Анализ на дисбактериоз у грудничка


как правильно собрать кал и сдать

Когда у малыша возникают проблемы с животиком, педиатр назначает анализ на дисбактериоз. И хотя мнения о информативности расходятся среди специалистов, по его результатам проводится успешное лечение малышей.

В статье мы подробно разберем, как называется, как сдается и самое главное — как расшифровать анализ кала на дисбактериоз у грудничка.

Общая информация

Анализ на дисбактериоз — микробиологическое исследование. Его суть — исследование кала, при котором определяют число бактерий, образующих нормальную микрофлору кишечника (бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка E.coli), микроорганизмов условно-патогенной и патогенной флоры.

Во многих лабораториях за дополнительную плату при обнаружении патогенных микробов определяют их чувствительность к антибиотикам.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка простой и недорогой. Его назначают для определения диагноза и контроля лечения.

Время исследования составляет около 5-7 дней. Вопрос, где сдать анализ кала на дисбактериоз у грудничка, не стоит: лаборатории есть практически в каждом медицинском учреждении.

Показания: когда необходимо сдавать

Поскольку у детей до года животики часто работают с перебоями, именно им часто назначают микробиологическое исследование кала.

При отсутствии клинической картины анализ кала новорожденного на дисбактериоз сдавать нет смысла, как нет смысла «лечить анализы».

Показания к сдаче кала на дисбактериоз:

Ниже мы подробно рассмотрим, как правильно собрать кал на анализ у грудничка на дисбактериоз.

Воспаление аппендикса у детей грозит оперативным вмешательством. Какие основные признаки аппендицита у детей и как их не пропустить, можно узнать в нашей статье.

Педикулез — довольно неприятное заболевание, которое грозит проблемами со здоровьем, если его не лечить. Что делать, если у ребенка вши, читайте в этой статье.

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может говорить о ряде проблем с ЖКТ. Как разобраться, в чем причина, узнайте тут.

Как собрать материал у новорожденного

Подготовка

Правила сбора

Как сдавать кал грудничка на анализ на дисбактериоз? Вот основные правила:

  • Сдавать кал необходимо только свежий – нельзя замораживать или оставлять на ночь в холодильнике. Максимально допустимое время доставки биоматериала в лабораторию – не больше часа.
  • Нужно следить, чтобы в кал не попала моча.
  • Собирают в чистую сухую баночку и плотно закрывают крышкой. Многие лаборатории требуют, чтобы биоматериал привозили только в аптечных пластиковых баночках, внутри которых есть специальная ложка.
  • Для анализа требуется 10-15 граммов биоматериала.
  • Если в кале содержится кровь или слизь, нужно их положить в контейнер.
  • Дефекация малыша должна пройти естественным образом, без стимуляции клизмой или свечой.

Если у ребенка понос

С этой проблемой сталкиваются многие мамы, так как жидкий стул легко впитывается в проницаемые поверхности. Хорошо помогает полиэтиленовый мочесборник, который прикрепляют к попе.

Сверху можно надеть свободные трусики или марлевый подгузник. Лучше, если ребенок в это время спит, чтобы поменьше двигался и не сорвал мочесборник.

Другой вариант – положить младенца на клеенку (не пеленку). Тогда кал точно не впитается и его будет легко собрать. А чтобы малыш не застыл, ему лучше надеть кофточку и носочки.

Некоторые мамы делают специальный подгузник из плотной ткани, которая плохо впитывает в себя влагу. Но придется все время находиться рядом с малышом, чтобы вовремя успеть собрать биоматериал.

Как вызвать дефекацию у младенца

Поскольку грудничок не всегда ходит «по-большому» в нужное маме время, а клизмы и слабительные недопустимы, можно попробовать вызвать дефекацию естественным образом. Для этого достаточно младенца приложить к груди.

Сосательный рефлекс запускает моторику кишечника, и малыш свободно какает. Нужно подложить под попу клеенку, тогда можно будет свободно собрать кал.

Чтобы вызвать дефекацию, некоторые мамы используют пипетку или газоотводную трубочку. Для этого малыша укладывают на левый бочок, вставляют трубочку в попу примерно на 1 см и крутят ее по часовой стрелке. Главное – не забыть подстелить клеенку.

Что показывают результаты

Анализ позволяет определить, действительно ли у пациента имеет место нарушение баланса кишечной микрофлоры. Для этого собирается кал, который затем отправляется в лабораторию.

Специалисты лаборатории делают посев кала, помещая его в специальную питательную среду, благоприятную для жизни бактерий.

Через несколько дней оценивается полученный результат — количество микроорганизмов на 1 грамм кала – КОЕ/г (колониеобразующая единица на 1 грамм препарата).

Получив результаты анализа кала на дисбактериоз у ребенка, врач по расшифровке делает выводы о состоянии микрофлоры и назначает лечение.

Нормальные показатели здоровой микрофлоры кишечника

Однозначно, у деток первых месяцев жизни показатели микрофлоры отличаются, чем у детей более старшего возраста. Подробно рассмотрим, что такое норма в расшифровке результатов анализа на дисбактериоз у грудничка.

Ниже — таблица нормальных показателей лаборатории одной из инфекционных больниц:

МикрофлораНорма (кое)
1Патогенные энтеробактерии0
2Бифидобактерии108 и выше

(для детей до года – 1010 и выше)

3Лактобациллы108 и выше

(для детей до года – 106 и выше)

4Общее количество кишечной палочки107 — 108
5Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствамиДо 10%
6Гемолизирующая флора0
7СтафилококкДо 104
8Грибы рода кандидаДо 103
9Протей, клебсиелла, цитробактер, клостридии и др.До 104 — 105

О чем говорит наличие клостридий в анализе на дисбактериоз у ребенка-грудничка, вам расскажет врач. А мы сейчас рассмотрим подробную расшифровку анализа кала на дисбактериоз у детей.

Диатез у новорожденного ребенка на грудном вскармливании — настоящий кошмар для родителей. Какие меры принять, как лечить, читайте в этой статье.

Как избавить ребенка от запора при грудном вскармливании? О причинах и лечении читайте здесь.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, что его вызывает, и чем можно лечить, узнайте из нашего материала.

Расшифровка: отклонения от нормы

О чем может рассказать кал при дисбактериозе у грудничка:

  • Патогенные энтеробактерии. Их присутствие в кале говорит о начале тяжелого заболевания — острой кишечной инфекции.

    Это шигеллы и сальмонеллы, вызывающие дизентерию и сальмонеллез. При обнаружении в результатах анализа данных бактерий нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

  • Бифидобактерии. Являются главными бактериями в организме грудничка, причем у детей первых месяцев жизни их количество достигает 95% от общего числа бактерий.

    Поскольку бифидобактерии — главный инструмент в борьбе с болезнетворными микробами, снижение их общего числа говорит о факторе, провоцирующем развитие воспалительных процессов. Причиной нарушения их баланса может быть ранний прикорм, стрессы, проникновение инфекции.

  • Лактобациллы. Вторая по значимости группа полезных бактерий. Их основная роль заключается в расщеплении лактозы – молочного сахара, в поддержании нормальной кислотности в толстом кишечнике (PH 5,5), в запуске фагоцитоза.В значительном количестве лактобациллы содержатся в грудном молоке. Их недостаток снижает защитные функции организма и вызывается теми же причинами, что и у бифидобактерий.
  • Общее количество кишечной палочки. E.Coli, или эшерихия, – условно-патогенная бактерия. Является составляющей нормальной микрофлоры кишечника. Ее задача состоит в подавлении болезнетворных микробов, повышении иммунитета, синтезе витаминов.

    Недостаток эшерихий может свидетельствовать о наличии паразитов в кишечнике. Другие причины снижения числа кишечной палочки — неправильное питание и антибиотикотерапия. У младенцев такое встречается редко.

  • Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами — это ослабленная эшерихия, не способная функционировать.

    Она не приносит вреда микрофлоре и сигнализирует о дисбактериозе кишечника.

  • Гемолизирующая флора. Ее образует гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка, выделяющая токсины в процессе своей жизнедеятельности.

    Даже небольшое ее количество вызывает сбои в пищеварении в виде аллергических реакций, вздутий живота, кишечных колик, доставляющих беспокойство малышу.

    Основная причина появления гемолизирующей кишечной палочки у грудничка — употребление мамой зараженных продуктов животного происхождения.
  • Стафилококк. Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры, если они не гемолизирующие. Наиболее опасен для грудничков золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

    Его попадание в организм младенца вызывает серьезные нарушения обменных процессов в кишечнике. Наблюдается вздутие живота, колики. Может подняться температура. Дефекация учащается до 8-10 раз в день. На щеках могут появиться шелушащиеся пятна с дальнейшим их мокнутием.

    При сдаче ОАК выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов. Заражение золотистым стафилококком чаще всего происходит в роддомах. Но он может проникнуть внутрь через пищу или воздушно-капельным путем. Малыш может заразиться через мамино молоко.

  • Грибы рода Кандида. Чаще всего размножаются после антибиотикотерапии. Их рост подавляет нормальную микрофлору кишечника.

    Кандидоз может проявляться не только в кишечнике, но и на всех слизистых поверхностях. У малышей часто проявляется молочница в полости рта. Основные симптомы кандидоза — вздутие живота, боли в области пупка, неустойчивый стул.

  • Лактозонегативные энтеробактерии (протей, клебсиеллы, цитробактеры и т. д.). Размножаясь в кишечнике выше допустимого уровня, вызывают диспепсию кишечника грудничка, отрыжку, срыгивания. Температура не повышается.
  • Точную расшифровку анализа кала на дисбактериоз кишечника у грудничка может дать только квалифицированный врач. Задача мамы – следить за состоянием малыша и соблюдать все медицинские предписания.

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Одноклассники

    Мой мир

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!


    Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook или Twitter.

    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

malutka.pro

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка

Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, называемое дисбактериозом, сегодня обнаруживается у многих детей. Причины этого – физиологическая незрелость ЖКТ грудничков, несоблюдение правил питания, использование антибиотиков, кишечные инфекции, общее ослабление иммунитета и так далее. Диагностика патологии осуществляется на основании клинических симптомов и лабораторных исследований, одним из которых является анализ стула на дисбактериоз.

Показания

Заподозрить у ребенка дисбактериоз и порекомендовать сдать анализ доктор может на основании следующих признаков:

  • нарушение процесса дефекации – поносы, запоры, нехарактерный внешний вид испражнений, присутствие в них слизи;
  • метеоризм, вызывающий боли в животе;
  • сыпь на коже;
  • обильные срыгивания;
  • проблемы с аппетитом;
  • плохой набор веса;
  • сбои в работе ЖКТ после антибиотиков или кишечных заболеваний;
  • ослабление иммунитета по причине частых болезней.

Поскольку характерные симптомы дисбактериоза связаны с функционированием системы пищеварения, для оценки состояния микрофлоры кишечника проводится исследование кала.

Выделяют три вида анализов испражнений:

  1. копрограмма – показывает ферментативную активность органов ЖКТ, наличие воспаления слизистых оболочек и присутствие паразитов;
  2. посев на условно-патогенную флору – иллюстрирует количество бактерий, которые могут негативно повлиять на состояние организма при определенных условиях;
  3. посев на дисбактериоз (микробиологическое исследование кала) – демонстрирует соотношение полезных и условно-патогенных организмов, а также их чувствительность к препаратам.

Последний вид исследований считается наиболее информативным для диагностики дисбаланса микрофлоры. Достоверность результатов во многом зависит от правильности забора биоматериала.

Сбор биоматериала

За трое суток до того как сдать анализ кала, необходимо начать подготовку. Она состоит в следующем:

  • ребенку нельзя давать новые продукты;
  • следует отменить прием любых лекарств – симетикона, прибиотиков, слабительных, антибиотиков, сорбентов и прочих;
  • не рекомендуется делать очистительные клизмы и ставить ректальные свечи.

Если у малыша есть заболевания, требующие постоянной медикаментозной терапии, то ее не нужно отменять. Следует сообщить об этом доктору.

Как правильно собрать биоматериал? Рекомендуется брать образец утренних испражнений. Перед дефекацией желательно, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь (это позволит избежать попадания мочи в образец), затем его следует подмыть.

Собирать кал требуется в чистую емкость – предварительно стерилизованную стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Для исследования необходимо 10 мл материала.

Доставить образец в медицинский центр следует в течение 2-3 часов. Если это невозможно, то баночку разрешается хранить в холодильнике, но не дольше 4-6 часов.

Исследование можно провести в государственной лаборатории в поликлинике либо в частном медучреждении. В первом случае обязательно требуется направление доктора, во втором – анализ могут сделать по инициативе родителей на платной основе. Важно заранее узнать график приема биоматериала. В большинстве учреждений образцы не принимают в выходные дни.

Что показывает анализ?

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выдается через 7 суток. Длительный срок обработки обусловлен техническими особенностями исследования: образец помещают в среду, характеристики которой идеально подходят для размножения бактерий. В течение нескольких дней колонии микроорганизмов разрастаются. Затем материал рассматривается под микроскопом, и лаборант подсчитывает число представителей каждого штамма.

Итоговая расшифровка содержит показатели, отражающие количество колониеобразующих единиц бактерий на 1 грамм фекалий (КОЕ/г). В бланке присутствует информация о численности кишечных палочек, бифидо- и лактобактерий, энтеробактерий, клебсиелл, грибков и так далее. Кроме того, проводится проверка резистентности микроорганизмов к различным фармакологическим веществам.

Интерпретация результатов анализа на дисбактериоз у грудничка – задача доктора. Рассмотрим значение основных показателей.

Полезные бактерии

Расшифровка исследования кала на дисбактериоз состоит из трех групп показателей: уровня нормальных бактерий, условно-патогенных и болезнетворных.

Полезные микроорганизмы:

Бифидобактерии. Норма – минимум 109 КОЕ/г. Функции:

  • всасывание микроэлементов из пищи;
  • расщепление белков, жиров и углеводов;
  • синтез некоторых витаминов;
  • стимулирование моторики кишечника;
  • нейтрализация токсических веществ;
  • вытеснение патогенных бактерий.

Снижение числа бифидобактерий – признак дисбактериоза.

Лактобактерии. Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:

  • поддержание нормального кислотно-щелочного баланса за счет выработки молочной кислоты;
  • активизация ферментов;
  • синтез лактазы;
  • борьба с болезнетворными микроорганизмами.

При дефиците лактобактерий у малышей наблюдаются запоры, аллергия и непереносимость молока.

Эшерихии (непатогенные кишечные палочки). Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:

  • переваривание пищи
  • уничтожение патогенных бактерий;
  • активизация иммунитета;
  • выведение кислорода.

Уменьшение численности непатогенных кишечных палочек может указывать на глистную инвазию. Кроме эшерихий, при исследовании кала определяют количество кишечных палочек с пониженной ферментативной активностью. Они считаются нейтральными микроорганизмами, но превышение их уровня (больше 10% от общего числа представителей микрофлоры) – симптом начинающегося дисбактериоза.

Бактероиды. Норма – 107 – 108 КОЕ/г. Основная функция – расщепление жиров. В норме бактероидов нет у детей до 6 месяцев, позже они должны обнаруживаться.

Условно-патогенные и болезнетворные микробы

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: - Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
- Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
- Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее...
- Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Условно-патогенные бактерии представляют угрозу для здоровья ребенка, если происходит увеличение их числа в результате общего снижения иммунитета или непосредственного влияния на микрофлору (после приема антибиотиков, кишечных инфекций). Они могут присутствовать в кале ребенка, но в количествах, не выходящих определенные рамки.

Верхние нормы для условно-патогенных бактерий:

  • энтерококки – 107 КОЕ/г;
  • пептострептококки – 105 КОЕ/г;
  • сапрофитные стафилококки – 104 КОЕ/г;
  • грибки Кандида – 103 КОЕ/г;
  • клостридии – до 103 КОЕ/г.

Увеличение численности этих микробов на фоне снижения количества полезной флоры приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, брожению остатков пищи, поносу, кандидозу и другим негативным явлениям, указывающим на дисбактериоз.

Расшифровка анализа кала не должна содержать даже минимального количества патогенных микроорганизмов. Их наличие свидетельствует о развитии у ребенка более опасного заболевания, чем дисбаланс микрофлоры.

Основные патогенные микробы:

  • шигелла – вызывает шигеллез – заболевание, которое сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой и метеоризмом;
  • сальмонелла – является возбудителем сальмонеллеза – патологии, поражающей ЖКТ и сопровождающейся общей интоксикацией;
  • золотистый стафилококк – провоцирует гнойное поражение кожи, нарушение работы кишечника и аллергию;
  • гемолизирующая палочка – дает ту же симптоматику, что и золотистый стафилококк.

Исследование кала на дисбактериоз – эффективный метод диагностики дисбаланса микрофлоры кишечника. Родителям следует помнить, что их задача – правильно собрать и вовремя доставить биоматериал, а делать выводы о состоянии здоровья ребенка и назначать лечение – прерогатива доктора. Многие педиатры считают, что незначительные отклонения от нормы в соотношении полезных и условно-патогенных бактерий сами по себе не являются основанием для медикаментозной терапии. Лечение следует начинать только при условии реальных проблем с самочувствием малыша.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

дисбактериоз у грудных детей?! - запись пользователя Марни (marinasik) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Дисбактериоз

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его. Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз. Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.
Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (Прим. автора. Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам. Дисбактериоз у грудных детей – неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты – содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничка

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка (E.Coli). Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.

Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного – мекония. Меконий – черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.

По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым. У стула грудных детей нет запаха или же запах неотталкивающий и слабый сладковатый или творожистый запах (что невероятно помогает менять грязные подгузники!)

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка – в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки – два, на третьи – три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка – его невозможно не услышать и пропустить.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.

Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.

Как мы видим, нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков. Для сравнения, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскрамливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

Содержимое подгузника грудничка, на которое следует обратить внимание

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена – все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый - это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Американская ассоциация педиатрии рекомендует обязательно продолжать кормить ребенка грудью во время острого поноса. Исследования показывают, что прекращение кормления во время поноса увеличивает продолжительность и серьезность заболевания, а также вдвое увеличивает риск смертности. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз (от гр. dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и –sis «состояние») или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы. Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками и кишечными инфекциями.

Диагностирование дисбактериоза проводится по симптомам или же анализом кала на дисбактериоз. Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы не у грудных детей действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У грудных детей каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей?

Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Когда нужно обратится к врачу?

В крайне редких случаях грудному ребенку может понадобиться медицинская помощь.

Обратитесь к врачу, если у ребенка в первые недели жизни наблюдается

  • понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул)
  • рвота
  • темпаратура
  • летаргия
  • низкий набор веса
  • потеря в весе

Обратитесь к врачу с грудным ребенком любого возраста, если у ребенка появились признаки обезвоживания

  • слабость
  • сонливость или летаргия
  • слабый плач
  • кожа не разглаживается быстро, если ее ущипнуть
  • отсутствие слез
  • сухой рот, во рту мало или отсуствует слюна
  • менее двух мокрых подгузников в сутки
  • моча темная, с сильным запахом
  • запавший родничок
  • температура

Что нужно знать и помнить кормящей маме?

Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

http://www.llli.org/russian/OA/dysbacteriosis.html

www.babyblog.ru

Анализ на дисбактериоз у грудничка

Анализ на дисбактериоз у грудничка – то, с чем поневоле приходится сталкиваться 95 процентам современных родителей. В данной статье собрана основная информация, которую необходимо знать – как собрать кал у грудничка на дисбактериоз, куда отнести, как понять результат. Если эта информация актуальна для вас, читайте далее.

Содержание:

Что показывает анализ на дисбактериоз

Причины возникновения дисбактериоза

Показания к проведению сбора анализа

Правила сбора анализа

Как собрать кал на анализ

Где сдается анализ

Виды бактерий в результатах анализа кала на дисбактериоз

Расшифровка анализа на дисбактериоз

4 степени дисбактериоза

Что показывает анализ на дисбактериоз

Дисбактериоз – это дисбаланс микрофлоры кишечника: состояние, при котором число патогенных и условно-патогенных бактерий превышает число полезных.

Согласно положениям нормативного документа Всемирной Организации Здоровья, он не считается болезнью, однако многие детские врачи в первый год жизни ребенка назначают сдавать анализы для выявления дисбактериоза и его причин.  При данном диагнозе у грудничка могут наблюдаться длительные запоры, понос, боли в животике, аллергические реакции.

Специалисты считают, что анализ кала на дисбактериоз у грудничка должен отражать информацию о биоценозе в кишечнике. На самом деле, анализ отражает только микробный состав кала. По нему можно судить, каково текущее состояние микрофлоры, но насколько оно является нормальным для конкретного ребенка, из него понять нельзя.

Причины_возникновения_дисбактериоза

Самая распространенной причиной возникновения дисбактеориоза считается незрелость ЖКТ. Пока ребенок находится в материнской утробе, его кишечник стерилен. Первые микроорганизмы попадают в него при родах, от матери.

Дисбактериоз у ребенка также может появиться вследствие:

— позднего начала грудного вскармливания или его отсутствия. Материнское молоко содержит оптимальный набор питательных веществ и является естественным источником бифидобактерий. Если ребенок ест грудное молоко с самого первого дня, то уже к концу первой недели в кишечнике образуется почти полный комплекс необходимых бактерий;

— употребления антибиотиков. Самый большой риск, связанный с приемом антибиотиков – это потеря полезной микрофлоры. Если антибиотики принимала кормящая мама, процесс ухудшения пищеварения будет наблюдаться и у грудничка;

— раннего введения прикорма. Раньше полугода никаких прикормов вводить не рекомендуется – организм малыша еще не приспособлен к перевариванию твердой пищи;

— пищевой аллергии.

Показания к проведению сбора анализа

К основным симптомам дисбактериоза относят:

— вздутие живота;

— метеоризм;

— неприятный запах изо рта;

— течение слюны;

— сухость кожи, шелушение;

— возникновение аллергического дерматита;

— тошнота, рвота;

— отставание по весу;

— кровь или слизь в каловых массах.

Правила сбора анализа

Правила сбора кала на дисбактериоз у грудничка включают в себя несколько важных моментов.

1)  за 72 часа до обследования не стоит:

—  вводить в рацион малыша новые продукты;

— давать любые лекарства, включая пребиотики, сорбенты, слабительное и т.п.;

— ставить клизмы или использовать свечи.

Перед процедурой ребенок должен опорожнить мочевой пузырь, чтобы моча не смешалась с калом, когда произойдет дефекация.

2)  кал на дисбактериоз грудничка должен быть максимально утренним.

3)  доставить контейнер в лабораторию, где будет проводиться исследование, нужно не позже, чем через 2-3 часа после забора кала. В случае необходимости материал для анализа на непродолжительное время можно поместить в холодильник. Замораживать кал нельзя! Недопустимо предоставлять в лабораторию баночку с материалом на анализ, пробывшим в холодильнике всю ночь, или добытым с помощью ректальных свеч – во избежание попадания посторонних примесей.

4) анализ кала на дисбактериоз у грудничка обычно делается 1 неделю. В этот период постепенно собираются данные о состоянии микрофлоры кишечника крохи. Сотрудники лаборатории, где проводится исследование, помещают фекалии в специально созданную питательную среду. В это среде и будут произрастать все организмы, которые содержатся в кале. Затем их изучат с помощью микроскопа.

Как собрать кал на анализ

Итак, врач назначил провести анализ на дисбактериоз у грудничка. Как собрать материал для анализа?

Специалисты не рекомендуют использовать для сбора кала подгузник. В случае, если туалет совершается в определенное утреннее время, необходимо положить ребенка на чистую клеенку, а после аккуратно собрать с нее то, что получилось.

Если с опорожнением кишечника возникли проблемы, можно помочь малышу, подгибая ножки  к пупку или выкладывая его на животик. Также можно использовать для стимуляции резиновую газоотводную трубочку, смазав кончик вазелином. Ее нужно ввести в анальное отверстие – неглубоко — и слегка повращать. Через несколько минут после такой процедуры все случится. Кал нужно собрать ложечкой, которая идет в комплекте с тарой для сдачи анализа.

Также можно помочь крохе, сделав ему массаж животика.  Положите свою ладонь на живот в районе пупка, и легкими движениями по часовой стрелке помассируйте малышу животик. Периодически поджимайте согнутые в коленках ножки ребенка к животу, чтобы ускорить процесс.

На контейнере с полученным материалом необходимо указать фамилию, имя и возраст ребенка, а также время забора кала.

Где сдается анализ

Сдать анализ на дисбактериоз можно либо по направлению от поликлиники, к которой вы относитесь, либо в одной из платных лабораторий или частных клиник. В первом случае потребуется направление от гастроэнтеролога или педиатра. Во втором – ваш паспорт, свидетельство о рождении ребенка, его полис и СНИЛС (для того, чтобы можно было заполнить анкету в лаборатории или завести карточку в клинике).

Виды бактерий в результатах анализа кала на дисбактериоз

Патогенные и условно-патогенные бактерии

Патогенные бактерии – это бактерии, паразитирующие на других организмах и способные вызвать инфекцию. При благоприятных условиях размножаются очень быстро. Патогенные бактерии – исключительно вредные бактерии, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний: брюшного тифа, сальмонеллезов, дизентерии и др. В норме этих бактерий не должно быть вообще.

Условно-патогенные бактерии – это бактерии, которые при обычных условиях не причиняют вреда здоровью человека. Однако если здоровье ухудшается и иммунитет снижается, они становятся патогенными, способны вызвать воспаление и привести к развитию некоторых заболеваний.

Грамположительные и грамотрицательные бактерии

Названы в честь датского ученого Грама, который впервые ввел в обиход данные понятия. При окрашивании микроорганизмов специальным красителем — генцианвиолетом, — Грам заметил, что одна группа бактерий (грамположительная) поддается окраске, а другая (грамотрицательная) –нет. Причина тому — толщина клеточной стенки.

Грамположительные бактерии образуют споры, экзотоксины. Они представляют опасность для организма. Но антибактериальные препараты их оболочка пропускает.

Грамотрицательные бактерии также могут быть причиной возникновения серьезных заболеваний. Они спор не образуют, но при определенных условиях их оболочка, разрушаясь, выделяет эндотоксины, что может привести к различным серьезным заболеваниям. В отличие от грамположительных бактерий, их оболочка нечувствительна к антибиотикам.

Правильное соотношение грамположительных и грамотрицательных бактерий поддерживает нормальную внутреннюю микрофлору в организме.

Бифидобактерии

Бифидобактерии — грамположительные анаэробные бактерии, по форме напоминающие изогнутые палочки. Они составляют основную массу микрофлоры кишечника. На сегодняшний день известно более 30 видов бифидобактерий. Они заселяют толстый кишечник. В организме бифидобактерии выполняют следующие функции:

— обеспечивают нормальное функционирование кишечника, вырабатывая органические кислоты;

— контролируют размножение бактерий и вирусов в организме;

— борются с аллергенами;

— обеспечивают всасывание микроэлементов, расщепляют белки, жиры и углеводы;

— стимулируют моторику кишечника, обеспечивают процессы обмена белков и жиров;

— поддерживают иммунитет.

Лактобактерии

Лактобактерии – также принадлежат к числу грамположительных бактерий. Они располагаются во многих отделах ЖКТ, в том числе и на слизистой ротовой полости. Их основной функцией является поддержание нормального кислотно-щелочного баланса в организме: лактобактерии перерабатывают лактозу, попадающую в организм вместе с пищей, в молочную кислоту.  Лактобактерии также активно борются с вредными микроорганизмами и создают оптимальные условия для успешного пищеварения.

Эшехерии

Эшехерии (непатогенные кишечные палочки) – вид грамотрицательных палочковидных бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры ЖКТ. Основные функции – обеспечение пищеварения, активизация иммунитета, уничтожение патогенных бактерий, выработка витаминов B1, B1, B3, B5, B6. Уменьшение числа эшехерий может свидетельствовать о наличии глистов.

В процентном соотношении с другими представителями микрофлоры кишечника Escherichia coli не превышает 1%.

Бактероиды

Бактероиды – род грамотрицательных анаэробных палочковидных бактерий. Относятся к условно-патогенным бактериям. Являются представителями нормальной микрофлоры кишечника. Основная их функция – расщепление жиров. У ребенка, который недавно родился, их нет в организме, они появляются после полугода.

Энтерококки в анализе кала на дисбактериоз

Энтерококки – род грамположительных бактерий семейства Энтерококковые (Enterococcaceae), важнейший представитель микрофлоры организма. Они имеют круглую или слегка овальную форму и быстро размножаются при температуре 35-37 градусов. Энтерококки существуют даже при незначительном количестве кислорода.

Энтерококки относятся к условно-патогенным бактериям, превышение нормы этих бактерий способно вызывать воспаление.

При проведении анализа на дисбактериоз среди числа прочих бактерий исследуют и количество энтерококков. Энтерококки в анализе на дисбактериоз у грудничка не должны превышать норму — от 105 до 107 на 1 грамм кала.

Основная терапия фекального энтерококка – бактериофаги. Они менее вредны, чем антибиотики, по количеству побочных эффектов, и именно их зачастую назначают детям при обнаружении превышения допустимой нормы.

Микробы рода Протея

Микробы рода Протея — род грамотрицательных бактерий, факультативные анаэробы. Средний размер особи – 0, 6 * 2, 5 мкм. Относятся к условно патогенным бактериям. Могут спровоцировать развитие многих серьезных болезней, требующих госпитализации.

Клебсиелла

Также входит в число условно-патогенных микроорганизмов. Если организм ослаблен, может привести к пневмонии, инфекции мочевых путей, диарее.

К чему приводит клебсиелла? Личный опыт читайте здесь

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк —  условно-патогенный микроорганизм. Относится к возбудителям, которые могут стать причинами ангин, фолликулитов и других острых патологий.

Эпидермальный стафилококк

Также относится к условно-патогенным бактериям. Обитает в поверхностном слое кожи – эпидермисе. Может вызывать цистит, уретрит, патологию почек, ангины, ларингиты, поражения половой системы и дыхательных путей.

 Энтеробактер

Относится к условно-патогенным бактериям, обитает в толстом кишечнике. Может вызывать внутрибольничные инфекции, заражение крови, поражения дыхательной и мочеполовой систем.

Синегнойная палочка

Грамотрицательная бактерия, условно-патогенный организм. Один из наиболее распространенных возбудителей внутрибольничной инфекции. Сохраняет жизнеспособность даже в растворах дезинфицирующих средств. Способна поражать различные органы – кожу, глаза, уши, ЖКТ, мочевыводящие пути.

Клостридии

Грамположительные бактерии. Обитают в миклофоре ЖКТ, на кожных покровах, в полости рта. Могут вызывать столбняк, газовую гангрену, колит.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Ниже приводится расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка. Как уже упоминалось ранее, результаты анализа на дисбактериоз у разных детей могут быть разными. Признанной нормой у грудничка считаются следующие показатели:

  • Bifidobacterium spp. (бифидобактерии) — от 109 до 10 12. Снижение цифр показывает наличие дисбактериоза.
  • Lactobacillius spp. (лактобактерии) — от 107 до 109. . Снижение означает опасность подвергнуться аллергенам.
  • E. coli с нормальной ферментативной активностью –от 107 до 108.
  • E. Coli со слабовыраженными ферментативными свойствами – не более 105.
  • E. Coli лактозонегативные – не более 105. Превышение означает нарушение микрофлоры кишечника.
  • E. Coli гемолитические – должны отсутствовать. Присутствие говорит о нарушении микрофлоры и склонности к аллергии.
  • Enterococcus spp. (энтерококки) — от 105 до 107.
  • Proteus spp. (микробы рода Протея) – не более 104. Превышение нормы – признак дисбактериоза.
  • Klebsiella spp. (клебсиелла) — не более 104.
  • Другие условно-патогенные бактерии — не более 104.
  • Enterobacter spp. (энтеробактер) – не более 104. Превышение может вызывать болезнь почек, мочевыводящих путей, половых органов и пр..
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый) – должен отсутствовать.
  • S. epidermis (стафилококк эпидермальный) – не должен превышать 105.
  • S. saprophiticus (стафилококк сапрофитный) – не должен превышать 105.
  • Грибы рода Candida – дрожжеподобные грибы. В норме должны отсутствовать
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии – не должны превышать 104.
  • Pseudomonas spp. (синегнойная палочка) — в анализе должны отсутствовать.
  • Clostridium spp. (клостридии) – должны отсутствовать.
  • Clostridium difficile – в анализе должны отсутствовать.

Форма бланка с результатами анализа может быть разной в разных медучреждениях.


4 степени дисбактериоза

Обычно различают 4 степени дисбактериоза.

  • Первая. Ее еще иначе называют дисбактериальной реакцией – из-за кратковременности. Причиной может стать какой-нибудь продукт, съеденный мамой (если малыш находится на грудном вскармливании) или новая смесь. В организме преобладают бифидо- и лактобактерии, и такое состояние можно считать практически здоровым. Обычно малыша ничего не беспокоит, никаких тревожных симптомов не наблюдается.
  • Вторая. Количество полезных и вредных бактерий в организме становится приблизительно равным. У ребенка могут начаться вздутия, понос, колики. Обычно на этой стадии наблюдается малая прибавка веса. Педиатр может назначить лечение или попросить маму пересмотреть режим питания — ее, если малыш на грудном молоке, и ребенка, если малыш на смеси.
  • Третья. Количество условно-патогенных бактерий начинает превосходить количество прочих. В значительном количестве могут обнаружиться стафилококки и другие бактерии. В организме начинается воспалительный процесс. Врач обязательно должен назначить лечение.
  • Четвертая. Патогенная микрофлора стремительно увеличивается. Начинается интоксикация организма, происходит сильная потеря веса. Если вовремя не назначить терапию, дисбактериоз может принять хроническую форму.

Исследование кала на дисбактериоз –метод диагностики состояния микрофлоры кишечника. Для получения точных результатов необходимо соблюдать требования по сбору анализа и своевременной доставке материала в лабораторию. В данной статье мы постарались подробно ответить на вопрос, как сдать кал грудничка на дисбактериоз.

Терапию следует проводить только после визита к врачу с полученными результатами анализа. Многие врачи после получения результатов анализа предпочитают не спешить с выписыванием лекарственных средств, давая микрофлоре возможность самовосстановиться.

 

sovety4mom.ru

признаки и симптомы, анализы, лечение и профилактика

Последнее обновление статьи:

Дисбактериоз – любой разлад здорового баланса кишечной микрофлоры, который препятствует естественному балансу между патогенными и полезными микроорганизмами, что вызывает расстройство нормальной работы кишечника.

Дисбактериоз у грудных детей

Микроорганизмы кишечника человека разделены на два подвида:

Обязательная флора

Микроорганизмы этой категории просто жизненно важны для беспроблемной работы органов пищеварения. Они необходимы для процесса переваривания, оптимального функционирования иммунной системы.

К этой группе микроорганизмов принадлежат лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Сапрофитная микрофлора, не оказывающая воздействия на здоровье человека, положительного или отрицательного, также относится к обязательной флоре. Эта группа является наиболее широкой и формирует примерно 96 % кишечной микрофлоры.

Необязательная микрофлора

Микроорганизмы этого класса присутствуют в кишечнике в небольших количествах, а в неблагополучных условиях, таких как снижение иммунитета, стресс, травма, нездоровая диета, начинают динамично размножаться.

Но после достижения критической точки эта патогенная микрофлора часто приводит ко многим кишечным инфекциям. Условно-патогенная микрофлора включает в себя такие микроорганизмы, как стафилококки, протей, грибы рода кандида.

У взрослых присутствие такой микрофлоры не всегда вызывает заболевания. У младенцев же, чья иммунная система ещё не полностью функционирует, всегда.

Роль здоровой микрофлоры

Присутствие полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий) в теле ребёнка, как упомянуто выше, обязательно.

1. При достаточном количестве данных микроорганизмов в кишечнике происходит вытеснение всех патогенов. Это осуществляется вследствие того, что отходы этих бактерий создают среду, в которой жизнь патогенных организмов просто невозможна.

2. Другая, не менее значительная роль полезных микроорганизмов — поддерживать нормальное функционирование иммунной системы. Наличие бифидобактерий и лактобактерий стимулирует выработку антител, защищающих младенца от попадания в организм различных патогенов. Не напрасно при сбое в микрофлоре у ребёнка так часто происходит значительное ослабление иммунной системы.

3. Лактобациллы и бифидобактерии ответственны за производство витаминов, таких как:

  • витамин B6;
  • фолиевая кислота;
  • цианокобаламин.

Эти витамины важны для роста ребёнка и функционирования его иммунной системы. Также эти микроорганизмы ответственны за полное поглощение витамина Д, кальция, железа.

4. Кроме того, ещё одной важной функцией микрофлоры является стимулирование кишечной моторики. Нормальная перистальтика необходима, чтобы избежать возникновения запора у ребёнка.

Понимая всё это, становится ясна важность правильного баланса бактерий в кишечнике у младенца. Если соотношение нарушено, повышается риск развития рахита, гиповитаминоза, железодефицитной анемии. Также существенно повышается риск возникновения кишечных инфекций.

Как формируется микрофлора?

Ребёнок рождается с полностью стерильным кишечником.

  • исходной точкой приобретения её малышом являются роды;
  • только появившись, кроха контактирует с внешним миром, и её тело в это время продолжает колонизироваться микроорганизмами;
  • после элементарной обработки младенца выкладывают на живот матери. Ребёнок получает ещё одну порцию микрофлоры, которая даёт кожа матери, тем самым предотвращая первоначальную колонизацию чужой микрофлорой;
  • далее, пожалуй, самый важный момент в жизни ребёнка — первое грудное вскармливание. После того, как материнский сосок помещают в рот новорождённого, ребёнок делает первый глоток ценного молозива. На этом этапе закладывается первый камень в основание здоровья. Помимо того, что молозиво содержит огромное количество различных питательных веществ, необходимых ребёнку, оно включает факторы, имеющие влияние на формирование естественной кишечной микрофлоры.

Польза молозива

Молозиво насыщено бифидогенными элементами, стимулирующими рост и развитие бифидобактерий. Попав в организм ребёнка, это вещество создает подходящую среду для жизни бифидобактерий и лактобактерий. Кроме того, большое количество иммуноглобулинов молозива являются своеобразным биологическим щитом от большого числа заболеваний.

Вот почему дети, приложенные к груди в первые 2 часа жизни, здоровее и крепче своих ровесников, которые с рождения отделялись от груди матери. У первых обнаружен рост нормальной бактериальной флоры, гораздо реже встречаются случаи дисбактериоза, они гармонично развиваются и набирают массу тела.

  • в течение последующих 3 — 5 дней после первого кормления младенец подвергается заражению многообразными кишечными микроорганизмами. И в числе организмов, поступающих в кишечник, довольно много условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Поэтому на первой недели жизни нередко наблюдаются следующие симптомы — водянистый стул со слизью и прожилками зелёного цвета, боли в животе, срыгивание;
  • в заключение первой недели ребёнок начинает следующую фазу кишечной колонизации микроорганизмами. К этому моменту бифидобактерии и лактобациллы, которые были получены сразу после рождения, стремительно размножаются и начинают изгонять патогенные микроорганизмы.

Само по себе перерастание транзитных бактерий не является болезнью. Если только оно не сочетается с глубокой недоношенностью, приёмом антибиотиков и наличием инфекционных заболеваний.

Основные требования

Чтобы благополучно пройти этот этап, необходимо выполнить ряд конкретных требований:

  • раннее кормление грудью, желательно в первые 2 часа после рождения малыша;
  • грудное вскармливание по требованию всё это время. Вопрос в том, что кормление грудью ребёнка, имеющего дисбактериоз, не следует даже обсуждать. Если есть материнское молоко — это только грудь;
  • совместное нахождение ребёнка и матери.

Если эти простые правила нарушены, шансы на развитие начального дисбактериоза кишечника резко увеличатся. Вследствие чего произойдет нарушение нормальной работы пищеварительной системы и процесса дефекации. Симптомы дисбактериоза у ребёнка проявятся достаточно быстро.

Что же способно повлиять на заселение полезной флорой, поддержание сбалансированного и здорового желудочно-кишечного микроклимата в организме у младенца?

Это совокупность факторов, включающих материнскую микрофлору, материнскую диету, путь родов, способ кормления, использование антибиотиков. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к размножению патогенных микроорганизмов и нарушению развития иммунной системы.

Дисбактериоз кишечника может возникать у ребёнка вследствие появления на свет путем кесарева сечения, приёма антибиотиков при грудном вскармливании и связанных с этим дисбиотическими изменениями в теле мамы, позднего прикладывания к груди или отсутствия естественного вскармливания, гипоксически-ишемической патологии центральной нервной системы ребёнка (церебральная ишемия 2 степени).

Иногда родители даже не знают, что у ребёнка дисбактериоз. Это случается не из-за пренебрежения здоровьем крохи, а из-за неведения того, как проявляется дисбактериоз у грудничков. Кроме того, многие младенцы страдают от колик первые три месяца. Их кишечник просто не адаптировался к новой ситуации. Погода также имеет своё влияние. По большей части, отрицательное.

Признаки дисбактериоза

Основные признаки дисбактериоза у новорождённых включают в себя:

  • вздутие живота. При его ощупывании заметно, что животик очень тугой, как надутый шар;
  • метеоризм. Если подержать руку на животе ребёнка, можно почувствовать постоянное урчание, бульканье, которое сопровождается выделением газов. Более того, непосредственно перед этим моментом малыш может застыть и заплакать;
  • боль в животе. Ребёнок постарше может показать, в каком месте у него болит, но младенец не в состоянии это сделать. Следовательно, главный симптом — это боли в животе. Но имеется ещё один признак, по которому вы можете узнать, что беспокоит именно больной живот. Во время плача при спазме ребёнок подожмёт ноги. И пока боль не спадёт, будет находиться в таком положении;
  • дурное дыхание. Все привыкли к тому, что от маленьких детей должно приятно пахнуть. Но при развитии дисбактериоза появляется неприятный запах изо рта;
  • слюноотделение. Если у детей старше 4 месяцев обильное слюноотделение считается нормой, поскольку начинают усиленно работать слюнные железы и прорезаются зубы, для более молодых возрастных групп повышенное слюноотделение может указывать на болезнь;
  • дерматит. Родители, чьи дети страдают дисбактериозом, очень часто наблюдают сыпь на детской коже. Это может произойти как от введения новой пищи, так и без видимой причины;
  • запор. Необходимо быть осторожным, если у ребёнка более двух дней отсутствует стул, поскольку это приводит к интоксикации, что чрезвычайно опасно. Это случается из-за того, что у малыша в кишечнике в значительной степени снижается содержание бифидобактерий. Они контролируют перистальтику, которая абсолютно необходима для нормального детского стула;
  • диарея, не прекращающаяся на протяжении нескольких дней, даже после лечения. Происходит нарушение поглощения питательных элементов в тонком кишечнике;
  • плохая прибавка в весе. Показатели могут быть ниже нормы на полкило или вообще не подниматься;
  • наличие слизи в стуле. Она займёт почти всё содержимое кала, и пахнет такой стул довольно своеобразно и неприятно.

Типы дисбактериоза

В зависимости от причины возникновения дисбактериоза, врачи выделяют следующие виды заболевания:

Компенсируемый дисбактериоз

При этой форме у ребёнка не наблюдается внешних признаков заболевания. Родители полагают, что у малыша всё в порядке.

Протекает без нарушения пищеварения или без изменений в стуле. А сам дисбактериоз у грудного ребёнка обнаруживается, как правило, совершенно случайно, при анализе фекалий.

И, как правило, причиной этого исследования является любое другое заболевание или простой осмотр. Анализ на дисбактериоз у грудничка редко бывает целью.

Некомпенсируемый дисбактериоз

Некомпенсируемый тип дисбактериоза приносит много проблем со здоровьем. Все вышеперечисленные признаки этого заболевания требуют лечения. Лечение дисбактериоза у грудных детей следует начинать немедленно, избегая дальнейшего ухудшения.

В конце концов, пренебрежение проявлениями дисбактериоза приведёт к ухудшению состояния младенца и более тяжёлому и длительному лечению.

При компенсируемой форме дисбактериоза, хорошей прибавки массы тела и отсутствии жалоб родители часто отказываются от лечения у детей до года, полагая, что нет повода для беспокойства.

Такое невнимание к дисбактериозу можно проявить, если малыш старше годика. Но дисбактериоз у месячного ребёнка требует серьёзного отношения независимо от того, компенсирован он или не компенсирован.

У маленьких детей понятие компенсации очень неустойчиво. Утром всё достаточно хорошо, а к вечеру уже разовьётся некомпенсируемый дисбактериоз, протекающий в очень тяжёлой форме. Вот почему необходимо правильное лечение.

Степени дисбактериоза у детей

Всего их четыре. И каждая имеет свои характерные признаки:

  • первая степень. Обычно она развивается, когда ребёнок недоедает и имеет аллергическую реакцию на некоторые продукты питания, особенно с введением дополнительных продуктов. Что касается симптомов, то здесь мало кто ведёт себя, как всегда. Присутствует потеря аппетита, метеоризм и изменение цвета стула. Отмечается отсутствие регулярности в увеличении массы тела;
  • вторая степень. Для неё характерно присутствие бактерий в кишечнике, которые отрицательно влияют на флору. Симптомы выражены гораздо ярче и представляют собой проблемы со стулом (запор либо диарея), сильный метеоризм, боль в животе, неприятный запах фекалий и наличие в них слизи и не переваренных частей пищи. Следует отметить, что для младенцев, которых кормят только грудным молоком или смесью, нормальный стул кашицеобразный, жёлтого цвета. Запах будет напоминать либо йогурт, либо сметану;
  • третья степень. Если при обнаружении первых сигналов дисбактериоз не пролечен должным образом, он может легко перейти на более серьёзную стадию, для которой будет характерно несколько отличающиеся симптомы. Ребёнок становится вялым, слабым, часто появляются боли в животе, наблюдается диарея, тошнота. Стул становится зелёным, с большим количеством слизи, а также с постоянным и неприятным запахом, похожим на запах тухлых яиц. Также имеется большое количество не переваренной пищи. Как правило, на фоне вышеизложенных симптомов ребёнок начинает плохо питаться и перестает набирать массу тела;
  • четвёртая степень. Это наиболее опасная форма проявления заболевания, которая отличается общим отравлением, рвотой, тошнотой. Наблюдается из-за распространения вредных микробов по всему организму. Повышается температура тела, начинаются боли в животе. Поначалу можно посчитать, что это кишечная инфекция. Дети перестают есть, не набирают массу тела, в анализах крови наблюдается снижение уровня гемоглобина.

Любой из перечисленных симптомов должен встревожить родителей, так как только при их внимании и заботе можно заподозрить заболевание на его начальной стадии и начать лечение вовремя, во избежание осложнений для организма ребёнка.

Если в течение нескольких дней у ребёнка повышенная температура, стул с неприятным запахом, а моча становится тёмной, лучше позвонить в скорую помощь, поскольку это может потребовать дополнительной помощи в виде капельницы с препаратами для стабилизации состояния малыша.

Некоторые родители не спешат обращаться к врачу, так как полагают, что справятся самостоятельно. Но дисбактериоз, в особенности у младенцев, представляет собой опасное заболевание.

Если у месячного ребёнка появились такие симптомы, как диарея более 10 раз в сутки, рвота, лихорадка, отсутствуют прибавки массы тела, срочно нужен осмотр врача, так как это первые и наиболее опасные симптомы дисбактериоза.

Для новорождённых утрата массы тела более, чем на 10 процентов, может осложниться полиорганной недостаточностью, а если присоединяется обезвоживание, которое вызвано диареей и рвотой, повышается риск смерти.

Ни в коем случае не оттягивайте поездку к врачу, когда появились первые признаки дисбактериоза, так как микробы могут размножаться и распространяться по всему организму так быстро, что первая степень легко может сразу перейти в четвёртую.

Если вы подозреваете наличие заболевания и выявили характерные признаки дисбактериоза у детей (изменения в стуле, боли в животе, сыпь и так далее), незамедлительно обратитесь к врачу.

Как выявить дисбактериоз?

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен провести серию тестов и удостовериться в своих предположениях.

Для постановки диагноза понадобится несколько шагов:

  1. Нужно сделать бактериологическое исследование фекалий. При проведении данного теста можно обнаружить присутствие патогенных микроорганизмов и определить возбудитель. При изучении микрофлоры с использованием этого анализа можно определить соотношение бактерий на данный момент. Вероятно, обнаружится увеличение условно-патогенной флоры — стрептококков и стафилококков, клебсиел и грибов. Анализ не всегда способен отражать объективное состояние кишечника. Микрофлора индивидуальна и переменна, подчинена различным условиям. Кроме того, анализ, как правило, игнорирует микрофлору тонкого кишечника, изменения которого имеют влияние на состояние пищеварительной системы.
  2. Необходимо сделать посев кала. Как правило, анализ проводится в течение недели, так как в это время бактерии размножаются и растут, а врачи исследуют их и обнаруживают устойчивость к антибиотикам.
  3. Важно сделать копрограмму, которая показывает наличие непереваренных кусочков пищи в кале и обнаруживает признаки воспаления в продуктах обмена кишечной микрофлоры.
  4. Доктор может назначить дополнительные анализы и обследования — общий и клинический анализ крови, анализ мочи, анализ на яйца гельминтов, консультацию гастроэнтеролога и гастроскопию.

После получения результатов тестов специалист сможет сделать точный диагноз. Выбор лечения будет согласован с родителями.

Лечение ди

kroha.info

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Дисбактериоз является довольно распространенным явлением. Особенно часто этот недуг встречается у малышей до года.

Почему возникает дисбактериоз у новорождённых, и как устранить недуг?

Понятие о грудничковом дисбактериозе

В утробе матери малыш находится в стерильной среде, так как его защищает плацента и околоплодные воды. В его пищеварительной системе еще нет никаких бактерий и микроорганизмов.

Когда ребенок начинает продвигаться по родовым путям, он впервые сталкивается с микробами, куда входят лактобактерии и кишечная палочка.

Дальше процесс продолжается во время грудного вскармливания, объятьях и поцелуях. Именно в это время пищеварительная система знакомится с новой средой и постепенно привыкает.

При естественном вскармливании у новорожденного малыша в кишечной полости располагается около девяноста пяти процентов лакто- и бифидобактерий.

Остальную часть занимают бактерии, которые не являются полезными или вредными. Сюда можно отнести стрептококков, энтерококков, микрококков, клостридии и кишечную палочку.

Если наблюдается воздействие неблагоприятных факторов в виде употребления антибактериальных медикаментов, позднего прикладывания к груди или полного отсутствия грудного кормления, то баланс микрофлоры в кишечной полости попросту нарушается.

Тогда малышу грозит развитие различных неблагоприятных последствий.

Симптоматика дисбактериоза у грудничков

Заподозрить наличие дисбактериоза у младенца не так трудно. Достаточно знать признаки его проявления.

К основным симптомам относят:

  • вздутие области живота;
  • развитие метеоризма;
  • проявление регулярных болезненных ощущений в области живота;
  • плохой запах из ротовой полости;
  • повышенное слюноотделение;
  • сухость и шелушение кожного покрова;
  • развитие дерматита аллергического характера;
  • возникновения молочницы или стоматита на слизистых оболочках рта;
  • проявление регулярных запоров или поносов;
  • тошнотность и рвоту;
  • понижение или полное отсутствие аппетита;
  • недостаточный набор веса;
  • присутствие в каловых массах прожилок крови или зеленоватой слизи.

Стоит отметить, что у младенцев при нормальном состоянии организма стул имеет желтоватый или коричневатый оттенок. При этом его консистенция напоминает кашицу или сметану.

В каловых массах в небольшом количестве может присутствовать слизь или пена. И такое явление можно отнести к нормальному.

Но особое внимание стоит обращать на запах кала. Если он имеет гнилостный запах, то вероятнее всего у ребенка развился дисбактериоз.

Если грудничок уже получает прикорм, то в каловых массах могут находиться частички непереваренной пищи. При этом стул меняет свою консистенцию и цвет. Он становится гораздо гуще, а оттенок зависит от съеденной пищи.

Если малыш поел брокколи, то и кал будет иметь зеленоватый оттенок.

Причины возникновения дисбактериоза у малышей

Каждая мама переживает за состояние своего крохи. Поэтому когда появляются первые признаки недуга, нужно выяснить причины его возникновения.

Сюда можно отнести:

  • нарушенность здоровья мамы во время вынашивания;
  • наличие родовых патологических процессов;
  • долгое нахождение в родильном доме;
  • наличие инфекций разнообразного генеза в виде простуды, кишечной или бактериальной инфекции;
  • физиологическую незрелость моторной функциональности кишечной полости;
  • развитие диспепсических расстройств в пищеварительной системе в виде рвоты, частых срыгиваний, запоров, нарушенности всасываемости и дисфункции кишечной полости;
  • наличие первичного иммунодефицита;
  • позднее прикладывание к груди;
  • отсутствие кормления грудью и ранний перевод малыша на адаптированные смеси;
  • использование мамой противозачаточных и гормональных средств;
  • прием антибактериальных медикаментов;
  • проведение оперативного вмешательства;
  • регулярное нахождение ребенка в стрессовых ситуациях; развитие анемии, дерматита, гипотрофии или рахита.

При выяснении причины удается своевременно и безболезненно решить проблему.

Показания к проведению обследования

Врач может назначить анализ на дисбактериоз у грудничка только если имеются для этого показания в виде:

Статьи по теме:
  • нарушенности процесса дефекации в виде частых запоров или постоянных поносов;
  • развития метеоризма, который ведет к спазму и боли в области живота;
  • высыпаний на кожном покрове;
  • обильных срыгиваний;
  • трудностей с аппетитом;
  • плохого набора веса;
  • ослабленности иммунной функции из-за постоянных болезней.

Для оценивания состояния функции пищеварительной системы нужно сдать анализ кала на дисбактериоз.

В практике принято выделять три типа исследования в виде:

  • копрограммы. Этот тип анализа может показать активность ферментов в пищеварительной системе, наличие воспалительных процессов в слизистой оболочке и имение паразитарной инфекции;
  • посева на условно-патогенную микрофлору. Такой вид обследования позволяет оценить количество бактерий, которые плохо сказываются на функциональности пищеварительного тракта;
  • посева на дисбактериоз. Такой анализ кала позволяет оценить восприимчивость к медикаментам полезных и условно-патогенных микроорганизмов.

Все типы исследования будут более информативными, если будет осуществлен правильный забор материала.

Забор анализов

Многих мам интересует вопрос о том, как правильно сдавать кал на дисбактериоз у грудничка. Данный процесс довольно трудоемкий, но при соблюдении всех правил удается правильно его собрать.

За три дня до сдачи анализа, нужно начать подготовительные мероприятия, которые заключаются в:

  • отказе от новых продуктов;
  • отмене всех медикаментов. Сюда относят симетиконы, пребиотики, слабительные средства, антибиотики и сорбенты;
  • отказе от выполнения очистительных клизм и постановке ректальных суппозиториев.

Если у малыша имеются какие-либо болезни, то отменять лекарства не стоит. Просто нужно заранее об этом сообщить доктору.

Как правильно взять материал? Для анализа необходимо собирать только утренний кал. Перед тем как провести процедуру, нужно сделать так, чтобы младенец пописал. Такой процесс позволит избежать проникания мочи в каловые массы. После этого его стоит подмыть.

Если малыш не может покакать, можно использовать специальную газовую трубочку. Собирать каловые массы стоит в чистый контейнер. Он продается в любом аптечном киоске.

Отнести кал на анализ нужно не позднее трех часов после дефекации. Если сделать это затруднительно, то материал можно убрать в холодильник и хранить там до четырех-шести часов.

Сдав каловые массы, нужно ждать результата в течение пяти-семи дней. Если у мамы возникают трудности с забором, то можно процедуру выполнить на платной основе в любом медицинском учреждении.

Результаты анализа

Расшифровывание анализов проходит в течение пяти-семи дней после сдачи. Длительность обрабатывания обуславливается тем, что кал помещают в специальную среду, которая является благоприятной для роста и размножения бактерий и грибков.

Когда их рост будет соответствующим, материал будут осматривать при помощи микроскопа. Такой процесс позволит сосчитать количество полезных и вредных микробов.

Когда исследование каловых масс закончится, доктор расшифрует маме результат. Он основывается на трех показателях.

Полезные бактерии

Основные виды:

  1. Бифидобактерии. Их функции основываются на всасывании микроэлементов, расщепливании белков, жиров и углеводов, синтезировании витаминов и минералов, стимулировании кишечной моторики, нейтрализацию токсических компонентов, вытеснение патогенных микробов.
  2. Лактобактерии. Их функции направлены на поддержание нормального кислотно-щелочного баланса за счет вырабатывания молочной кислоты, активизирование ферментов, синтезирование лактазы, борьбу с болезнетворными микробами. Если наблюдается нехватка лактобактерий, то у ребенка возникают запоры, аллергическое реагирование, непереносимость молочных продуктов.
  3. Эшерихии. Их функции направлены на переваривание пищи, уничтожение вредных бактерий, активизировании иммунной функции, выведение кислорода. Если наблюдается уменьшение эшерихий, то такое явление указывает на наличие паразитарной инфекции. Кроме этого при анализе каловых масс можно определить количество кишечных палочек, которые при создании благоприятных условий ведут к понижению ферментной активности.
  4. Бактероиды. Их функция направлена на расщепление жировых тканей. Считается, что у детей до шести месяцев данных микроорганизмов не имеется.

Бактерии условно-патогенного и болезнетворного характера

Данный тип бактерий представляет угрозу для здоровья малыша. При возникновении благоприятных условий и ослаблении иммунной функции бактериальная инфекция активизируется и начинает размножаться.

Сюда можно отнести энтерококков, пептострептококков, кандидозные грибки и клостридии. Они всегда находятся в организме человека, но при нормальном их количестве они не несут особого вреда.

Хуже всего, когда у малыша находят золотистый стафилококк, сальмонеллу, шигеллу или гемолизирующую палочку.

Именно они ведут к расстройству стула и развитию неприятных симптомов в виде болезненного чувства в области живота, частых срыгиваний, отсутствия аппетита и капризности малыша.

Анализ каловых масс на дисбактериоз является эффективным методом диагностирования различных патологических процессов в организме. Если мама чувствует, что с ее малышом что-то не так, то нужно как можно скорее показать его доктору.

proktolog-info.ru

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать и расшифровать

Дисбактериоз – это нарушение нормальной работы кишечника и всей пищеварительной системы в результате разрушения естественной микрофлоры. Остро проблема проявляется у новорожденных детей. Анализ на дисбактериоз у грудничка позволяет выявить возможные нарушения в работе желудочного и кишечного тракта.

Что такое дисбактериоз и чем он опасен

Дисбактериоз – состояние, означающее отсутствие баланса микробиотов в кишечнике. Такое явление встречается у людей разного возраста, но груднички сталкиваются с ним намного чаще.

В утробе матери кишечник ребенка стерилен. При нормальном течении родов и послеродовом периоде, кишечник грудничка наполняется полезными бактериями во время прохождения по родовым путям. Последующее закрепление микрофлоры обеспечивает материнское молозиво и грудное молоко.

Причиной дисбактериоза у новорожденных бывает:

  • прием медикаментозных сильнодействующих препаратов;
  • нарушения пищеварения у кормящей матери;
  • отсутствие вскармливания молозивом и материнским молоком;
  • патологии развития кишечника;
  • рождение путем кесарева сечения.

Опасность дисбактериоза обоснована его проявлениями – поносом, рвотой, запором, болями в животе, тревожностью. Малыш отказывается нормально кушать, возникают проблемы с набором веса и развитием внутренних органов. Своевременное выявление нарушений позволяет быстро предпринять необходимые терапевтические меры.

Как правильно собрать анализ у грудничка

Чтобы диагностировать дисбактериоз, необходимо получить результаты лабораторного исследования. Биоматериалом для проведения анализа выступает кал ребенка.

За несколько дней до предполагаемой процедуры сдачи анализа из рациона исключают мясные продукты, бульоны. Отменяется введение новой пищи. На протяжении 3 дней, накануне забора кала, не используют лекарственные средства, нормализующие микрофлору. Противопоказано применение ректальных свеч, спринцовочной груши.

Сбор кала желательно провести утром, после пробуждения ребенка. Лучше, если перед испражнением произойдет мочеиспускание, после которого малыша подмоют.

Не рекомендуется собирать фекалии с подгузника. Желательно подстелить под малыша чистую стерилизованную пеленку или марлевый отрез. Биоматериал собирают в стерильную емкость. Это может быть стеклянная баночка, предварительно прошедшая обработку максимально высокими температурами, специальный контейнер с ложечкой и герметичной крышкой (можно приобрести в аптеке). Идеально, если удастся собрать 10 миллилитров фекалий.

Отправить собранный биоматериал на анализ в лабораторию необходимо на протяжении 3 часов после испражнения. Если по каким-либо причинам сделать это в короткие сроки не получается, емкость с калом можно отправить в холодильную камеру с учетом температуры +2° С или +4°С. Хранить материал можно еще 4–5 часов. После данного периода кал, взятый для анализа на дисбактериоз у грудничка, становится непригодным для исследования.

Если родителям не удается самостоятельно собрать кал у грудничка на дисбактериоз в домашних условиях, они могут обратиться за помощью к специалистам медучреждения клиники. Врачи помогут взять материал и быстро отправят его на обработку.

Оценка результата, расшифровка

Результат проведенного лабораторного исследования рассматривают, пользуясь специальной таблицей с занесенными в нее показателями нормальной микрофлоры кишечника. Расшифровка анализа на дисбактериоз проводится на основе сравнения со следующими данными.

 Бактериальные представители Количество

у детей до 12 месяцев

Количество

у детей старше 12 месяцев

Суммарное количество кишечных палочек 300 – 400 миллионов на грамм фекалий 400 млн – 1 млрд

Патогенные возбудители. В норме отсутствуют.

Сюда относится сальмонелла, шигелла, кишечная палочка гемолизирующая, золотистый стафилококк. Бактерии вызывают острое отравление организма. Провоцируют проблемы с кишечником, аллергию, губительно влияют на нервную систему ребенка. При определении данных бактериальных представителей, ребенку нужно экстренное лечение.
Полезные бактерии
Бифидобактерии. Называются основными бактериями кишечника человека. Отвечают за пищеварительный процесс, защищают организм от болезнетворных возбудителей. Их дефицит негативно сказывается на работе всего организма. 1010 — 1011 109 — 1010
Лактобактерии. Второй основной тип бактерий микрофлоры. Создают в кишечнике соответствующую среду, препятствуют появлению непереносимости лактозы, принимают участие в естественной защите организма. Содержатся в молоке кормящей женщины. 106 – 107 107 – 108
Эшерихии (непатогенные ферментные кишечные палочки). Можно определять после достижения 3 месячного возраста. Являются естественной составляющей частью микрофлоры. Вырабатывают витамин В, способствуют усвоению железа, препятствуют размножению патогенных бактерий. Если показатель эшерехии ниже нормы возникает подозрение о наличии паразитов. 107 -108 107 -108

Условно-патогенные.

Их наличие допустимо, но переизбыток вызывает явные расстройства.

Энтеробактерии лактозонегативные. Чрезмерное количество данных бактерий вызывает отрыжку, изжогу, вздутие живота. <=5% <=5%
Бактероиды

Энтерококки

Эубактерии

Пептострептококки

Клостридии

Другие стафилококки

Грибы рода Кандида

107 – 108 109 – 1010
105– 107 105– 108
106– 107 109– 1010
<105 109– 1010
<=103 <=105
<=104 <=104
<=103 <=104
Клебсиеллы

Энтеробактеры

Графнии

Серрации

Протеи

Морганеллы

Провидесии

Цитробактеры

<=104 <=104
Псевдомонады

Ацинетобактерии

<=103 <=104

Бактерии не несущие какого-либо влияния

Палочка со слабой активностью. Ее наличие в кишечнике считается нормой. Данный тип палочки является пассивным, но увеличенное количество может стать причиной дисбактериоза. <=10% <=10%

Расшифровав полученные данные анализа, специалист может определить наличие дисбактериоза или склонности к его развитию. Узнать результаты исследования можно по истечении 5–7 дней.

Что влияет на результат

При оценке расшифровки лабораторных исследований врачу необходимо иметь сведения об анамнезе пациента. На единичное количество бактерий в организме грудничка влияют определенные составляющие:

  1. Способ рождения (естественный или путем кесарева сечения).
  2. Метод кормления новорожденного (грудное вскармливание или использование смеси).
  3. На каком сроке родился ребенок (доношенный или нет).
  4. Прием препаратов (пробиотиков, пребиотиков, сорбентов, анальгетиков, антибиотиков, слабительных средств).
  5. Введение прикорма.
  6. Введение в рацион нового продукта.
  7. Отсутствие стерильности в емкости для сбора биоматериала;.
  8. Время от дефекации до проведения анализа (чем дольше кал находится на воздухе, тем больше бактерий в нем погибает).

Родителям младенца важно понимать, что правильность заключения анализа во многом зависит от соблюдения всех правил забора биологического материала. Игнорирование этих правил может показывать искаженные результаты, что приведет к неправильному лечению. Этап подготовки считается наиболее важным компонентом всего мероприятия.

Советуем почитать

Подобное исследование является достаточно информативным, тем не менее, для получения более точных сведений врач может назначить гемотест.

Кому и когда назначают анализ

Анализ кала на дисбактериоз у ребенка назначается педиатром, или же родители могут провести данную процедуру по собственному желанию в частных учреждениях.

Показанием к исследованию микрофлоры кишечника у грудничка является:

  • жидкий стул сроком более 3 дней;
  • сыпь на кожном покрове;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • налет на языке;
  • обильное слюноотделение;
  • интенсивное срыгивание;
  • недостаточная масса тела;
  • кандидоз ротовой полости;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие, метеоризм, боли в животике;
  • капризность или вялость;
  • пенные, кровяные, слизистые примеси в какашках;
  • зеленый или жидкий кал.

Подобный анализ могут назначить малышу при выраженных проблемах с пищеварением. Если малыш отказывается от еды или прием пищи вызывает беспокойство, существует вероятность бактериального дисбаланса. Показанием к исследованию является длительное медикаментозное лечение с применением антибиотиков, которые подавляют патогенные и полезные бактерии.

 Загрузка ...

Какие показатели считаются нормой для грудничка

Основными показателями нормы в анализе на дисбактериоз у малыша первого года жизни является количественное соответствие бактериологических представителей. В ходе того, как будут расшифровываться полученные показатели, специалист сможет сравнить результаты и дать оценку текущему состоянию пациента.

Количество полезных бактерий – бифидобактерий, лактобактерий и эшерихий не должно быть заниженным. Соответственно их наличие может колебаться в пределах 1010 (крайняя нижняя цифра) — 1011 для первых, 106 – 107 для вторых, 107 -108 для третьих. Заниженные показатели говорят о малой концентрации полезных обитателей кишечника, что в итоге сказывается на его функциональности.

Условно-патогенные возбудители присутствуют в каждом человеческом организме. Нормальным принято считать, если популяция данных представителей не превышает заданного в таблице описания. В среднем она составляет <=104. Увеличенное количество условно патогенных бактерий чаще всего становится причиной дисбактериоза. У больного отмечается расстройство пищеварения, понос, рвота, метеоризм. Разрастание в кишках грибов Кандида приводит к кандидозу половых органов или ротовой полости, и, соответственно — воспалениям.

При нормальном состоянии микрофлоры патогенные микроорганизмы должны полностью отсутствовать. Даже незначительное количество таких бактерий приводит к интоксикации организма, вызывая тяжелые симптомы. Для грудничков патогенное инфицирование опасно, может привести к необратимым последствиям. Анализ помогает вовремя распознать подобное заболевание.

Рекомендации родителям

Родителям новорожденных следует быть особенно внимательными к состоянию здоровья детей. Чтобы не допустить развития дисбактериоза, необходимо следить за гигиеной малыша, правильным и своевременным прикормом, разнообразием рациона.

Важную роль в формировании правильной микрофлоры играет вскармливание материнским молоком. При отсутствии проблем с лактацией, не нужно отказываться от кормления.

Во время лечения с применением антибиотиков малышу обязательно необходим прием пробиотиков. Какое именно лекарство подобрать ребенку, нужно решить с лечащим врачом.

При появлении каких-либо отклонений в поведении ребенка и его пищеварении, необходимо сообщать об этом детскому доктору. Лечить новорожденного младенца народными средствами строго запрещено.

Исследование на дисбактериоз — относительно новая, но информативная процедура оценки состояния новорожденного. При возможности такой анализ рекомендуется сдавать каждому малышу, чтобы вовремя обнаружить проблему и предотвратить развитие заболевания.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru


Смотрите также