17 он прогестерон норма у детей


17-ОН-прогестерон: нормы, причины повышения

17-ОН-прогестерон вырабатывается надпочечниками и является одним из регуляторов половой функции и менструального цикла, влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка. При нормальных условиях уровень его в крови незначителен, и в женском организме подвержен значительным колебаниям в связи с менструальным циклом и беременностью.

В первую фазу цикла 17-ОН-прогестерон в незначительном объеме выделяется яичниками, к середине цикла его уровень несколько возрастает и остается неизменным на протяжении всей второй фазы.

Если произошло оплодотворение и имплантация зародыша – уровень гормона начнет понемногу возрастать, если же зачатия не произошло, значение 17-ОН-прогестерона вновь снизится до минимума на начало новой фазы цикла.

Когда назначают анализ

Иногда, при подозрении на гормональные сбои или гиперплазию (разрастание) коры надпочечников назначается анализ крови на уровень 17-ОН-прогестерона.

Обычно это происходит при:

  • бесплодии у женщин с наличием признаков гирсутизма (повышенное оволосение тела),
  • при нарушения менструального цикла,
  • при подозрении на опухоли надпочечников.
  • иногда анализ крови назначают детям при подозрении на врожденную гиперплазию коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Как проводят анализ

Женщинам исследование на уровень 17-ОН-прогестерона проводят в первую фазу цикла, через 3-5 суток с начала менструации. Детям анализ проводят в любой день, утром, натощак.

Нормальные значения 17-ОН-ПГ

Пациенты нмоль/л нг/мл
новорожденные 0.7-2.3 0.23-0.75
дети 0.1-2.7 0.03-0.90
Мужчины    
13-17 лет 0.2-5.3 0.07-1.70
старше 17 лет 0.9-6.0 0.30-2.00
Женщины    
13-17 лет 0.1-7.0 0.03-2.30
старше 17 лет 0.2-8.7 0.07-2.90
фолликулярная фаза (период менструации) 0.2-2.4 0.07-0.80

лютеиновая фаза (20-22 день)

0.9-8.7 0.30-2.90

Беременные

2.0-12.0 0.66-4.00

Что значат результаты

Может быть три варианта анализа:

Уровень 17-ОН-прогестерона в норме.

Значит гормональные отклонения не связаны с корой надпочечника или яичниками,

Уровень гормона повышен.

Уровень гормона может повышаться при опухолях яичника или надпочечников.

При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие.

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников у детей и у взрослых.

У детей обычно это генетически обусловленная патология, передается по аутосомно-рецессивному типу как дефект одного из ферментов, которые позволяют активно метаболизироваться гормонам. В результате сбоя в этой цепочке происходит усиление синтеза и накопление тестостерона. При рождении выявляются признаки вирилизации – усиления мужских половых признаков у мальчиков, с увеличением пениса и мошонки, у девочек – признаки ложного гермафрдитизма – увеличение клитора и половых губ, ошибочно принимаемые за пенис с мошонкой. У детей обоего пола развиваются еще и обменные нарушения с тяжелыми потерями солей калия и натрия.

Уровень 17-ОН-прогестерона понижен.

Такое состояние возникает при Аддисоновой болезни, врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Кроме того, понижение уровня гормона у мужчин бывает при состоянии ложного гермафродитизма – когда нарушен синтез прогестерона и из-за этого нарушено нормальное формирование тела по мужскому типу.

Общие сведения о гормоне

17-ОН-прогестерон или гидроксипрогестерон – это один промежуточных продуктов метаболизма гормонов, относящийся к группе стероидов.

Он образуется из двух предшественников – прогестерона и 17-гидроксипрегненолона, путем сложных трансформаций в надпочечниках превращающийся в гормон кортизол.

Гидроксипрогестерон может продуцироваться также в плаценте и половых органах, превращаясь там еще и в андростендион (это вещество является исходным для синтеза либо мужского полового гормона тестостерона, либо женского полового гормона – эстрадиола).

www.diagnos.ru

Показатели нормы и повышенного уровня прогестерона 17-ОН

Несмотря на почти одинаковые названия гормон 17-ОН и прогестерон – это разные вещества.

Обычный прогестерон является женским гормоном, а 17-ОН мужским, и причины, по которым он повышается или понижается, отличаются от факторов, вызывающих сбои в синтезе обычного прогестерона. 17-ОН прогестерон что это такое и какие функции он выполняет в организме, важный вопрос, поскольку многие путают его с привычным гормоном желтого тела.

17-ОН синтезируется из холестерина и относится к группе стероидов, а по сути это промежуточный продукт синтеза некоторых гормональных веществ, не являющийся самостоятельным гормоном.

Проведение полного обследования при гормональных расстройствах требует обязательного исследования крови на прогестерон OH, включая дифференциальную диагностику.

Выработка 17-ОН прогестерона осуществляется надпочечниками, половыми железами, а отвечает он за нормальную половую функцию, влияет на деятельность репродуктивных органов.

Нормы уровня 17-ОН прогестерона

Нормальные значения данного гормонального вещества могут варьироваться в зависимости от времени суток, а также от возраста.

Химическая формула 17-ОН Прогестерона

А перед проведением анализа на гормон важно учитывать следующие факты:

  1. 17 ОН- прогестерон обычно повышен у женщин в период менструаций, а также во время беременности.
  2. Максимальная концентрация стероида обнаруживается по утрам, а минимальная по вечерам.
  3. В середине менструального цикла наблюдается наибольшее содержание гормона в крови.
  4. Его уровень может резко повыситься после перенесенного сильного стресса, из-за страха или ощущения опасности.

Показатели нормы прогестерона 17-ОН представлены в следующей таблице:

Обследуемые Нмоль/л нг/мл
Дети после рождения 0,7 — 2,5  0,22 — 0,70
Дети после 6 месяцев 0,1 — 2,8  0,04 — 0,93
Женский пол от 14 лет 0,1 — 7,3  0,03 — 2.40
Женский пол от 18 лет  0,2 – 9,0  0,07 -2,95
Мужской пол от 14 лет  0,2 — 5,6  0,08 -1,75
Мужской пол от 18 лет 0,9 — 6,4 0,30 — 2,05
Беременность  2.5 — 12.5  0.67 — 4,03

Значения результатов

Проведение анализа крови на 17 ОН-прогестерон обычно выдает один из трех результатов:

  • Нормальный уровень содержания стероида означает, что гормональный дисбаланс не связан с патологическими явлениями в коре надпочечников. Норма 17-ОН прогестерона у женщин также говорит о стабильной деятельности яичников.
  • Превышение нормы гормона может указывать на гиперплазию коры надпочечников, на опухолевые процессы, поликистоз яичников. При незначительных изменениях показателей в большую сторону могут лишь возникать сбои в менструальном цикле. Такие результаты анализов также часто получают при сахарном диабете. Если 17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе, для которой характерно его снижение при нормальном состоянии здоровья, то это может свидетельствовать о наступившей беременности, либо указывать на какую-то патологию.
  • Низкий прогестерон 17-ОН может быть при болезни Аддисона, а у мужчин такие показатели свидетельствуют о нарушениях в вырабатывании прогестерона, симптомом которого является формирование тела по женскому типу.

Симптомы повышенного 17-ОН прогестерона

Низкое давление при повышенном уровне 17-ОН прогестерона

При завышенной концентрации рассматриваемого вещества в женском организме возникают некоторые признаки, не заметить которые невозможно:

  1. Усиление роста волос на теле, оволосение нехарактерных мест.
  2. Появление прыщей и угрей.
  3. Сбои в менструальном цикле.
  4. Низкое кровяное давление.
  5. Снижение работоспособности.
  6. Перепады настроения.
  7. Лишний вес.
  8. Усиленное потоотделение.
  9. Полное прекращение месячных.
  10. Проблемы с уровнем сахара в крови.

Если своевременно не выяснить и не устранить причину, по которой наблюдаются гормональные нарушения, то вероятно развитие более серьезных осложнений, таких как сахарный диабет, гипертония, патологии сердца и сосудов и др.

Одним из ярких свидетельств повышения 17-ОН являются прыщики на лице, угревая болезнь. И нередко при комплексном обследовании пациенток с такими проблемами выявляются сбои в гормональной системе, в особенности, касающиеся прогестерона 17-ОН.

Угревая болезнь из-за повышенной концентрации гормона 17-ОН прогестерон

Каждой женщине, которая планирует родить ребенка необходимо сдавать кровь на гормоны, поскольку очень часто сбои в данной системе организма приводят к невынашиваемости плода, к частым выкидышам.

В некоторых случаях причиной бесплодия становятся именно завышенные показатели рассматриваемого гормонального вещества.

Если прогестерон 17-ОН повышен при планировании беременности, то сначала необходимо пройти курс лечения при помощи гормональной терапии, чтобы иметь возможность не только зачать, но и выносить и произвести на свет здорового ребенка.

Лечебные мероприятия

Если у женщины обнаружился высокий уровень рассматриваемого гомона, то, в первую очередь, следует разобраться с причинами такого нарушения, провести дополнительные обследования и анализы.

Без выяснения точных факторов, которые спровоцировали данную патологию, лечение будет не только неэффективным, но и небезопасным.

Медикаментозная терапия

Для понижения уровня 17-ОН используются гормональные препараты, такие как Метилпреднизолон, Дюфастон, Дексаметазон, Преднизолон.

Некоторым женщинам показан прем оральных контрацептивов, например, Ярина, Джес и др.

Дюфастон для понижения уровня гормона 17-ОН прогестерон

Внимание! Гормональные медикаменты имеют большое количество противопоказаний, побочных действий, поэтому их прием допустим исключительно по назначению лечащего врача и в рекомендуемой им дозировке. В ином случае возможно развитие тяжелых осложнений, несущих в себе серьезную угрозу для здоровья.

После гормональной терапии возможно небольшое прибавление в массе тела, поскольку данные препараты имеют свойство задерживать воду в организме. При правильно подобранной дозировке других побочных эффектов не возникает.

Как принимать лекарства решает врач, исходя из симптоматики патологии, а также в соответствии с фазами менструального цикла. Самое главное для пациентки – это соблюдать одинаковые интервалы времени между приемами таблеток, которые не всегда должны зависеть от периодов употребления пищи. То есть пить лекарства можно, как до еды, так и после.

Народные методы

В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать нетрадиционную медицину, некоторые методики из которой зарекомендовали себя, как наиболее эффективные и безопасные.

Речь идет об отварах и настоях целебных растений, оказывающих благоприятное воздействие на гормональную систему и на весь организм в целом.

Отвар малиновых листьев для снижения концентрации гормона 17-ОН прогестерон

Наиболее популярные рецепты:

  • Взять плоды прутняка, залить их кипятком, настаивать два часа. Принимать внутрь три раза в день.
  • Измельчить корни байкальского шлемника, поместить в стеклянный сосуд и залить спиртом. Хранить в темном месте в течение одного месяца. Полученную настойку принимать дважды в день по 15 капель.
  • Пить отвар из малиновых листьев, можно полностью заменить им привычный черный чай и кофе.
  • Красную щетку залить водкой, накрыть крышкой и настаивать в темном месте на протяжении 30 дней. Употреблять три раза в сутки перед трапезой по одной чайной ложке.
  • Купить в аптеке или приготовить самостоятельно спиртовую настойку ортилии однобокой, принимать несколько раз в день по 10-15 капель.
  • Принимать БАДы на основе карликовой пальмы.

Другие полезные травы – это клопогон или цимицифуга, а также солодка, корень астрагала, семена подорожника, ямс, прутняк, пион уклоняющийся и др.

Очень полезно женщинам с повышенным 17-ОН пить витаминные комплексы с содержанием цинка, витамины группы В.

Когда назначают анализы крови на 17-ОН прогестерон

Данное исследование обычно проводится при планировании зачатия ребенка, а также во время беременности, если женщина склонна к повышению артериального давления и к отечности.

Другие показания для сдачи анализа:

  1. Подозрение на бесплодие.
  2. Признаки опухоли яичников.
  3. Патологические процессы в надпочечниках.
  4. Беспричинные маточные кровотечения.
  5. Нарушения месячного цикла.
  6. Частые перепады настроения.
  7. Болезненность в молочных железах.

Проводить анализ на данный гормон нужно на третий или четвертый день после того, как началась менструация.

Если исследование осуществляется у ребенка, то главное условие тут – это сдавать кровь с утра натощак.

Запрет на острые блюда, сладости и черный кофе перед сдачей анализа на гормон

Основные правила подготовки к обследованию:

  • Отказаться от употребления сладостей, острых блюд, черного чая и кофе за два или три дня до предполагаемой сдачи крови.
  • Не завтракать в день обследования.
  • Вести спокойный образ жизни, не переутомляться и не нервничать перед визитом в лабораторию.
  • Исключить прием алкоголя и курение сигарет перед исследованием.

При соблюдении этих правил результаты будут максимально достоверными.

Заключение

Различные нарушения гормонального фона часто становятся причинами развития серьезных патологий, поэтому рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы своевременно выявлять болезни и излечивать их на ранних этапах.

Видео: Прогестерон и длительность цикла

detieco.ru

ОН-прогестерон | Метки: норма, фолликулярный, фаза

Вот что я нашла по этому гормону, и все таки он влияет на беременность!

17-ОН-прогестерон вырабатывается надпочечниками и является одним из регуляторов половой функции и менструального цикла, влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка. При нормальных условиях уровень его в крови незначителен, и в женском организме подвержен значительным колебаниям в связи с менструальным циклом и беременностью.

В первую фазу цикла 17-ОН-прогестерон в незначительном объеме выделяется яичниками, к середине цикла его уровень несколько возрастает и остается неизменным на протяжении всей второй фазы.

Если произошло оплодотворение и имплантация зародыша – уровень гормона начнет понемногу возрастать, если же зачатия не произошло, значение 17-ОН-прогестерона вновь снизится до минимума на начало новой фазы цикла.

Когда назначают анализ

Иногда, при подозрении на гормональные сбои или гиперплазию (разрастание) коры надпочечников назначается анализ крови на уровень 17-ОН-прогестерона.

Обычно это происходит при:

  • бесплодии у женщин с наличием признаков гирсутизма (повышенное оволосение тела),
  • при нарушения менструального цикла,
  • при подозрении на опухоли надпочечников.
  • иногда анализ крови назначают детям при подозрении на врожденную гиперплазию коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Как проводят анализ

Женщинам исследование на уровень 17-ОН-прогестерона проводят в первую фазу цикла, через 3-5 суток с начала менструации. Детям анализ проводят в любой день, утром, натощак.

Нормальные значения 17-ОН-ПГ

Пациентынмоль/лнг/мл

Женщины 13-17 лет 0.1-7.0 / 0.03-2.30

старше 17 лет 0.2-8.7 / 0.07-2.90

фолликулярная фаза (период менструации) 0.2-2.4 / 0.07-0.80

лютеиновая фаза (20-22 день) 0.9-8.7 / 0.30-2.90

Беременные

2.0-12.00.66-4.00

Что значат результаты

Может быть три варианта анализа:

Уровень 17-ОН-прогестерона в норме.

Значит гормональные отклонения не связаны с корой надпочечника или яичниками,

Уровень гормона повышен.

Уровень гормона может повышаться при опухолях яичника или надпочечников.

При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие.

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников у детей и у взрослых.

У детей обычно это генетически обусловленная патология, передается по аутосомно-рецессивному типу как дефект одного из ферментов, которые позволяют активно метаболизироваться гормонам. В результате сбоя в этой цепочке происходит усиление синтеза и накопление тестостерона. При рождении выявляются признаки вирилизации – усиления мужских половых признаков у мальчиков, с увеличением пениса и мошонки, у девочек – признаки ложного гермафрдитизма – увеличение клитора и половых губ, ошибочно принимаемые за пенис с мошонкой. У детей обоего пола развиваются еще и обменные нарушения с тяжелыми потерями солей калия и натрия.

Уровень 17-ОН-прогестерона понижен.

Такое состояние возникает при Аддисоновой болезни, врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Кроме того, понижение уровня гормона у мужчин бывает при состоянии ложного гермафродитизма – когда нарушен синтез прогестерона и из-за этого нарушено нормальное формирование тела по мужскому типу.

Общие сведения о гормоне

17-ОН-прогестерон или гидроксипрогестерон – это один промежуточных продуктов метаболизма гормонов, относящийся к группе стероидов.

Он образуется из двух предшественников – прогестерона и 17-гидроксипрегненолона, путем сложных трансформаций в надпочечниках превращающийся в гормон кортизол.

Гидроксипрогестерон может продуцироваться также в плаценте и половых органах, превращаясь там еще и в андростендион (это вещество является исходным для синтеза либо мужского полового гормона тестостерона, либо женского полового гормона – эстрадиол).

www.baby.ru

норма у женщин в фолликулярной фазе и при беременности

Если про гормон прогестерон и его воздействие на организм слышали почти все, то для многих остается загадкой 17-ОН прогестерон: что это такое и чем он отличается от своего предшественника.

Что представляет собой гидроксипрогестерон?

Что же это такое — 17 он прогестерон и какую функцию он выполняет в человеческом организме?

Он входит в категорию стероидных гормонов и образуется при распаде 17-гидроксипрегненолона и прогестерона, выступая промежуточным продуктом метаболизма.

Где же вырабатывается этот гормон? За продуцирование данного стероида отвечают следующие участки:

  1. Кора надпочечников: является основной областью, продуцирующей данный гормон. Здесь его выработка происходит с другими андрогенами при помощи сетчатой зоны. 17-OH прогестерон оказывает воздействие на формирование вторичных половых признаков.
  2. Плацента: это временный, но довольно важный источник продуцирования стероида. Его уровень повышается с каждым днем беременности и понижается только за несколько дней до родов.
  3. : также выступает временным источником для выработки гормона, поскольку возникает лишь после периода овуляции и прекращает свою функцию спустя пару дней.

Когда 17- ОН прогестерон повышен или понижен, это значит, что один из данных органов функционирует неверно.

Вместе с этим следует знать, что в большинстве случаев нарушения выявляются в области надпочечников.

Отличия гормона от прогестерона

Практически всем женщинам известно, что вырабатываемый эндокринной системой гормон прогестерон оказывает сильное влияние как на период беременности, так и на вторую фазу менструального цикла.

В связи с этим его последователь 17-гидроксипрогестерон у представительниц женского пола чаще всего ассоциируется с , направленными на сохранение беременности.

Это ошибочное мнение, поскольку 17- ОН прогестерон по сути выступает мужским гормоном, образованным в результате соединения следующих стероидов:

  • глюкокортикоиды;
  • андрогены;
  • эстрогены.

Поэтому 17-гидроксипрогестерон, в отличие от прогестерона, нельзя считать самостоятельным гормоном: он является его последователем и субстратом, из которого потом формируется тестостерон.

Важно!

Нарушения продуцирования прогестерона и 17-ОН прогестерона тесно взаимосвязаны и оказывают влияние друг на друга.

Еще одним существенным различием между этими гормонами является их разное влияние на плод в период беременности.

К примеру, в первом и втором триместрах низкое провоцирует отслоение плаценты либо гибель плода.

При этом понижение уровня 17-гидроксипрогестерона не оказывает подобного воздействия на беременность. Наоборот, при резком повышении его содержания появляется угроза прерывания.

Концентрация гормона

Как и в случаях с некоторыми другими гормонами, концентрация гормона 17-гидроксипрогестерона или 17 –ОН прогестерона на протяжении дня неодинакова.

В связи с этим анализы должны проводиться при учете данного факта.

Кроме того, необходимо знать и о следующих важных особенностях этого стероида:

  1. Его оптимальный уровень во многом обусловлен полом и возрастом человека.
  2. У представительниц женского пола его концентрация повышается во время месячных и вынашивания ребенка.
  3. За день до максимального показателя можно отметить также существенное повышение 17-ОН прогестерона.
  4. Данный стероид выступает главным регулятором половой функции и цикла.

Кроме того, содержание этого гормона может сильно повышаться при следующих состояниях:

  • возникновение чувства опасности;
  • вследствие тяжелого стресса;
  • ощущение сильного страха.

Данное явление раньше было необходимо человеку в ситуациях, когда для выживания требовались выносливость и сила.

Интересно!

В древности повышение концентрации стероида играло важную роль.

Когда возникала опасность, в результате химических процессов содержание его увеличивалось, за счет чего к сердцу и мышцам приливало большее количество крови. Все это обеспечивало увеличение силы и выносливости.

На сегодняшний день 17-гидроксипрогестерон повышается преимущественно у людей, занимающихся спортом и испытывающих соответствующий стресс, а также в конфликтных ситуациях, провоцирующих эмоциональные всплески.

Факторы, повышающие содержание гормона, провоцируют также следующие состояния:

  • аритмия;
  • сжигание мышечной массы;
  • повышение артериальное давление.

Иногда повышение 17-ОН прогестерона считается нормой, тогда как в других ситуациях оно является опасным и требует нормализации.

Поэтому следует рассмотреть, когда необходимо пройти анализ для выявления показателей гормона, а также их значения по отдельности.

Проведение анализа

Анализ на гормон 17-ОН прогестерон требуется преимущественно в следующих случаях:

  1. Когда необходимо установить причину . Особенно это касается пациенток, у которых наблюдается чрезмерное оволосение по мужскому типу.
  2. Когда установлены нарушения в работе надпочечников и проводится терапия стероидами. В таких ситуациях анализ определяет, дает ли результат данный метод лечения или нет.
  3. При гормональном сбое.
  4. При или любых нарушениях цикла.
  5. Когда присутствует симптоматика опухолей в области надпочечников либо яичников.
  6. Когда есть подозрения на , анализ на 17-гидроксипрогестерон проводится у новорожденных детей. При такой аномалии у ребенка вне зависимости от пола наблюдаются сбои в обменных процессах и значительное увеличение размеров наружных половых органов.

Сдавать кровь детям и мужчинам можно в любое время, тогда как женщинам необходимо проходить анализ в начале цикла, желательно спустя несколько суток после его начала.

Важно!

Специалисты отмечают, что сдача крови во второй фазе менструального цикла бессмысленна, поскольку именно на 20-23-ие сутки содержание уровня гормона снижается естественным образом, что не имеет отношения к нарушениям желтого тела.

Необходимо знать, что кровь берется из вены и натощак, желательно в утреннее время суток.

Пациент должен не принимать еду как минимум за 8 часов до сдачи крови.

Также нельзя употреблять различные напитки, разрешается только вода.

До анализа рекомендуется не принимать различные лекарственные препараты, в частности, средства, которые оказывают влияние на функционирование надпочечников.

Показатели нормы у детей

Перед тем как проходить анализ, следует знать, что уровень гормона в течение суток бывает разным. Он повышается обычно с утра и снижается к вечеру.

Гормон 17-ОН прогестерон, норма которого у детей зависит от возраста, может иметь следующие показатели:

  1. У детей после рождения нормой считается содержание от 0,23 до 0,75 нанограммов на миллилитр крови.
  2. У ребенка до тринадцатилетнего возраста этот показатель может находиться в пределах от 0,03 до 0,9 нанограмм.
  3. У девочек после 13 лет в подростковом периоде содержание гормона составляет 0,03-2,3 нг.
  4. У мальчиков в подростковом возрасте после 13 лет – от 0,07 до 1,7.

При данных, находящихся за пределами нормы, необходимо обращаться к специалисту-эндокринологу.

Норма у мужчин

Содержание 17-ОН прогестерона обусловлено также полом. Поэтому показатели количества данного гормона у мужчин значительно отличаются от женских результатов.

Норма у представителей мужского пола включает количество в пределах от 0,2 до 2,3 нанограммов на миллилитр крови.

У женщин

17-ОН Прогестерон, норма у женщин которого напрямую зависит от циклических изменений, может включать следующие показатели:

  1. После возраста 17 лет нормой обычно считается содержание от 0,07 до 2,9 нанограмм.
  2. Во время менструации оно составляет 0,07-0,08 нг.
  3. Для лютеиновой фазы характерны цифры в пределах от 0,3 до 2,9 нг.

Гидроксипрогестерон при беременности практически всегда повышается и имеет следующие показатели:

  1. Для первого триместра нормой считается уровень 1,3-3 нг.
  2. Во втором триместре он может повышаться до 2-5 нг.
  3. В третьем триместре содержание гормона может иметь показатель в пределах 5-8,3 нанограмм.

Если 17-ОН прогестерон при беременности повышен в пределах этих показателей, то причин для беспокойства быть не должно, а нормализации гормона путем лечения в данном периоде не требуется.

Важно!

Если до беременности у женщины наблюдалось повышенное содержание данного стероида, то во время вынашивания ребенка понадобится контроль над продуцированием всех андрогенов. В связи с этим периодически необходимо сдавать кровь на анализ.

Повышение гормона

Если уровень стероида повышается у новорожденных детей, это может быть естественным явлением, которое проходит самостоятельно спустя неделю.

При этом содержание гормона приходит в норму и не меняется до подросткового периода. В большинстве случаев такое временное повышение наблюдается у недоношенных детей.

Высокий уровень в первую очередь затрагивает следующие системы человеческого организма:

  • система пищеварения;
  • сердечно-сосудистая система;
  • иммунная система.

Большая нагрузка негативно влияет на сердце, в связи с чем у пациентов пожилого возраста она может провоцировать инфаркт и в отдельных случаях приводить к летальному исходу.

Среди других серьезных проявлений повышения данного гормона необходимо выделить следующие состояния:

  1. Потеря защиты организма от инфекций, которая обусловлена перестройкой иммунной системы. Такое явление повышает вероятность развития различных болезней инфекционной природы, которые сопровождаются серьезными осложнениями.
  2. Негативное влияние на работу мозга, преимущественно на зоны, ответственные за память.
  3. Угнетение рецепторов и продуцирование ферментов, что приводит к нарушению вкусовых ощущений, чувства удовольствия и так далее.
  4. Если гормон повышается, а нормализации не происходит в течение долгого времени, возможно возникновение депрессий и разных нервных расстройств.

Общее состояние организма при таком явлении ухудшается еще и по причине отключения от энергопотребления пищеварительной системы.

В таких ситуациях назначаются гормональные препараты, чаще всего Дексаметазон или его аналоги. Курс лечения может составлять до полугода.

Понижение гормона

Пониженный уровень в большинстве случаев как у мужчин, так и у женщин (встречается в разы чаще) указывает на неправильное функционирование коры надпочечников.

Для справки!

У представителей мужского пола такое явление наблюдается также при наличии синдрома, который называют ложным гермафродитизмом.

Пониженный 17-гидроксипрогестерон у женщин проявляется следующими признаками:

  • воспалительные процессы в половых органах;
  • кровотечения в матке;
  • нарушения менструального цикла;
  • перепады настроений;
  • отсутствие овуляции;
  • боли в молочных железах;
  • бесплодие эндокринной природы.

Очень часто нехватка гормона обусловлена беременностью. Специалисты рекомендуют на содержание 17-ОН прогестерона еще на этапе планирования ребенка.

Нередко его низкое содержание провоцирует проблемы с зачатием.

Недостаток стероида, если даже зачатие происходит, не позволяет организму подготовиться к вынашиванию малыша.

Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка отвергается, что становится причиной выкидыша на ранних сроках.

Во время беременности дефицит гормона может проявляться следующими состояниями:

  • повышение тонуса матки;
  • угроза прерывания;
  • болезненные ощущения в нижней зоне живота;
  • выделения из влагалища;
  • замершая беременность.

Если вовремя обратиться к специалисту, в большинстве случаев возможно сохранить беременность.

При пониженном уровне гормона назначается медикаментозная терапия с использованием , который восполняет нехватку второстепенного прогестина.

Рейтинг автора

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. - Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Написано статей

endokrinnayasistema.ru

17 ОН прогестерон при беременности

Во время беременности происходит перестройка работы многих внутренних органов, а гормональная система не является исключением из этого правила. Медики утверждают, что во время беременности изменяется концентрация в крови такого важного вещества, как 17-ОН прогестерон. Но что представляет собой этот гормон? Какова норма 17-ОН прогестерона при беременности? И что делать, если анализ показал отклонение от нормы? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.

Что представляет собой гормон 17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон (17-ОП) — это половой гормон, который выполняет множество функций в организме человека. Это вещество является результатом переработки обычного прогестерона; в организме это соединение существует не слишком долго, а со временем оно перерабатывается в кортизол и альдостерон. 17-ОП синтезируется как в женском, так и в мужском организме. При этом нужно понимать, что концентрация этого вещества в мужском организме постоянна, а сам гормон выполняет небольшое количество функций.

А вот в женском организме вещество 17-ОП выполняет множество функций, связанных с менструацией и деторождением. Концентрация промежуточного гормона 17-ОП зависит от стадии менструального цикла:

  1. На раннем этапе менструации концентрация 17-прогестерона минимальна;
  2. На 1-2 день менструального цикла концентрация вещества начинает понемногу расти, а максимальная концентрация гормона наступает в середине менструального цикла;
  3. После прохождения пика концентрации гормона в крови количество 17-прогестерона начинает постепенно снижаться;
  4. В конце менструального цикла концентрация гормона снижается до минимального уровня. Цикл завершается и все начинается заново;
  5. В случае беременности концентрация 17-ОН прогестерона резко увеличивается, а увеличение концентрации гормона сохраняется вплоть до родов.

Исследования показали, что в нормальном состоянии у мужчин и у женщин концентрация 17-прогестерона находится в определенных пределах. Если у человека имеется подозрение на наличие скрытого гормонального нарушения, то в таком случае доктор может взять на анализ кровь, чтобы определить концентрацию 17-ОП в организме.

Во время анализа доктор может изучать и некоторые другие показатели, чтобы поставить точный дифференцированный диагноз. Дело в том, что изменение концентрации 17-прогестерона может наблюдаться при многих расстройствах, поэтому проведение дифференцированной диагностики позволяет значительно увеличить точность теста.

Основные нарушения, которые встречаются при нарушении синтеза 17-ОН прогестерона:

  • Внутреннее воспаление (недостаток 17-ОП). В таком случае внутри внутренних органов образуются кровотечения, что приводит к нарушению синтеза гормона 17-ОП.
  • Рак яичников (избыток 17-ОП). В таком случае наблюдается неконтролируемое деление клеток яичников, которые начинают синтезировать лишний 17-прогестерон.
  • Гирсутизм (избыток 17-ОП). Это нарушение характерно тем, что на лице у человека начинают активно расти волосы. Если гирсутизм развился у девочки или у женщины, то в таком случае у нее на лице тоже появятся волосы (борода и/или усы).

17-ОН прогестерон при беременности

При беременности 17-ОН прогестерон играет важную роль в формировании плода. На ранней стадии беременности имплантация оплодотворенной яйцеклетки в яичники возможна только в том случае, если организм синтезирует необходимое количество 17-ОН прогестерона, а в случае недостатка этого гормона оплодотворенная яйцеклетка может быть вымыта из организма в результате естественных процессов. На более поздних этапах беременности 17-прогестерон ответственен за нормальный рост и развитие плода. Также это вещество усиливает синхронизацию мышечных тканей между плодом и матерью, что улучшает протекание беременности. На поздних этапах беременности прямо перед родами концентрация этого гормона резко падает, что приводит к различным мышечным нарушениям, что провоцирует роды и появление малыша на свет.

В норме концентрация 17-ОН прогестерона в крови на разных этапах беременности выглядит следующим образом:

Триместр беременности Концентрация 17-ОП (единицы измерения — нг/мл)
Первый триместр 3,5 — 18
Второй триместр 4 — 20
Третий триместр 3,7 — 33

Если анализ показал отклонение от этих показателей, то это указывает на какую-либо скрытую патологию. При этом обратите внимание, что пониженный 17-ОН прогестерон встречается крайне редко, поскольку в случае недостатка этого гормона происходит нарушение обмена веществ, что быстро приводит к смерти плода. Для определения концентрации этого вещества в организме доктор должен взять кровь из вены на анализ. Беременная женщина может сдавать кровь в любой день; также нужно помнить о следующих правилах:

  1. Сдавать кровь рекомендуется утром натощак, поскольку употребление пищи может повлиять на концентрацию гормона 17-ОП, что сделает результаты тестов неточными.
  2. Также за сутки до сдачи крови нужно ограничить физические нагрузки и прекратить употребление кислой, соленой и горькой пищи, поскольку физические нагрузки и нездоровая пища также могут исказить результаты анализов.
  3. Анализы обычно делаются в течение 2-5 дней после забора крови. В случае необходимости вы можете заказать интегральный анализ крови — в таком случае будет определена концентрация не только 17-прогестерона, но и некоторых других веществ, что сделает анализ крови более полезным с диагностической точки зрения (однако обратите внимание, что результаты анализов в таком случае придется ждать порядка 3-7 дней).

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности

Как уже было сказано ранее, при беременности у женщины синтез 17-ОН прогестерона повышается. Однако концентрация этого вещества не должна превышать 18-33 нг/мл в зависимости от этапа беременности. Если результаты анализов показали значительное превышение этих показателей, то в таком случае доктор может поставить диагноз «повышенный 17-ОН прогестерон». Обычно увеличение концентрации 17-ОП наблюдается при гиперплазии надпочечников, однако произойти это может и в некоторых других случаях (рак яичников, патологии плода, сахарный диабет и так далее).

Повышение уровня 17-ОП очень опасно во время беременности по следующим причинам:

  • Если концентрация гормона выросла во время первого триместра, то в таком случае может произойти выкидыш, что однозначно приведет к смерти ребенка;
  • Если концентрация гормона выросла во время второго или третьего триместра, то это может спровоцировать преждевременные роды. Это чревато появлением на свет недоношенного ребенка (такие дети достаточно часто страдают врожденными болезнями и аномалиями развития).

Также повышения уровня 17-прогестерона опасно появлением так называемого синдрома цервикальной недостаточности. Из-за этого синдрома может меняться структура шейки матки, что может привести к появлению различных патологий у матери (сахарный диабет, сердечные нарушения, рост уровня холестерина, повышение давления и так далее). Основные симптомы цервикальной недостаточности:

  1. Появление резких болей внизу живота. Болевой синдром имеет волнообразный характер — боль то стихает, то вновь появляется, а чаще всего живот болит сразу же после пробуждения, а также перед сном.
  2. Появление бурых выделений из влагалища. Такие выделения могут указывать на изменение структуры плаценты, что приводит к гибели некоторых старых клеток плаценты, которые выводятся из организма из влагалища в виде бурых выделений.
  3. Нарушение развития плода. Из-за цервикального синдрома плод не может нормально развиваться в организме матери, что приводит к появлению различных патологий; если нарушение длится очень долго, то в таком случае плод может погибнуть.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно сдать кровь на определение концентрации 17-ОН прогестерона. В случае подтверждения диагноза доктор должен определиться с лечением и составить лечебный план. Обычно для лечения применяется медикаментозная терапия; основные препараты — дексаметазон или метилпреднизолон. При попадании в организм эти вещества эффективно снижают концентрацию 17-прогестерона, что нормализует работу гормональной системы.

Эти препараты безопасны как для ребенка, так и для матери в случае соблюдения правил дозировки. Также для устранения симптомов цервикальной недостаточности могут назначаться препараты для симптоматического лечения (например, для устранения боли доктор может назначить обезболивающие препараты), однако на практике это происходит не слишком часто, поскольку многие препараты могут навредить плоду, а симптоматическое лечение принесет больше вреда, чем пользы.

Заключение

Теперь вы знаете о том, как влияет гормон 17-ОН прогестерон на течение беременности. Подведем итоги. Вещество 17-ОП выполняет множество функций, связанных с беременностью и менструальным циклом. Во время беременности этот гормон выполняет следующие функции — улучшает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в яичники, регулирует гормональный обмен в организме, улучшает мышечное взаимодействие между организмом матери и ребенка и так далее.

В норме у беременной женщины концентрация 17-ОП должна составлять не более 18-33 нг/мл. В случае превышения этого показателя может появиться так называемый цервикальный синдром, который может привести к гибели плода. Для постановки диагноза у женщины нужно взять кровь на анализ, а в случае подтверждения диагноза доктор должен составить план лечения (для терапии обычно используются лекарства дексаметазон и метилпреднизолон).

Уменьшение концентрации 17-ОП при беременности наблюдается крайне редко, поскольку в таком случае наступает быстрая смерть ребенка в утробе, вызванная нарушением обмена веществ.

gormony.guru

Гормон 17-ОН-прогестерон. 17-ОН-прогестерон: норма в крови

Основная цель гормонального круговорота в организме женщины в период менструального цикла – это овуляция. Течение этого процесса находится под управлением гипоталамуса. При этом регулируется продукция веществ, которые секретируются в передней доле гипофиза: ФСГ и ЛГ.

Формирование овуляции

В предовуляторной стадии цикла менструации фолликул яичника подвергается некоторым трансформациям. Эти изменения происходят под влиянием ФСГ. После того как фолликул достигнет определенного размера, а также функциональной активности, у ЛГ формируется овуляторный пик. В результате запускается "созревание" яйцеклетки (первое деление мейоза). После этой фазы происходит формирование разрыва в фолликуле, через который и выходит яйцеклетка. Промежуток между пиковой фазой и овуляцией составляет порядка 36-48 ч. На протяжении постовуляторной фазы происходит обычно перемещение яйцеклетки к матке по фаллопиевой трубе. В случае оплодотворения на третьи-четвертые сутки эмбрион проникает в маточную полость. Там происходит его имплантация. Если же не произошло оплодотворения, то яйцеклетка в течение суток погибает в фаллопиевой трубе.

Вещества, участвующие в жизнеобеспечении репродуктивной функции женщины

Во внутрисекреторных железах образуются биологически активные соединения. Называются они гормонами. Именно благодаря им через гипоталамо-гипофиз-яичниковую систему и происходит обеспечение активной деятельности детородных органов. Каждое соединение выполняет определенные задачи. Одним из веществ, участвующих в процессах в репродуктивной системе, является 17-ОН-прогестерон. Фолликулярная фаза протекает со значительным увеличением его концентрации. Это соединение в небольшом количестве синтезируется в яичниках. Повышение содержания вещества совпадает с пиковой стадией ЛГ. После этого, в середине цикла, концентрация снижается на короткий период. Прогестерон в фолликулярной фазе замедляет пролиферацию эндометрия, стимулируемую эстрогенами. В результате соединение подвергается трансформации. Основной причиной менструации является внезапное прекращение продукции желтым телом прогестерона в завершение цикла. В случае искусственного продления лютеиновой фазы в строме эндометрия формируется децидуальная реакция. Она схожа с изменениями, происходящими в начале беременности. Прогестерон обеспечивает регулирование деятельности желез в шейке матки, понижает сократимость полости. Соединение также подавляет менструацию.

Гормон 17-ОН-прогестерон. Описание

Это предшественник стероидов. Из него в надпочечниках формируется кортизол под влиянием таких ферментов, как 11-b гидроксилаза или 21-гидроксилаза. 17-ОН-прогестерон у женщин может синтезировать андростендион. Это вещество является предшественником тестостерона и эстрадиола. Формируется он в яичниках и надпочечниках. В крови прогестерон-17-ОН присутствует в свободном и связанном с белками-переносчиками транскортином и альбумином виде. При отсутствии оплодотворения концентрация вещества снижается. В случае имплантации яйцеклетки желтое тело в яичниках продолжает его продукцию.

Концентрация

17-OH-прогестерон повышен в утренние часы. Минимальное его содержание обнаруживается в ночные. В течение суток уровень его варьируется. Неодинакова концентрация соединения и во время менструального цикла. Существенное повышение уровня отмечается за день до пика ЛГ. После этого следует фаза максимальной концентрации (в середине цикла). Во время беременности содержание вещества значительно увеличивается. 17-ОН-прогестерон, норма которого устанавливается в соответствии с возрастом, у детей содержится в небольшом количестве. Большие концентрации отмечаются лишь в фертильный период и непосредственно после рождения. При этом у недоношенных грудничков его содержание сравнительно больше. На протяжении первой недели уровень соединения падает. Прогрессивное увеличение отмечается во время полового созревания. В течение этого периода прогестерон-17-ОН у подростков постепенно достигает такой же концентрации, как у взрослых.

Для чего нужен анализ крови?

17-ОН-прогестерон является промежуточным продуктом. Однако изучение его является важным этапом при диагностировании различных патологий. К показаниям к проведению исследования относят бесплодие, гирсутизм, нарушения цикла. При гиперплазии надпочечников в качестве лечения пациентам назначают заместительную терапию стероидами. Для оценки ее эффективности также назначается анализ. 17-ОН-прогестерон исследуется у новорожденных. Его концентрацию изучают при подозрении на недостаток 21-гидроксилазы. Дефицит этого фермента наблюдается при гиперплазии надпочечников врожденного типа.

Подготовка к лабораторному исследованию

Если доктор не указал иное время, то кровь сдается на третий-пятый день цикла. Исследование проводят натощак, в утренние часы. Не допускается употребление кофе или чая. Разрешается пить простую воду. С последнего приема пищи и до сдачи крови должно пройти не менее восьми часов. Специалисты считают нецелесообразным исследование гормонов второй фазы на 20-23-й день. Если продолжительность цикла 42 дня, то забор крови осуществляется на 35-е сутки. На 23-й день продолжается еще первая фаза. При этом уровень прогестерона снижен, но это не указывает на недостаточность лютеиновой фазы или ановуляцию. Нет смысла проводить исследование концентрации в течение беременности и принимать какие-либо препараты. В данном случае высокий 17-ОН-прогестерон – норма. Такое содержание в дородовой период терапии не требует.

Интерпретация результатов

Как было сказано выше, нормальный уровень содержания гормона прогестерон-17-ОН зависит от возраста. Значение имеет и пол обследуемого. Концентрация определяется в нг/мл. Оптимальное содержание для детей до месяца – 0-16,63; 1-2- мес. – 1,8-9,7; 3 мес. – 0,07-1,7. Для пациентов до года – 0-1,65; до 3 лет – 0-0,99; с 3 до 10 – 0,07-1,69. Допустимый уровень для мужчин – 0,5-2,1. Для женщин в фолликулярной фазе – 0,41-2,72; овуляторной – 0,33-2,8; лютеиновой – 0,33-2,8. В первом триместре дородового периода прогестерон-17-ОН должен присутствовать в концентрации 1,17-5,62; во втором – 1,17-6,7; в третьем – 1,24-11. В постменопаузальный период оптимальное содержание 0,13-0,51.

Гиперплазия надпочечников

Это врожденная аутоиммунная патология. Развивается, как правило, в результате дефицита ферментов, принимающих участие в синтезе стероидов. Недостаток соединений может иметь разную степень выраженности. В младенческом возрасте при врожденной гиперплазии развивается вирилизация (формирование мужских черт у женщин). В тяжелых случаях дефицит ферментов провоцирует серьезные нарушения в синтезе стероидов, потерю солей, которая может быть опасна для жизни. Частичная недостаточность ферментов, выявляемая у взрослых, может также носить врожденный характер. В этом случае изначально нарушения происходят в скрытой форме и не всегда выявляются в детстве. Нарушенный синтез ферментов может иметь прогрессирующий характер. Под влиянием негативных, патологических факторов повышается при этом вероятность функциональных и морфологических изменений в надпочечниках, аналогичные проявлениям врожденного синдрома. В результате нарушается половое развитие подростков. В большом количестве прогестерон-17-ОН направляет свою активность на синтез андрогенов. Эти соединения циркулируют с младенчества и провоцируют у девочек проявление половых признаков по мужскому типу. Поэтому исследование его концентрации является важным при определении результативности получаемой терапии.

Чем еще опасен дефицит фермента 21-гидроксилазы

Недостаток соединения проявляется пониженным формированием альдостерона. Этот гормон надпочечников обеспечивает регулирование водно-солевого баланса, задерживает в организме соли. У грудных детей наблюдается "кризисная потеря". Для такого состояния характерно накопление жидкости в больших объемах. При этом из организма в активно выводятся необходимые соли. В результате содержание калия начинает увеличиваться, а натрия – снижаться. Частичная недостаточность фермента характеризуется стертой клинической картиной. Подозрения на дефицит появляются на фоне нарушений полового созревания и роста в пубертатном периоде, в старшем возрасте – при бесплодии и нарушенном течении менструального цикла, у девушек – при гирсутизме.

Заключение

Активность половых гормонов является одним из определяющих факторов не только в функционировании репродуктивной системы у женщины. Взаимодействие соединений, их стабильная и нормальная деятельность, участие в разных процессах, а также присутствие в оптимальной концентрации оказывает влияние на общее развитие организма и здоровье, в целом. При этом специалисты предупреждают, что какие-либо отклонения от существующих стандартов в медицине, не всегда являются признаком патологии. В связи с этим не в каждом случае требуется лечение. Однако врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на лабораторный анализ, проходить обследования. Некоторые заболевания имеют скрытую форму и при несвоевременном диагностировании приводят к серьезным последствиям. Особое значение состояние гормонального фона имеет для женщин.

Не выявленные в детстве нарушения с возрастом прогрессируют, вызывая сбои в функционировании репродуктивной и прочих систем в организме. В ряде случаев бесплодие – одна из насущных проблем сегодня – является следствием несвоевременного диагностирования. Для пациенток, получающих заместительную терапию, также необходимо регулярное обследование и анализ крови. Результаты исследований позволяют не только оценивать терапевтическую эффективность препаратов, но и корректировать схему их применения.

fb.ru

АНАЛИЗ НА ГОРМОН 17-ГИДРОКСИПРОГЕСТЕРОН У МУЖЧИН (17-OH ПРОГЕСТЕРОН, 17-ОП)

17-ОН прогестерон — важный гормон, продуцируемый надпочечниками. Вместе со специальными ферментами, или белками, 17-ОН прогестерон превращается в гормон, называемый кортизолом. Кортизол постоянно выделяется в различных количествах, но высокие его уровни высвобождаются во время физического или эмоционального стресса. Он также играет важную роль в регуляции обмена веществ и иммунной системы. Когда организм мужчины не производит достаточное количество этих необходимых ферментов, он не способен создавать нужное количество кортизола. Это вызывает рост гидроксипрогестерона 17-OH в крови.

Когда его назначают

Тест на гормон 17-гидроксипрогестерон (17-ОП) чаще всего делают новорождённым в качестве скрининга для выявления врожденной гиперплазии коры надпочечников (ВГКН) в связи с дефицитом 21-гидроксилазы. ВГКН представляет собой наследственное заболевание, вызванное специфической мутацией генов, связанных с кортизолом, и недостатками определённого фермента. Около 90% случаев ВГКН вызваны мутацией в гене 21-гидроксилазы (также называемый P450, или CYP21A2) из-за чего происходит увеличение уровня гормона 17-ОН прогестерона в крови.

Тест на 17-ОН прогестерон используется для скрининга на ВГКН у детей старшего возраста и у взрослых (в том числе мужчин) до появления симптомов или чтобы подтвердить диагноз ВГКН у людей с уже имеющимися симптомами.

Тестирование 17-ОП у мужчин может показать ложноположительные результаты. Если его значения повышены, но не настолько, чтобы диагностировать гиперплазию надпочечников, могут быть выполнены другие тесты, например, на уровень андростендиона и тестостерона. Также назначается тест со стимуляцией АКТГ (при гиперплазии надпоч-ков стимуляция АКТГ заметно увеличивает уровень 17-ОП). Молекулярно-генетическое тестирование проводят для выявления мутации генов CYP21A2, которые вызывают ряд определённых симптомов. Анализ на кариотип используют для выявления хромосомных нарушений и чтобы помочь определить пол ребенка. При этом также могут быть назначены измерения уровня натрия и калия.

Анализ крови на 17-ОПГ используется, чтобы диагностировать гиперплазию надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, которые могут иметь более мягкую, с «поздним началом», форму заболевания. Если дефицит 21-гидроксилазы выявлен, то тест 17-ОП может использоваться периодически для контроля эффективности лечения.

Анализ 17-ОН прогестерон проводят, когда младенец или маленький ребенок (мальчик или девочка) имеет признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности или гиперплазии надпочечников. Некоторые признаки и симптомы могут включать в себя:

  • вялость, недостаток энергии (апатия),
  • проблемы с аппетитом,
  • дегидратацию,
  • низкое кровяное давление,
  • половые органы, которые не являются типичными мужскими или типичными женскими (неоднозначный вид гениталий),
  • акне.

Этот тест может иногда быть проведен детям старшего возраста или взрослым при подозрении на более мягкий вид неклассической гиперплазии надпочечников  (с поздним началом).

Анализ на 17-ОН прогестерон может быть выполнен у мальчиков или мужчин, когда они испытывают следующие симптомы:

  • раннее (преждевременное) половое созревание,
  • бесплодие.

17-ОН ПРОГЕСТЕРОН: НОРМА У МУЖЧИН

Если новорождённый или младенец имеет значительно повышенные концентрации 17-ОН, то вполне вероятно, что он или она имеет ВГКН. Если у мужчины отмечен умеренно повышенный уровень, то он, возможно, имеет менее серьёзный случай гиперплазии надпочечников или дефицит 11-бета-гидроксилазы (другой ферментный дефект, который связан с гиперплазией надпоч-в).

  • Нормальный уровень 17-ОН означает, что обследуемый мужчина не имеет ВГКН и дефицита 21-гидроксилазы.
  • Если 17-ОН прогестерон у мужчины повышен, это может свидетельствовать об опухоли надпочечников. Высокий уровень прогестерона 17-OH может указывать на состояние, называемое врождённой гиперплазией надпочеч-ков. Когда соответствующие ферменты (21-гидроксилаза или 11-b-гидроксилаза) отсутствуют, это приводит к накоплению 17-ОН в крови.
  • Пониженный 17 ОПГ у мужчин может возникать при псевдогермафродитизме (дефицит 17a-гидроксилазы) или болезни Аддисона.

Низкая или уменьшенная концентраций 17-ОН прогестерона в крови у мужчины при диагнозе ВГКН говорит об ответе на лечение. Высокий или повышенный уровень гормона может свидетельствовать о том, что необходимы изменения в лечении.

У недоношенных детей часто имеется повышенный уровень 17-ОП, поэтому анализ, возможно, потребуется повторить в более позднее время.

Похожие статьи:

muzhskie-gormony.info


Смотрите также

АСТОК