-18,5

6,5-13,8

6,5-13,8

5,5-12,5

6-12

Палочкоядерные (%)

1-17

0,5-4

0,5-4

0,5-4

0,5-4

0,5-4

Сегментоядерные (%)

45-80

30-50

16-45

15-45

15-45

15-45

Эозинофилы (EOS,%)

1-6

1-6

1-5

0,5-7

0,5-7

0,5-7

Базофилы (BAS,%)

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

Лимфоциты (LYM,%)

15-35

22-55

45-70

40-76

42-74

38-72

Тромбоциты (PLTx109/л)

180-490

180-400

180-400

180-400

180-400

180-400

СОЭ (ESR,мм/ч)

2-4

4-8

4-10

4-8

4-10

4-12

Нормы клинического анализа крови у детей от года до 15 лет

Таблица № 2

Показатель

Возраст ребенка

1-2 года

2-3 года

3-6 лет

6-9 лет

9-12 лет

13-15 лет

Гемоглобин (Hb, г/л)

100-140

100-140

100-140

120-150

120-150

110-150

Эритроциты (RBC x10¹²/л)

3,7-5,3

3,9-5,3

3,9-5,3

4,0-5,2

4,0-5,2

4,0-5,5

Цветовой показатель (MCHC,%)

0,75-0,96

0,8-1,0

0,8-1,0

0,8-1,0

0,8-1,0

0,8-1,0

Ретикулоциты (RTC,%)

0,3-1,2

0,3-1,2

0,3-1,2

0,3-1,2

0,3-1.2

0,4-1,2

Лейкоциты (WBCx109/л)

6,0-17

3,9-5,3

3,9-5,3

4,0-5,2

4,0-5,2

4,3-9,5

Палочкоядерные (%)

0,5-4

0,5- 4

0,5- 5

0,5- 5

0,5-5

0,5-6

Сегментоядерные (%)

15-45

25-60

25-60

38-58

35-60

40-65

Эозинофилы (EOS,%)

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-6

Базофилы (BAS,%)

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

Лимфоциты (LYM,%)

З8-72

33-60

26-60

26-60

24-54

22-50

Тромбоциты (PLTx109/л)

160-390

160-390

160-390

160-390

160-380

160-360

СОЭ (ESR,мм/ч)

4-12

4-12

4-12

4-12

4-12

4-15

Нормы биохимического анализа крови у детей

Таблица № 3

Показатель

Возраст ребенка

от рождения до месяца

от месяца до года

От года до 14 лет

Белок общий (г/л)

49-69

57-73

62-82

Альбумин (г/л)

34-44

36-49

37-55

Серомукоид (ед)

0,13-0,20

0,13-0,20

0,13-0,20

Амилаза (ед/л)

до 120

до 120

до 120

АЛТ (ед/л)

до 40

до 40

до 40

АСТ (ед/л)

до 40

до 40

до 40

Холинэстераза (ед/л)

3000-9300

3000-9300

3000-9300

ЛДГ (ед/л)

до 1536

до 960

до 576

Билирубин общий (мкмоль/л)

17-68

3,4-20,7

3,4-20,7

Билирубин прямой (мкмоль/л)

4,3-12,8

0,83-3,4

0,83-3,4

Билирубин непрямой (мкмоль/л)

12,8-55,2

2,56-17,3

2,56-17,3

Холестерин (мкмоль/л)

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

Глюкоза (мкмоль/л)

1,7-4,7

3,3-6,1

3,3-6,1

Мочевина (мкмоль/л)

2,5-4,5

3,3-5,8

4,3-7,3

Мочевая кислота (мкмоль/л)

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

Креатинин (мкмоль/л)

35-110

35-110

35-110

Калий (мкмоль/л)

4,5-6,5

4,0-5,6

3,6-5,1

Натрий (мкмоль/л)

135-155

133-142

132-156

Кальций общий (мкмоль/л)

2,2-2,5

2,3-2,87

2,3-2,87

Фосфор (мкмоль/л)

1,8-2,7

1,3-2,3

1,0-1,8

Магний (мкмоль/л)

0,66-0,95

0,7-1,2

0,7-1,2

Медь (мкмоль/л)

1,9-10,5

4,2-24,0

11,0-25,0

Железо (мкмоль/л)

9,8-33,0

6,3-15,0

9,3-32,0

Хлориды (мкмоль/л)

96-107

96-107

96-107

Липаза (ед/л)

до 183

до 183

до 183

 

 

studfile.net

Биохимический анализ крови у детей: норма, расшифровка :: SYL.ru

Биохимия крови позволяет получить полезную и необходимую информацию о состоянии маленького пациента. При имеющихся проблемах поможет диагностировать патологию внутренних органов: печени, сердца, а также держать под контролем развитие новообразований. Показатели нормы биохимического анализа крови у детей отличаются в зависимости от возраста.

Как взять забор крови на биохимию у новорожденного?

У малыша вены практически не видны, поэтому забор проб проводится из следующих мест:

  • икра ножки;
  • лоб - кровь из этого места берут довольно редко, в основном когда невозможно это сделать из других участков тела младенца;
  • тыльная сторона ладошки;
  • изгиб локтя;
  • предплечье.

Полученные итоги биохимического исследования помогают доктору выявить патологические нарушения в функционировании внутренних органов новорожденного.

Подготовка к биохимическому анализу крови у детей

На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:

  • накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
  • если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
  • доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
  • забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.

Техника забора крови у малышей

Существует несколько способов забора биоматериала у детей старше года.

  1. Закрытый. В этом случае применяют специальные вакуумные пробирки, снабженные тоненькой иголочкой с силиконовым покрытием, позволяющие набрать необходимый объем крови. Имеются и так называемые иглы-бабочки, с помощью которых можно отвлечь ребеночка и безболезненно взять биоматериал.
  2. Открытый. Это стандартный метод с использованием шприца, иглы и пробирки. Однако для детишек предпочтительный первый способ.

Какие показатели определяют при помощи биохимии крови?

При помощи этого вида исследований определяют обмен углеводов, железа, пигментов, липидов, белковых веществ, в том числе C-реактивный белок (СРБ), ферменты, электролиты и многие другие показатели, каждый из которых отвечает за определенное процессы в организме ребенка. Нормы биохимического анализа крови у детей весьма подвижны и способны изменяться при любой патологии:

  1. Белок (ед. измерения г/л). В норме этот показатель у новорожденного от 48 до 73, у детей старшего возраста – 62-82. При выявлении его ниже допустимой концентрации можно заподозрить онкологию, истощение, гипотрофию или патологию кишечника. Высокая концентрация белкового вещества вызвана инфекционными процессами, протекающими в организме, а также обширными ожогами.
  2. Глюкоза (ед. измерения м/моль). Показатель считается особо важным для тех детей, где в семье имеются больные, страдающие сахарным диабетом. По итогам биохимического анализа крови у детей норма уровня сахара должна быть в диапазоне от 3,3 до 5,5. Любое, даже незначительное отклонение от этих величин является поводом для обращения к доктору.

Проводя исследование биоматериала, первоначально обращают внимание на основные показатели биохимического анализа крови у детей, которые отвечают за нормальное функционирование печени:

  1. Билирубин (ед. измерения мкмоль/л). В норме у младенцев от 17 до 68, а к началу второго месяца жизни существенно снижается и останавливается в пределах 3,4-13,7. Такие колебания билирубина у новорожденного объясняются транзиторной или физиологической желтухой, что является допустимым явлением.
  2. АЛТ (ед. измерения Ед/л). Представляет собой внутриклеточный печеночный фермент. В норме у детей не должен превышать 40. Увеличение показателя свидетельствует о разрушении клеточной ткани печени.
  3. АСТ. Единица измерения, как и у предыдущего фермента. АСТ в биохимическом анализе крови у детей в норме до 40. Причины изменения этого показателя аналогичны АЛТ.
  4. Щелочная фосфатаза (ед. измерения Ед/л). У младенцев норма 150, с возрастом она увеличивается до 640. После полового созревания ребенка показатель снижается до минимального значения 30, а максимальное 140. Щелочная фосфатаза одной из первых реагирует на патологию крови, в частности на развитие острого лейкоза, ранняя диагностика которого позволяет своевременно назначить необходимую терапию, приводящую к полному излечению.

Показатели крови, ответственные за работу мочевыделительной системы ребенка

Оценка функций мочевыводящей системы так же важна, как и нормальная работа печени малыша.

Для оценки ее работы принимают во внимание следующие показатели:

  1. Креатинин (ед. измерения ммоль/л). Это вещество синтезируется в мышечной ткани и выделяется почками. По итогам биохимического анализа крови у детей норма колеблется в пределах 30-115 и с возрастом практически не изменяется. Причина повышения креатинина кроется в нарушении выделительной функции почек. Кроме того, увеличение его концентрации возможно при лихорадке.
  2. Мочевина. Единица измерения аналогична предыдущему показателю. Норма у новорожденных от 2,5 до 4,5. По мере взросления концентрация постепенно увеличивается, а максимально допустимый предел составляет 7,6, как у взрослого человека. Нижний предел не претерпевает изменений. Резкий скачок подает сигнал о патологии почек.

СРБ в биохимическом анализе крови у детей

В организме как взрослого, так и ребенка содержится большое количество белков, выполняющих разные функции. Одним из уникальных считается СРБ, или C-реактивный белок, моментально реагирующий на любые воспалительные процессы. Выработкой этого белкового вещества занимается печень. У здорового малыша количество СРБ ничтожно мало. Однако при наличии инфекции, простуды или повреждения тканей содержание белка возрастает. Польза этого вида белкового вещества заключается в следующем:

  • регулирует иммунитет;
  • предотвращает воспаление благодаря защитной функции;
  • довольно быстро реагирует на наличие в организме болезнетворной флоры.

С целью получения точных итогов исследования к нему следует правильно подготовиться:

  • постараться не переохлаждать и не перегревать ребенка;
  • не кормить завтраком, в том числе и не давать пить чай в день сдачи биоматериала.

C-реактивный белок измеряют в мг/л. У детишек разной возрастной категории он отличается, поэтому по итогам биохимического анализа крови у детей нормой принято считать усредненный показатель от 0 до 10.

Причины повышения СРБ у детей

Факторы, способствующие увеличению допустимой концентрации:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • внезапное повышение температуры;
  • вирусные инфекции;
  • грибковые поражения;
  • наличие в организме бактериальной флоры.

Детки до двенадцатилетнего возраста подвержены частым заболеваниям органов пищеварения, дыхательных путей, а также паразитарными болезнями, такими как:

  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • ОРВИ;
  • энтеробиоз;
  • аскаридоз;
  • лямблиоз.

По результатам проведенных обследований доктор установит причину повышения СРБ и назначит необходимое лечение, которое не даст патологическому процессу перейти в хроническую стадию. Родителям рекомендуется тщательно следить за рационом малыша, поддерживать его активность.

Дополнительные показатели, которые исследуют при биохимии крови у детей

А что показывает биохимический анализ крови, кроме вышеперечисленных показателей? С помощью этого исследования выявляют и наличие следующих активных веществ и микроэлементов:

  • железо, основная функция которого – связывание и перенос кислорода в кровяном русле;
  • натрий принимает непосредственное участие в водно-солевом обмене;
  • альбумины оказывают помощь в транспортировке гормональных веществ;
  • хлор – благодаря этому элементу поддерживается кислотно-щелочная среда;
  • калий несет ответственность за баланс жидкости в организме;
  • кальций отвечает за нормальное функционирование сердца и нервной ткани;
  • фосфор незаменим для прочности костей и зубной эмали.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей

Что показывает биохимический анализ крови? Расшифровка некоторых показателей:

  1. Белок. Превышение допустимой концентрации сигнализирует о наличии воспаления, патологии почек, обезвоживании.
  2. Калий. При отклонении от нормальных значений проверяют работу легких, сердца и почек.
  3. Кальций. Уменьшение этого показателя свидетельствует о нехватке витамина D. Кроме того, его рост – это признак онкопатологии.
  4. Железо. Недостаточное количество говорит об анемии железодефицитного характера.
  5. Липаза. По этому показателю выявляют патологии поджелудочной железы.
  6. Натрий. Превышение сверхдопустимой нормы – сбой в работе почек.

Для удобства использования допустимые значения показателей оформляют в виде таблиц. Биохимический анализ крови у детей (результаты) в разрезе возрастных категорий приведен ниже.

Биохимия крови – это метод лабораторной диагностики, помогающий более точно и правильно поставить диагноз. Следует помнить, что расшифровка итогов анализов у подрастающего поколения отличается от допустимых значений взрослого человека, правильно интерпретировать результаты может только доктор.

www.syl.ru

Нормы биохимического анализа крови у детей в таблице и расшифровка значений

Биохимический анализ крови, или биохимия, — лабораторный метод диагностики, который дает наиболее ясное представление о состоянии организма.

Показатели и значения биохимии крови позволяют своевременно выявить серьезные заболевания, и поэтому биохимия широко применяется в медицине.

Особенно важен этот анализ для исследования детского организма, потому что по сравнению с другими возможными вариантами диагностики дает наиболее точный прогноз.

Что показывает биохимический анализ крови у ребенка и каковы нормы? Рассмотрим расшифровку показателей биохимии в таблице.

Предварительная подготовка

Для более точной оценки биохимию следует сдавать натощак.

Желательно, чтобы ребенок не ел и не пил различные напитки в течение 9-12 часов до анализа. Исключение составляет обычная вода.

Конечно, это правило подходит для более взрослых детей, у которых уже сформировался распорядок дня и режим питания. Им будет проще «потерпеть» утром.

Сложнее с малышами в возрасте примерно до 1-1,5 лет. Они не поймут и, скорее всего, будут плакать, пока не получат питье или еду.

Питаются они чаще, чем более старшие дети, и в редких случаях получается выдержать положенные 8 часов. Не стоит их мучить и морить голодом!

Если ребенок хочет кушать, то покормите его. Биохимия крови в таких ситуациях может быть взята и без предварительной подготовки.

Перед тем как сдать биохимию, нужно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов (если проводится курс лечения), иначе результаты анализа будут не правильными.

Детям постарше лучше попытаться объяснить, что процедура не болезненная, нужно вести себя спокойно. Так медсестра сможет без проблем взять кровь на анализ.

Если малыш будет нервничать или нечаянно дернется, то на месте забора может образоваться гематома.

Родителям на заметку: как вылечить зеленые сопли у ребенка, подскажет наша статья.

Виды кишечных инфекций у детей подробно рассмотрены в этом материале.

О причинах возникновения крапивницы у детей можно узнать из этой публикации.

Как проводят исследование на биохимию

Кровь на биохимию берут из вены в локтевой части. Предварительно на место выше локтя накладывается жгут, а место введения иглы обрабатывают.

После инъекции к месту забора нужно приложить спиртовую ватку или салфетку. У новорожденных биохимия берется из пятки.

Кровь исследуют на специальном анализаторе. Результаты анализа бывают готовы быстро, ждать придется не более суток.

В некоторых медицинских учреждениях (негосударственных) у новорожденных биохимию берут из пальца, а результат можно получить на руки уже через несколько часов.

Каковы нормальные показатели и что они означают

Нормативов биохимического анализа — несколько десятков. Каждый из них имеет свое значение. Что показывает у ребенка анализ крови на биохимию? Приведем данные в таблице (примечание: Х – это нормальное значение).

Нормальное значение
ПоказательЗначениеДо 1 месяцаДо 1 годаОт 1 года
Общий белок (г/л)Показывает количество белка в крови ребенка45 7051 73От 12 до 24 месяцев – 56-75, старше 24 месяцев – 62-82
Альбумины (г/л)Являются основным белком в плазме крови, он составляет 60 % общего белка. Отвечает за транспортировку множества активных веществ, гормонов. Альбумины связываются с кальцием, жирными кислотами, билирубином, лекарственными веществами30 4535 5037 55
Глюкоза (ммоль/л)Показывает количество сахара в крови, образуется за счет переваривания всех углеводов. Это источник энергии1,7 4,73,3 6,13,3 6,1
СРБ (С-реактивный белок)Белок плазмы кровиОтрицательный
Общий билирубин (мкмоль/л)Продукт распада гемоглобина17 688,5 21,48,5 21,4
Связанный билирубин (мкмоль/л)Практически не токсичная и растворимая в воде часть общего билирубина, которая синтезируется в печени, а далее поступает в тонкую кишку4,3 12,80,83 3,40,83 3,4
Несвязанный билирубин (мкмоль/л)Сильно токсичный и не растворяется в воде. Представляет собой желчный пигмент, который образуется в тот момент, когда гемоглобин распадается, а эритроциты разрушаются12,8 55,22,56 17,32,56 17,3
АлАт (ед/л)Используется в медицине для оценки работы печени
АсАт (ед/л)Оценивает работу сердца
Щелочная фосфатаза (ед/л)Расположена в клеточной мембране и участвует в транспортировке фосфора, наиболее активен в щелочной среде
Креатинин (ммоль/л)Формируется в мышцах, а затем выделяется в кровь. Осуществляет энергетический обмен в мышечной ткани и др. Выводится из организма через почки и мочу. Важный показатель в работе почек35 110
Мочевина (ммоль/л)Представляет собой белый кристалл, который растворяется в воде, этаноле и др2,5 4,53,3 5,84,3 7,3
Липиды (г/л)Органические соединения, которые включают жиры и им подобные вещества4 55 75 7
Холестерин (ммоль/л)Природный жир1,6 31,8 4,93,7 6,5
Липаза (ед/л)Фермент, который вырабатывает поджелудочная железа
Триглицериды (ммоль/л)Выполняют энергетическую, структурную и некоторые др. функции в организме. Источник энергии для клеток0,2 0,860,39 0,930,4 1,86
Калий (ммоль/л)Выступает регулятором водного баланса и нормализует работу сердца4,5 6,54 5,63,6 5,1
Кальций (ммоль/л)Отвечает за работу сердечно-сосудистой и нервной системы2,2 2,52,3 2,82,3 2,8
Натрий (ммоль/л)Отвечает за осмотическое давление и объем внеклеточной жидкости135 155133 142132 156
Фосфор (ммоль/л)Участвует в биохимических реакциях, важен для костей, зубов1,8 2,71,3 2,31 1,8
Хлор (ммоль/л)Поддерживает осмотическое давление и кислотно-щелочной баланс96 107
Железо (ммоль/л)Отвечает за кислород в крови (его перенос, передачу, связывание)9,8 33,06,3 15,09,3 32,0

 

Вы знаете, в чем заключается профилактика ОРВИ у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Вирус Эпштейна-Барра: симптоматика и лечение у детей рассмотрены в данной публикации.

О симптомах и лечении лишая у ребенка читайте в нашей статье.

Возможные заболевания при отклонениях в большую или меньшую сторону

Общий белок. При отклонении от нормы в меньшую сторону, то есть когда его показатели заниженные, ребенок испытывает недостаток питания, организм истощен.

Если показатели белка повышены — есть заболевание печени.

Альбумины. Если отклонение происходит в сторону большого значения, то это свидетельствует об обезвоживании организма.

Отклонение в меньшую сторону означает наличие заболеваний ЖКТ, хронических болезней почек, может понизиться при различных травмах, ожогах и в период беременности.

Глюкоза. Говорят только о ее повышении. Если уровень глюкозы, или «сахара», в крови повышен, то это может говорить о серьезных нездоровых изменениях в организме.

При повышении сахара происходит нарушение метаболизма, гормональный сбой, возможно наличие сахарного диабета.

СРБ (С-реактивный белок). Высокая концентрация белка говорит о наличии воспалительных процессов, инфекционных болезней костей и суставов.

Общий билирубин. Повышение уровня билирубина выше нормы означает, что у ребенка желтуха.

Связанный билирубин, или прямой, – тоже свидетельствует о наличии желтухи, но такая желтуха обычно не наносит особого вреда ребенку, так как она почти не токсична и легко выводится из организма.

Несвязанный билирубин, или непрямой, – показывает присутствие желтухи, но, в отличие от прямого билирубина, очень токсичен, способен легко проникать в клетки, поэтому очень опасно его повышение от нормы.

АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – повышение выше нормы говорит о болезнях печени.

АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – показывает наличие инфаркта миокарда, различных повреждений сердечной и мышечной мускулатуры.

Щелочная фосфатаза – многосторонний показатель. Превышение нормы означает рахит любого происхождения, костные нарушения, лейкоз, холестаз, вирусный гепатит. Возможно при заживлении переломов, кишечных бактериальных инфекциях, цитомегаловирусной инфекции.

Понижение – гипотиреоз, цинга, сильная анемия.

Креатинин – повышение говорит о дисфункции почек, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, легкой анемии, повреждениях мышц, сахарном диабете.

Понижение креатинина наблюдается редко. Обычно бывает при кахексии, истощении, потере массы, дистрофии мыщц, атрофии.

Мочевина. Отклонение выше нормы показывает нарушение выделительной работы почек и нарушение их фильтрации, острую почечную недостаточность.

Липиды. Повышение липидов в крови может показывать наличие гепатита, панкреатита, сахарного диабета, болезни почек. Понижение возможно при тяжелых поражениях печени.

Холестерин. Высокий холестерин может говорить об атеросклерозе.

Липаза. Повышение в крови — заболевания поджелудочной железы.

Триглицериды. Повышение в крови случается при гипертонии, инфаркте, атеросклерозе, ишемии, почечной недостаточности, тромбозе сосудов мозга, гепатите, циррозе, ожирении.

Понижение возможно при заболеваниях легких, инфаркте мозга, поражении почек, истощении, травмах, ожогах.

Калий. Повышение калия в крови может означать сложные травмы головы, нарушение функции щитовидки, обезвоживание, расстройства ЖКТ.

Понижение – расстройства нервной системы, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ.

Кальций. Повышение говорит о наличии в организме злокачественных опухолей, надпочечной недостаточности, почечной недостаточности, заболевании почек, гипервитаминозе Д.

Понижение — о гиповитаминозе Д, печеночной недостаточности, панкреатите.

Натрий. Повышение натрия говорит о потери жидкости в организме, высокой лихорадке, обезвоживании. Нехватка свидетельствует о недостаточности надпочечников, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Фосфор. Повышение — угроза почечной недостаточности, остеопороза, цирроза, ацидоза. Понижение говорит о рахите, острой подагре, сильной диарее, рвоте.

Хлор. Высокий уровень – обезвоживание, заболевания почек, надпочечников, диабет. Низкий – обезвоживание, усиленное потоотделение, ацидоз, травмы головы.

Железо. Повышение показывает анемию, гемосидероз, гепатит, холецистит.

Понижение говорит о нехватке железа, циррозе, раке печени, холестазе, доброкачественных и злокачественных опухолях, недостатке витамина С.

Как проявляется болезнь розеола у детей? Как лечить ребенка? Спросим у доктора!

Как поступить, если после введения прикорма у ребенка запор? Полезные советы и рекомендации — в этой статье.

Первая помощь при ларинготрахеите у детей расписана в нашем материале.

Когда нужна консультация врача

Все указанные показатели рассматриваются врачами в комплексном анализе. Не стоит расшифровывать показатели самим, тем более не стоит заниматься самолечением.

Консультация врача нужна в любом случае. Только врач сможет правильно совместить полученный параметры и сделать вывод о наличии у ребенка того или иного заболевания.

Анализ крови на биохимию в редких случаях может дать полную и точную диагностику.

Обычно для достоверности врачи параллельно с этим анализом назначают и другие исследования, например, УЗИ, томографию, анализ мочи и другие.

Результаты биохимического анализа в разных клинических лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтом при расшифровке этого анализа нужно учитывать нормы конкретной организации.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

показатели нормы в таблице и расшифровка результатов

Показатель

Его значение

У новорожденных

У детей от 2 месяцев до года

У деток старше года

Общий белок

Показывает общее содержание белка в крови ребенка.

45-70 г/л

51-73 г/л

от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;

старше 24 месяцев – 62-82 г/л

Альбумины

Являются одной из фракций белков крови, отвечают за перенос разных веществ (гормонов, лекарственных препаратов, билирубинов, жирных кислот и других), а также за поддержание давления.

30-45 г/л

35-50 г/л

37-55 г/л

Глобулины

Также являются белковой фракцией и представлены 4 типами. Они участвуют в транспортировке гормонов и микроэлементов, работе ферментов, функционировании иммунной системы.

25-35 г/л

25-35 г/л

25-35 г/л

С-реактивный белок

Один из показателей активности воспаления. Его учитывают при диагностике ревматизма.

Отсутствует

Отсутствует

Отсутствует

Билирубин общий

Пигмент, появляющийся вследствие распада гема в гемоглобине.

17-68 мкмоль/л

8,5-21,4 мкмоль/л

8,5-21,4 мкмоль/л

Билирубин связанный

Пигмент, который соединился в печеночных клетках с глюкуроновой кислотой. Его также называют прямым.

4,3-12,8 мкмоль/л

0,83-3,4 мкмоль/л

0,83-3,4 мкмоль/л

Билирубин свободный

Очень токсичная форма билирубина, которую также называют непрямым билирубином. Определение этих форм по отдельности важно для дифференциальной диагностики желтухи.

12,8-55,2 мкмоль/л

2,56-17,3 мкмоль/л

2,56-17,3 мкмоль/л

АЛТ

Фермент, который относят к аминотрансферазам. Его определение важно для диагностики заболеваний печени.

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

АСТ

Еще один фермент класса аминотрансфераз, количество которого определяют для оценки состояния печени.

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

Щелочная фосфатаза

Фермент, определение которого помогает на ранней стадии выявить острый лейкоз.

Менее 150 Ед/л

Менее 644 Ед/л

Менее 644 Ед/л

Глюкоза

Моносахарид, образующийся в организме в результате переваривания всех углеводов. Выступает источником энергии для клеток.

От 1,7 до 4,7 ммоль/л

От 3,3 до 6,1 ммоль/л

От 3,3 до 6,1 ммоль/л

Креатинин

Соединение, которое образуется в результате белкового обмена в мышечной ткани. Его уровень важен при диагностике состояния почек.

От 35 до 110 ммоль/л

От 35 до 110 ммоль/л

От 35 до 110 ммоль/л

Мочевина

Вещество, появляющееся в процессе распада молекул белка. Уровень мочевины учитывается при определении состояния почек.

2,5-4,5 ммоль/л

3,3-5,8 ммоль/л

4,3-7,3 ммоль/л

Липиды

Показывают общее количество жиров в крови ребенка.

4-5 г/л

5-7 г/л

5-7 г/л

Холестерин

Органическое вещество группы жиров, важное для клеточных мембран и синтеза гормонов.

1,6-3 ммоль/л

1,8-4,9 ммоль/л

3,7-6,5 ммоль/л

Триглицериды

Один из типов липидов, наиболее распространенный в организме.

0,2-0,86 ммоль/л

0,39-0,93 ммоль/л

0,4-1,86 ммоль/л

Бета-липопротеиды

Белковые вещества, отвечающие за транспорт липидов.

1,5-3,5 Г/л

1,4-4,5 Г/л

3,5-5,5 Г/л

Калий

Один из жизненно важных элементов, влияющий на кислотно-щелочной баланс, мышечные сокращения, транспорт веществ через клеточные мембраны, активацию ферментов.

4,5-6,5 ммоль/л

4-5,6 ммоль/л

3,6-5,1 ммоль/л

Кальций

Элемент, от которого зависит здоровье костей, работа сердечно-сосудистой системы, свертываемость крови, сокращение мышц и многие другие процессы.

2,2-2,5 ммоль/л

2,3-2,8 ммоль/л

2,3-2,8 ммоль/л

Натрий

Элемент, важный для образования желудочного сока, работы почек, щелочного равновесия крови.

135-155 ммоль/л

133-142 ммоль/л

132-156 ммоль/л

Фосфор

Элемент, участвующий в биохимических реакциях в организме, а также важный для зубов и костей.

1,8-2,7 ммоль/л

1,3-2,3 ммоль/л

1-1,8 ммоль/л

o-krohe.ru

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка и нормы

Вы здесь: Биохимический анализ крови у детей

Биохимический анализ крови у детей выступает в качестве самого информативного теста, который позволяет не только оценить общее состояние здоровья организма у грудничка или детей более старшего возраста, но и на самых ранних этапах развития выявить даже наиболее опасные болезни еще задолго до возникновения характерных клинических признаков.

Во время интерпретации результатов врач-гематолог использует общепринятый бланк, который содержит в себе абсолютно все значения биохимического изучения главной биологической жидкости человека.

Далеко не во всех случаях допустимые значения совпадают с параметрами крови того или иного ребенка. Нормы каждого вещества могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Зачастую на это влияют факторы, имеющие под собой патологическую основу, однако в качестве причин также могут выступать:

  • неадекватное использование медикаментов;
  • неправильное питание ребенка;
  • чрезмерное физическое переутомление.

Информация, получения в ходе такого диагностического теста, не способна в полной мере пролить свет на провоцирующий источник – для этого потребуется комплексное обследование организма.

Биохимия крови ребенка направлена на детальное изучение биологической жидкости, взятой из вены, и имеет собственную последовательность действий. Стоит отметить, что для того, чтобы гематолог получил наиболее достоверные результаты, родителям и их детям требуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что нежелательно для малышей.

Профессионализм врача при проведении биохимического анализа крови и расшифровки у детей дает возможность с точностью:

  • поставить правильный диагноз;
  • обнаружить заболевания, протекающие в хронической или латентной форме;
  • определить стадию течения того или иного патологического процесса;
  • оценить эффективность выбранной тактики терапии, а при необходимости скорректировать ее.

Поскольку биохимия играет важнейшую роль в диагностировании большого количества заболеваний, то такой анализ показан при возникновении у ребенка малейших жалоб на самочувствие или тогда, когда родители заметят изменение в поведении у новорожденных, которые еще не могут словами описать то, что их тревожит.

Основными показаниями принято считать:

  • присутствие наследственных или аутоиммунных болезней;
  • протекание сахарного диабета или подозрение на него;
  • тяжелую интоксикацию;
  • авитаминозы;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • предпосылки дисфункции любого внутреннего органа.

Также стоит отметить, что первый биохимический анализ проводят ребенку еще в роддоме для выявления заболеваний кроветворной системы или наследственных ферментопатий.

В младшем возрасте показанием может выступать отставание от сверстников в физическом и умственном развитии.

Норма биохимического анализа крови у детей сугубо индивидуальна. Это обуславливается тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность в данном случае не является решающим фактором.

Существует официально принятый бланк БАК, применяемый во всех лабораториях. Следующая таблица наиболее точно отображает общепринятые нормы:

Показатель

Допустимое значение

Общий белок (г/л)

новорожденные – 45-70;

до года – 51-73;

старше года – 56-82.

Альбумин (г/л)

новорожденные – 30-45;

до года – 35-50;

старше года – 37-55.

Глобулин (г/л)

25-35

С-реактивный белок

отсутствует

Билирубин (мкмоль/л)

общий – 8.5-21;

связанный – 0.8-3.4;

свободный – 2.56-17.3.

АЛТ (ед/л)

не больше 40

АСТ (ед/л)

не более 40

Щелочная фосфатаза (ед/л)

новорожденные – меньше 150;

до года – до 644;

старше года – не больше 644.

Глюкоза (ммоль/л)

новорожденные – 1.7-4.7;

до года – 3.3-6.1;

старше года – 3.3-6.1.

Креатинин (ммоль/л)

35-110

Мочевина (ммоль/л)

новорожденные – 2.5-4.5;

до года – 3.3-5.8;

старше года – 4.3-7.3.

Липиды (г/л)

4-7

Холестерин (ммоль/л)

новорожденные – 1.6-3;

до года – 1.8-4.9;

старше года -3.7-6.5.

Триглицериды (ммоль/л)

новорожденные – 0.2-0.8;

до года – 0.3-0.9;

старше года – 0.4-1.8.

Бета-липопротеиды (г/л)

новорожденные – 1.5-3.5;

до года – 1.4-4.5;

старше года – 3.5-5.5.

Калий (ммоль/л)

новорожденные – 4.5-6.5;

до года – 4-5.6;

старше года – 3.6-5.

Кальций (ммоль/л)

2.2-2.8

Натрий (ммоль/л)

новорожденные – 135-155;

до года – 133-142;

старше года – 132-156.

Фосфор (ммоль/л)

новорожденные – 1.8-2.7;

до года – 1.3-2.3;

старше года – 1-1.8.

ГГТП (ед/л)

17-163

ЛДГ (ед/л)

120-240

Хлориды (ммоль/л)

95-110

Магний (ммоль/л)

0.65-1.1

Железо (мкмоль/л)

7.1-21.4

Молочная кислота (ед/л)

295

Фолиевая кислота (нг/мл)

3-17

Витамин В12 (нг/мл)

180-900

Из всего вышесказанного следует, что биохимия крови у ребенка объединяет в себе:

  • белки и ферменты;
  • липиды и пигменты;
  • углеводы и витамины;
  • показатели азотистого обмена;
  • широкий спектр микроэлементов.

Существует широкий спектр причин, почему могут снижаться или возрастать значения нормы, которые включает в себя вышеуказанная таблица. Например, общий белок повышается на фоне:

  • инфекционных болезней;
  • обширных ожогов;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • новообразований любого характера течения.

В то же время снижению способствуют:

  • истощение организма;
  • болезни органов ЖКТ, почек и печени;
  • онкопатологии;
  • кровоизлияния;
  • лихорадочное состояние;
  • воспалительные процессы;
  • тяжелая интоксикация.

Альбумины могут возрастать из-за обезвоживания и ожоговой болезни, а понижаться под влиянием:

  • патологий печени;
  • сепсиса;
  • гломерулонефрита;
  • широкого спектра травм;
  • длительного голодания;
  • синдрома мальабсорбции;
  • новообразований.

Причины повышения альбуминов представлены:

  • воспалительными процессами;
  • онкологией;
  • послеоперационным периодом;
  • инфекциями.

На снижение концентрации могут повлиять:

  • малокровие;
  • болезни печени и почек;
  • иммунодефицитные состояния;
  • раковые опухоли.

Билирубин падает крайне редко, но может повышаться из-за:

  • желтухи;
  • поражения печени.

Желтуха у ребенка

Повышение глюкозы обуславливается:

  • неправильным питанием;
  • влиянием стресса;
  • сахарным диабетом;
  • повреждением гипофиза;
  • эндокринными нарушениями;
  • патологиями печени;
  • феохромоцитомой.

На снижение такого значения оказывают воздействие:

  • обезвоживание и голодание;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инсулинома;
  • сепсис;
  • чрезмерное физическое переутомление.

Концентрация мочевины повышается вследствие:

  • ожогов;
  • обезвоживания;
  • внутреннего кровотечения;
  • воспалительного поражения почек;
  • непроходимости кишечника;
  • почечной недостаточности;
  • неправильного питания.

Снижается подобное вещество на фоне:

  • недостаточного потребления пищи;
  • целиакии;
  • повреждения печени.

Целиакия

Именно для обнаружения таких опасных заболеваний детям необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови.

Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:

  • последнее употребление пищи минимум за 8 часов до забора биологического материала;
  • за день до теста необходимо ограничить распитие крепкого или сладкого зеленого и черного чая;
  • соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до сдачи крови. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд;
  • за сутки до анализа нужно избегать чрезмерной физической активности;
  • отказ от потребления медикаментов за несколько недель до теста. Если по какой-либо причине это не представляется возможным сделать, то стоит поставить об этом в известность врача;
  • в день прохождения подобного диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного перенапряжения.

Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма.

Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови.

В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры.

Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра.

medanaliz.pro


Смотрите также

АСТОК